家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)
總結(jié)是把一定階段內(nèi)的有關(guān)情況分析研究，做出有指導(dǎo)性的經(jīng)驗(yàn)方法以及結(jié)論的書(shū)面材料，它可以有效鍛煉我們的語(yǔ)言組織能力，讓我們好好寫(xiě)一份總結(jié)吧�？偨Y(jié)怎么寫(xiě)才能發(fā)揮它的作用呢？以下是小編收集整理的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)1
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門(mén)人”的作用，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作實(shí)際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)�，F(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。
(一)高度重視，積極部署
根據(jù)區(qū)局的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)情況，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作實(shí)施方案》，成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關(guān)職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議2場(chǎng);推進(jìn)會(huì)1場(chǎng);組建團(tuán)隊(duì)8個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員63人;培訓(xùn)會(huì)2次，培訓(xùn)151人次。
(二)廣泛宣傳，深入動(dòng)員
為保證服務(wù)工作順利有序進(jìn)行，自9月下旬開(kāi)始，我院通過(guò)四個(gè)途經(jīng)進(jìn)行宣傳：
1.利用我院的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫(yī)保宣傳欄對(duì)就診居民進(jìn)行宣傳。
2.公衛(wèi)科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過(guò)發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進(jìn)行宣傳。
3.通過(guò)街道辦，積極與各村支書(shū)協(xié)調(diào)，請(qǐng)他們用各種途徑代為宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作的相關(guān)內(nèi)容。
4.家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)通過(guò)入戶(hù)的形式進(jìn)行宣傳。
(三)明確原則，分級(jí)管理
1.分片服務(wù)、明確責(zé)任根據(jù)瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn)，以轄區(qū)28個(gè)村衛(wèi)生室3個(gè)居委會(huì)為載體，將每個(gè)行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的村衛(wèi)生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護(hù)士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
2.分級(jí)服務(wù)、明確目標(biāo)
各服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的'實(shí)際需求和對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級(jí)別，第一級(jí)是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第二級(jí)有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民;第三級(jí)是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級(jí)別不同提供不同的健康管理服務(wù)。
第一級(jí)以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。
第二級(jí)以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。
第三級(jí)以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類(lèi)，并對(duì)不同類(lèi)別特殊人群提供有針對(duì)性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。
3.分類(lèi)服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級(jí)居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類(lèi)：第一類(lèi)為健康普通人群，第二類(lèi)為需關(guān)注的人群，第三類(lèi)為慢性病人群，第四類(lèi)為高危或合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對(duì)象、空巢老人等特殊人群。根據(jù)居民所處的類(lèi)別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
為進(jìn)一步規(guī)范實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，按照衛(wèi)生局的要求，確定轄區(qū)內(nèi)推行鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作，為確保工作扎實(shí)有效，特制定***衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)工作實(shí)施方案。
為了確保該項(xiàng)工作扎實(shí)有效，我院聘請(qǐng)衛(wèi)生局公共衛(wèi)生科——*科長(zhǎng)來(lái)我院對(duì)我院全體公共衛(wèi)生科工作人員及全體鄉(xiāng)醫(yī)進(jìn)行培訓(xùn)。讓全體醫(yī)務(wù)人員對(duì)該項(xiàng)工作進(jìn)行全面了解，同時(shí)進(jìn)行廣播、宣傳欄、上門(mén)服務(wù)等形式，做到家喻戶(hù)曉，讓更多的農(nóng)村居民自覺(jué)接受簽約服務(wù)。首先對(duì)轄區(qū)內(nèi)老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者為工作重點(diǎn)。優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)、結(jié)合自身的服務(wù)能力，明確服務(wù)內(nèi)容，豐富鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約時(shí)服務(wù)內(nèi)涵，有效滿(mǎn)足農(nóng)村居民的健康要求。我院建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務(wù)領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立3個(gè)團(tuán)隊(duì)實(shí)行包片，包村責(zé)任制，責(zé)任到人。以居民健康檔案為基礎(chǔ)，以65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人、重癥精神病人為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象。并測(cè)重血壓、血糖，對(duì)服務(wù)對(duì)象提供健康生活行為干預(yù)指導(dǎo)和診療路徑指導(dǎo)服務(wù)，對(duì)行動(dòng)不便的簽約對(duì)象提供電話咨詢(xún)，上門(mén)訪視家庭護(hù)理，家庭病床和家庭康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。為慢性病、重型精神病人提供每年
不少于*次的健康咨詢(xún)和分類(lèi)指導(dǎo)服務(wù)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)存在的健康危險(xiǎn)因素，危害健康行為等健康問(wèn)題。在雙方充分了解鄉(xiāng)醫(yī)簽約服務(wù)內(nèi)涵的前提下，農(nóng)民自愿選擇醫(yī)生，以戶(hù)為單位簽訂相關(guān)服務(wù)協(xié)議享受簽約服務(wù)，原則上每位鄉(xiāng)醫(yī)控制在*戶(hù)左右，服務(wù)人口不超過(guò)*人，在簽約工作中全體醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)責(zé)任心，并實(shí)行周報(bào)制度。鄉(xiāng)醫(yī)報(bào)酬以工作量與工作質(zhì)量緊密結(jié)合起來(lái)，確保工作扎實(shí)有效的開(kāi)展，對(duì)鄉(xiāng)醫(yī)簽約工作中開(kāi)展不規(guī)范、工作措施不力的衛(wèi)生室將通報(bào)批評(píng)，對(duì)工作開(kāi)展較好、成績(jī)顯著、百姓滿(mǎn)意度和知曉率較高的衛(wèi)生室將給與表彰獎(jiǎng)勵(lì)。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)2
為進(jìn)一步貫徹落實(shí)儀征市衛(wèi)計(jì)委家庭醫(yī)生簽約工作的部署，推動(dòng)健康扶貧工作有序開(kāi)展，加強(qiáng)家庭宣傳，月塘鎮(zhèn)緊抓春節(jié)期間人員返鄉(xiāng)的有利時(shí)機(jī)，積極開(kāi)展家庭工作，提高群眾對(duì)衛(wèi)生、計(jì)生工作的滿(mǎn)意度。
春節(jié)期間，月塘中心衛(wèi)生院及下屬8各村衛(wèi)生室工作人員展開(kāi)集中行動(dòng)，通過(guò)向居民發(fā)放了宣傳單，宣傳了家庭醫(yī)生簽約政策、健康扶貧等各類(lèi)政策。醫(yī)務(wù)人員利用攜帶的工具為群眾進(jìn)行了血壓、血糖等常規(guī)身體檢查，舉辦以家庭政策解讀為主題的健康知識(shí)講座，宣傳及服務(wù)過(guò)程中詳細(xì)回答了村民有關(guān)疑問(wèn)，并現(xiàn)場(chǎng)與村民進(jìn)行了簽約，互留了聯(lián)系方式。
院領(lǐng)導(dǎo)班子十分重視春節(jié)期間家庭及宣傳工作，年前就制定了工作方案：
一是高度重視，明確目標(biāo)，層層落實(shí)任務(wù)。2月8日，月塘中心衛(wèi)生院召開(kāi)全鎮(zhèn)春節(jié)期間家庭工作會(huì)議，要求各村衛(wèi)生室提高認(rèn)識(shí)，進(jìn)一步明確簽約服務(wù)的'重要性，深刻理解開(kāi)展家庭工作在促進(jìn)村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念，創(chuàng)新服務(wù)模式，推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的落實(shí)，提高衛(wèi)生計(jì)生工作的管理和服務(wù)水平，實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展的重要意義。將家庭工作納入村衛(wèi)生室年度目標(biāo)考核。
