在醫(yī)院的實習(xí)報告錦集7篇
在經(jīng)濟(jì)發(fā)展迅速的今天,我們都不可避免地要接觸到報告,報告具有語言陳述性的特點。一聽到寫報告就拖延癥懶癌齊復(fù)發(fā)?以下是小編整理的在醫(yī)院的實習(xí)報告7篇,歡迎大家分享。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇1
實習(xí)時間:20xx年7月6日至20xx年4月9日,共40周。
實習(xí)地點:襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院(二甲優(yōu))
實習(xí)目的:臨床畢業(yè)實習(xí)是醫(yī)學(xué)教育的一個重要階段,是理論聯(lián)系實際,進(jìn)一步學(xué)習(xí)鞏固醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識,熟練基本技能和培養(yǎng)獨立工作能力的綜合性訓(xùn)練。樹立全心全意為人民服務(wù)的思想;熟悉醫(yī)院工作制度、規(guī)則、程序;培養(yǎng)獨立分析問題,解決問題的能力;掌握基本診療技術(shù);對各科常見病、多發(fā)病能夠獨立地診治,對較復(fù)雜的疾病和急診也能夠判斷病情輕重和進(jìn)行一般處理。實習(xí)結(jié)束時,達(dá)到初級住院醫(yī)師的要求。
實習(xí)對的組成:
分散實習(xí)內(nèi)容:在校專業(yè)知識的學(xué)習(xí)結(jié)束了,畢業(yè)實習(xí)成了我們進(jìn)入臨床工作的崗前學(xué)習(xí)和培訓(xùn),是理論知識到臨床實踐的一種升華,也是重要的轉(zhuǎn)折點。我是07級臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,我們這一屆的學(xué)生有的通過應(yīng)聘到外省或本省的醫(yī)院,有的是家庭關(guān)系自己找的醫(yī)院。我呢,沒有聯(lián)系好別的醫(yī)院,就由學(xué)校安排到襄樊市襄陽區(qū)人民醫(yī)院實習(xí)了。在這個醫(yī)院實習(xí)的臨床和護(hù)理專業(yè)的實習(xí)生有近百人,隊伍還是很龐大的,學(xué)生管理就很重要了。在正式進(jìn)入臨床實習(xí)之前,醫(yī)院組織我們進(jìn)行了一次摸底考試,這次考試讓我們領(lǐng)教了管實習(xí)生的老師的厲害了。
臨床和護(hù)理實習(xí)生一起考試,一個臨床的一個護(hù)理的插開坐,許多同學(xué)都有些緊張了。20xx年7月6日我們在辦理完實習(xí)手續(xù),接到分科通知后,就正式進(jìn)入臨床實習(xí)了。剛離開生活了兩年的學(xué)校,來到一個陌生的實習(xí)單位實習(xí),面對一張張似曾相識的面孔,既陌生又熟悉。陌生的是新環(huán)境和人,熟悉的是白大褂,親切,自然。我和同班兩 個男生被分到了普外科。帶我的老師,個子不高,三十多歲。在我的印象中外科醫(yī)生都是身材高大的形象,而他的個子和我差不多高。當(dāng)我看了普外科醫(yī)生簡介后對他另眼相看。
魯老師是個副主任醫(yī)師,擅長腹腔鏡下肝膽各種復(fù)雜手術(shù),腹腔鏡手術(shù)是普外科比較有技術(shù)含量的手術(shù)方式,因其是微創(chuàng)手術(shù),現(xiàn)在越來越容易被患者接受。因此魯老師憑借著他嫻熟的技術(shù),減輕了患者的痛苦,為科室創(chuàng)下了可觀的收入,在科室享有很高地位,跟著他進(jìn)修的就有兩個醫(yī)生。我與外科無緣,因左下肢殘疾,拄著拐杖,做起事來心有余而力不足。
我并沒有保持沉默,雖然上不了手術(shù)臺,但一些外傷清創(chuàng)、縫合、固定、包扎,我還是可以做的。老師也看到了我的缺陷了,所以只要有外傷的病人,老師都會讓我去處理的,我每次都是嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作,盡最大努力去做好每一步,也得到了老師的贊揚(yáng)。有一次,老師在換藥室給一個頭皮裂傷的患者處理完傷口準(zhǔn)備縫合,讓我遞一根縫線。我撕開縫線順手就放到了無菌彎盤上,里面還有無菌紗塊。這時老師斜瞟了我一眼,那眼神顯然透露出一種責(zé)怪。
我并沒有意識到哪里做錯了。病人走后,老師用訓(xùn)斥的語氣說:"你一點兒無菌觀念都沒有,遞線是你那樣做的嗎?撕開外面一層包裝,手不要碰到里面一層,然后將線遞給我,不要一起放到彎盤上,那樣紗塊和線都被污染了。"聽了老師的訓(xùn)斥,想一想剛才確實是做錯了,我記住了老師的教誨,從那以后再也沒有范那種低級錯誤了。
通過在普外科的實習(xí),我建立了無菌操作的觀念,掌握了外科的基本操作,見到了常見的疾。吼逇、闌尾炎、肝膽結(jié)石、痔瘡的診斷及治療。我明白了在外科實習(xí)不僅僅是上手術(shù)臺才能學(xué)到東西,在臺下學(xué)好基本的技能操作也是非常重要的。因為將來考執(zhí)業(yè)醫(yī)師就是考這些基礎(chǔ)內(nèi)容,實習(xí)生掌握這些足夠了。第二個科室我轉(zhuǎn)到了泌尿外科。這個醫(yī)院泌尿外科的病人不多,手術(shù)也比較少。
除了腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石取石術(shù)、前列腺電切術(shù)這些大手術(shù)外,還做的最多的要算包皮環(huán)切術(shù)了。我在泌尿外科的那個月是八月份,正值學(xué)生放暑假,換藥室就成了泌尿外科的"小手術(shù)室"了。平均每天做三例,一般都是在下午做,因為下午其它的手術(shù)少。我們實習(xí)生就成了老師的"一助"了。這個手術(shù)比較簡單,老師打完麻藥,切掉包皮,修剪整齊后,縫合就是我們的事兒了。但是其中有兩個環(huán)節(jié)非常重要。
第一,就是切包皮,不能過長,也不能過短,且不能切斷系帶,這是手術(shù)成功的關(guān)鍵。因此都是老師自個兒做。
第二,是扎血管。由于上血管十分豐富,血管結(jié)扎不徹底術(shù)后會滲血,形成血腫就麻煩了。雖然說手術(shù)簡單,也是一個細(xì)致活。泌尿外科的醫(yī)生都會做,一個比一個做的快,縫的漂亮。在泌尿外科見的最多的操作是膀胱鏡。用膀胱鏡檢查膀胱病變比較直觀,并且可以做活檢,還可以取雙"J"管,創(chuàng)傷小,痛苦少。插導(dǎo)尿管,也是我在這個科學(xué)會的,老師再三叮囑插導(dǎo)尿管一定要插到橡皮管的分叉處,然后再往氣囊內(nèi)注水,以免損失尿道,這是我記的最清的。泌尿外科的老師是幽默的,護(hù)士是開放的,所以只要你肯學(xué),老師就給你講。閑暇時老師給我們講一些比較典型的片子,如腎分泌造影片、腎臟CT片等。
