【實用】在醫(yī)院的實習報告合集七篇
在生活中，報告與我們愈發(fā)關系密切，我們在寫報告的時候要注意語言要準確、簡潔。那么大家知道標準正式的報告格式嗎？以下是小編幫大家整理的在醫(yī)院的實習報告7篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
在醫(yī)院的實習報告 篇1
尊敬的院領導：
我是XXXX的實習生XXX，來貴院實習已經(jīng)8個月了，回顧過去實習的8個月，是我從學校踏入社會的第一步，即將從醫(yī)學生蛻變?yōu)獒t(yī)生，感慨良多。
實習時我沒有選擇學校分配的醫(yī)院，經(jīng)人推薦，慕名來到貴院實習。在貴院的8個月，去了三個科室：軟傷科，放射科和內(nèi)一科。
貴院給我的第一感覺是溫馨，每個科室的人都親如一家。對同事友愛、關懷，對患者的耐心、平和。“以病人為中心“的服務理念深入人心，也能贏得患者的傾心。
第二點感觸是關于貴院的管理模式�！鞍l(fā)展醫(yī)院，富余職工，患者滿意，社會認同”，當從院報上看到這樸實的十六字辦院方針時，我瞬間知道了貴院職工對貴院認同感，責任感的來源，“以職工為中心”的管理理念使每個職工都有了主人翁意識，當“干活領工資的醫(yī)院”變成“我們的醫(yī)院”時，就有了強大的向心力。同時醫(yī)院也重視對醫(yī)護人員繼續(xù)教育，每周均組織全院職工業(yè)務學習及不定期的進修深造，為職工提供了很好的進步空間，也使貴院的發(fā)展有了后勁。
第三點感觸是貴院的文化氛圍，在校期間，我去過幾個中醫(yī)院見習，所見多是名為中醫(yī)西化，中醫(yī)師被排擠或者同化，變得只會辨病而不會辯證，醫(yī)院片面追求利潤，對此置若罔聞。貴院“中醫(yī)很優(yōu)秀，西醫(yī)也一流”的質(zhì)量方針對中醫(yī)藥的發(fā)展起到良好的促進作用，大廳、走廊等所見處均有中醫(yī)文化的宣傳，軟傷科的中藥蒸氣浴、小針刀等中醫(yī)特色療法、肛腸科的中藥外洗、貴院開展的.“學經(jīng)典”活動、元
宵燈展貴院燈籠上的中醫(yī)四季養(yǎng)生等等，這一切都深化了貴院的中醫(yī)藥文化底蘊，彰顯出的中醫(yī)藥文化氛圍讓我這個學中醫(yī)的人很有歸屬感。
實習期間，我發(fā)現(xiàn)一些我認為可能需要貴院改善的地方。
一是醫(yī)院發(fā)給住院患者的對賬單不夠明了，不少患者反應不如人民醫(yī)院的易懂，建議改進以增強患者的信賴感。
二是門診一樓的衛(wèi)生間臟，它處于院內(nèi)重要通道上，往來人員眾多，有穢氣事小，卻可能影響社會特別是患者對醫(yī)院的認同感，建議加大清潔的頻率。
以上所言均是單純所見所感，只為我已經(jīng)當做家的醫(yī)院更加好。請院領導斧正。
在醫(yī)院8個月，一點一點的進步，讓我逐漸從醫(yī)學生向醫(yī)生轉(zhuǎn)變，第一次主任查房被責問的尷尬，第一次被患者喊劉大夫的激動，第一次獨立問診的忐忑，第一次寫病程的束手無策·····正是這一個個的第一次讓我進步，也讓我喜歡上了這里， 懇請貴院領導能給我提供這里發(fā)展的機會，同時也圓我回家鄉(xiāng)工作的夢想，如果能為醫(yī)院的發(fā)展增加一點力量將是我無尚的榮幸。
最后，恭祝醫(yī)院原來越好！
此致
敬禮
在醫(yī)院的實習報告 篇2
實習的日子對于每一個醫(yī)學生都會是難以忘懷的，因為在這差不多360多個日子里，我們盡力去學習，去發(fā)現(xiàn)，去探索，去感悟作為一個合格醫(yī)生的責任與義務，誠然我們會遇到許許多多的困難，但這在我們坎坷的人生當中又算得了什么呢？嫣然一笑后我們還將走下去。
