醫(yī)療年度工作計(jì)劃三篇
時(shí)間就如同白駒過隙般的流逝,相信大家對即將到來的工作生活滿心期待吧!做好計(jì)劃可是讓你提高工作效率的方法喔!我們該怎么擬定計(jì)劃呢?以下是小編幫大家整理的醫(yī)療年度工作計(jì)劃3篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)療年度工作計(jì)劃 篇1
一、全面清查,建立和完善衛(wèi)生監(jiān)督工作基礎(chǔ)檔案
(一)以區(qū)衛(wèi)生局醫(yī)政科、區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所為主力,在6月底前對本轄區(qū)內(nèi)各級各類醫(yī)療單位進(jìn)行一次全面的監(jiān)督檢查,摸清轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)依法執(zhí)業(yè)基本情況,進(jìn)一步進(jìn)行細(xì)化分類,建立和完善監(jiān)督工作基礎(chǔ)檔案,為下一步規(guī)范管理打好基礎(chǔ)。
。ǘ┙Y(jié)合衛(wèi)生部頒發(fā)的《盲人醫(yī)療按摩管理辦法》(衛(wèi)醫(yī)政發(fā)[]37號),加強(qiáng)對盲人開展醫(yī)療按摩的監(jiān)督管理,對盲人按摩診所進(jìn)行詳細(xì)摸底,并建立基礎(chǔ)監(jiān)督檔案,逐步規(guī)范管理。
二、嚴(yán)格機(jī)構(gòu)審批管理,確保醫(yī)療服務(wù)安全
1、嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)審批程序。嚴(yán)格執(zhí)行《市醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置規(guī)劃》,按設(shè)置規(guī)劃做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)準(zhǔn)入工作。認(rèn)真開展醫(yī)療機(jī)構(gòu)年度校驗(yàn)工作。
2、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入管理相關(guān)法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范,把好醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān)。加大醫(yī)療服務(wù)要素準(zhǔn)入監(jiān)督力度,各機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按級別、類別規(guī)范開展醫(yī)療業(yè)務(wù)。
三、開展以打擊非法行醫(yī)為重點(diǎn)的專項(xiàng)檢查,進(jìn)一步鞏固打擊非法行醫(yī)專項(xiàng)整治工作成果
。ㄒ唬﹪(yán)厲打擊無證行醫(yī)行為。尤其對未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開展診療活動(dòng)的“黑診所”;打擊無任何醫(yī)療資格的游醫(yī)、假醫(yī),嚴(yán)重危害人民群眾身體健康和生命安全的非法行醫(yī)活動(dòng);打擊隱藏在招待所或居民家屬區(qū)及“走街串巷”的無任何行醫(yī)資質(zhì)的“游醫(yī)”、“假醫(yī)”行為。
。ǘ﹪(yán)肅查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)出租、承包科室的行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室或房屋出租、承包給非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員或者其他機(jī)構(gòu),打著醫(yī)療機(jī)構(gòu)的幌子利用欺詐手段開展診療活動(dòng)的行為。
。ㄈ﹪(yán)肅查處利用B超非法鑒定胎兒性別和選擇性別終止妊娠手術(shù)的行為。重點(diǎn)查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)的工作人員非法為他人進(jìn)行胎兒性別鑒定或選擇性別終止妊娠手術(shù)的行為。
