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門診藥房心得體會
當(dāng)我們備受啟迪時,將其記錄在心得體會里,讓自己銘記于心,如此就可以提升我們寫作能力了。那么如何寫心得體會才能更有感染力呢?下面是小編整理的門診藥房心得體會,僅供參考,歡迎大家閱讀。
門診藥房心得體會1
內(nèi)外婦兒,十個月中,詮釋了人生的酸甜苦辣,但更重要的是能對知識的全新記憶和理解,在工作中升華了自我價值。按照學(xué)校和醫(yī)院要求,在帶教老師的指導(dǎo)下,我的實習(xí)才得以以句號結(jié)束。現(xiàn)將報告總結(jié)
一、積極角色轉(zhuǎn)化:
學(xué)校和社會,有著本質(zhì)的區(qū)別。學(xué)校里我是虛擬醫(yī)生,到了醫(yī)院我就得是真正的醫(yī)生。老師一對一的指導(dǎo),也從學(xué)校全班同一課的教學(xué)方式有所不同,語言溝通技巧的提高是角色轉(zhuǎn)變的條件,病情觀察能力是角色轉(zhuǎn)變的促進(jìn)。所以正確轉(zhuǎn)變角色是關(guān)鍵,關(guān)系到整個實習(xí)過程中的收獲。
二、端正態(tài)度,心系病人:
救死扶傷,治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在,也是社會文明的重要組成部分,醫(yī)聞工作的進(jìn)步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用,為此,我以對歷史負(fù)責(zé)、對醫(yī)院負(fù)責(zé)、對患者負(fù)責(zé)的精神,積極做好各項工作,努力提高服務(wù)質(zhì)量,讓每一位患者滿意。以白求恩、南丁格爾精神為價值所在,燃燒自己照亮別人。
三、學(xué)習(xí)有計劃:
每天的交接班查房,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時,我們會在工作之余查找書籍,或向老師及的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的'能力。
四、積極擴(kuò)展技能專長:
記得有位老師對我說過,一位好醫(yī)生他一生只看一種病,只做一種手術(shù)。這話很有道理,為什么醫(yī)院分科細(xì)節(jié)化,就是為了精益求精的技藝水平。在我們實習(xí)中除了要掌握大綱要求的內(nèi)外婦兒全科醫(yī)生外,其次更重要的是擴(kuò)展自己興趣所想的技能專長,以提高業(yè)務(wù)水平。
五、觀察與聆聽:
患者對醫(yī)生有一套屬于自己的評價體系,這個評價體系的核心就是醫(yī)技與醫(yī)德。在社會里,醫(yī)德往往是評價醫(yī)生修養(yǎng)的直接體現(xiàn)。在醫(yī)院里各形各色的人無奇不有,不同階級、不同職業(yè)、不同信仰,我們需要細(xì)心觀察與聆聽他們發(fā)自內(nèi)心深處的聲音,特別處于社會最基層、最困難的群眾,盡自己所能幫助他們。有些醫(yī)護(hù)人員把金錢作為看病治病的目的,喪失良心的開天價藥,收紅包,敗壞醫(yī)學(xué)的圣神與崇潔。觀察與聆聽,為病人所想,還身價一個獨一無二的崇高地位,從而樹立正確的人生身價值觀。
六、要善于總結(jié),適應(yīng)社會發(fā)展:
十個月的實習(xí)我收獲了嗎?我還有不足嗎?我以后要怎么做?我們要通過為什么來了解自己,完美自己。社會的衡量不是僅憑一種能力,而是一種綜合素質(zhì)的標(biāo)準(zhǔn)。在學(xué)校是好學(xué)生,在社會里你是好人才嗎?你學(xué)習(xí)優(yōu)異但你處事關(guān)系令人緊張,其實你稱不上好學(xué)生好公民。善于總結(jié),取長補(bǔ)短,一月后、一年后,定會刮目相看。社會的發(fā)展離不開你,我的發(fā)展必將推進(jìn)社會的進(jìn)步。
