傷寒論讀書(shū)筆記范文
當(dāng)認(rèn)真看完一本名著后,大家心中一定是萌生了不少心得,需要回過(guò)頭來(lái)寫(xiě)一寫(xiě)讀書(shū)筆記了。那要怎么寫(xiě)好讀書(shū)筆記呢?以下是小編精心整理的傷寒論讀書(shū)筆記范文,歡迎大家分享。
傷寒論讀書(shū)筆記1
冉氏曾在湖北創(chuàng)辦湖北中醫(yī)專門(mén)學(xué)校,并任校長(zhǎng),建國(guó)初期,任**中醫(yī)進(jìn)修學(xué)校校長(zhǎng)。1955年任中醫(yī)研究院學(xué)術(shù)委員會(huì)主任。著作有《冉注傷寒論》《八法效方舉隅》《國(guó)防中藥學(xué)》《大同藥物學(xué)》《大同方劑學(xué)》《中風(fēng)臨證效方選注》《大同生理學(xué)》等。
《冉注傷寒論》為冉氏八十歲時(shí)所作。此書(shū)總結(jié)其六十年臨床經(jīng)驗(yàn),惜未能最后完稿而長(zhǎng)逝。存稿為序論、釋名、概要、太陽(yáng)篇總論、陽(yáng)明篇總論、少陽(yáng)篇總論、太陰篇總論七大篇章,也可反映冉氏傷寒學(xué)的概貌。
釋名,是全書(shū)的重點(diǎn)。冉氏認(rèn)為數(shù)千年來(lái),傷寒學(xué)說(shuō)爭(zhēng)執(zhí)不清的關(guān)鍵在于傷寒之名不正。他說(shuō):“名不可假,名之不正,言何以順,事何以成?”“余謂讀《傷寒論》,當(dāng)先求其所以命名傷寒之意,不審其論之何以名傷寒,無(wú)怪人之不善用傷寒方也”。冉氏認(rèn)為,《傷寒論》書(shū)名傷寒與書(shū)內(nèi)證四傷寒的含義是不同的!睍(shū)名傷寒,是傷太陽(yáng)寒水的經(jīng)氣;證名傷寒,是傷陰淫寒疾的寒邪”。他說(shuō):“蓋太陽(yáng)為寒水之經(jīng),主周身皮毛,為人身機(jī)體最外一層,……凡邪外犯,無(wú)論風(fēng)寒燥暑濕從皮毛入,傷人最外一層,都是傷寒,所以謂之傷寒有五。仲景《傷寒論》傷寒二字也是各種病邪從皮毛入,先犯最外一層的義旨“”太陽(yáng)篇曰中風(fēng)、曰傷寒、曰溫病,均冠以太陽(yáng)病三字。痙濕謁篇曰中濕、曰中謁,亦均冠以太陽(yáng)病三做字,這就是將五種傷寒赤裸裸寫(xiě)出的鐵證”“五種都名傷寒,是指其病的來(lái)路,傷寒分為五種,是辨其病的性質(zhì)“?梢(jiàn),冉氏所認(rèn)識(shí)的傷寒,亦不外廣義狹義之分,但廣義傷寒不是指多種外感病的總稱,而是指人體受病的部位。冉氏自己這一認(rèn)識(shí)在歷來(lái)傷寒注家之上。所謂:“從來(lái)注家,常多誤會(huì),近代雖漸次明了,只知向病的方面求,不知向病的方面求,仍似一間未達(dá)”。
冉氏強(qiáng)調(diào)六經(jīng)的科學(xué)性。他說(shuō):“傷寒六經(jīng)分篇,具有六個(gè)次序,六項(xiàng)階段,六種性質(zhì),六類療法。昔人謂傷寒以六經(jīng)鈐百病,為不易之法。病是萬(wàn)變無(wú)定,經(jīng)則不變有定。以有定御無(wú)定,即以不變應(yīng)萬(wàn)變;蛞粤(jīng)帶哲學(xué)彩色甚濃,不過(guò)科學(xué)上的一個(gè)假定。改進(jìn)中醫(yī),須將此種障礙物鏟去。不知人在宇宙中,受宇宙大自然支配,天地變化,人體亦起變化,古人在一千七百多年前,彼時(shí)科學(xué)尚未萌芽,而能吸收當(dāng)時(shí)深邃學(xué)說(shuō),總結(jié)前代經(jīng)驗(yàn),理論事實(shí)交融,與民眾結(jié)合,為民眾捍御疾苦,與病魔作斗爭(zhēng)武器,永久有效,安容忽視?丁氏醫(yī)學(xué)叢書(shū),有日刻刪定傷寒本,將書(shū)中太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)、太陰、少陰、厥陰等字樣刪去,名曰《刪定傷寒論》,披讀一通,味同咀蠟,書(shū)中原具精華微妙全失,可為殷鑒。似此,先代文化遺產(chǎn),就承接吸收不了。或曰六經(jīng)不過(guò)科學(xué)的代名詞,其實(shí)不然,代名詞何有此項(xiàng)精義?乃是中醫(yī)學(xué)術(shù)本身,構(gòu)成一個(gè)人身機(jī)體完整性,機(jī)體和大自然環(huán)境統(tǒng)一性的優(yōu)異體系”。