二是廣泛宣傳，社會(huì)動(dòng)員，營(yíng)造良好氛圍。充分利用春節(jié)外出務(wù)工人員返鄉(xiāng)契機(jī)，通過(guò)微信平臺(tái)、宣傳單等多種形式廣泛開(kāi)展宣傳活動(dòng)。衛(wèi)生院印發(fā)家庭醫(yī)生宣傳單1萬(wàn)余份，積極發(fā)動(dòng)村組干部、老黨員、學(xué)校教師、企業(yè)老板等社會(huì)各界人士帶頭簽約，發(fā)揮表率作用，在全社會(huì)營(yíng)造良好的簽約服務(wù)氛圍。
三是團(tuán)隊(duì)支撐，提升能力，提高服務(wù)質(zhì)量。月塘中心衛(wèi)生院將群眾信譽(yù)度較高的骨干醫(yī)生調(diào)整到家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)中，充分發(fā)揮團(tuán)隊(duì)的支撐作用。開(kāi)展信息化培訓(xùn)，2月11日，衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室相關(guān)工作人員共30余人參加了培訓(xùn)。20xx年下半年以來(lái)，衛(wèi)生院及各衛(wèi)生室加強(qiáng)簽而有約的服務(wù)力度，為家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)配備統(tǒng)一服裝，按照協(xié)議，規(guī)范履約，不斷提升家庭醫(yī)生服務(wù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量。
四是強(qiáng)化督查，及時(shí)通報(bào)，推進(jìn)簽約服務(wù)。將簽約服務(wù)工作作為20xx年重點(diǎn)工作推進(jìn)，院預(yù)防保健科及時(shí)對(duì)各村衛(wèi)生室簽約服務(wù)工作開(kāi)展情況進(jìn)行督查，對(duì)搶抓春節(jié)機(jī)遇，發(fā)動(dòng)早、效果好，簽約人數(shù)多、服務(wù)好、工作實(shí)的衛(wèi)生室通報(bào)表?yè)P(yáng)，并在第一季度村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生考核中給予獎(jiǎng)勵(lì)；對(duì)部分行動(dòng)緩慢，沒(méi)有抓住春節(jié)有利時(shí)機(jī)開(kāi)展家庭工作的衛(wèi)生室將進(jìn)行通報(bào)批評(píng)。
春節(jié)期間家庭工作的開(kāi)展，有效加強(qiáng)了我鎮(zhèn)家庭工作的宣傳，為我鎮(zhèn)進(jìn)一步開(kāi)展健康扶貧工作奠定了基礎(chǔ)。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)3
為提高居民健康水平，深入推進(jìn)家庭，進(jìn)一步深化以家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)服務(wù)模式為基礎(chǔ)的家庭，發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門(mén)人”的作用，自20xx年3月5日開(kāi)始，XX衛(wèi)生院家庭醫(yī)生服務(wù)簽約活動(dòng)就全面的開(kāi)展了。
本次家庭醫(yī)生服務(wù)簽約工作由潘艷紅院長(zhǎng)帶隊(duì)，由我院全科醫(yī)生、護(hù)士、公衛(wèi)人員、村醫(yī)等組成團(tuán)隊(duì)，對(duì)百姓進(jìn)行面對(duì)面簽約及健康體檢。
活動(dòng)當(dāng)天，全科醫(yī)生、護(hù)士、公衛(wèi)人員、村醫(yī)挨家挨戶(hù)上門(mén)進(jìn)行簽約，并且為村民進(jìn)行健康體檢測(cè)血壓、血糖、測(cè)量身高、體重、腰臀圍等。在體檢的.同時(shí)宣傳家庭內(nèi)容，講解簽約家庭醫(yī)生的目的和好處、簽約的相關(guān)知識(shí)，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的相關(guān)知識(shí)和政策，對(duì)前來(lái)簽約居民的疑問(wèn)，都詳細(xì)地給予了解答，同時(shí)發(fā)放相關(guān)的宣傳資料。
活動(dòng)的開(kāi)展讓村民們對(duì)家庭醫(yī)生簽約的目的和意義有了更加深刻的了解和認(rèn)識(shí)。對(duì)家醫(yī)簽約服務(wù)相關(guān)內(nèi)容進(jìn)行了大力宣傳，讓村民們更加了解家庭醫(yī)生所提供的服務(wù)。得到了村民們的一致好評(píng)及大力支持，反響良好。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)4
鄉(xiāng)村醫(yī)生是中國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展中的一支重要隊(duì)伍，他們長(zhǎng)期生活在農(nóng)村，具有熟悉所在村村民情況、醫(yī)療技術(shù)得到村民認(rèn)可、具有良好口碑、能協(xié)調(diào)處理各類(lèi)關(guān)系等特點(diǎn)。
為充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的優(yōu)勢(shì)與特點(diǎn)，創(chuàng)新農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)模式，進(jìn)一步強(qiáng)化農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的落實(shí)，促進(jìn)分級(jí)診療和有序就醫(yī)格局的形成，不斷提升農(nóng)村居民健康保障水平。我鄉(xiāng)立足鄉(xiāng)情，充分發(fā)揮區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍優(yōu)勢(shì)，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員指導(dǎo)下，開(kāi)展以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體，以全科醫(yī)生為指導(dǎo)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為依托的家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)。在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務(wù)的原則下與服務(wù)家庭簽訂協(xié)議，為居民提供主動(dòng)、連續(xù)、綜合的健康責(zé)任制管理服務(wù)。
什么是家庭醫(yī)生式服務(wù)？
我鄉(xiāng)的家庭醫(yī)生式服務(wù)是以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體，以全科醫(yī)生為指導(dǎo)，以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)為依托，借鑒先進(jìn)的家庭醫(yī)生服務(wù)理念，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室方便、快捷的特點(diǎn)，按照分片包干、責(zé)任制管理的.要求，在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務(wù)的原則下與服務(wù)家庭簽訂協(xié)議，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生與農(nóng)戶(hù)間建立相對(duì)穩(wěn)定的服務(wù)關(guān)系，為農(nóng)民提供主動(dòng)、連續(xù)、綜合的健康責(zé)任制管理服務(wù)。
家庭醫(yī)生式服務(wù)如何開(kāi)展？
家庭醫(yī)生式服務(wù)主要依靠社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)來(lái)開(kāi)展，一只完整的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)由全科醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、預(yù)防保健人員等組成。農(nóng)民只需在居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)自由選擇服務(wù)團(tuán)隊(duì)，無(wú)需繳納任何費(fèi)用，簡(jiǎn)單簽署一份《家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)》，便可免費(fèi)享受健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”服務(wù)。
家庭醫(yī)生式服務(wù)都包含哪些內(nèi)容？
簽約農(nóng)民在享受《浙江省基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》所規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)上，還可享受到以健康管理為主要內(nèi)容、主動(dòng)服務(wù)為主要形式的四類(lèi)個(gè)性化的服務(wù)和優(yōu)惠措施：
�。ㄒ唬敖】禒顩r我指導(dǎo)”——個(gè)人健康評(píng)估及規(guī)劃。
首先為居民建立健康檔案，根據(jù)居民個(gè)人健康信息，于簽約后1個(gè)月內(nèi)完成首次健康評(píng)估，其后每年年初對(duì)其進(jìn)行1次健康狀況評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，量體制訂1份目標(biāo)明確、操作性強(qiáng)的個(gè)性化的健康規(guī)劃。使居民不僅知道自己的健康狀況，同時(shí)知道如何自我干預(yù)。在年底服務(wù)完成后，進(jìn)行效果評(píng)估，并調(diào)整下一年服務(wù)規(guī)劃。
�。ǘ敖】敌畔⒃缰馈薄】怠包c(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù)。根據(jù)簽約家庭健康狀況，提供有針對(duì)性的健教資料，及時(shí)將健教材料發(fā)放到簽約家庭，每年不少于1份，并做好知識(shí)解讀。
及時(shí)將健康大課堂和健康教育講座等健康活動(dòng)信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約家庭，每年不少于1份。居民也可通過(guò)撥打“健康通”進(jìn)行健康咨詢(xún)。
�。ㄈ胺诸�(lèi)服務(wù)我主動(dòng)”——根據(jù)居民不同健康狀況和需求，以慢性病患者為重點(diǎn)服務(wù)對(duì)象，提供主動(dòng)健康咨詢(xún)和分類(lèi)指導(dǎo)服務(wù)，每年不少于4次。
�。ㄋ模百N心服務(wù)我上門(mén)”——對(duì)空巢、xx不便并有需求的老年人提供上門(mén)健康咨詢(xún)和指導(dǎo)服務(wù)。上門(mén)服務(wù)內(nèi)容可包括：查體、康復(fù)、護(hù)理、中醫(yī)適宜技術(shù)。
�。ㄎ澹奥∮盟幙蓛�(yōu)惠”—對(duì)于醫(yī)療保險(xiǎn)社區(qū)目錄新增用于治療高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的藥品，取消個(gè)人先行負(fù)擔(dān)的10%費(fèi)用。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)5
