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醫(yī)院整體運營方案范文(精選10篇)
為保證事情或工作高起點、高質(zhì)量、高水平開展,我們需要事先制定方案,方案的內(nèi)容多是上級對下級或涉及面比較大的工作,一般都用帶“文件頭”形式下發(fā)。方案應(yīng)該怎么制定才好呢?下面是小編整理的醫(yī)院整體運營方案范文(精選10篇),僅供參考,希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院整體運營方案范文(精選10篇)1
一、督導(dǎo)目的
進一步落實《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》等文件規(guī)定,加強和規(guī)范醫(yī)院感染管理,查找醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理存在的問題,有針對性的.采取措施,標(biāo)本兼治,持續(xù)改進,不斷提高全縣醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理能力和水平。
二、督導(dǎo)范圍
縣直醫(yī)療機構(gòu)和70%以上基層醫(yī)療機構(gòu)(包括各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個體醫(yī)療機構(gòu))。
三、督導(dǎo)時間
20xx年3月21日至4月1日,具體督導(dǎo)行程安排由督導(dǎo)組提前與各醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系。
四、督導(dǎo)方式
本次督導(dǎo)檢查由縣衛(wèi)生計生局負責(zé)制定實施方案,縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局配合實施。根據(jù)工作需要,縣衛(wèi)生計生局成立本次督導(dǎo)檢查工作專班,負責(zé)本次督導(dǎo)工作,組成人員名單如下:
組長:縣衛(wèi)生計生局副局長
副組長:縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局局長
成員:縣衛(wèi)生計生局醫(yī)政醫(yī)管股負責(zé)人
縣衛(wèi)生計生局醫(yī)政醫(yī)管股工作人員
縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局副局長
縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督股股長
縣人民醫(yī)院院感辦主任
縣婦幼保健院院感辦主任
五、督導(dǎo)內(nèi)容
本次督導(dǎo)將嚴(yán)格按照《省縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》進行督導(dǎo)檢查,具體督導(dǎo)內(nèi)容詳見附件。
六、有關(guān)要求
。ㄒ唬┨岣哒J(rèn)識,強化領(lǐng)導(dǎo)。各醫(yī)療機構(gòu)要進一步提高對此次督導(dǎo)工作重要性的認(rèn)識,嚴(yán)格對照標(biāo)準(zhǔn),制定自查自糾方案,并認(rèn)真組織落實?h衛(wèi)生計生局督導(dǎo)結(jié)束后,督查情況將在全縣范圍內(nèi)進行通報。
。ǘ┩怀鲋攸c,務(wù)實實效。各醫(yī)療機構(gòu)要認(rèn)真剖析存在的突出問題,查找薄弱環(huán)節(jié),要認(rèn)真總結(jié)醫(yī)院感染管理工作中的經(jīng)驗和不足,通過完善工作制度、健全工作機制、強化教育培訓(xùn)、加大治理力度等綜合手段,切實提升醫(yī)院感染管理能力與水平。
醫(yī)院整體運營方案范文(精選10篇)2
為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,推進醫(yī)院規(guī)范化管理,根據(jù)衛(wèi)生法律、法規(guī)、方針、政策相關(guān)規(guī)定,結(jié)合工作實際,特制定本方案。
一、指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo),堅持把追求社會效益,維護群眾利益,構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。積極創(chuàng)新醫(yī)院規(guī)范管理模式,解決社會反響強烈的突出問題,不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求,促進全縣衛(wèi)生事業(yè)又好又快發(fā)展。
二、成立縣衛(wèi)生局醫(yī)院規(guī)范管理領(lǐng)導(dǎo)小組
組長:(縣衛(wèi)生局局長)
副組長:(縣衛(wèi)生局副局長)
。ǹh衛(wèi)生局副局長、縣合管辦主任)
。ǹh衛(wèi)生局副局長)
成員:(縣衛(wèi)生局人教股股長)
。ǹh衛(wèi)生局醫(yī)政股股長)
。ǹh衛(wèi)生局財統(tǒng)股負責(zé)人)
紅(縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所所長)
。ǹh衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所副所長)
。ǹh合管辦副主任)
(縣衛(wèi)生局醫(yī)政股工作人員)
。ǹh衛(wèi)生局醫(yī)政股工作人員)
(縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所醫(yī)療衛(wèi)生科科長)
領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室在醫(yī)政股,由同志兼任辦公室主任,負責(zé)辦公室日常工作。
三、目標(biāo)任務(wù)
。ㄒ唬┨岣哚t(yī)療質(zhì)量,保障醫(yī)療安全,保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療和護理質(zhì)量,提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性。
(二)改進服務(wù)流程,改善就診環(huán)境,方便病人就醫(yī)。
。ㄈ┨岣叻⻊(wù)意識,改善服務(wù)態(tài)度,增進醫(yī)患溝通,轉(zhuǎn)變服務(wù)作風(fēng),注重誠信服務(wù),構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系。
。ㄋ模┘訌娯攧(wù)管理、依法規(guī)范經(jīng)濟活動,控制醫(yī)療成本,降低醫(yī)療費用。
。ㄎ澹﹪(yán)格醫(yī)藥費用管理,杜絕不合理收費
。┐罅霌P白求恩精神,樹立良好醫(yī)德醫(yī)風(fēng),發(fā)揚救死扶傷、治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。
四、實施范圍
醫(yī)院規(guī)范管理實施范圍為全縣各級各類醫(yī)療機構(gòu),重點是縣直醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、民營綜合醫(yī)院。村衛(wèi)生室由衛(wèi)生院參照本方案制定切實可行的管理制度。
