醫(yī)院述職報告匯編十篇
隨著個人的素質不斷提高，報告有著舉足輕重的地位，我們在寫報告的時候要避免篇幅過長。其實寫報告并沒有想象中那么難，下面是小編整理的醫(yī)院述職報告10篇，歡迎大家分享。
醫(yī)院述職報告 篇1
21世紀是機遇與挑戰(zhàn)并存的一年，而今年，20xx年是21世紀的第一個十年，科技、經(jīng)濟都在急速發(fā)展，而構建和諧社會成為當今中國社會的主題，甚至將成為世界的主題。一系列路線、方針、政策更加深入人心。因此，醫(yī)院也成為改革的一重要對象。醫(yī)保制度的改革，農村新型合作醫(yī)療的開展使得醫(yī)院每位職工凝聚力量、鼓舞人心。面對挑戰(zhàn)，我們依靠科學、群策群力，團結協(xié)作，體現(xiàn)出眾志成城的必勝信念；面對機遇，我們正確把握處理改革發(fā)展穩(wěn)定的關系，堅持“以病人為中心”的最高原則，努力促進醫(yī)院管理模式的轉變，開創(chuàng)了醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的新局面。
20xx年很快就要過去了，回首過去的一年，內心不禁感慨萬千 ……時間如梭，轉眼間又將跨入一個年度之坎，雖沒有轟轟烈烈的戰(zhàn)果，但也算是一段不平凡的經(jīng)歷和磨礪。非常感謝醫(yī)院給我這個成長的平臺，令我們在工作中不斷的學習，不斷的進步，慢慢地提升自己的素質與才能�；厥走^往，醫(yī)院陪伴我們度過了人生很重要的一個階段，使我們懂得了很多，在此我們掛號室向醫(yī)院領導及全體同事表示最衷心的感謝，有你們的協(xié)助才能使我們在工作中更加得心應手，也因為有你們的幫助，圍繞醫(yī)院的中心工作，對照相關標準，嚴以律已，才能較好的完成各項工作任務。同時，也找出自身存在的不足與差距，從而更好的為今后的工作打好基礎。
下面我們就對這一年所做的工作和思想做以下總結：
一、掛號收費是醫(yī)院一個不可缺少的部分，我們在這個崗位上要認真、細心的完成本職工作。對于醫(yī)保收費方面更是不能馬虎，認真核對醫(yī)保病人的信息，按照規(guī)定收費； 二、微笑對待每個就診的病人，樹立我醫(yī)院良好的形象，增強市場競爭能力，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益； 三、在領導和全體醫(yī)務人員幫助、支持下，緊緊圍繞中心工作，充分發(fā)揮崗位職能，不斷改進工作方法，提高工作效率，以“服從領導、團結同志、認真學習、扎實工作”為準則，始終堅持高標準、嚴要求，較好地完成了各項工作任務。
始終把學習放在重要位置，努力在提高自身綜合素質上下功夫。 下面是我們對下一年的工作計劃： 一、在思想上，堅持學習，加強理論學習，做到經(jīng)常自我檢討，發(fā)現(xiàn)工作中的不足與缺陷； 二、在工作上，積極進取，努力把自己份內的工作做好，進一步提高工作效率。對業(yè)務的熟悉，必須通過相關專業(yè)知識的學習，虛心請教領導和同事增強分析問題、解決問題的能力，努力學習； 三、在生活上，堅持與人為善，與同事和睦相處，共同提高，虛心向同事請教。加強體質鍛煉，堅持早睡早起，只有健康的身體才能更好的完成工作；四、與病人多交流、多溝通。謙虛求教，虛心學習。對病人噓寒問暖，做到關心倍至。 回顧一年來的工作，我們在思想上、學習上、工作上取得了新的進步，但我們也認識到自己的不足之處，醫(yī)療知識水平還比較低，業(yè)務技能還不夠熟練和熟悉，現(xiàn)代辦公技能還不夠強。今后，我們一定認真克服缺點，提高效率，自覺把自己置于領導和醫(yī)務人員的監(jiān)督之下，刻苦學習、勤奮工作，做一名合格的工作者，作出自己的貢獻！
醫(yī)院述職報告 篇2
尊敬的各位、同事大家好！
自己無配備公車，不存在違規(guī)使用公車情況。
無因公、因私出國情況，愛人在試驗小學教書，女兒在試驗小學讀四年級，無操辦本人及直系親屬婚喪喜慶情況，有一點閑散資金投資在股市。
房產(chǎn)情況：1、*****
時光荏苒，暑寒往來，冬的腳步已輕輕叩開了年關的大門。逝去比肩而過 的日子，是趔趄的腳步、成長的平臺。拂落時間的塵埃，用識途的手指，盤點一年來水滿肺腑的工作。去矯飾存本真，約略歸納如下：
一、 把加強學習作為提升自己素養(yǎng)的階梯。
“思路決定出路，眼界決定境界，觀念決定未來”。如何抓好分管工作，履行好自己的職責，是我經(jīng)常思考的問題。行春風望夏雨，書本知識可以作為我成長的扶手和墊腳石。我個人長期品咂人文類、專業(yè)類、專業(yè)相關類三類書籍。這些書如一束陽光，一扇風景，可以誘發(fā)思路，拓寬視野，改變觀察角度，可以感悟“兼愛”樹立“理性”歷練“心智”，還可以從書得到“啟發(fā)”和“借鑒”提高解決現(xiàn)實工作和生活中形形色色的問題。
除了多看書理論學習之外，還注重在實踐中學習、在實踐中成長 在實踐中提高。
二、 整章建制，規(guī)范公共衛(wèi)生服務
“一流的企業(yè)賣品牌，二流的企業(yè)賣技術，三流的企業(yè)賣產(chǎn)品“這是經(jīng)濟領域流行的一句話，也為我們公共衛(wèi)生服務工作提供了思考的線索和空間。把我們醫(yī)院公共衛(wèi)生服務建成居民心目中所向往的品牌，這是我們必要的戰(zhàn)略選擇。首先推行每月責任醫(yī)生培訓制度。一月一主題有、有節(jié)奏、有重點的培訓方案，對于提高醫(yī)生的服務素質、服務能力大有裨益。二是實施“青藍工程”，縮短成長周期。為了使青年醫(yī)生盡快的成長起來，公衛(wèi)科給今年新分配的大學生每人配一名經(jīng)驗豐富的“師傅”，在思想上、作風上、業(yè)務上進行傳、幫、帶。在生活上關心，在工作上大膽壓擔子，讓他們挑大梁，大大縮短了他們從知識到能力轉化的過渡期，使他們在工作都能獨擋一面。三是強化醫(yī)德教育，培養(yǎng)“敬業(yè)型”責任醫(yī)生。通過“垂范，榜樣激勵，制度規(guī)范”使我院的公共衛(wèi)生服務有了大幅度的提高。
三、 取精用弘，督建門診大樓
