高血壓干預(yù)方案（通用6篇）
為了確保事情或工作有序有力開展，常常需要預(yù)先準(zhǔn)備方案，方案是闡明具體行動的時(shí)間，地點(diǎn)，目的，預(yù)期效果，預(yù)算及方法等的企劃案。那么問題來了，方案應(yīng)該怎么寫？下面是小編幫大家整理的高血壓干預(yù)方案，歡迎大家借鑒與參考，希望對大家有所幫助。
高血壓干預(yù)方案 篇1
一、項(xiàng)目目標(biāo)
通過實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)，對每個(gè)高血壓病患者每年至少進(jìn)行一次中醫(yī)健康干預(yù)，綜合運(yùn)用中醫(yī)技術(shù)和方法改善高血壓病患者臨床癥狀、提高生活質(zhì)量及防治并發(fā)癥。
二、項(xiàng)目范圍和時(shí)間
項(xiàng)目覆蓋張店城區(qū)及所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)，包括二級醫(yī)院，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站），村衛(wèi)生室。實(shí)施時(shí)間暫定為2年，暨20xx年6月至20xx年6月。
三、項(xiàng)目內(nèi)容
�。ㄒ唬┘{入對象
轄區(qū)內(nèi)常住居民中已確診患者、新發(fā)現(xiàn)患者。
�。ǘ┕芾�
對確診的高血壓患者進(jìn)行登記，運(yùn)用中醫(yī)四診對健康狀態(tài)進(jìn)行評估，綜合運(yùn)用中醫(yī)技術(shù)和方法指導(dǎo)指導(dǎo)患者對合理應(yīng)用中藥、生活起居、調(diào)攝情志、合理膳食、運(yùn)動導(dǎo)引等，并記錄在健康檔案中，每年至少1次。
�。ㄈ┙】刁w檢項(xiàng)目
每年應(yīng)至少進(jìn)行1次較全面健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括血壓、體重指數(shù)、體格檢查、眼底，區(qū)中醫(yī)院、鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心還要檢查血常規(guī)、尿沉渣、大便常規(guī)、血離子、空腹血糖、血脂、心電圖、B超等西醫(yī)查體，增加中醫(yī)體質(zhì)辨識，給予中醫(yī)藥預(yù)防保健指導(dǎo)。
四、項(xiàng)目組織與實(shí)施
�。ㄒ唬┙M織形式
1、張店區(qū)衛(wèi)生局全面負(fù)責(zé)項(xiàng)目的組織實(shí)施工作，財(cái)政部門核撥經(jīng)費(fèi)和資金管理。
2、張店區(qū)衛(wèi)生局成立項(xiàng)目領(lǐng)導(dǎo)組和技術(shù)指導(dǎo)組，負(fù)責(zé)項(xiàng)目的領(lǐng)導(dǎo)與協(xié)調(diào)；張店區(qū)中醫(yī)院為項(xiàng)目的技術(shù)指導(dǎo)單位及實(shí)施機(jī)構(gòu)，指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院具體執(zhí)行項(xiàng)目工作任務(wù)。
3、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院為項(xiàng)目實(shí)施機(jī)構(gòu)，指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室具體執(zhí)行項(xiàng)目工作任務(wù)。
（二）職責(zé)與任務(wù)
張店區(qū)衛(wèi)生局負(fù)責(zé)工作的組織和協(xié)調(diào)，負(fù)責(zé)項(xiàng)目實(shí)施方案的制定，組織培訓(xùn)、督導(dǎo)和宣傳等。
張店區(qū)中醫(yī)院具體負(fù)責(zé)項(xiàng)目技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)，督導(dǎo)和考核等。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)項(xiàng)目的宣傳、動員和質(zhì)量控制等工作，指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室開展高血壓患者中醫(yī)健康干預(yù)。
�。ㄈ┘夹g(shù)保障
依據(jù)《高血壓病的中醫(yī)健康干預(yù)》，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院制定詳細(xì)的實(shí)施計(jì)劃及質(zhì)控措施，并組織社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、村衛(wèi)生室嚴(yán)格執(zhí)行。
五、項(xiàng)目督導(dǎo)與評估