20xx年度，為進(jìn)一步推進(jìn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，深入貫徹落實(shí)《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務(wù)工作方案》，我中心責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)開(kāi)展了一系列的宣傳和簽約工作，現(xiàn)將本團(tuán)隊(duì)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作總結(jié)如下：
一、 高度重視，積極部署
及時(shí)組織團(tuán)隊(duì)成員學(xué)習(xí)工作方案精神，緊密?chē)@家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對(duì)象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。
二、廣泛宣傳，深入動(dòng)員
為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會(huì)，同時(shí)，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營(yíng)造了家喻戶(hù)曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。
三、調(diào)查需求，個(gè)性服務(wù)
在簽約服務(wù)的居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。包括健康教育與健康促進(jìn)、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)（ 出診、送藥上門(mén)、家庭護(hù)理等）。服務(wù)人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。
四、明確對(duì)象，按需管理
進(jìn)一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。我團(tuán)隊(duì)組成由“全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、防保人員”為核心的“片兒醫(yī)”團(tuán)隊(duì)，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的社區(qū)分布，并在社區(qū)設(shè)立“片兒醫(yī)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類(lèi)：第一類(lèi)為健康普通人群，第二類(lèi)為需關(guān)注的人群,第三類(lèi)為慢性病人群，第四類(lèi)為高危或合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類(lèi)別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
五、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)
優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的`慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對(duì)象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)
生式服務(wù)協(xié)議書(shū)，并根據(jù)協(xié)議書(shū)內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢(xún)、入戶(hù)訪視、健康教育等針對(duì)性服務(wù)。目前，已簽約的社區(qū)居民家庭50戶(hù)，簽約人數(shù)59人。
六、取得的初步成效
家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對(duì)社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門(mén)變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務(wù)，社區(qū)健康管理能力得到切實(shí)加強(qiáng)。提高了社區(qū)居民對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識(shí)的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)、計(jì)劃生育等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識(shí)不斷增強(qiáng)。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問(wèn)題，推進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)6
一、簽約服務(wù)的最新進(jìn)展情況
我們家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的有序開(kāi)展，以村衛(wèi)單位集中簽約、結(jié)合現(xiàn)在咨詢(xún)、義診、門(mén)診預(yù)約等多種形式為轄區(qū)居民進(jìn)行簽約，同時(shí)為行動(dòng)不便的居民提供上門(mén)簽約。在簽約的基礎(chǔ)上為轄區(qū)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)，解決群眾看病就醫(yī)的問(wèn)題。針對(duì)重點(diǎn)人群提供個(gè)性化健康管理服務(wù)，各項(xiàng)服務(wù)內(nèi)容以服務(wù)包形式提供給簽約居民。建立家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，以家庭醫(yī)生為第一責(zé)任人，家庭醫(yī)生與護(hù)士、公共衛(wèi)生醫(yī)生、鄉(xiāng)村醫(yī)生組成的家庭醫(yī)生一級(jí)團(tuán)隊(duì)，為簽約居民在我院提供基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)。我院共成立了10支簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)，經(jīng)過(guò)一年的辛苦工作，共完成簽約人數(shù)15969人，占總?cè)丝?5.4%。其中完成簽約重點(diǎn)人群高血壓患者3818人、糖尿病患者794人、精神病患者143人、肺結(jié)核9人、嬰幼兒1481人、老年人3843人。
二、取得的初步成效
1.隨著簽約服務(wù)工作的不斷推進(jìn)，家庭醫(yī)生服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對(duì)轄區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門(mén)變?yōu)樯钊胼爡^(qū)為居民提供上門(mén)服務(wù)。醫(yī)患關(guān)系更加和諧，樹(shù)立了衛(wèi)生形象。通過(guò)宣傳與集中入戶(hù)的簽約方式，加強(qiáng)了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通。家庭醫(yī)生上門(mén)為患者進(jìn)行健康評(píng)估、身體檢查和指導(dǎo)慢性病患者服用藥物。同時(shí)也給了年輕醫(yī)生更多與患者接觸的機(jī)會(huì)。很多之前不了解醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)政策以及一些慢性病患者，在家庭醫(yī)生的細(xì)心講解下，慢慢的成為了我院的回頭客。在接下來(lái)的家庭隨訪過(guò)程中也為患者的慢性病管理提供了方便。我院住院的患者出院后在接下來(lái)的簽約隨訪中，方便了家庭醫(yī)生對(duì)其更好的進(jìn)行健康指導(dǎo)，康復(fù)訓(xùn)練以及服藥指導(dǎo)。促進(jìn)其院外的.后續(xù)治療，同時(shí)也增強(qiáng)了患者對(duì)我們家庭醫(yī)生和我院的信任，大大提高了其下次患病對(duì)我院的選擇。截止20xx年11月醫(yī)院的業(yè)務(wù)總收入達(dá)到920萬(wàn)元，同比增長(zhǎng)40%。門(mén)診總?cè)舜?0799人，同比增長(zhǎng)15.2%。住院總?cè)舜?329人，同比增長(zhǎng)403%。
2.簽約服務(wù)提高了公共衛(wèi)生工作的知曉率，在簽約的同時(shí)再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容和基本公共衛(wèi)生內(nèi)容及基本藥物內(nèi)容，提高了轄區(qū)居民對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識(shí)的知曉率，健康教育、預(yù)防保健等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識(shí)得到增強(qiáng)。家庭醫(yī)生的入戶(hù)簽約在一定的程度上排除了鄉(xiāng)村醫(yī)生為居民建立的“假檔案”，提高了居民檔案的真實(shí)性。同時(shí)也可以幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生更好的對(duì)慢性病患者進(jìn)行監(jiān)管以及指導(dǎo)用藥等。在一定的程度上緩解了困難群體的“看病難、看病貴”的問(wèn)題，推進(jìn)了公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。
3.家庭醫(yī)生簽約中的健康扶貧重點(diǎn)人群簽約率到達(dá)100%，無(wú)一漏簽。每年為貧困戶(hù)提供6次上門(mén)隨訪工作，對(duì)每一位貧困戶(hù)進(jìn)行健康評(píng)估及規(guī)劃。提供健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)對(duì)簽約貧困戶(hù)發(fā)放健康材料，及時(shí)告知健康教育和健康促進(jìn)等信息。對(duì)家中有慢性病患者的貧困戶(hù)簽約家庭，每次隨訪過(guò)程中重點(diǎn)詢(xún)問(wèn)是否在本年度有住院治療過(guò)，治療過(guò)程中是否享受了國(guó)家給予的“三免四減半”“先住院免預(yù)交金”“住院費(fèi)用自付10%”等政策。對(duì)于在外地就醫(yī)的貧困戶(hù)患者我們將為其收集報(bào)銷(xiāo)資料，集中交往健康扶貧一站式結(jié)算中心進(jìn)行結(jié)算報(bào)銷(xiāo)。
三、未來(lái)的工作
自從家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)施以來(lái)，很多居民對(duì)我們家庭醫(yī)生簽約服務(wù)給予了很高的贊譽(yù)。我們要在這個(gè)基礎(chǔ)上繼續(xù)前進(jìn)，讓全鎮(zhèn)廣大居民享受到國(guó)家所給予的優(yōu)惠政策，家庭醫(yī)生也要不斷提升自己的醫(yī)技水平，接受患者和社會(huì)的監(jiān)督，與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系，切實(shí)維護(hù)人民群眾的身心健康，成為居民的健康守門(mén)人。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)7