五、實施步驟
。ㄒ唬(zhǔn)備布署階段(3月)
縣、鄉(xiāng)各級各類醫(yī)療機構(gòu)召開會議,對單位職工宣傳醫(yī)院規(guī)范管理年工作的重要性和必要性,培訓(xùn)醫(yī)院規(guī)范管理內(nèi)容。各單位根據(jù)本方案建立健全具體的實施細則,要做到分工明確、責(zé)任到人。
(二)組織實施階段(4月-11月)
各醫(yī)療機構(gòu)按照本方案要求,針對醫(yī)院管理工作中存在的突出問題,認(rèn)真自查整改?h衛(wèi)生局檢查與考核組對照相關(guān)檢查標(biāo)準(zhǔn),對醫(yī)院規(guī)范管理年工作開展情況進行多次檢查或考核。
。ㄈ┛偨Y(jié)階段(12月)
認(rèn)真總結(jié)醫(yī)院規(guī)范管理年的經(jīng)驗及成效,交流提高醫(yī)療質(zhì)量的有效措施,表彰、獎勵和宣傳先進典型。同時,積極探索醫(yī)院規(guī)范管理長效機制,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。
六、檢查與考核辦法
。ㄒ唬┲贫ㄡt(yī)療執(zhí)業(yè)行為規(guī)范違約處理標(biāo)準(zhǔn)
醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《傳染病防治法》、《護士條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《處方管理辦法》、《病歷書寫基本規(guī)范》等衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范,以及收費和藥品價格標(biāo)準(zhǔn)等,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。對違法違規(guī)達到處罰標(biāo)準(zhǔn)的應(yīng)依法處理,對違法違規(guī)尚未達到處罰標(biāo)準(zhǔn)的結(jié)合實際制定“醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為規(guī)范違約處理標(biāo)準(zhǔn)”,縣衛(wèi)生局衛(wèi)生監(jiān)督所按照此標(biāo)準(zhǔn)不定期進行檢查,并對相關(guān)違規(guī)行為收取違約金。違約金為縣衛(wèi)生局對醫(yī)療機構(gòu)收取,醫(yī)療機構(gòu)繳納的違約金、罰沒款、醫(yī)療事故賠償金等原則上不得使用單位的資金,醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)將違約金分?jǐn)偟絺人,分擔(dān)比例可參照以下執(zhí)行:
直接責(zé)任人承擔(dān)60%,科室負責(zé)人承擔(dān)15%,分管領(lǐng)導(dǎo)承擔(dān)15%,院長承擔(dān)10%。
限期未繳納違約金的,加收10%的.滯納金,并按照以下規(guī)定依次執(zhí)行:
1.扣除單位經(jīng)費;
2.在新農(nóng)合回補資金中扣除;
3.情節(jié)嚴(yán)重的,依法停業(yè)整頓。
收取的違約金?顚S,按規(guī)定上繳財政,并由政府全額返還,作為對縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范管理的獎金。獎金不足部分由縣衛(wèi)生局統(tǒng)籌解決
。ǘ┲贫ㄡt(yī)院規(guī)范管理年考核標(biāo)準(zhǔn),明確獎勵辦法
為明確醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范管理的具體工作任務(wù),按照醫(yī)療機構(gòu)規(guī)范管理的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合縣鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)工作實際及工作重點,制定了“醫(yī)院規(guī)范管理年考核標(biāo)準(zhǔn)”(以下簡稱“考核標(biāo)準(zhǔn)”),由醫(yī)院規(guī)范管理年領(lǐng)導(dǎo)組組織進行量化考核評分。考核評分按照以下規(guī)定執(zhí)行:
1.作為縣鄉(xiāng)公立醫(yī)療機構(gòu)績效工資管理依據(jù)。考評分70分為合格,每少1分扣單位總績效工資的5%(其中:對院長、副院長黃牌警告或免職留用,全額扣除績效工資),以此類推,扣完為止。
2.對私立醫(yī)院考核評分規(guī)定:考評分70分為合格,每少1分扣3000元,以此類推,65分以下停止新農(nóng)合報賬,60分以下停業(yè)整頓。
3.作為縣鄉(xiāng)公立醫(yī)療機構(gòu)及民營綜合醫(yī)院評比獎勵的依據(jù)。評比規(guī)則如下:
。1)一等獎一名,獎金2萬元,考核分至少90分有評比資格。
。2)二等獎二名,獎金1萬元,考核分至少85分有評比資格。
。3)三等獎三名,獎金0.6萬元,考核分至少80分有評比資格。
獎項按照評分依次評比,獎金可分到人,院長占40%,其余由院長決定分配。
對各級醫(yī)療機構(gòu)的檢查與考核時間不再發(fā)文通知,請各醫(yī)療機構(gòu)分別在6月、12月中旬以前對照“考核標(biāo)準(zhǔn)”上報自查評分。
七、附則
本方案自印發(fā)之日起施行,可根據(jù)實際適時修訂完善。
醫(yī)院整體運營方案范文(精選10篇)3
后勤工作在院內(nèi)涉及面廣且多而雜,為了有效地開展工作并將相關(guān)工作落實到人,在執(zhí)行好員工手冊的同時,有針對性地制定本方案,以提高工作的實質(zhì)性。
一、駕駛員管理
1、駕駛員是醫(yī)院車輛、人員外出上路行駛的安全保障,是執(zhí)行醫(yī)院外出人員及物品的具體落實者。
2、所有駕駛員必須具有相應(yīng)的車輛駕駛證件,且駕駛車輛與準(zhǔn)駕車輛型號相同,工作期間不的違規(guī)駕駛與自身不符的車輛。
3、駕駛員身體要求必須健康,工作期間不得隱瞞自身病癥,禁止酒后駕車、危險駕駛。
4、駕駛員要愛護車輛,懂得簡單的車輛維修及故障排除,不開故障上路,嚴(yán)格遵守交通法,不違章行車。如因個人原因所造成的違章罰款等均由個人承擔(dān)。
5、所有駕駛員除固定班車及接送專家外,所有科室臨時動用院內(nèi)機動車均要持“醫(yī)星醫(yī)院公務(wù)車使用申請單”經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)簽字后方可出車,駕駛員要認(rèn)真填寫“車輛使用行駛記錄單”,不得漏填、瞞填,以備隨時進行核查。
6、醫(yī)院公務(wù)車加油無特殊情況需要到指定加油站加油,加油后要認(rèn)真在“醫(yī)星醫(yī)院公務(wù)車加油卡加油明細”及“醫(yī)星醫(yī)院車輛使用記錄表”上填寫日期、車號、加油數(shù)量及剩余量。
7、醫(yī)院日前公務(wù)用車為四臺,駕駛員兩名,具休劃分為鄧海中負責(zé)奔騰、江淮兩輛車的日常維護、保養(yǎng)、清潔、加油等事務(wù);梁建軍負責(zé)救護、班車兩輛車的維護、保養(yǎng)、清潔、加油等事務(wù)。所有車輛需及時維修并檢查存在的問題,不得帶故障上路。如需進廠維修時需各車負責(zé)人填寫“醫(yī)星醫(yī)院公務(wù)車維修及保養(yǎng)審批單”,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)和總經(jīng)理批準(zhǔn)后方可進廠維修。