張店區(qū)衛(wèi)生局組織對本轄區(qū)內(nèi)此項(xiàng)目管理工作進(jìn)行督導(dǎo)，對發(fā)現(xiàn)的技術(shù)問題及時(shí)指導(dǎo)。1年中對每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展2次督導(dǎo)檢查。督導(dǎo)內(nèi)容主要有項(xiàng)目工作進(jìn)度、高血壓病患者中醫(yī)健康干預(yù)管理情況及居民健康檔案的內(nèi)容填寫是否詳實(shí)。項(xiàng)目實(shí)施結(jié)束，對項(xiàng)目的開展情況進(jìn)行綜合評價(jià)與分析，與同期進(jìn)行有關(guān)數(shù)據(jù)對比，得出統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。
通過項(xiàng)目開展，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在慢性病防治工作中的優(yōu)勢，為廣大基層百姓提供“簡、便、驗(yàn)、廉、安全有效”的中醫(yī)藥服務(wù)。
附件：高血壓病中醫(yī)健康干預(yù)方案
高血壓干預(yù)方案 篇2
為推進(jìn)我轄區(qū)慢病綜防試點(diǎn)工作，探索慢病社區(qū)干預(yù)模式，根據(jù)我轄區(qū)實(shí)際情況，我們將高血壓作為我轄區(qū)優(yōu)先干預(yù)的疾病，探索以轄區(qū)為平臺，以健康教育和健康促進(jìn)為基本手段，以個(gè)體化的高血壓患者管理為主要措施的轄區(qū)高血壓防治模式�，F(xiàn)制訂陳營衛(wèi)生院高血壓干預(yù)方案。
一、目標(biāo)
�。ㄒ唬┓e極開展轄區(qū)健康教育，提高轄區(qū)高血壓患者的高血壓知曉率和行為改變率，增強(qiáng)高血壓患者自我管理的意識和效果，降低高危人群中危險(xiǎn)因素水平。
�。ǘ┓e極開展人群高血壓篩查，建立35歲以上人群首診測血壓制度，提高高血壓篩查和高血壓早診早治的比例。
�。ㄈ┨岣咻爡^(qū)醫(yī)務(wù)人員高血壓防治理論和技能，加強(qiáng)社區(qū)高血壓患者和高危人群的隨訪管理，控制患者高血壓，高血脂和體重增長，提高高血壓的規(guī)范管理率和控制率，降低高血壓患者心血管事件和腦卒中等并發(fā)癥的發(fā)生率和死亡率。
二、轄區(qū)高血壓患者的檢出
（一）35歲以上病人首診測量血壓：我院各科門診對當(dāng)年首診就診的35歲以上患者測量血壓，以早期檢出高血壓患者。
（二）人群血壓普查，以轄區(qū)居委會為單位，開展轄區(qū)人群高血壓普查，檢出轄區(qū)高血壓患者，特別是無癥狀高血壓患者。
（三）健康體檢：社區(qū)內(nèi)單位組織職工健康檢查時(shí)檢出高血壓患者，特別是無癥狀高血壓患者。
三、轄區(qū)高血壓干預(yù)的主要內(nèi)容及措施：
高血壓干預(yù)分為非藥物干預(yù)和藥物干預(yù)。高血壓的非藥物干預(yù)主要通過改善高血壓患者及其高危人群的不合理生活方式，降低危險(xiǎn)因素水平，達(dá)到預(yù)防和控制高血壓的目的。高血壓非藥物干預(yù)包括合理膳食，控制體重，體育鍛煉、戒煙、平衡心理等內(nèi)容。具體措施為：
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（1）限鹽：提供定量鹽勺，每人每日食鹽量不超過6克
�。�2）限制飲酒：提倡高血壓患者應(yīng)戒酒。
�。�3）多吃新鮮蔬菜、水果。
（4）增加食物中鉀和鈣的補(bǔ)充。
�。�5）減少膳食脂肪，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，增加含蛋白質(zhì)較高而脂肪較少的魚類、禽類。
�。ǘw育鍛煉：
增加日�；顒恿浚ǘ嗖叫�、騎車、爬樓梯）。`
指導(dǎo)患者規(guī)律運(yùn)動（每周3—5天、每天不少于30分鐘），幫助患者選擇適宜的運(yùn)動方式和運(yùn)動強(qiáng)度。
�。ㄈ┛刂企w重：
監(jiān)測體重變化，規(guī)律運(yùn)動，減少食量，少吃肥肉，含油脂高的食品和零食。制定個(gè)體化飲食和運(yùn)動方案。
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幫助戒煙者制訂戒煙計(jì)劃，并提供必要的專業(yè)支持，提供心理支持，創(chuàng)造戒煙環(huán)境，防治復(fù)吸。
（五）平衡心理：
根據(jù)患者性格特征，提出適當(dāng)?shù)慕ㄔO(shè)和措施，使患者少生氣，多交流，保持心態(tài)平和。
四、轄區(qū)高血壓干預(yù)的工作措施：
（一）每半年在高血壓病人中舉辦一次高血壓健康知識講座，由社區(qū)醫(yī)生等專業(yè)人員講授高血壓防治知識，播放高血壓病健康教育錄象，重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)高血壓的危險(xiǎn)因素，規(guī)范用藥和血壓監(jiān)測的重要性等。
�。ǘ┰O(shè)立轄區(qū)高血壓健康宣傳欄（每年4期），發(fā)放宣傳材料。宣傳合理膳食、適量鍛煉、控制體重、心理平衡及戒煙知識。
�。ㄈ┙o每位高血壓患者提供定量鹽勺和戒煙戒酒藥物等適宜技術(shù)。
�。ㄋ模╅_展高血壓病人管理及藥物治療