為進(jìn)一步推進(jìn)我鎮(zhèn)衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè)，深入貫徹落實(shí)《衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務(wù)工作方案》，我院責(zé)任醫(yī)師團(tuán)隊(duì)開(kāi)展了一系列的宣傳和簽約工作，現(xiàn)將本團(tuán)隊(duì)家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)工作總結(jié)如下：
一、高度重視，積極部署
及時(shí)組織團(tuán)隊(duì)成員學(xué)習(xí)工作方案精神，緊密?chē)@家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的基本原則、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)對(duì)象、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)。為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。
二、廣泛宣傳，深入動(dòng)員
為保障家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的深入人心，我院統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念和服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會(huì)，同時(shí)，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營(yíng)造了家喻戶(hù)曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。
三、調(diào)查需求，個(gè)性服務(wù)
在簽約服務(wù)的居民中，調(diào)查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。包括健康教育與健康促進(jìn)、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)(出診、送藥上門(mén)、家庭護(hù)理等)。服務(wù)人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。
四、明確對(duì)象，按需管理
進(jìn)一步明確轄區(qū)殘疾人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。我團(tuán)隊(duì)組成由“醫(yī)生、護(hù)士、鄉(xiāng)村醫(yī)生人員”為核心的.家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的社區(qū)分布，并在社區(qū)設(shè)立公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類(lèi)：第一類(lèi)為健康普通人群，第二類(lèi)為需關(guān)注的人群,第三類(lèi)為慢性病人群，第四類(lèi)為高�；蚝喜�(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類(lèi)別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
五、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)
優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對(duì)象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)，并根據(jù)協(xié)議書(shū)內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢(xún)、入戶(hù)訪視、健康教育等針對(duì)性服務(wù)。目前，已電子簽約的社區(qū)居民家庭1802戶(hù)，截止到18年12月5日已簽約人數(shù)4385人，一般人群數(shù)已簽2601人，達(dá)標(biāo)6071×30%=1821，現(xiàn)已達(dá)到43%；重點(diǎn)人群已簽約2602人，達(dá)標(biāo)數(shù)為2600×70%=1820，現(xiàn)已達(dá)到100%。
取得的初步成效
家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對(duì)社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門(mén)變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務(wù)，社區(qū)健康管理能力得到切實(shí)加強(qiáng)。提高了社區(qū)居民對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識(shí)的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)、計(jì)劃生育等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識(shí)不斷增強(qiáng)。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問(wèn)題，推進(jìn)了基本公共衛(wèi)生服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。
我衛(wèi)生院醫(yī)護(hù)人員挨家挨戶(hù)走訪全鄉(xiāng)的殘疾人家庭，為行動(dòng)不便的殘疾人解讀國(guó)家最新政策；我院“家庭醫(yī)生簽約服務(wù)”工作的推進(jìn)為許多殘疾人帶去了福音。截至目前，我院殘疾人家庭醫(yī)生簽約已完成95%以上。
為保障殘疾人群、低保戶(hù)等能享受到優(yōu)質(zhì)便捷的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，我院通過(guò)簽約對(duì)殘疾人進(jìn)行系統(tǒng)管理，定期隨訪，建立家庭病床，爭(zhēng)取通過(guò)家庭簽約服務(wù)，使殘疾人群得到更好的醫(yī)療和保障。使他們?cè)诩依锝邮芰搜獕�、心率等常�?guī)體檢。家庭醫(yī)生制度的出現(xiàn)大大提高了殘疾人就醫(yī)的效率，有利于形成基層首診、分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診的就醫(yī)格局，是緩解“看病難、看病貴”困局的重要突破口，對(duì)提高農(nóng)民健康水平具有重要意義。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)8
為助力打贏健康脫貧攻堅(jiān)戰(zhàn)，根據(jù)縣委縣政府工作要求，5月1日開(kāi)始，在全縣范圍內(nèi)開(kāi)展脫貧攻堅(jiān)健康體檢及家庭工作。
一、高度重視、緊密部署
我院根據(jù)上級(jí)文件精神，成立了以院長(zhǎng)鄭曉林為組長(zhǎng)，黨支部書(shū)記菅會(huì)曉為副組長(zhǎng)的健康扶貧領(lǐng)導(dǎo)小組，并及時(shí)制定了《襄城縣范湖中心衛(wèi)生院開(kāi)展家庭實(shí)施方案》，截至5月20日，共召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議6場(chǎng)，院領(lǐng)導(dǎo)多次組織全鄉(xiāng)衛(wèi)生員、家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)及體檢團(tuán)隊(duì)召開(kāi)范湖鄉(xiāng)家庭及脫貧攻堅(jiān)健康體檢行動(dòng)動(dòng)員會(huì)、范湖鄉(xiāng)家庭工作推進(jìn)會(huì)及家庭工作培訓(xùn)會(huì)等。
會(huì)議緊密?chē)@家庭工作的內(nèi)容、人員構(gòu)成、工作持續(xù)性及健康體檢流程等進(jìn)行了布置、推進(jìn)、并充分溝通研討，統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，為家庭工作的全面推廣奠定了組織基礎(chǔ)。
二、廣泛宣傳、深入動(dòng)員
為保障家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作深入人心，全面完成家庭醫(yī)生簽約工作及健康體檢工作，組建家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)19個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員57人，體檢團(tuán)隊(duì)7人，分別入村、入戶(hù)為貧困戶(hù)進(jìn)行家庭工作及健康體檢工作。
5.19日是世界家庭醫(yī)生日，我院通過(guò)義診咨詢(xún)、政策解讀、宣傳資料等方式，宣傳家庭，傳播健康知識(shí)，引導(dǎo)群眾樹(shù)立健康觀念，養(yǎng)成健康行為，提高人民群眾健康素養(yǎng)水平。
并在為貧困戶(hù)送體檢結(jié)果的同時(shí)認(rèn)真為群眾講解家庭內(nèi)容，促進(jìn)就醫(yī)觀念、生活方式和行為習(xí)慣的轉(zhuǎn)變，引導(dǎo)群眾有序就醫(yī)。有效營(yíng)造了家喻戶(hù)曉的'宣傳氛圍，為家庭工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。
三、分片服務(wù)、明確責(zé)任
根據(jù)我鄉(xiāng)人口分布及村衛(wèi)生室分布特點(diǎn)，以轄區(qū)34個(gè)行政村為基點(diǎn)，成立以我院醫(yī)生為核心的“家庭團(tuán)隊(duì)”，提供家庭。并在各貧困戶(hù)門(mén)口懸掛“家庭團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
四、狠抓落實(shí)、加強(qiáng)督導(dǎo)
我院成立全鄉(xiāng)貧困人口家庭工作督導(dǎo)小組，每月2次每村抽2戶(hù)對(duì)家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)工作情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，及時(shí)整改。
目前，我院共為 382個(gè)貧困戶(hù)、906人進(jìn)行簽約，為貧困戶(hù)575人建立居民健康檔案并體檢，體檢項(xiàng)目有血常規(guī)、血脂血糖、肝腎功能、乙肝表面抗原、心電圖、B超等檢查，已初步完成了上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)部署的各項(xiàng)工作。對(duì)于各村貧困戶(hù)有變動(dòng)情況，我院在下一步工作中會(huì)一如既往的認(rèn)真完成建檔、體檢及家庭工作。
為扎實(shí)推進(jìn)健康扶貧工作，我院會(huì)繼續(xù)發(fā)揮衛(wèi)生計(jì)生資源優(yōu)勢(shì)和服務(wù)特色，隨時(shí)為困難群眾服務(wù)，把黨的關(guān)懷和溫暖送到群眾心窩里，做好群眾的健康“守門(mén)人”。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)9
家庭醫(yī)生或全科醫(yī)生是我國(guó)醫(yī)療環(huán)境下比較薄弱的環(huán)節(jié)，卻承擔(dān)著防病未然或遇病時(shí)發(fā)揮導(dǎo)醫(yī)決策和出院后家庭防護(hù)重責(zé)的一個(gè)角色。不論家家戶(hù)戶(hù)有沒(méi)有家庭醫(yī)生，事實(shí)上家庭醫(yī)生承擔(dān)的責(zé)任卻是哪家哪戶(hù)也不能躲脫的。