我感覺在這個科室是最充實,最能體現(xiàn)價值所在的科室。這也給我實習(xí)增加了信心與動力。泌尿外科的實習(xí)結(jié)束了,要轉(zhuǎn)科了,雖然有點不舍感,內(nèi)科才是我的歸屬,盼望已久的內(nèi)科終于轉(zhuǎn)到了。普內(nèi)科是一個大科,包括消化、呼吸、內(nèi)分泌、血液系統(tǒng)四大系統(tǒng)的疾病,病人也比較雜。因此到這個科實習(xí)進(jìn)修的自然也較多。我在這個科實習(xí)的兩個月實習(xí)進(jìn)修生有十幾人,再加上醫(yī)生護(hù)士,一共三十多人,交班辦公室是站不下的。
因此每天醫(yī)生護(hù)士在護(hù)士辦公室交班,我們實習(xí)進(jìn)修生就在醫(yī)生辦公室"開會",在早上這個科室也是最熱鬧的。交完班就跟著老師查房。查房是可以學(xué)到很多東西的,通過查房可以及時掌握患者病情變化,了解病情趨向,對治療效果的判斷及調(diào)整治療方案是十分重要的,是病程記錄的真實來源。農(nóng)藥中毒是本科最常見的急診病。所以剛到普內(nèi)科的第一個星期四(普內(nèi)科每周四給實習(xí)進(jìn)修生講課)業(yè)務(wù)主任就給我們講了"有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)及解救"。
通過這次的學(xué)習(xí)以及在本科見到的病例使我對農(nóng)藥中毒有了深刻的認(rèn)識。秋季農(nóng)忙時中毒的患者較多,多因農(nóng)業(yè)生產(chǎn)、生活中誤吸、誤服,家庭矛盾自服農(nóng)藥而中毒,年齡集中在30~50歲,男女比例差不多,因此我認(rèn)為加強(qiáng)農(nóng)民文化教育,提高農(nóng)民素質(zhì),宣傳科學(xué)安全農(nóng)業(yè)生產(chǎn)迫在眉睫。在普內(nèi)科我見到了一種新技術(shù)——介入治療。介入科是該院剛剛成立的一個具有前瞻性的科室。我的帶教老師擅長肝臟介入治療。我觀摩過她給一個肝癌患者做動脈藥物灌注化療的介入手術(shù)。這種手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù),但費(fèi)用比較昂貴。普內(nèi)科最累的"活"要算穿刺了。肝硬化腹水、胸腔積液做胸穿、腹穿是鍛煉耐心與意志力的。抽水要兩個人換幾次,每次都需要半個多小時,站的兩腿發(fā)軟。
骨髓穿刺相對來說要容易,也快一些,但是"推片"是穿刺成功的關(guān)鍵,如果玻片沒有做好,剛才的穿刺就前功盡棄了。因此每次"推片"都是老師親自做。神經(jīng)內(nèi)科就像是一個"敬老院",住院的病人半數(shù)以上都是六七十歲的老爺爺、老奶奶,而且是全院住院病人最多的科室。90%的患者都是因"中風(fēng)"住院的。40多歲患腦出血、腦梗塞的也不少,可見隨著人們生活水平的提高,這種"富貴病"也趨于年輕化。在這個可是電子病歷,大病歷照著模板一改就行了,很節(jié)省時間。神經(jīng)內(nèi)科有自己的小手術(shù)室,是做腦出血顱內(nèi)血腫引流術(shù)的。這種微創(chuàng)手術(shù)做的最好的是神經(jīng)內(nèi)科的姚主任了,因為他是腦外科出身,所以這對他來說很嫻熟。
頭顱CT和MRI是本科最常用的輔助檢查,也是診斷腦出血,腦梗塞無創(chuàng)傷性的一項標(biāo)準(zhǔn)。腦血管DSA對腦血管疾病的診斷、治療及預(yù)后判斷十分重要。在康復(fù)理療室看見一個個肢體功能障礙的病人能夠慢慢地站起來,我有一種自豪感,也給我了極大的鼓舞。剛進(jìn)心內(nèi)科,做的第一件事就是做心電圖,這也成為我在心內(nèi)科每天必做之事。帶我的老師戴著眼鏡,身材稍胖,做起事來認(rèn)真、嚴(yán)謹(jǐn)、及時,對病人負(fù)責(zé),教學(xué)生傾心。從他那兒我學(xué)到了一名醫(yī)生應(yīng)該具備的責(zé)任感和說話做事的嚴(yán)謹(jǐn)性。心內(nèi)科的疾病是高血壓病、冠心病。
在心內(nèi)科的一個月里我掌握了高血壓的用藥原則,對心絞痛、心肌梗塞的診斷、鑒別診斷、治療有了深刻的了解。當(dāng)然也學(xué)會了看心電圖及發(fā)報告,心臟彩超報告結(jié)果的判讀及Holter的.應(yīng)用。對心臟起搏器的安裝、支架置入術(shù)有了一定的認(rèn)識。通過在內(nèi)科幾個月的實習(xí),使我認(rèn)識最深的是隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,一些新設(shè)備、新技術(shù)的應(yīng)用,手術(shù)不在是外科醫(yī)生的專利了。內(nèi)科也可以做手術(shù),并且是微創(chuàng)手術(shù),最大限度的減輕病人的痛苦。這使內(nèi)科和外科的界限不在明顯。內(nèi)科的實習(xí)學(xué)會了常用的操作技能,常見病癥的診斷、治療,輔助檢查的選擇及結(jié)果對疾病的意義。兒科是我實習(xí)的最后一個科室。小兒科,大學(xué)問。
我在兒科見到最多的是0~2歲之間的患兒,他們對于身體的不適不能用語言和醫(yī)生交流,只能用哭聲來表達(dá)。所以醫(yī)生要具備豐富的臨床經(jīng)驗,結(jié)合體征和家長的描述來判斷疾病的方向。一個月的兒科實習(xí),發(fā)現(xiàn)兒科疾病比較單純。新生兒窒息、新生兒缺氧缺血性腦病、新生兒高膽紅素血癥、小兒支氣管炎、肺炎、毛細(xì)支氣管炎、小兒急性腹瀉等,癥狀較單一,體征較清楚,確診后積極治療一個星期就好了,恢復(fù)比較完全。
這讓我感覺小兒患病"如雨過天晴"。兒科用藥和補(bǔ)液量是因人而宜的,按體重計算。我雖然沒有記住具體藥物的公斤體重用藥量,但掌握了計算方法就足夠了。新生兒剛出生就住進(jìn)暖箱,就輸液,這讓人感覺新生命的脆弱、嬌嫩。在實習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守實習(xí)單位的規(guī)章制度,服從管理,不遲到不早退,按時轉(zhuǎn)科。尊重老師,團(tuán)結(jié)同志,善待病人。積極主動地去學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照規(guī)范的操作流程并在老師的監(jiān)督下完成各項操作。
不擅自向病人及家屬解釋病情。認(rèn)真積極參加醫(yī)院組織的業(yè)務(wù)講座。通過十個月的實習(xí),我完成了實習(xí)任務(wù),對臨床各科常見的表現(xiàn)、診治有了一定的了解,基本掌握了各科的常規(guī)操作和檢查手段。培養(yǎng)了邏輯思維能力、獨立處理事情的膽識、醫(yī)患溝通的技巧。了解了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的工作程序。為將來更好的踏入醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)打下了堅實的基礎(chǔ)。實習(xí)結(jié)束了,雖然收獲不小,但遺憾也甚多。