。ㄋ模﹪(yán)厲打擊藥店內(nèi)“前店后診所”的無證行醫(yī)行為,依法取締“坐堂行醫(yī)”或以“義診”、“醫(yī)療保健咨詢”等名義非法開展的醫(yī)療活動(dòng)。
。ㄎ澹﹪(yán)肅查處非法從事性病、婦(男)科診療活動(dòng)和其它未經(jīng)審批擅自從事性病診療的.違法行為;
。┮匀骈_展以上工作的基礎(chǔ)上,適時(shí)開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)督檢查。
四、突出工作重點(diǎn),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為
(一)加強(qiáng)對城鄉(xiāng)結(jié)合部、個(gè)體診所等重點(diǎn)區(qū)域和重點(diǎn)對象的監(jiān)督檢查。重點(diǎn)對城鄉(xiāng)結(jié)合部鄉(xiāng)村醫(yī)生或無任何個(gè)人行醫(yī)資質(zhì)人員開展醫(yī)療診療活動(dòng),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。對鄉(xiāng)村醫(yī)生在城區(qū)開展醫(yī)療診療活動(dòng)的個(gè)體醫(yī)療機(jī)構(gòu)給予注銷并依法予以取締。
(二)開展對各級各類醫(yī)療機(jī)構(gòu),婦幼保健機(jī)構(gòu)和疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的日常監(jiān)督,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。對民營醫(yī)院、門診部、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、個(gè)體診所等小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)繼續(xù)推行“五統(tǒng)一”管理(機(jī)構(gòu)名稱與單位門牌統(tǒng)一、醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)督信息公示統(tǒng)一、醫(yī)療文書統(tǒng)一、資料管理統(tǒng)一、制度規(guī)范統(tǒng)一),使全區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)規(guī)范化,管理統(tǒng)一化、正規(guī)化。
。ㄈ┘訌(qiáng)突擊行動(dòng),重拳出擊,爭取相關(guān)部門支持,每季度進(jìn)行一次多部門聯(lián)合執(zhí)法行動(dòng),堅(jiān)決打擊和取締無證行醫(yī),嚴(yán)肅查處各類違法違規(guī)行為,使非法行醫(yī)得到有效遏制,醫(yī)療服務(wù)市場秩序明顯好轉(zhuǎn)。在強(qiáng)化執(zhí)法的同時(shí),對屢打不改的“釘子戶”,根據(jù)最高法院的相關(guān)司法解釋條款,及時(shí)案件移交公安部門。
五、加強(qiáng)醫(yī)療廣告監(jiān)督管理,嚴(yán)厲打擊虛假醫(yī)療廣告
進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療廣告管理,使醫(yī)療廣告真實(shí)可靠。繼續(xù)加大醫(yī)療廣告監(jiān)督管理,嚴(yán)厲打擊虛假違法醫(yī)療廣告,嚴(yán)肅查處利用廣播、電視、報(bào)紙、期刊等其他媒體發(fā)布虛假醫(yī)療廣告,夸大宣傳欺騙患者的行為。重點(diǎn)對醫(yī)療廣告內(nèi)容進(jìn)行監(jiān)督檢查。
六、加大醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)院感工作監(jiān)督檢查
。ㄒ唬┯尚l(wèi)生監(jiān)督所對二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)科室的空氣、物表、醫(yī)護(hù)人員的手消毒情況以及消毒液的有效成分;臨床各科室的內(nèi)窺鏡,口腔科專用器具,供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌器,血液透析室滲透液、反滲水等的消毒效果進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)測;小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)監(jiān)測治療室消毒效果及使用中消毒液有效成分;各醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)部位均監(jiān)測紫外線輻照強(qiáng)度。
