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藥店醫(yī)保服務的管理制度

時間:2024-12-23 09:55:00 偲穎 管理制度 我要投稿

藥店醫(yī)保服務的管理制度(精選15篇)

  隨著社會不斷地進步,越來越多地方需要用到制度,制度是指要求大家共同遵守的辦事規(guī)程或行動準則。你所接觸過的制度都是什么樣子的呢?以下是小編為大家收集的藥店醫(yī)保服務的管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。

藥店醫(yī)保服務的管理制度(精選15篇)

  藥店醫(yī)保服務的管理制度 1

  一、計算機系統(tǒng)指定專人管理,任何人不得進行與工作無關(guān)的操作。

  二、被指定的系統(tǒng)管理人員,并由其依據(jù)崗位的質(zhì)量工作職責,授予相關(guān)人員的系統(tǒng)操作權(quán)限并設置密碼,任何人不得越權(quán)、越崗操作。

  三、業(yè)務相應人員把擬購藥品的廠商、藥品資質(zhì)交質(zhì)管部審核,經(jīng)審核符合規(guī)定由質(zhì)管部相關(guān)人員系統(tǒng)錄入供貨商、藥品基礎信息;

  四、業(yè)務人員應當依據(jù)系統(tǒng)數(shù)據(jù)庫生成采購訂單,拒絕出現(xiàn)超出經(jīng)營方式或經(jīng)營范圍訂單生成,采購訂單確認后,系統(tǒng)自動生成采購計劃。

  五、藥品到貨時,驗收人員依據(jù)系統(tǒng)生成的采購計劃,對照實物確認相關(guān)信息后,方可進行收貨,系統(tǒng)錄入批號、數(shù)量等相關(guān)信息后系統(tǒng)打印“驗收入庫單”。

  六、驗收人員按規(guī)定進行藥品質(zhì)量驗收,對照藥品實物在系統(tǒng)采購記錄的基礎上再系統(tǒng)核對藥品的批號、生產(chǎn)日期、有效期、到貨數(shù)量等內(nèi)容并系統(tǒng)確認后,生成藥品驗收記錄。

  七、系統(tǒng)按照藥品的管理類別及儲存特性,并依據(jù)質(zhì)量管理基礎數(shù)據(jù)和養(yǎng)護制度,對在架藥品按期自動生成養(yǎng)護工作計劃,養(yǎng)護人員依據(jù)養(yǎng)護計劃對藥品進行有序、合理的養(yǎng)護。

  八、系統(tǒng)根據(jù)對庫存藥品有效期的設定自動進行跟蹤和控制,由養(yǎng)護員依據(jù)系統(tǒng)的提示制作近效期藥品催銷表。

  九、銷售藥品時,系統(tǒng)依據(jù)質(zhì)量管理基礎數(shù)據(jù)及庫存記錄打印銷售小票,生成銷售記錄,系統(tǒng)拒絕無質(zhì)量管理基礎數(shù)據(jù)或無有效庫存數(shù)據(jù)支持的任何銷售。

  十、系統(tǒng)不支持對原始銷售數(shù)據(jù)的`任何更改。

  十一、采購退回藥品,由業(yè)務人員填寫《采購退回通知單》,經(jīng)質(zhì)量部門負責人、財務部審核同意,簽字。系統(tǒng)確認采購退回通知單。

  十二、系統(tǒng)對經(jīng)營過程中發(fā)現(xiàn)的質(zhì)量有疑問的藥品進行控制。

  十三、各崗位發(fā)現(xiàn)質(zhì)量有疑問藥品,應當及時通知質(zhì)量管理人員,質(zhì)量管理人員及時鎖定藥品,進行質(zhì)量查詢,經(jīng)查詢?nèi)绮粚儆谫|(zhì)量問題的解除鎖定,屬于不合格藥品的系統(tǒng)生成不合格記錄;

  十四、系統(tǒng)對質(zhì)量不合格藥品的處理過程、處理結(jié)果進行記錄,并跟蹤處理結(jié)果。

  藥店醫(yī)保服務的管理制度 2

  1、為加強定點零售藥店的管理,規(guī)范定點零售藥店的服務,保障參保人員用藥安全,根據(jù)國家、省、市政府及社會勞動保障部門頒布的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店各項配套政策規(guī)定和管理辦法,特制定本制度。

