醫(yī)院科室年度工作計劃9篇

　　日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，我們的工作同時也在不斷更新迭代中，我們要好好計劃今后的學習，制定一份計劃了。可是到底什么樣的計劃才是適合自己的呢？以下是小編精心整理的醫(yī)院科室年度工作計劃，僅供參考，希望能夠幫助到大家。

醫(yī)院科室年度工作計劃1

　　為了進一步做好我院的科教工作，提高醫(yī)務人員的技術革新水平，使全院醫(yī)務人員樹立終身教育的理念，確保我院x年度科教科工作順利完成。特制定本計劃。

　　一、作好科室人員的思想穩(wěn)定工作。

　　思想是行動的源頭，在醫(yī)療體制改革的初期，作為護士長作好人員思想教育顯得尤為重要。利用各種改革成功的先例，并讓大家認清改革是大趨勢等等教育作好人員的思想穩(wěn)定工作。保證科室正常運轉。

　　二、抓好安全管理。

　　1、認真落實護理核心制度，每月組織科室人員學習并進行考核。

　　2、加強科室的日常檢查工作，做到早預防早處理。

　　3、實行每班床頭交接班，按護理部要求落實分級護理制度。

　　4、落實患者安全告知書和入院須知。

　　5、明晰各類各種標識。

　　6、制定科室今年的安全管理措施，并嚴格落實。

　　7、對于發(fā)生的不安全事件登記齊全并有處理措施。

　　三、狠抓計劃落實，抓好三基三嚴的培訓夯實基礎。

　　1、科室制定繼續(xù)教育計劃，每月進行一次集中培訓。以業(yè)務學習內(nèi)容每月進行出題考核一次。

　　2、認真學習三基知識。

　　3、督促科室所有人參加醫(yī)院組織的繼續(xù)教育學習。

　　4、組織人員參加護理部組織的培訓并對參加學習情況進行考核。組織人員參加各種形式的培訓學習，并進行學習交流。

　　四、作好質量控制，保證質量的持續(xù)改進。

　　1、發(fā)揮質控小組的作用做好日常的監(jiān)督檢查工作并每周在科會上進行反饋，每月召開質控會議對科室存在的問題進行反饋落實措施。

　　2、護士長每日進行一次查房，落實護士長親情交流，對各班工作進行監(jiān)督檢查，對危重病人的護理質量進行檢查指導。

　　3、科室進行新老搭配在工作中進行帶教互助，幫助年輕工作人員技能的.提高。

　　4、每月有重點和針對性的對存在的問題進行整改。

　　5、繼續(xù)將基礎護理的落實作為重點檢查項目。

　　6、做好科室的管理并作好與病人及病人家屬的溝通。將患者教育作為一項質量考核的主要內(nèi)容進行考核。

　　五、提積極創(chuàng)新改善服務措施提高護理內(nèi)涵。

　　1、以衛(wèi)生部下發(fā)的文件積極響應開展優(yōu)質服務示范工程活動的號召。

　　2、落實以病人為中心，做好病人的管理。以病人為整體管理好病人的休息飲食入廁等為病人提供全方位的便利。

　　六、提高護理文書的書寫內(nèi)涵質量。

　　1、根據(jù)護理部的統(tǒng)一部署，規(guī)范護理文書書寫格式，書寫內(nèi)容等等。

　　2、加強科室人員的培訓使護理文書書寫能充分體現(xiàn)�？铺厣�。

　　3、加強檢查和指導。

　　七、做好二級醫(yī)院創(chuàng)建工作

　　1、根據(jù)院部要求整理各項二級醫(yī)院創(chuàng)建資料。

　　2、為護士建立信心，并強調創(chuàng)建工作重要性。

　　3、配合科主任完成科室創(chuàng)建具體工作。

醫(yī)院科室年度工作計劃2

　　在醫(yī)院感染管理委員會領導下，院感科、護理部、檢驗科、藥劑科、積極協(xié)作，認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《消毒供應中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構口腔診療器械清洗消毒技術操作規(guī)范》、《醫(yī)院手術部管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全院人員參與，共同開展與完成我院醫(yī)院感染的預防與控制工作，有效控制醫(yī)院內(nèi)感染的流行與暴發(fā)。

　　主要目標

　　一、醫(yī)院感染知識培訓率達20xx醫(yī)院科室工作計劃以上，培訓合格率達x100%。持證上崗率100%。

　　二、滅菌合格率達100%、空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格率 98%;使用中消毒液合格率100%;無菌器械保存液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。

