社會保險半年工作總結

　　上半年，我縣的社會保險工作在縣委、縣政府的正確領導下，在局領導及上級業(yè)務部門的具體指導下，以貫徹落實省、市、縣勞動保障工作會議精神和年初制定的一二五工作目標（一個確保、兩個重點、五個建立即確保離退休人員養(yǎng)老金按時足額發(fā)放；抓住社會保險基金管理和擴面工作這兩個重點；建立社會保險業(yè)務運行、資金支撐、信息服務、監(jiān)督檢查和內部管理等。

　　一、各項任務指標完成情況

　�。ㄒ唬┥绫�擴面情況：

　　1、養(yǎng)老保險：1-5月份，全縣企業(yè)新增參保人員650人，其中首次參保523人；減少196人，其中退休88人；外地轉入6人。凈增454人，完成市下達任務的90.8%，到5月底，全縣企業(yè)共參保人數12875人，其中在職10343人，離退休2532人。全縣機關事業(yè)單位新增67人，其中首次參保12人；減少64人，其中退休33人。到5月底，共參保人員8541人，其中在職6917人，離退休1624人。

　　2、醫(yī)療保險：1-5月份，全縣新參保人數281人，完成市下達任務的40%，到5月底全縣共參加醫(yī)療保險人員14448人，其中在職參保11112人，退休人員參保3336人。

　　3、工傷保險：至5月底全縣工傷參保人數9572人。

　�。ǘ�）基金收支情況（1－5月份）：

　　1、基本養(yǎng)老保險收支情況

　　（1）城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險

　　共收取城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險費1621萬元（其中基本養(yǎng)老保險費收入1616萬元），完成年度任務2770萬元的58.5%；支出基金1211萬元（其中基本養(yǎng)老金支出1122萬元），當年結余410萬元，累計結余2200萬元�；�金支付能力達到10.43個月。

　�。�2）機關事業(yè)單位工作人員基本養(yǎng)老保險

　　共收取機關事業(yè)單位工作人員基本養(yǎng)老保險費1219萬元（其中基本養(yǎng)老保險費收入1214萬元），完成年度任務3016萬元的40.4%；支出基金1261萬元（其中基本養(yǎng)老金支出1218萬元），當年結余-42萬元，累計結余1029萬元。

　　2、農村社會養(yǎng)老保險

　　共發(fā)生利息收入0萬元，支出12萬元（其中基本養(yǎng)老金0萬元，退保金12萬元），當年結余-12萬元，累計結余28萬元。

　　3、后備基金（地方養(yǎng)老保險金）

　　發(fā)生利息收入0萬元，支出7萬元,當年結余-7萬元，累計結余1206萬元。

　　4、基本醫(yī)療保險

　　共收取基本醫(yī)療保險基金551萬元（其中統籌保險費收入356萬元），支出基金529萬元（其中統籌基金支出239萬元），當年結余22萬元(其中統籌基金結余117萬元，個人帳戶結余－95萬元（主要支付XX年度的醫(yī)療費用）)，累計結余2300萬元。其中統籌基金2113萬元)，個人帳戶結余187萬元。