。ǘ⿲Ω骷夅t(yī)療機(jī)構(gòu)使用的消毒劑標(biāo)識標(biāo)簽及索證資料進(jìn)行檢查;確保消毒用品標(biāo)識明確,使用期限有效,消殺效果有效;檢查消殺記錄情況。
。ㄈ┘訌(qiáng)醫(yī)院感染管理,根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》要求,積極組織對我區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理專項(xiàng)檢查,推進(jìn)醫(yī)院感染管理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)貫徹落實(shí)。舉辦院感專職人員的崗位培訓(xùn),探索建立醫(yī)院感染管理人員持證上崗制度。建立健全院感管理制度并強(qiáng)化落實(shí),規(guī)范院內(nèi)感染事件信息管理,及時(shí)、依法、規(guī)范處理院內(nèi)感染事件。
七、加強(qiáng)醫(yī)療廢物監(jiān)督管理,規(guī)范醫(yī)療廢物處置
對全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)廢物處置情況進(jìn)行監(jiān)督檢查,分別從醫(yī)療廢物管理制度的建立;是否設(shè)有監(jiān)控部門或人員;是否有相關(guān)培訓(xùn)記錄;是否有醫(yī)療廢物登記記錄;是否按規(guī)定對醫(yī)療廢物分類收集,進(jìn)行包裝;醫(yī)療廢物儲存設(shè)施和處置情況是否符合規(guī)定;相關(guān)人員衛(wèi)生防護(hù)措施等方面進(jìn)行監(jiān)督檢查。
醫(yī)療年度工作計(jì)劃 篇2
20xx年醫(yī)院工作的重點(diǎn)是迎接等級醫(yī)院評審、繼續(xù)深入開展醫(yī)院管理年活動(dòng),按照以上活動(dòng)方案的要求,醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的總體和重點(diǎn)工作依然是對醫(yī)療質(zhì)量的管理和持續(xù)改進(jìn),F(xiàn)將20xx年的工作計(jì)劃如下:
一、進(jìn)一步加強(qiáng)制度建設(shè),對我院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行科學(xué)化、規(guī)范化、制度化管理。
根據(jù)近年來醫(yī)院管理年活動(dòng)的工作實(shí)踐,今年計(jì)劃對我院《醫(yī)療質(zhì)量管理方案》、醫(yī)院管理相關(guān)規(guī)章制度等進(jìn)行修訂,進(jìn)一步完善《醫(yī)療質(zhì)量管理委員會工作制度》。同時(shí)健全醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理的相關(guān)規(guī)章制度,建立醫(yī)療技術(shù)管理檔案,完善手術(shù)分級管制度和手術(shù)審批制度,有效防范與控制醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
檢查和指導(dǎo)各科室質(zhì)控小組制定切實(shí)可行的醫(yī)療質(zhì)量管理方案及工作制度。落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計(jì)劃、效果評價(jià)方案及獎(jiǎng)懲措施。修訂和組織實(shí)施《醫(yī)療質(zhì)量管理獎(jiǎng)懲辦法》,獎(jiǎng)優(yōu)罰劣,落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量責(zé)任追究制。醫(yī)療質(zhì)量檢查考核的結(jié)果與科室、個(gè)人的效益工資、職稱晉升、年度考核、勞動(dòng)聘用等掛鉤,與干部選拔及任用結(jié)合,實(shí)行醫(yī)療質(zhì)量單項(xiàng)否決。