  2、嚴格遵守國家和省有關(guān)法律法規(guī),并在主管部門的領(lǐng)導下,認真遵守各項規(guī)定,嚴格按照有關(guān)要求開展醫(yī)保管理工作,不斷提高基本醫(yī)療保險管理服務水平,努力為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的服務。

  3、嚴格按照有關(guān)規(guī)定規(guī)范工作行為,熟練掌握操作規(guī)程,認真履行崗位職責。

  4、堅持數(shù)據(jù)備份工作,保證網(wǎng)絡安全通暢。

  5、準確做好醫(yī)保數(shù)據(jù)對帳匯總工作,月終按照上傳總額結(jié)回費用。

  7、認真做好目錄維護工作,及時上傳增、減項目,確保目錄維護工作準確無誤。

  8、基本醫(yī)療保險藥品銷售管理規(guī)定:

 。1)在為參保人員提供配藥服務時,應核驗其醫(yī)療保險證歷本和社會保障卡,做到證、卡、人一致。

 。2)嚴格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定。在提供外配處方藥購買服務時,接收的'應是由定點醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)醫(yī)師或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具并簽名的外配處方,處方經(jīng)在崗藥師審核并在處方上簽字后,依據(jù)處方正確調(diào)配、銷售;外配處方不準擅自更改,擅自更改的外配處方不準調(diào)配、銷售;有配伍禁忌或超劑量的外配處方應當拒絕調(diào)配、銷售,必要時,經(jīng)處方醫(yī)師更正或重新簽字后,方可調(diào)配、銷售;外配處方應保存2年以上備查。

 。3)非處方藥可以由參保人員直接在定點零售藥店根據(jù)病情進行選購調(diào)配。

  ①非處方藥調(diào)配應當遵守基本醫(yī)療保險用藥管理有關(guān)規(guī)定,嚴格掌握配藥量;對有限制使用范圍的非處方藥,應按基本醫(yī)療保險限制使用范圍的有關(guān)規(guī)定調(diào)配、銷售;

 、趨⒈H藛T選購非處方藥時,藥師應提供用藥指導或提出尋求醫(yī)師治療的建議。在調(diào)配非處方藥前,應在參保人員就醫(yī)證歷本上作詳細配藥記錄,記錄內(nèi)容有購藥日期、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量及金額,并加蓋包括藥店名稱、藥師姓名的專用章,同時還應提醒參保人員使用非處方藥的注意事項,仔細閱讀藥品使用說明書后按說明書使用。

  (4)基本醫(yī)療保險參保人員外配處方一般不能超過7日用量,急診處方一般不超過3日用量;患有惡性腫瘤;系統(tǒng)性紅斑狼瘡;血友;再生障礙性貧血;精神分裂癥;慢性腎功能衰竭的透析治療;列入診療項目的器官移植后的抗排異治療和高血壓病伴有心、腦、腎、眼并發(fā)癥之一者;糖尿病伴感染、心、腎、眼及神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥之一者;腦血管意外恢復期(出院后一年內(nèi));冠心病;肺結(jié)核;慢性肝炎等需長期服藥的慢性病、老年病,處方量可放寬至一個月。但醫(yī)師必須注明理由。抗菌藥物處方用量應遵守衛(wèi)生部和我省有關(guān)抗菌藥物臨床合理應用管理規(guī)定。

  藥店醫(yī)保服務的管理制度 3

  一、要按醫(yī)療保險管理規(guī)定按時,準確錄入并傳輸數(shù)據(jù),保證數(shù)據(jù)的準確與完整,確保參保人員持醫(yī)療保險卡(ic卡)進行購藥及結(jié)算匠準確性:每天及時上傳下載數(shù)據(jù),重點是每年初必須先下載全部數(shù)據(jù)后才能開始刷卡;

  二、使用醫(yī)保計算機系統(tǒng),為參保人員提供規(guī)范收據(jù)和購藥明細,并保存兩年以上,嚴禁在聯(lián)網(wǎng)接入設備安裝與醫(yī)咻結(jié)算無關(guān)的軟件,嚴禁聯(lián)網(wǎng)設備與國際互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)通,嚴禁在聯(lián)網(wǎng)篡改結(jié)算數(shù)據(jù)及ip地址等參數(shù),嚴禁通過專網(wǎng)對信息及網(wǎng)絡系統(tǒng)進行攻擊和破壞。