　　5、工傷保險

　　共收取工傷保險費20萬元，支出基金1萬元，當年結余19萬元，累計結余161萬元。

　　6、特殊人員醫(yī)療保險

　　該險種包括離休人員醫(yī)療保障基金、副縣以上退休人員醫(yī)療保障基金、特殊照顧人員醫(yī)療保障基金、傷殘人員醫(yī)療保障基金等。

　　1－5月份共收取特殊人員醫(yī)療保障基金100萬元，支出基金56萬元，當年結余44萬元，累計結余71萬元。

　　7、大病救助醫(yī)療保險

　　共收取大病救助醫(yī)療保險19萬元，支出基金29萬元，當年結余-10萬元，累計結余220萬元。

　　8、公務員醫(yī)療補助

　　共收取公務員醫(yī)療補助86萬元，支出基金90萬元，當年結余-4萬元，累計結余68萬元。

　　9、新型農村合作醫(yī)療

　　共收取新型農村合作醫(yī)療保險費282萬元，支出97萬元，當年結余185萬元，累計結余477萬元。

　　到目前為止，總累計結余資金7760萬元。

　　二、主要采取工作措施：

　�。ㄒ唬�、加大確保力度，鞏固了離退休人員養(yǎng)老金社會化發(fā)放成果

　　全面推進養(yǎng)老保險費全收全支，是推進養(yǎng)老金社會化發(fā)放進程，是社會保障體系的重要環(huán)節(jié)。XX年在全面實現養(yǎng)老金社會化發(fā)放的基礎上，把著力點放在規(guī)范發(fā)放上來。做到四個規(guī)范，即：規(guī)范數據庫資料，規(guī)范業(yè)務流程，規(guī)范稽核辦法，規(guī)范發(fā)放職責。進一步夯實了社會化發(fā)放基礎，上半年，全縣繼續(xù)鞏固社保機構直接發(fā)放、郵寄等多種社會化發(fā)放方式，極大地方便了離退休人員就近領取養(yǎng)老金。上半年還及時落實增資政策，按照泰人勞社〔 XX 〕2號文件精神，周密安排，精心準備，認真細致做好這次增資工作。在時間緊、任務重的情況下，專職人員加班加點，多方籌措資金，及時為離退休人員辦理正常增資，僅一個星期時間，己為全縣4640名符合條件增資的離退休人員人平月增資50元，增資額達28萬多元，做到了不漏一人、不錯一分，確保了離退休人員養(yǎng)老金的提標、增資工作按時發(fā)放到位，保證了國家政策落實到每個離退休職工身上。

　�。ǘ�）、維護職工權益，狠抓擴面續(xù)保不放松

　　社保經辦機構積極主動參與、支持和配合企業(yè)改革順利進行。對那些己參保的企業(yè)，主動介入做工作，確認參保職工個人帳戶的記錄和個人繳費年限。首先做好離退休人員測算剝離工作，全部實行社會化發(fā)放，從根本上解決離退休人員的老有所養(yǎng)問題。同時，做好內退、下崗、買斷職工的續(xù)保工作，解決好因企業(yè)改制而導致參保職工中斷養(yǎng)老保險繳費、養(yǎng)老保險關系接續(xù)不上的問題。上半年還完成了企業(yè)社會保險費的登記、申報工作，完善了社會保險數據庫。通過全體干部的全面宣傳和動員，到5月底，全縣續(xù)保人數40人。

　�。ㄈ�）、開展專項稽核，防止虛報冒領

　　一是做好XX年度繳費工資申報和人員的核對工作，向所有參保企業(yè)下發(fā)了通知，對企業(yè)自查提出了具體要求；二是嚴格實行“三對照”，即將企業(yè)職工工資花名冊與參保職工個人繳費核定表進行核對，查企業(yè)所有職工是否參加養(yǎng)老保險，有無漏�；螂[瞞職工人數的現象；查看企業(yè)職工工資發(fā)放表和工資年報表，將企業(yè)工資總額及職工個人實際收入與申報繳費工資進行核對，查是否有少、漏報和隱瞞上報繳費工資總額的行為；將企業(yè)離退休人數與社保機構離退休人員花名冊進行核對，查有無虛報冒領養(yǎng)老金的行為。三是加強對定點醫(yī)療機構的管理工作，協同醫(yī)療科到各定點機構檢查53次。查處5起違規(guī)醫(yī)療案件，追回醫(yī)�；�金2萬元，審核扣除各定點醫(yī)療機構違規(guī)127627.50元。四是完成社會保險登記證的發(fā)、換證工作和供養(yǎng)人員健康申報稽核工作，共稽核供養(yǎng)人員260人，已做認證172人，死亡5人，從XX.4起暫停發(fā)放供養(yǎng)人員95人(7人在XX年之前已暫停)，月暫停發(fā)放金額20675元。配合養(yǎng)老保險科做好退休人員因死亡未報多領養(yǎng)老金16人次，共計23165元。

　�。ㄋ模�、醫(yī)療保險順利開展。一是重抓醫(yī)療費用審核。認真審核參保人員的醫(yī)藥費用報銷，組織人員到相關醫(yī)療單位去進行查實醫(yī)藥費用，避免了不合理的報銷，保證了醫(yī)療保險基金的公平、合理使用，維護廣大參保職工的醫(yī)療保障權益，確保參�；颊咦≡嘿M用能夠及時報銷。1－5月份，共結算報銷住院費用400人次。二是加強對三家醫(yī)院、三家中心衛(wèi)生院和六家定點藥店進行的用藥審核和拔付業(yè)務審核，審核人次63734。三是全面啟動新型農村合作醫(yī)療結報工作。到5月底，全縣共參加新型農村合作醫(yī)療197390人，共結算報銷住院費用605人次，送報494.425萬元，實報25萬元，核減金額397萬元。