8、所有內(nèi)部駕駛員均要定期,按時參加后勤組織的駕駛員及車輛培訓(xùn),以便提高自身在駕駛、道路安全、車輛維護等方面的知識。無特殊情況不得無故不參加,如因連續(xù)兩次以上不參加部門或院里組織的培訓(xùn),將記錄到“后勤人員每月工作考核表”,試情況進行處罰或通報批評。
9、根據(jù)季節(jié)變化,駕駛員駕駛車輛外出時要加強車輛損耗、油料損耗等方面的節(jié)約意識,不得隨意變更行駛路線,不得在無人乘車屬于停滯狀態(tài)下開著空調(diào)或暖風(fēng),不得急加速、急剎車。
10、駕駛員在不出車的情況下,需要積極投入到后勤部門其它力所能及的工作中去,協(xié)助做好后勤的其它工作。
二、維修電工管理
1、作為維修電工,在履行好員工手冊的情況下,需認(rèn)真圍繞醫(yī)院的電線、電話線、日常水暖、辦公設(shè)施的等進行維護、維修,并就醫(yī)院現(xiàn)有部分設(shè)施陳舊的特點,多想辦法,在少支出多解決問題的原則下將工作保障好。
2、所有后勤設(shè)施的維修采購都要提前申報,并填寫“采購申請單”待院領(lǐng)導(dǎo)審批后可購買。日常各科室所提出的維修項目,維修完成后需認(rèn)真填寫“后勤維修項目記錄表”,凡在維修過程中有更換物品或配件的,均要在記錄表認(rèn)真登記名稱、型號、數(shù)量、使用科室等,以便與庫房出入數(shù)量相符。
3、不定時檢查院內(nèi)各種供用電線路,發(fā)現(xiàn)問題及時整改。就院內(nèi)部分供用電線路老舊的情況,針對不同時期用電負荷的大小、線路的承載能力及完好率可提出合理的更換或調(diào)整方案,以供院領(lǐng)導(dǎo)參考,將不安全因素處理在萌芽狀態(tài)。
4、院內(nèi)各科室的空調(diào)、電暖氣、電視等公用電器雖有后勤部門統(tǒng)管,但落實管理且由維修電工具體負責(zé),每年除冬、夏兩季,可根據(jù)情況清收、發(fā)放各科室的空調(diào)控制板及電暖氣,以便有效地節(jié)約用電。收發(fā)空調(diào)控制板及電暖氣時需認(rèn)真在“醫(yī)星醫(yī)院各科室供暖、制冷設(shè)備登記表”,上記錄清楚。特殊診室與病房有特殊需要時可根據(jù)情況特殊辦理。
5、日常工作中,電工需每天進行樓層巡查工作,除處理各科報修故障外,更重要的一點是檢查水、電的不合理使用情況,并在“醫(yī)星醫(yī)院后勤日常水、電巡查表”上詳細記錄,以便及時更正存在的問題。為醫(yī)院后勤保障中不必要的支出把好關(guān)。
6、加強電工室的管理,保障各種變電柜的正常運行,及時清理室內(nèi)衛(wèi)生和維修設(shè)備的歸類存放,合理使用各種維修設(shè)備,防止操作不當(dāng)造成的過早損壞。出現(xiàn)設(shè)備損壞,需及時上報主管部門并作出說明。如因人為損壞視情況進行賠償。
7、電工人員需要每月對醫(yī)院的電表、水表的運行及使用情況進行查看并核對抄表數(shù)字,對院內(nèi)設(shè)有分水、電表的部門或單位進行核查,定期將核查情況及數(shù)字上報給部門領(lǐng)導(dǎo)和財務(wù),以便進行費用結(jié)算。并認(rèn)真填寫“醫(yī)星醫(yī)院每月用水、用電統(tǒng)計表”
8、維修電工的日常工作將統(tǒng)一歸入后勤人員每月一次考核,根據(jù)當(dāng)月的完成任務(wù)情況及本職工作中出現(xiàn)的問題進行統(tǒng)一的評比。
三、保安管理
1、保安員是全院在治安、消防、車輛指揮等方便的'主要實施及保障者,維護著全院的安全。特別是晚間多數(shù)科室下班后,保安是夜間安全管理的具體執(zhí)行者。
2、所有保安員在遵守保安員職責(zé)的情況下,還要加強自身建設(shè),提高自身素質(zhì)。始終將安全保障,維護醫(yī)院的穩(wěn)定放在首位,時時不能放松警惕性。
3、保安員每天需不定時進行安全巡查,著重檢查院內(nèi)有無不良滋事人員、有無在院內(nèi)吸煙人員、有無偷盜院物品及財物人員;檢查各樓層的消防設(shè)施是否在位、是否完好,有無衛(wèi)生間出現(xiàn)長流水現(xiàn)象,各科室有無晚間下班后未關(guān)燈未關(guān)門現(xiàn)象。每次巡查結(jié)果需認(rèn)真登記在“醫(yī)星醫(yī)院保安日常巡查登記表上”,發(fā)現(xiàn)問題及時上報解決。
4、除住院患者自帶用品外,所有大件出入院門的物品必須進行查驗,如屬院內(nèi)物品需有后勤主管部門的出門條或電話通知方可放行,并在物品出院兒登記表上做好登記,否則物品丟失誰當(dāng)職誰賠償。
5、所有人員值班期間均要按照保安員職責(zé)執(zhí)行,禁止在崗位上聊天、脫崗、抽煙、責(zé)任心不強等問題出現(xiàn)。保安員日?己伺c后勤其崗位人員實施統(tǒng)一管理,對每次檢查中出現(xiàn)兩次以上問題不改的,月底將進行處罰,并下發(fā)處罰通知單位,情節(jié)嚴(yán)重的將通知保安公司進行替換。
6、全院的治安、消防、院內(nèi)車輛安全停放等安全服務(wù)工作有保安班長具體負責(zé),出現(xiàn)問題其是第一責(zé)任人。
7、加強院內(nèi)各個大門的管理,按時開關(guān),未經(jīng)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)嚴(yán)禁將大門鑰匙交與他人或是進行配制。如因此出現(xiàn)問題,責(zé)任人及保安公司將承擔(dān)醫(yī)院所有造成的損失。
8、保安班長負責(zé)所有保安人員的日常工作安排,并進行督促檢查。及時將不勝任本職工作的保安員信息反饋給保安公司,并要求及時更換,以便保障安保工作的正常進行。
9、每天保安員工作之余,在崗率不能少于三名,以便在出現(xiàn)緊急情況下進行處理。并根據(jù)后勤需要進行適當(dāng)?shù)墓ぷ鲄f(xié)助。
醫(yī)院整體運營方案范文(精選10篇)4
一、全面剝離公立醫(yī)院離退休人員,人員工資發(fā)放一律實行社會化管理
對市第三人民醫(yī)院(區(qū)人民醫(yī)院)、市中醫(yī)醫(yī)院、市區(qū)婦孺醫(yī)院、區(qū)婦幼保健院的離退休人員未納入人社局管理的,在20xx年9月底前從醫(yī)院剝離,實行全員參保,養(yǎng)老金實行打卡直發(fā)。
二、全面加強公立醫(yī)院在職人員養(yǎng)老金的統(tǒng)籌和管理
。ㄒ唬┰诼毴藛T應(yīng)繳納的養(yǎng)老保險金由統(tǒng)籌金、2%積累金(其中1%劃入個人賬戶)和個人費用(4%)三部分組成。繳費基數(shù)按區(qū)人社局核定的檔案工資標(biāo)準(zhǔn)計算(績效工資不納入)。
。ǘ┰诼毴藛T的養(yǎng)老保險金,單位負擔(dān)部份由參保單位按時足額繳納,個人費用由個人繳納。區(qū)機保局將與參保單位簽訂繳費責(zé)任書,對單位和個人不按時足額繳納保險金的,將按照相關(guān)規(guī)定執(zhí)行滯納金政策。
如個別單位因發(fā)展滯后,無力承擔(dān)和繳納單位部分養(yǎng)老保險費,經(jīng)報請區(qū)政府同意,由區(qū)財政根據(jù)單位財務(wù)收支狀況代為繳納該部分費用,以確保退休人員養(yǎng)老金的按時足額發(fā)放。