  三、應在藥店顯要位置懸掛人力資源和社會保障進政部門統(tǒng)一制作的定點零售藥店標牌,以方便患者辯認購藥,不得拒絕參保不修改密碼,不得代替參保人員輸入密碼,同時對基本醫(yī)療保險藥品作明顯標識及明碼標價,區(qū)分甲、乙類藥品,營業(yè)員要佩帶服務標志,文明用語,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,并設參保人員意見投訴箱。

  四、必須配備專(兼)職醫(yī)療保險管理人員和系統(tǒng)管理人員,從事藥品質(zhì)量管理,處方調(diào)配等崗位的工作員必須經(jīng)過專業(yè)培訓。符合州市藥品監(jiān)督管理部門的相關(guān)規(guī)定并持證上崗;營業(yè)員須對醫(yī)保政策,對所經(jīng)銷的藥品的用途、用法、用量及注意事項熟悉并正確宣傳醫(yī)保政策,幫助參保人員解決購藥困難。

  五、根據(jù)國家有關(guān)法律,法規(guī)及規(guī)定,為參保人員提供基本醫(yī)療保險用藥處方外配服務,營業(yè)時間內(nèi)至少有1名藥師在崗,無償提供政策咨詢、圈存、修改密碼、醫(yī)?ㄓ囝~查詢等服務。

  六、要保證基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)藥品的'供應,經(jīng)營品種不少于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥目錄的80%,并提供基本醫(yī)療保險藥品備藥清單,包括藥品商品名,通用名和劑型等詳細資料向藥店備案,藥品合格率須符合國家有關(guān)標準,不得發(fā)生假藥案件。

  七、從符合規(guī)定的渠道采購藥品,保證體系,嚴格藥品驗收,儲存、零售管理,確保藥品安全有效。

  八、嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的藥品政策,實行明確標價,接受人辦資源和社會保障部門及醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),藥品監(jiān)督部門、物價部門、衛(wèi)生部門等有關(guān)部門的監(jiān)督檢查及參保保員的監(jiān)督。

  九、參保人、證(居民身份證)卡(醫(yī)保ic卡,不同)相符,發(fā)現(xiàn)就診者與所持卡,證不符時,應拒絕配藥,因病情原因醫(yī)保人員本人不能親自前來開藥的,其委托人須持委托書,方能按規(guī)定開藥,經(jīng)查驗證有關(guān)項目所持處方相符無誤后調(diào)劑的處方必須由藥師審核簽字以備核查。

  十、醫(yī)保人員到藥店購藥時,應認真按照以下原則給藥,急性病限3天量,慢性病限7天藥量,相同治療效果的藥品原則上不能超過2種,輔助的藥不能超過2種。

  十一、必須每天將售出藥品有關(guān)醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳,并保證上傳數(shù)據(jù)真實、準確、完整(上傳內(nèi)應包括參保人員醫(yī)療保險卡id卡)號,藥品通用名,規(guī)格、劑型、價格、數(shù)量、金額、購藥、時間必須在每月的最后一天的24小時之前上傳完當月數(shù)據(jù),次月2號前(遇節(jié)假日順延)。

  藥店醫(yī)保服務的管理制度 4

  為了做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點藥店的經(jīng)營管理工作,規(guī)范經(jīng)營行為,更好的為全市參保人員提供優(yōu)質(zhì)完善的服務,我藥房特制定如下管理制度。

  一、保證藥品質(zhì)量:

  1、大藥房所經(jīng)營的必須符合國家規(guī)定的藥品質(zhì)量標準,不銷售假劣藥品。

  2、所有購進藥品只能從擁有合法經(jīng)營(生產(chǎn))資格的企業(yè)購進,不準從非法藥商,藥販購進。購進業(yè)務由質(zhì)管員審查、負責人審核批準執(zhí)行。

  3、嚴把購進藥品驗收關(guān),每個進入大藥房的藥品必須經(jīng)質(zhì)量驗收員驗收簽字后方可上柜上架銷售。

  4、嚴把在柜、在架陳列的藥品質(zhì)量養(yǎng)護檢查關(guān),質(zhì)量養(yǎng)護員每月底對在柜、在架藥品進行一次全面的外觀質(zhì)量檢查,對發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量疑問或有質(zhì)量問題的藥品應停止銷售并及時報告質(zhì)量管理員復查處理。