對每名高血壓患者及時(shí)建立《高血壓患者管理卡》，建立患者健康檔案；定期對高血壓患者進(jìn)行隨訪管理，認(rèn)真填寫《高血壓患者隨訪卡》并隨時(shí)記錄和更新病人的病情變化，根據(jù)患者實(shí)際情況發(fā)放健康教育處方。指導(dǎo)高血壓患者進(jìn)行自我管理。
六、評價(jià)與考核
（一）高血壓病人的發(fā)現(xiàn)
1、有社區(qū)高血壓病人摸底調(diào)查方案。
2、有社區(qū)高血壓病人登記表。
3、建立35歲以上病人首診測量血壓制度。
�。ǘ┙】禉n案建立與管理
1、社區(qū)高血壓病人健康檔案建檔率大于95%。
2、《高血壓患者管理卡》、《高血壓患者隨訪卡》做到人、卡相符，項(xiàng)目填寫完整、齊全。要求管理的高血壓病人每月隨訪一次，并建立完整記錄。
3、建檔管理對象開出健康教育處方達(dá)到100%。
�。ㄈ└深A(yù)過程評價(jià)
1、舉辦高血壓健康知識講座至少每年兩次，要求有講義及相關(guān)記錄。
2、設(shè)立社區(qū)高血壓宣傳欄每年四期，要求有宣傳資料、照片或相關(guān)記錄。
3、參與高血壓病人建檔管理的人數(shù)每年有一定數(shù)量的遞增。
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高血壓干預(yù)方案 篇3
活動主題：
控制攝鹽量，預(yù)防高血壓
活動背景：
高血壓是日常生活中出現(xiàn)頻率極高的一個(gè)詞。據(jù)統(tǒng)計(jì)，目前我國成人中已有2億多高血壓患者，也就是每5個(gè)人就有1人患高血壓（自《人民政協(xié)報(bào)》的健康周刊第336期）。為了遠(yuǎn)離高血壓，我們必須提高防患意識。引發(fā)高血壓的因素有很多，但引起我國高血壓逐年增多的一個(gè)重要因素是鹽的攝入量過高。今年5月17日世界高血壓日的主題即為鹽與高血壓。因此我們可以從減少攝鹽量開始著手，來降低高血壓的發(fā)病率。
活動時(shí)間：xx年12月2日
活動地點(diǎn)：
指導(dǎo)老師：
活動部門：學(xué)術(shù)部、病理組
活動目的：
1、讓同學(xué)們了解一些高血壓預(yù)防的基本知識；
2、讓同學(xué)們關(guān)注攝鹽量對高血壓的影響；
3、通過調(diào)查問卷來了解校園內(nèi)高血壓現(xiàn)狀和大學(xué)生對高血壓的認(rèn)知程度；
4、吸引一批有興趣有智謀的同學(xué)加入到低鹽限壓課研活動中來。
活動準(zhǔn)備：
1、宣傳部負(fù)責(zé)做好海報(bào)和展板；
2、活動組負(fù)責(zé)整理好宣傳資料、調(diào)查問卷和橫幅；
3、喻鑫負(fù)責(zé)申請場地和借展板、桌椅、旗桿和照相機(jī)；
4、聯(lián)系指導(dǎo)老師，并請指導(dǎo)老師對協(xié)會干事分別進(jìn)行培訓(xùn)；
5、活動組買好簽字筆和水；
6、學(xué)術(shù)部做好人員安排工作和聯(lián)系新網(wǎng)。
活動流程：
1、8點(diǎn)前布置好場地；
2、由9級干事兩人一組負(fù)責(zé)散發(fā)宣傳資料，并引導(dǎo)有興趣者，填寫調(diào)查問卷、到宣傳點(diǎn)登記和提供低鹽限壓有關(guān)建議；
3、由相關(guān)工作人員負(fù)責(zé)測量血壓和咨詢、服務(wù)工作；
4、登記有意愿加入限鹽活動組的同學(xué)，并記錄同學(xué)們提出的關(guān)于限鹽的有效措施。
活動后期：
1、清理活動場地；
2、活動組負(fù)責(zé)整理綜合同學(xué)們提出的關(guān)于限鹽的建議，并挑選出優(yōu)秀者組成低鹽限壓課題研究興趣小組；
3、整理調(diào)查問卷，寫出調(diào)查報(bào)告，并做好活動總結(jié)。
經(jīng)費(fèi)預(yù)算：宣傳單6元水、水杯1元橫幅5元展板、海報(bào)15元
借照相機(jī)1元記號筆1元
合計(jì)：155元
高血壓干預(yù)方案 篇4
目前，我國現(xiàn)有高血壓患者2億多人，每年增加1000萬人；超重、肥胖者分別有2億和7000萬人，高血壓是心腦血管疾病的首要危險(xiǎn)因素，高血壓常見心腦血管并發(fā)癥（腦卒中、心臟�。┦菍�(dǎo)致居民死亡的`第一病因，約占居民總死亡的40%。衛(wèi)生部相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示，我國每年有300萬人死于心血管疾病，相當(dāng)于每天有8000人、每10秒鐘就有1人死于心血管疾病，預(yù)防高血壓已是當(dāng)務(wù)之急。
20XX年10月8日是我國第十六個(gè)“全國高血壓日”，本次宣傳活動主題為“健康心率，健康血壓”，為有效預(yù)防和控制高血壓，提高廣大群眾對高血壓病的認(rèn)識和重視，按照黑龍江省衛(wèi)生廳《關(guān)于開展20XX年慢性病和精神衛(wèi)生系列宣傳活動的通知》黑衛(wèi)疾發(fā)〔20XX〕223號文件要求，結(jié)合我縣實(shí)際特制定本方案，望各醫(yī)療單位精心組織、認(rèn)真實(shí)施。
一、活動目的
1、提高居民高血壓防治意識，培養(yǎng)健康的生活方式。