醫(yī)療用房一直是制約我院進一步發(fā)展的瓶頸和絆腳石。春履秋望，經(jīng)過胡院長的多年努力，終于于20xx年10月醫(yī)院門診大樓破土動工。我有幸參與了醫(yī)院歷史上最重大的工程。古人說：“隔行如隔山”。對于學醫(yī)的我來說，分管基建有點勉為其難。從專業(yè)的角度來說，醫(yī)學與建筑那是驢唇不對馬嘴，風馬不相及。只有多看書、多問、在工作中不斷學習、思考、融匯建筑范疇知識，才能實現(xiàn)在工作游刃不慌，無縫對接。為重細節(jié)、警鐘長鳴、居危不怠。我與院長、監(jiān)理一起注重每一個細節(jié)，嚴把建筑質量關�，F(xiàn)在基建已經(jīng)進入尾聲，并且已通過竣工驗收。時間就像手中的沙礫，可以擁有，卻不能把握。紅塵綁縛，恨關羽不能張飛；蓮花凈心，欲沙僧更需悟空。瘦瘦經(jīng)年枝，青青玲瓏果年年葉枯榮�；迾O生明，放眼未來，做強做優(yōu)自己。我會無情的揭露自己，解剖自己、修正自己、規(guī)范自己。用在學習中收獲，在實踐中感悟，去迎接新一年的工作、學習。
醫(yī)院述職報告 篇3
20xx年上半年在上級衛(wèi)生行政主管部門的正確領導下，我院繼續(xù)深入開展“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”活動，認真落實“醫(yī)療質量萬里行”方案，堅持努力提高醫(yī)療質量、保障醫(yī)療安全、改進服務態(tài)度、杜絕不合理收費、加強行業(yè)作風建設。經(jīng)過全院干部職工的共同努力和辛勤的工作，較好地完成了年初既定的發(fā)展目標和各項任務。
一、繼續(xù)深入開展學習“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”活動，強化思想教育，提高整體素質，務求工作實效
1、團結帶領全院黨員干部和職工開展深入學習“創(chuàng)先爭優(yōu)”、“三好一滿意”活動，精心組織安排，認真組織學習，廣泛征求意見，認真撰寫心得體會報告，堅持邊學邊改，努力做到了組織學習嚴密、查找問題充分、分析原因到位、整改措施得力、活動效果明顯，努力完成了深入學習活動的各項要求。
2、認真貫徹落實甘肅省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議醫(yī)療機構行風工作實施方案，及時成立了以院長為組長的醫(yī)院民主評議行風工作領導小組，設立了辦公室，并制定實施方案。自覺廉潔行醫(yī)，堅持誠信服務，嚴格以法執(zhí)業(yè)。
3、認真開展醫(yī)德醫(yī)風教育，引導全院醫(yī)務人員，努力發(fā)揚人道主義精神，大力弘揚 “患者至上、服務第一，精益求精、質量第一”的精神。在醫(yī)療服務過程中真正體現(xiàn)“以人為本”的思想，從而做到尊重病人、關愛病人、方便病人、服務病人。
4、在醫(yī)院范圍內深入開展整頓醫(yī)療秩序為主線、貫穿醫(yī)院整體工作的行風整頓工作，開展自查自糾，對存在的問題追查責任、限期整改，因個人問題依照有關規(guī)定給予處罰。同時，設置意見箱，公開舉報電話，加強了院內監(jiān)督監(jiān)察的力度，扎實有效地開展了行風評議工作。
5、加強醫(yī)院文化建設，增強廣大職工的愛院意識。組織參加了縣上舉辦的春節(jié)社火匯演活動;參加了縣團委舉辦的演講比賽，利用節(jié)假日、紀念日，舉辦宣傳活動、技術比武、義診活動、演出活動、職工聯(lián)歡晚會等活動，營造了心齊氣順、風正勁足的良好局面。
二、加強質量管理、保障醫(yī)療安全
1、規(guī)范醫(yī)務人員的醫(yī)療行為，嚴格做好依法執(zhí)業(yè)。組織醫(yī)務人員認真學習衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院的各項規(guī)章制度，結合“醫(yī)療質量萬里行”活動的具體要求和我院實際，針對工作中存在的問題開展自查自糾，并制訂切實可行的整改措施加以整改，促進了醫(yī)院管理工作制度化、規(guī)范化、科學化。
2、嚴格落實首診負責、三級醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、術前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度的落實工作。建立手術分級管理制度，制定具體實施細則和管理辦法，制定手術分級目錄，嚴格審核醫(yī)師手術權限。認真執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范》，提高病歷質量。
強化“三基三嚴”訓練，有計劃、有目的的組織醫(yī)護人員業(yè)務學習，傳輸新的知識，訓練業(yè)務技能。通過開展理論知識學習與考試、業(yè)務技術訓練與比武工作，在全院營造了重學習、重安全、重質量、重技術、重服務、重實效的良好氛圍。堅持召開醫(yī)療質量和醫(yī)療事故分析會議，分析醫(yī)療事故的原因，完善制度，改進管理，提高技術水平。對形成的一些經(jīng)驗性總結在全院組織學習，以切實保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全。
3、加強醫(yī)院感染控制工作。繼續(xù)加強傳染病預防管理，按照《傳染病應急預案》、《院內感染控制方案》、《醫(yī)療垃圾及廢物的處理規(guī)范》等規(guī)章制度的要求，對出現(xiàn)的傳染病，按要求及時上報。積極預防院內感染，樹立無菌觀念，制定洗手制度，嚴格按照要求洗手，減少院內感染的發(fā)生。
制定一次性用品的處理工作流程，確定各科護士長為第一人責任人，明確職責，對一次性醫(yī)療用品的回收，焚燒實行雙簽制，醫(yī)院感染領導小組定期或不定期進行抽查，杜絕了醫(yī)療垃圾和醫(yī)療廢物的外流。積極開展院感控制知識培訓，采取分散與集中、理論與實際相結合的辦法舉辦各類培訓班，提高全院職工對院內感染控制的意識。
4、落實處方點評制度，對處方實施動態(tài)監(jiān)測及超常預警，對不合理用藥及時予以干預。認真落實抗菌藥物分級管理制度，明確各級醫(yī)師使用抗菌藥物的處方權限，對不合理使用抗菌藥物的醫(yī)務人員嚴肅處理，促使臨床用藥安全、有效、合理。