  二、嚴格執(zhí)行國家政策,保證藥品供應

  認真執(zhí)行國家物價政策,根據(jù)藥品購進成本、市場調(diào)查價格,合理制定價格,實行明碼標價,公平交易,做到現(xiàn)款購藥與參保人員刷卡購藥價格一致。積極組織貨源,盡量滿足參保人員的用藥需求,發(fā)現(xiàn)斷缺藥品及時補充,確保藥品供應及時。

  三、嚴格大藥房工作管理制度

  工作人員應按時上下班,堅守工作崗位,統(tǒng)一著裝,微笑服務,熱情接待顧客,對顧客提出的問題耐心解答,任何情況下都不得和顧客爭吵,做到文明服務。

  四、做好藥品的`分類管理工作

  嚴格實行藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范標準,做好藥品分類管理工作,做到藥品與非藥品、內(nèi)服藥與外用藥、處方藥與非處方藥、易串味藥品分開陳列;做好處方藥和非處方藥的銷售管理工作,處方藥應嚴格執(zhí)行憑醫(yī)師處方銷售,并做好審核,調(diào)配工作和處方保存工作;非處方藥應正確合理的向顧客介紹藥品性能、作用、用途、用法、用量、注意事項等。

  五、做好帳務管理工作

  嚴格執(zhí)行醫(yī);舅幤纺夸浀钠贩N范圍,不在醫(yī)保范圍之內(nèi)的營養(yǎng)保健品不得刷卡購藥。做好參保人員購藥和分類臺帳,職工每次刷卡購藥應有購藥清單,結(jié)余金額清楚,每月及時向醫(yī)保局報送統(tǒng)計報表。

  六、加強員工培訓教育工作。

  醫(yī)保定藥房應不斷加強對員工的專業(yè)知識和技能的培訓,提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務水平,定期對員工進行職業(yè)道德和禮儀的培訓,科學合理的指導用藥,盡量減輕病患者的經(jīng)濟負擔。

  七、其它規(guī)定

  1、定點藥房不得對參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等。

  2、不得為參保人員套取現(xiàn)金等違規(guī)行為。

  藥店醫(yī)保服務的管理制度 5

  第一章總則

  第一條為加強和規(guī)范零售藥店醫(yī)療保障定點管理,提高醫(yī)療保障基金使用效率,更好地保障廣大參保人員權(quán)益,根據(jù)《中華人民共和國社會保險法》《中華人民共和國基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法》及《中華人民共和國藥品管理法》等法律法規(guī),制定本辦法。

  第二條零售藥店醫(yī)療保障定點管理應堅持以人民健康為中心,遵循保障基本、公平公正、權(quán)責明晰、動態(tài)平衡的原則,加強醫(yī)療保障精細化管理,發(fā)揮零售藥店市場活力,為參保人員提供適宜的藥品服務。

  第三條醫(yī)療保障行政部門負責制定零售藥店定點管理政策,在定點申請、專業(yè)評估、協(xié)商談判、協(xié)議訂立、協(xié)議履行、協(xié)議解除等環(huán)節(jié)對醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)(以下簡稱“經(jīng)辦機構(gòu)”)、定點零售藥店進行監(jiān)督。經(jīng)辦機構(gòu)負責確定定點零售藥店,并與定點零售藥店簽訂醫(yī)療保障服務協(xié)議(以下簡稱“醫(yī)保協(xié)議”),提供經(jīng)辦服務,開展醫(yī)保協(xié)議管理、考核等。定點零售藥店應當遵守醫(yī)療保障法律、法規(guī)、規(guī)章及有關(guān)政策,按照規(guī)定向參保人員提供藥品服務。

  第二章定點零售藥店的確定

  第四條統(tǒng)籌地區(qū)醫(yī)療保障行政部門根據(jù)公眾健康需求、管理服務需要、醫(yī)療保障基金收支、參保人員用藥需求等確定本統(tǒng)籌地區(qū)定點零售藥店的資源配置。

  第五條取得藥品經(jīng)營許可證,并同時符合以下條件的零售藥店均可申請醫(yī)療保障定點:

  (一)在注冊地址正式經(jīng)營至少3個月;