(三)今后參保單位的`職工到了退休年齡,按照“即退即交”的原則,及時移交區(qū)機保局。
(四)離退休人員死亡后的喪葬費、撫恤金、遺屬補助等政策性費用由區(qū)財政全額預(yù)算。
醫(yī)院整體運營方案范文(精選10篇)5
為了便于安全管理工作,結(jié)合本項目崗位的實際情況。做到層層把關(guān),第一關(guān)的工作;在施工場地,裝修人員憑施工出入證進出施工場地。來訪人員通過院方人員同意,并做好相關(guān)的登記,方可進入。對出門的物品做好檢查工作、大件物品必須到管理處開據(jù)放行條,方可帶出。
為進一步規(guī)范安全管理部工作,日漸走上規(guī)范化、制度化、正規(guī)化,提高部門的戰(zhàn)斗力,保障完成醫(yī)院物業(yè)安全管理工作,特制定本方案。具體事宜如下:
現(xiàn)安全管理部存在以下問題:
1、部門制度不健全,達不到用制度管人的作用;
2、隊員的思想不穩(wěn)定,人員不足,存在混日子的思想,對公司不了解,溝通上存在較多的問題,業(yè)余文化活動設(shè)備微少;
3、治安管理混亂;
4、車輛增加,汽車存在亂停亂放的現(xiàn)象嚴(yán)重;
5、消防系統(tǒng)還不能正常運行;
6、部門人員素質(zhì)參差不齊,服務(wù)質(zhì)量有待提升。
一、百年制度、百年品牌;
首先要健立完善部門規(guī)章制度,全面落實制度化管理,安全管理部是一支軍事化管理的隊伍,軍事化管理要有嚴(yán)明的紀(jì)律作保障。針對我部門的現(xiàn)狀結(jié)合公司實際情況,按照物業(yè)安全管理工作規(guī)程Iso質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定《保安內(nèi)部獎懲制度》《消防安全基礎(chǔ)知識》《各類突發(fā)性緊急事件的處理程序》《部門各崗位工作職責(zé)》《崗位工作流程》《崗位服務(wù)文明用語》等制度。狠抓紀(jì)律作風(fēng),加強執(zhí)行力度,提升隊員服務(wù)意識。對于違反公司規(guī)定,不符合工作要求的隊員將按規(guī)定作出處罰;對于表現(xiàn)積極上進、處處能為公司利益出發(fā)、工作認(rèn)真負責(zé),服務(wù)態(tài)度端正隊員將根據(jù)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)作出獎勵。做到獎罰分明,提高隊員的工作積極性。
二、思想政治工作
隨著醫(yī)院開放的科室不斷的增加,部門的工作責(zé)任加大,再加上住宿生活不便,業(yè)余生活枯燥,隊員對工資低福利少等各方面的問題,產(chǎn)生個人情緒、部分隊員責(zé)任心不強的。針對這些問題,我們要發(fā)動部門骨干力量,以愛崗敬業(yè)、精益求精、樂于奉獻為主題展開各種思想工作,先采取說服教育,轉(zhuǎn)變隊員的思想態(tài)度,加強責(zé)任心,如有小部分的隊員沒有轉(zhuǎn)變我們要及時采取措施。向公司匯報,對不稱職的隊員采取辭退處理。由于安全管理部門人員較多,人員的流動性較大,要及時組織召開部門例會等行式與各隊員溝通,傳達公司的各項政策,灌輸公司的企業(yè)文化,服務(wù)理念引導(dǎo)隊員樹立良好的人生觀、價值觀、世界觀,正確對待工作態(tài)度。在條件允許下為宿舍配備電視機等文化娛樂設(shè)備,增強隊員的歸屬感,保持現(xiàn)有人員穩(wěn)定。
三、治安管理
堅決貫徹執(zhí)行《預(yù)防為主、防治結(jié)合》的方針政策。為了便于安全管理工作,結(jié)合本項目崗位的實際情況。做到層層把關(guān),第一關(guān)的工作;在施工場地,裝修人員憑施工出入證進出施工場地。來訪人員通過院方人員同意,并做好相關(guān)的登記,方可進入。對出門的物品做好檢查工作、大件物品必須到管理處開據(jù)放行條,方可帶出。第二關(guān)的.工作,對開放的區(qū)域由監(jiān)控中心做好監(jiān)控工作。并要求隊員在崗位上“文明執(zhí)勤、禮貌待人”樹立良好的崗位形象,做好禮節(jié)、禮貌,主動的為院方、病人及家屬提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。裝修管理:區(qū)域內(nèi)裝修的單位增多,違規(guī)裝修的現(xiàn)象也隨著增加。根據(jù)實際情況,派出部門人員配合工程部,加強裝修施工人員管理,及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,規(guī)范施工人員的行為,對違規(guī)行為及時制止,并做出相應(yīng)的處理措施,保持施工秩序井然。另對區(qū)域內(nèi)的閑雜人員及時給予清理,做好了有效的防治效果。杜絕各類事故的發(fā)生。巡邏工作:每天安排專人對區(qū)域的公共場所,各樓層等位置進行嚴(yán)密巡查,隊員按照部門規(guī)定巡邏方式,準(zhǔn)時到各簽到點簽到。細致的檢查區(qū)域內(nèi)的物業(yè)配套設(shè)施、設(shè)備和各類器材。及時發(fā)現(xiàn)安全隱患,制止違規(guī)行為,保證了公共區(qū)域的正常秩序。確保了區(qū)域內(nèi)院方、病人及家屬的人身、財產(chǎn)的安全。
四、車輛管理
隨著本項目開放的區(qū)域日漸增多,給我們的`車輛管理工作帶來嚴(yán)峻的考驗。根據(jù)實際情況,首先要規(guī)范車輛進出管理操作程序,指引車輛進入車庫按規(guī)定停放到指定位置,避免了車輛在區(qū)域內(nèi)亂停亂放現(xiàn)象。另外加強對車輛的巡視力度,及時發(fā)現(xiàn)不安全因素,及時排除隱患。
五、消防管理
堅決貫徹《預(yù)防為主、防消結(jié)合》的方針政策、嚴(yán)格落實消防的法律、法規(guī)。針對區(qū)域內(nèi)配備消防設(shè)施、設(shè)備、各類消防器材和監(jiān)控系統(tǒng),定期進行消防大檢查,并配合消防維護保養(yǎng)單位對消防系統(tǒng)進行全面調(diào)試,確保消防系統(tǒng)正常運行,隨時保持應(yīng)急突發(fā)事件,另外部門要組建了一支過硬的義務(wù)消防隊伍,時刻做好戰(zhàn)斗的準(zhǔn)備。
六、培訓(xùn)管理
培訓(xùn)工作是一項重要的工作,始終要堅持常抓不懈不斷的提高員工的業(yè)務(wù)素質(zhì),以理論聯(lián)系實際進行:《軍人的單兵隊列動作》《崗位操作規(guī)程》《應(yīng)急突發(fā)事件的處理程序》《物業(yè)管理基礎(chǔ)知識》《消防基礎(chǔ)知識》,要求各隊員在處理各類事件時,要保持穩(wěn)重心態(tài),靈活運用,妥當(dāng)處理。提高隊員處理突發(fā)事件的能力。以急院方、病人之所急、想院方、病人之所想的工作態(tài)度對待院方、病人及家屬,做到外塑形象、內(nèi)強素質(zhì),確實提高部門人員的服務(wù)質(zhì)量,達到良好的培訓(xùn)效果。
醫(yī)院整體運營方案范文(精選10篇)6
一、活動主題
提高質(zhì)量,優(yōu)化流程
二、組織管理
為保證活動順利、有序、高效的開展,成立活動領(lǐng)導(dǎo)小組。
領(lǐng)導(dǎo)小組全面負責(zé)活動的指導(dǎo)、協(xié)調(diào)工作,制訂實施方案,落實責(zé)任科室,負責(zé)組織召開相關(guān)會議及開展各階段性活動,認(rèn)真督導(dǎo)檢查,督促整改,不斷改進。
三、活動安排
1、組織實施階段(20xx年3月20日-20xx年3月31日)