回想去年7月的某個時候，我離開了自己的母校襄樊職業(yè)技術學院，踏上了一條回家的路，也是一條更加艱辛的路，從進入醫(yī)院實習的那一刻起，我就感到了前所未有的壓力，壓力不僅來自一起實習的醫(yī)生，更多的卻是來自自己，作為一個大專生的我和那些一起實習的溫州醫(yī)學院、北華大學的同學比起來沒有優(yōu)勢，那么，只要通過自己的努力來使我不落后。20xx年6月、9月，20xx年1、3、4月，我從普外科、心血管消化內(nèi)科、骨外科、腦外科、兒科、婦科…一路走過，看到了許許多多，也學到了許多許多
在這12個月里，我也慢慢地進行著從一個醫(yī)學生到實習醫(yī)師的蛻變，十月的修行，十月的磨練，已經(jīng)沒有了初出校門走上工作崗位的新奇，也沒有了剛剛開始實習工作時的沖動，留下的只有平靜。有時候想象是多么美好，可惜現(xiàn)實卻是那樣的現(xiàn)實。我努力去做一個好醫(yī)生，我努力每天微笑著去面對我的病人，努力做到耐心細致而不急躁，努力做到工作扎實而不出錯。在各位“同事”面前，我是一個勤快認真的晚輩；在病人面前，我是一個溫柔、和善的年輕醫(yī)生。實習的一年，我懂得了如何去贏得別人的尊重，面對誤解我不去爭辯，面對批評學會了擺正心態(tài)。因為年輕，我就要比別人做得更多；因為年輕，我就應該勇于接受挑戰(zhàn)；因為年輕，就要學會面對別人的挑剔。
下面我就談談，可以詮釋為我的一些感悟：
1、病史采集要的重要性：作為一名合格的實習醫(yī)師，應該采集病史以獲得第一手的資料，來作為疾病診斷的重要依據(jù)，而系統(tǒng)完整的病史采集是建立正確診斷的基礎，在接診過程中，實習醫(yī)師對病史一般詢問得仔細，但由于缺乏臨床經(jīng)驗，容易忽視其他病史的詢問，這樣在考慮診斷時，往往僅限于病人所主訴的幾種癥狀，先入為主，只見樹木而不見森林。所以我認為啊，完整而系統(tǒng)的病史采集是很重要的，有經(jīng)驗的醫(yī)師能夠跳出病史的圈子，想到其他病史，善于抓住重點，并對有價值的線索主動追問，全面辨證的分析問題。所以在我實習的后期，我在接診過程中不怕麻煩，按照問診內(nèi)容（一般項目、主訴、現(xiàn)病史、過去史、個人史、月經(jīng)生育史、婚姻史、家族史）一一問到，聯(lián)系病人主訴的各種細微情況，細致地分析患者目前的`病情的聯(lián)系，從而做出比較正確的判斷。
人們都說付出了必有回報，但是我們付出了是不求回報的。相反，可能會招來病人的不理解。但既然選擇了這個職業(yè)，就要為其盡我所能，因為從醫(yī)是我無悔的選擇。當“疫苗事件”、“欣弗事件”困擾著我們的時候；當世人以“七匹狼”之一的白狼形容我們的時候；我們神圣的使命感告訴我們：除人類之病痛，助健康之完美。是的，當sars、禽流感,豬流感突然襲來之時，我們的同仁們沖在了最前線，在這沒有硝煙的戰(zhàn)場上，用生命捍衛(wèi)著天使的尊嚴，用熱血揮灑著壯烈的篇章。我的前輩們，請相信我們吧，如果真的有那么一天，我們也會“挽狂瀾于既倒，扶大廈之將傾”，讓這生命的火種，絢爛精彩，生生不息！
在醫(yī)院的實習報告 篇3
20xx年8月6日下午5點半，康復學院16級全體同學在教學樓103教室聆聽了XX醫(yī)學院第三附屬醫(yī)院的實習情況報告。本次報告邀請了三附院溫院長、唐老師為同學們講解有關三附院實習的一些情況，本次報告由康復學院團委書記康老師主持，康復學院黨委陳書記出席了本次活動。