二、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量管理,積極爭創(chuàng)“三乙”醫(yī)院
1.組織召開專題會議認(rèn)真學(xué)習(xí)《浙江省綜合醫(yī)院等級評審標(biāo)準(zhǔn)》,根據(jù)評審標(biāo)準(zhǔn)要求,堅(jiān)決把醫(yī)療核心制度落實(shí)到每個(gè)科室,每個(gè)醫(yī)務(wù)人員。
2.按照醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案,每月針對醫(yī)療過程中存在的問題進(jìn)行反饋總結(jié)。
3.狠抓病歷書寫質(zhì)量,嚴(yán)格落實(shí)病歷質(zhì)量院科二級管理。每月不定期組織質(zhì)控員抽查現(xiàn)病歷和歸檔病歷,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)反饋,獎(jiǎng)罰措施落實(shí)到科室。
4.完善各項(xiàng)醫(yī)療操作流程,特別是重點(diǎn)、高風(fēng)險(xiǎn)科室的診療流程。制定各科高風(fēng)險(xiǎn)疾病談話記錄模板、常見疾病診療臨床路徑;完善門、急診服務(wù)流程,住院服務(wù)流程等。
5.完善醫(yī)療爭議處理流程,重點(diǎn)加強(qiáng)對爭議處理后醫(yī)護(hù)人員在該事件中自身分析、整改措施落實(shí)的監(jiān)管。
6.與各科室簽訂創(chuàng)建“三乙”醫(yī)院工作責(zé)任狀,具體落實(shí)科主任、三級醫(yī)生及一、二醫(yī)生的.具體工作職責(zé),爭取創(chuàng)建工作圓滿成功。
三、強(qiáng)化對人才的培養(yǎng),提升醫(yī)技水平
1.按照與長海醫(yī)院協(xié)作內(nèi)容,落實(shí)具體工作。邀請長海醫(yī)院的專家定期來院檢查、坐診,開展講座,同時(shí)選拔青年骨干進(jìn)行脫產(chǎn)培訓(xùn),安排各科室學(xué)科帶頭人短期進(jìn)修提升技術(shù)等。
2.加強(qiáng)對低年資住院醫(yī)師技能與理論鍛煉:繼續(xù)落實(shí)12小時(shí)留院制、開展技能比武、“三基”“三嚴(yán)”理論考核等。
3.再次完善住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)方案:要求新進(jìn)醫(yī)生定期輪轉(zhuǎn)科室;主治以下內(nèi)外科醫(yī)生必須在該系統(tǒng)全部輪轉(zhuǎn)合格才能晉升等。
四、努力營造學(xué)習(xí)氛圍,不斷提高科研水平
1.抓好醫(yī)生的學(xué)習(xí)制度,強(qiáng)化科內(nèi)學(xué)習(xí)和全院性學(xué)習(xí),全面提高全院醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)。
2.積極鼓勵(lì)各科室申報(bào)科研項(xiàng)目,有目的邀請上級醫(yī)院專家指導(dǎo)授課。爭取20xx年市級科研立項(xiàng)6-7項(xiàng),省級立項(xiàng)有“零”的突破,督促已立項(xiàng)項(xiàng)目及時(shí)結(jié)題;鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)論文發(fā)表,落實(shí)相應(yīng)獎(jiǎng)勵(lì)措施,加大對一級雜志論文發(fā)表的獎(jiǎng)勵(lì)金額;鼓勵(lì)相關(guān)學(xué)科專家積極申報(bào)省級繼教項(xiàng)目2-3項(xiàng)。
3.突出重點(diǎn),加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)的管理。從本縣群眾需要出發(fā)結(jié)合醫(yī)院實(shí)際,醫(yī)院已確定骨科、腦外科、呼吸內(nèi)科、心內(nèi)科為醫(yī)院重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科,消化內(nèi)科、超聲科、放射科為重點(diǎn)扶持學(xué)科。對這些科室醫(yī)院將給予政策上的傾斜,請協(xié)作醫(yī)院如長海醫(yī)院等上級醫(yī)院技術(shù)上給予大力扶持,爭取部分學(xué)科水平早日擠入省級先進(jìn)行列。
