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學(xué)生貧困生申請(qǐng)書(shū)

時(shí)間:2023-06-09 13:01:05 申請(qǐng)書(shū) 我要投稿

學(xué)生貧困生申請(qǐng)書(shū)6篇

  在人們?cè)絹?lái)越重視發(fā)展的今天,申請(qǐng)書(shū)應(yīng)用范圍廣泛,利用申請(qǐng)書(shū)我們可以表達(dá)自己的愿望和訴求。寫(xiě)起申請(qǐng)書(shū)來(lái)就毫無(wú)頭緒?下面是小編精心整理的學(xué)生貧困生申請(qǐng)書(shū),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

學(xué)生貧困生申請(qǐng)書(shū)6篇

學(xué)生貧困生申請(qǐng)書(shū)1

  尊敬的校領(lǐng)導(dǎo):

  您們好!

  我叫XXX,是本校XXX屆XXX班的一名學(xué)生,來(lái)自一個(gè)普通的五口之家。爺爺、奶奶年邁無(wú)勞動(dòng)能力,且常年患病,臥床不起,每年光醫(yī)藥費(fèi)就需幾千乃至上萬(wàn);媽媽因過(guò)度勞累,身體不好,患有嚴(yán)重的腰椎間盤(pán)突出,干不得重活,有時(shí)天氣的變化都使她臥病在床;爸爸沒(méi)有正式固定的工作,一個(gè)人風(fēng)里來(lái)雨里去,靠打些散工來(lái)維持全家人的生活,供我上學(xué)。近期奶奶被查出患有肺癌晚期,需要住院治療,但前期幾萬(wàn)元的手術(shù)費(fèi)用和后期高昂的放療、化療等醫(yī)療費(fèi)用,讓本就拮據(jù)的家庭再次陷入了困境,F(xiàn)在奶奶病重在身需要悉心的照料,全家的生活重?fù)?dān)一下子都?jí)旱搅税职忠粋(gè)人的肩上,加上我現(xiàn)在上學(xué)的費(fèi)用,這對(duì)我的家庭而言無(wú)疑是雪上加霜。

  想起父母為了奶奶的醫(yī)療費(fèi)和我的學(xué)費(fèi),東拼西湊,到處跟人借錢(qián)又屢遭碰壁,多少次看到他們無(wú)助的雙眼,我的`心都要碎了?粗@個(gè)家,看著父母兩鬢增添的白發(fā),我感受到了生活的不易。家里的經(jīng)濟(jì)狀況讓我萌生了放棄求學(xué)的想法,我想早日參加工作來(lái)減輕家里的負(fù)擔(dān),爸爸知道后強(qiáng)烈反對(duì),給我擺明利害,闡釋道理,結(jié)合他自身的經(jīng)歷,讓我深刻理解學(xué)習(xí)文化知識(shí)的重要性,懂得只有接受教育才能從根本上解決生活困境問(wèn)題。

  后來(lái)得知學(xué)校為了讓更多有困難的學(xué)生能上好學(xué)、上起學(xué),專(zhuān)門(mén)成立了困難學(xué)生助學(xué)基金,我仿若看到了希望。為了緩解家庭的經(jīng)濟(jì)壓力,為了能更加安心地完成學(xué)業(yè),我懇求校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)我的申請(qǐng),無(wú)論自己能否申請(qǐng)到這筆貧困補(bǔ)助,我都會(huì)非常感謝學(xué)校對(duì)貧困生的照顧。今后,我也會(huì)更加認(rèn)真努力地學(xué)習(xí),用感恩的心回報(bào)父母、學(xué)校和社會(huì)。

  最后,衷心的祝愿各位領(lǐng)導(dǎo)身體健康,工作順利!

