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健康體檢結(jié)果調(diào)查分析報(bào)告

時(shí)間:2023-05-07 05:16:48 調(diào)查報(bào)告 我要投稿
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健康體檢結(jié)果調(diào)查分析報(bào)告

健康體檢結(jié)果調(diào)查分析報(bào)告 北京市**協(xié)會(huì)于2005年7月至2005年12月期間組織**于北京**機(jī)構(gòu)體檢連鎖機(jī)構(gòu)進(jìn)行了健康體檢.本次體檢歷時(shí)6個(gè)月,共有5497人參加,比2004年增加了554人. 圖1 2005年于北京**機(jī)構(gòu)參加體檢的年齡與性別構(gòu)成 現(xiàn)將本次體檢結(jié)果匯總分析如下: 體檢異常結(jié)果與人數(shù)分布圖 一,與生活方式相關(guān)的疾患 1,肥胖 本次體檢肥胖者2186人,占受檢人數(shù)39.77%,高踞各種不正常項(xiàng)目發(fā)生率的首位!有關(guān)專家研究顯示:肥胖可導(dǎo)致人的壽命縮短,男性肥胖者的死亡率是正常人的1.5倍,女性是1.47倍. 肥胖癥是指體內(nèi)脂肪積聚過多和(或)分布異常,體重增加,是由于遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果.1999年,世界衛(wèi)生組織已正式宣布肥胖為一種疾病. 專家指出,肥胖癥會(huì)從兩方面危害人的健康,一方面它可以引起身心障礙,尤其對年輕人而言,生理外觀的不美和生活的不便,使他們產(chǎn)生自卑,焦慮和抑郁等問題;而在行為上可引發(fā)氣急,關(guān)節(jié)痛,浮腫,活動(dòng)耐力降低等.另一方面,它與諸多危及健康的疾病密切相關(guān). 資料表明,肥胖是導(dǎo)致第2型糖尿病,心血管疾病,高血壓,膽結(jié)石和癌癥的重要危險(xiǎn)因素.相關(guān)部門不完全的統(tǒng)計(jì)顯示,全世界肥胖癥正在以每5年翻一番的驚人速度在增長,每年肥胖造成的直接或間接死亡人數(shù)已達(dá)30萬,成為僅次于吸煙之后的第2個(gè)可以預(yù)防的致死危險(xiǎn)因素. 專家還指出,肥胖癥會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌,代謝紊亂.肥胖癥患者的糖尿病發(fā)生率明顯高于非肥胖者,發(fā)病率可增加10倍.肥胖者惡性腫瘤發(fā)生率高,男性肥胖者結(jié)腸癌,直腸癌,前列腺癌高發(fā),女性患者子宮內(nèi)膜癌比正常婦女高2-3倍.此外,肥胖還易使皮膚脆性增高,易發(fā)生皮炎,擦傷,并容易合并化膿性或真菌感染. 肥胖嚴(yán)重威脅健康,有人把肥胖,高血壓,高血脂和高血糖稱為死亡四重奏. 2,血脂增高: 本次體檢血脂增高檢出1695人,占體檢人數(shù)30.84%. 圖2 血脂增高者構(gòu)成情況 血液中的脂肪類物質(zhì),統(tǒng)稱為血脂.血漿中的脂類包括膽固醇,甘油三酯,磷脂和非游離脂肪酸等,它們在血液中是與不同的蛋白質(zhì)結(jié)合在一起,以脂蛋白的形式存在.大部分膽固醇是人體自身合成的,少部分是從飲食中獲得的.甘油三酯恰恰相反,大部分是從飲食中獲得的,少部分是人體自身合成的. 高血脂是指血中膽固醇(TC)和/或甘油三酯(TG)過高或高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)過低,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱之為血脂異常. 