　　三、院感發(fā)病率低于8%;院感漏報率<5%。

　　四、傳染病人隔離率為98%;疫情上報100%;及時率98%;漏報率<20xx醫(yī)院科室工作計劃。

　　五、醫(yī)療廢物回收率100%。

　　六、抗生素使用率<40%。

　　保證措施

　　一、加強教育培訓

　　1、每季度科室組織醫(yī)院感染相關知識培訓一次，并做好筆記。

　　2、院感辦全年組織全院院感知識講課兩次。醫(yī)院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取多種形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)務人員醫(yī)院感染防范意識。

　　3、落實新職工崗前培訓。

　　4、特種壓力容器操作人員、疫情直報人員進行專門培訓，持證上崗。

　　5、對醫(yī)療廢物專職人員進行培訓。

　　6、院感專職人員參加參加省、市級舉辦的院感繼續(xù)教育培訓班，以了解全省及全國醫(yī)院感染管理工作發(fā)展的新趨勢、新動態(tài)，提高我院感染管理水平。

　　二、落實消毒隔離制度，加強消毒滅菌效果監(jiān)測與評價

　　1、供應室滅菌合格率必須是100%，每鍋B-D實驗，每周生物監(jiān)測，每包化學監(jiān)測。疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據(jù)性能按時更換，器械按規(guī)定及時消毒滅菌。使用中的各種導管按規(guī)定進行消毒更換。

　　2、各科室每雙月進行一次環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測，并在院感通迅上匯總、分析、反饋。

　　3、加強醫(yī)務人員手衛(wèi)生的管理工作。今年在去年培訓的基礎上，開展手衛(wèi)生的目標監(jiān)測。不定期地下科室檢查醫(yī)務人員洗手的依從性。

　　三、加強院感監(jiān)測，實行醫(yī)院暴發(fā)預警報告

　　1、嚴格《醫(yī)院手術部管理規(guī)范》執(zhí)行，每月繼續(xù)手術切口監(jiān)測。

　　2、充分發(fā)揮臨床感控管理小組作用，及時發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例，落實24小時報病制度;盡早送標本，進行病原學檢查，根據(jù)藥敏結果進行有效治療;

　　3、臨床出現(xiàn)醫(yī)院感染聚集性病例(同類病例3例)，實行醫(yī)院感染暴發(fā)預警報告。分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，杜絕惡性院感事件的發(fā)生。

　　4、做好醫(yī)務人員的`職業(yè)防護工作，各科室將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到院感科，院感科做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。

　　四、嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》，確保傳染病管理工作落實

　　1、組織全院傳染病知識培訓二次，根據(jù)每年傳染病的實際發(fā)生情況及時組織相關學習。做到早發(fā)現(xiàn)，早診斷。

　　2、門診嚴格實行預檢分診制度。落實各級人員職責，做好隔離工作，避免交叉感染。

　　3、隨機抽查門診日志的登記，遵循首診負責制，嚴格報告時限，避免漏報。

　　五、嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件

　　1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點集中放置。

　　2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

　　六、加強抗生素的使用管理

　　1、認真執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，實行分類管理，每月統(tǒng)計各科抗生素使用量及抗生素使用比例，并在院感通訊上公布。

　　2、減少預防用藥，做好培養(yǎng)，監(jiān)測耐藥菌。

醫(yī)院科室年度工作計劃3

　　時間過得真快，轉眼間我們就迎來了嶄新的一年。在院領導的支持下，通過不斷的努力，完成了上級部門下達的各項任務，但仍有許多不足之處，我們將更加努力，爭取在各方面比去年更上一個臺階，現(xiàn)從本鎮(zhèn)實際出發(fā)特制定兒童保健工作計劃。

　　一，整體目標：

　　1、爭取實現(xiàn)每個兒童都享有衛(wèi)生保健，提高7歲以下兒童保健覆蓋率和3歲以下兒童系統(tǒng)管理率，力爭新生兒訪視率100%，降低嬰兒死亡率為奮斗目標。