首先,因個人身體條件的缺陷,做起事來力不從心,錯過了很多機(jī)會。
第二,是實習(xí)時間的短暫,剛?cè)谌肟剖夜ぷ髦芯鸵D(zhuǎn)科,許多臨床知識及操作沒有得到很好的鞏固。
第三,是知識 的匱乏。通過實習(xí)我知道了,許多疾病的表現(xiàn)、發(fā)病機(jī)制、診斷、治療都能從書本上找到,但當(dāng)時自己卻很茫然。因此,實習(xí)雖然結(jié)束了,但學(xué)習(xí)永無止境,欲窮千里目,更上一層樓,我將為醫(yī)學(xué)事業(yè)而奮斗終身。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇2
20xx年xx月xx日,我?guī)е葆迮c緊張的心情踏進(jìn)了XX縣婦幼保健院,開始了我的臨床護(hù)理實踐。十分感謝本院給我提供了這樣好的實習(xí)環(huán)境和各種優(yōu)越條件,感謝所有的帶教老師對我的辛勤教導(dǎo),讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實踐機(jī)會。
實習(xí)階段對于每一個即將跨入社會走上護(hù)理崗位的護(hù)士新生都是至關(guān)重要的一段經(jīng)歷。現(xiàn)代社會激烈地市場競爭,新的醫(yī)學(xué)護(hù)理模式,以及人們對健康與服務(wù)意識的增強(qiáng),對我們的護(hù)理工作提出了更高地要求。而實習(xí)護(hù)生在這一過程中應(yīng)充分學(xué)習(xí)和得到鍛煉,在實踐中進(jìn)一步充實完善自己的理論,規(guī)范自己的行為,以便為自己將來的獨立工作打下一個好的基礎(chǔ)。
通過半年多的護(hù)理工作實習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理條例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,社會主義市場經(jīng)濟(jì)體制的建立,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、
依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,理論水平與實踐水平有了一定提高。
在這日益激烈的社會竟?fàn)幹校刮页浞值卣J(rèn)識到成為一名合格的護(hù)士的重要性,但當(dāng)真正接觸到病人后,我發(fā)現(xiàn),臨床護(hù)理和書本上還是存在著差距,自己不僅有扎實的理論,熟練的操作,還要有愛心觀點等等。
護(hù)理的全部工作都是圍繞病人入院到出院來展開的。人是一個生物體,時時刻刻有著他(她)各種生理需求和社會需求,病人則在此基礎(chǔ)上還有疾病治療護(hù)理的需求。護(hù)理工作除執(zhí)行醫(yī)囑和護(hù)理操作有著嚴(yán)格的操作規(guī)程外,其他大量工作都是根據(jù)病人需求去做的。因此,如何滿足病人的各種正當(dāng)需要,就囊括了我們所有的護(hù)理工作。急病人之所急,想病人之所想,解病人之所難,都是我們的職責(zé)所在。其中營造一個舒適安靜的住院環(huán)境、耐心細(xì)致的入院宣教、溫馨和藹的語言溝通、體貼入微的生活護(hù)理、高度負(fù)責(zé)的人文關(guān)懷等等,都是護(hù)理工作的具體體現(xiàn),護(hù)理質(zhì)量的高低均會在這曰常的點點滴滴中反映出來。總之,一切以病人為中心,病人滿意了,說明我們的工作就做好了。
在護(hù)理的上制度中,有“查對制度”、“值班、交接班制度” 、 “執(zhí)行醫(yī)囑制度”、“搶救工作制度”、“消毒隔離制度”、“分級護(hù)理制度”等等。各項操作規(guī)程是我們的教科書上都明確規(guī)定了的。護(hù)理工作中如果沒有嚴(yán)格的紀(jì)律和制度約束,就會一盤散沙,工作無序,正常的工作無法準(zhǔn)確的完成。規(guī)章制度和操作規(guī)程是我們的前輩在上百年的護(hù)理實踐中總結(jié)出來的,凝結(jié)了她們寶貴的經(jīng)驗和教訓(xùn),有些是血和淚甚至生命所換來的。違反了這些制度和規(guī)程,輕則延誤診查和治療,重則可能給病人造成功能障礙甚至失去生命。所以我們只有嚴(yán)格遵守,才能少走彎路,少犯錯誤,不犯錯誤,從而保證醫(yī)療質(zhì)量,防范護(hù)理差錯事故的發(fā)生。
人是有惰性的。特別現(xiàn)在獨生子女多,這種惰性、依賴性表現(xiàn)比較強(qiáng)烈,實習(xí)階段要注意克服。帶教老師最喜歡勤奮的學(xué)生,只有勤奮才能被人賞識,被人接受,才有的機(jī)會去學(xué)習(xí)的實踐知識!八那凇笔紫纫矍,就是要善于觀察。
①認(rèn)真觀察和學(xué)習(xí)帶教老師嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,工作安排的周密性和計劃性。
、谟^察各項護(hù)理操作的操作流程和具體操作手法,臨床上許多知識教科書上是沒有的,有些知識和經(jīng)驗只有心悟而不可言傳,只有在實踐中多觀察,多領(lǐng)悟其中的要領(lǐng),才會在自己的實際工作中有質(zhì)的進(jìn)步和飛躍。
、垡诓觳∏,對病區(qū)內(nèi)的病人要做到心中有數(shù),重點病人要密切觀察。如手術(shù)病人存手術(shù)前后的病情觀察、心腦血管癇人各項牛命體征的觀察、各種特殊治療和用藥療效或良反應(yīng)的觀察等等,通過觀察才能掌癇人的病情變化,及時采取有效的治療和護(hù)理手段處琿突事件,嚴(yán)密的觀察病情,在很大程度上對于提高治療率和搶救成功率是至關(guān)主要的。再則就是要口勤,通過言語才能溝通,但語言要講究藝術(shù)和職業(yè)規(guī)范,不能自以為是、雜亂無章的亂講。包括尊敬師長語言甜蜜、求學(xué)知識勤鉆好問、安撫病人話語溫馨、主動詢問、耐心解釋、入院宣教、科普知識等等。護(hù)患關(guān)系、同事關(guān)系、師生關(guān)系處理的好壞在很大程度上取決于語言的溝通,有了良好的人際關(guān)系,工作學(xué)習(xí)起來也就順心多了。
另外,最重要的還要手、腳勤,就是要樂于干活,主動做事。護(hù)理工作平凡而瑣碎,各班工作職責(zé)只是比較粗略的分工,分工的基礎(chǔ)上還需要合作。相當(dāng)一部分工作是沒辦法明確分工和量化的,但又是必須要做的。所以只要人在病區(qū),要是工作和病人需要,都要主動去做,絕對不能等待或推諉。做好治療護(hù)理之余還要“沒事”找事干,多下病房了解病人各方面的狀況,協(xié)助做一些生活護(hù)理,以及病房環(huán)境的整理,辦公室、治療室的清潔整理等等。在這樣的勤奮工作當(dāng)中你將得到比別人加倍的學(xué)習(xí)機(jī)會,同時帶教老師們也愿意把的知識和經(jīng)驗傳授于你。