5、加強醫(yī)技科室管理、提高工作質量。嚴格貫徹落實有關規(guī)定和制度，為臨床提供了可靠的診斷依據(jù)，以安全、準確、快捷和負責的原則為臨床服務。堅持做到了管理嚴格、操作規(guī)范、檢查結果準確、報告時間及時，滿足了臨床業(yè)務工作需要。
另外我院同甘肅同享檢驗中心建立協(xié)作關系，擴展檢查項目，使許多患者足不出縣，就可以得到省級檢驗部門的檢驗結果，方便了患者，節(jié)省了醫(yī)療費用。醫(yī)院為了減輕群眾就醫(yī)負擔，簡化患者就醫(yī)環(huán)節(jié)，我院為全縣其他醫(yī)療機構患者提供大型設備檢查(CT、DR、胃鏡等)，積極開展了醫(yī)學檢驗、影像檢查結果互認工作，實現(xiàn)了醫(yī)療資源共享。
6、加強血液管理，保障臨床醫(yī)療用血安全。成立輸血管理委員會，制定臨床用血管理制度，明確職責，做好臨床用血的規(guī)范管理和技術指導工作，組織各科室學習《用血管理辦法》，加強用血管理，提高臨床用血安全，防止血源性感染。醫(yī)院用血全部從隴南中心血站獲取，杜絕了私自采供血行為。血液出入庫由專人負責登記，臨床用血必須由醫(yī)務人員領取，共同核對，不得將血液直接交與患者家屬，用血后，廢血袋由科室醫(yī)務人員安全包裝，交血庫統(tǒng)一銷毀。
7、積極開展網(wǎng)絡遠程會診。上半年網(wǎng)絡會診病人72例，使疑難病人不出縣就得到及時的有效診療，極大的方便了群眾就醫(yī)，同時也降低患者的醫(yī)療費用，使廣大患者受到益處。
8、完成繼續(xù)教育任務。今年上半年派遣外出進修人員10人次，其中3個月以上進修1人次。落實實習進修管理制度，上半年接納實習生12人(醫(yī)療9人，護理3人);培訓鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)生公共衛(wèi)生知識培訓共31人次。
9、認真開展“四排隊”、“八排隊”工作
我院按縣衛(wèi)生局“八排隊”要求，初步制定相應管理制度，及時上報相關資料，提高中醫(yī)藥收入占總收入比例，降低門診輸液人次占門診總人次比例;控制平均住院費用在2769元左右，平均住院自費比例控制在33%以內，大型設備CT檢查陽性率提升到64%左右，提高醫(yī)療質量群眾問卷患者滿意率達到90%以上。
在落實八排隊的同時對本院醫(yī)務人員進行四排隊，排隊結果全院公示，并納入每月考核，有效規(guī)范了醫(yī)務人員的醫(yī)療行為。
10、加強臨床路徑管理試點工作：為了搞好臨床路徑管理，我們加大了工作措施，多次組織協(xié)調有關人員到省內開展較好的醫(yī)院參觀學習，制定了全院推進計劃，督促各科室抓緊制定各自的臨床路徑。截止目前，我院已在7個臨床科室制定了7個病種的臨床路徑并付諸實施。下一步將繼續(xù)擴大范圍，加大工作力度，努力在各個科室、各個專業(yè)積極推廣臨床路徑管理，讓更多的患者從中受益。
11、進一步開展優(yōu)質護理服務工作
20xx年3月份，全院召開推進“優(yōu)質護理服務示范病房”動員大會，讓每位護士明確“優(yōu)質護理服務示范病房”活動的目的、意義、工作實質和擬采取措施。為了進一步統(tǒng)一了思想，轉變護理服務理念，營造優(yōu)質服務氛圍，提高服務質量，我院組織全院護士到天水市第一人民醫(yī)院進行輪訓。截止目前，已開展“優(yōu)質護理服務示范病房”18個，床位100張，患者滿意度達90%以上。
三、積極做好新型農村合作醫(yī)療工作
新型農村合作醫(yī)療是一項利民工程，是解決群眾看病難、看病貴問題的重要途徑，為此我院將其作為醫(yī)院工作的重點，常抓不懈。首先增設窗口，提高工作效率，緩解患者病人長時間排隊等候現(xiàn)象;其次嚴把關口，認真審核有關證件，防止弄虛作假、借證報銷等違規(guī)現(xiàn)象發(fā)生，同時定期不定期檢查患者持證情況，確保持證率達到90%以上。第三實行住院病人報銷費用每月公示制度，接受群眾的監(jiān)督。
四、加強公共衛(wèi)生管理工作
1、按時完成全院的疾病譜排序工作，排出疾病統(tǒng)計表，并進行分析比較，及時總結，上報院辦公室。每月發(fā)布公衛(wèi)科簡報，以供臨床科室對照比較。
2、認真落實全院出生兒童的乙肝疫苗24小時內第一針和卡介苗的'預防接種工作，凡符合接種條件的1279人全部接種，接種率達到100%。做好AFP監(jiān)測、報告工作，上年未發(fā)現(xiàn)疑似AFP病例。
3、上半年上報各類傳染病252例。認真做好重大傳染病、結核、艾滋病的專病管理，落實好艾滋病疫情監(jiān)測，上半年艾滋病篩查2751例，報告初步篩查HIV陽性 例，艾滋病自愿咨詢檢測24例，報告、轉診結核病例53例。
4、成立職業(yè)病健康體檢中心，并通過省市對我院的職業(yè)病健康體檢中心的資質審核。
5、進一步加強醫(yī)院感染管理責任制，建立消毒管理組織機構，制定消毒管理制度，嚴格執(zhí)行有關技術操作規(guī)范和工作標準，有效預防和控制醫(yī)院感染。每月對各臨床科室進行業(yè)務督查一次，加強對一次性衛(wèi)生材料的消毒、毀型監(jiān)督管理工作。
五、積極開展院務公開
根據(jù)省、市衛(wèi)生主管部門相關文件要求，制定院務公開制度，成立院務公開領導小組。利用公告欄、宣傳牌、工作簡訊、印發(fā)資料、院內局域網(wǎng)、查詢電話等形式向院外公開醫(yī)院基本情況，重點學科、專業(yè)技術力量構成、科室設置、服務能力、舉報電話及投訴箱以及診療項目、價格等。
向院內公開年度工作計劃的制訂與實施完成情況，中層干部的職務任免，專業(yè)技術人員的職務晉升，藥品招標采購，設備購置的費用、名稱、招標中標情況，基建項目建設規(guī)模及總投資，招投標情況，新農合報銷比例及有關的政策規(guī)定，濟困病床的減免比例及減免對象等，年門診人次、住院人次、業(yè)務收入和支出情況。
六、加強中醫(yī)文化內涵建設，推進醫(yī)院中醫(yī)藥工作全面發(fā)展
1、成立中醫(yī)藥管理科，制定完善各項規(guī)章制度，全面負責中醫(yī)藥管理工作。
2、成立中醫(yī)科，設置病床25張，配備中醫(yī)類別醫(yī)師7名，其中副主任醫(yī)師1人，主治醫(yī)師2人，醫(yī)師4人。開設中醫(yī)門診3個，由高年資中醫(yī)師坐診。
