有關(guān)醫(yī)療救助申請(qǐng)書范文集合9篇
隨著時(shí)代在進(jìn)步,申請(qǐng)書與我們的生活息息相關(guān),我們?cè)趯懮暾?qǐng)書的時(shí)候要注意語(yǔ)言簡(jiǎn)潔、準(zhǔn)確。那么相關(guān)的申請(qǐng)書到底怎么寫呢?以下是小編精心整理的醫(yī)療救助申請(qǐng)書9篇,希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)療救助申請(qǐng)書 篇1
XX縣民政部門:
我叫李茂省,男,漢族,現(xiàn)年23歲,XX縣人,現(xiàn)居住于XX縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到XX縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的.錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
此致
敬禮!
醫(yī)療救助申請(qǐng)書 篇2
本人系鄉(xiāng)xxx(鎮(zhèn))xxx村xxx(社區(qū))居民。
家庭人口 xxx,F(xiàn)住xxx 。
因患xxx病,于 xx年 xx月在 xxx醫(yī)院住院治療,花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用 xxx元,造成家庭經(jīng)濟(jì)困難,特申請(qǐng)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助金。
申請(qǐng)人:
年xxx月xx日
簽名:
日期:年 月 日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書 篇3
衡陽(yáng)縣民政部門:
本人……,男,漢族,現(xiàn)年51歲,系…………。本人于20xx年9月發(fā)生車禍,腿部折斷,頭部重創(chuàng),由于肇事者沒(méi)有找到,近3萬(wàn)的.醫(yī)療費(fèi)用由家人東拼西湊全部承擔(dān)。在家里休養(yǎng)了一年多時(shí)間,終于能再次行走,勉強(qiáng)做點(diǎn)事情。然而不幸再次降臨,20xx年1月,我突然腦溢血,發(fā)現(xiàn)及時(shí),在廣東珠江醫(yī)院搶救保住了性命。然而,此次不幸又給本已風(fēng)雨飄搖的家庭雪上加霜。再度昂貴的費(fèi)用家里已經(jīng)無(wú)力承受,雖然近3萬(wàn)的醫(yī)療費(fèi)用由農(nóng)村合作醫(yī)療解決了一部分,但是加之前車禍,已然是負(fù)債累累。
鑒于上述情況,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:……
醫(yī)療救助申請(qǐng)書 篇4
XX民政部門:
本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了XX元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門申請(qǐng)城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,懇請(qǐng)希給予幫助為盼。
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:你自己的名字(不是公公的)
申請(qǐng)時(shí)間:x年x月x日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書 篇5
梁河縣民政部門:
我叫李茂省,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的`其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:李茂省
申請(qǐng)時(shí)間:x年x月x日
醫(yī)療救助申請(qǐng)書 篇6
梁河縣民政部門:
我叫李xx,男,漢族,現(xiàn)年23歲,梁河縣人,現(xiàn)居住于xx村。
我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫(yī),靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)?人裕抵袔а,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫(yī)院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫(yī)院和德宏州醫(yī)院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩(wěn)定,由于不能支付昂貴的醫(yī)藥費(fèi),只能出院回家通過(guò)農(nóng)村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫(yī)生建議,中藥治療非長(zhǎng)久之計(jì),只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計(jì)要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)和由此而產(chǎn)生的.其他費(fèi)用,這對(duì)于一個(gè)農(nóng)村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數(shù)字,加之前期已用去檢查治療費(fèi)7萬(wàn)多元,已是負(fù)債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(zhǎng)期在外打工,節(jié)衣縮食,然而攢下的錢與昂貴的醫(yī)藥費(fèi)相比同樣是杯水車薪。
鑒于上述情況,為早日湊齊醫(yī)藥費(fèi)進(jìn)行手術(shù)以延續(xù)生命,特懇請(qǐng)民政局給予幫助!
此致
敬禮!