護(hù)理文書書寫質(zhì)量的高低,可以反映一個護(hù)士的綜合素質(zhì)。在護(hù)理文書中,可以看到你對病人整體狀況的了解程度;看到你對醫(yī)囑的詮釋和理解程度;看到你根據(jù)病情運(yùn)用你所學(xué)到的知識去解決問題的決策能力和方法;看到你在執(zhí)行醫(yī)囑過程中所發(fā)揮的主觀能動性和規(guī)范性。同樣護(hù)理文書也是病人住院過程的文字檔案和法律依據(jù)。因此,護(hù)理文一定要客觀,實事求是,規(guī)范的書寫,做到楣欄、內(nèi)容填寫完整,字跡工整清晰,文字語言流暢,使用醫(yī)學(xué)術(shù)語,記錄客觀事實。
滿足病人的基本生活需要,是從生理學(xué)角度如呼吸,循環(huán)、體溫、飲食、排泄、清潔、環(huán)境、活動、休息、姿勢與體位等方面出發(fā),由護(hù)士運(yùn)用護(hù)理技術(shù)來實施的。當(dāng)病人由于疾患等原因而不能自行漱口、刷牙時,護(hù)士應(yīng)對其進(jìn)行口腔護(hù)理,這不僅可使病人保持口腔清潔、濕潤、去除口臭感到舒適,還可預(yù)防口腔感染,防止發(fā)生并發(fā)癥。排尿時人的正常生理活動,也是人的基本需要。對于排尿發(fā)生障礙的尿潴留病人,在查明非尿路阻塞所指的情況下,可采取一系列措施,如改變病人的臥位,熱敷和按摩病人的下腹部,利用條件反射來誘導(dǎo)排尿,如聽流水聲、溫水沖洗會陰等。如上述措施無效,還可在無菌操作下施行導(dǎo)尿術(shù),把尿液從膀胱內(nèi)引出,以減輕病人的痛苦,滿足其排尿的'基本需要。滿足病人的治療需要,采取的護(hù)理活動有觀察生命體征、給藥、肌內(nèi)注射、靜脈輸液、輸血等。對腹部手術(shù)后病人,協(xié)助其取半坐臥位,可促使感染局限化,減少毒素吸收,減輕傷口縫合處張力,以緩解疼痛,促進(jìn)愈合。對高血脂病人,常采用低脂飲食,限制病人動物性脂肪的攝入,以配合藥物治療等。
在病室實習(xí)期間掌握了各種鋪床法,臥床病人更換床單法。病人入院及出院護(hù)理,口腔護(hù)理,褥瘡的預(yù)防、治療及護(hù)理,晨晚間護(hù)理,血、尿、便、常規(guī)標(biāo)本采集的意義以及方法。知道了醫(yī)囑處理,病室報告、重癥記錄、護(hù)理病例,體液出去量記錄單的書寫方法。熟悉了口服、霧化吸入、注射給藥法。藥物過敏試驗及溶液配制法,皮試結(jié)果的判斷,靜脈采血、輸液、輸血的方法體溫、脈搏、呼吸,血壓的測量與記錄方法,體溫單繪制法,氧氣吸入法、吸痰法、鼻飼法、洗胃法、灌腸法,男、女病人導(dǎo)尿術(shù)。監(jiān)護(hù)儀、呼吸機(jī)的使用方法及保養(yǎng)。心電圖的波形特征,各種飲流管道的原理及護(hù)理要點。
在急診室習(xí)期間熟悉了分診的方法,常用急救藥的作用,劑量、適應(yīng)癥及用法、常見中毒病人的搶救方法。例如:洗胃機(jī)的使用及各種中毒癥狀的搶救注意事項。掌握里心肺復(fù)蘇術(shù)。
在外科實習(xí)期間掌握里無菌技術(shù)操作,穿脫隔離衣的方法。知道了換藥原則及胃腸減壓的方法。外抗常見病的臨床表現(xiàn)及手術(shù)前、后的準(zhǔn)備及護(hù)理。掌握了手術(shù)室的護(hù)理工作,物品的準(zhǔn)備和無菌處理。手術(shù)人員更衣、手臂消毒、穿無菌手術(shù)衣及戴手套的方法。病人手術(shù)體位,手術(shù)區(qū)皮膚消毒及手術(shù)區(qū)鋪單法。掌握了手術(shù)室的無菌操作原則及手術(shù)配合工作,能熟練的配合洗手護(hù)士及巡回護(hù)士的配合工作。
住院病人由于疾病對身體的影響,加上生活環(huán)境、生活方式的改變、可產(chǎn)生一系列不良心理反應(yīng)。應(yīng)了解不同病人錯綜法雜的心理活動,對病人進(jìn)行心理上的安慰、支持、疏導(dǎo),尊重病人人格,調(diào)整病人情緒,以解除病人的各種壓力,不利于治療和康復(fù)的不安情緒。
在護(hù)理過程中要始終貫穿“以病人為中心”的整體護(hù)理,運(yùn)用護(hù)理程序的工作方法,為病人解決問題,使病人達(dá)到治療和康復(fù)所需要的最佳身心狀態(tài)。
我會在今后的工作中更加不斷努力地學(xué)習(xí),以不斷提高自身的業(yè)務(wù)能力。使自己的理論知識及操作技能更上一個臺階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于白衣天使的光榮稱號!
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇3
★介紹醫(yī)院背景:
見習(xí)醫(yī)院:xx第二人民醫(yī)院(以后簡稱二院)
所在地:xx市xx
醫(yī)院等級:二甲
醫(yī)院基本情況:醫(yī)院占地100余畝,建筑面積7萬2千平方米,員工1000余人,編制床位650張,設(shè)有30個臨床科室,26個醫(yī)技專業(yè)科室,醫(yī)院實習(xí)(見習(xí))報告。
★活動時間:
XX.7.10--XX.8.10
★活動日程紀(jì)要:
7.10-8.10
7.10入xx,安排宿舍(宿舍在醫(yī)院對面),了解醫(yī)院及周邊環(huán)境.
7.11am與院方的見面會,院方代表楊主任&王老師接待,介紹醫(yī)院概況&布局&科室及部署此次活動的總體安排.
我們由于是大三學(xué)生,專業(yè)課學(xué)習(xí)的不多,只能安排在邊緣科室.此次活動提高臨床技能意義不大,旨在熟悉醫(yī)院環(huán)境&了解醫(yī)院運(yùn)作.
pm由xx主任帶領(lǐng)參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機(jī)、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動生化分析儀等精良進(jìn)口設(shè)備,聆聽各科室老師對儀器&操作&檢測&判斷等的講解.其中對磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫(yī)學(xué)等科室印象深刻.
7.12-7.13周日,搬宿舍,熟悉環(huán)境.
7.12-7.19到科教科,了解醫(yī)院科研、教學(xué)等方面活動,主要參與醫(yī)院醫(yī)生繼續(xù)教育考核的相關(guān)工作,落實論文&成果報告的真實性,此外,還幫助整理實習(xí)生培訓(xùn)及資料整理工作,學(xué)習(xí)了部分碩士生畢業(yè)論文.
7.20周日,到急救中心,跟著出車.
遇到外傷病人,前臂受傷流血不止/喝農(nóng)藥的病人急救.
7.21-7.27周一至周三在b超室,有黃濤老師及范老師指導(dǎo)儀器操作及病例檢測.
周四至周日在查體辦公室,了解一卡通及查體流程,協(xié)助病人就診.