五、及時(shí)總結(jié)交流管理經(jīng)驗(yàn),制定整改措施
每季度由院長主持召開一次委員會全體會議,評價(jià)醫(yī)療質(zhì)量管理措施及效果分析,討論存在的問題,交流質(zhì)量管理經(jīng)驗(yàn),討論、制定整改計(jì)劃及措施。遇有特殊情況隨時(shí)召開,研討問題,總結(jié)工作。
醫(yī)療年度工作計(jì)劃 篇3
根據(jù)《二級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則(20××版)》的要求,針對我院醫(yī)療安全管理存在的問題,為切實(shí)做到“以病人為中心”,保障醫(yī)療安全,預(yù)防醫(yī)療投訴糾紛,減少醫(yī)患矛盾和爭議,特制定《醫(yī)院20××年度醫(yī)療安全管理工作計(jì)劃》。
一、醫(yī)療安全年度目標(biāo)
1、醫(yī)療投訴糾紛年發(fā)生率(年醫(yī)療投訴糾紛總?cè)舜螖?shù)/年門診住院總?cè)舜螖?shù))≤2/萬(人次);
2、醫(yī)療投訴糾紛年賠償總額占醫(yī)療收入比例≤20/億(萬元);
3、醫(yī)療投訴糾紛年結(jié)案率≥90%;
4、醫(yī)療質(zhì)量安全(不良)事件報(bào)告例數(shù)每百張開放床位年報(bào)告≥20 件。
二、醫(yī)療安全工作重點(diǎn)
工作重心由事后處理轉(zhuǎn)為事前預(yù)防和醫(yī)療安全過程控制,切實(shí)將醫(yī)院安全(不良)事件報(bào)告制度落到實(shí)處,從源頭上控制醫(yī)患糾紛,減少安全隱患。
。ㄒ唬﹪(yán)格依法執(zhí)業(yè),切實(shí)做到依法辦院,依法管醫(yī),合法行醫(yī)。
1、依法取得并及時(shí)變更和校驗(yàn)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,醫(yī)院按照衛(wèi)生行政部門核定的新增或變更診療科目執(zhí)業(yè)。
2、強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范培訓(xùn)學(xué)習(xí),嚴(yán)格臨床衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員質(zhì)資準(zhǔn)入和技術(shù)準(zhǔn)入管理,嚴(yán)厲禁止超范圍、跨專業(yè)、超能力執(zhí)業(yè)。實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生等須在上級醫(yī)生的指導(dǎo)下開展診療活動(dòng),不準(zhǔn)獨(dú)立行醫(yī)。所有醫(yī)護(hù)人員服裝穿戴整齊,配帶胸牌上崗。
3、依法取得《放射診療許可證》,對放射診療設(shè)備及其相關(guān)設(shè)備的技術(shù)指標(biāo)和安全、防護(hù)性能進(jìn)行定期校正,配備完整的放射防護(hù)器材與個(gè)人防護(hù)服用品。每年對影像科人員進(jìn)行健康體檢,并完善放射防護(hù)檔案與健康檔案。
(二)進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)院安全(不良)事件報(bào)告制度。
1、落實(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí),提高知曉率。年初開展一次全院培訓(xùn)并進(jìn)行考核。對醫(yī)院安全(不良)事件的概念、分類、上報(bào)率、報(bào)送時(shí)限等進(jìn)行詳細(xì)培訓(xùn),讓全體職工都有了解,提高知曉率。
2、加強(qiáng)檢查督促,提高執(zhí)行力。根據(jù)患者十大安全目標(biāo)及不良事件報(bào)告的要求,每周對臨床各科室進(jìn)行督促檢查,按月匯總并反饋檢查結(jié)果并納入績效考核。
