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《傷寒論》讀書心得

時間:2021-06-06 11:25:58 讀書心得 我要投稿

《傷寒論》讀書心得范文

  當(dāng)閱讀了一本名著后,你心中有什么感想呢?現(xiàn)在就讓我們寫一篇走心的讀書心得吧。千萬不能認(rèn)為讀書心得隨便應(yīng)付就可以,以下是小編精心整理的《傷寒論》讀書心得范文,僅供參考,歡迎大家閱讀。

《傷寒論》讀書心得范文

  《傷寒論》讀書心得1

  在這春雨紛紛的夜晚,窗外寂靜無聲,我獨自坐在窗邊,看著窗外的行人紛紛,不經(jīng)意看到桌上的《傷寒論》,手不由地打開臺燈,細(xì)細(xì)讀起了起來。這已經(jīng)不是我第一次翻閱它,但每一次翻閱它,都帶給我一種新的感悟體會。它不僅讓我驚喜,也讓我困惑。但卻又讓我忍不住去思考、鉆研,這一次次的思考、鉆研都化作無數(shù)的對《傷寒論》以及中醫(yī)的深情。

  說道《傷寒論》就不得不提到他的作者張仲景,張仲景先生在歷史上的主要貢獻不是他的仕途成就,而是他身居高位卻愿意造福百姓,為百姓生命健康之根本所日夜尋求探索,從而留下了著作《傷寒論》,為萬千飽受病痛折磨的人民指引了一條出路。而其著作《傷寒論》的偉大之處不僅在于其留下了幾百個經(jīng)方,更在于建立了辨證論治的理論體系,開創(chuàng)了理,法,方,藥的先河。自此以后,中醫(yī)不再是師徒相傳的經(jīng)驗之談,而是成為了一門擁有理論的學(xué)科,使中醫(yī)的各種看病方法都有理可尋,有法可依。由此觀之,張仲景之于中醫(yī)猶如門捷列夫之于化學(xué),稱其為醫(yī)中之圣一點也不為過。

  然后在多次閱讀《傷寒論》后我卻發(fā)現(xiàn)想要真正讀懂它并不是件易事,不僅需要知識積累更需要一顆探求的心。要深刻細(xì)讀《傷寒論》,首先就必須要有一種中醫(yī)思維框架,不僅是要翻看醫(yī)案著作,領(lǐng)悟前人經(jīng)驗,更要自己結(jié)合日常多多思考書中為何如此闡釋?而不是死背醫(yī)案記錄。其次,在遇到不理解的地方,應(yīng)當(dāng)結(jié)合基礎(chǔ)理論思考,不能以自己的意念為主導(dǎo)去排斥它,甚至懷疑它。最后在知識與經(jīng)驗積累到一定程度上,就可對《傷寒論》提出質(zhì)疑,在疑問的過程中不僅是自身領(lǐng)悟的更高層次發(fā)展,更是醫(yī)學(xué)造詣的升華。如此這般,方能讀領(lǐng)略到古人張仲景先生蘊藏在書中的智慧,也能使自己在閱讀過程中得到收獲。

  《傷寒論》讀書心得2

  這個學(xué)期學(xué)了《傷寒論》,四大經(jīng)典醫(yī)著之一,大家都很重視,再加上有幸是李賽美教授教的,大家學(xué)習(xí)的積極性就更大了。李賽美教授會給我們放臨床主任查房病案分析視頻,我挺喜歡這種教學(xué)方式的,因為我不僅讓我們可以了解臨床上是怎樣用《傷寒論》去解釋和辨證辨病的,同時也培養(yǎng)了我們的臨床思維,和加深對條文的理解和運用,也增加了課堂氣氛,活躍了我們的思維,也減輕了以前我們一味上課枯燥無味的只看PPT的現(xiàn)狀。減少了我們的視覺疲勞。