3、加強中藥房工作，完善各項規(guī)章制度，把好藥品質量管，提高中藥調劑水平，進一步規(guī)范中藥房和中藥庫房。常用中藥飲片達400種以上，并根據(jù)需求，不斷增加新品種。
4、全院執(zhí)行西醫(yī)科室中醫(yī)會診制度，按每月收治病人5%制定會診指標，每月納入考評，對未開展和沒有完成指標的科室考核處罰。
七、加快醫(yī)院項目建設、提高服務功能
醫(yī)院災后重建整體搬遷建設項目立項批準以來，在縣委縣政府的關心和支持下，我院積極開展項目建設，所有建筑主體已全部竣工，現(xiàn)進行內部安裝工作，工程形象進度達90%，爭取在年底投入使用。在設備建設方面，相繼配備了一些醫(yī)療設備，有3臺微波治療儀、牙科綜合治療機、牙科拍片機、手術顯微鏡、裂隙燈等，同時完成了醫(yī)生工作站和CT工作站的建設，這些設備和信息系統(tǒng)的投入使用，使醫(yī)院診療能力和服務水平得到極大提升。
八、積極開展無煙醫(yī)院建設活動
根據(jù)衛(wèi)生部的要求，我院成立控煙領導小組，制定控煙實施方案，在全院醒目位置懸掛警示牌和條幅，在每個科室設立無煙醫(yī)院監(jiān)督員，要求各科室將吸煙人員情況每月上報，全院所有人員有義務勸誡吸煙。
九、醫(yī)院總體水平上升，業(yè)務目標順利實現(xiàn)
20xx年上半年，通過全院干部職工的共同努力，門急診人次達到8.2萬人;入院病人8374人次;手術1566人次;實際平均開放床位320張，病床周轉次數(shù)26.1次，病床使用率89%，出院者平均住院日6.3天;平均住院費用2769元，平均門診費用54元�；颊咧斡屎棉D率92%，出入院診斷符合率98%，危重病人搶救成功率91%，入院病人三日診斷率95%，病歷書寫甲級率90%。開展白內障復明手術82例。共體檢2366人次。開展新技術新業(yè)務4項，在國家刊物上發(fā)表論文3篇。
醫(yī)院述職報告 篇4
20xx年是我工作的第一年，在各位上級領導及護士長的悉心指導下，我發(fā)揚團結協(xié)作精神，努力完成護理工作任務，現(xiàn)述職如下：
一、政治思想方面
認真學習學習貫徹十七大六中全會精神，積極開展醫(yī)療質量管理效益年活動，堅持以病人為中心，以質量為核心的護理服務理念，適應衛(wèi)生改革，社會發(fā)展的新形勢，積極參加一切政治活動，以服務人民奉獻社會為宗旨，以病人滿意為標準，全心全意為人民服務，醫(yī)院護理員述職報告范文。
二、增強法律意識
認真學習《醫(yī)療事故處理條例》及其法律法規(guī)，兩次參加學習班，并積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故修理條例培訓授課工作，多次組織護士長及護理人員學習，讓護理人員意識到，社會主義市場經(jīng)濟體制的建立，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強，依法辦事、依法維護自身的合法權益已成為人們的共識，現(xiàn)代護理質量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強安全保護意識，使護理人員懂法、用法，依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、規(guī)范護理工作制度
深化衛(wèi)生改革，執(zhí)行新的醫(yī)療事故處理條例。我院推行綜合目標管理責任制，開展醫(yī)療質量管理效益年活動等新的形勢，對護理工作提出了更高的要求，因而護理部認真組織學習新條例，學習護士管理辦法，嚴格執(zhí)行非注冊護士執(zhí)業(yè)，根據(jù)精神衛(wèi)生中心，泰安人民醫(yī)院、洛陽人民醫(yī)院等經(jīng)驗，結合我院實際，重新完善修定護理工作制度23項，明確各級各班護士崗位職責25種，規(guī)范護理操作規(guī)程17項，并修定了護士長、護士質量考核標準，整體護理質量考核標準(辦公室、質檢科、總務科等給了很大支持)，使護理工作有章可循、有法可依，逐步使護理工作制度化、標準化、規(guī)范化、科學化管理。
四、加強業(yè)務學習，努力提高護理隊伍素質
1、加強護士職業(yè)道德教育和文明禮貌服務，堅持文明用語，落實到每一個護理崗位，工作時間儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范，舉辦了精神科護士學習班，4月份又舉辦了護士禮儀培訓班，請南華酒店老師指導，并從中選拔了11名護士刻苦訓練參加了全市的護士禮儀大賽，并取得了優(yōu)異的成績(護理部及11名隊員、犧牲節(jié)假日加班加點)，展現(xiàn)三院護士的風采，同時為三院爭了光，護士長述職報告《醫(yī)院護理員述職報告范文》。
2、加強愛崗敬業(yè)教育，貫徹“以病人為中心，以質量為核心”的服務理念，提高了整體護士素質及應急能力，全年的病人滿意度提高到97.6%。
3、加強業(yè)務學習，護理部每月組織業(yè)務講座共計36學時，護士長積極認真授課，獲得了滿意的效果，科室堅持每月一次業(yè)務學習，每周一題晨會提問，堅持危重病人護理查房，加強護理人員三基訓練，組織2次技術操作考試，均取得優(yōu)異的成績，合格率達100%。
4、選派護理人員外出進修共4人，護士長3次參加學習班共計22人次。
5、鼓勵在職護理人員參加護理大專學習，現(xiàn)�？飘厴I(yè)58人，本科學習的22人，提高了整體水平。
6、在護士長的帶動下，護師以上的人員不斷總結經(jīng)驗，積極撰寫論文，不完全統(tǒng)計，共撰寫論文36篇，分別在省、市級雜志上發(fā)表及學術會議上交流21篇。
五、加強護理質量管理，提高護理優(yōu)質高效服務
從護理人員的比例、工作性質、人員分布等各方面充分說明了護理工作是醫(yī)院工作的重要組成部分，是保證醫(yī)療安全優(yōu)質服務的另一個車輪，因而護理質量的優(yōu)劣，與醫(yī)療糾紛的升、降息息相關，加強護理質量管理，提高護理質量特別重要。各科室護士長嚴格的管理，處處起表帥作用，由其推行綜合目標責任制以來更是加班加點，身先士卒，當好紅管家……。充分發(fā)揮了護士、病人、領導間的橋梁作用，為保證醫(yī)院護理工作的高效優(yōu)質服務，做出了很大的貢獻。