時光飛逝，轉(zhuǎn)眼間16級同學即將奔赴實習崗位，面對新的環(huán)境，心中難免會有些許迷茫。溫院長和唐老師的到來，讓16級同學對實習生活有了更深的了解。唐老師系統(tǒng)地講解了三附院康復科的科室配置、治療流程、儀器設備、測評和訓練的類型、實習安排和后勤保障等同學們關心的`情況。溫院長說明了三附院的實習要求和實習名額。老師們的演說細致詳實，將三附院的情況介紹的十分清楚，為學生們選擇實習地點提供了幫助。最后陳書記進行總結發(fā)言，本次報告圓滿結束。
這是康復學院16級實習工作進行以來的第一次實習情況報告。在場的學生在本次講座結束后都頗有感觸，受益匪淺。相信同學們聽了老師們的講解之后能為實習生活做好準備，以助于更快地適應未來的實習生活。
在醫(yī)院的實習報告 篇4
光陰似箭，日月如梭。一年的實習生活很快就過去了，回首過去的一年，內(nèi)心不禁感慨萬千。
本人于09年8月被醫(yī)院正式接納為檢驗科實習生。在這一年實習中, 自己不斷加強學習,提高政治素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì)，準確自我定位，努力做好本職工作，現(xiàn)將一年來的實習情況匯報如下：短短的幾個月，在醫(yī)院黨政領導的正確領導下，在檢驗科主任的帶領下，我 認真學習各專業(yè)知識，銳意進取，求真務實，發(fā)揚與時俱進的工作作風，堅持“以病人為中心”的臨床服務理念，立足本職崗位，踏踏實實做好醫(yī)療服務工作。
總結主要有以下幾項：
一．兢兢業(yè)業(yè)，做好本職工作作為檢驗科的一員，既是醫(yī)生的眼睛，也是醫(yī)生的助手，把握自身職責，這是我任職以來的又一準則。應用自己所學的知識，收集到老師的意見，學習到外地的經(jīng)驗，提出意見和建議，給醫(yī)生當好參謀。到目前為止，己基本能滿足醫(yī)院各類病人檢測參數(shù)要求；為保證各類病人檢測數(shù)據(jù)的準確性，在檢驗、檢測的全過程中嚴格按照《全國臨床檢驗操作規(guī)程》和《產(chǎn)品說明書》進行操作，在過去的一年中所出據(jù)的檢驗報告基本能達到準確。在檢驗業(yè)務上能堅決貫徹醫(yī)療安全第一的理念，杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生。更進一步提高醫(yī)療服務質(zhì)量、改善服務態(tài)度來爭取病人的信任。
二 .專業(yè)知識、工作能力和具體工作日常的臨床檢驗工作，雖然工作比較繁忙，做起來有一定的困難，如很多手工加樣工作，我以前就沒做過，但為了搞好工作，服從領導安排，積極支持科主任工作，我 不怕麻煩，虛心向老師學習、自己摸索實踐，在很短的時間內(nèi)熟練掌握了手工加樣工作，明確了工作程序，提高了工作能力，在具體工作中形成了一個比較清晰的工作思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。為了彌補自己專業(yè)知識的'空缺，我 每天不斷的要求自己要把這些知識補上，這不管對自己還是在以后面試打下一個牢固的基礎。