2、宣傳高血壓的危險(xiǎn)因素和早期癥狀，推廣實(shí)用工具，學(xué)會自測血壓，降低高血壓發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。
3、提高高血壓患者自我管理的知識和技能，減少和延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
二、活動時(shí)間和地點(diǎn)
20XX年10月8日上午8：30分，縣直各醫(yī)療單位（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）在萬福源超市廣場舉辦大型宣傳活動，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院可自行安排活動時(shí)間和地點(diǎn)。
三、活動內(nèi)容和方式
組織縣心血管專家到社區(qū)開展義診咨詢服務(wù)發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的工作優(yōu)勢，開展免費(fèi)測量血壓、發(fā)放宣傳材料。組織專家開展“控制體重預(yù)防高血壓”專題知識講座，設(shè)計(jì)制作預(yù)防高血壓宣傳材料現(xiàn)場發(fā)放。邀請縣衛(wèi)生行政主管領(lǐng)導(dǎo)參加活動，邀請縣新聞媒體參加活動和進(jìn)行宣傳報(bào)道。
四、活動要求
1、各醫(yī)療單位要根據(jù)《樺川縣20XX年全國高血壓日宣傳活動方案》精神積極開形勢多樣的宣傳活動。10月8日上午8時(shí)30分，縣衛(wèi)生局、縣疾控中心、縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院、縣悅來鎮(zhèn)衛(wèi)生院宣傳人員要準(zhǔn)時(shí)到萬福源廣場參加宣傳活動。
2、各醫(yī)療單位要懸掛宣傳橫幅、擺放宣傳圖板，印制宣傳單，現(xiàn)場設(shè)咨詢臺開展健康咨詢活動，攜帶血壓儀安排醫(yī)務(wù)人員現(xiàn)場免費(fèi)為群眾測量血壓。
3、各醫(yī)療單位要有主管領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)參加活動，參加宣傳人員要穿白服，每個(gè)單位參加人員不少于10人。
4、各醫(yī)療單位要制定宣傳活動計(jì)劃，宣傳活動結(jié)束后要及時(shí)總結(jié)，并將宣傳資料（計(jì)劃、圖片、宣傳品、總結(jié)）裝訂成冊保存。
方案三
一、宣傳活動目的
�。ㄒ唬┏珜�(dǎo)居民形成合理膳食、適量運(yùn)動、控制體重等健康生活方式，進(jìn)而預(yù)防并控制高血壓的發(fā)生和發(fā)展。
（二）對新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者進(jìn)行登記（新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者），指導(dǎo)其明確診斷。
（三）結(jié)合20XX年全國高血壓日的主題“知曉您的血壓”，向居民宣傳超重肥胖與高血壓的相關(guān)知識，倡導(dǎo)居民形成健康飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣。
二、宣傳活動安排
�。ㄒ唬┲鲿䦂觯�
1、宣傳活動時(shí)間：20XX年10月8日上午8：30—10：30分。
2、宣傳活動地點(diǎn)：選取通州區(qū)運(yùn)河文化廣場為主要活動地點(diǎn)，此處為通州區(qū)居民主要的文體活動場所之一，每天前來活動的人員較多。（本活動在通州區(qū)在全區(qū)內(nèi)開展，活動當(dāng)日，每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心在本轄區(qū)社區(qū)內(nèi)開展形式多樣的活動，給前來參加活動的居民測量血壓，對于新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者進(jìn)行登記。）
3、參加人員：區(qū)衛(wèi)生局防�？乒ぷ魅藛T、區(qū)疾控中心健康教育所人員，潞河醫(yī)院保健科人員及1名臨床醫(yī)生。
4、宣傳活動前的準(zhǔn)備：
�、僦贫ㄈ珔^(qū)高血壓日活動方案，上報(bào)到市衛(wèi)生局疾控處。
�、谥谱鞲哐獕喝罩黝}活動使用的橫幅。
③準(zhǔn)備活動所用的宣傳資料。
5、宣傳活動內(nèi)容及形式：
�、賹λ星皝韰⒓踊顒拥纳鐓^(qū)居民進(jìn)行血壓測量及發(fā)放宣傳材料，對于新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者進(jìn)行登記，以便納入社區(qū)高血壓規(guī)范化管理。
�、诂F(xiàn)場活動方式以義診咨詢的方式，除了測量血壓填寫登記表外還設(shè)有咨詢臺，醫(yī)師為潞河醫(yī)院的內(nèi)科醫(yī)生。
③活動現(xiàn)場懸掛高血壓日活動主題條幅，張貼宣傳畫，擺放有關(guān)高血壓危害、飲食、運(yùn)動及自我管理知識的展板。
�、芴岢侠頎I養(yǎng)、清淡飲食、戒煙限酒、適度運(yùn)動、心理平衡，有效防治高血壓。