醫(yī)療救助申請(qǐng)書 篇7
XX民政部門:
本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了XX元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門申請(qǐng)城鄉(xiāng)困難人員醫(yī)療救助,懇請(qǐng)希給予幫忙為盼。
此致
醫(yī)療救助申請(qǐng)書 篇8
一、醫(yī)療救助對(duì)象
。ㄒ唬┫硎芪沂谐青l(xiāng)居民最低生活保障待遇的人員;
。ǘ┏钟小掇r(nóng)村五保供養(yǎng)證》農(nóng)村五保對(duì)象;
。ㄈ┰卩l(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象(不含1—6級(jí)殘疾軍人);
。ㄋ模┛h級(jí)人民政府規(guī)定的其他符合條件的特殊困難群眾。
二、救助方式
城鄉(xiāng)醫(yī)療救助實(shí)行重大疾病醫(yī)療救助、一般救助、臨時(shí)醫(yī)療救助、對(duì)城鄉(xiāng)醫(yī)療救助對(duì)象補(bǔ)助資金參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)四種方式。
三、救助程序
個(gè)人到居(村)委會(huì)書面申請(qǐng)——居(村)委會(huì)初審報(bào)鎮(zhèn)——辦事處(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))人民政府審核——縣(區(qū))民政局審批。具體程序是:
申請(qǐng):救助對(duì)象患規(guī)定范圍內(nèi)的重大疾并一般疾病,個(gè)人無(wú)力負(fù)擔(dān)昂貴的醫(yī)療費(fèi)用,且影響家庭基本生活的,由救助對(duì)象本人或戶主向戶籍所在地的居(村)民委員會(huì)申請(qǐng)醫(yī)療救助,并提供下列材料:
1、個(gè)人申請(qǐng)表
2、城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證、患者戶口簿和身份證,如不是戶主本人患病,需戶主戶口簿、身份證以及復(fù)印件。
3、醫(yī)院診斷證明原件、患者出院結(jié)算單、每日費(fèi)用清單及必要的病史材料。
4、參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療的`需提供社會(huì)保障卡和醫(yī)院保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)療費(fèi)用、報(bào)銷憑證。
5、其他相關(guān)證明材料。
審批:
。ㄒ唬┚樱ù澹┪瘑T會(huì)對(duì)申請(qǐng)人提供的材料進(jìn)行初審和調(diào)查,并將救助對(duì)象的人員名單、申請(qǐng)救助金額張榜公示接受社會(huì)和群眾監(jiān)督無(wú)異意后,上報(bào)街道辦事處(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))民政部門審核。
。ǘ┙值擂k事處(鄉(xiāng)、鎮(zhèn))對(duì)上報(bào)的申請(qǐng)材料及時(shí)審核,對(duì)符合條件的,及時(shí)上報(bào)縣區(qū)民政局審批;對(duì)不符合條件的,應(yīng)將材料退回所在居(村)委員會(huì),說(shuō)明理由并書面通知申請(qǐng)人。
(三)縣區(qū)民政局對(duì)上報(bào)的申請(qǐng)材料進(jìn)行復(fù)核,對(duì)符合醫(yī)療救助條件的,核準(zhǔn)其享受醫(yī)療救助金額并發(fā)放。對(duì)不符合條件的,應(yīng)說(shuō)明理由并書面通知申請(qǐng)人。
。ㄋ模榱吮阌诔青l(xiāng)低保對(duì)象就近看病和醫(yī)療救助的申請(qǐng)、審批,人戶分離的城鄉(xiāng)低保對(duì)象應(yīng)將戶口遷入定居地,并及時(shí)辦理低保對(duì)象遷移手續(xù)。對(duì)無(wú)正當(dāng)理由不辦理戶口遷移的,暫不受理醫(yī)療救助。
為進(jìn)一步完善醫(yī)療救助制度,簡(jiǎn)化辦事程序,充分發(fā)揮醫(yī)療救助的便民救急作用,我市從8月1日起在舞陽(yáng)縣、郾城區(qū)對(duì)符合醫(yī)療救助條件的對(duì)象,可憑《農(nóng)村五保供養(yǎng)證》、《城鄉(xiāng)居民最低生活保障證》、身份證、戶口簿等到相關(guān)證件及縣區(qū)民政局醫(yī)療求助辦公室的確證明到開(kāi)展同步結(jié)算的定點(diǎn)醫(yī)院就醫(yī)住院,在出院結(jié)算費(fèi)用時(shí),救助對(duì)象只需支付自負(fù)部分,應(yīng)由醫(yī)療救助支付的費(fèi)用,醫(yī)療直接與縣區(qū)民政部門結(jié)算。
醫(yī)療救助申請(qǐng)書 篇9
xx縣民政局:
我叫xx,現(xiàn)年xx歲;家住xx縣、xx鎮(zhèn)、xx村xx二組山上。地處偏僻,交通閉塞,環(huán)境惡劣,自然災(zāi)害頻繁。經(jīng)濟(jì)落后,生產(chǎn)單一,廣種薄收,家庭經(jīng)濟(jì)來(lái)源主要靠種植農(nóng)作物。
我在20xx年xx月xx日因做闌尾炎手術(shù)住進(jìn)了xx醫(yī)院,先后將近花去醫(yī)療費(fèi)xxxx元。手術(shù)后我體弱多病,需要長(zhǎng)期治療。我是家里的主要?jiǎng)趧?dòng)力。在這秋收季節(jié)里,我不能從事體力勞動(dòng),需要有人來(lái)關(guān)照我和孩子。老父老母還需要供養(yǎng)。一時(shí)之間,家里出現(xiàn)前所未有的困境,生活沒(méi)有了著落。因此我不得不向xx縣民政局申請(qǐng)醫(yī)療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人:XXX
申請(qǐng)時(shí)間:20xx年x月x日
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