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護士工作職責(zé)評價標(biāo)準(zhǔn)
夜班護士崗位職責(zé)
1、遵循醫(yī)院護理部和所在病房的護理哲理,樹立“以病房為中心”的理念,尊重病人權(quán)利,體現(xiàn)人性化護理,注意溝通技巧,保持良好的護患關(guān)系。
2、做好交接班,按床旁、口頭、書面的形式進行。交接內(nèi)容:
(1)交清病人總數(shù)、出入院、轉(zhuǎn)科、分娩、手術(shù)、病危、死亡人數(shù)及病室管理中應(yīng)注意的問題。
(2)重點病人交接:搶救、危重、大手術(shù)病人護理完成情況;有無壓瘡、各種管道固定和引流通暢情況;危重病人護理記錄;急診、新入、特殊檢查、治療、輸血及情緒異常的病人重點交接并記錄。
(3)醫(yī)囑執(zhí)行情況,各種檢查標(biāo)本采集及各種治療處置完成情況,對尚未完成的工作,應(yīng)向接班者交代清楚。
(4)急救器材、藥品是否齊備完好,貴重、毒麻、限劇藥品交接清楚并簽名。
3.嚴(yán)格執(zhí)行崗位職責(zé)、各項規(guī)章制度、操作規(guī)程,嚴(yán)防差錯事故發(fā)生。
4.嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離、無菌技術(shù)操作,預(yù)防醫(yī)院感染。
5.掌握分管病人的“九知道”,隨時巡視病房,及時發(fā)現(xiàn)病人病情及心態(tài)的變化,及時報告,及時處理,及時配合搶救。
6.嚴(yán)格執(zhí)行危重、手術(shù)病人護理常規(guī)和治療計劃;對昏迷、躁動、老年、小兒病人注意安全防護,防止墜床。
7.各種護理技術(shù)操作正規(guī)熟練,落實分級護理、基礎(chǔ)護理和晨晚間護理,病人的臥位和各種導(dǎo)管符合要求。輸血、輸液速度遵醫(yī)囑,無滲液、漏液、走空想象。
8.各種護理記錄及時、準(zhǔn)確、完整。如遇有醫(yī)療糾紛及時封存病歷,及時報告院總值班及護士長。
9.做好病房管理,保持病房“四化八字”。發(fā)現(xiàn)非醫(yī)療護理的不安全因素引起的意外要及時報告院值班,確保病人安全。
夜班護士工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1. 交接內(nèi)容細致、全面,無遺留。
2. 掌握危重病人的“九知道”,嚴(yán)格執(zhí)行危重病人的護理常規(guī),交接班清楚。
3. 按時準(zhǔn)確及時地完成夜間醫(yī)囑和各項治療護理工作,認真查對,無差錯事故。
4. 按分級護理要求,做好基礎(chǔ)護理、晨晚間護理、皮膚護理,無壓瘡,無燙傷,無墜床。
5. 嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)原則,做好消毒隔離工作,無交叉感染。
6. 隨時巡視病房,及時發(fā)現(xiàn)病情變化及時報告,及時處理,及時配合搶救,無意外發(fā)生。
7. 對昏迷、躁動、老年、小兒病人有安全防護措施,保持舒適臥位和各種管道通暢,無導(dǎo)管脫落。
8. 觀察輸血、輸液的反應(yīng),無滲液、漏液、無空氣栓塞。
9. 各種護理記錄及時、準(zhǔn)確、完整,護理文件書寫率達90%,夜間交班報告符合要求。如遇有醫(yī)療糾紛及時封存病歷,及時報告院值班,有記錄。
10. 保持治療室、辦公室清潔、整齊,保持病房“四化八字”。發(fā)現(xiàn)非醫(yī)療護理的不安全因素引起的意外要及時報告院值班,確保病人安全。
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