�、莨膭盥「呶�(gè)體或患者接受定期的健康指導(dǎo)和健康體檢等。
�、奕珔^(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心均選擇一個(gè)社區(qū)開展高血壓日主題活動，按照通州區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)的活動方案開展活動�；顒咏Y(jié)束后2日內(nèi)撰寫活動總結(jié)并上報(bào)到防�？啤�
�、哐垺锻ㄖ輹r(shí)訊》記者前來參加。
6、活動總結(jié)：活動結(jié)束后2日內(nèi)撰寫完信息及總結(jié)，并上報(bào)到市衛(wèi)生局疾控處。
（二）分會場：
1、全區(qū)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心至少選擇一個(gè)社區(qū)開展高血壓日主題活動，按照通州區(qū)衛(wèi)生局下發(fā)的活動方案開展活動，活動結(jié)束后兩日內(nèi)將活動總結(jié)及登記的高血壓人數(shù)等資料一起上報(bào)區(qū)疾控中心慢病科。
2、每個(gè)社區(qū)自行制作一定數(shù)量的關(guān)于健康體重健康血壓的宣傳材料。
3、活動現(xiàn)場懸掛高血壓日活動主題條幅，張貼宣傳畫（區(qū)疾控中心統(tǒng)一發(fā)放）；有條件的情況下擺放有關(guān)高血壓危害、飲食、運(yùn)動及自我管理知識的展板。
4、對所有前來參加活動的社區(qū)居民進(jìn)行血壓測量及發(fā)放宣傳材料，對于新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者進(jìn)行登記（新發(fā)現(xiàn)的高血壓患者），以便納入社區(qū)高血壓規(guī)范化管理。
5、現(xiàn)場活動方式可以采取多種形式，如大課堂、義診咨詢等。除了測量血壓填寫登記表外還設(shè)有咨詢臺，至少有一名專業(yè)的內(nèi)科醫(yī)生負(fù)責(zé)咨詢。
6、活動提倡合理營養(yǎng)、清淡飲食、戒煙限酒、適度運(yùn)動、心理平衡，有效防治高血壓。
7、鼓勵慢病高危個(gè)體或患者接受定期的健康指導(dǎo)和健康體檢等。
高血壓干預(yù)方案 篇5
一、高血壓的預(yù)防
�。ㄒ唬┖侠砩攀常阂缘吞�、低脂、優(yōu)質(zhì)高蛋白質(zhì)和高纖維素為原則。減少膳食高糖、高脂肪、高膽固醇食物（動物內(nèi)臟、蛋黃、蟹黃、魷魚、沙丁魚、腦髓、魚卵等），提倡多食牛羊肉、禽肉、魚肉、豆制品和奶制品這些優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，因?yàn)樯攀臭~類攝入量與血壓水平呈負(fù)相關(guān)，較高的膳食魚類及海產(chǎn)品，尤其對舒張壓有明顯的保護(hù)作用。多食富含鉀的蔬菜和水果（香蕉、蘋果、柑橘），增加鈣的攝入量，提倡多食奶制品、豆制品和海產(chǎn)品，因?yàn)殁}與血壓水平呈負(fù)相關(guān)。低鹽飲食，少吃咸菜及腌制品。少飲可樂、雪碧等含糖量高的飲料，提倡飲用綠茶。少吃甜食和油炸食品，提倡多吃海藻類和食用菌類（香菇、蘑菇、喉頭姑、銀耳、黑木耳和茯苓），提倡多吃一些雜糧和薯類。粗細(xì)均衡搭配，做到有粗有細(xì)，不甜不咸，吃好早中餐，晚餐不宜太飽。
�。ǘ┛刂企w重：體重和體重指數(shù)與血壓水平存在明顯正相關(guān)，它與肥胖有著先天的“親密”聯(lián)系，超重和肥胖是高血壓的常見危險(xiǎn)因素。
�。ㄈ┙錈熛蘧疲簾煵葜心峁哦∧芤鹦用}痙攣，損傷血管內(nèi)皮細(xì)胞。因此應(yīng)不吸煙及盡早戒煙。同時(shí)有研究顯示隨著飲酒量的增加，高血壓病患病率逐漸增加，平均比非飲酒組高0。55倍。
�。ㄋ模┻m量運(yùn)動：堅(jiān)持有恒、有序、有度，即長期規(guī)律的、循序漸進(jìn)的、按個(gè)人具體情況進(jìn)行的適量適度運(yùn)動對健康有利，應(yīng)避免高強(qiáng)度、大運(yùn)動量的運(yùn)動，只有低強(qiáng)度長時(shí)間的運(yùn)動主要消耗脂肪，而高強(qiáng)度的運(yùn)動主要利用糖原，增進(jìn)食欲明顯，不利于飲食控制。每周可運(yùn)動3～5次，每次30～45分鐘。每天可做10分鐘的“深呼吸，下蹲起”的動作。深呼吸是通過腹式呼吸，使膈肌下降，使腹部內(nèi)臟器官受到溫和的按摩，改善微循環(huán)；下蹲起動作通過體位改變可以增強(qiáng)交感和副交感神經(jīng)調(diào)節(jié)血管的功能，是消除許多癥狀的有效辦法。
另外通過調(diào)身、調(diào)心、調(diào)息等松弛方法，可以使人心靜氣和、心情放松，對控制血壓也有著重要作用。曾有報(bào)道氣功療法近期降壓的有效率為90%，使舒張壓下降明顯，練功20分鐘可使舒張壓下降。
二、中醫(yī)食療：
�。ㄒ唬┣鄄�500克水煎，加白糖適量代茶飲；或芹菜250克，紅棗10枚，水煎代茶飲。
�。ǘ┥ㄉ捉荽字校�5日后食用，每天早上吃10～15粒，有降壓、止血及降低膽固醇作用。
（三）煮熟的黃豆浸于食醋中，2～3日后食之，每次10～15粒，每日3次，堅(jiān)持服食，有降壓作用。