運動是時時存在的,又是無處不在的。同樣的,人生就是在不斷的學(xué)習(xí)中得到提高、完善的,F(xiàn)在的結(jié)束只是為下一個階段開始打下基礎(chǔ)。我又將重新整裝,確定新的目標(biāo),迎接下一個階段的學(xué)習(xí)。
門診藥房心得體會2
20xx年8月8日至20xx年12月31日期間,我在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院藥劑科、門診藥房、住院藥房和藥品庫房等科室實習(xí)實踐。通過這段時間的學(xué)習(xí)實踐,不但讓我從學(xué)習(xí)和鞏固在校期間學(xué)習(xí)的知識,而且更好地在工作中得到了鍛煉和能力的進(jìn)步,在工作細(xì)節(jié)中更深進(jìn)體會到藥學(xué)服務(wù)在醫(yī)療活動中的作用。現(xiàn)結(jié)合自己的實習(xí)實踐,下面我就我個人學(xué)習(xí)工作情況進(jìn)行總結(jié)和談?wù)剬︶t(yī)院藥房工作的體會。
一、個人學(xué)習(xí)工作情況
在實習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守該院的勞動紀(jì)律和一切工作管理制度,嚴(yán)格要求束縛自己,基本做到了無過失,積極維護(hù)了學(xué)院的良好形象。并且理論聯(lián)系實際,不怕出錯、虛心請教,擴(kuò)大了自己的知識面,豐富了思惟方法,切實體會到了實習(xí)的真正意義;不但如此,我們更是積極同帶教老師相配合,盡可能完善平常實習(xí)工作,給各帶教老師留下了深進(jìn)的印象,并通過實習(xí)筆記的方式記錄自己在工作中的點點心得,由于我的主動積極,勤勞認(rèn)真和良好的醫(yī)患溝通能力,各科室給予的好評。
二、對藥房管理的熟悉
門診藥房擔(dān)當(dāng)著向醫(yī)師和病人提供藥學(xué)服務(wù)、監(jiān)察不公道用藥、嚴(yán)格特殊藥品的使用管理、加強(qiáng)有效期藥品的管理等諸項任務(wù),對藥物治療效果及醫(yī)療水平的進(jìn)步起到一定的作用。門診藥房是醫(yī)院藥劑科的重要組成部份之一,負(fù)有監(jiān)視和指導(dǎo)醫(yī)生和門診病人安全、有效、公道地使用藥品的責(zé)任。維護(hù)病人的健康是調(diào)解工作的終究目的。門診藥房不但擔(dān)當(dāng)著門診藥品的領(lǐng)取、調(diào)配、發(fā)放、保管及藥物咨詢服務(wù),并且隨著藥學(xué)科學(xué)技術(shù)特別是各類邊沿學(xué)科逐漸向藥學(xué)領(lǐng)域滲透,大量新藥、新技術(shù)、新設(shè)備在醫(yī)院藥學(xué)工作中取得廣泛利用,導(dǎo)致門診藥房工作職能范圍不斷擴(kuò)大,專業(yè)技術(shù)性不斷增強(qiáng),逐漸由藥品服務(wù)型向技術(shù)服務(wù)型轉(zhuǎn)化,在藥物治療中發(fā)揮著日益重要的作用。
在庫房實習(xí)期間,讓我進(jìn)一步了解藥品購進(jìn)、存貯、挑唆使用等環(huán)節(jié)。保管好藥品是使用好藥品的條件。藥品較其他商品有其特殊性,保管方面遠(yuǎn)較其他商品復(fù)雜,除要到達(dá)防火、防潮、避光、透風(fēng)、保質(zhì)等一般要求外,還要遵守藥品各自特殊保管要求。藥品的保管最重視分類保管的原則,有嚴(yán)格細(xì)致的分類,才能保管好,而且為使用提供方便。分類一般以用處、功能、理化性質(zhì)、劑量劑型、價格等來分,但要避免“交叉”分類。對我來講,感受最深進(jìn)的是對藥品有效期的管理。盡人皆知,藥品是特殊商品,有效期是其重要的特性之一,使用超過有效期的藥品從法律角度講是違法藥品管理法,從社會危害來講,可能導(dǎo)致患者治療無效乃至中毒的危險。