三.工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面“醫(yī)者父母心”，本人以千方百計解除病人的疾苦為己任。我希望所有的患者都能盡快的康復，于是每次當我進入病房時，我都利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們，耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心，默默地祈禱他們早日康復。 熱愛自己的本職工作，能夠正確認真的對待每一項工作，熱心為大家服務。認真遵守勞動紀律，保證按時出勤，有效利用工作時間，堅守崗位，加班加點按時完成工作。四、在工作中也收到了來自各方面的批評和指正，我都一一進行了整改，收到了良好的效果。
在過去自己實習的幾個月中，在院領導和科主任的領導下，自己兢兢業(yè)業(yè)，勤奮工作，雖然取得了一些成績，但由于自己各項素質(zhì)尚須進一步提高，工作中難免出現(xiàn)這樣和那樣的問題和錯誤，比如個別工作做的還不夠完善，這有待于在今后的工作中加以改進。
三：醫(yī)院個人實習工作總結
在醫(yī)院實習期間、得到科室領導的關心及同事們的幫助下，較好地完成了各項工作任務，使自己較快地熟悉了新的工作環(huán)境，在工作態(tài)度、專業(yè)技術水平等方面均取得較大的進步，現(xiàn)將實習報告總結如下：
一、端正工作態(tài)度，熱情為患者服務。
作為醫(yī)生，為患者服務，既是責任，也是義務。我們醫(yī)院對于居民來說還是新生事物，要想在最短的時間內(nèi)做強做大，我首先要提高服務質(zhì)量，讓每一個就診的患者滿意，并以此來擴大我院的知名度。參加工作以后，我努力提高自己的思想素質(zhì)和業(yè)務道德水平，擺正主人翁的心態(tài)。竭盡全能地為患者服務；耐心對待每一位患者，不管自己多累，都不厭其煩地做好解釋和溝通，爭取將兩好一滿意工作落實到實處。
二、認真負責地做好醫(yī)療工作，做好個人工作計劃，提高專業(yè)技術水平。
參加工作后我仍然堅持每天學習，每天掌握一種疾�。煌瑫r不忘學習本專業(yè)研究的新成果，不斷汲取新的營養(yǎng)，鍛煉科研思維；堅持“精益求精，一絲不茍”的原則，工作過程中嚴格按照醫(yī)療操作常規(guī)進行，避免醫(yī)療事故及差錯的發(fā)生；在工作中不斷豐富自己的臨床經(jīng)驗，時刻保持謙虛謹慎，遇到不懂的問題勇于向上級醫(yī)師請教，努力提高自己綜合分析問題和解決問題能力；嚴密觀察病情，及時準確記錄病情，對患者的處理得當；
三、嚴格要求自己。
在做好本職工作的基礎上，積極為科室的發(fā)展出謀劃策，希望明年的工作量能夠再上新高。在醫(yī)院領導和同事們的幫助下，我的各項工作完成地較為圓滿，但是我不能有絲毫的松懈，因為以后的工作還會面臨更大的挑戰(zhàn)和機遇。同時與其它先進同事相比還有差距，在今后工作中，我要繼續(xù)努力，克服不足，創(chuàng)造更加優(yōu)異的工作成績。
以上是我的實習工作總結，在過去的半年里，要再次感謝院領導、護士長的教育、指導、批評和幫助，感謝同事們給予的關心和支持。過去，有許多進步和提高，同時也存在一些不足；展望未來，應當發(fā)揚自身的優(yōu)點與長處，克服不足。
在醫(yī)院的實習報告 篇5
山東華圣中醫(yī)腫瘤研究所是經(jīng)省科委批準的腫瘤防治與研究機構，濟南華圣醫(yī)院是經(jīng)國家衛(wèi)生部門批準的正規(guī)醫(yī)療單位，隸屬于山東華圣中醫(yī)腫瘤研究所，是醫(yī)保定點醫(yī)院。技術力量雄厚、臨床經(jīng)驗豐富，獨家研發(fā)成功的“溫調(diào)平衡療法”在千萬腫瘤患者中享有盛譽。