　　2、做好常見病、多發(fā)病的'防治工作、對佝僂病、缺鐵性貧血等疾病要早防早治，提高矯治率，降低體弱兒率，體弱兒做到管理率100%。

　　3、對信息統(tǒng)計的各種報表，均做到及時、準確、無誤，并做到有痕跡管理。

　　二，具體措施：

　　1、進一步加強市婦幼衛(wèi)生年暨“三網(wǎng)”監(jiān)測工作，提高信息上報的及時性和準確性。

　　2、認真落實縣婦幼保健所工作考核目標，對新生兒進行系統(tǒng)管理、積極開展新生兒訪視工作，宣傳母乳喂養(yǎng)及指導新生兒護理，做到三早，早發(fā)現(xiàn)、早管理、早干預。

　　3、堅持“4、2、1”體檢，開展對集體兒童進行大面積體檢工作，并且根據(jù)實際情況酌情增加體檢項目。

　　4、在領導協(xié)調及帶領下，開展3—6歲托幼園所兒童體檢。

　　5、與兒童家長及時溝通，將0—3歲兒童系統(tǒng)管理率及體檢率提高。加強宣傳，加深兒童家長對兒童體檢的認識。

　　6，加強對鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓，與婦保科、兒科、婦產(chǎn)科進行及時有效的信息溝通，及時掌握兒童的動態(tài)，提高新生兒訪視率。

　　7、認真做好體弱兒篩查工作，加強對體弱兒的管理，專案�？ㄏ到y(tǒng)管理。

　　8、利用多種形式進行大眾科普知識傳播。

醫(yī)院科室年度工作計劃4

　　為了進一步做好我院的科教工作，提高醫(yī)務人員的技術革新水平，使全院醫(yī)務人員樹立終身教育的理念，確保我院x年度科教科工作順利完成。特制定本計劃。

　　1、加強職工學術及論文管理。

　　我院在學術與論文的管理方面既要鼓勵重點人才、中青年醫(yī)務人員的科研積極性，鼓勵撰寫醫(yī)學論文，尤其是原創(chuàng)性論文，爭取在中華系列雜志和國內(nèi)名刊上發(fā)表。

　　2、加強醫(yī)院專科建設。

　　我院申報了普外科、微創(chuàng)科的'重點學科，從情況來看，醫(yī)院邁上了�？平ㄔO的快車道，但在管理上要規(guī)范，科室要有年度計劃，醫(yī)院與科室要簽定合同，并在考核中體現(xiàn)，要以形成明顯的社會效益和經(jīng)濟效益為目標。對引進的新技術項目，經(jīng)對先進性、可操作性進行論證，對條件成熟的項目重點扶持，協(xié)助臨床科室做好相關工作。

　　3、加快醫(yī)院人才培養(yǎng)步伐。

　　1)開展四新學習。

　　鼓勵我院醫(yī)務人員外出學習新理論、新知識、新技術、新方法。年初各科主任制定進修學習計劃，由醫(yī)院根據(jù)實際情況確定名額統(tǒng)一安排。x年將爭取安排更多的醫(yī)務人員到省級以上醫(yī)療機構進修學習，提高我院技術人員的專業(yè)知識水平。同時在外出參加學術會議中爭取更多的經(jīng)費，讓職工有機會外出交流、學習，力求參會人員能發(fā)表相關論文并在大會上發(fā)言。

　　2)加強醫(yī)務人員的崗位培訓及業(yè)務學習。

　　3)積極配合醫(yī)務科、護理部加強醫(yī)護人員培訓管理，積極開展三基三嚴訓練，每年開展基本技能操作考核一次，基礎理論考試兩次，并計入技術檔案。

　　4)注重醫(yī)學重點人才的培訓和引進，重點人才培訓對象應具備良好的職業(yè)道德和事業(yè)心，40歲以下具有本科學歷和中級以上職稱的業(yè)務骨干。建議以優(yōu)惠政策引進研究生和有一技之長的專業(yè)人才。

　　5)建議成立科研發(fā)展基金，鼓勵進修、學習人員回院后對新技術、新項目在臨床上的應用與推廣。對形成明顯的社會效益和經(jīng)濟效益的新項目給予一定金額的獎勵。

醫(yī)院科室年度工作計劃5

　　20xx年是我院創(chuàng)建區(qū)域性名院及三級醫(yī)院關鍵的一年，放射科全體人員愿與院部的中心工作保持高度一致，加強人才培養(yǎng)，提高業(yè)務技能，更新設備，加強醫(yī)德醫(yī)風建設，不斷提高文化素質，保證勝利完成院部下達的各項工作目標任務。