作為一名醫(yī)務(wù)人員，我自然也就是自己大家庭和親朋好友的家庭醫(yī)生了，通過(guò)1個(gè)多月的學(xué)習(xí)，以及相關(guān)的討論交流，對(duì)于如何做好家庭醫(yī)生或做好醫(yī)療決策及平時(shí)防護(hù)也有了很多新的認(rèn)知和思考。以我個(gè)人為例，沒(méi)接觸網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療資源之前，我對(duì)待家人或親朋超出自己專(zhuān)業(yè)范圍的醫(yī)療決策的方式是：
�。�1）根據(jù)常識(shí)，將病人介紹給自己熟識(shí)的專(zhuān)科醫(yī)生，獲得初步診斷信息；
（2）若是至親，就花時(shí)間研讀一下有關(guān)該疾病診斷的專(zhuān)業(yè)背景信息，若非至親或摯友，則該步驟省略；
�。�3）若本院該疾病專(zhuān)科的主任熟識(shí)，那么推薦病人或陪同病人找主任，若不熟，則推薦病人到自己熟識(shí)的該疾病專(zhuān)科的某位醫(yī)生朋友，然后聽(tīng)取專(zhuān)科醫(yī)生的建議，一般是采納執(zhí)行。對(duì)于至親，則是多處求證，不拘泥于自己的醫(yī)院（但是很費(fèi)時(shí)間），對(duì)于非至親和摯友，該步驟省略；
�。�4）協(xié)助同事和親朋就醫(yī)療問(wèn)題溝通搭起橋梁作用（因?yàn)橥乱话愣己苊Γ?/p>
�。�5）在出院后，叮囑注意和醫(yī)生保持聯(lián)絡(luò)，定期隨訪。
從上面的處理環(huán)節(jié)，可以看出一下幾個(gè)特點(diǎn)
�。�1）找醫(yī)生是以熟悉或不熟悉為前提條件
（2）是否細(xì)致的了解專(zhuān)業(yè)背景信息和多處求證是根據(jù)親朋關(guān)系的親疏和自己的'時(shí)間來(lái)決定
�。�3）專(zhuān)業(yè)背景信息主要是通過(guò)自己花時(shí)間通過(guò)互聯(lián)網(wǎng)來(lái)學(xué)習(xí)和消化。
從實(shí)際效果來(lái)看，每1例家庭成員的看病過(guò)程都相當(dāng)艱辛，但是預(yù)期結(jié)果均還比較良好，可以說(shuō)是自己在主導(dǎo)醫(yī)療大方向和很多小細(xì)節(jié)的決策。但是從非家庭成員看，結(jié)果有好有壞，最失敗的是幾位長(zhǎng)輩栽在高血壓的并發(fā)癥上，教訓(xùn)慘重，還有好幾起可以預(yù)見(jiàn)的手術(shù)失敗的教訓(xùn)，想起來(lái)有時(shí)也后悔為什么沒(méi)有堅(jiān)持自己的主張，而是礙于很多原因（畢竟非至親，很多時(shí)候也不好太獨(dú)斷，畢竟要考慮其家人的態(tài)度和病人的態(tài)度。
我逐漸理順了思路，也回顧了既往的教訓(xùn)和成功經(jīng)驗(yàn)。現(xiàn)總結(jié)如下：
�。�1）首先是就近求醫(yī)，明確疾病診斷；若診斷不明，也許弄清楚大致診斷方向，然后結(jié)合醫(yī)生推薦專(zhuān)家意見(jiàn)、和利用全國(guó)或省內(nèi)或市內(nèi)專(zhuān)業(yè)排名，確定可能具有明確診斷能力的就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)，然后利用網(wǎng)絡(luò)確定專(zhuān)家、咨詢(xún)專(zhuān)家或電話聯(lián)系專(zhuān)家（根據(jù)疾病急緩程度而定）；可以說(shuō)選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和專(zhuān)家是看病的最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)；
�。�2）在疾病診斷明確后，首先關(guān)注3方面的問(wèn)題：
1）疾病治療及預(yù)后常識(shí)，以判斷醫(yī)療技術(shù)本身對(duì)于預(yù)后的影響是大還是�。ǔＲ�(jiàn)病還是罕見(jiàn)病，常規(guī)技術(shù)還是高難度技術(shù)），以決定是在本地治療還是外地治療或請(qǐng)專(zhuān)家來(lái)本院治療；
2）醫(yī)療費(fèi)用、醫(yī)療效果和醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估，是否合算（尤其是對(duì)于新技術(shù)和新療法要多留神），
3）落實(shí)好住院治療之后的出院注意事項(xiàng)，包括對(duì)其他家屬的健康教育和亡羊補(bǔ)牢；這是做好醫(yī)患溝通橋梁的基礎(chǔ)；
�。�3）家庭醫(yī)生的職責(zé)應(yīng)該具有前瞻性，不是等真正出現(xiàn)大問(wèn)題了，才出手救急。而是要對(duì)自己的家人和親朋在平時(shí)主動(dòng)關(guān)心，強(qiáng)調(diào)健康體檢的必要性和建立檔案管理，從這些成員的現(xiàn)存隱患或前瞻性隱患（職業(yè)隱患、家族疾病背景隱患）等角度加強(qiáng)平時(shí)的健康教育和指導(dǎo)，開(kāi)展個(gè)體化的定期體檢（不拘泥于單位的體檢項(xiàng)目）。
�。�4）對(duì)于就近的醫(yī)療資源（同行），平日里就要留心觀察，尤其是利用業(yè)務(wù)交流的考察或病案室的具體客觀信息，尋找各個(gè)專(zhuān)業(yè)的同事在某些常見(jiàn)疾病上處理最棒的人選，而不僅僅是根據(jù)關(guān)系的親疏來(lái)做選擇。
�。�5）需要熟悉醫(yī)療政策，尤其是現(xiàn)在醫(yī)療付費(fèi)規(guī)則非常復(fù)雜，平日不做積累，關(guān)鍵時(shí)容易忽略重要細(xì)節(jié)，給自己帶來(lái)不必要的麻煩。
�。�6）對(duì)于日常生活和行為方式或習(xí)慣，也需要悉心來(lái)考究，生活態(tài)度不能太馬虎；養(yǎng)生也是門(mén)學(xué)問(wèn)；
所以，做好家庭醫(yī)生，也非一件容易的事情，這需要平日里多主動(dòng)學(xué)習(xí)和溝通交流，特別是學(xué)會(huì)利用網(wǎng)絡(luò)醫(yī)療信息資源，只有注意好了平日的積累，注意防患于未然，在平時(shí)做好遇到危機(jī)時(shí)的應(yīng)急方案或流程，才能夠處之泰然，少留遺憾。做一名好醫(yī)生，首先是做好一名自己的和家人親朋的好的家庭醫(yī)生！這樣才能將經(jīng)濟(jì)狀況的改善和醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)設(shè)備的進(jìn)步帶來(lái)的好處納入自己和家人親朋的幸福生活指數(shù)里面去。沒(méi)有健康做保障，沒(méi)有親朋的陪伴，其他的身外之物都是浮云。
做好家庭醫(yī)生就是我的本職，歸根到底，拿出對(duì)自己家人的愛(ài)心，作為運(yùn)用自己專(zhuān)業(yè)知識(shí)的指南針，就是好好愛(ài)自己的一種形式或本能的需求。有愛(ài)的日子，生活才有意思，才不會(huì)渾渾噩噩的虛度自己的最寶貴財(cái)富——時(shí)間，才會(huì)獲得尋求知識(shí)的沖動(dòng)和靈感，讓自己的生命充滿(mǎn)靈動(dòng)，也就自衛(wèi)了自己的健康，贏得寶貴的時(shí)間去走自己力所能及到達(dá)的最遠(yuǎn)的距離。
富人先富心，相信我在追求幸福生活的道路上會(huì)腳踏實(shí)地，從蹣跚到健步會(huì)是一個(gè)必然過(guò)程，認(rèn)知到個(gè)人的生命本無(wú)意義算是一個(gè)生命不惑階段的標(biāo)志。做好“家庭醫(yī)生”顯然最適合我，做自己樂(lè)意做的事情就會(huì)收獲很多意外的美妙。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)10
為進(jìn)一步推進(jìn)潁南辦事處基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，按照《阜陽(yáng)市20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度實(shí)施方案》，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，先把工作進(jìn)展情況總結(jié)如下： 為充分滿(mǎn)足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求，潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心啟動(dòng)家庭醫(yī)生服務(wù)。成立潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)(國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì);家庭、社區(qū)醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì));家庭醫(yī)生服務(wù)是以家庭醫(yī)生為核心，以全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)為支撐，以居民健康為中心，家庭為單位，家庭醫(yī)生與居民簽訂服務(wù)協(xié)議，為簽約家庭或居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。
中心服務(wù)團(tuán)隊(duì)，分三個(gè)小組，每個(gè)小組是由醫(yī)生、護(hù)士、公衛(wèi)人員組成，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目三級(jí)管理保包責(zé)任制，上門(mén)服務(wù)、提供基本醫(yī)療服務(wù)，開(kāi)展門(mén)診預(yù)約服務(wù)，簽約居民首診和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù);對(duì)殘疾人制定康復(fù)計(jì)劃，指導(dǎo)和督促康復(fù)訓(xùn)練;對(duì)空巢和行動(dòng)不便的.有需求的老年人提供上門(mén)健康咨詢(xún)和指導(dǎo)服務(wù);家庭成員進(jìn)行個(gè)性化中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，開(kāi)展個(gè)性化中醫(yī)養(yǎng)生保健;提供家庭健康心理咨詢(xún)和健康支持。家庭醫(yī)生小組主動(dòng)了解簽約家庭健康狀況，制定健康計(jì)劃，對(duì)慢性病、老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群實(shí)施有效的健康干預(yù)。
截止到20xx.12.25日潁南轄區(qū)城市社區(qū)簽約1149戶(hù)，簽約人口4454人，重點(diǎn)人群1300人，城市轄區(qū)總?cè)丝?1416人、城市轄區(qū)重點(diǎn)人群3188人，重點(diǎn)人群比例占40%，城市社區(qū)簽約率39%。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)11
為進(jìn)一步推進(jìn)潁南辦事處基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作，切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式，按照《阜陽(yáng)市20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度實(shí)施方案》，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，先把工作進(jìn)展情況總結(jié)如下：為充分滿(mǎn)足社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的需求，潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心啟動(dòng)家庭醫(yī)生服務(wù)。成立潁南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)（國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)；家庭、社區(qū)醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)）；家庭醫(yī)生服務(wù)是以家庭醫(yī)生為核心，以全科團(tuán)隊(duì)服務(wù)為支撐，以居民健康為中心，家庭為單位，家庭醫(yī)生與居民簽訂服務(wù)協(xié)議，為簽約家庭或居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。