  此致

  敬禮

  申請(qǐng)人:

  日期:XX年XX月XX日

學(xué)生貧困生申請(qǐng)書(shū)2

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xx是xx級(jí)xx的一名普通學(xué)生。我來(lái)自xx南部山區(qū),父母都是農(nóng)民,僅靠幾畝薄田維持生計(jì)。近幾年,由于父母身體欠佳,耕作困難,農(nóng)作物收入甚微,家里又沒(méi)有其他主要的收入來(lái)源,作為農(nóng)民的父母還供我們姊妹上學(xué),微薄的手入常常資不抵債。

  “屋漏偏逢連夜雨”,為了供我們讀完大學(xué),這幾年父母省吃?xún)用,艱苦勞作,一直在貧困線上掙扎的父母卻被疾病所折磨。xx年夏天,父親勞累過(guò)度出了點(diǎn)意外,由于經(jīng)濟(jì)原因沒(méi)有及時(shí)治療,不料病情更加嚴(yán)重。腰椎間盤(pán)突出,我們?cè)?jīng)只是為別人的了此病而嘆息。誰(shuí)又知道這樣的不幸卻降臨在父親上身上,我們只能以節(jié)儉度日。

  xx年、xx年我和哥哥相繼進(jìn)入大學(xué),年幼的妹妹也以?xún)?yōu)異的成績(jī)考入縣重點(diǎn)中學(xué),可喜的佳績(jī)使得我們?nèi)胰苏駣^,可每一份紅色的通知書(shū)卻隱藏著我們生活的艱辛,幾萬(wàn)元的學(xué)費(fèi)大山一樣的'擺在生活面前,加之父親虛弱的身體還需價(jià)錢(qián)很貴的藥物來(lái)控制和治療,生活真的很無(wú)耐去年年底父親原本欠佳的身體又因?yàn)轲逇舛鍪中g(shù),今年五月份媽媽因?yàn)閶D科病再次做了手術(shù)。

  一筆驚人的手術(shù)費(fèi)又次使我們的生活陷入困境,幾經(jīng)周折我們家的生活幾乎瀕臨癱瘓狀態(tài)。原本堅(jiān)強(qiáng)的父母已無(wú)力在為我們打造生活了,我們今后的生活又該怎樣?可我只是一名就讀的學(xué)生,我渴望學(xué)校能給予我資助。雖然在這單薄的紙上我不能保證什么,可我會(huì)以我的真誠(chéng)、堅(jiān)強(qiáng)和勤奮來(lái)塑造自己。

  至此我真誠(chéng)的希望學(xué)校能給予我資助,讓我手里完成學(xué)業(yè)。特此申請(qǐng),望給予。

  此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:

  20xx年xx月xx日

學(xué)生貧困生申請(qǐng)書(shū)3

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  你們好!

  我是計(jì)算機(jī)與信息工程系10級(jí)計(jì)算機(jī)科學(xué)與技術(shù)2班的王靈慧,是系團(tuán)總支組織部一員,在這一年里我始終要求自己保持著積極向上的`心態(tài),時(shí)時(shí)以一個(gè)合格甚至優(yōu)秀的大學(xué)生的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己,努力使自己做到全面發(fā)展,成為一個(gè)全面發(fā)展的大學(xué)生。本人認(rèn)為在各方面均符合學(xué)院一等獎(jiǎng)學(xué)金的評(píng)選條件,故申請(qǐng)我校級(jí)一等獎(jiǎng)學(xué)金。現(xiàn)將本人基本情況介紹如下,作為各位領(lǐng)導(dǎo)的評(píng)審參考:

  一、黨申請(qǐng)書(shū),這學(xué)期我準(zhǔn)備競(jìng)爭(zhēng)入黨積極分子。但是在平時(shí)的學(xué)習(xí)的過(guò)程中,我時(shí)時(shí)以一名正式黨員的標(biāo)準(zhǔn)來(lái)嚴(yán)格要求自己,努力使自己在學(xué)習(xí)中做到最好.在黨的工作方針,正確貫徹黨的方針政策,時(shí)刻電視、網(wǎng)絡(luò)、報(bào)紙等關(guān)注著黨和國(guó)家的發(fā)展形勢(shì),以及國(guó)內(nèi)外的局勢(shì)變化。我認(rèn)真學(xué)習(xí)和貫徹“科學(xué)發(fā)展觀”和“八榮八恥”,時(shí)時(shí)以一名合格的大學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)來(lái)要求自己.。三、學(xué)習(xí)情況:我在過(guò)去的一年中取得的成績(jī)是可喜的,可是我還是會(huì)繼續(xù)努力的。因?yàn)橐恍┰蛭也荒芎退麄儽任镔Y生活和精神生活,然而可以和他們比學(xué)習(xí)成績(jī),讓自己成為一個(gè)知識(shí)方面富裕的人。第一學(xué)期考試課平均成績(jī)93.5分,考查課全部80分以上,總成績(jī)平均分為88分,專(zhuān)業(yè)排名第一。第二學(xué)期我更是努力,考試課平均成績(jī)?nèi)员3种叻,考查課更是都85分以上,總成績(jī)平均分90.75分。