　　一、科室管理方面

　　20xx年我科著重加強兩方面工作。

　　一是質量建設：包括圖像質量和診斷質量及服務質量。這方面的工作重點是把人員分成兩個專業(yè)組。一個技術組，負責科室的圖像質量的采集、儲存、傳輸及整改提高；另一個是診斷組，主要負責科室的診斷報告的書寫以及質量的提高。兩個專業(yè)組分別由組長負責統(tǒng)計和收集每月的質量控制指標的匯總以及各項整改措施的`討論分析，由科主任具體制定下一步的整改方案。

　　二是文化建設：逐步打造團結和諧的整體科室隊伍，不斷提高人文素質和大局觀念，加強職業(yè)道德內(nèi)涵建設，建立互學互幫，以院為家，院榮我榮，以此提高整體科室形象。積極參加院部各項文化活動，黨員和青年志愿者起模范帶頭作用，樹立良好的職業(yè)價值觀，為我院的精神文明建設做出貢獻。

　　二、業(yè)務發(fā)展計劃

　　20xx年也是我科持續(xù)發(fā)展關鍵的一年。面臨著人員結構老化，部分設備需要更新，新業(yè)務新技術需要突破發(fā)展等眾多發(fā)展瓶頸問題。

　　首先加強人才培養(yǎng)計劃工作。把人才引進，高層次引進；人才培養(yǎng)，高層次培養(yǎng)作為科室發(fā)展的重點工作。采取請進來（把優(yōu)秀專家請進來），送出去（科室業(yè)務骨干送出去培養(yǎng)）的方法，不斷提高業(yè)務技能。

　　加強專業(yè)理論知識的學習和深造，繼續(xù)開展科室內(nèi)業(yè)務串講活動，要求每個人每年至少兩次備課，進行業(yè)務串講學習。注重本專業(yè)的常見病，多發(fā)病開展討論和分析。要求40歲以下人員人人熟練掌握該類疾病的影像特點及診斷要點，大大減少漏診及誤診率。

　　另外要求40歲以下人員每周一次集中學習和病例討論、讀片活動。針對日常工作中遇到的問題總結解決辦法。科主任帶頭參加每一次的集中學習，把要注意的問題和診斷原則分析思路逐步落實到每一位工作人員當中。

　　新業(yè)務新技術方面，XX年計劃開展2——3項新的造影技術及乳腺dr的攝影技術、全景齒科檢查技術，不斷地結合我科實際情況，拓寬檢查范疇，全面提升收入增長點。簡化檢查流程，合理的全方位的開發(fā)利用pass系統(tǒng)功能，建立健全遠程會診系統(tǒng)的利用開發(fā)，更好的及便捷的為患者服務。爭取XX年我科全年總收入較XX年增長10%左右。

　　醫(yī)療安全方面，我科制定了XX年度一系列規(guī)范化的流程方案，各類人員工作流程及全科質量控制指標納入全科的全面考核，凡出現(xiàn)的醫(yī)療差錯、糾紛，甚至是患者投訴，一律召開全科人員討論會，查找原因，制定整改措施，避免事件重復發(fā)生。XX年全年全科爭取不出現(xiàn)任何醫(yī)療安全措施事故，患者投訴爭取降到最低點。

醫(yī)院科室年度工作計劃6

　　　　為了進一步做好我院的科教工作，提高醫(yī)務人員的技術革新水平，使全院醫(yī)務人員樹立終身教育的理念，確保我院x年度科教科工作順利完成。特制定本計劃。

　　一、堅持“以患者為中心”的服務理念

　　切實把“以患者為中心”印在心中、刻在腦中、落實到行動中，充分尊重病人，理解病人，想病人之所想，急病人之所急，一切工作圍繞病人展開，把以病人為中心作為我們各項工作的出發(fā)點，也作為檢驗我們的標準，圍繞便捷、高效、優(yōu)質、低價切實可行患者做實事。

　　二、狠抓“醫(yī)療質量”強化規(guī)章制度建設

　　全面落實醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程首診醫(yī)師負責制、醫(yī)療質量專項檢查制度以提醫(yī)療質量。

　　三、強化科室文化建設

　　倡導愛崗敬業(yè)、團結協(xié)作、無私奉獻的精神，努力營造昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。

　　四、教學計劃

　　兒科教研組在我院肩負著兒科教學、科研、課程建設及教書育人等任務。要按照教學大綱，落實教學計劃，安排實習生帶教工作。對教師的教學事故或在教學質量上出現(xiàn)的`嚴重問題及時處理。安排教研組的各種教學查房。完成醫(yī)院領導、科教科交辦的其他工作。努力開展科研，爭取出成果。