3、加強(qiáng)醫(yī)療安全(不良)事件報(bào)告的程序性和時(shí)效性。醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故,醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的,應(yīng)當(dāng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告,科室負(fù)責(zé)人必須及時(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告,醫(yī)院(由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé))按照一般醫(yī)療事故爭議15天,重大醫(yī)療事故爭議12小時(shí),特別重大醫(yī)療事故爭議2小時(shí)的時(shí)限上報(bào)行政管理行政主管部門?剖颐吭录皶r(shí)向醫(yī)務(wù)科報(bào)告醫(yī)療安全情況,臨床住院部大科室(內(nèi)、外、骨、婦、兒)每科年報(bào)告≥10 件,其他臨床科室(急診、ICU、五官、口腔、肛腸、康復(fù))每科年報(bào)告≥5 件,醫(yī)技科室(影像、檢驗(yàn)、輸血、病理、藥劑)每科年報(bào)告≥2 件,對提供不良報(bào)告未達(dá)標(biāo)的`科室給予處罰,每差一例扣50元,對提供不良報(bào)告超標(biāo)的科室給予獎(jiǎng)勵(lì),每超一例獎(jiǎng)20元。醫(yī)務(wù)科每季匯總醫(yī)療差錯(cuò)事故發(fā)生情況向臨床科室反饋,并向分管院長提交分析報(bào)告。
。ㄈ┘訌(qiáng)醫(yī)療投訴糾紛預(yù)防處理。
1、應(yīng)堅(jiān)持以“預(yù)防為主”原則,各科室切實(shí)采取預(yù)防控制措施以有效防止醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
2、強(qiáng)化法律法規(guī)和醫(yī)患溝通技能培訓(xùn),通過分類、分期、分批培訓(xùn),增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的五種意識(法律意識、責(zé)任意識、質(zhì)量意識、安全防范意識和自我保護(hù)意識)。全院性醫(yī)療安全意識教育和衛(wèi)生法律法規(guī)培訓(xùn)由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)1年2次,衛(wèi)技人員聽課率達(dá)到90%。質(zhì)管科、科教科負(fù)責(zé)采取崗位培訓(xùn)、住院醫(yī)師制度化培訓(xùn)、學(xué)歷教育、繼續(xù)教育等手段以提高醫(yī)療技術(shù)和業(yè)務(wù)水平為目的的醫(yī)療質(zhì)量教育。院辦、黨團(tuán)組織負(fù)責(zé)開展普法宣教和職業(yè)道德教育。各部門互相配合、各司其職,共同做好醫(yī)院安全教育工作?剖乙弥軙⒊繒翱莆瘯欢ㄆ诮M織學(xué)習(xí)、宣傳醫(yī)療安全知識,要有書面記錄,一年不少于4次。
3、進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療投訴糾紛的登記、報(bào)告、討論、分析、總結(jié)及責(zé)任追究等工作,院內(nèi)使用衛(wèi)生行政部門認(rèn)可的醫(yī)療安全管理軟件(醫(yī)療質(zhì)量安全事件信息報(bào)告系統(tǒng))。
4、完善醫(yī)療糾紛“大調(diào)解”機(jī)制,密切與調(diào)委會的溝通協(xié)調(diào),密切與衛(wèi)生、公安、司法、保險(xiǎn)等部門聯(lián)系,及時(shí)妥善處理醫(yī)療糾紛賠償和理賠工作,切實(shí)降低醫(yī)院和個(gè)人經(jīng)濟(jì)損失,杜絕重大群體性惡性醫(yī)鬧事件發(fā)生。
。ㄋ模⿵(qiáng)化醫(yī)療安全管理委員會職能,定期開展醫(yī)療安全大檢查,定期召開醫(yī)療安全專題會議。
1、醫(yī)院每季度召開一次醫(yī)院醫(yī)療安全管理委員會會議,科室每月召開一次醫(yī)療安全小組會議,確定各種醫(yī)療糾紛處理意見,分析研究不安全因素,督促各項(xiàng)安全制度落實(shí)及時(shí)提出整改措施,要有書面記錄。
2、科室應(yīng)加強(qiáng)日常質(zhì)量安全自查,職能科室每月一次檢查各科室醫(yī)療制度落實(shí)情況,并匯總反饋給科室,安委會每季度開展一次安全大檢查,及時(shí)通報(bào)醫(yī)療安全信息,提出整改反饋意見,科室每季度要進(jìn)行一次醫(yī)療不安全因素自我分析、評估、總結(jié)。
(五)加強(qiáng)重點(diǎn)科室、重危病人、突發(fā)性事件等各類事件的應(yīng)急預(yù)案管理。