  在上學(xué)年綜合測(cè)評(píng)中排名第一,成績(jī)專(zhuān)業(yè)排名第一;而且我還通過(guò)了英語(yǔ)四級(jí)。在接下來(lái)的大二學(xué)習(xí)中,我將爭(zhēng)取在這學(xué)年得到更大的進(jìn)步。四、生活情況:我在班級(jí)各方面表現(xiàn)優(yōu)秀,是一位品德好、勞動(dòng)積極的學(xué)生。在校尊敬師長(zhǎng),熱愛(ài)學(xué)校。我嚴(yán)以律己,寬以待人嚴(yán)格,以身作則。平時(shí)我積極和同學(xué)交流溝通,和同學(xué)融洽和睦地相處,積極幫助同學(xué),班里組織的各項(xiàng)活動(dòng)積極參加,加深和同學(xué)的`交流和理解。

  在這一年中,我在各個(gè)方面都獲得了巨大的進(jìn)步,學(xué)習(xí)成績(jī)和綜合素質(zhì)等各個(gè)方面都得到了很大的提高,。現(xiàn)將申請(qǐng)校級(jí)一等獎(jiǎng)學(xué)金.在此,我要特別感謝領(lǐng)導(dǎo)的大力培養(yǎng)和老師們?cè)趯?zhuān)業(yè)方面的深入指導(dǎo),以及同學(xué)們?cè)诠ぷ骱蜕钪薪o我的支持和幫助。在今后的日子里,我要以更加嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)和要求來(lái)激勵(lì)自己、鞭策自己,以求有更優(yōu)異的表現(xiàn)。我的成績(jī)的取得離不開(kāi)學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)正確的教學(xué)方針和班主任及老師們的熱情辛苦的培養(yǎng),我在此對(duì)他們的付出表示感謝。在接下來(lái)的大學(xué)生活中我都會(huì)更加努力,回報(bào)學(xué)校。

  我的申請(qǐng)請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)考慮,給與批準(zhǔn)!

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:_________

  20__年__月__日

學(xué)生貧困生申請(qǐng)書(shū)4

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  你們好!

  我是xx班的學(xué)生xx,來(lái)自xx。我現(xiàn)在十分需要領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)校、國(guó)家?guī)椭遥瑤臀液臀业募彝ザ冗^(guò)難關(guān),讓我能有幸和其他的同學(xué)一起順利完成學(xué)業(yè)。

  我家里有5口人:爺爺、爸爸、媽媽、哥哥和我。今年我有幸的被貴院xx專(zhuān)業(yè)錄取,我和家里人都非常的高興。

  經(jīng)過(guò)幾年的努力,帶著全家人的夢(mèng)想,我終于考上了大學(xué)。但是高昂的學(xué)費(fèi)卻讓我們?nèi)胰藦?qiáng)烈的感受到了生活的不易。家里的經(jīng)濟(jì)狀況讓我萌生了放棄求學(xué)的想法,我想早日參加工作來(lái)減輕家里的負(fù)擔(dān),父親知道后強(qiáng)烈的反對(duì),給我擺明利害,做我的思想工作,父親通過(guò)自身的經(jīng)歷,給我講到到了文化知識(shí)的重要性。只有教育才能改變命運(yùn),只有教育才能從根本上改變家里的生活狀況。說(shuō)困難只是暫時(shí)的,而知識(shí),一定要有文化、有知識(shí),通過(guò)學(xué)習(xí)改變命運(yùn),走出困境。