7.28-8.10分診,到各個門診部門.了解醫(yī)生診療過程,協(xié)助醫(yī)生進(jìn)行身體檢查,實習(xí)報告《醫(yī)院實習(xí)(見習(xí))報告》。
7.28-7.31內(nèi)科
8.1-8.3婦產(chǎn)
8.4-8.5消化內(nèi)
8.6-8.7心內(nèi)/神內(nèi)
8.8ct室
★實踐感悟
歷時一個月的見習(xí)已經(jīng)結(jié)束,坎坷而溫馨的醫(yī)院生存之旅業(yè)已過了大半,感慨頗深。
暑假之始,懷著激動又憧憬的心情,我們駕車一大早就到了xx第二人民醫(yī)院,學(xué)校的老師站在醫(yī)院門口代表全院在迎接我們,從他們親切的問候和熱切的舉動中,我們摒棄了多日來的揣測及不安。由于行李很多,又拾掇了好長時間,勞累了一天的我們也感覺又餓又疲憊,但因為xx二院給我們的第一印象是親切的,讓遠(yuǎn)離母校的我們心里有了安慰。我們也暗下決心,一定要在這好好的實習(xí),與醫(yī)院融為一體,不辜負(fù)老師們對我們的期望。
接下來的幾天,是科教科的xx老師按照我們的需要和上崗要求安排統(tǒng)一培訓(xùn),由院各科室主親自指導(dǎo),讓我們了解了一些醫(yī)院生存基本常識,包括:一、醫(yī)院概況簡介。二、學(xué)生管理的有關(guān)規(guī)定。三、治安管理的'一般常識。四、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。五、有關(guān)儀器的使用知識的講解。六、院內(nèi)感染的講座。其間由xx主任帶領(lǐng)參觀影像中心,參觀磁共振、螺旋ct、c形臂、1000毫安x光機(jī)、腹部彩超、心臟彩超、全身彩超、全自動生化分析儀等精良進(jìn)口設(shè)備,聆聽各科室老師對儀器&操作&檢測&判斷等的講解.其中對磁共振腫瘤與放療螺旋ct介入治療核醫(yī)學(xué)等科室印象深刻.
正式進(jìn)入醫(yī)院工作的第一周是到科教科,以前是作為學(xué)生被動的接受醫(yī)院的管理,現(xiàn)在是積極主動地參與醫(yī)院管理工作,了解醫(yī)院科研、教學(xué)等方面活動,主要參與醫(yī)院醫(yī)生繼續(xù)教育考核的相關(guān)工作,落實論文及成果報告的真實性,此外,還幫助整理實習(xí)生培訓(xùn)及資料整理工作,學(xué)習(xí)了部分碩士生畢業(yè)論文,同時,側(cè)面的熟悉了各部門的分布人員素質(zhì),
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇4
xx老師:
您好!我在南海中醫(yī)院實習(xí)已有半個月了,在此向您報告一下實習(xí)情況,呵呵。。。
這半個月,安排在神經(jīng)內(nèi)科實習(xí),該科室常見病種是腦出血、腦梗塞、眩暈、頭痛等相關(guān)神經(jīng)系統(tǒng)疾病。目前跟胡金城老師,也是咱們學(xué)校的研究生,以前在省中醫(yī)跟劉茂才教授。他比較喜歡用中藥,特別跟我說要把傷寒里的方學(xué)會用,說傷寒方是很有臨床價值,用好了真的很有效。我知道我這方面是缺乏的,還待日后好好學(xué)習(xí)。
對于醫(yī)院的信息系統(tǒng)已相對熟悉,一般的工作命令也掌握了。這邊的帶教還是比較嚴(yán)格的,一個老師也就只帶一到兩個學(xué)生,帶教意識也比較好,動手機(jī)會也相對多,我覺得還比較滿意,F(xiàn)在,我基本能獨立完成查房,問病史,寫完首記、主治查房、科主任查房等,一個大病歷的格式和要求也基本跟上了,F(xiàn)在對我最有難度的就是那些西藥和藥理,因為本科的時候沒有學(xué)過這方面的課程,自己看書補(bǔ)起來也挺有難度的,沒有一個整體觀,記起來也比較困難,因為還沒形成一個系統(tǒng)。在這方面想聽一下您的意見。另外,對于常見神經(jīng)疾病的病因、診斷、處理,我還很缺乏經(jīng)驗。估計是以前的解剖沒學(xué)好,也忘得七七八八了,所以對于很多病的定位和預(yù)后還不是很有把握,治療上也缺乏手段。今后在神經(jīng)內(nèi)科的時間重點是放在這方面了。
昨天參與搶救一個腦干出血的病人,男性,60歲,后來醫(yī)生認(rèn)為沒有搶救價值,也就沒有積極搶救了,最后也沒救回來。今天好像還因為在搶救過程中是否溶栓這個問題家屬跟醫(yī)院鬧起了糾紛,雙方正在調(diào)和處理中。我是覺得病人和病人家屬都不容易,可是醫(yī)生也一樣太不容易了。那個病人家屬是挺可憐的,家庭環(huán)境也不是說好,病人住在ICU大半個月了,欠下好幾萬(這個治療過程中應(yīng)該有折騰病人的治療),病人老婆還是雙側(cè)股骨頭壞死的,夫妻間還是很有感情的,妻子要求積極治療,渴望有奇跡?墒俏衣犖业膸Ы汤蠋煾f病人情況和預(yù)后時的那個直接態(tài)度,真是太直接了,病人當(dāng)場就哭了,我在旁邊聽著也覺得難以接受。。。后來跟老師談到這種情況時,他說這也是沒辦法的事,你不跟他說明白說清楚以后會很麻煩的。。。真是太不容易了,這應(yīng)該已涉及到醫(yī)學(xué)倫理道德的事了,也不是我能想明白的,只不過比較困擾我,我暫時也還沒有能力處理這種問題吧。
這個醫(yī)院也比較重視康復(fù),針灸推拿康復(fù)基本上是一塊的,不過還是分開一個個獨立的科室,開展得還不錯。不過在這邊住院的病人做推拿治療是要自費(fèi)的,也不明白是什么原因,很多居民社保的病人聽說要自費(fèi)就有不愿意做的。
我打算在接下來還在神經(jīng)內(nèi)科的這段時間,再刻苦一下,好好看看書,掌握神經(jīng)內(nèi)科常見病種的處理,要求自己出科時能獨立處理常見病。我還打算以后每半個月向您匯報一下這邊的實習(xí)情況,如果你有時間的.話,我希望能得到您的回復(fù),給我點意見。呵呵。。。最后,還有一件我拖了很久的事,就是那個挑戰(zhàn)杯計劃書的事,我一直都沒好意思跟你說呢,因為我們的虎頭蛇尾!學(xué)期末的時候本來是要發(fā)給老師的,可是那個財務(wù)預(yù)算和市場分析相關(guān)的那部份確實沒有認(rèn)真調(diào)查和查閱相關(guān)資料,一直拖在那里。最后計劃就拖到夭折了。浪費(fèi)你的指導(dǎo)了,真是抱歉!現(xiàn)在已過上交的截止日期,要是參加的話就得等下一屆了。所以,我們現(xiàn)在還是在拖著。真是對不起你的指導(dǎo)了。
最后,祝老師身體健康,工作順利,開心快樂!呵呵
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇5
白云浮動,傳奇被停留在過往,落葉沉睡于大地,孕育著一個希望的誕生。20xx年的夏天,這是我進(jìn)入廣西民族醫(yī)院實習(xí)的開始。廣西民族醫(yī)院,承載著我的夢想--去當(dāng)一名光榮的白衣戰(zhàn)士。生命的意義是由自己定義的,為了給自己醫(yī)學(xué)知識充電,而實踐的過程是所有課本不能給予的。
這是一次經(jīng)歷的跨越,是一次知識的累積,更是一次生命的震撼。感謝輔導(dǎo)員實習(xí)前對我們的關(guān)照和提醒,讓我們提前對未來自己的崗位有了點了解和準(zhǔn)備。原本迷茫與無知,現(xiàn)如今滿載而歸。盡管時間很不長,但收獲卻很多。
由于對醫(yī)院的基本情況、醫(yī)療管理流程等知之甚少,同時接觸社會少,缺乏與患者及其家屬、醫(yī)生、護(hù)士等溝通的能力,到醫(yī)院進(jìn)行臨床實習(xí)時顯得手足無措?墒牵F(xiàn)在實習(xí)后,可以基本了解醫(yī)院的工作流程及醫(yī)務(wù)人員的基本職責(zé)。
鏡中的我,穿著干凈的白大褂,戴著潔白的帽子和口罩,想想自己第一次穿著白大褂的那份自豪,心底的那份堅定與自信猶然而生!