1、加強質量控制，嚴格落實制度，認真檢查。護理部分管院長蔡院長每周一次不定期檢查、督導各科工作質量，同質檢科密切配合，每月一次護理工作全面檢查，并及時反饋信息，護士長每周2～4次科室工作質量檢查并記錄。2、加強危重病人的管理，護理人員做到熟練掌握護理急救技術，搶救程序及搶救藥械的使用，提高了危重病人搶救成功率，急救藥械有專人負責管理，做到“四固定”、“三及時”急救藥械完好率達100%。
3、加強病房管理，做到護理單元的整潔，在外環(huán)境較差的情況下，努力為病人創(chuàng)造一個清潔、整齊、安靜、舒適的休養(yǎng)環(huán)境。
4、嚴格執(zhí)行查對制度及護理操作規(guī)程，減少差錯事故的發(fā)生，加強基礎護理，使基礎護理合格率基本達100%，褥瘡發(fā)生率為0。
5、深入開展整體的護理，積極發(fā)揮責任護士的主觀能動性，認真檢查并組織全院護士長共同查房，特別加強入院介紹、出院指導、護理計劃、護理措施落實，病人對責任護士的滿意度調查等工作，從而大大增強了護士的責任心。
6、加強護理表格書寫質量管理，護士長認真把關，對年輕護士認真?zhèn)�、幫、帶，努力提高護理病歷質量，護理表格合格率達到97.19%。
7、護理部認真組織護理安全工作會議，對全院各科出現(xiàn)的缺點、差錯，認真總結、分析、查找工作隱患，加強護理安全管理，防患于未燃，使護理工作到位率較高。
六、努力作好醫(yī)院感染管理工作
在我院沒設感染科之前，護理部對護理工作方面能夠做到的盡量做到，嚴格消毒、滅菌、隔離措施的落實，狠抓了護理人員的無菌技術操作，注射做到一人一針一管一帶。狠抓了手術室、供應室、消毒滅菌環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)測，對各科室的治療室、換藥室等每月空氣培養(yǎng)一次。嚴格了一次性醫(yī)療用品的管理，一次性無菌注射器、輸血、輸液器等用后，消毒、毀形、焚燒有專人管理，有登記，護理部每季度對全院各科室紫外線燈管強度進行監(jiān)測有記錄，對不合格的停止使用，降低了醫(yī)原性感染。
醫(yī)院述職報告 篇5
轉眼就到了年末，在過去的一年里，設備科切實提高管理水平，注重發(fā)揮科室職能，在設備的管理和維護、計量管理和網(wǎng)絡管理及軟硬件維護做了一系列的工作。向各位領導匯報如下：
第一：作好全院設備的管理和維護。
�。ㄒ唬┯行У爻袚鹑旱尼t(yī)療設備的維修及保養(yǎng)工作。如：放射科的X線機、數(shù)字胃腸機，功能科彩超、檢驗科的生化儀血球儀等，各病區(qū)及手術室的多參數(shù)監(jiān)護儀、吸引器，供應室消毒鍋、消毒機，各科室工作及打印機等設備，院內通訊設備及電路線路等的維修。使全院設備的完好率在90%以上，有效保證臨床使用。
（二）加強設備管理制度化、規(guī)范化建設。作好設備的申購、安裝、調試、驗收、交付使用等各項工作；承擔起收集、整理資料，歸檔等系列工作。按照二級醫(yī)院評審要求，加強制度建設，建立健全制度和職責，規(guī)范各種可操作表格，完善各類報表和操作流程。如：購置前可行性論證、設備效能評估等。進一步規(guī)范設備操作流程，建立使用登記，加強設備使用管理。進一步發(fā)揮科室職能，加強設備從采購到報廢的監(jiān)管。
�。ㄈ┘訌娫O備管理市場化、法制化建設。在日常工作中樹立效益意識、質量意識、責任意識，按要求及時將強制檢驗設備及部件及
時送檢，對省級強檢設備及時申請檢驗。CT機、生化分析儀、心電圖機、彩超機、B超機、監(jiān)護儀、供養(yǎng)設備的氧壓表、供應室的安全閥、透析室的水機等都按要求進行了檢驗。
�。ㄋ模┘訌娫O備計量管理和設備安全運用宣傳和實施。積極配合市技術監(jiān)督局及測試所作好設備計量工作。加強如：B超、心電圖機、X光機、CT機、檢驗儀器的計量檢測，保證設備報告的準確性。
�。ㄎ澹┘皶r購置更新設備，提高醫(yī)院服務水平和社會經(jīng)濟效益。近幾年，醫(yī)院發(fā)展日新月異，病人大量增加，設備需求較大，而且舊設備面臨淘汰、報廢，需及時添置新設備。在院及集團領導審批下，配合集團采供部購置了核磁，化學發(fā)光免疫檢測儀、血球儀、ECT等設備。
�。┳龊冕t(yī)院電子門及電梯的運行使用維護，醫(yī)院的電子門及電梯是我院每天使用頻率最高的設備，為了能夠使用質量，我科定期對其檢查就維修，發(fā)現(xiàn)問題及時修理，已杜絕在使用中發(fā)生意外情況，保障生產(chǎn)安全。
第二：維護好醫(yī)院電子病歷及HIS系統(tǒng)，保證系統(tǒng)良好遠行。
�。ㄒ唬┳骱萌河嬎銠C信息管理系統(tǒng)的網(wǎng)絡管理及軟硬件維護；加強數(shù)據(jù)安全運行監(jiān)測和維護；加強網(wǎng)絡設備安全運行監(jiān)測和管理。及時維修網(wǎng)絡硬件和解決軟件運行中的難點問題，保障電子病歷及
HIS系統(tǒng)正常、高效、安全運行。
�。ǘ┩晟栖浖到y(tǒng)，加強制度建設，做到數(shù)據(jù)每日備份，數(shù)據(jù)修改有審批，有登記。
第三：積極參加集團、醫(yī)院組織的各項學習活動，加強科室內部管理建設，思想上與集團、醫(yī)院保持高度一致，同時不放松業(yè)務學習，在各廠家工程師來訪時積極組織科室成員學習設備維修保養(yǎng)知識，了解高新設備動態(tài)。
最后，希望各位領導和專家為我科多提意見和建議，我們將在各位領導和專家的關心和支持下，進一步加強思想政治學習，加強設備維護保養(yǎng)技術學習，發(fā)揮好設備的管理職能，更好的為臨床科室服務。
醫(yī)院述職報告 篇6
轉眼之間，來到省人民醫(yī)院已有一年了�；仡欉@一年，在主任及護士長的領導下，在各位老師的幫助及同事的關心下，自身各方面都有了很大的進步。在這里我感謝心內科這個集體，在學習工作中為我提供了展示自身的平臺，感謝護士長及各位老師，是你們給了我信任和支持，使我有了更堅定的信心把護理這項工作做好!