血脂是人體中一種重要的物質(zhì),有許多非常重要的功能,但是不能超過一定的范圍.如果血脂過多,容易造成血稠,在血管壁上沉積,逐漸形成小斑塊(就是我們常說的動(dòng)脈粥樣硬化)這些斑塊增多,增大,逐漸堵塞血管,使血流變慢,嚴(yán)重時(shí)血流被中斷,可能導(dǎo)致冠心病,腦中風(fēng),腎動(dòng)脈硬化等.此外,高血脂可引發(fā)高血壓,誘發(fā)膽結(jié)石,胰腺炎,加重肝炎,導(dǎo)致男性性功能障礙,老年癡呆等疾病.最新研究提示高血脂還可能與癌癥的發(fā)病有關(guān). 調(diào)節(jié)血脂主要依賴調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)和改善生活方式. 調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)的原則:限制攝入富含脂肪,膽固醇的食物;選用低脂食物(植物油,酸牛奶);增加維生素,纖維(水果,疏菜和谷類食物) 具有降血脂的食物有大蒜(早晨空腹吃糖醋蒜1~2個(gè)),生姜,茄子,山楂,柿子,黑木耳,牛奶等. 改善生活方式包括:a.減肥:肥胖就是脂肪過剩,也是動(dòng)脈樣硬化的外在標(biāo)志.b.戒煙:煙草中的尼古丁,一氧化碳引發(fā)和加重動(dòng)脈樣硬化的發(fā)生和發(fā)展.c.控制酒精:酒對人體少飲有利,多飲有害.酒的熱量高,多喝加重肥胖.d.有氧運(yùn)動(dòng). 當(dāng)通過合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),改變不良生活習(xí)慣,加強(qiáng)體育鍛煉后,仍不能使血脂降至理想水平時(shí),就必須開始藥物治療.目前調(diào)整血脂的藥物很多,主要分為以下三類:(1)他汀類,以降低膽固醇為主,如舒降之,普拉固等;(2)貝特類:以降低甘油三酯為主,如諾衡,力平脂等;(3)天然藥物類,對降低膽固醇和甘油三酯均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有綜合調(diào)節(jié)血脂的功效,且副作用小,如血脂康等.因?yàn)檠龈呤且粋(gè)緩慢的過程,血脂的調(diào)節(jié)特別是消除血脂的不良影響也同樣需要一個(gè)持續(xù)作用的過程,因此患者應(yīng)根據(jù)自身的不同情況,選擇降脂作用明顯,毒副作用小的降脂藥物. 由于目前仍有很多人對高血脂的危險(xiǎn)認(rèn)識不足,再加高血脂本身并沒有什么癥狀,因此,很多人是在無意中發(fā)現(xiàn)血脂高的.為防范于未然,如果您屬于下列高危人群,請您及早檢查血脂,并聽從醫(yī)生指導(dǎo)定期復(fù)查血脂.:有高血脂家族史者;體型肥胖者;中老年人;長期高糖飲食者;絕經(jīng)后婦女;長期吸煙,酗酒者;習(xí)慣于靜坐的人;生活無規(guī)律,情緒易激動(dòng),精神處于緊張狀態(tài)者;肝腎疾病,糖尿病,高血壓等疾病者.普通人:每2年檢查一次血脂;40歲以上的人:每一年檢查1次血脂. 相關(guān)資料: 血脂與冠心病:據(jù)統(tǒng)計(jì),心腦血管病的死亡率已超過人口全部死亡率的1/2.冠心病也叫冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病.冠狀動(dòng)脈是專門給心臟供血的動(dòng)脈,由于過多脂肪沉積,造成動(dòng)脈硬化,使血流受阻,引起心臟缺血,發(fā)生一系列癥狀,即冠心病. 引起冠心病的危險(xiǎn)因素:高血脂,吸煙,糖尿病,肥胖,高血壓,缺乏體力活動(dòng),精神過度緊張,冠心病家族史,口服避孕藥等,其中,高血脂是引起冠心病的重要危險(xiǎn)因素之一.