  課余時間大家都會去看《傷寒論》各家之說,然后再根據(jù)自己的理解和對所看到的內(nèi)容感興趣的總結(jié)一下自己的心得,或者覺得別人說得好的、總結(jié)得好的地方,就拿出來與大家分享一下。然后幾個同學(xué)常常在一起討論條文說說自己的見解,大家都各抒己見。我覺得這給了我很大的幫助,讓我們相互學(xué)習(xí),可以了解其他同學(xué)的理解和思維切入點,同學(xué)也可以拓展自己的思維,再者大家分享可以做到資源共享,不僅可以在有限的時間里學(xué)到更多東西,還能增進我們的友誼,也培養(yǎng)了我們與他人合作和表達自己的能力。

  我這個學(xué)期看了《劉渡舟〈傷寒論〉講稿》,覺得這對我對《傷寒論》的學(xué)習(xí)和理解是很有幫助的,里面有他用經(jīng)方治療的個別案例這更加深我對經(jīng)方的療效的認(rèn)識以及經(jīng)方運用的臨床思維都有所幫助。記得劉教授在講桂枝去芍藥湯為什么要去芍藥?講得挺好的。有兩方面的原因:其一,芍藥味酸,入血分和陰分,對于胸陽之氣不利,因此要減去。根據(jù)張仲景用藥的法度,胸為陽,凡胸陽不利出現(xiàn)胸滿,都去芍藥;腹為陰,凡脾陰不利出現(xiàn)腹?jié)M,都加芍藥。所以去芍藥者,乃避陰以救陽也。其二,芍藥會妨礙桂枝的宣發(fā)、騰達、振奮心胸陽氣的作用。把芍藥減去以后,桂枝湯中剩下的都是辛甘之藥。這解釋不僅可以讓我們更好地理解為什么要去芍藥,也更總結(jié)了張仲景是怎樣運用芍藥這一味藥的。這也給我們在《金匱要略》風(fēng)水,脈浮身重,汗出惡風(fēng),防已黃芪湯主之。腹痛者,加芍藥,也更容易理解,為什么在這里要加芍藥了。

  我是個愛想東西的人,腦袋里有時總有些奇異的想法。我有時會著磨《傷寒論》和《金匱要略》這兩本這兩本都是醫(yī)圣張仲景的手稿,總想怎樣找個切入點把這個兩本書聯(lián)合起來讀,或許會更好理解。例如,咽喉潰爛一病。

  我個人認(rèn)為這兩首方所治的咽喉潰爛癥,苦酒湯側(cè)重于痰,所以用半夏滌痰散結(jié)。然而甘草瀉心湯是個寒熱錯雜,偏于熱為患。所以用了黃芩三兩、黃連一兩來苦寒清熱燥濕。臨床上出現(xiàn)咽喉潰爛癥時,這兩首方都是可以加減運用的,特別是甘草瀉心湯里面的藥物寒熱各自調(diào)整一下,運用范圍更廣。

  張仲景的六經(jīng)辨證是非常清晰,而且他的經(jīng)方也是在臨床上被驗證過,確實是有效的,而且療效非常好,這無須再去質(zhì)疑了。但唯一遺憾的是,他并沒有給我們留下攻破當(dāng)今世界的第一殺手腫瘤的證治方藥,這也給了我們一塊新的領(lǐng)域,畢竟這問題是會層出不窮的,也讓我們在學(xué)習(xí)張仲景的辯證和臨床思維后,學(xué)會舉一反三地開闊我們的思維,不斷地豐富我們的經(jīng)驗,用實際去驗證經(jīng)方的效驗和攻破這難關(guān)的可能,去填充這頁空白。我對這方面也很感興趣,也堅信中醫(yī)治療腫瘤是永遠比西醫(yī)更具優(yōu)勢和人性化。《李可老中醫(yī)急危重癥疑難病經(jīng)驗專輯》更堅定了我攻破腫瘤這一難關(guān)的信心。雖然我目前還沒有這個能力,但自從我踏上醫(yī)學(xué)這條路,認(rèn)識到腫瘤這個世界難題時,我就下定了決心致力于中醫(yī)治療腫瘤這一塊,我相信未來中醫(yī)一定可以攻破腫瘤這一難題,至少可以對人類的健康和減少患者的病痛提高病人的生活質(zhì)量是更有優(yōu)勢的。雖然我知道我這么說也是沒有什么科學(xué)性,但這是人類的美好愿望,只要有信心,堅毅走下去,就像人類登月這一步的跨越一樣是有可能的。