制訂醫(yī)院實施方案,召開動員宣傳大會,讓每位醫(yī)務(wù)人員熟知該活動開展的意義,從自我抓起,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量。辦公室根據(jù)醫(yī)師協(xié)會規(guī)定填寫上報《醫(yī)院參加第四周期考評申請書》。
2、全面啟動階段(20xx年4月-20xx年10月)
、、開展第一次自評階段(20xx年4月1日-20xx年4月15日)
對照《第四周期考核標(biāo)準(zhǔn)》逐條分解,落實責(zé)任分工,查找薄弱環(huán)節(jié)、完善措施,開展自評活動,形成文字形式上交辦公室,并上報至醫(yī)師協(xié)會。
、啤⒆圆樽约m、整改提高階段(20xx年4月16日-20xx年12月26日)。
針對第一次自評的結(jié)果,提出切實可行的整改措施并加以落實,嚴(yán)格督導(dǎo)檢查,持續(xù)改進。并按照規(guī)定定期上報各種數(shù)據(jù),要求真實、可靠。
⑶、再自評、持續(xù)改進提高階段(20xx年12月26日-20xx年10月26日)
結(jié)合自查自糾發(fā)現(xiàn)的問題、整改的意見定期總結(jié),認(rèn)真總結(jié)工作中的經(jīng)驗和不足,抓好整改措施,不斷提高。
3、總結(jié)驗收階段(20xx年10月26日-20xx年12月26日)
“以評促建、以評促該”,及時總結(jié)活動中先進的管理理念、好的做法,持續(xù)改進,逐步建立、完善管理的相關(guān)制度和長效機制,促進醫(yī)院整體工作的提升。同時做好準(zhǔn)備,迎接中國醫(yī)師協(xié)會專家組的考核驗收。
四、考核方式
本周期考核評價除了現(xiàn)場考評、社會考評,又融入了網(wǎng)絡(luò)直報的考評模式,需要上報的內(nèi)容:
1、醫(yī)院參加第四周期考評申請書
要求4月10日前完成申報
2、第四周期醫(yī)院自評報告
完成時間分3次自評報告:
⑴、第一次:在各部門4月3日前以紙質(zhì)形式上報到醫(yī)務(wù)科
⑵、第二次:在20xx年12月30日前進行;
、恰⒌谌危涸20xx年12月30日前進行。
五、工作要求
1、提高認(rèn)識,要充分認(rèn)識到創(chuàng)建工作的重要性,對醫(yī)院提升管理水平的重大意義和提升醫(yī)院社會形象的重要意義。
2、加大宣傳力度,全面營造創(chuàng)建工作的良好氛圍,充分利用院報、網(wǎng)站專欄等開展多形式、多渠道、多方位的'宣傳活動,通過宣傳活動,提高全院職工參與創(chuàng)建活動的自覺性,營造良好的創(chuàng)建氛圍。
3、要求各科室要提高認(rèn)識,明確責(zé)任,嚴(yán)格按照中國醫(yī)院協(xié)會的要求,結(jié)合醫(yī)院工作實際,積極參加全國百姓放心示范醫(yī)院的培訓(xùn)活動,各科室負責(zé)人負責(zé)督促本科室人員登錄“全國百姓放心醫(yī)院大講堂”網(wǎng)絡(luò)平臺進行學(xué)習(xí),保證參訓(xùn)率和參訓(xùn)合格率。
醫(yī)院整體運營方案范文(精選10篇)7
一、督導(dǎo)目的
進一步落實《傳染病防治法》、《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療廢物管理條例》等法律法規(guī)和《基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理基本要求》等文件規(guī)定,加強和規(guī)范醫(yī)院感染管理,查找醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理存在的問題,有針對性的.采取措施,標(biāo)本兼治,持續(xù)改進,不斷提高全縣醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理能力和水平。
二、督導(dǎo)范圍
縣直醫(yī)療機構(gòu)和70%以上基層醫(yī)療機構(gòu)(包括各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、個體醫(yī)療機構(gòu))。
三、督導(dǎo)時間
20xx年3月21日至4月1日,具體督導(dǎo)行程安排由督導(dǎo)組提前與各醫(yī)療機構(gòu)聯(lián)系。
四、督導(dǎo)方式
本次督導(dǎo)檢查由縣衛(wèi)生計生局負責(zé)制定實施方案,縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局配合實施。根據(jù)工作需要,縣衛(wèi)生計生局成立本次督導(dǎo)檢查工作專班,負責(zé)本次督導(dǎo)工作,組成人員名單如下:
組長:縣衛(wèi)生計生局副局長
副組長:縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局局長
成員:縣衛(wèi)生計生局醫(yī)政醫(yī)管股負責(zé)人
縣衛(wèi)生計生局醫(yī)政醫(yī)管股工作人員
縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局副局長
縣衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法局醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督股股長
縣人民醫(yī)院院感辦主任
縣婦幼保健院院感辦主任
五、督導(dǎo)內(nèi)容
本次督導(dǎo)將嚴(yán)格按照《省縣級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》進行督導(dǎo)檢查,具體督導(dǎo)內(nèi)容詳見附件。
六、有關(guān)要求
(一)提高認(rèn)識,強化領(lǐng)導(dǎo)。各醫(yī)療機構(gòu)要進一步提高對此次督導(dǎo)工作重要性的認(rèn)識,嚴(yán)格對照標(biāo)準(zhǔn),制定自查自糾方案,并認(rèn)真組織落實?h衛(wèi)生計生局督導(dǎo)結(jié)束后,督查情況將在全縣范圍內(nèi)進行通報。
(二)突出重點,務(wù)實實效。各醫(yī)療機構(gòu)要認(rèn)真剖析存在的突出問題,查找薄弱環(huán)節(jié),要認(rèn)真總結(jié)醫(yī)院感染管理工作中的經(jīng)驗和不足,通過完善工作制度、健全工作機制、強化教育培訓(xùn)、加大治理力度等綜合手段,切實提升醫(yī)院感染管理能力與水平。
醫(yī)院整體運營方案范文(精選10篇)8
為了加強科室管理,落實衛(wèi)生部開展的醫(yī)院管理年各項政策與要求,結(jié)合我科實際情況,放射科擬開展以下一些工作:
1、積極配合衛(wèi)生部及醫(yī)院“醫(yī)院管理年”活動,進行宣傳教育工作,使科內(nèi)人人積極參與“醫(yī)院管理年”活動。
(1)利用早交班時間或其它時間,把衛(wèi)生部及醫(yī)院對開
展“醫(yī)院管理年”的活動的各項要求、政策、文件精神及時傳達到科室每一個人,做到人人皆知、積極參與。
(2)組織科內(nèi)所有人員學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和規(guī)章制度。
。3)積極配合及參加“醫(yī)院管理年”各項活動。