讓我印象更深進(jìn)的是藥品效期管理。在我實習(xí)庫房,效期藥品由指定專人負(fù)責(zé),按規(guī)定的蘊躲條件保管,做到計劃請領(lǐng),以免積存和缺貨。對效期藥品必須定期盤點,查清效期藥品的質(zhì)量、數(shù)目并制定了效期一覽表,建立效期藥品標(biāo)示牌。發(fā)放和使用效期藥品應(yīng)把握“近期先用”、“先進(jìn)先出”的原則,同種藥兩種效期應(yīng)分別放置。效期不足3個月的藥品,應(yīng)立即與藥庫及有關(guān)使用科室聯(lián)系,盡快使用或處理,避免過期失效而造成損失。
在制劑室實習(xí)期間,我最深有體會的是,在配藥進(jìn)程中正如我們在學(xué)校學(xué)習(xí)的進(jìn)程一樣,衛(wèi)生要求非常嚴(yán)格。由于我們配置的藥品,直接面向患者,所以我們要細(xì)中求細(xì)。嚴(yán)格依照藥品配置的規(guī)定進(jìn)行配置。而且每道程序都不能逾越。而且生產(chǎn)車間的衛(wèi)生潔凈度要求非常高,每次我們生產(chǎn)完一種藥品以后,都要及時的用酒精和消毒液清算車間。最后再把生產(chǎn)完的藥品送到門診和病區(qū)藥房。
三、藥房工作的幾點體會
我國的《藥品管理法》第二十七條規(guī)定:醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥劑職員調(diào)配處方,必須經(jīng)過核對,對處方所列藥品不得擅自更改或代用。對有配伍忌諱或超劑量的處方,應(yīng)當(dāng)謝盡調(diào)配;必要時,經(jīng)處方醫(yī)生更正或重新簽字方可調(diào)配。
通過幾個月的學(xué)習(xí)實踐,從大的'方面來講,讓我對上述的法條更深進(jìn)的理解和熟悉,讓我在學(xué)校期間學(xué)習(xí)到的知識進(jìn)一步鞏固和進(jìn)步。從細(xì)節(jié)上來講,通過對老師們的核對處方等具體平常工作,學(xué)習(xí)到了如何才能保障藥品安全,也熟悉了藥房工作重要性,根據(jù)實習(xí)經(jīng)歷,我總結(jié)藥房工作的三個主要特點,規(guī)范性、專業(yè)性和服務(wù)性。
(一)規(guī)范性。藥房工作期間,讓我體會到科室工作規(guī)章制度必要性和重要性。藥品的使用直接關(guān)系到人身安全,假如使用不慎,也會產(chǎn)生很大的社會影響。所以對藥房工作,不但要加強(qiáng)責(zé)任性,更重要的是根據(jù)法律法規(guī)制定各項規(guī)章、制度,并嚴(yán)格按程序執(zhí)行。只有這樣,才能保障工作中不出紕漏,下降發(fā)放藥品出現(xiàn)事故風(fēng)險的概率。
(二)專業(yè)性。通過實踐熟悉,藥房老師們審核處方責(zé)任重大,我以為他們提供的藥學(xué)服務(wù)以病人為本,向臨床延伸,確;颊哂盟幇踩kS著社會發(fā)展,專業(yè)藥學(xué)服務(wù)越來越在醫(yī)療活動中占據(jù)重要地位,醫(yī)院藥學(xué)逐漸從多年來的單一供給服務(wù)型模式中擺脫出來,向科技服務(wù)型擴(kuò)大。面臨新的挑戰(zhàn)及難得的機(jī)遇,很多新情況.新題目.新政策需要藥師以新的理念進(jìn)行認(rèn)真思考和研究。積極展開醫(yī)院藥學(xué)服務(wù),保證醫(yī)療質(zhì)量,更好地為患者服務(wù)。與此同時,認(rèn)真落實藥物咨詢服務(wù),公道用藥.確;菡哂盟幇踩行щS著人們醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)意識的增強(qiáng),藥學(xué)信息服務(wù)已成為醫(yī)院藥學(xué)服務(wù)工作的重要內(nèi)容之一,而它的產(chǎn)生也是醫(yī)院藥學(xué)發(fā)展的必定趨勢和醫(yī)院藥學(xué)現(xiàn)代化的重要標(biāo)志。藥學(xué)信息服務(wù)的展開對增進(jìn)醫(yī)院安全、公道、經(jīng)濟(jì)地使用藥物具有積極作用,不但有益于病人取得最好治療效果,同時有益于藥師進(jìn)步本身素質(zhì)和地位。