  《傷寒論》讀書心得3

  1. 關(guān)于其流派。

  在我看來,傷寒論可以分為兩大流派,一派是占據(jù)絕對主流的辨證論治學(xué)派,主張治病要根據(jù)臟腑經(jīng)絡(luò)陰陽五行的理論來辨證型,代表人物有劉渡舟,熊曼琪,梅國強,李克紹等,主流醫(yī)家?guī)缀醵际侵鲝埍孀C論治一派是人數(shù)較少的主張辨六經(jīng)辯方證藥證的方證對應(yīng)學(xué)派,代表人物有日本吉益東洞、尾臺榕堂、湯本求真等,中國的有胡希恕、黃煌、劉志杰等。

  2. 關(guān)于其論證的內(nèi)容。

  傷寒是溫病、中風(fēng)、傷寒、中濕等外感疾病的統(tǒng)稱,或者說由于起居飲食不甚引起的'突發(fā)性疾病。例如汗出當(dāng)風(fēng)、久坐濕地等等。而在所有外感疾病中傷寒是最嚴(yán)重最普遍的一類疾病,這是傷寒論重點討論的對象,當(dāng)然也同時討論了另外幾種突發(fā)疾病。所以傷寒論重點討論的是外感突發(fā)疾病的證狀、脈象、傳變規(guī)律及治愈方法。

  3. 對六經(jīng)的認(rèn)識及其和臟腑關(guān)系的幾個簡要介紹。

  中醫(yī)治病都是從整體出發(fā)的,以病者盛衰強弱為依據(jù),病勢之緩急進退來作為施治方針。所謂六經(jīng),三陰三陽是也,大抵三陰經(jīng)病,屬寒、屬里、屬虛者多,故太陰治宜溫,少陰治宜補,厥陰治宜清;而三陽經(jīng)病,恰與三陰經(jīng)病相反,大抵屬熱、屬實、屬表者多,故表證宜汗,實證宜下,獨少陽屬于半表半里,既不宜汗又不宜下,故治宜和解。昔俞根初先生曰:以六經(jīng)鈴百病,為確定之總訣。又曰:百病不外六經(jīng),正治不外六法,按經(jīng)審證,對癥立方。

  (1) 陽明病與心陽明病。無論寒邪熱邪,一律表現(xiàn)為高熱,另外有譫言妄語的證狀。其實陽明與心有莫大關(guān)系!秲(nèi)經(jīng)》二陽之病發(fā)心脾,二陽就是陽明,說明陽明的病可能發(fā)自于心,也可能發(fā)自于脾。所以心病可以引起陽明病。而瞻譫言妄語是神志疾病,與外邪攻擊心包有關(guān),也正因為心包是禁宮要地,正邪交爭最猛烈,所以才會出現(xiàn)高熱癥狀。另外陽明病的脈象是洪脈,這正是心脈。由此推知,陽明經(jīng)病的主方白虎湯,其實最重要的是解心熱。在高燒、神志昏迷的時候,后世很多名醫(yī)都在白虎湯的基礎(chǔ)上加上犀角、羚羊角等味以解心熱。(2)陽明病與腸胃!鹅`樞經(jīng)脈》說足陽明胃經(jīng)主津液所生病。足陽明病引起的一個問題就是津液大亡。因此陽明病的一大特點是大汗出。汗出也是身體正邪交爭后把外邪排除體外的過程。但是大汗出后出現(xiàn)的問題就是胃家實排便困難。依我個人的理解是這樣的:正常的人體防御機制,可以通過高熱、汗出的方式戰(zhàn)勝外邪病排除,在體表可以排邪,那么機體是否也有可能在腸胃之內(nèi),以分泌物的形式將外邪排除,隨糞便外出。但是,由于排便困難,外邪無法排除,反而在糞便上滋生,排便困難除了破壞正常代謝外,也使外邪在糞便中滋生。因此排便就成了主要矛盾。三個承氣湯就是解決排便問題,大便出來了,外邪也就隨之而去了。當(dāng)然并非所有的陽明病都會伴隨便秘,而是腸內(nèi)有燥矢、有宿食、或腸胃機能有問題才引發(fā)便秘。