實習(xí)了一年以來,我最深的體會就是要不斷學(xué)習(xí),不斷實習(xí),學(xué)無止境。其實我們也知道,學(xué)習(xí)知識本身就是一個長期堅持,不斷探索的過程。一年后的我們也要離開校園,踏入社會,然而社會看重的不僅是我們所學(xué)的書本知識,更多的要看我們是否掌握了適應(yīng)社會的能力。一旦踏入社會,我們就必須去適應(yīng),去融入。那么怎樣去做,怎樣才能學(xué)以致用,就顯得極為重要了。其中,最重要的一點就是我們要有踏實的基本功,以知識為后盾,以不變應(yīng)萬變。而這些是我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的主要目標(biāo)。平日里看到許多醫(yī)師除了照顧好自己的病人,還刻苦地鉆研醫(yī)學(xué)知識,利用閑暇時間看更多的中醫(yī)書籍。這讓我認(rèn)識到學(xué)習(xí)知識是永無止境的,要踏踏實實學(xué)好本領(lǐng),特別是學(xué)醫(yī)的,要對得起每一個寶貴的生命。
每次查房的時候,主任都會先和每一個病人說聲“您好”,給予親切的微笑,或者拍拍病人的肩膀,給予病人信心,這歷歷在目的一幕,讓我學(xué)會待人要真誠,病人更需要我們的關(guān)懷。還有,踏進(jìn)醫(yī)院,只見幾個陌生的臉孔。我微笑著和醫(yī)護(hù)人員們打招呼。從那天起,我養(yǎng)成了一個習(xí)慣,每天早上見到他們都要微笑的說聲“早晨”或“早上好”,那是我心底真誠的問候。我總覺得,經(jīng)常有一些細(xì)微的東西容易被我們忽略,比如輕輕的一聲問候,但它卻表達(dá)了對朋友的關(guān)懷。見習(xí)期間,也認(rèn)識了一位大四實習(xí)生,她真誠待人的面龐讓我難以忘懷,教會我許多尊敬他人,為別人著想的人生細(xì)節(jié),她那純凈的眼神至今洗滌著我曾經(jīng)污濁的心靈。
其實,不管在哪個行業(yè),熱情和信心都是不可或缺的。熱情讓我們對工作充滿激情,愿意為共同的目標(biāo)奮斗;耐心又讓我們細(xì)致的對待工作,力求做好每個細(xì)節(jié),精益求精。激情與耐心互補(bǔ)促進(jìn),才能碰撞出最美麗的火花,工作才能做到最好。看到主任耐心地為病人解釋病情,細(xì)述治療方案,讓病人安心地治療,放心地住院,讓我學(xué)到了很多。
“紙上得來終覺淺,絕知此事要躬行”。社會實習(xí)使我們找到了理論與實習(xí)的最佳結(jié)合點。尤其是我們學(xué)生,若只重視理論學(xué)習(xí),忽視實習(xí)環(huán)節(jié),往往在實際工作崗位上發(fā)揮的不理想。通過實習(xí)所學(xué)的專業(yè)理論知識得到鞏固和提高,更加令人印象深刻,能夠在實習(xí)中檢驗自己的知識和水平。通過實習(xí),鞏固原來理論上模糊和印象不深的知識,補(bǔ)償原先理論上欠缺的實習(xí)環(huán)節(jié),加深了對基本原理的理解和消化。
臨床實習(xí)的幾個月來,我接觸了許多人,他們之中有教授、有住院醫(yī)生、有護(hù)士,他們職務(wù)雖不一樣,但對工作的執(zhí)著和熱誠,對病人負(fù)責(zé)的態(tài)度卻是一樣的且持之以恒的。與他們相比,我們相差甚遠(yuǎn)。我們對工作遠(yuǎn)沒他們那么執(zhí)著和熱誠,那么精益求精。我們剛?cè)嵙?xí)的兩個月興致高昂,什么事都搶著干,每天去得早走得晚,漸漸地,有些同學(xué)就堅持不住,開始遲到了。而我,雖然從不遲到,但也不像以前去那么早,工作熱情也沒以前高了。想著剛?cè)嵙?xí)那會兒,只要聽說哪個病人有異常體征,不管那病人是不是我管床或是不是我病區(qū)的,我都會去看,去摸,去聽?涩F(xiàn)在,除了我管床的病人外,其他的'病人我都不怎么關(guān)心了。是自己都知道,不用看了嗎?應(yīng)該不是。往往是自己以為知道了,其實還不知道。醫(yī)學(xué)博大精深,千變?nèi)f化,同樣一種疾病在不同病人身上的表現(xiàn)往往不盡相同,這就需要我們多接觸病人,多思考,多總結(jié)。在與病人的接觸中我們往往可以獲得對疾病診斷極有幫助的臨床資料。在這方面,我還做得不夠,今后我應(yīng)與病人多接觸,對工作保持激情。
那個開始一臉茫然的我已經(jīng)漸漸遠(yuǎn)去,當(dāng)我轉(zhuǎn)身回眸時,才發(fā)現(xiàn)在那個剛剛逝去的一載里仍然留有自己的身影.。觀察中培養(yǎng)我們點點滴滴,我們將以更積極主動的工作態(tài)度,更扎實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上以后的工作崗位,我從中領(lǐng)悟到了很多的東西,而這些東西將讓我終生受用。不但讓我鞏固書本里的知識,更讓我得到書本以外的人生經(jīng)驗。社會實習(xí)加深了我與社會各階層人的感情,拉近了我與社會的距離,也讓自己在社會實習(xí)中開拓了視野,增長了才干,進(jìn)一步明確了我們大學(xué)生的成材之路與肩負(fù)的歷史使命。社會才是學(xué)習(xí)和受教育的大課堂,在那片廣闊的天地里,我們的人生價值得到了體現(xiàn),為將來更加激烈的競爭打下了更為堅實的基礎(chǔ)。希望以后還有這樣的機(jī)會,讓我從實習(xí)中得到鍛煉。
最后,非常感謝廣西民族醫(yī)院醫(yī)院給我實習(xí)的機(jī)會,也感謝各位代教老師在工作忙碌之時,還要帶領(lǐng)我們這些實習(xí)生,教導(dǎo)我們正確的方向;也很高興與其他實習(xí)生,在緊湊的實習(xí)生活中不但互相學(xué)習(xí),并且還成為無話不談的好朋友。雖然實習(xí)時間持續(xù)較久,難免覺得疲累,但這段時間卻給了我無比大的收獲,除實務(wù)工作上的學(xué)習(xí)外,人際關(guān)系的拓展、職場文化的百態(tài)、還有一些活動的參與都讓我獲益良多,這樣充實的生活,我想會是我人生中一段難忘的時光。