2、根據(jù)衛(wèi)生部及醫(yī)院“醫(yī)院管理年”的活動要求,結(jié)合放射科實際情況,積極開展自查工作。
(1)檢查放射科依法行醫(yī)的情況,主要檢查診斷報告書寫、值班等工作崗位各級醫(yī)師依法行醫(yī)情況,主要包括醫(yī)師資格、醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書及其它依法行醫(yī)情況。
。2)檢查規(guī)范行醫(yī)執(zhí)行情況,主要檢查各個工作崗位對病人的服務(wù)態(tài)度。
(3)檢查病人進行X線檢查時,對病人及家屬等的防護情況。
。4)檢查放射科診斷報告是否按要求及時發(fā)出。
。5)檢查放射科病人預(yù)約時間情況。
。6)自查醫(yī)療收費、一次性耗材使用及消毒情況,主要檢查是否亂收費、多收費、加重病人的負擔(dān),一次性醫(yī)療耗材品是否重復(fù)使用,介入診斷手術(shù)室消毒情況等。
3、根據(jù)“醫(yī)院管理年”活動要求,對科內(nèi)的不足之處進行整改,主要從以下幾個方面進行整改。
。1)進修醫(yī)生、研究生、實習(xí)生及試用期醫(yī)生在放射科一切醫(yī)療活動均應(yīng)有本科合法行醫(yī)的醫(yī)師在場指導(dǎo),進修生、研究生、實習(xí)生及試用期醫(yī)生不排單獨值班。
。2)放射科診斷報告只能由本科有合法行醫(yī)的醫(yī)師才能簽發(fā)。
(3)規(guī)范放射科的醫(yī)療工作,要按放射科的`醫(yī)療常規(guī)進行,包括閱片會診制度,疑難病例討論制度,診斷報告簽發(fā)制度,交接班制度,各項大型設(shè)備的操作制度及放射科醫(yī)療質(zhì)量控制等。
。4)門診透視工作崗位醫(yī)師一定要按時上下班。
。5)盡量減少放射科檢查預(yù)約時間,開展檢查預(yù)約服務(wù)。盡量減少病人的檢查流程。
(6)放射科診斷報告應(yīng)按要求及時發(fā)出:常規(guī)檢查在30分鐘內(nèi)發(fā)出診斷報告,大型設(shè)備檢查診斷報告48小時內(nèi)發(fā)出。
。7)加強病人X線防護工作,在X線或CT檢查時,應(yīng)向病人及其家屬說明X線檢查有危害,并對陪護家屬一定要進行穿防護衣等進行防護,對于小孩性腺、甲狀腺等X線敏感部位一定要進行防護。
(8)堅決執(zhí)行市政府執(zhí)行的“醫(yī)療收費”標(biāo)準(zhǔn),不亂收費,重復(fù)收費。
。9)嚴(yán)格按照一次性醫(yī)療耗材的使用原則,不重復(fù)使用,特別是CT、MRI及血管造影的高壓注射器針筒,不能重復(fù)、多次使用,要按規(guī)定使用。
。10)加強放射科醫(yī)療消毒工作,特別是介入放射器材的消毒工作。
總之,通過“醫(yī)院管理年”活動,促使放射科各項工作做得更好,進行依法行醫(yī)、規(guī)范行醫(yī)、提高醫(yī)療、服務(wù)質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。
醫(yī)院整體運營方案范文(精選10篇)9
為了滿足廣大人民群眾日益提高的醫(yī)療需求,提高醫(yī)院的醫(yī)療管理水平,防止醫(yī)療事故的發(fā)生,特制定舊店中心衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理方案。
一、醫(yī)療方面
醫(yī)療文書書寫規(guī)范:格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求書寫,采取院科兩級督導(dǎo)檢查的方法,每周至少抽查1次。
1、門診病歷書寫要求:
(1)內(nèi)容包括:一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史;體格檢查部分要有四測,各種陽性體征及必要的陰性體征,診斷及治療,處理意見等。對符合住院指征,而病人或家屬拒絕住院治療者,應(yīng)在門診病歷中注明拒絕住院。
(2)接診醫(yī)師應(yīng)按要求及時完成,對急、危、重病人亦可先辦理住院手續(xù),后完成門診病歷,時間不超過6小時。發(fā)現(xiàn)不符合上述要求的扣5元/份。
2、門診處方書寫要求
(1)字跡清楚(2)地址詳細到鎮(zhèn)(鄉(xiāng))、村(3)涂改要簽名,涂改2處以上的處方作廢(4)藥名劑量及用法準(zhǔn)確無誤(5)須有sig并清楚無連筆(6)靜脈滴注縮寫統(tǒng)一為ivdrip,不含上述要求扣2元/份。
3、入院記錄書寫要求
(1)內(nèi)容包括:一般項目、主訴、現(xiàn)病史、既往史、個人史、家庭史、體格檢查、?茩z查、實驗室及其它輔助檢查、初步診斷等,修正診斷及補充診斷應(yīng)在確診之日用紅筆寫于病歷的左下角,寫明日期并簽字。格式按照《醫(yī)療文書書寫規(guī)范要求》。不合上述要求扣2元/份。
(2)入院記錄應(yīng)在病人入院24小時內(nèi)由住院醫(yī)師(實習(xí)醫(yī)師不得書寫)完成,危重病人及手術(shù)病人應(yīng)即刻完成。不合上述要求扣5元/份。
(3)病人出院后應(yīng)在1周內(nèi)將病歷完整上交科主任,逾期不交者扣2元/份,無故丟失病歷,主管醫(yī)師扣罰50元/份。
4、病程記錄書寫要求
(1)首次病程記錄應(yīng)按《醫(yī)療文書書寫規(guī)范》的要求及格式由住院醫(yī)師(實習(xí)醫(yī)師不得書寫)完成,不得缺項,漏項(尤其是不要漏掉鑒別診斷)。夜班收住院病人超過3個以上者,如遇手術(shù)、搶救病人等情況,可允許推遲完成時間。否則應(yīng)在病人入院6小時內(nèi)完成。但危重病人不論任何情況,均應(yīng)即可完成,并隨時記錄病情變化。對于夜班收住的未完成的病歷,夜班醫(yī)生應(yīng)向科主任或主管醫(yī)師交班,由有關(guān)醫(yī)師在次日完成,缺項、漏項每份扣2元,不按時完成每份扣5元。
(2)病人入院24小時內(nèi)須由主治醫(yī)師查房意見,并標(biāo)明XXX主治醫(yī)師(或主任)查房記錄,內(nèi)容包括病情分析,查體陽性體征,須完善的輔助檢查及鑒別診斷等,主治醫(yī)師或主任應(yīng)在審查后用紅筆簽字,不合上述要求扣5元。
(3)一般病人病程記錄應(yīng)1-2天記錄1次,危重病人應(yīng)隨時記錄,不合要求扣2元。
(4)病人出院時的病程記錄,應(yīng)以小結(jié)的`形式寫出,不合要求扣2元。
5、實驗室及其它輔助檢查,病人住院時間超過24小時者,要求三大常規(guī)及其它必要的輔助檢查項目齊全,并與醫(yī)囑相符合。不合要求扣2元。
6、危重及死亡病例要有病例討論記錄,重大手術(shù)及新開展手術(shù)要有術(shù)前討論記錄,術(shù)前小結(jié)應(yīng)在術(shù)前完成,術(shù)后記錄、手術(shù)記錄應(yīng)在6小時內(nèi)完成,拆線記錄應(yīng)在拆線后即刻完成。不合上述要求每項扣5元。
7、臨床各科室間應(yīng)建立會診制度,會診醫(yī)師應(yīng)具備主治以上職稱或高年資住院醫(yī)師,將會診意見記于病歷。
8、急危重病人搶救:
對急危重病人應(yīng)簽訂搶救承諾書,將有可能發(fā)生的意外及并發(fā)癥與病人家屬講明,取得家屬的支持和理解,搶救病人時,全科醫(yī)生應(yīng)通力協(xié)作,邊搶救邊向病人家屬交待病情,及時記錄病情變化。病人死亡后應(yīng)盡快完善各種病歷文書的書寫,包括搶救記錄,死亡記錄及死亡討論等,缺項或記錄不全者扣5元。