調(diào)節(jié)血脂是防治冠心病最基本療法,血清總膽固醇水平下降1%,則冠心病的發(fā)生率下降2%.只要有冠心病,不論你血脂高或不高,均應(yīng)長期服用調(diào)脂藥.因?yàn)殚L期調(diào)脂治療可以減少冠心病心絞痛,心肌梗死的發(fā)生率和死亡率. 血脂與腦梗塞:當(dāng)血液中膽固醇增高時(shí),容易形成動(dòng)脈硬化斑塊,這些斑塊在動(dòng)脈壁內(nèi)堆積,使動(dòng)脈官腔狹窄,阻塞血液流入相應(yīng)部位,引起動(dòng)能缺損.它發(fā)生在腦血管時(shí)引起腦梗塞,醫(yī)學(xué)證明:長期調(diào)脂治療不僅能治療腦梗塞,還能預(yù)防腦梗塞.調(diào)脂治療與腦中風(fēng):腦中風(fēng)的原因很多,有高血壓,高血脂,吸煙,飲酒,肥胖,高齡,糖尿病,血液病等,其中高血脂,腦動(dòng)脈粥樣硬化是腦梗塞的重要危險(xiǎn)因素之一.許多研究證明,長期調(diào)脂治療能明顯減低腦中風(fēng)的發(fā)生率和致殘率,因此,臨床醫(yī)師對高血脂的治療越來越重視. 血脂與糖尿病:高血脂,高血壓與高血糖被稱為三高,是威脅糖尿病患者健康與生命的主要危險(xiǎn)因素.三者密切相關(guān),高血脂可加重糖尿病,所以糖尿病患者除治療高血糖外,還需要調(diào)節(jié)血脂,是減少糖尿病患者死亡率和致殘率的關(guān)鍵.糖尿病患者應(yīng)注意調(diào)血脂:糖尿病合并高血脂更容易導(dǎo)致腦中風(fēng),冠心病,肢體壞死,眼底病變,腎臟病變,神經(jīng)病變等,這些糖尿病的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是造成糖尿病患者殘疾或過早死亡的主要原因.半數(shù)以上糖尿病患者合并高血脂,積極治療高血脂對控制血糖,預(yù)防并發(fā)癥大有好處.調(diào)整血糖能一定程度改善血脂,但要達(dá)到理想水平,還需調(diào)脂藥干預(yù)治療.糖尿病與脂代謝的治療狀況已成為糖尿病患者病情控制優(yōu)劣的標(biāo)準(zhǔn). 血脂與脂肪肝:脂肪肝是脂肪在肝內(nèi)大量蓄積所致,常合并有血脂增高.B超檢查是目前檢查脂肪肝的主要手段.脂肪肝發(fā)病率高達(dá)5~10%,成人體檢中轉(zhuǎn)氨酶增高者約35%為脂肪肝,部分患者可發(fā)展成肝硬化.因此,脂肪肝的防治對防止慢性肝病的進(jìn)展和改善預(yù)后十分重要.哪些人易患脂肪肝:高血脂患者,糖尿病患者,腹部脂肪堆積者,長期大量飲酒者,肥胖者和患有病毒性肝炎者.脂肪肝有那些癥狀:輕度脂肪肝多數(shù)無自覺癥狀,中度,重度表現(xiàn)為肝腫大,食欲減退,肝區(qū)脹痛,轉(zhuǎn)氨酶升高,少數(shù)出現(xiàn)輕度黃疸,脾大等.脂肪肝患者應(yīng)該怎么辦:早期治療,可以阻止脂肪肝的發(fā)展,大多數(shù)脂肪肝是可以治愈的.包括祛除病因,改善生活方式,調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu);應(yīng)用調(diào)脂藥進(jìn)行治療. 3,脂肪肝 本次體檢發(fā)現(xiàn)1249人有不同程度的脂肪肝,占體檢人數(shù)的22.72%.其中: 肝臟內(nèi)的脂肪含量超過肝臟重量(濕重)的5%,即稱為脂肪肝.近幾年來,其發(fā)病率有不斷上升的趨勢,已成為一種臨床常見病.專家指出:以下6種人最容易患脂肪肝. 