(三)服務(wù)性。醫(yī)院提供醫(yī)療服務(wù),作為醫(yī)院的藥房,一樣也為患者提供各種服務(wù)。藥房為患者提供發(fā)藥服務(wù)、提供咨詢服務(wù)等等。更加重要的是,藥房作為醫(yī)院的窗口,更加直接面對患者,是以患者為中心的服務(wù)宗旨的重要體現(xiàn)之一。
四、小結(jié)
通過在徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的實習(xí)鍛煉,讓我感覺有點書到用時方恨少,但是在老師的指導(dǎo)下,從陌生到熟練,從不懂到明白,取得了很多知識,不單單是書本的知識,還有更重要的學(xué)會了如何往工作,用何種心態(tài)往工作,如何處理自己的缺點和不足。固然天天累點、忙點,或許課堂與實踐差距很大,但我從未中斷過學(xué)習(xí),看到自己進(jìn)步和成熟,我想在這幾個月的時間里,還是很收獲的。
門診藥房心得體會3
接近三個月的門診導(dǎo)醫(yī)課程已然結(jié)束,不同于以往在臨床科室的學(xué)習(xí)體驗,每周在門診的兩個半小時都會有不同的經(jīng)歷和感受,了解醫(yī)院流程的同時感觸亦頗多,謹(jǐn)以此文記下本次導(dǎo)醫(yī)過程的感觸與收獲。
一、硬冷規(guī)矩下的溫情
曾經(jīng)看過一幅經(jīng)典油畫,畫面上一名生病的兒童躺在病床上,醫(yī)生坐在床邊以非常關(guān)注的眼光在看著這位病兒;而在斜對面,病兒的家長用犀利的眼光在看著醫(yī)生。這幅畫說明醫(yī)生在看病人時,同時病人及其親屬也在看醫(yī)生;醫(yī)生如何對待病人,病人嘴上不說,但對醫(yī)生的每一項處置都會在心里掂量。在這樣的背景下,醫(yī)務(wù)人員需保證在醫(yī)學(xué)上的專業(yè)是一方面,在工作上是否做到了有序嚴(yán)謹(jǐn)關(guān)心關(guān)懷,更是病人及家屬的關(guān)注點。
當(dāng)我第一次站在護(hù)士咨詢臺,扎堆的人群和嘈雜的人聲立即入目入耳。還沒怎么反應(yīng)過來,老師簡單交代之后我就開始了工作。幾十分鐘下來就對門診護(hù)士站的工作就有了直觀的感受:工作本身并不復(fù)雜,繁雜的是與病人的溝通交流。人多號少是大醫(yī)院最常見的現(xiàn)象,針對此現(xiàn)象自然就會有相應(yīng)的規(guī)定和規(guī)矩,比如掛號排隊、候診排隊、加號限制等等,每個病人都希望在盡可能短的時間內(nèi)解決自己的問題和訴求,希望醫(yī)院能給自己優(yōu)先權(quán)。當(dāng)然,對于這些規(guī)矩之外的不合理訴求,我們一遍一遍的解釋和說服,在這種時候,醫(yī)院是理性的,醫(yī)生護(hù)士難免給人不通情理的感覺。剛開始,我以為工作就是應(yīng)該這樣嚴(yán)格照章辦事,不予特權(quán)。但是事實上,在一次上課過程中遇到的一個病人讓我認(rèn)識到,醫(yī)院不僅理性,也講人情。
事情是這樣的:一個有1個月大孩子的母親前來護(hù)士臺請求能優(yōu)先進(jìn)入診室,生病的是孩子,由于身體不適而哭鬧不止。彼時還不懂變通的我耐心解釋后加以拒絕,不料我們的談話被旁邊的護(hù)士老師聽了個仔細(xì),她叫過那位母親并給予了優(yōu)先就診。整個過程結(jié)束后,老師只是溫柔地看了我一眼,什么也沒再多說。就是這一眼,讓我印象極深,醫(yī)院是講規(guī)矩的地方,但絕對不是冰冷機(jī)械。即使其他的病人看到了這一幕,在了解了具體的情況后不僅不會指責(zé)老師的偏頗,反而會加以認(rèn)可和支持吧。我想,這也算是一種,正能量。