中心服務(wù)團(tuán)隊(duì)，分三個(gè)小組，每個(gè)小組是由醫(yī)生、護(hù)士、公衛(wèi)人員組成，結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目三級(jí)管理保包責(zé)任制，上門(mén)服務(wù)、提供基本醫(yī)療服務(wù)，開(kāi)展門(mén)診預(yù)約服務(wù)，簽約居民首診和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)；對(duì)殘疾人制定康復(fù)計(jì)劃，指導(dǎo)和督促康復(fù)訓(xùn)練；對(duì)空巢和行動(dòng)不便的`有需求的老年人提供上門(mén)健康咨詢(xún)和指導(dǎo)服務(wù)；家庭成員進(jìn)行個(gè)性化中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，開(kāi)展個(gè)性化中醫(yī)養(yǎng)生保�。惶峁┘彝ソ】敌睦碜稍�(xún)和健康支持。家庭醫(yī)生小組主動(dòng)了解簽約家庭健康狀況，制定健康計(jì)劃，對(duì)慢性病、老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群實(shí)施有效的健康干預(yù)。
截止到20xx。12。25日潁南轄區(qū)城市社區(qū)簽約1149戶(hù)，簽約人口4454人，重點(diǎn)人群1300人，城市轄區(qū)總?cè)丝?1416人、城市轄區(qū)重點(diǎn)人群3188人，重點(diǎn)人群比例占40%，城市社區(qū)簽約率39%。
通過(guò)入門(mén)、入戶(hù)簽約服務(wù)，發(fā)現(xiàn)外出人員較多，流動(dòng)性大，個(gè)別村民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)意識(shí)性差，多次宣傳動(dòng)員，不能相信服務(wù)模式；認(rèn)為簽約單位醫(yī)療條件差，沒(méi)有市級(jí)醫(yī)院醫(yī)療條件好，不能信任；個(gè)別家庭認(rèn)為，不簽約更好，他們有身體健康問(wèn)題，隨時(shí)達(dá)120，也方便；不需要社區(qū)服務(wù)。
在今后的工作中，大力宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)模式，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，與轄區(qū)居民建立穩(wěn)定的健康服務(wù)關(guān)系，成為轄區(qū)居民健康生活的貼心人！主要負(fù)責(zé)轄區(qū)居民診療、健康體檢、和健康指導(dǎo)咨詢(xún)服務(wù)，認(rèn)真做好常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病、傳染病診治，做好院外急救與轉(zhuǎn)診；承擔(dān)轄區(qū)居民健康檔案和醫(yī)療保�。桓鶕�(jù)轄區(qū)居民主要健康問(wèn)題，制定、實(shí)施服務(wù)計(jì)劃；提供一對(duì)一服務(wù)模式；做轄區(qū)居民健康的守護(hù)神！
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)12
一、開(kāi)展情況
�。ㄒ唬⒏叨戎匾�，積極部署
根據(jù)XX區(qū)衛(wèi)生局整體工作精神，成立了以XXX院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并及時(shí)起草了《XX鎮(zhèn)20xx年家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作方案》。截至今年9月1日，共召開(kāi)專(zhuān)題會(huì)議10場(chǎng)，組建團(tuán)隊(duì)24個(gè)，團(tuán)隊(duì)成員160人，參加家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)培訓(xùn)580人次，于20xx年8月29日，邀請(qǐng)區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)參加，在東皋村村部召開(kāi)“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作啟動(dòng)會(huì)”；多次召開(kāi)XX鎮(zhèn)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、院全體醫(yī)務(wù)人員參加的“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作部署會(huì)議”、“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作推進(jìn)會(huì)”、“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作培訓(xùn)會(huì)”、“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)健康評(píng)估工作培訓(xùn)會(huì)”等工作會(huì)議，會(huì)議都緊密?chē)@家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的服務(wù)內(nèi)容、人員構(gòu)成、經(jīng)費(fèi)保障、工作持續(xù)性等內(nèi)容進(jìn)行了布置、推進(jìn)、并充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認(rèn)識(shí)，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的穩(wěn)步推進(jìn)奠定了組織基礎(chǔ)。
�。ǘV泛宣傳，深入動(dòng)員
為保障家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作的深入人心，根據(jù)《XX區(qū)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)方案》（荔衛(wèi)〔20xx〕112號(hào)）文件精神，我鎮(zhèn)制定了《XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)方案》，積極開(kāi)展主題為“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走進(jìn)家庭”的家庭醫(yī)生式服務(wù)工作宣傳月活動(dòng)。通過(guò)下鄉(xiāng)義診、健康咨詢(xún)、知識(shí)講座、入戶(hù)上門(mén)等多種活動(dòng)形式向居民發(fā)放“致社區(qū)居民一封信”20000多份，家庭醫(yī)生手冊(cè)15000份、簽定家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)6542份。同時(shí)，我鎮(zhèn)還統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務(wù)理念、服務(wù)內(nèi)容和服務(wù)形式為主題的宣傳欄25版、宣傳海報(bào)30份，雇用三輪車(chē)30輛，粘貼在車(chē)身左右兩側(cè)，通過(guò)街頭和和村主干道游行的形式進(jìn)行活動(dòng)宣傳，有效營(yíng)造了家喻戶(hù)曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的順利推進(jìn)奠定了輿論基礎(chǔ)。
（三）、抓好試點(diǎn)，逐步推進(jìn)
在XX鎮(zhèn)東皋村、汀江村兩個(gè)試點(diǎn)村開(kāi)展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)工作中，以慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復(fù)、嬰幼兒保健及其它服務(wù)（出診、上門(mén)訪視、家庭護(hù)理）等為重點(diǎn)，掌握了服務(wù)人群底數(shù)的和需求人員數(shù)量，為全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務(wù)的扎實(shí)推進(jìn)奠定了信息基礎(chǔ)。
（四）、明確原則，分級(jí)管理
1、分片服務(wù)、明確責(zé)任
根據(jù)XX鎮(zhèn)人口分布及村衛(wèi)生所分布特點(diǎn)，以轄區(qū)24個(gè)村衛(wèi)生所為載體，將XX行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應(yīng)的.村衛(wèi)生所，保證XX鎮(zhèn)所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系覆蓋。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所組成了由“全科醫(yī)生、社區(qū)護(hù)士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”，提供家庭醫(yī)生式服務(wù)。明確所管轄的村居分布，并在各村部設(shè)立“家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)團(tuán)隊(duì)”公示牌，公示團(tuán)隊(duì)服務(wù)人員、服務(wù)范圍、服務(wù)時(shí)間、服務(wù)內(nèi)容、聯(lián)系方式等信息。
2、分級(jí)服務(wù)、明確目標(biāo)
各公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)根據(jù)轄區(qū)居民對(duì)健康服務(wù)的實(shí)際需求和對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的接受程度將居民分為三個(gè)級(jí)別，第一級(jí)是暫時(shí)不愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民；第二級(jí)有需求時(shí)才愿接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民；第三級(jí)是愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的居民。根據(jù)居民所處的級(jí)別不同提供不同的健康管理服務(wù)。
第一級(jí)以觀察為主，加強(qiáng)宣傳，定時(shí)不定時(shí)進(jìn)行一次電話隨訪，了解其服務(wù)需求變化。
第二級(jí)以宣傳為主，進(jìn)行健康管理服務(wù)宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時(shí)可隨時(shí)與團(tuán)隊(duì)成員聯(lián)系。