之前社會上一直對中醫(yī)有很多方面的評價，而我一直是很看好中醫(yī)的，尤其是在醫(yī)院實習的這幾天，就更堅定了我的看法。醫(yī)院里的大部分住院病人均為癌癥晚期，都是其他西醫(yī)院放棄治療的病人，或是承擔不起西藥昂貴費用的病人。住院期間的病人，主要是以中藥為主進行治療，西藥針劑主要是用來止痛，中藥方都是以 “溫調(diào)消癌湯”為基礎，另外根據(jù)病人不同病情與體質(zhì)稍加改動制定的。在抓藥的時候，我仔細看過藥方，都是以蜈蚣、全蝎、地龍、附子等很多有毒的中藥為主配制成的，而且用量很大，都在10~30克之間，藥方其中還不乏“十八反”中的藥物配伍。
在醫(yī)院實習期間，我學到了很多東西，主要是對中藥有了更進一步的了解。首先是抓藥，別小看了這個過程，如果拿秤的姿勢不對，估計要精確的稱量藥物重量還是不容易的。比如要抓30克的藥，應該先把秤砣調(diào)到30克的標線處，右手拿秤線，手指扶好秤桿，左手抓藥，直到秤桿成水平位置，這樣抓藥又快又精確。
其實很多藥還是很好認的，動物類的就不用說了，比如壁虎、僵蠶，只要認得活物，基本就差不多了，就是像鱉甲、龜板、穿山、甲之類的需要仔細辨認才是，說實話，穿山、甲也挺好辨認，最臭的那味藥就是它。植物類的，像紅花、夏枯草、豆蔻、枸杞、陳皮、大黃、瓜簍等等，這些藥都是很有特點的，一般看一次就知道，其它的就很難說了，一些中藥需要炒炭，黑黑的一堆，沒有一定經(jīng)驗可分辨不出來，再就是那些磨成細粉的，天知道原來它是什么。
剛開始抓藥，可以說是一味藥也不認識，尤其是根莖類的藥，經(jīng)過炮制后都很相似，而且很多藥的味道也不盡相同，比較郁悶的.是，每個藥櫥有三味藥，有些都不按標明的順序放，很容易拿錯，所以每次抓藥都把每味藥分開放，要是抓錯了，也好糾正。藥房的醫(yī)生說，很多藥房都不會完全按照標明的順序放，因為大家都是認藥不認名，如果我以后再去其他地方實習，一定多留意，尤其是常見的藥，抓錯了可是要被笑話的。我覺得被笑話倒無所謂，畢竟是新人不懂得、不知道的地方還有很多，就是萬一查方的人一時大意沒查出來，受苦的可是病人啊。
煎藥也有學問，一般就是先用剛沒過藥的水泡40分鐘左右，然后煮沸20分鐘左右。有些藥是需要先煎的，像是附子之類有毒的藥，有些藥是另煎的，還有些藥是后下的，這些方法都在藥方上有說明，如果開藥方的人不標明，那拿藥、煎藥的人就不會注意，影響療效還是小事，要是中毒了可就是大事了，所以以后要是開藥方一定記得，千萬不能馬虎。
在醫(yī)院，我還發(fā)現(xiàn)很多細節(jié)上的事，像是藥方，不寫“溫調(diào)消癌湯”，而寫“溫調(diào)消Ca湯”，可能是給病人些心理安慰之類的吧。還有就是毒品止痛藥的管理是非常嚴格的，必須注射人、監(jiān)督人簽名同時簽名，藥品針劑還放在保險柜里，專人負責拿取，拿的過程還有錄像監(jiān)控，從生產(chǎn)開始，每只針劑都是“下落有明”。在藥房給病人化完價，都不會讓病人直接去交款，而是先詢問病人家
庭情況，負擔得起就交款，覺得不行就可以找醫(yī)生修改一下，爭取療效的情況下盡量減輕病人家庭負擔，這也是這個醫(yī)院就診病人絡繹不絕的原因之一吧。
在學校學習和在醫(yī)院實踐都是非常重要的，作為學生應該更明白這個道理才是。
在醫(yī)院的實習報告 篇6
今年暑假我來到了醫(yī)院進行為期1個月的護理見習。我深入到護士的日常工作中，親身體會了做護士的酸甜苦辣，這才發(fā)現(xiàn)做護士并沒想像的那么容易。做護士的確很辛苦，一會兒是輸液、抽血，一會兒是打針給藥，一會兒又得中藥灌腸。病人若有不適首先會想到護士，病人如有問題找的還是護士，病人要換藥、換液又得叫護士病房里永遠有護士忙碌的身影。