二、真誠、熱情、學(xué)會溝通
良好的醫(yī)患溝通一直為我們強(qiáng)調(diào)和倡導(dǎo)。在門診,尤其是在護(hù)士咨詢臺,醫(yī)護(hù)與患者的溝通過程顯得更為突出和重要。在這里,護(hù)士老師每天上班,同樣的問題可能需要回答上百變,而他們所要面對的問題比診室里的醫(yī)生更為基礎(chǔ)和繁瑣,且重復(fù)單調(diào)。以前經(jīng)常參與一些志愿活動,時總結(jié)出一名合格的志愿者應(yīng)做到“耐心、愛心、責(zé)任心”。如今直面病人,我想需要做到的還有“細(xì)心、熱心、信心”。首先,不論是對待病人還是對待同事,真誠放首位。在門診遇到的每一位護(hù)士老師,她們教會我怎樣尊敬他人,怎樣多為別人著想,怎樣更好地處理交流中的細(xì)節(jié)。其次,熱情和信心都不能少,是熱情讓我們對工作充滿激情,愿意為共同的目標(biāo)奮斗。另外,要拿出十足的信心來對待自己的工作,盡管我們不是專業(yè)的護(hù)士,沒有接受過相關(guān)的最專業(yè)的培訓(xùn),但是也要拿出作為一名醫(yī)學(xué)生的自信,以最好的精神面貌盡最大的努力解決病人的問題,分擔(dān)老師們的工作。最后,耐心一定要有,前邊已經(jīng)提到,咨詢臺的工作繁瑣枯燥,每天必須長時間的保持或站或坐的姿勢,有時還要面對病人的不理解,處理病人不溫和的情緒。但是正如我們清楚的,醫(yī)患關(guān)系的好壞往往就在一言一行之間。我們需要耐心,希望病人或家屬理解我們的同時理解他們的心情。最重要的,我們要在不斷的實踐中提升自己的溝通能力。善于和病人溝通是醫(yī)生基本能力的體現(xiàn),有助于增進(jìn)醫(yī)患關(guān)系的同時有助于醫(yī)生更多更好地了解病人的病情。其實不僅在治療疾病方面,生活中各方面都要求我們善于和身邊的人溝通,這樣有利于人與人之間的了解,亦使自己更好地融入社會,融入自己所處的環(huán)境。
常常我在想,若換了我是病人,每到華西這樣的醫(yī)院來就診,心情必定是惶恐的,一方面擔(dān)憂自己的身體狀況,另一方面是被復(fù)雜甚至困難的就診流程所困擾,也會為了就診所要付出的時間和金錢所擔(dān)憂。如此換位思考,每與他們溝通時,自然就多帶上一份耐心和微微的笑容以示寬慰。
我能做的'也許不多,只希望我的所為能替病人拂去一些焦慮和憂愁。
三、讓我們傳遞正能量吧
對于新到崗或剛開始進(jìn)入醫(yī)院接觸病人的實習(xí)醫(yī)生護(hù)士來說,他們的一言一行都被年長經(jīng)歷豐富的師長所影響著。第一次上課快接近尾聲時,剛剛與一位病人解釋完吐出一口氣,旁邊的師姐語重心長地對我說:“你現(xiàn)在才剛來,還能做到每次都耐心地解釋,等工作的時間長了,有時候病人并不認(rèn)真聽你講而反復(fù)詢問相同的問題,你會喪失耐心而不想再與他們更多地交流。”對上她略顯疲憊的面容,體味她這番話中的無奈,莫名地本平和的心情變得有些低落。不是說這位師姐說的有什么不對,事實也不免正如她所講。我只是認(rèn)為,人與人之間的情緒是相互感染的,消極或快樂的情緒都會很快傳遞給周圍的人,尤其是對初入工作者的言行和認(rèn)知產(chǎn)生很大的影響。我想,與其用自己不那么順利和消極的經(jīng)歷和體驗來告誡一名還滿懷著熱情的新同學(xué),為什么不選擇鼓勵他的熱情以求讓這份激情持續(xù)的時間更長久一些?希望就算最初的新奇過去,激情不再,也能用平和的心態(tài)來面對工作中的種種。
讓我們將正能量傳遞下去,就算生活偶爾會有不愉快,歡欣愉悅或平和才應(yīng)該是生活的主題不是嗎?