�。ㄋ模┑恕⑺j菜或芹菜各10～30克，每日煮湯喝，15日為一療程，對降壓有效。
三、中醫(yī)茶療：
�。ㄒ唬┚栈ú瑁核械木栈☉�(yīng)為甘菊，其味不苦，尤以蘇杭一帶所生的大白菊或小白菊最佳，每次用3克左右泡茶飲用，每日3次；也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用，其有平肝明目、清熱解毒之特效。對高血壓、動脈硬化患者有顯著療效。
�。ǘQ明子茶：中藥決明子具有降血壓、降血脂、清肝明目等功效。經(jīng)常飲用決明子茶有治療高血壓之特效。每天數(shù)次用15—20克決明子泡水代茶飲用，不啻為治療高血壓、頭暈?zāi)垦�、視物不清之妙品�?/p>
�。ㄈ┥徸有牟瑁核^蓮子心是指蓮子中間青綠色的胚芽，其味極苦，但卻具有極好的降壓去脂之效。用蓮心12克，開水沖泡后代茶飲用，每天早晚各飲一次，除了能降低血壓外，還有清熱、安神、強(qiáng)心之特效。
四、中醫(yī)按摩：
自我按摩可調(diào)節(jié)大腦皮層功能，改善腦內(nèi)血液循環(huán)，使微血管擴(kuò)張，血液增加，血壓降低，防止動脈硬化。按摩方法有兩種，一是按摩手指甲根部，二是按摩涌泉穴。
按摩手指甲根部的方法是：在手的大姆指的指甲根部，以另一只手的大姆指與食指夾住，轉(zhuǎn)動的揉搓，然后，自指甲邊緣朝指根方向慢慢地揉搓下去，勿用力過度，吸氣時(shí)放松，呼氣時(shí)施壓，盡可能于早起、午間、就寢前做三次，這樣可使血管擴(kuò)張，血壓下降。
按摩涌泉法簡單、實(shí)用，方法是取坐位于床上，用兩手拇指指腹自涌泉穴推至足根，出現(xiàn)局部熱感后再終止操作，每日1－2次。臨床上足浴、足按摩涌泉兩者常同時(shí)進(jìn)行。
六字按摩法降壓：
“抹、擦、梳、滾、揉、按”六字按摩法降壓好。如高血壓病人在堅(jiān)持服用降壓藥物的同時(shí)進(jìn)行此按摩法，可幫助鞏固降壓療效。
抹：就是抹前額。其方法是雙手的食指或中指進(jìn)行抹。
擦：就是用雙手手掌摩擦頭部的左、右兩側(cè)。摩擦?xí)r用力不宜過大，以自覺舒適為好。
梳：就是將雙手手指微屈，兩手十指好似虎爪般，先從前額發(fā)根開始，一寸一寸向頭頂，再一寸一寸向腦后推著，邊推邊梳，當(dāng)然也可以左、右兩手互相交替反復(fù)進(jìn)行推梳5～10分鐘左右。在此基礎(chǔ)上，再進(jìn)行“滾”、“揉”、“按”三種方法。
滾：就是滾動腰背部。其方法就是先將左、右兩手握拳，拳眼對貼著相應(yīng)的腰背部左、右兩側(cè)用力上下滾動，幅度可以盡量大一些，按摩3—5分鐘即可。
揉：就是揉動腹部。做法是：兩手重疊，盡量用靠近腹部的一只手按緊小腹部輕輕揉動。揉動時(shí)應(yīng)順時(shí)針方向轉(zhuǎn)動，約3～5分鐘。揉腹后一般血壓都會有較大幅度地下降。
按：就是按摩穴位。常用的穴位有肩井穴（肩上，前直乳中，當(dāng)大椎與肩峰端連線的中點(diǎn)上），內(nèi)關(guān)穴（前臂掌側(cè)，腕橫紋上2寸）、合谷穴（手背，第1、2掌骨間）。
五、中藥治療（辨證施治）：
�。ㄒ唬└侮柹峡海侯^痛眩暈，每因煩勞或惱怒而頭暈頭痛加重，面紅目赤，急躁易怒，少寐多夢，口苦耳鳴，大便干結(jié)，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈弦有力。
治則：清肝瀉火，平肝潛陽。
代表方：龍膽瀉肝湯加鉤藤，生龍牡，珍珠母，夏枯草，牛膝等。
（二）肝腎陰虛：頭暈?zāi)垦�，耳鳴心煩，失眠多夢，口干少津，神疲乏力，氣短多汗，腰膝酸軟，肢體麻木，舌質(zhì)紅，苔厚，脈弦細(xì)。
治則：滋陰平肝
代表方：杞菊地黃湯加夏枯草，丹皮，鉤藤，川斷，桑寄生等。
�。ㄈ┨禎嵘厦桑貉灦婎^重如蒙，視物旋轉(zhuǎn)，胸悶惡心，食少多寐，嘔吐痰涎，舌苔白膩，脈弦滑。
治則：燥濕祛痰，健脾和胃。
代表方：半夏白術(shù)天麻湯加鉤藤，夏枯草，丹皮，牛膝，珍珠母，生石決等。
�。ㄋ模╆庩杻商摚貉灦Q，心悸氣短，失眠多夢，目花干澀，畏寒肢冷，腰膝酸軟，夜尿頻，大便溏，舌質(zhì)淡暗體胖，脈沉細(xì)。
治則：溫補(bǔ)腎陽兼滋腎陰。
代表方：左歸丸、右歸丸加川斷、杜仲、牛膝、夏枯草等。
六、中成藥治療（辨證施治）：
1、松嶺血脈康：適用于各證型高血壓病。
2、復(fù)方羅布麻片：適用于各證型高血壓病。
3、還精煎口服液：適用于肝腎虧虛型高血壓病。
4、心脈通：適用于各證型高血壓病。
七、高血壓中醫(yī)藥干預(yù)要求：
（一）干預(yù)頻次：按照《玄武區(qū)慢性非傳染性疾病干預(yù)規(guī)范》要求進(jìn)行，即按照分級管理的原則，一級高血壓3個(gè)月隨訪干預(yù)1次，二級高血壓2個(gè)月隨訪干預(yù)1次，三級高血壓1個(gè)月隨訪管理1次。
�。ǘ└深A(yù)的要求：責(zé)任醫(yī)生在開展門診或上門隨訪或在社區(qū)定點(diǎn)隨訪時(shí)，要向被管理的高血壓病人介紹中醫(yī)的降壓方法，發(fā)放中醫(yī)高血壓健康教育處方，在隨訪管理表中記錄中醫(yī)健康教育內(nèi)容，在電腦輸入時(shí)，要有中醫(yī)健康教育內(nèi)容。
�。ㄈ┟總�(gè)月團(tuán)隊(duì)在社區(qū)中開展健康教育講座中，要向居民介紹中醫(yī)治療高血壓的具體的方劑、食療和茶療方法、按摩保健手法等，每年講座不少于4次，講座由通知、簽到、照片、講稿和小結(jié)。