感受最深刻的是，臨床是理論基礎知識的鞏固基地。臨床的實地見聞，實地操練，讓我重現(xiàn)在校學習那些枯燥又頑固的知識時提出的種種問題。例如：我干嘛要讀這些藥理病理？背了對我有什么用？好像知道了以后還是一點兒意義也沒有，知識是統(tǒng)攬了，但學過后總的感覺是，一直只為考試而學習，沒有幾分屬于我自己。在學校里，沒有人問我這些藥吃了會有什么不良反應，即使我知道有這些不良反應，但是我從來沒有真正見到過，我不知道一種藥用錯后有多么嚴重，沒有人問我這種病有什么臨床表現(xiàn)，我也沒有真正見到過這些臨床表現(xiàn)，到底是怎樣的呢？是不是就是書本上的一樣呢？等等
這1個多月的見習生活也對我在將來工作時做到醫(yī)護配合大有幫助，醫(yī)生和護士的職責是相同的，都是為了給病人解決生理和心理的痛苦。只有當醫(yī)護做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點，首先要了解自己的.工作和對方的工作。作為將來的一名護士，必須了解護士的工作，所以這次見習我覺得既起到了早期接觸臨床的橋梁作用，又增進了臨床思維能力，培養(yǎng)了動手能力，增強了信心。
第一、重新認識了護士這個職業(yè)的崇高
在我以前的印象中，護士就是耐心和細心的代名詞。我一直以為，她們的工作很輕松、很簡單，只需要執(zhí)行醫(yī)生的醫(yī)囑，照方抓藥就行了，其他的工作也都是些瑣碎的小事情。這一次我通過護理見習，第一次深入到護士的日常工作中，親身體會了一回做護士的苦辣酸甜，才發(fā)現(xiàn)原來做護士并沒有我想象中的那么簡單。護士的工作就是一個字累，我每天跟著他們跑都累得不行，而他們不但要不停的在病房間走動，還要給病人扎針換藥，實際上比醫(yī)生累多了，但他們一句怨言也沒有。一名護士，只要在工作崗位上，她就充滿了力量。她們?nèi)硇牡耐度朐谝粓鰬?zhàn)斗中：把自己的活力完全展現(xiàn)在病房內(nèi)外；把自己的能量連同微笑毫無保留的奉獻給病人。
交班一般在早晨8點，護士醫(yī)生都要參加，當然我也不例外。科室主任站在最前面，昨晚值夜班的護士開始做他們的護理病理交班報告，然后是值班醫(yī)生，另外各位醫(yī)生還要說一下自己管轄的危重病人的情況，最后兩位主任和護士長進行總結便結束了每天必做的交班。我個人認為交班是非常重要的，它是對醫(yī)生和護士的一種紀律的約束，讓我們醫(yī)護人員明白，病人的生命在我們手中，我們必須有很強的組織性和紀律性，做一名認真負責的醫(yī)護工作者。
第二、開拓了眼界，增加了見識
見習期間，我跟隨老師，細心聽取講解與指導，了解了許多醫(yī)療設備的基本操作，觀摩并實踐了許多種醫(yī)療操作，比如生命體征測定體重、血壓、呼吸、脈搏、體溫等等。有許多專業(yè)儀器我都是第一次見到。有許多看似簡單的護理操作，真正做起來才知道并非如此。在醫(yī)院的短短五周，新鮮事物接踵而至，時時給我?guī)砼d奮的沖擊。我充滿好奇，留心觀察，積極提問，護士們耐心的給我講解，使我了解到了一些醫(yī)療儀器的使用方法、基本掌握了護理操作的要領和注意事項。她們生動的分析一個個看似簡單的操作，并且在規(guī)章制度允許的前提下給我很多實踐的機會，讓我有機會使用這些儀器和設備，實踐護理操作。這些都使我對將來從事的工作有了一定的感性認識。
第三、對醫(yī)護配合的整體護理有了一定的理解
