醫(yī)院感染工作計(jì)劃范文
20XX年是我院即將接受“三甲評審”，謀求發(fā)展的關(guān)鍵之年。同時(shí)也為進(jìn)一步搞好醫(yī)院感染管理工作，保障醫(yī)療安全。根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)文件與規(guī)定，在主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，今年主要搞好以下幾項(xiàng)工作：
一、醫(yī)院感染監(jiān)測
1、綜合性監(jiān)測：采取前瞻性監(jiān)測方法，每月按計(jì)劃下臨床監(jiān)測住院病人醫(yī)院感染發(fā)生情況，統(tǒng)計(jì)全院病人醫(yī)院感染發(fā)生率。同時(shí)根據(jù)監(jiān)測結(jié)果判斷院內(nèi)感染是否出現(xiàn)聚集性病例，分析并調(diào)查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，防止醫(yī)院感染暴發(fā)或流行。
2、目標(biāo)性監(jiān)測
繼續(xù)對我院重點(diǎn)科室、重點(diǎn)人群進(jìn)行目標(biāo)性監(jiān)測，內(nèi)容包括剖宮產(chǎn)手術(shù)醫(yī)院感染目標(biāo)監(jiān)測、腫瘤科泌尿道插管相關(guān)泌尿道感染監(jiān)測、腫瘤科血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染監(jiān)測、NICU呼吸機(jī)相關(guān)肺炎監(jiān)測、NICU血管導(dǎo)管相關(guān)血流感染監(jiān)測。
3、消毒滅菌效果監(jiān)測及環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測
每季度對重點(diǎn)科室的物體表面、空氣、工作人員的手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進(jìn)行消毒滅菌效果監(jiān)測。
4、細(xì)菌耐藥監(jiān)測
每季度對檢驗(yàn)科上報(bào)細(xì)菌耐藥數(shù)據(jù)分類匯總，掌握全院細(xì)菌耐藥趨勢變化，以醫(yī)院感染通訊的方式通報(bào)全院前五位感染細(xì)菌譜及耐藥率。
5、現(xiàn)患率調(diào)查
擇期開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查，了解全院醫(yī)院感染情況、抗生素使用情況、微生物送檢情況。
二、完善醫(yī)院感染管理制度
每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議，討論目前存在的問題，并根據(jù)存在的問題提出預(yù)防和控制措施。根據(jù)醫(yī)院感染管理最新要求，及時(shí)修訂醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)制度。督促相應(yīng)科室及時(shí)對本科室的醫(yī)院感染管理制度作出修訂。
三、感染管理知識培訓(xùn)
多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)護(hù)人員院內(nèi)感染防控意識。每季度組織培訓(xùn)，培訓(xùn)內(nèi)容包括：
1、消毒隔離知識、手衛(wèi)生、醫(yī)療廢物分類、職業(yè)暴露防護(hù)等醫(yī)院感染管理重點(diǎn)內(nèi)容；
2、根據(jù)國家新出臺的醫(yī)院感染相關(guān)文件及時(shí)安排相應(yīng)培訓(xùn)；
3、對新進(jìn)上崗人員的崗前培訓(xùn)；
4、保潔人員的培訓(xùn)內(nèi)容包括工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個(gè)人防護(hù)措施及手衛(wèi)生消毒等。
四、醫(yī)療廢物管理
定期檢查全院醫(yī)療廢物分類、稱重、登記、交接情況，對相關(guān)人員展開培訓(xùn)，杜絕發(fā)生醫(yī)療廢物的流失現(xiàn)象。
五、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)交流，開展醫(yī)院感染的課題研究。
積極參加國家、省內(nèi)組織的醫(yī)院感染管理學(xué)術(shù)交流活動，有條件的情況下完成與控制醫(yī)院感染相關(guān)的課題研究，并繼續(xù)申請新的課題。
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