對于重危病人、醫(yī)療高風(fēng)險(xiǎn)度的重點(diǎn)科室以及突發(fā)性事件要進(jìn)行醫(yī)療安全防范,如救護(hù)車事故、醫(yī)患打架、患者院內(nèi)自殺等,做到提前預(yù)防,發(fā)生事件立即做出反應(yīng)并能有效解決。
。┞鋵(shí)保險(xiǎn)及理賠工作。
一旦發(fā)生醫(yī)患糾紛或其他事件,立即向保險(xiǎn)公司致電出險(xiǎn),并與保險(xiǎn)公司保持聯(lián)系,確保事后理賠順利,減少醫(yī)院損失。
。ㄆ撸⿵(qiáng)化醫(yī)療糾紛調(diào)解辦公室管理職能,進(jìn)一步明確處理程序,進(jìn)一步規(guī)范管理軟件。
1、醫(yī)務(wù)科配備專職醫(yī)療服務(wù)監(jiān)控人員,接受患者及家屬對醫(yī)療服務(wù)的投訴,認(rèn)真聽取患方的意見,做好受理投訴記錄,向其提供咨詢服務(wù),告知醫(yī)療事故爭議處理程序:解決途徑、患者應(yīng)當(dāng)享有的權(quán)利和承擔(dān)的義務(wù),營造誠信、公正、合理、相互信任、理性解決爭議氣氛,為協(xié)商解決創(chuàng)造條件。
2、醫(yī)務(wù)科受理投訴后,要做必要的核實(shí)、調(diào)查,告知當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員和科室。要求當(dāng)事醫(yī)務(wù)人員就該醫(yī)療事故爭議向醫(yī)務(wù)科提交書面陳述和答辯材料,對整個(gè)醫(yī)療過程是否存在過錯(cuò)以及患者提出的問題和不理解的地方予以說明、解釋。當(dāng)事科室醫(yī)療安全監(jiān)督小組負(fù)責(zé)組織科向討論,討論后就該醫(yī)療事故爭議簡要診療經(jīng)過。目前狀況、目前采取的救治措施,患方要求科室初步意見(包括責(zé)任說明、原因分析、防范整改措施,當(dāng)事責(zé)任人員科室對解決該糾紛的處理建議)提要書面報(bào)告。
3、對于患者投訴,經(jīng)調(diào)查核實(shí)后,應(yīng)向患方通報(bào),將有關(guān)情況如實(shí)向分管院長報(bào)告。如為純態(tài)度或紀(jì)律問題,則轉(zhuǎn)交醫(yī)院紀(jì)檢監(jiān)督部門;如初步判斷醫(yī)療無過失,是由于病員及其家屬缺乏醫(yī)療常識,或?qū)︶t(yī)療技術(shù)不理解應(yīng)講解的,則認(rèn)真向患方做好說明工作,避免引發(fā)新的醫(yī)患沖突;如初步不能判斷是否存在醫(yī)療過錯(cuò),必要時(shí)組織醫(yī)療安全管理委員會及時(shí)召集院內(nèi)專家級聽取當(dāng)事人的意見,對爭議事件進(jìn)行定性,并確定處理意見。
4、當(dāng)院方將討論結(jié)果及處理意見傳達(dá)給患方時(shí),當(dāng)事科室主任及當(dāng)事人必要時(shí)應(yīng)共同參與,醫(yī)患雙方對處理結(jié)果無異議的雙方協(xié)商解決協(xié)商不成通過行政部門處理或司法途徑解決,對需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的,交由負(fù)責(zé)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。
5、發(fā)生醫(yī)療過失行為的,所在科室負(fù)責(zé)人或其他醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即采取有效補(bǔ)救措施,有重大醫(yī)療過失行為的,由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織有關(guān)專家,及時(shí)對患者進(jìn)行搶救治療,避免或減輕患者身體健康的損害,防止損害擴(kuò)大。
6、發(fā)生醫(yī)療爭議時(shí),對患方不能復(fù)印的醫(yī)療文書,對疑似引起不良后果的輸液、輸血、注射、藥物等物品,應(yīng)當(dāng)在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封,由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)保管。
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