1,嗜酒,酗酒的人:酒精對肝細(xì)胞有較強(qiáng)的直接毒害作用,可使脂庫轉(zhuǎn)運(yùn)到肝臟的脂肪增加,并減少脂肪肝內(nèi)的運(yùn)出,使肝對脂肪的分解代謝發(fā)生障礙,肝內(nèi)脂肪酸堆積于肝臟,造成酒精性脂肪肝.酒精性脂肪肝是酒精性肝病中最先出現(xiàn),最為常見的病變,其病變程度與飲酒(尤其是烈性白酒)總量成正相關(guān). 2,肥胖的人:通過肝組織活檢資料發(fā)現(xiàn),約有50%的肥胖癥患者有合并脂肪肝.其主要原因是肥胖者血液中含有大量游離脂肪酸,源源不斷地運(yùn)往肝臟,大大超過了運(yùn)輸代謝能力便會(huì)引起肝臟脂肪的堆積而造成肥胖性脂肪肝. 3,營養(yǎng)過剩的人:營養(yǎng)過剩,尤其是偏食葷菜,甜食的人,由于過食高脂,高糖食物,使肝臟負(fù)擔(dān)增大,干擾了對脂肪的代謝,使平衡狀態(tài)發(fā)生紊亂,造成營養(yǎng)過剩性脂肪肝. 4,營養(yǎng)不良的人:人為地節(jié)食,長時(shí)間的饑餓,神經(jīng)性厭食,腸道病變引起吸收不良,熱能供應(yīng)不足,蛋白質(zhì)供應(yīng)低下,導(dǎo)致脂肪動(dòng)員增加,大量脂肪酸從脂肪組織釋出進(jìn)入肝臟,使肝內(nèi)脂肪蓄積而造成營養(yǎng)不良性脂肪肝. 5,活動(dòng)過少的中老年人:進(jìn)入中老年之后,由于生理機(jī)能減退,內(nèi)臟功能退化,代謝功能下降,若活動(dòng)及體育鍛煉減少,體內(nèi)脂肪轉(zhuǎn)化為能量隨之減少,過剩的脂肪易于堆積肝臟而形成脂肪肝. 6,其他:患肝炎,高脂血癥,糖尿病等疾病,藥物中毒,化學(xué)物質(zhì)中毒,孕婦及某些家族性代謝性疾病均可導(dǎo)致脂肪肝. 脂肪肝可分期表現(xiàn)為:1,單純性脂肪肝;2,脂肪性肝炎;3,脂肪性肝纖維化,肝硬化. 控制脂肪肝,應(yīng)貫徹預(yù)防為主的原則,在治療中應(yīng)針對不同病因控制原發(fā)病或相關(guān)病因,做到早發(fā)現(xiàn),早治療. 防治脂肪肝的一般原則如下: (一),加強(qiáng)健康教育,改變不良生活習(xí)慣.白領(lǐng)的脂肪肝流行率較高,可能與白領(lǐng)的生活水平相對較高,體力消耗又相對較少,且常有的過量攝食,進(jìn)零食,吃夜宵等不規(guī)律的飲食方式有關(guān).良好的生活習(xí)慣包括:合理膳食,少飲酒,有規(guī)律作息和經(jīng)常鍛煉. (二),對癥治療 酒精性脂肪肝戒酒是關(guān)鍵.常在戒酒后2—4周肝腫大和一些異常的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)可恢復(fù)正常. 肥胖引起的脂肪肝,減肥一般可以取得較好的療效,但應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行. 糖尿病和病毒性肝炎引起的脂肪肝,應(yīng)積極地治療原發(fā)病. (三),控制飲食,加強(qiáng)鍛煉,培養(yǎng)良好的生活方式. 1,合理膳食; 2,三餐有規(guī)律,少吃零食和夜宵; 3,保持心情開朗和注意勞逸結(jié)合; 4,停止使用可引起脂肪肝的藥物. (四),藥物治療 目前尚無治療脂肪肝的特效藥.雖然報(bào)告某些藥物有效,但尚需作進(jìn)一步臨床試驗(yàn)證實(shí).目前市場上不有不少所謂降脂保肝藥,其中有些藥物副作用較大,有些則只適用于某種病因引起的脂肪肝,因此不要輕信社會(huì)上錯(cuò)誤的廣告宣傳,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥. 脂肪肝的自然轉(zhuǎn)歸和

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