作為一名新世紀的護理人員：在工作中，我嚴格遵守職業(yè)道德，遵守醫(yī)院及科室的各項規(guī)章制度，嚴格無菌觀念及慎獨精神，積極參加醫(yī)院及科室的各項活動，團結協(xié)助，同科室各位老師一起努力完成各項工作任務，做到慎言守密，保持良好的人際關系;在學習上，我深知自身不僅要有扎實的理論知識，還要有較強的臨床操作技能，所以我要不斷學習，自我充電，注重把理論和臨床充分結合，以過硬的本領，熟練的操作能力贏得患者的信任和合作。不管是基礎護理，還是各項專科操作技能，從陌生到熟悉，從熟悉到掌握，我成長的每一步都蘊含了各位老師及同事們辛勤的汗水，在我悉心努力之下各項護理工作均能獨立完成，此外，護理部每月舉行的新護士正規(guī)操作培訓，不僅提高了我們的動手能力，還強化了我們的各項操作技能，切實保證了護理工作的安全性;在思想上，我本著“一切以病人為中心，以質量為核心，以安全為前提的服務理念，端正工作態(tài)度，勤奮工作，積極進取，想病人之所想，急病人之所急，需病人之所需，通過自身的努力，獲得了家屬及病員的一致好評，這是對我工作最大的肯定。
我知道，自身要做的工作還有很多，要學習的東西也有很多。我從來沒有任務自身的目標已經(jīng)實現(xiàn)，我們永遠在路上，永遠要前進。我以自身的工作為傲，我也會秉承一個護士該有的道德品質及素質，努力做好自身的本質工作。
以上便是我簡短的個人述職報告，如果有什么寶貴意見希望大家能夠提出。
醫(yī)院述職報告 篇7
縣衛(wèi)生局、鄉(xiāng)衛(wèi)生院：
本人自20xx年入村衛(wèi)生室以來，在縣衛(wèi)生局、鄉(xiāng)衛(wèi)生院領導的關心和同事的幫助下，堅持以室為家，努力學習醫(yī)學基本知識，積極參加縣、鄉(xiāng)、各級組織的各種業(yè)務、技能的培訓，提高自身的業(yè)務水平、掌握臨床基本技能。將學來的知識應用于實踐，縮短了門診病人等候的時間、降低了誤診率。
本人作為一名醫(yī)務人員，恪守行醫(yī)準則，牢記為人民服務的信念，在臨床工作中熱忱服務患者。堅定正確的工作方向，堅持四項基本原則，堅持在各級領導關心下，忠于醫(yī)療事業(yè)， 遵守衛(wèi)生局和鄉(xiāng)衛(wèi)生院下發(fā)的各項行醫(yī)規(guī)范，遵守衛(wèi)生室規(guī)章制度，堅決抵制醫(yī)療行業(yè)中的不正之風，不利用職務之便謀取私利。不做損害患者利益的事情，不做損害衛(wèi)生室名譽的行為。對待患者一視同仁，為患者多考慮，節(jié)約醫(yī)療費用，不開大處方、合理控制醫(yī)療費用，合理用藥，讓患者得到最好的服務，為患者謀福利
本人在上級領導的關心、監(jiān)督和同事的幫助下，經(jīng)常入戶和入校，為慢性病、老年人、孕產(chǎn)婦、0----6周歲兒童及學生等健康人群做體檢。在體檢的過程中，對一些慢性病、地方病、多發(fā)病、傳染病做到了早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報告。
同時，為新農合的政策、制度，做了宣傳和解釋。對一些村民做了健康的教育和指導。經(jīng)同事們團結協(xié)作，也為本衛(wèi)生室贏得了“先進衛(wèi)生室”榮譽。
但是，本人在工作過程中也存在一部分問題和不足之處，今后一定要在上級領導的指導和監(jiān)督下，端正自己的工作態(tài)度，愛崗敬業(yè)，認真學習相關的衛(wèi)生法律法規(guī)，掌握基本公共衛(wèi)生等知識和技能，不斷提高自己的臨床、業(yè)務水平，耐心的為每一位村民服務，樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風，認真完成上級交給的，公共衛(wèi)生、預防保健、疫情監(jiān)測、等各項工作任務。
醫(yī)院述職報告 篇8
尊敬的各位領導、同事們：
大家好!
我于20xx年1月12日被任命為綜合門診負責人。任職以來，在上級領導的幫助、指導下，在兄弟科室的支持下，在全科人員的協(xié)助下，按照院領導的要求，在病房查房、門診接診、社區(qū)衛(wèi)生室建設方面做了一些工作。下面就我所做的工作進行具體匯報：
一、建立健全并落實相關規(guī)章制度。
1.參與制定了《關于進一步規(guī)范內科工作的管理規(guī)定》、《關于進一步規(guī)范綜合門診醫(yī)療行為的規(guī)定》、《關于規(guī)范乳腺外科手術操作規(guī)范的規(guī)定》、《關于進一步規(guī)范內科查房和會診的規(guī)定》等規(guī)章制度，并帶領全科人員認真學習，在病房查房、門診接診等日常工作中貫徹執(zhí)行;
2.根據(jù)臨床需要制定了《關于糖尿病病人血糖監(jiān)測、胰島素應用及統(tǒng)一醫(yī)囑規(guī)范的說明》、《關于我院胰島素品種及處方開具的說明》、《關于“提高內科會診、查房質量，建立兩本登記制度”執(zhí)行意見的說明》等文件，使制度的執(zhí)行更具可操作性;
3.認真學習醫(yī)院及醫(yī)務科制定的各項規(guī)章制度、診療流程，檢查門診病歷、門診處方的書寫，擔任院級病歷質控員，協(xié)助醫(yī)務科審查終末病歷、運行病歷;
4.落實晨會制度，利用晨會時間傳達院周會精神及上級文件、通知;開展專家晨間講課，有針對性的進行相關討論，提高臨床知識技能，統(tǒng)一思想認識;
二、開展內科工作，為骨科患者保駕護航
1.響應“優(yōu)質服務年活動”號召，制定優(yōu)質服務措施，增加觀察床數(shù)量，調整輸液大廳布局，開展為老年及行動不便患者提供抽血、送標本、取報告及刷卡、取藥等便民服務;
2.20xx年1月至10月完成門診內科接診1669人次，較去年同期增加1301人次，門診輸液1233人次，乳腺門診334人次。自2月份開展病房內科查房工作，截止今年10月份完成病房內科查房2393人次，病房內科會診368人次，病房心電圖報告2250人次，病房監(jiān)護室查房460人次;3月份新開展心電圖室工
作，為骨科門診就診患者提供保障，截止今年10月份出具門診心電圖報告1560人次，發(fā)現(xiàn)異常心電圖，及時與接診醫(yī)師溝通，調整治療方案。
三、積極開展村集體衛(wèi)生室建設
1.按照衛(wèi)生室建設要求完善硬件配置，合理進行“六室”建設，制定、懸掛相關規(guī)章制度及公示臺，按照要求落實迎檢前的細節(jié)，并與9月21日順利通過了城陽區(qū)的驗收;
2.自9月14日開診來，積極完善基本藥物制度，將藥品價格進行公示，按照基本藥物目錄配備藥品，由開診時的104種增加到目前的238種，不斷滿足患者就診需求。