  所以為了讓我將來(lái)能有更多的機(jī)會(huì),在教育質(zhì)量口碑良好,學(xué)風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶W(xué)校中接受更好的教育,全家人經(jīng)過(guò)仔細(xì)篩選,多方考證,最終在高考志愿書(shū)上堅(jiān)定的寫(xiě)下了xx大學(xué)這幾個(gè)沉甸甸的.字,選擇了咱們學(xué)校xx系的xx專(zhuān)業(yè)。

  而我也終于在惴惴不安中等到了錄取通知書(shū)。但一想到家庭的情形,我心里就很難過(guò),爺爺今年八十多歲了,早年的勞作,本已年邁的老人更加瘦弱了,常年患病,臥床不起,每年光醫(yī)藥費(fèi)就需幾千乃至上萬(wàn);爸爸常年勞累在外,給別人打小工,常常入不敷出,生活無(wú)規(guī)律,也是得的一身的病,重體力的勞動(dòng)不能參加,還要靠藥養(yǎng)著;只有媽媽一個(gè)人風(fēng)里來(lái)雨里去,養(yǎng)著這個(gè)家,供著我哥哥和我上學(xué),哥哥現(xiàn)在在xx學(xué)院就讀,而今年我又考上了大學(xué),我看著這個(gè)家?粗鴭寢屢蝗毡纫蝗浙俱玻业男亩家榱。今年旱災(zāi)嚴(yán)重,指著地里已無(wú)望,就是糊口都難,別說(shuō)我和哥哥的學(xué)費(fèi)。但這一年幾千元的巨額學(xué)費(fèi)是我家2年不吃不喝也攢不出來(lái)的。為了我和哥哥的學(xué)費(fèi),父母東拼西湊,到處跟人借錢(qián),多少次看到父母無(wú)助的雙眼,我的心都要碎了。在等待的日子里我不顧家里人的反對(duì),到一個(gè)飯店里打工,雖然掙不了什么錢(qián),總能起到一點(diǎn)作用吧!很辛苦,我卻沒(méi)有哭,我想到了我的父母,也認(rèn)識(shí)到了學(xué)習(xí)的重要性,我一定要奮發(fā)學(xué)習(xí),只為那父母的眼神不再無(wú)助。

  多虧了我的父母、親戚,朋友,我得到了和別的孩子一樣的機(jī)會(huì),來(lái)到了美麗神圣的大學(xué),坐在這明亮寬敞的教室里,接受更好的教育。

  我深感我自己肩頭的重任。我希望通過(guò)我的努力,能讓我的家人寬慰,用良好的成績(jī)來(lái)回報(bào)幫助過(guò)我的親人和朋友,來(lái)回報(bào)國(guó)家和社會(huì)。進(jìn)入學(xué)校有一段時(shí)間了,我發(fā)現(xiàn)課不是很多,我將在學(xué)好功課的同時(shí),多利用課余時(shí)間多去做一些勤工儉學(xué),減輕家里的負(fù)擔(dān);多看書(shū),擴(kuò)寬自己的知識(shí)面,提高自己的修養(yǎng)。

  現(xiàn)如今,黨和國(guó)家的政策是大力發(fā)展教育事業(yè),這讓我這樣的學(xué)生看到了生活的希望。我滿(mǎn)懷熱血感謝黨和國(guó)家對(duì)困難學(xué)生的關(guān)心。真誠(chéng)希望領(lǐng)導(dǎo)給我一次機(jī)會(huì),一解我求學(xué)之路的燃眉之急。我會(huì)以200%的努力好好學(xué)習(xí),爭(zhēng)取上進(jìn)!只要自己一有能力,就馬上回饋社會(huì),幫助所有有需要的人。特別的是我一定要成為一個(gè)能對(duì)國(guó)家和社會(huì)做出特殊和巨大貢獻(xiàn)的人。

此致

敬禮!