　�。ㄎ澹�、加強基礎管理，規(guī)范業(yè)務工作

　　按照省下發(fā)的《湖北省社會保險基礎管理系統建設規(guī)劃》，全縣下大氣力建立健全社會保險的業(yè)務運行、資金支撐、信息服務、監(jiān)督檢查、社會化服務、內部管理等六大體系。一是進一步完善基金財務管理制度，完善基金收支兩條線的管理辦法，主動加強與財政、審計部門的聯系，達到基金收支存運轉通暢的目標。二是加強了各種臺帳的管理，做好基金財務對帳日清月結。三是做好了與地稅的核定，對帳銜接工作，實現了企業(yè)主動到勞動保險經辦機構登記、申報、核定社會保險費，由企業(yè)主動到地稅部門繳費的良性運轉。四是嚴格執(zhí)行財經紀律規(guī)章制度，杜絕了新的擠占挪用基金問題。五是進一步理順社保機構與財政、監(jiān)察、審計、銀行、稅務部門的業(yè)務關系，搞好協調配合，確保六個環(huán)節(jié)的銜接和資金的暢通運轉。六是積極爭取政府和財政部門理解和支持，合理合法地解決了本機構的經費，保證了各項工作的正常進行。在基礎管理方面，進一步規(guī)范了對參保單位的帳、表、卡、冊的管理，上半年個人帳戶分配率、記入率、對帳率均達到100%。

　�。�六）、開展文明創(chuàng)建，提高整體素質

　　抓住社保辦理服務大廳建成投入使用這一契機，按照三優(yōu)文明窗口標準，積極開展優(yōu)質服務窗口活動，不斷完善服務大廳前臺窗口建設，努力提高工作效率，不斷提高服務質量，樹立社會保險經辦機構的良好形象。全體工作人員以”三個代表“重要思想為指導，按照黨員先進性教育和“八榮八恥”的具體要求，緊密聯系社會保險工作實際，認真查擺改善發(fā)展環(huán)境、改進機關作風方面存在的突出問題，采取切實有效措施加強整改，樹立社會保險部門誠實守信、依法行政、廉潔勤政、務實高效、服務優(yōu)良的良好形象，干部職工的理論水平，政治業(yè)務素質明顯提高，機關組織建設、思想建設、作風建設、廉政建設和制度建設得到全面加強。

　　半年來，通過全體人員的共同努力，社會保險各項工作基本實現了時間過半，任務過半，為完成全年工作任務打下了良好的基礎。但是，也存在一些問題。如：擴面工作進展不快；全縣社區(qū)管理工作有待進一步開展；網絡建設尚待開拓等等。這些問題都有待我們在今后的工作中拿出切實可行的措施和辦法，盡快加以解決。下半年，各要根據年度工作目標內容加大工作落實力度，為完成全年工作任務繼續(xù)努力，按照一二三的工作思路，著重應抓好以下幾個方面的工作：

　　一個重點即抓住擴面工作的重點。按照《條例》要求繼續(xù)做好養(yǎng)擴面工作。重點抓好改制企業(yè)、非公有制經濟組織員工的養(yǎng)老保險登記、申報工作。做好失業(yè)人員斷保職工的續(xù)保工作，以擴面促征繳；充分發(fā)揮《泰順縣個體勞動者基本醫(yī)療保險辦法》出臺的優(yōu)勢，不斷加大基本醫(yī)療保險的擴面工作，大力開拓新的穩(wěn)定的社會保障資金來源渠道，增強社會保障的支撐能力。

　　兩個加強即加強基礎業(yè)務管理及基金財務管理，加強文明創(chuàng)建，爭創(chuàng)“優(yōu)質服務窗口”先進單位。建立完善的社會保險業(yè)務運行、資金支撐、信息服務、監(jiān)督檢查、社會化服務和內部管理等六大體系。確保六個環(huán)節(jié)銜接和資金暢通運轉。繼續(xù)實行收支兩條線，積極爭取政府、財政、銀行的支持，建立適應本地實際、規(guī)范、高效的信息管理系統。

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