冉氏研究《傷寒論》重視氣化學(xué)說(shuō),但又回歸脈證事實(shí)。他認(rèn)為此正是《傷寒論》的基本精神也是改進(jìn)中醫(yī)的良法。他說(shuō):“全書(shū)只在病證出入上研究,不在氣化演繹上斡旋,驟觀外貌,恍似脫胎氣化,細(xì)查內(nèi)容,確是歸結(jié)事實(shí)。此為仲景為學(xué)超邁優(yōu)越處,此書(shū)為中醫(yī)最古的典籍,亦即為震古爍今最有經(jīng)驗(yàn)的典籍!薄啊秲(nèi)經(jīng)》的加臨標(biāo)本,是氣化空虛的;《傷寒》的加臨標(biāo)本,是脈證事實(shí)的。于此可看出兩個(gè)道理,一氣化原理,可以運(yùn)用脈證,脈證經(jīng)驗(yàn)又可證實(shí)氣化,科學(xué)深即哲學(xué),哲學(xué)實(shí)即歸科學(xué),醫(yī)事詎能例外?仲景利用此項(xiàng)氣化理解,以作辨證,又闡揚(yáng)此項(xiàng)脈證事實(shí),以歸結(jié)唯物,這種精神,是我們學(xué)習(xí)中醫(yī)的模范,這個(gè)路線,是我們改進(jìn)中醫(yī)的良法!
關(guān)于《傷寒論》的讀法。冉氏與陳修園的看法相似。謂:“傷寒六篇系一系列,顯曰六篇,只是一篇,其為仲景一人所撰,原無(wú)疑義,書(shū)中章法、節(jié)法、句法、字法,古樸奧雅,不失炎漢東京風(fēng)度,蘊(yùn)理深,含味濃,每在一二虛字傳神,或無(wú)字處寓義,非分讀、含讀、整個(gè)讀、一氣讀,細(xì)心體認(rèn),領(lǐng)略其微妙。”
五十年代中期,全國(guó)已出現(xiàn)中西醫(yī)團(tuán)結(jié)并探索相互結(jié)合的勢(shì)頭,冉氏站在發(fā)展中醫(yī)學(xué)術(shù),中西醫(yī)結(jié)合的高度,強(qiáng)調(diào)了整理研究《傷寒論》的重要意義。他說(shuō):“《傷寒》為中醫(yī)治療正面第一部有價(jià)值的書(shū),此項(xiàng)整理,又為千載一時(shí),有歷史行,發(fā)揚(yáng)光大的起點(diǎn),倘舊的緊要方面有疏漏,即學(xué)術(shù)精華方面有損失;倘新的征引方面有差訛,即學(xué)術(shù)改進(jìn)方面有障礙,況進(jìn)一步融合化合,實(shí)非毫無(wú)心得,徒襲皮毛,所可僥幸!庇终f(shuō):“就《傷寒論》而言,將經(jīng)軍之精華,各注之菁華,其中精透奧妙入微之處整理好、詮釋好,貢獻(xiàn)出來(lái),為中西醫(yī)學(xué)術(shù)交流,為西醫(yī)改進(jìn)中醫(yī),復(fù)以中醫(yī)豐富西醫(yī),再以中西醫(yī)結(jié)合形式豐富世界醫(yī)學(xué),此乃編者目的,也是編者之希望。”
傷寒論讀書(shū)筆記2
中醫(yī)源遠(yuǎn)流長(zhǎng),博大精深,大三的時(shí)候開(kāi)始學(xué)習(xí)經(jīng)典,更是深有體會(huì)。而今有機(jī)會(huì)在畢業(yè)前再次選修經(jīng)典,這對(duì)未來(lái)工作將會(huì)有莫大的幫助。在繁忙的找工作中,我依然會(huì)抽空學(xué)習(xí)經(jīng)典,以下就我對(duì)《傷寒論》的心得體會(huì)做個(gè)分享。
一、以理解傷寒論原文為重點(diǎn),多讀多背。
在原文上下功夫,弄懂原作,求其本意,旁參諸家。多讀多背,書(shū)讀百遍其義自見(jiàn)。學(xué)習(xí)《傷寒論》主要是繼承仲景的學(xué)術(shù)思想,探索其精微大義,因此就要在原文上下功夫,弄懂原作,求其本意。《傷寒論》由于成書(shū)年代久遠(yuǎn),條文失真,文法多樣,文字古奧,論理廣深,因此,我們要想學(xué)好她學(xué)透她,依靠后世注家,以注家作為向?qū)В皇橐环N簡(jiǎn)單有效的方法。然而,歷代注家很多,且觀點(diǎn)不一,如何選擇,很是讓初學(xué)者頭痛。有幸在書(shū)店買了一本郝萬(wàn)山傷寒論講稿,里面釋義博采眾家,實(shí)在讓我受益匪淺。而胡希恕老師更是為后代工人為傷寒論注解的第一人,胡老師釋義讓人嘆為觀止。