值班醫(yī)師規(guī)范:
采取定期不定期抽查的辦法實行院、科兩極考核。
1、值班醫(yī)師應(yīng)穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。
2、值班醫(yī)師不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),除需在病房處理病人外,應(yīng)在門診接診病人,中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時間不得早于9點,違者扣10元。
3、值班醫(yī)師應(yīng)嚴(yán)格交接班制度,接班后應(yīng)巡視病房并記錄,對病人的一切醫(yī)療措施要在診察病人的前提下進行,違者罰款5元。
4、值班醫(yī)師應(yīng)在交班時詳細交待病人的病情變化,不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn),違者罰款5元。
5、值班醫(yī)師對住院病人進行的處理必須及時做好記錄,說明原因及療效,違者罰款2元。
6、值班醫(yī)師對病人發(fā)生的病情變化要及時恰當(dāng)處理,不得以任何理由推諉病人,違者罰款5元。
7、收觀察要有觀察病歷,無或內(nèi)容不全者扣2元,觀察病人不能超過3天,違者扣5元。
8、各科搶救病人,組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
二、藥房、藥庫
1、藥品管理:妥善保管藥品,防止藥品受潮、發(fā)霉及過期、失效,如因藥品管理人員失職致大批藥品報廢,由藥品管理人員包賠損失。
2、配方發(fā)藥:藥劑
人員應(yīng)細心、迅速、準(zhǔn)確,配方藥物嚴(yán)格執(zhí)行核查制度,發(fā)藥與復(fù)核人員實行雙簽字,如檢查無雙簽字處方,每張罰款1元;如因發(fā)錯藥致醫(yī)療事故及不良影響者,根據(jù)賠償額的10%個人負擔(dān)。
3、毒性藥品管理:嚴(yán)格實施五專管理,天天做日銷,保證帳物相符,如帳物不符給予20元罰款,并限期追查藥品去向。
4、藥房劃價力求準(zhǔn)確,誤差不大于0.1元,劃價不準(zhǔn)確,每份處方罰款0.1元。
5、藥庫:嚴(yán)格藥品進貨渠道,層層把關(guān),嚴(yán)防偽劣藥品進入,如發(fā)現(xiàn)偽劣藥品,當(dāng)事人負擔(dān)藥品款的10%。
三、護理方面
護理文書書寫規(guī)范:格式及內(nèi)容嚴(yán)格按省《醫(yī)療護理文書書寫規(guī)范》的要求書寫,采取院科兩級督導(dǎo)檢查的方法,每周至少抽查1次。
1、表格書寫包括:體溫單、醫(yī)囑單、特護記錄、交班報告。
2、醫(yī)德醫(yī)風(fēng):按護士素質(zhì)要求、病人的滿意度檢查。
3、病房管理:看是否符合達標(biāo)要求,如急救物品管理、消毒隔離等。
4、基礎(chǔ)護理:特護、一級護理、晨晚間護理及分級護理標(biāo)準(zhǔn)。
5、查治療室工作:無菌操作、醫(yī)囑查對、三查七對及一人一針一管執(zhí)行率。
以上發(fā)現(xiàn)不符合規(guī)定者罰款5-10元。
值班護士規(guī)范:
采取定期不定期抽查的辦法實行院、科兩極考核。
1、值班護士應(yīng)穿工作服,衣帽整潔,不得穿拖鞋,違者扣5元。
2、值班護士不得以任何理由離開工作場所(包括買飯、刷牙、洗臉、回宿舍喝水等),中午不得到值班室睡覺,晚上睡覺時間不得早于9點,違者扣10元。
3、值班護士應(yīng)嚴(yán)格交接班制度,危重病人應(yīng)床頭交接班,對分級護理病人按規(guī)定時間巡視病房,并做好記錄,當(dāng)班完成,違者罰款5元。
4、值班護士不得找人代替交班而提前離崗,特殊情況須經(jīng)科主任批準(zhǔn),違者罰款5元。
5、值班護士不得帶孩子,干私活,違者罰款5元。
6、各科搶救病人,組織急癥手術(shù)、抽調(diào)人員應(yīng)無條件參加(包括休班、下夜班),不得以任何理由拖延或不參加,違者罰款50-100元,構(gòu)成醫(yī)療事故按有關(guān)規(guī)定處理。
四、醫(yī)技科室
1、對醫(yī)療設(shè)備專人負責(zé),定期保養(yǎng),及時維護,保證機器正常工作。對于故意損害機器或責(zé)任心不到位致機器損害的,根據(jù)損害價值賠償。
2、嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程,保證檢驗檢查結(jié)果正確。對玩忽職守致報告結(jié)果不正確者,每發(fā)現(xiàn)一次罰款20元。
認(rèn)真填寫報告單及登記,對原始材料妥善保管,對出示虛假報告或遺漏原始材料所致糾紛,每份罰當(dāng)事人20元。
醫(yī)院整體運營方案范文(精選10篇)10
一、目的
通過科學(xué)的質(zhì)量管理,建立正常、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髦刃,確保醫(yī)療質(zhì)量與安全,杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生,促進醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)水平,管理水平,不斷發(fā)展。
二、目標(biāo):
逐步推行全面質(zhì)量管理,建立任務(wù)明確職責(zé)權(quán)限相互制約,協(xié)調(diào)與促進的質(zhì)量保證體系,使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量管理工作達到法制化、標(biāo)準(zhǔn)化,設(shè)施規(guī)范化,努力提高工作質(zhì)量及效率。
通過全面質(zhì)量管理,使我院醫(yī)療質(zhì)量達到國家二級甲等中醫(yī)院水平。
三、健全質(zhì)量管理及考核組織
1、成立院科兩級質(zhì)量管理組織
醫(yī)院設(shè)立醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,由分管院長負責(zé),醫(yī)務(wù)科、護理部、醫(yī)療質(zhì)控辦及主要臨床、醫(yī)技、藥劑科室主任組成。負責(zé)制定,修改全院的醫(yī)療護理、醫(yī)技、藥劑質(zhì)量管理目標(biāo)及質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),制定適合我院的醫(yī)療工作制度,診療護理技術(shù)操作規(guī)程,對醫(yī)療、護理、教學(xué)、科研、病案的質(zhì)量實行全面管理。負責(zé)制定與修改醫(yī)療事故防范與處理預(yù)案,對醫(yī)療缺陷、差錯與糾紛進行調(diào)查、處理。負責(zé)制定、修改醫(yī)技質(zhì)量管理獎懲辦法,落實獎懲制度。
各臨床、醫(yī)技、藥劑科室設(shè)立質(zhì)控小組。由科主任、護士長、質(zhì)控醫(yī)、護、技、藥師等人組成。負責(zé)貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療護理等規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)章。對科室的醫(yī)療質(zhì)量全面管理。定期逐一檢查登記和考核上報。
2、健全三級質(zhì)量監(jiān)督考核體系