申請(qǐng)人:xx

  20xx年xx月xx日

學(xué)生貧困生申請(qǐng)書(shū)5

尊敬的院系領(lǐng)導(dǎo):

  我叫xxx,是xx級(jí)政xx系xxxxx班的一名學(xué)生。我來(lái)自xx省xx市一個(gè)比較偏遠(yuǎn)的小山村,x鄉(xiāng)鎮(zhèn)xx村。

  家里以農(nóng)業(yè)收入為主,平時(shí)家里沒(méi)有什么特別經(jīng)濟(jì)收入,大學(xué)期間的高額學(xué)費(fèi)和生活費(fèi),使得本來(lái)困難的家里更加雪上加霜。以前家里就父親一根支柱,可是······近幾年,父親為家忙里忙外,也落下了以一身的毛病,前年姐姐還做了手術(shù),家里的條件一年不如一年了?蛇得支付我和姐姐高昂的學(xué)費(fèi)和生活費(fèi)。父母把省吃檢用的錢(qián)把錢(qián)寄給我,他們希望我能過(guò)的好。父母只想讓我好好學(xué)習(xí),我只能用學(xué)習(xí)成績(jī)來(lái)回報(bào)他們,每次向家里報(bào)告好成績(jī)的時(shí)候,都可以感受到父母舒心的笑容,還有他們的囑咐,讓我再接再勵(lì)!

  也許是父母?jìng)儗?duì)與兒女的關(guān)愛(ài),他們總是要我們不要太薄對(duì)自己,總是把最好東西留給我們,他們自己說(shuō)“錢(qián)我們倆回努力去掙的,你盡管按你的'需要去做你的事情吧!只要你將來(lái)能夠有所作為!泵慨(dāng)我聽(tīng)到這句話,我都回感到鎮(zhèn)鎮(zhèn)心痛。一種欲擺無(wú)奈的心情。我只愿為他們減輕些。這幾千元的助學(xué)金對(duì)我來(lái)說(shuō)能解決家里的困難。

  很小的時(shí)候,父母就教育我:學(xué)習(xí)的目的是為了將來(lái)可以對(duì)國(guó)家和社會(huì)貢獻(xiàn)出自己的一份力量,同時(shí)也是你今后能夠擺脫貧困的基礎(chǔ)保障。所以需要的不僅是豐富的知識(shí),更重要的是具備良好的社會(huì)責(zé)任感和個(gè)人道德修養(yǎng)。這種深深扎根在心中的觀念使我力爭(zhēng)成為一名全面發(fā)展的學(xué)生。

  大都在各方面嚴(yán)格要求自己,力求做到最好,讓他們更加對(duì)我省心,也力求使自己成為他們的驕傲和安慰。在家里我主動(dòng)承擔(dān)大部分家務(wù),在學(xué)校我刻苦努力。我的懂事贏得了鄰里一致好評(píng),我的努力受到了老師的夸獎(jiǎng)和同學(xué)的認(rèn)可。

  生活的磨練打造了我的懂事,辦事認(rèn)真負(fù)責(zé),學(xué)習(xí)刻苦努力,生活態(tài)度樂(lè)觀向上,生活作風(fēng),習(xí)性?xún)?yōu)良。這也使我在大學(xué)生活中頗有受益。大學(xué)雖說(shuō)是一個(gè)全新的與社會(huì)接軌的舞臺(tái),學(xué)習(xí)不再是唯一的勝券,它對(duì)我們有了更高的要求。但是由于我學(xué)習(xí)上,生活上,思想上的不斷努力,積極進(jìn)取,同時(shí)不斷反思調(diào)整自己,在過(guò)去的兩年中也小有收

  獲。 在生活上,我樸素節(jié)儉,嚴(yán)于律己,寬于待人,尊敬師長(zhǎng),并在平時(shí)積極和同學(xué)交流溝通、融洽和睦地相處。大學(xué)的學(xué)習(xí)生活,是我人生中一個(gè)極為重要的階段,在這期間,我不與同學(xué)比吃穿,只比在大學(xué)學(xué)到了什么、學(xué)到了多少,在各個(gè)方面都獲得了巨大的進(jìn)步,綜合素質(zhì)得到了很大的提高。另外由于家庭經(jīng)濟(jì)情況不好,所以自從在專(zhuān)科時(shí)期我就開(kāi)始利用課余時(shí)間、節(jié)假日勤工儉學(xué):在校外做過(guò)發(fā)單員、促銷(xiāo)。雖然很多大學(xué)生都看不起這類(lèi)的工作,但我認(rèn)為它們不僅幫我減輕了父母的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也讓我學(xué)習(xí)到許多課堂上學(xué)不到的東西,通過(guò)工作時(shí)與別人的互動(dòng)、交流也使我的性格變得開(kāi)朗多了,提高了我與人交往、為人處世的能力。