這一點對我將來的工作極其重要，也是本次見習的最重要的目的之一。通過了解我認識到，醫(yī)生和護士的職責是高度統(tǒng)一的，目標都是為了給病人緩解或解除生理上和心理上的痛苦。只有當醫(yī)生和護士做到密切配合，才能給病人帶來最大的利益。而要做到這一點，首先就要了解自己的工作和對方的工作。這方面的知識積累也是我這次護理見習的最大收獲。具體地，我了解到：
1、整體護理要求醫(yī)生與護士高度協(xié)作，其中科主任與護士長的密切配合是關鍵。在病區(qū)開展整體護理前，護理部主任下科室首先與科主任取得聯(lián)系，將其工作計劃、實施方案等向科主任介紹，爭取科主任的支持。護士長在制定實施整體護理工作計劃、制度、職責、人員分工、排班方式等方面都須與科主任商量。科主任對此項工作高度重視，在交班會上強調(diào)實施醫(yī)護配合整體護理的意義、具體工作計劃，并要求醫(yī)生積極支持與配合�？剖医M織護士進行整體護理知識培訓時，科主任和醫(yī)生也須參加學習。
在醫(yī)院的實習報告 篇7
魔境三部曲之“王者歸來”
病史
男，35歲，建筑工人，己婚，小學文化，無信仰。19歲后就輾轉(zhuǎn)各地打工，家族史為陰性�；疾∏盎顫婇_朗，性格外向。
20xx年3月16日，與工友因小事發(fā)生矛盾，共有用棍棒打起腰部，打后患者行走活動都沒有大礙。
3月17日，第二天去找工頭理論時，工頭罵其活該，他情緒激動，要去摸電門，被同事抱住，渾身發(fā)抖，四肢發(fā)涼，震顫，出汗。拍X光片，沒有發(fā)現(xiàn)明顯癥狀。
3月18日，清醒后問：“我在哪?為什么在這�！毕轮l(fā)軟，不可以自己站立，要人扶著走，時而以手抱頭，大聲喊。后去多家醫(yī)院檢查，沒有發(fā)現(xiàn)任何身體癥狀。
4月10日，向人訴說自己冤枉，一定要把妻子來后，從工地拿走的一千塊錢還給領導。
4月11日，在樓梯口和床前反復走，躺下又起來十余次，抽煙十幾支。
4月12日，在天壇醫(yī)院就診，診斷為神志朦朧待查，建議去安定醫(yī)院檢查。入院后拒絕合作，表現(xiàn)興奮，用手撕床單，踹床。只用鎮(zhèn)定劑配合心理治療，效果明顯，預計很快可以出院。
分析
此病患屬于急性應激障礙，表現(xiàn)出癔癥性的運動障礙，其應激源主要為工頭的辱罵，導致情緒激動，后有精神運動性抑制。按其入院后的表現(xiàn)來看，屬于高警覺組創(chuàng)傷后應激障礙，失眠易激怒。預后良好，轉(zhuǎn)換癥狀不久后消失。
癥狀一：癔癥性運動障礙。無器質(zhì)性損傷卻不能行走，有心理社會誘因。病人不愿控制癥狀，漠視它。
癥狀二：分離癥狀、失眠。意識朦朧，醒后不知自己身在何處，感覺像做夢，不真實。住院時表現(xiàn)為警覺性高，失眠。
我的感受
對于這一個病人，我沒有什么好說的。連問話的紀錄也在此省去了，因為本來我們也沒有問幾句，而且，他己經(jīng)就是一個正常人了。他問我們的問題和我們問他的一樣多，他說的和上面的病史是基本一致的，甚至還沒有病史詳細。唯一的感受是，他是城市里的弱勢團體中的一員，他問我們他的醫(yī)療費應該怎么辦，問這事應該找誰。這些問題我們都沒有辦法回答他。而他，也己經(jīng)可以很充分的明了自己的沖動，也會說以后遇事不會再激動了什么的。
他是我看過的三個病人中，唯一一個可以很快出院并且可能沒有任何后遺癥的人。真心的祝福他，希望他以后真的可以如他所說的，對所有事情保持一顆平常心。希望他能堅強，畢竟，在這個社會上生存，他所遇到的困難是我們這些人無法想象的。
安定醫(yī)院實習報告(六):后記
三.后記