四、寫在最后
在醫(yī)院接近三個月的課程已經(jīng)結(jié)束,然而每每回想,不論其中的苦與甜都是我今后人生中的寶貴回憶,也對我今后的職業(yè)生涯產(chǎn)生非常大的影響。帶給我作為醫(yī)務(wù)工作者最初的對職業(yè)的印象。而且在見習(xí)中那些不計辛苦耐心指導(dǎo)和悉心教導(dǎo)過我的老師們是我最感謝的人,是他們在我遇到難題的時候及時解圍,并在時候耐心指導(dǎo)。他們在工作中一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)和堅持也令我十分敬佩,而他們對待病人的親切關(guān)愛更是令人動容,這些無時不刻地提醒著我以后應(yīng)有的作為。見習(xí)當(dāng)中,知識與臨床實踐的結(jié)合與運用只是其中的一部分,處理好醫(yī)患關(guān)系、與其他醫(yī)生、護(hù)士之間的合作關(guān)系也很是鍛煉我。讓我在今后的職業(yè)生涯中提前奠定基礎(chǔ),了解工作環(huán)境,為更好的服務(wù)患者打下基石。
門診藥房心得體會4
本人自藥房實習(xí)以來,在領(lǐng)導(dǎo)和同事的關(guān)懷下,通過自身的努力和經(jīng)驗的積累,知識不斷拓寬,職業(yè)素質(zhì)有了很大提高。在實習(xí)期間內(nèi),本人把專業(yè)課本《藥事管理學(xué)》、《中醫(yī)藥學(xué)概論》等課本帶在身邊,理論聯(lián)系實際,更好的作用于自己的工作中。把全心全意為人民服務(wù)牢記心中,以禮待人,熱情服務(wù),耐心解答問題,為患者提供一些用藥的保健知識,在不斷的實踐中提高自身素質(zhì)和工作水準(zhǔn),讓患者能夠用到安全有效、穩(wěn)定的藥品而不斷努力。
當(dāng)患者取藥時,我們應(yīng)以禮貌熱心的態(tài)度接受患者咨詢,了解患者的身體狀況,同時向患者詳細(xì)講解藥物的性味、功效、用途、用法用量、注意事項及副作用,以便患者能夠放心使用。在配藥過程中,不能依據(jù)個人主見隨意更改用藥劑量,有些要含有重金屬,如長期使用會留下后遺癥和不良反應(yīng),要保證患者用藥和身體安全。
在西藥房實習(xí)期間內(nèi),我在領(lǐng)導(dǎo)和幾位老師的帶領(lǐng)下,從片劑方面開始實習(xí),之后是針劑、精麻藥一一實習(xí),剛進(jìn)去的時候因為不熟悉,會有不知所措之感,時間一長就輕車熟路了,檢查藥方,估價,取藥。審藥,發(fā)藥,每個步驟都能一絲不茍的進(jìn)行,堅決拒絕出現(xiàn)錯誤,得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評。
在西藥房實習(xí)之后,我又來到了中藥房,和西藥房的感覺一樣,剛開始很生疏,熟悉后就不會了。在中藥方實習(xí)期間,主要是掌握中藥材的性能和鑒別方法,以便于取藥的準(zhǔn)確性高。常用的鑒別方法有基源鑒別法,性狀,顯微鏡和理論鑒別法,有經(jīng)驗鑒別法比較簡便易行(眼看、手摸、鼻聞、品嘗和水試、火試)一種藥性狀鑒別法為例,如何鑒別莖木類中藥:包括藥用木本植物的莖火僅用其木材部分已極少數(shù)草本植物的莖藤。其中,莖累中藥藥用部位為木本植物莖藤的,如鬼見羽;藥用為莖髓部的,如燈山草,通草等。木類中藥藥用部位木本植物莖形成層以內(nèi)各部分,如蘇木、沉香、樹脂、揮發(fā)油等。鑒別根莖的橫斷面是區(qū)分雙子葉植物根莖和單子葉植物根莖的重點,雙子葉植物根莖外表常有木栓層、維管束環(huán)狀排列,幕布有明顯的放射狀紋理,中央有明顯的髓部,如蒼術(shù)、白術(shù)等。單子葉植物外表無木栓層或僅具較薄的栓化組織,通?梢妰(nèi)皮層環(huán)紋,皮層及中柱均有維管束小點散步,無髓部,如黃精、玉竹等。另外還有皮類中藥,葉類中藥,花類中藥,果實及種子中藥,全草類中藥,澡菌地依類中藥,樹脂類中藥和礦物,動物類中藥的性狀鑒別。