3.根據(jù)衛(wèi)生室工作需要，制作了前古鎮(zhèn)衛(wèi)生室門診病歷，統(tǒng)一書寫要求。按要求執(zhí)行雙處方與銷售記錄登記制度，做到處方、銷售記錄、發(fā)票三統(tǒng)一。
4.采取張貼海報、橫幅、顯示屏等多種形式宣傳社區(qū)衛(wèi)生室開診，零差價藥品銷售等優(yōu)惠政策;9月14日~11月15日接診病人986人次。
5.與夏莊街道衛(wèi)生服務中心、前古鎮(zhèn)村委保持積極聯(lián)系，按要求推行相關工作的開展。11月份根據(jù)社區(qū)衛(wèi)生服務中心要求為前古鎮(zhèn)村居民建立居民健康檔案，在白天入戶登記的基礎上，利用下班時間夜間入戶登記建檔，一周內完成200余份。
工作中取得了一些成績，但仍存在不足之處，如：科室管理力度欠缺，門診病歷、處方書寫不規(guī)范等。在今后的工作中我將重點從以下幾點做好各項工作：
1.認真落實各項規(guī)章制度，積極開展科內討論，促進各項制度落實。
2.進一步落實內科查房會診制度，加強與病房醫(yī)師的溝通，及時處理住院病人的內科疾病，做到發(fā)現(xiàn)問題盡快解決，達到內外共管。
3.加強門診病歷、處方書寫的督查，組織全科人員認真學習《山東省醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》，對不合格處方及病歷及時與書寫者溝通。
4.加強內科門診工作，認真查體，充分利用必要的輔助檢查，避免漏診、誤診;做好與患者的溝通，對特殊患者留取電話，及時電話隨訪;嚴格執(zhí)行藥品零差率銷售，雙處方書寫及銷售登記。
5.適時開展中醫(yī)適宜技術，篩選療效好、成本低、適合社區(qū)衛(wèi)生服務的
適宜技術，如穴位注射、隔物灸等，并作為經(jīng)常性、長期性工作。發(fā)揮中醫(yī)護理特色優(yōu)勢，提高中醫(yī)護理質量和專業(yè)技術水平，開展中醫(yī)護理技術的臨床應用。
對于科室管理我只是在摸索中尋求經(jīng)驗，還希望大家一如既往的支持我，及時為我找出不足。我堅信在院領導的支持下，通過自己不斷努力，我一定會把綜合門診的工作開展的更好。
醫(yī)院述職報告 篇9
xx年度本人在院黨、政領導的正確領導下，在科室全體同志的大力支持配合下，努力學習、積極工作、大膽管理，敢于創(chuàng)新，認真落實院科兩極負責制，帶領全科同志發(fā)揚吃苦耐勞、開拓創(chuàng)新、敢于勝利的精神，在醫(yī)院的兩個文明建設中取得了一定的成績，現(xiàn)小結
一、認真學習馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論，實踐“三個代表”重要思想，遵紀守法，清政廉潔。模范遵守院規(guī)院紀，服從領導，透明管理。堅持政治理論學習與業(yè)務學習相結合，緊跟時代步伐，把握時代脈搏，在醫(yī)院由鐵路轉入地方之后，能夠較快地轉變觀念，變壓力為動力，牢固樹立服務意識，大局意識，積極投身醫(yī)院和科室的改革，勇于實踐，敢于勝利。發(fā)揚奉獻精神，在科室人員減少，任務增加的情況下，調動科室全體同志精誠協(xié)作，牢固樹立“院興我榮、院衰我恥”的思想，不計個人得失，確保了年度任務的超額完成。
二、以學習促管理，以管理促效益，以效益促發(fā)展。正確處理科室與醫(yī)院、科室同事之間的關系。引導科室全體同志正確樹立個人的世界觀、價值觀、人生觀。面對新形勢、新機遇、新挑戰(zhàn)，能夠清醒地認識到強練內功才是生存之道，因此在工作之余努力學習專業(yè)理論知識，解決業(yè)務上的疑難問題。作為一名管理者，在追求自身素質提高的同時，更高的追求是科室全體素質的全面提高。目前，科室六名同志在原來中專畢業(yè)的基礎上，通過自學有三名同志已大專畢業(yè)，一名本科在讀，一名大專在讀�？剖疑舷滦纬闪吮取W、趕、幫、超的濃厚學習氛圍，呈現(xiàn)一派生機勃勃、奮發(fā)向上的景象。
三、自覺遵守院規(guī)院紀和科室的有關規(guī)章制度，上班不遲到、不早退，工作積極主動，認真負責，為了工作加班加點是經(jīng)常的事，但從沒有向醫(yī)院提過非分要求，也從未報過一個加班。在科室管理上，更是以一個黨員的標準嚴格要求自己，率先垂范，要求其他同志做到的自己首先做到，要求別人不做的，自己堅決不做。團結科室同志，積極協(xié)作，全面完成了醫(yī)院下達的各項任務。在兼職工會工作中，能夠在院黨委、院工會的領導下積極主動開展各項活動，為院工會的工作獻計出力。
四、以技術革新為著力點，促進科室任務超額完成。20xx年度，根據(jù)新形勢制定了科室內部獎金分配方案，充分調動了科室人員的工作積極性，全體同志集思廣益，挖潛提效，根據(jù)我院的具體情況，增開了金標免疫、糖尿病檢測、TORCH、Rh血型鑒定等21個新項目，服務了臨床、方便了病人、提高了科室檢查能力和個人技能，增加了創(chuàng)收，取得了兩個文明的同步增長和社會效益與經(jīng)濟效益的雙豐收。
2、順利完成了科室搬遷。xx年，檢驗科顧全大局，服從醫(yī)院統(tǒng)一安排，從病房大樓搬遷至門診大樓，科室全體同志為不影響臨床常規(guī)檢驗工作，放棄休息時間，利用雙休日時間，加班加點，順利完成了科室的搬遷工作，不僅做到了藥品、器械無一損壞，而且實現(xiàn)了搬遷工作和日常工作兩不誤。
3、超額完成了全年的醫(yī)療任務。xx年度，科室完成常規(guī)總診次兩萬余人次;經(jīng)濟創(chuàng)收47.3萬余元;為阜陽車輛段、北站體檢約1050人次，實現(xiàn)經(jīng)濟創(chuàng)收6.6萬元;零星體檢100余人次，創(chuàng)收1000余元;xx度全年創(chuàng)收54萬余元;全年為醫(yī)院創(chuàng)效近40萬;取得了建院以來歷史性突破的可喜成績。
五、存在問題。盡管在xx年取得了一定的成績，但在科室勞動紀律、規(guī)章建制、成本控制、人情檢查等方面仍然存在一些不盡如人意之處，在xx年的工作中將努力改進。
醫(yī)院述職報告 篇10
尊敬的院領導：
大家好，在醫(yī)院領導及科長的正確領導和大力支持下，我積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控及管理工作，落實醫(yī)院感染制度及措施，具體如下：
一、堅定政治方向，提煉醫(yī)德修養(yǎng)