  本人在校期間品行良好,成績(jī)優(yōu)良,遵紀(jì)守法,無(wú)違法違紀(jì)行為,誠(chéng)實(shí)守信,做事遵守承諾。我平時(shí)對(duì)同學(xué)們都很熱情,因?yàn)槭芨改傅挠绊,無(wú)論家庭情況是怎樣,但也一定要熱心幫助同學(xué),給人以微笑,再此同

  時(shí)也要熱愛(ài)學(xué)習(xí),因?yàn)闊o(wú)論在任何時(shí)候知識(shí)都是很重要的,因?yàn)楦改干钪R(shí)的重要性。

  現(xiàn)如今,黨和國(guó)家的政策是大力發(fā)展教育事業(yè),這讓我這樣的學(xué)生看到了生活的希望。我滿(mǎn)懷熱血感謝黨和國(guó)家對(duì)貧困學(xué)生的關(guān)心。真誠(chéng)希望領(lǐng)導(dǎo)給我一次機(jī)會(huì),一解我求學(xué)之路的燃眉之急。我會(huì)努力好好學(xué)習(xí),爭(zhēng)取上進(jìn)!只要自己一有能力,就馬上回饋社會(huì),幫助所有有需要的人。特別的是我一定要成為一個(gè)能對(duì)國(guó)家和社會(huì)做出特殊和巨大貢獻(xiàn)的人。

  此致

敬禮

  申請(qǐng)人:xxx

XX年XX月XX日

學(xué)生貧困生申請(qǐng)書(shū)6

尊敬的領(lǐng)導(dǎo):

  我是xx班上有個(gè)學(xué)生,我叫xxx。經(jīng)過(guò)幾年的高中努力學(xué)習(xí)和奮斗,我在今年的高考中獲得了xx好成績(jī),并被分xx大學(xué)錄取,看著通知,我感到非常高興,心中的快樂(lè)難以形容。但看看高昂的`學(xué)費(fèi)和他們自己的家庭,對(duì)于大學(xué),學(xué)生們只能氣餒。

  我出生xx縣xx鄉(xiāng)xx村里的一個(gè)農(nóng)村家庭。家里有爺爺、奶奶、父親、母親,還有姐姐和我。六個(gè)人擠在經(jīng)常漏雨不到60平方米的土坯房里。爺爺奶奶年紀(jì)大了,有時(shí)候照顧不了自己,經(jīng)常生病。姐姐現(xiàn)在大學(xué)一年級(jí)結(jié)束了。平時(shí)放假的時(shí)候,姐姐很少回家,靠外面當(dāng)臨時(shí)工積累生活費(fèi)。這個(gè)假期,姐姐不回來(lái)了,在外面打工準(zhǔn)備下一年的學(xué)雜費(fèi)。即便如此,家里還是欠了幾萬(wàn)元的債。

  更不幸的是,不久前,母親在工作中滑倒,導(dǎo)致左小腿肌腱斷裂,第一次手術(shù)后,由于傷口炎癥,不得不做第二次手術(shù),高手術(shù)費(fèi)用使不富裕的家庭更糟,唯一的勞動(dòng)力父親也積累了疾病,痛苦,所有這些讓作為孩子的姐姐和我的眼睛,擔(dān)心,幾次,姐姐要求母親輟學(xué),但被母親堅(jiān)決責(zé)罵。母親經(jīng)常說(shuō):無(wú)論多么困難,我們都想給你。現(xiàn)在我也被大學(xué)錄取了,但考慮到校園里朗朗的聲音,我無(wú)法想象我上大學(xué)后家會(huì)是什么樣子。

  因此,我向所有受人尊敬的領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)貧困資助。我希望你能幫助我和我的家人。我會(huì)永遠(yuǎn)記住你的善良。我會(huì)努力完成學(xué)業(yè),用我最實(shí)際的行動(dòng)回報(bào)社會(huì)。非常感謝。

  希望得到你的幫助!

此致

敬禮!

  申請(qǐng)人:xxx

  20xx年xx月xx日

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