再者就是中藥的炮制加工等技術(shù)。例如:通過炮制可增強(qiáng)藥療效,改變和緩解藥物的性能,降低或消除藥物的毒性或副作用,改變或增強(qiáng)藥物作用的部位和趨向,便于調(diào)劑和制劑,增強(qiáng)藥物療效。改變可緩解藥物的性能:不同的藥物各有不同的性能,其寒、熱、溫、涼的性味偏盛的.藥物在臨床上應(yīng)用會有副作用,有的藥物療效較好,但有太大的毒性和副作用,臨床上應(yīng)用不安全,如果通過炮制便能降低毒性或副作用,如草烏,川烏,附子用浸、漂、蒸,煮加輔料等方法可降低毒性;商陸,相思子用炮制可降低毒性;相子仁用于寧心安神是如沒通過去油制霜便會產(chǎn)生滑腸通便止瀉的作用。
中醫(yī)藥學(xué)具有數(shù)千年的歷史,使人民長期同疾病作斗爭的極為豐富的經(jīng)驗總結(jié),是我國優(yōu)秀民族文化遺產(chǎn)的重要組成部分,對于中華民族的繁衍昌盛做出了巨大貢獻(xiàn),其又是世界醫(yī)學(xué)的重要組成部分,對于世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展產(chǎn)生了很大影響;迄今仍為人類的醫(yī)療保健事業(yè)發(fā)揮著重要作用,我本人更是感同身受。
從小體弱多病的我,醫(yī)院幾乎成了我每周必進(jìn)的地方,感冒發(fā)燒事小,又一次竟流鼻血不止,怎么看都不行,最后卻是幾幅中藥給吃好了,從那時起我就特別佩服中藥,也想以后再中藥學(xué)方面有所建樹,實習(xí)期間在中藥房的時間也比較長,更是覺得中藥必西藥甚是有趣。
首先是中藥的分類比較繁多,很多東西都可入藥,例如明代的李時珍編《本草綱目》一書,分類方法始有重大的發(fā)展,他采用了根據(jù)以前本草的分類方法略加修改,把藥物分為水、火、土、石,草。谷、菜、果、木、器、蟲、鱗、介。禽、獸、人等十六部外,又把各部的藥物按照其生態(tài)及性質(zhì)分為六十類。例如草部分為山草、芳草、毒草、蔓草、水草、石草、苔、雜草等。而且他還往往把親緣想進(jìn)或相同科屬的植物排在一起,例如草部之四,隰草類中的53種藥物中,有21種屬于菊科,而且其中10種是排在一起的。這種分類方法有助于藥材原植物(或動物)的辨認(rèn)于采收,對于澄清當(dāng)時許多藥材的混亂情況起來很大作用,F(xiàn)在記載中草藥的教科書所采用的分類方法,根據(jù)其目的與重點有所不同,主要有以下四種:1安藥物功能分類——如解毒藥、理氣藥、活血化瘀藥等。按藥用部分分類——如根類、葉類、花類、皮類等。2按有效成分分類——如含生物堿的中草藥、含揮發(fā)油的中草藥等。4按自然屬性和親緣關(guān)系分類——先把中草藥分成植物藥,動物藥和礦物藥。如麻黃科,木蘭科,毛良科等等。
上述各種分類方法各有優(yōu)缺點,究竟以采用哪種分類方法比較適宜,主要取決于我們的目的與要求。
總而言之,在藥房實習(xí)的這段期間,我以認(rèn)真的工作態(tài)度、熱情的服務(wù)態(tài)度,得到了領(lǐng)導(dǎo)和帶教老師的一致好評。在以后的工作中,本人會更加努力,遵守職業(yè)道德,以更加飽滿的熱情投入工作當(dāng)中,為我國的醫(yī)藥事業(yè)奉獻(xiàn)自己的一份微薄之力。
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