�。ㄋ模┰诮】到逃顒又校瑢⒅嗅t(yī)預(yù)防高血壓的食療、茶療等做成展板張貼上墻，便于居民觀看，請老中醫(yī)在健康教育活動中具體示范中醫(yī)推拿等手法，另一方面利用社區(qū)課堂，向居民宣傳健康的生活方式，使居民養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，從而降低高血壓危險(xiǎn)因素的流行率。如：合理膳食、控制體重、戒煙限酒、適量運(yùn)動、身體局部穴位按壓、打太極拳等。
高血壓干預(yù)方案 篇6
一、目的意義
高血壓是一種生活方式病，屬身心疾病之一，是引起冠心病、腦卒中、影響人的預(yù)期壽命和生活質(zhì)量的主要因素之一。中醫(yī)對高血壓的預(yù)防、治療及康復(fù)各個(gè)階段均有其優(yōu)勢點(diǎn)和優(yōu)勢環(huán)節(jié)，特別是將中醫(yī)藥理論、技術(shù)應(yīng)用于社區(qū)高血壓病患者的管理，具有廣闊的前景。中醫(yī)藥參與高血壓病的管理和高危因素干預(yù)，可以達(dá)到改善癥狀、提高生活質(zhì)量、防治并發(fā)癥的目的。
對于正常高值血壓，食療、導(dǎo)引、養(yǎng)生功法等可使平均血壓下降。對高血壓病人，食療、導(dǎo)引及養(yǎng)生功法助于血壓的控制，配合中藥內(nèi)服，能使部分患者血壓恢復(fù)正常，對頑固性高血壓及合并有較多癥狀的患者，中醫(yī)藥方法可起到減輕癥狀，協(xié)助降壓，減少減緩靶器官損傷的作用，從而起到未病先防、已病防變的作用。
二、高血壓篩查
1、對轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所就診時(shí)為其測量血壓。
2、對第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預(yù)約其復(fù)查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。如有必要，建議轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院確診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，對已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對可疑繼發(fā)性高血壓患者，及時(shí)轉(zhuǎn)診。
3、建議高危人群每半年至少測量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式與中醫(yī)藥保健預(yù)防指導(dǎo)。
三．隨訪評估
對原發(fā)性高血壓患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生所每年要提供至少4次面對面的隨訪。
1、測量血壓并評估是否存在危急癥狀，如出現(xiàn)收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg；意識改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常等危險(xiǎn)情況之一，或存在不能處理的其他疾病時(shí)，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在2周內(nèi)主動隨訪其轉(zhuǎn)診情況。
2、若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問上次就診到此次就診期間的癥狀。
3、測量體重、心率，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI）。
4、詢問患者癥狀和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運(yùn)動、攝鹽情況等。
5、了解患者服藥情況。
四、分類干預(yù)
根據(jù)患者血壓控制情況和癥狀體征，對患者進(jìn)行評估和分類干預(yù)以及中醫(yī)藥的保健知識講解。
1、對血壓控制滿意、無藥物不良反應(yīng)、無新發(fā)并發(fā)癥或原有并發(fā)癥無加重的患者，預(yù)約進(jìn)行下一次隨訪時(shí)間及日常生活中中醫(yī)藥保健鍛煉。
2、對第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140和（或）舒張壓≥90mmHg，或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，如中醫(yī)藥制劑等，2周時(shí)隨訪。
3、對連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級醫(yī)院，2周內(nèi)主動隨訪轉(zhuǎn)診情況。
4、對所有的患者進(jìn)行有針對性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。
五、健康體檢