成立醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組,由分管院長擔(dān)任組長,醫(yī)務(wù)科、護理部主任分別負責(zé)醫(yī)療組、護理組的監(jiān)督考核工作。各科室成立醫(yī)療質(zhì)控小組,對本科室的醫(yī)、護質(zhì)量隨時指導(dǎo)、考核。形成醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、醫(yī)療質(zhì)量檢查小組、科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組三級質(zhì)量監(jiān)督、考核體系。
3、建立病案管理委員會、藥事委員會、醫(yī)院感染管理委員會、輸血管理委員會、醫(yī)療事故預(yù)防及處理委員會。分別負責(zé)相關(guān)事務(wù)和管理工作。
四、健全規(guī)章制度:
1、逗硬執(zhí)行以崗位責(zé)任制為中心內(nèi)容的各項規(guī)章制度,認(rèn)真履行各級各類人員崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行各種診療護理技術(shù)操作規(guī)程常規(guī)。
2、重點對以下關(guān)鍵性制度的執(zhí)行進行監(jiān)督檢查:
、挪v書寫制度及規(guī)范
⑵危急重癥搶救制度及首診責(zé)任制
、侨夅t(yī)師負責(zé)制及查房制度
、刃g(shù)前討論及手術(shù)審批制度
、舍t(yī)囑制度
⑹會診制度
、酥蛋嗉啊贫
、涛V、疑難病例及死亡病例討論制度
、歪t(yī)療缺陷登記及過失(糾紛)報告制度
⑽傳染病登記及報告制度
、蠘I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)制度
⑿查對制度等
3、醫(yī)技科室要建立標(biāo)本簽收、查對、質(zhì)量隨訪、報告雙簽字及疑難典型病例(理)討論制度。逐步建立影像、病理、藥劑與臨床聯(lián)合討論制度。
4、健全醫(yī)院感染管理制度和傳染病管理,疫情登記報告制度,嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌操作規(guī)程。
五、加強全面質(zhì)量管理、教育,增強法律意識、質(zhì)量意識。
1、實行執(zhí)業(yè)資格準(zhǔn)入制度,嚴(yán)格按照(醫(yī)師法)規(guī)定的范圍執(zhí)業(yè)。
2、新進人員崗前教育,必須進行醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、部門規(guī)章制度和診療護理規(guī)范、常規(guī)及醫(yī)療質(zhì)量管理等內(nèi)容的學(xué)習(xí)。
3、不定期舉行全員質(zhì)量管理教育,并納入專業(yè)技術(shù)人員考試內(nèi)容。
4、對違反醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程的人員進行個別強化教育。
5、各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)定期組織本科的人員學(xué)習(xí)衛(wèi)生法規(guī),規(guī)章制度、操作規(guī)程及醫(yī)院有關(guān)規(guī)定。
6、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期對各類醫(yī)務(wù)人員進行“三基”、“三嚴(yán)”強化培訓(xùn),達到人人參與,人人過關(guān)。要把“三基”、“三嚴(yán)”的作用貫徹到各項醫(yī)療業(yè)務(wù)活動和質(zhì)量管理的始終。醫(yī)護人員人人掌握徒手心、肺復(fù)蘇技術(shù)操作和常用急診急救設(shè)施、設(shè)備的使用方法。
7、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)缺陷檔案。
六、建立完整的.醫(yī)療質(zhì)量管理監(jiān)測體系。
1、分級管理及考核:
(1)、各級醫(yī)療質(zhì)量管理組織定期檢查考核,對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、藥品、病案、醫(yī)院感染管理等的質(zhì)量進行監(jiān)督檢查、考核、評價,提出改進意見及措施。
(2)、職能部門藥定期下科室進行質(zhì)量檢查,重點檢查醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)和規(guī)章制度執(zhí)行情況,上級醫(yī)師查房指導(dǎo)能力,住院醫(yī)師“三基”能力和“三嚴(yán)”作風(fēng)。
(3)、分管院長應(yīng)組織職能部門和相關(guān)科室負責(zé)人,進行節(jié)假日前檢查,突擊性檢查及夜查房,督促檢查質(zhì)量管理工作。
(4)、院醫(yī)療質(zhì)量檢查小組要定期和不定期組織科室交叉檢查、考核。
(5)各科室醫(yī)療質(zhì)控小組應(yīng)每月對本科室醫(yī)療質(zhì)量工作進行自查、總結(jié)、上報。
2、職能部門及各臨床、醫(yī)技、藥劑科室、質(zhì)控小組要制定切實可行的質(zhì)量管理措施及評價方法。要建立健全各種醫(yī)療質(zhì)量記錄及登記。對各種質(zhì)量指標(biāo)做好登記、收集、統(tǒng)計,定期分析評價。
3、建立質(zhì)量管理效果評價及雙向反饋機制。
(1)、科室醫(yī)療質(zhì)控小組每月自查自評,認(rèn)真分析討論,確定應(yīng)改
進的事項及重點,制定改進措施,并每月有醫(yī)療質(zhì)控辦上報業(yè)務(wù)工作月報表和科室當(dāng)月的質(zhì)控工作總結(jié)。
(2)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會定期向臨床醫(yī)技等科室下發(fā)醫(yī)療質(zhì)量管理評價表,進行交叉評價,經(jīng)職能部門匯總分析,在臨床、醫(yī)技等科室主任聯(lián)系會上通報。
(3)、醫(yī)務(wù)科、護理部、質(zhì)控辦、信息科、院感辦等職能部門應(yīng)將檢查考核結(jié)果、醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)等,分析后提出整改意見,及時向臨床、醫(yī)技等科室質(zhì)控小組反饋科室質(zhì)控小組應(yīng)根據(jù)整改建議制定整改措施,并上報相關(guān)職能部門。
(4)、醫(yī)療質(zhì)量管理委員會應(yīng)定期召開全體會議,評價質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗,討論、制定整改計劃及措施。
七、建立醫(yī)療質(zhì)量管理獎勵基金。
制訂醫(yī)療質(zhì)量管理獎懲辦法,獎優(yōu)罰劣。醫(yī)療質(zhì)量的檢查考核的結(jié)果與科室、個人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結(jié)合,實行醫(yī)療質(zhì)量單項否決。
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