第三級(jí)以主動(dòng)服務(wù)為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進(jìn)行分類(lèi)，并對(duì)不同類(lèi)別特殊人群提供有針對(duì)性的家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)。
3、分類(lèi)服務(wù)、明確標(biāo)準(zhǔn)
對(duì)愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的第三級(jí)居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類(lèi)：第一類(lèi)為健康普通人群，第二類(lèi)為需關(guān)注的人群，第三類(lèi)為慢性病人群，第四類(lèi)為高危或合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類(lèi)別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對(duì)性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。
第一類(lèi)健康普通人群，以促進(jìn)健康為目標(biāo)。1、提供健康評(píng)估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對(duì)居民健康狀況進(jìn)行一次年度評(píng)估，并根據(jù)評(píng)估結(jié)果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。2、提供健康“點(diǎn)對(duì)點(diǎn)”管理服務(wù)。及時(shí)對(duì)簽約居民發(fā)放健康材料；及時(shí)告知健康教育和健康促進(jìn)等活動(dòng)信息；及時(shí)告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。3、每半年召開(kāi)簽約居民代表座談會(huì)一次，尋找健康危險(xiǎn)因素并制定干預(yù)計(jì)劃。4、提供24小時(shí)電話健康咨詢(xún)服務(wù)。
第二類(lèi)需關(guān)注的人群，如孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等。以預(yù)防疾病促進(jìn)健康為目標(biāo)。1、對(duì)簽約的孕婦提供孕期指導(dǎo)服務(wù)。2、對(duì)簽約的產(chǎn)婦和新生兒進(jìn)行3次上門(mén)訪視并體檢。3、實(shí)施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開(kāi)展健康教育及健康干預(yù)。
第三類(lèi)慢性病人群，如高血壓、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率為目標(biāo)。1、建立、完善家庭及個(gè)人健康檔案，并在服務(wù)中及時(shí)更新。2、提供轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù)。3、對(duì)簽約居民給予1次/月的飲食指導(dǎo)、運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)、用藥指導(dǎo)和疾病康復(fù)咨詢(xún)。4、運(yùn)用健康講座進(jìn)行健康干預(yù)。5、提供心理咨詢(xún)、心理輔導(dǎo)和中醫(yī)心理健康服務(wù)。6、有針對(duì)性地開(kāi)展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導(dǎo)服務(wù)。
第四類(lèi)合并嚴(yán)重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人、空巢老人等，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標(biāo)。在第三類(lèi)慢性病人群服務(wù)基礎(chǔ)上開(kāi)展以下服務(wù)內(nèi)容：1、健康檔案實(shí)行個(gè)案管理。2、對(duì)確有需求的進(jìn)行定期上門(mén)訪視，提供免費(fèi)物理檢查，開(kāi)展健康管理服務(wù)。3、提供專(zhuān)家預(yù)約咨詢(xún)服務(wù)。4、開(kāi)展康復(fù)訓(xùn)練指導(dǎo)，提高殘疾人生活質(zhì)量，使其早日回歸社會(huì)。
�。ㄎ澹�、優(yōu)先簽約，有效服務(wù)
東皋村、汀江村2個(gè)試點(diǎn)村對(duì)轄區(qū)居民分級(jí)、分類(lèi)及開(kāi)展健康需求調(diào)查的基礎(chǔ)上，優(yōu)先與轄區(qū)內(nèi)的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對(duì)象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務(wù)的重點(diǎn)人群簽訂家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)，并根據(jù)協(xié)議書(shū)內(nèi)容提供建立健康檔案、電話咨詢(xún)、入戶(hù)訪視、健康教育等針對(duì)性服務(wù)。目前，已簽約的居民家庭7400余戶(hù)，簽約人數(shù)計(jì)為36522人，占服務(wù)總?cè)巳旱?4、7%，其中重點(diǎn)人群11936人，占簽約人群的32、68%。
二、取得的初步成效
�。ㄒ唬�、有限的人力資源實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)階段最大程度的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)范圍，提高了醫(yī)療健康服務(wù)可及性。
XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術(shù)人員全員參與家庭醫(yī)生式簽約項(xiàng)目服務(wù)，共組建家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)24個(gè)，配備社區(qū)健康專(zhuān)用電話27部，服務(wù)覆蓋24個(gè)村委會(huì)的所轄居民。家庭醫(yī)生式服務(wù)模式實(shí)現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務(wù)人員對(duì)社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門(mén)變?yōu)樯钊氪寰訛榫用裉峁┓⻊?wù)，使農(nóng)村健康管理能力得到切實(shí)加強(qiáng)。
�。ǘ⒈ＷC了健康教育等“六位一體”功能的逐步實(shí)現(xiàn)，提高了居民健康保障水平。
提高了轄區(qū)居民對(duì)醫(yī)療健康服務(wù)和健康知識(shí)的知曉率，健康教育、預(yù)防保健、康復(fù)等服務(wù)得到落實(shí)，居民健康意識(shí)不斷增強(qiáng)。20xx年1～6月，全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)接受各類(lèi)咨詢(xún)達(dá)21594人次，主動(dòng)上門(mén)服務(wù)216人次，簽約基本醫(yī)療5847人次，健康評(píng)估14467人次，簽約家庭7400戶(hù)。
�。ㄈ⒊醪綄�(shí)現(xiàn)了從“治療為主向預(yù)防為主”的健康保障方式的轉(zhuǎn)變。
通過(guò)開(kāi)展健康教育講座和定期訪視，及時(shí)了解居民的健康問(wèn)題和健康需求，并對(duì)不同人群實(shí)施具有針對(duì)性的健康干預(yù)，促進(jìn)居民提高健康水平和生活質(zhì)量。
�。ㄋ模�、重點(diǎn)人群的健康需求基本得到滿(mǎn)足，充分體現(xiàn)公益性。
根據(jù)轄區(qū)居民的健康狀況和需求進(jìn)行“分級(jí)分類(lèi)”管理，使全鎮(zhèn)中弱勢(shì)群體、慢病患者等重點(diǎn)人群優(yōu)先得到以基本醫(yī)療和健康指導(dǎo)為主要內(nèi)容的家庭醫(yī)生式服務(wù)，在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問(wèn)題，促進(jìn)了XX鎮(zhèn)的和諧穩(wěn)定。
三、下一步工作計(jì)劃
（一）總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推廣服務(wù)
根據(jù)XX區(qū)衛(wèi)生局的部署，我院將及時(shí)總結(jié)開(kāi)展家庭醫(yī)生式簽約服務(wù)試點(diǎn)的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生式服務(wù)的滿(mǎn)意度。同時(shí)，按照確定目標(biāo)人群、簽訂服務(wù)協(xié)議等工作流程，逐步向全鎮(zhèn)居民推廣家庭醫(yī)生式服務(wù)。
�。ǘ┥罨瘍�(nèi)涵，完善服務(wù)
根據(jù)居民日益提高的衛(wèi)生服務(wù)需求，不斷深化家庭醫(yī)生式服務(wù)內(nèi)涵，及時(shí)調(diào)整簽約服務(wù)內(nèi)容，將醫(yī)療、護(hù)理、健康教育、用藥指導(dǎo)、康復(fù)訓(xùn)練、心理咨詢(xún)等項(xiàng)目逐步納入家庭醫(yī)生式服務(wù)范圍，有效滿(mǎn)足居民健康需求。
�。ㄈ⿵�(qiáng)化考核，持續(xù)服務(wù)
20xx年，將家庭醫(yī)生式服務(wù)工作開(kāi)展情況納入全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容之一，通過(guò)半年考核、年度考核和不定期督導(dǎo)檢查等形式，促進(jìn)各村全面落實(shí)家庭醫(yī)生式服務(wù)的各項(xiàng)工作內(nèi)容，確保家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的持續(xù)推進(jìn)和健康發(fā)展。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)13
全面推進(jìn)家庭醫(yī)生式服務(wù)模式
努力推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化
張樓社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生式服務(wù)經(jīng)驗(yàn)介紹
張樓衛(wèi)生院院始建于1958年，占地面積8500平方米，建筑面積1800平方米，在職職工37人，下設(shè)10處衛(wèi)生室，在職鄉(xiāng)村醫(yī)生17人。服務(wù)人口17623人，戶(hù)數(shù)4395戶(hù)。在市衛(wèi)生局正確領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)邳州市衛(wèi)生局《關(guān)于在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)推行家庭醫(yī)生式服務(wù)模式的意見(jiàn)》的文件精神，順應(yīng)居民健康新需求，我院自今年四月中旬開(kāi)始實(shí)行家庭醫(yī)生簽約式服務(wù)，初步形成以居民為對(duì)象、家庭醫(yī)生為主體的“片居包干、團(tuán)隊(duì)合作、責(zé)任到人”的服務(wù)模式，取得了一定的成效，現(xiàn)將我們的具體做法向各位領(lǐng)導(dǎo)做一下匯報(bào)：
（一）準(zhǔn)備階段