　　五、爭取搞好兒科病房，不斷進步。

醫(yī)院科室年度工作計劃7

　　兒科將一如既往地堅持增強自主創(chuàng)新能力，著力加快改革開放，貫徹領導意圖，繼續(xù)深入開展醫(yī)療管理年和醫(yī)療質量管理效益年活動，切實解決群眾病痛，不斷將兒科各項工作推向前進。

　　一、堅持“以患者為中心”的服務理念

　　切實把“以患者為中心”印在心中、刻在腦中、落實到行動中，充分尊重病人，理解病人，想病人之所想，急病人之所急，一切工作圍繞病人展開，把以病人為中心作為我們各項工作的'出發(fā)點，也作為檢驗我們的標準，圍繞便捷、高效、優(yōu)質、低價切實可行患者做實事。

　　二、狠抓“醫(yī)療質量”強化規(guī)章制度建設

　　全面落實醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護理操作規(guī)程首診醫(yī)師負責制、醫(yī)療質量專項檢查制度以提醫(yī)療質量。

　　三、強化科室文化建設

　　倡導愛崗敬業(yè)、團結協(xié)作、無私奉獻的精神，努力營造昂揚銳氣、蓬勃朝氣、浩然正氣。

　　四、教學計劃

　　兒科教研組在我院肩負著兒科教學、科研、課程建設及教書育人等任務。

　　要按照教學大綱，落實教學計劃，安排實習生帶教工作。

　　對教師的教學事故或在教學質量上出現(xiàn)的嚴重問題及時處理。安

　　排教研組的各種教學查房。

　　完成醫(yī)院領導、科教科交辦的其他工作。

　　努力開展科研，爭取出成果。

　　六、醫(yī)療廢物管理

　　1、醫(yī)療廢物分類放置，標志清楚。

　　2、專人收集、運送醫(yī)療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。

　　3、輸血完畢后，科室保留輸血袋24小時，無異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理。

　　七、人員及手衛(wèi)生管理

　　1、工作人員衣帽整齊，操作時戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時戴手套。

　　2、嚴格執(zhí)行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。

　　3、執(zhí)行標準預防控制措施。

　　4、洗手步驟正確

　　5、執(zhí)行手消毒指征。

　　6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時處理。

　　八、醫(yī)院感染檢查考核

　　1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護士針對上述相關指標項目進行監(jiān)督檢查，針對檢查出的問題，及時登記并反饋給個人，以便及時改正。

　　2、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓記錄，按時填寫環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測和質量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。

醫(yī)院科室年度工作計劃8

　　一、完善本科室的醫(yī)院感染管理制度，并依據(jù)國家有關的法律、法規(guī)、規(guī)章和規(guī)范、常規(guī)要求開展工作，并對其落實情況進行檢查和督導。

　　二、認真履行醫(yī)院感染管理小組職責，每月填寫醫(yī)院感染管理各項記錄。

　　三、加強病房管理，嚴格執(zhí)行消毒隔離制度

　　四、進行醫(yī)院感染監(jiān)測

　　1、科室醫(yī)院感染發(fā)病率<10%，漏報率<10%，無菌手術切口感染率<0.5%，空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格，使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達100%。

　　2、發(fā)生醫(yī)院感染病例，及時填寫“醫(yī)院感染報告卡”并24小時上報感染辦，科室做好記錄。

　　3、按時做好環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測，有質量分析和改進措施。

　　4、科室發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)，科室主任確認后立即通知感染辦，并做好調查和登記工作。

　　五、醫(yī)院感染知識培訓

　　1、根據(jù)培訓計劃，每月對科室各類人員進行醫(yī)院感染管理知識與技能培訓，每次培訓有記錄。

　　2、醫(yī)院下發(fā)的.有關院感資料齊全，科室及時組織學習。

　　3、醫(yī)務人員醫(yī)院感染知識考核合格。

　　五、抗生素應用管理

　　1、抗生素使用率<50%，醫(yī)院感染病例使用抗生素前菌檢率>60%。

　　2、抗生素聯(lián)合使用有指征，有上級醫(yī)生意見，聯(lián)合使用合理。

　　3、分級使用抗菌藥物合理，越級使用有上級醫(yī)生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄。