能堅持社會主義道路，堅持共產(chǎn)黨的領導，自覺貫徹落實科學發(fā)展觀，認真學習“十八大會議精神”及各項法律法規(guī)，踐行“黨的群眾教育路線”，遵守醫(yī)德規(guī)范，廉潔從醫(yī)。工作中，以“防控醫(yī)院感染、保障醫(yī)院安全”為主題，保證病人及醫(yī)務人員的安全為主線，努力做好醫(yī)院管理工作，同時也為臨床做好優(yōu)質服務。積極參與醫(yī)院組織的各項活動。
二、立足本職工作
1、定期進行環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。 定期到科室進行各種標本的采集，包括空氣、無菌物品、消毒滅菌劑、醫(yī)務人員手、物體表面、內鏡鏡腔等進行細菌培養(yǎng)，對于細菌超標的科室及時給予指導，幫助找原因，提出改進措施，并督促各科室質控人員做好本科室的院感監(jiān)測。對全院的紫外線燈管進行常規(guī)監(jiān)測，對不合格的燈管及時督促更換。全年共采樣402份，合格率95%；其中空氣采樣培養(yǎng)97份，合格率98%；物體表面采樣培養(yǎng)96份，合格率96%；醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)83份，合格率88%；無菌物品采樣培養(yǎng)39份，合格率100%；消毒液采樣培養(yǎng)67份，合格率100%；胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90% 。院感科對于不合格的采樣進行了原因分析、反饋及整改，并重新做了采樣培養(yǎng)，合格率為100%。
2、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理。
根據(jù)《醫(yī)務人員手衛(wèi)生規(guī)范》要求，定期開展手衛(wèi)生的培訓，加強醫(yī)務人員掌握手衛(wèi)生知識和正確的手衛(wèi)生方法。每月做手衛(wèi)生依從性調查，從而提高醫(yī)務人員手衛(wèi)生的依從性。
3、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調查
在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結合的方法，調查院內感染病例的填寫。每月翻閱病例，查看病人，看院感調查表的填寫情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報。
4、加強對抗生素使用的管理
根據(jù)《抗菌藥物臨床應用指導原則》有關規(guī)定，加強抗菌藥物臨床使用的管理，積極與質控科、藥劑科配合，參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，加強抗菌藥物應用的督查，各臨床科室要做到合理應用抗生素。
5、加強醫(yī)療廢物管理
加強醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改并反饋。并對工勤人員和保潔人員及回收專職人員進行培訓，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴防因醫(yī)療廢物管理不善造成醫(yī)療廢物流失而引發(fā)不良事件及院內感染的暴發(fā)。
6、對醫(yī)務人員培訓記錄進行撰寫
隨著醫(yī)學知識不斷提高，院感知識的不斷更新，院感科組織全院醫(yī)務人員認真學習院感有關的法律法規(guī)和各項規(guī)章制度，職業(yè)防護和手衛(wèi)生等專項培訓和考試。
三、存在的問題和不足
1、由于專業(yè)知識有限，接觸院感工作時間較短，工作經(jīng)驗欠缺，專業(yè)素質有待加強。
2、有的臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進一步提高，院感管理制度、措施落實仍然存在不足。
3、醫(yī)療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒有及時履行院內感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實到位。
4、通過對臨床醫(yī)務人員在治療操作中的手衛(wèi)生進行依從性調查和監(jiān)測，有的醫(yī)護人員手衛(wèi)生執(zhí)行不夠好。個別科室對手衛(wèi)生重視不夠，洗手液未普遍使用。
5、通過定期和不定期檢查，現(xiàn)場提問醫(yī)務人員院內感染知識，部分低年資醫(yī)務人員院感基礎知識缺乏。
6、新進醫(yī)務人員及后勤保潔人員的院內感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。
四、改進措施
1、由于從事醫(yī)院感染管理工作時間短、經(jīng)驗不足、專業(yè)知識相對缺乏，在此希望得到各位領導和同事們的幫助支持和指
導，多給我提供培訓學習機會，拓展我的專業(yè)知識面，以便更好為提高全院各類人員院感意識而服務。我自身也將加強業(yè)余學習、培訓，通過網(wǎng)絡交流等來提高專業(yè)素質，掌握院內感染的新知識、新技術。
2、督促醫(yī)院感染監(jiān)控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實處。
3、加強醫(yī)務人員院內感染知識培訓及考核，重點加強醫(yī)務人員職業(yè)防護和手衛(wèi)生等培訓。
4、組織新進人員學習醫(yī)療垃圾分類及處理、洗手法及院內感染規(guī)章制度和職責，并考核。
5、加強手衛(wèi)生依從性調查和監(jiān)測。
6、加強與醫(yī)護人員的溝通，多深入臨床科室和醫(yī)護人員溝通與探討，發(fā)現(xiàn)弊端，改進工作中的不足，在溝通中共同進步。
7、對于在此期間，我在醫(yī)院感染管理工作中存在的一些問題和不足，如耐藥菌監(jiān)測、消毒滅菌等設施的投入、院內感染知識的培訓及外出學習等工作，還需得到各位領導的幫助支持；查出的問題需要整改、院內感染的重視及新進人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長的重視和支持。
院內感染工作很重要，但也很瑣碎，需要全院職工共同努力，相信在各位院領導的正確領導下，各位同事的配合下，我院的院內感染工作定會蒸蒸日上的！
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