至于背誦,我覺(jué)得背誦一定的原文對(duì)于中醫(yī)入門(mén)是非常有必要的,對(duì)于《傷寒論》來(lái)說(shuō),不能背誦,頭腦就不能在前后原文之間任意穿梭引用,也就無(wú)法全面細(xì)致的理解《傷寒論》的含義。經(jīng)典著作中的條文,乃是從無(wú)數(shù)病例中總結(jié)出來(lái)的具有規(guī)律性的東西,也就是俗話所說(shuō)萬(wàn)變不離其宗之宗。記住它,背誦它,就能在臨床上觸發(fā)思緒,吃透精神,從熟生巧,別出心裁
二、我對(duì)六經(jīng)的認(rèn)識(shí)。
《傷寒論》六經(jīng)體系是疾病共性規(guī)律的概括,以六經(jīng)生理為基礎(chǔ),闡釋其病理變化,不單是外感,實(shí)可以統(tǒng)萬(wàn)病!秱摗窂膬(nèi)難二經(jīng)基礎(chǔ)上的進(jìn)一步之經(jīng)典著作,補(bǔ)內(nèi)難二經(jīng)之不及,其首創(chuàng)六經(jīng)證治。故我對(duì)六經(jīng)之認(rèn)識(shí)有一讀之必要,打的中醫(yī)治病,皆從整體出發(fā),依據(jù)病者盛衰強(qiáng)弱、病勢(shì)之緩急進(jìn)退來(lái)作為施治方針。所謂六經(jīng),三陰三陽(yáng)是也,大抵三陰經(jīng)病,屬寒、屬里、屬虛者多,故太陰治宜溫,少陰治宜補(bǔ),厥陰治宜清;而三陽(yáng)經(jīng)病,恰與三陰經(jīng)病相反,大抵屬熱、屬實(shí)、屬表者多,故表證宜汗,實(shí)證宜下,獨(dú)少陽(yáng)屬于半表半里,既不宜汗又不宜下,而治宜和解。
六經(jīng)的劃分具有辨證與論治的雙重意義,具體在以下幾個(gè)方面:第一,提示中風(fēng)或傷寒,以確定解肌或發(fā)汗的治法。第二,提示病位的表里,可定表、和、攻救之法,對(duì)于部位的歸類,可做為論治的根據(jù)。第三,提示病情的寒熱,決定用藥的溫涼。第四,提示邪止消長(zhǎng)的情況,可知如何祛邪或扶正,在辨證歸類時(shí)以實(shí)證屬三陽(yáng),虛證屬三陰。第五,提示受邪的經(jīng)脈臟腑可以分經(jīng)用藥,有的'放矢。由于六經(jīng)能提示受邪部位在何經(jīng)脈臟腑,給立法方藥指明方向,故傷寒六經(jīng)辨證的過(guò)程,即是確立治則,治法及選方遣藥的過(guò)程,所以辨證與論治是兩個(gè)步驟,合而觀之辨證與論治是不可分割的整體。
六經(jīng)傳變是有規(guī)律的,不同的傳變條件,會(huì)有不同的傳變情況:在感邪輕、正氣強(qiáng)的條件下,如治療得當(dāng),可不傳而愈。在感邪重、正氣強(qiáng)的條件下,病發(fā)于陽(yáng)而反應(yīng)強(qiáng)烈,且不論病在一經(jīng)或合病,或并病都在三陽(yáng),但若治療不當(dāng),消耗了正氣,則可傳入三陰。由陽(yáng)經(jīng)傳入陰經(jīng)的,病多屬熱,易于亡陰。在感邪重,正氣弱的條件下,病發(fā)時(shí)直中三陰,但若治療適當(dāng),邪衰正勝也可陰證轉(zhuǎn)陽(yáng)。在感邪輕,正氣弱的情況下,病可發(fā)于陽(yáng)也發(fā)于陰。
三、關(guān)于傷寒在臨床上的運(yùn)用體會(huì)。
作為畢業(yè)班學(xué)生,已經(jīng)經(jīng)歷過(guò)臨床實(shí)習(xí),有幸在實(shí)習(xí)期間能在一附院見(jiàn)到各老師在臨床應(yīng)用經(jīng)典。這讓我也有些臨床上的實(shí)踐與體會(huì)?偨Y(jié)起來(lái),首先應(yīng)抓住主證,然后辨析病機(jī),最后在了解方義的基礎(chǔ)上化裁經(jīng)方,經(jīng)過(guò)加減。臨床如白虎加人參湯合竹葉石膏湯治療糖尿病。五苓散合真武湯治心衰的水腫,大柴胡湯合半夏瀉心湯治療急性胰腺炎等。
總之,《傷寒論》不僅為診治外感疾病提出了辨證綱領(lǐng)和治療方法,也為中醫(yī)臨床各科提供了辨證論治的規(guī)范,從而奠定了辨證論治的基礎(chǔ),其中的奧妙需要我們不斷的探索。
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