　　4、預防使用抗菌藥物規(guī)范。

　　5、無菌手術圍手術期抗生素使用規(guī)范、合理。

　　6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。

　　六、醫(yī)療廢物管理

　　1、醫(yī)療廢物分類放置，標志清楚。

　　2、專人收集、運送醫(yī)療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。

　　3、輸血完畢后，科室保留輸血袋24小時，無異常后按照感染性醫(yī)療廢物處理。

　　七、人員及手衛(wèi)生管理

　　1、工作人員衣帽整齊，操作時戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時戴手套。

　　2、嚴格執(zhí)行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。

　　3、執(zhí)行標準預防控制措施。

　　4、洗手步驟正確

　　5、執(zhí)行手消毒指征。

　　6、發(fā)生體表污染或銳器損傷能及時處理。

　　八、醫(yī)院感染檢查考核

　　1、每日由科室感染監(jiān)控醫(yī)師、感染監(jiān)控護士針對上述相關指標項目進行監(jiān)督檢查，針對檢查出的問題，及時登記并反饋給個人，以便及時改正。

　　2、每月填寫醫(yī)院感染知識培訓記錄，按時填寫環(huán)境衛(wèi)生學及消毒滅菌效果監(jiān)測和質量分析、手衛(wèi)生消耗量記錄。

醫(yī)院科室年度工作計劃9

　　20xx年婦產(chǎn)科的院感工作，將在醫(yī)院的統(tǒng)一領導下，加強與檢驗科的積極協(xié)作，認真貫徹執(zhí)行《醫(yī)院感染管理辦法》、《中華人民共和國傳染病防治 法》、《消毒技術規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《消毒供應中心管理規(guī)范》等法律法規(guī)，全科室人員參與，共同開展與完成我院院感科制定的各項預防與控工 作，有效控制院內(nèi)感染。

　　對此我科特制定20xx年工作計劃，具體如下：

　　一、主要目標：

　　1、婦產(chǎn)科院感知識培訓率達20xx醫(yī)院科室工作計劃以上，培訓合格率達100%。

　　2、空氣、醫(yī)務人員手、物體表面合格率≥98%;使用中消毒液合格率100%;滅菌物品合格率達100%。

　　3、醫(yī)院感染漏報率<5%。

　　4、傳染病人疫情上報100%;及時率98%;

　　5、醫(yī)療廢物回收率100%。

　　二、保證措施

　　(一)加強教育培訓：將感染管理知識培訓納入本年度工作重點，采取院內(nèi)講座形式多渠道進行全員培訓，試卷考核，提高醫(yī)護人員醫(yī)院感染防范意識。每月對全科醫(yī)護人員進行醫(yī)院感染知識培訓。

　　1、每月科室根據(jù)本科業(yè)務開展情況組織醫(yī)院感染相關知識培訓一次，并做好 記錄。

　　2、積極參與院內(nèi)組織的院感知識教育與培訓，并將學習情況納入科室考核。

　　3、對新上崗人員進行崗前培訓，主要培訓內(nèi)容為消毒隔離知識、醫(yī)院內(nèi)感染的預防控制及醫(yī)療垃圾的分類收集處理，使其將院感意識貫穿到工作中。

　　4、加強護工的消毒隔離知識的培訓，如護工的工作要求、消毒滅菌的'基本常識、清潔程序及個人防護措施等。

　　5、落實各級人員職責，做好隔離防護工作，避免交叉感染。

　　(二)加強院感監(jiān)測與管理工作

　　1、充分發(fā)揮院感質控管理小組作用，通過每月的質控檢查及時發(fā)現(xiàn)問題及時糾正。

　　2、根據(jù)《消毒技術規(guī)范》及《醫(yī)院感染管理辦法》要求，每季度對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監(jiān)測。

　　3、要求全科人員做好醫(yī)護人員的職業(yè)防護工作，并將每次受到職業(yè)暴露及損傷的人員上報到，并做好登記，保護易感人群，有效控制醫(yī)院感染。

　　4、對使用中的空氣消毒機過濾網(wǎng)每月清洗一次。

　　(三)嚴格醫(yī)療廢物分類、收集、運送、儲存、外運管理，杜絕泄漏事件。

　　1、醫(yī)療廢物按要求分類放置，密閉運送，包裝袋有標識，出科有登記。專人回收有簽字，送醫(yī)療廢物暫存點集中放置。

　　2、醫(yī)療廢物轉移單由專職人員填寫，并保存存根備查。

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