高血壓患者每年應(yīng)至少進(jìn)行1次健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括血壓、體重、空腹血糖，一般體格檢查和視力、聽力、活動能力的一般檢查。老年患者建議進(jìn)行認(rèn)知功能和情感狀態(tài)初篩檢查。
六、中醫(yī)、中藥保健指導(dǎo)
由于每個(gè)人的體質(zhì)、生活、工作環(huán)境、生活習(xí)慣、飲食結(jié)構(gòu)的不同，一般中醫(yī)將高血壓病的辨證類型分為肝陽亢盛型、肝腎陰虛型（含陰虛陽亢）、陰陽兩虛型（含氣陰兩虛）、痰瘀互結(jié)型（含痰濕壅阻）等類型。臨床上應(yīng)針對不同類型進(jìn)行中醫(yī)、中藥、藥茶、食療等方法進(jìn)行治療、干預(yù)。
�。ㄒ唬└侮柨菏⒆C
【主癥舌脈】頭痛、眩暈、心煩易怒、夜眠不寧、面紅口渴、舌紅苔黃、脈弦。
【治法】清瀉肝熱，平肝潛陽
【方藥】：天麻鉤藤飲龍膽泄肝湯
【中成藥】
【茶飲】可用夏枯草、玉米須、羅布麻、桑葉、菊花、石決明、山楂、枸杞子、桑寄生、五味子等1—2種中藥與綠茶一起泡服。
【食療方】推薦食物有馬蹄、梨、藕、芹菜、禽蛋、豬肉、魚類（有鱗）、黃豆、豆腐、龜肉、燕窩、鮑魚等。
鮮芹菜汁：鮮芹菜250克洗凈，沸水燙2分鐘，取出后切碎加冷開水100毫升絞汁。取汁分二次服用。
�。ǘ╆幪撽柨鹤C（含肝腎陰虛證）
【主癥舌脈】眩暈，頭痛，頭重腳輕，耳鳴健忘，五心燥熱，心悸失眠，舌質(zhì)紅，苔薄白，脈象弦細(xì)而數(shù)。
【治法】滋陰補(bǔ)腎，平肝潛陽
【方藥】杞菊地黃丸知柏地黃湯加減。此型多見于高血壓第二期代償階段。
【中成藥】腦立清膠囊，重鎮(zhèn)潛陽，平肝熄風(fēng)。每次3粒，每日2次，療程4周。
牛黃降壓丸，平肝潛陽，清熱化痰。每次1—2丸，每日2次，療程4周。
杞菊地黃丸，滋補(bǔ)肝腎，每次5粒，每日2次，療程4周。
【茶飲】同上
【食療方】推薦食物有芹菜、綠豆、綠豆芽、萵苣、西紅柿、菊花、海蟄、山楂、薺菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡蘿卜、香蕉、黃瓜、苦瓜、紫菜、蘆筍。
葛根粥：葛根、粳米、花生米，加適量水，用武火燒沸后，轉(zhuǎn)用文火煮1小時(shí)，分次食用。
菊花粥：菊花摘去蒂，上籠蒸后，取出曬干或陰干，然后磨成細(xì)末，備用。粳米淘凈放入鍋內(nèi)，加清水適量，用武火燒沸后，轉(zhuǎn)用文火煮至半成熟，再加菊花細(xì)末，繼續(xù)用文火煮至米爛成粥。每日兩次，晚餐食用。
�。ㄈ┨叼龌ソY(jié)證（含痰濕壅阻證）
【主癥舌脈】眩暈，頭重如裹，或伴頭痛，胸悶、惡心，形胖，食少多寐，舌暗，苔膩，脈滑或澀。
【治法】健脾化痰，活血化瘀
【方藥】滌痰湯與半夏白術(shù)天麻湯加減。此型多見于高血壓病合并腦血栓形成。
【中成藥】愈風(fēng)寧心片，活血化瘀，通絡(luò)定眩。每次5片，每日3次，療程4周。
【茶飲】降脂益壽茶：荷葉、山楂、丹參、菊花、綠茶各適量，開水沖泡飲服。
陳山烏龍茶：陳皮、山楂、烏龍茶各適量，開水沖泡飲服。
【食療方】推薦常用食物有白蘿卜、紫菜、白薯、玉米、花生、洋蔥、木耳、山楂、核桃、桃仁、杏仁、海帶、海蟄、大蒜、冬瓜等具有化痰活血之功效的食品。
馬蘭頭伴海帶：馬蘭頭洗凈，用沸水燙至色澤泛青，取出后瀝水，切成絲備用。海帶用溫水浸泡12小時(shí)洗凈，用沸水燙10分種，取出切成絲，與馬蘭頭同伴，加鹽、味精、糖、麻油拌和均勻，佐餐用。
綠豆海帶粥：綠豆、海帶、大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥，可當(dāng)晚餐食用。
�。ㄋ模╆庩杻商撟C（含氣血兩虛證、氣陰兩虛證）
【主癥舌脈】頭昏眼花，耳鳴心悸，腰酸腿軟，步態(tài)不穩(wěn)，口干咽燥，畏寒肢冷，失眠多夢，夜間多尿，陽痿滑精。舌質(zhì)淡或紅苔薄白，脈象弦細(xì)。
【治法】補(bǔ)氣養(yǎng)血，調(diào)和陰陽
【方藥】：金貴腎氣丸加減。此型多見于高血壓第二期失代償階段。
【中成藥】歸脾丸，益氣養(yǎng)血，安神。每次1丸，每日2次，療程2周。
【茶飲】龍眼紅棗茶：龍眼肉，紅棗，白糖適量，開水沖泡飲服。
黨參紅棗茶：黨參，紅棗，茶葉各適量。開水沖泡飲服。亦可將黨參、紅棗、茶葉加水煎沸3分鐘后飲用。
【食療方】推薦常用食物有銀耳、枸杞子、黑棗、核桃仁、海參、淡菜、芝麻。大棗、銀耳、芝麻、桑椹。
當(dāng)歸燉豬蹄：將豬蹄洗凈切成大塊，在開水中煮兩分鐘，去其腥味，撈出。然后再在鍋內(nèi)加水燒開放入豬蹄，加入當(dāng)歸及調(diào)料適量，用旺火燒開，改用文火煮至豬蹄熟爛。
歸芪蒸雞：炙黃芪，當(dāng)歸，嫩母雞1只。將黃芪、當(dāng)歸裝入紗布袋，口扎緊。將雞放入沸水鍋內(nèi)氽透、撈出，用涼水沖洗干凈。將藥袋裝入雞腹，置于蒸盆內(nèi)，加入蔥、姜、鹽、黃酒、陳皮、胡椒粉及適量清水，上籠隔水蒸約1小時(shí)，食時(shí)棄去藥袋，調(diào)味即成，佐餐食用。
附：高血壓足浴通用方——鄧鐵濤教授“浴足方”
懷牛膝、川芎各15g，天麻、鉤藤（后下）、夏枯草、吳茱萸、肉桂各10g。上方加水2000ml煎煮，水沸后10分鐘，取汁趁溫?zé)嵩∽?0分鐘，上、下午各1次，2—3周為1療程。
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