離開安定醫(yī)院的時候，我是有一點高興的。首先是因為早上沒有吃飯，而那個時候己經(jīng)是十二點過了;其次是覺得自己真的經(jīng)歷過了這么一次難忘的事情，很值得驕傲。我想我真的不適合當一名精神科的醫(yī)生，真的不適合，不只是因為同情心，也還因為我自己本身的脆弱。
回去翻了很久的書，找到了對應的癥狀的描述，放在這里，給自己看看，提醒自己這篇文章真的`不是游記，也不是小說，而是一篇確確實實的實習報告~
精神分裂癥
精神分裂癥這個術語19世紀被瑞士精神病學家Bleuler提出，代表一種涉及思維、知覺、情感、交流或心理動力行為等多方面的心理障礙。在千余年的有關記載中，直到1896年才由德國的克雷丕林做為一個獨立疾病(早發(fā)性癡呆)進行描述。在一般人群中總患病率為3-8‰，年發(fā)病率為0.1‰。我國1982-1985年進行的全國12個地區(qū)精神疾病流行病學調(diào)查結果表明：15歲以上人口中精神分裂癥的總患難與共病率為5.69‰,時點患病率為4.75‰。其中城市時點患病率6.06‰明顯高于農(nóng)村的3.42‰。精神分裂癥的終身患病機率為7.0-9.0‰，平均8.6‰(shields與slater1975)。它的主要癥狀有妄想(包括夸大妄想、被控制感、被害妄想、關系妄想和軀體妄想等)，幻覺(幻聽、幻視、幻嗅等)，言語混亂，混亂或緊張性行為及一些陰性癥狀(如遲鈍和淡漠的情感反應)，自知力不足(否認自己的病態(tài)體驗是不正常的，是病態(tài)的，卻堅信其幻想、幻聽等病態(tài)思維)及抑郁也是精神分裂的常見癥狀。排除腦器質(zhì)性和軀體疾病所致精神障礙、精神活性物質(zhì)所致精神障礙及情感性精神障礙。診斷時與神經(jīng)衰弱、強迫癥、躁郁癥、反應性精神病、器質(zhì)性精神病、精神發(fā)育遲緩等病癥相區(qū)別。
精神分裂癥起病原因有各種說法，包括生物學因素(遺傳、軀體、性格特征等)、神經(jīng)生物影響(多巴胺活動過度、5—羥色胺和多巴胺的交互作用)、腦結構和大腦功能的病變、心理社會因素(家庭變故、壓力等)等。
由于精神分裂癥的病因與發(fā)病機制未明，目前尚無病因治療方法，故治療時以緩解急性精神癥狀為主要目標。通常采用抗精神分裂癥病藥物等軀體治療，輔以心理治療的綜合治療措施。在癥狀明顯階段，以軀體治療為主，盡快控制精神癥狀。當癥狀開始緩解時，在堅持治療的同時，適時地加入心理學治療，解除患者的精神負擔，鼓勵其參加集體活動和工娛治療，促進精神活動的社會康復。對慢性期患者仍應持積極治療的態(tài)度，加強患者與社會的聯(lián)系，活躍患者生活，防上衰退。藥物治療時使用氯丙嗪、氯氮平、舒必利、奮乃靜、氟哌啶醇等抗精神病類藥物，另還有電休克療法、胰島素昏迷治療和精神外科治療等。
癔癥
癔癥是一種以解離癥狀和轉(zhuǎn)換癥狀為主的精神障礙，沒有可證實的器質(zhì)性病變基礎。轉(zhuǎn)換癥狀是指在遭遇無法解決的問題和沖突時產(chǎn)生的不快心情，轉(zhuǎn)化成軀體癥狀的方式出現(xiàn)，即為癔癥性軀體癥狀。多用暗示、催眠等心理療法，配合藥物和物理治療。
應激障礙
應激障礙是個體覺察到各種刺激對其生理、心理及整個社會系統(tǒng)威脅時的整體現(xiàn)象，引起個體強烈的生理及心理反應，損害個體正常的社會功能。內(nèi)外部的應激源是個體生理平衡被打破，生理功能紊亂，心理上長時間處于高水平警覺狀態(tài)，內(nèi)心痛苦，失眠，無法維持正常的人際關系，社會支持減少。
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