  (3)太陽病與肺。外感癥初發(fā),通常表現(xiàn)為太陽病。所謂太陽并非抽象概念,因為太陽病會引起手足太陽經(jīng)循行部位的不適感受。如頭項強痛,腰背痛。例外鼻鳴、鼻塞、流涕等有時也是太陽經(jīng)的病癥,因為足太陽經(jīng)過睛明穴而絡(luò)鼻竅。太陽病是表證,病在皮毛。肺主皮毛,所以太陽病與肺部疾病通常同時出現(xiàn)。所以太陽病經(jīng)常伴隨咳嗽、喘息、濁痰的出現(xiàn)。所以在治療太陽傷寒的方劑中,多有潤肺、止咳的藥物出現(xiàn)。如杏仁、五味子、生姜等。另外,太陽病為什么現(xiàn)浮脈?浮脈是肺脈,所以是太陽經(jīng)與肺同病。

  4. 對于藥物使用的看法。

  在我看來傷寒論中其主要用藥特點是有是證,用是藥。最典型的就是《傷寒論》96條傷寒五六日中風(fēng),往來寒熱.胸脅痞滿,默默不欲飲食,心煩喜嘔,小柴胡湯主之。方后7加減:若胸中煩而不嘔者,去半夏、人參、加瓜蔞實一枚;若渴,去半夏,加人參,合前成四兩半,加瓜蔞根四兩;若腹中痛者,去黃芩。加芍藥三兩;若脅下痞硬,去大棗,加牡蠣四兩;若心下悸,小便不利者,去黃芩,加茯苓四兩;若不渴,外有微熱者,去人參,加桂枝三兩,溫服微汗愈;若咳者,去人參、大棗.加五味子半升、干姜二兩。又如麻黃湯、麻杏石甘湯、麻杏苡甘湯,三方的共同癥均有發(fā)熱,共同之藥都有麻、杏、甘,僅有一味藥不同。顯然可以看出桂枝為惡寒身痛而設(shè),薏苡仁為風(fēng)濕身疼而設(shè),石膏為汗出兼喘而設(shè);桂枝通陽、薏仁祛濕、石膏清里熱。通過這樣的類比,我們就可明確的知道桂枝、薏仁、石膏的藥物作用,不用再作其它的分析和藥書資料的論證,簡捷而正確,直得仲景心法。

  5. 心得總結(jié)和對未來的展望。

  我深深感覺醫(yī)學(xué)知識博大精深,疾病千變?nèi)f化,我的知識實在太貧乏。以后還要在多個方面多下功夫,充實自己。在今后的學(xué)習(xí)中我一定要靈活運用傷寒論,在失敗中總結(jié)經(jīng)驗。作為新時代的中醫(yī)學(xué)生,我一定要立足于臨床,刻苦研讀張仲景著作,學(xué)以致用,反復(fù)實踐領(lǐng)悟,提高自身的中醫(yī)素養(yǎng),同時根據(jù)社會環(huán)境的變化,推陳出新,革故鼎新。國醫(yī)大師鄧鐵濤曾寄語青年中醫(yī):21世紀(jì)是中醫(yī)學(xué)的世紀(jì),要對自己充滿信心,當(dāng)鐵桿中醫(yī),努力提高中醫(yī)臨床療效,讓中醫(yī)學(xué)走出國門,傳揚世界,為整個人類的健康貢獻力量。我一定要成為其中的一份子,為中國醫(yī)學(xué)盡自己的一份力量!

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