20xx年3月20日，我院成立以院長(zhǎng)為負(fù)責(zé)人的“家庭醫(yī)生服務(wù)模式簽約工作領(lǐng)導(dǎo)小組”，成員由醫(yī)院院班子、防保站、相關(guān)職能科室人員組成，領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)制定實(shí)施方案，安排工作進(jìn)度并定期督導(dǎo)，保證工作的順利開(kāi)展和實(shí)施效果。成立了2個(gè)家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)，團(tuán)隊(duì)成員為醫(yī)師、護(hù)士及公共衛(wèi)生人員組成，由鄉(xiāng)村醫(yī)生為家庭醫(yī)生，并在每月下旬多次開(kāi)展家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)、家庭醫(yī)生的培訓(xùn)工作，并印刷“家庭醫(yī)生式服務(wù)協(xié)議書(shū)”、“ 家庭醫(yī)生式服務(wù)團(tuán)隊(duì)”聯(lián)系卡”2500份，做好啟動(dòng)前準(zhǔn)備。
（二）宣傳動(dòng)員階段
自4月下旬開(kāi)始，我院積極與各村大隊(duì)支書(shū)協(xié)調(diào)，利用喇叭，早晚播放家庭醫(yī)生式服務(wù)模式內(nèi)容，并印刷“致廣大農(nóng)民朋友的一封信”、“家庭醫(yī)生式服務(wù)服務(wù)知識(shí)問(wèn)答”宣傳單3000份，并由健康教育人員在衛(wèi)生室開(kāi)展家庭醫(yī)生式服務(wù)模式的健康講座，以衛(wèi)生室轄區(qū)為單位，制作公示牌，宣傳條幅，努力提高轄區(qū)居民對(duì)這項(xiàng)工作的了解認(rèn)識(shí)，為下一步簽約打下基礎(chǔ)。
（三）實(shí)施階段
五月上旬，我院全面實(shí)施家庭醫(yī)生服務(wù)模式，服務(wù)團(tuán)隊(duì)實(shí)行包片包村包戶(hù)責(zé)任制，與居民家庭戶(hù)進(jìn)行簽約，，開(kāi)展家庭醫(yī)生式服務(wù)，并建立工作臺(tái)帳。所轄區(qū)域內(nèi)重點(diǎn)人群（老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者）、自愿簽約居民優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務(wù)。簽約以家庭為單位，家庭成員均能利用家庭醫(yī)生服務(wù)。在開(kāi)展入戶(hù)服務(wù)時(shí)，由服務(wù)團(tuán)隊(duì)及家庭醫(yī)生組成簽約小組，與村民實(shí)行簽約服務(wù)，在簽約的同時(shí)一并告知服務(wù)的內(nèi)容，以及公共衛(wèi)生、基本藥物的內(nèi)容。在簽約完成后，由衛(wèi)生室工作人員把簽約居民及時(shí)登入電子臺(tái)帳，截止13年11月30日，我院轄區(qū)簽約戶(hù)數(shù)2245戶(hù)。服務(wù)人數(shù)9258人。
取得的成效：
�。ㄒ唬┨岣吖残l(wèi)生知曉率，在簽約同時(shí)充分告知公共衛(wèi)生服務(wù)、基本藥物內(nèi)容，使廣大百姓提高認(rèn)識(shí)，了解新的形勢(shì)。
�。ǘ└纳漆t(yī)患關(guān)系，通過(guò)入戶(hù)簽訂服務(wù)，宣傳每年一次的老年人健康體檢，每季度一次的慢性病健康隨訪管理，經(jīng)常性的健康咨詢(xún)指導(dǎo)、低鹽膳食指導(dǎo)，加深了簽約居民與家庭醫(yī)生之間的溝通與聯(lián)系，增強(qiáng)了簽約居民的.歸屬感，家庭醫(yī)生會(huì)逐漸成為老百姓的貼心人。
（三）從“被動(dòng)”到“主動(dòng)”。家庭醫(yī)生式服務(wù)的核心是服務(wù)模式和服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變，簽約不僅僅是一種形式，更是沉甸甸的責(zé)任。基層醫(yī)務(wù)工作者的積極性和責(zé)任意識(shí)不斷提升，改變以前的要我服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)榈浆F(xiàn)在的我要服務(wù)的轉(zhuǎn)思想。
存在的問(wèn)題：
我院全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)雖然取得了一定效果，但由于仍處起步階段，還有許多不到位的地方：
1.家庭醫(yī)生簽約服務(wù)在宣傳廣度上還不夠，在衛(wèi)生室村莊知曉率較高，但是沒(méi)有衛(wèi)生室的村民知曉率較差，常遇到遭拒絕的現(xiàn)象。
2、部分社區(qū)居民和在職人員認(rèn)為，社區(qū)醫(yī)生接觸面比較狹窄，業(yè)務(wù)水平有限，導(dǎo)致社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生的服務(wù)能力所有顧慮。
下一步打算：
1、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，推廣服務(wù) 我院將及時(shí)總結(jié)開(kāi)展家庭醫(yī)生服務(wù)的做法和初步成效，特別是社區(qū)居民對(duì)家庭醫(yī)生式服
務(wù)的利用情況。
2、強(qiáng)化考核，持續(xù)服務(wù) 我們將把家庭醫(yī)生式服務(wù)工作開(kāi)展情況納入績(jī)效考核的重點(diǎn)內(nèi)容之一，通過(guò)季度考核、不定期督導(dǎo)檢查等形式，全面落實(shí)家庭醫(yī)生式服務(wù)的工作，確保家庭醫(yī)生式服務(wù)工作的持續(xù)推進(jìn)和健康發(fā)展。
我院工作雖然取得了一定的成績(jī)，面對(duì)上級(jí)的要求和人民群眾的期望，仍有很大差距，存在許多困難和問(wèn)題。在下一步的工作中，我們將學(xué)習(xí)兄弟單位好的做法，好的經(jīng)驗(yàn)努力提高自己的工作水平。懇望各位領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我院提出寶貴意見(jiàn)。
以上匯報(bào)不當(dāng)之處請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)批評(píng)指正！
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)14
在前幾天的市衛(wèi)生局聯(lián)合街道以及各個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開(kāi)展的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動(dòng)中，智信醫(yī)療管理有限公司的下屬機(jī)構(gòu)——紹興路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，在此次的宣傳工作中，紹興路衛(wèi)生服務(wù)站秉承著轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)模式和服務(wù)理念，認(rèn)真地投入到市衛(wèi)生局組織的家庭醫(yī)生宣傳工作。
活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)拉滿(mǎn)了"我服務(wù)、我健康"的條幅以及宣傳海報(bào)，使家庭醫(yī)生簽約意識(shí)深入居民之心，各個(gè)參加活動(dòng)的家庭醫(yī)生為前來(lái)咨詢(xún)的群眾講解相關(guān)知識(shí)，并免費(fèi)為群眾測(cè)量血壓和血糖。
本次的活動(dòng)，使更多的人了解到家庭醫(yī)生以及簽約服務(wù)，提高了居民的簽約意識(shí)。
簽約服務(wù)是深化醫(yī)藥體制綜合改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，也是在現(xiàn)在的.新形勢(shì)下，更好地維護(hù)人民群眾健康的重要途徑，在這次的活動(dòng)中，紹興路衛(wèi)生服務(wù)站對(duì)于家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳貢獻(xiàn)了自己的一份力量。
家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)15
根據(jù)本團(tuán)隊(duì)月初制定的工作計(jì)劃，結(jié)合本團(tuán)隊(duì)工作實(shí)際情況特總結(jié)如下：
一、組織人員及服務(wù)區(qū)域
組長(zhǎng)：佟海霞（第三團(tuán)隊(duì)長(zhǎng)）
組員：王秀媛（家庭醫(yī)生）劉成龍（公衛(wèi)人員）
朱鶴（責(zé)任護(hù)士）董冰（醫(yī)生助理）
孫國(guó)艷（醫(yī)生助理）
周德山（蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）王會(huì)（裴家村鄉(xiāng)醫(yī)）
郝志（沙家村鄉(xiāng)醫(yī)）王冬（東蓮花村鄉(xiāng)醫(yī)）
第三家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)主要負(fù)責(zé)，萬(wàn)昌鎮(zhèn)蓮花村、裴家村、沙家村。
二、服務(wù)效果：
1、我團(tuán)隊(duì)在四月份為轄區(qū)內(nèi)的老年人以及貧困人口開(kāi)展了健康體檢工作，其中老年人體檢為518人，完成了月初制定的工作計(jì)劃，其中貧困口體檢工作完成的不是特別理想，沒(méi)有完成月初制定的工作計(jì)劃。體檢完成我團(tuán)隊(duì)工作人員對(duì)化驗(yàn)單反饋的工作開(kāi)展的較為不錯(cuò)，由老年人管理人員進(jìn)行電話確認(rèn)，其中群眾的反饋還是比較理想的。
2、對(duì)轄區(qū)內(nèi)的糖尿病患者開(kāi)展了以糖尿病患者的中醫(yī)保健知識(shí)授課取得了相應(yīng)的效果，總計(jì)聽(tīng)取講座人次數(shù)達(dá)到50人次。群眾大部分都是可以理解授課內(nèi)容的。
3、對(duì)轄區(qū)內(nèi)的精神病患者開(kāi)展了隨訪工作，我團(tuán)隊(duì)共計(jì)管轄精神病患者42人，對(duì)精神病患者隨訪工作我團(tuán)隊(duì)工作人員不敢大意，每入一戶(hù)都會(huì)詳細(xì)詢(xún)問(wèn)其現(xiàn)況以及對(duì)家屬講解一些相關(guān)法律法規(guī)，本月我一例精神病患者肇事肇禍現(xiàn)象發(fā)生。
4、對(duì)貧困人口隨訪工作由我團(tuán)隊(duì)工作人員配合院內(nèi)醫(yī)生完成，我團(tuán)隊(duì)圓滿(mǎn)的完成了對(duì)管轄內(nèi)的154名貧困人口隨訪工作，對(duì)貧困人口健康卡的`使用方法都可以說(shuō)的出來(lái)。
三、取得效果
1、根據(jù)各項(xiàng)工作的開(kāi)展使我轄區(qū)內(nèi)的居民對(duì)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)以及公共衛(wèi)生服務(wù)的認(rèn)可以及認(rèn)同可以上一個(gè)層次。
2、開(kāi)展隨訪工作可以讓我轄區(qū)群眾身心健康可以得到一個(gè)良好的保證。
3、可以對(duì)老年人的健康狀況可以有一個(gè)更好確認(rèn)，對(duì)存在的一些隱疾可以及時(shí)掌握。
四、下一步工作計(jì)劃
1、及時(shí)對(duì)轄區(qū)內(nèi)的居民開(kāi)展各類(lèi)活動(dòng)。
2、在5.19世界家庭醫(yī)生日做好宣傳，讓群眾更好的了解家庭醫(yī)生。
3、對(duì)沒(méi)有體檢的貧困人口要根據(jù)情況及時(shí)開(kāi)展，爭(zhēng)取在年底覆蓋完成。
萬(wàn)昌鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院第三家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)
20xx年4月29日