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇6
時光荏苒,從秋高氣爽8月到熾熱之夏6月,不知不覺已經(jīng)走過了十個月的實習(xí)生活,回首,可謂百感交集,有優(yōu)越感,有挫敗感,有喜悅,有恐懼,有悲傷,有無奈,有心酸……病人的一個真誠微笑,病人的一句積極話語,就是對我們醫(yī)務(wù)工作者的一種鼓勵,一種認(rèn)可,醫(yī)院臨床實習(xí)報告。
一、 實習(xí)目的
過去四年的在校期間,主要任務(wù)是理論的學(xué)習(xí),醫(yī)院實習(xí)是一門很好的必修課程。我的實習(xí)單位是廣西壯族自治區(qū)人民醫(yī)院,它是一家集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)為一體的綜合性醫(yī)院,它給我們的實習(xí)生涯提供了很好的平臺。本次實習(xí)可以更好地拓展我們的知識面,擴(kuò)大與社會的接觸面,鍛煉和提高我們的實際能力,通過積極思考,積極動手實踐,加深對疾病的認(rèn)識和理解,讓我們能夠從理論高度上升到實踐高度,更好的實現(xiàn)理論和實踐的結(jié)合,培養(yǎng)出良好的臨床思維方式。第一次作為醫(yī)生的實習(xí)經(jīng)歷會讓我們銘記于心,我們都堅信將來可以飛的更穩(wěn)更高更遠(yuǎn)。
二、 實習(xí)過程
為期一個星期的崗前培訓(xùn)后,戴上我們的實習(xí)牌,我們滿飽熱情地踏上了臨床醫(yī)學(xué)實習(xí)生涯之路。作為一名臨床實習(xí)生,我積極參加醫(yī)院舉辦的科室講座和實際操作等活動,認(rèn)真努力學(xué)習(xí)臨床知識和學(xué)習(xí)作為一名合格醫(yī)生的職責(zé)和任務(wù),實習(xí)報告《醫(yī)院臨床實習(xí)報告》。
第一個進(jìn)入學(xué)習(xí)的科目是消化內(nèi)科,對于醫(yī)院的一切都是那么陌生,在老師孜孜不倦的教導(dǎo)下,終于熟悉電子病歷系統(tǒng),問病史,寫病歷,查房,寫病程,開醫(yī)囑等系列工作開展得有條不紊,感覺真好!教學(xué)查房------消化內(nèi)科的特色之一,主任給我們分析每位病人的情況,從發(fā)病機(jī)制、病因到臨床癥狀表現(xiàn)到治療及預(yù)后,我發(fā)現(xiàn)很多以前老是記不住的理論,經(jīng)過老師的講解分析,結(jié)合病人的情況,很多就記住了。由衷地感受到實踐強(qiáng)化理論的強(qiáng)大作用,消化系統(tǒng)主要常見病有消化性潰瘍、急性胰腺炎、肝硬化在實習(xí)時都有了更深的認(rèn)識和掌握。
可能個人性格比較好動活潑,相對校園的理論課堂,貌似可以更快接受適應(yīng)社會實踐這個第二課堂。通過消化內(nèi)科的實習(xí),實習(xí)生活安定從容了很多,在比較扎實的理論基礎(chǔ)上我能較好地掌握專業(yè)知識,順利完成腎內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、心內(nèi)科的'實習(xí)任務(wù),熟練掌握臨床基本操作。
給我留下最深刻印象的是血液內(nèi)科,關(guān)于血液性疾病,我們都懂的,基本等同癌癥,生命不息,治療不止,昂貴的醫(yī)藥費(fèi),病人絕望的心態(tài),這些無疑都是一重又一重對血液內(nèi)科醫(yī)生的考驗,如何緩解患者的病痛?如何拯救一顆絕望的心?我的帶教老師,一線醫(yī)生兼住院老總,忙不完的活,停不下的腳步,卻依然秉著嚴(yán)謹(jǐn)嚴(yán)肅的工作態(tài)度,始終帶著微笑為病人服務(wù)。我在心里問自己:在忙得焦頭爛耳的時候,我能做到像老師這般始終如一的服務(wù)嗎?在老師心中是不是堅信著這么一個信念:微笑是陽光,能減輕病人的疼痛,微笑是雨露,能滋潤患者的心靈。
心內(nèi)科實習(xí),給我心靈上了很重要的一課------醫(yī)生需要一顆強(qiáng)大的心。依然清晰記得那天早上 8點18分左右,在我還夢游般邁入辦公室的時候,病房傳來了急促的呼救聲,病人上廁所暈倒在地,心臟驟!o(hù)士,醫(yī)生,主任,第一時間沖到了現(xiàn)場,迅速展開搶救,就地躺下病人,胸外按壓,吸氧,上心電監(jiān)護(hù)儀,推注腎上腺素……患者家屬在病房外撕心裂肺的痛哭,充斥著整層病房,明媚的早晨卻如此沉重,揪著每個人的心,似乎籠罩著一層層白色恐怖,讓人將欲窒息……患者是一名老年男性,入院診斷為急性廣泛性前壁心肌梗死,推入ccu,搶救依然進(jìn)行中,胸外按壓持續(xù)了兩個多小時……
在醫(yī)院的實習(xí)報告 篇7
為期不足兩個月時間的課間實習(xí)結(jié)束了,雖然時間短暫,但是我的收獲并沒有因為時間短暫而減小。短短的課間實習(xí)對于對于我未來的發(fā)展方向乃至對于我的醫(yī)學(xué)生涯產(chǎn)生了極大極深遠(yuǎn)的影響,F(xiàn)對我在課間實習(xí)期間的一些所獲所感所思所悟分述如下:
在整個實習(xí)期間,我所感受最深的就是自己的基礎(chǔ)知識不夠扎實和牢固,無論是西醫(yī)基礎(chǔ)還是中醫(yī)基礎(chǔ)。比如說在西醫(yī)臨床方面,沒有實習(xí)之前,我特別想看一些真正的醫(yī)學(xué)影像學(xué)的資料,x線,ct,核磁圖像,但是真正看到那些資料時,一下子就懵了,滿視野的什么也看不明白,人體頭部ct影像的各個結(jié)構(gòu)都分不清,中醫(yī)說知常達(dá)變,只有知道了正常的組織結(jié)構(gòu),才能看出異常表現(xiàn),所以我在實習(xí)時只能用對比的方法看出異常表現(xiàn)。附屬醫(yī)院實習(xí)報告由提供!
中醫(yī)方面,在跟著閆洪臣老師出診時,我進(jìn)行一些過簡單的病史采集,記錄主訴和癥狀沒有什么問題,但是面對紛亂復(fù)雜的各種各樣的臨床表現(xiàn),沒有辦法很快的進(jìn)行分類整理,接下來的分析也就受到了影響,老師說,臨床辨證論治就應(yīng)該把復(fù)雜的癥狀盡可能少的病因病機(jī)解釋,這就是抓病機(jī)是論治的關(guān)鍵。而這一切都說明自己的基礎(chǔ)知識應(yīng)該進(jìn)一步加強(qiáng)鞏固。明白了自己缺什么,才知道自己在以后的時間里應(yīng)該作什么,應(yīng)該補(bǔ)什么。努力也有了明確的方向,奮斗也有了目標(biāo)。
在療區(qū)實習(xí)期間,我所在的科室是內(nèi)一科,也就是神經(jīng)內(nèi)科。在神經(jīng)內(nèi)科里,我最大的收獲就是熟悉了神經(jīng)內(nèi)科的工作環(huán)境,知道了神經(jīng)內(nèi)科的工作學(xué)習(xí)中心。明白了一個道理,就是在學(xué)習(xí)上自己要積極主動,不明白就要及時向老師請教、向同在科室里的學(xué)長請教。老師知道很多,臨床經(jīng)驗很豐富,這些對于我們來說幾乎是個空白,需要我們用心學(xué)的內(nèi)容很多,但是老師并不知道我們究竟知道什么不知道什么,想教我們,卻并不知道我們究竟想要知道什么。
這時就需要我們自己積極主動的去問,老師就會盡其所知的給我們解釋,還會盡可能的擴(kuò)展講一些相關(guān)的外源性的知識,讓我們提高。甚至老師自己不是特別熟悉了解的內(nèi)容,他都會通過向其他更高水平的老師請教,然后給我們自己滿意的答復(fù)。在實習(xí)結(jié)束之后,我們同學(xué)間相互交流就發(fā)現(xiàn),那些問的多的同學(xué)知道的就多一些,學(xué)的就多一些。總之,用一句很通俗的`話來說就是“會哭的孩子有奶吃”。
其次是,紙上得來終覺淺,須知此事要躬行。巴氏征、戈登征這些在神經(jīng)內(nèi)科常見的陽性體征,我們在書上看了一遍又一遍,印象總不是特別深刻,容易遺忘,但是在臨床上只要見過一次,第二次再見就能很快的進(jìn)行認(rèn)定。還有基本的體格檢查,臨床上表現(xiàn)就是跟教材上不完全一樣,有一些簡單容易操作的檢查方法是看多少書都無法學(xué)會的,因為書上不會那樣寫。
比如說視野偏盲的檢查,書上講的視野偏盲檢查應(yīng)該用眼科的專用設(shè)備,但是在神經(jīng)內(nèi)科,由于一些腦血管意外,視神經(jīng)會受到損傷,就會出現(xiàn)視野偏盲,如果用眼科專業(yè)設(shè)備檢查的話有些不實際,通常會用一根線或者是聽診器也可以,拉出一段,讓患者指出線的中點,凡是不能正確指出中點而偏向一側(cè)的就是視野偏盲,最簡單的是,把兩只手分開,讓患者指出中點。書上的理論操作無論在心里多么熟練,如果不經(jīng)過臨床實際操作的磨練,也不能很快很好的應(yīng)用于臨床,即使是簡單的血壓測量,如果不進(jìn)行實際操作的話,也是很容易測量錯誤的。游泳教練不會游泳,就是理論和實踐的脫節(jié)。作為未來醫(yī)療活動的實踐者,我們應(yīng)該學(xué)好理論知識,同時也應(yīng)該親自進(jìn)行臨床實踐。
在附屬醫(yī)院實習(xí)期間,我有幸能夠參加教務(wù)科安排的跟名師出診活動,這在一定程度上彌補(bǔ)了我僅僅在療區(qū)實習(xí),而不能接觸門診臨床的缺憾。我所跟隨的老名醫(yī)是閆洪臣教授。在跟隨閆老出診期間,我不止一次見證了中醫(yī)藥的神奇療效,以往在覺得中醫(yī)藥的療效神奇或者說是聽別人說,或是在歷代醫(yī)家的醫(yī)案中看到所述中醫(yī)效果立竿見影、效如桴鼓,卻是并未親眼見過。有一個雙手顫抖的患者,這是一個很難治療的病,但是用了閆老給開出的藥,兩付后手就不抖了,效果特別明顯。百聞不如一見,這個病例我印象十分深刻,也是這個經(jīng)歷讓我更加堅定了學(xué)習(xí)中醫(yī)和學(xué)好中醫(yī)的信心和決心。
xx老師在出診期間經(jīng)常會給我們講一些經(jīng)典內(nèi)容,有時候會在診病期間用經(jīng)典語句解釋患者的病癥。閆老每次出診七點就開始看病,雖然正式上班時間是八點;閆老每次出診只有上午半天,但每次看病都會看到下午,中午從來不休息,直到把所有患者看完;端午節(jié)那天是周一,是閆老出診的時間,閆老照常出診。有人問為什么,閆老說,很多患者是從外地過來的,如果不出診他們就要再等兩天才能看上病,多在這一天就會多花一些錢;閆老開藥都是一些普通的藥,很便宜的藥,都是為了減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。閆老的博學(xué)和嚴(yán)謹(jǐn),時時處處為患者考慮的做法深深地影響了我。很值得我們這些中醫(yī)的繼承者、未來醫(yī)學(xué)的從業(yè)者好好學(xué)習(xí),好好繼承,繼承醫(yī)術(shù),繼承醫(yī)德。
跟xx老師出診我最大的收獲就是更加清楚了自己的未來中醫(yī)路該怎么走,怎樣會走得更好,雖然學(xué)醫(yī)沒有什么捷徑可尋,但是經(jīng)過前人指點我們就可以少走彎路,少做無用功。那就是讀萬卷書,行萬里路,與高人散步。讀萬卷書就是閱讀大量的醫(yī)學(xué)書籍,雖然我們不可能經(jīng)歷一切,但是書給了我們?nèi)チ私庖磺械臋C(jī)會和途徑,中國醫(yī)學(xué)源遠(yuǎn)流長,給我們留下來的醫(yī)學(xué)書籍如汗牛充棟,應(yīng)該好好利用。
醫(yī)學(xué)的路就是臨床實踐,走醫(yī)學(xué)的路就是進(jìn)行臨床實踐,走萬里路就是進(jìn)行大量的臨床實踐,在真正的實踐中充實自己,提升自己,完善自己。與高人散步就是與大家、名醫(yī)請教交流探討,關(guān)于醫(yī)學(xué)的理論、臨床實踐以及其他相關(guān)問題的方方面面,有時候我們百思不得其解的一個問題,高人一句話就可以讓我們恍然大悟,如醍醐灌頂一般。高人的言傳身教更是能夠讓我們受益匪淺,靈光無限。這就是與高人散步的重要性。
實習(xí)期間還有幸能夠聽到胡永盛等杏林前輩的關(guān)于中醫(yī)臨床的講座,聆聽他們的諄諄教誨,切身的領(lǐng)略到一代大師的風(fēng)采,于一生都是一筆不可多得的珍貴財富。
課間實習(xí)雖然結(jié)束了,但也僅僅是醫(yī)學(xué)之路的開始,我會始終堅定我的信念,邁著堅定的步伐走下去,為了自己的中醫(yī)夢想而繼續(xù)努力,為中醫(yī)的繼承發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。
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