  (二)至少有1名取得執(zhí)業(yè)藥師資格證書或具有藥學、臨床藥學、中藥學專業(yè)技術(shù)資格證書的藥師,且注冊地在該零售藥店所在地,藥師須簽訂1年以上勞動合同且在合同期內(nèi);

  (三)至少有2名熟悉醫(yī)療保障法律法規(guī)和相關(guān)制度規(guī)定的專(兼)職醫(yī)保管理人員負責管理醫(yī)保費用,并簽訂1年以上勞動合同且在合同期內(nèi);

 。ㄋ模┌此幤方(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范要求,開展藥品分類分區(qū)管理,并對所售藥品設立明確的醫(yī)保用藥標識;

 。ㄎ澹┚哂蟹厢t(yī)保協(xié)議管理要求的醫(yī)保藥品管理制度、財務管理制度、醫(yī)保人員管理制度、統(tǒng)計信息管理制度和醫(yī)保費用結(jié)算制度;

 。┚邆浞厢t(yī)保協(xié)議管理要求的信息系統(tǒng)技術(shù)和接口標準,實現(xiàn)與醫(yī)保信息系統(tǒng)有效對接,為參保人員提供直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,建立醫(yī)保藥品等基礎數(shù)據(jù)庫,按規(guī)定使用國家統(tǒng)一醫(yī)保編碼;

 。ㄆ撸┓戏煞ㄒ(guī)和省級及以上醫(yī)療保障行政部門規(guī)定的其他條件。

  第六條零售藥店向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)提出醫(yī)療保障定點申請,至少提供以下材料:

 。ㄒ唬┒c零售藥店申請表;

 。ǘ┧幤方(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照和法定代表人、主要負責人或?qū)嶋H控制人身份證復印件;

  (三)執(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學技術(shù)人員相關(guān)證書及其勞動合同復印件;

  (四)醫(yī)保專(兼)職管理人員的勞動合同復印件;

 。ㄎ澹┡c醫(yī)療保障政策對應的內(nèi)部管理制度和財務制度文本;

  (六)與醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)相關(guān)材料;

 。ㄆ撸┘{入定點后使用醫(yī)療保障基金的預測性分析報告;

 。ò耍┦〖夅t(yī)療保障行政部門按相關(guān)規(guī)定要求提供的`其他材料。

  第七條零售藥店提出定點申請,統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)應即時受理。對申請材料內(nèi)容不全的,經(jīng)辦機構(gòu)自收到材料之日起5個工作日內(nèi)一次性告知零售藥店補充。

  第八條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)應組織評估小組或委托符合規(guī)定的第三方機構(gòu),以書面、現(xiàn)場等形式開展評估。評估小組成員由醫(yī)療保障、醫(yī)藥衛(wèi)生、財務管理、信息技術(shù)等專業(yè)人員構(gòu)成。自受理申請材料之日起,評估時間不超過3個月,零售藥店補充材料時間不計入評估期限。評估內(nèi)容包括:

  (一)核查藥品經(jīng)營許可證、營業(yè)執(zhí)照和法定代表人、企業(yè)負責人或?qū)嶋H控制人身份證;

  (二)核查執(zhí)業(yè)藥師資格證書或藥學技術(shù)人員資格證書及勞動合同;

 。ㄈ┖瞬獒t(yī)保專(兼)職管理人員的勞動合同;

 。ㄋ模┖瞬榕c醫(yī)療保障政策對應的內(nèi)部管理制度和財務制度;

 。ㄎ澹┖瞬榕c醫(yī)保有關(guān)的信息系統(tǒng)是否具備開展直接聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的條件;

 。┖瞬獒t(yī)保藥品標識。

  評估結(jié)果包括合格和不合格。統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)應將評估結(jié)果報同級醫(yī)療保障行政部門備案。對于評估合格的,納入擬簽訂醫(yī)保協(xié)議的零售藥店名單向社會公示。對于評估不合格的應告知其理由,提出整改建議。自結(jié)果告知送達之日起,整改3個月后可再次組織評估,評估仍不合格的,1年內(nèi)不得再次申請。

  省級醫(yī)療保障行政部門可以在本辦法基礎上,根據(jù)實際情況,制定具體評估細則。

  第九條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)與評估合格的零售藥店協(xié)商談判,達成一致的,雙方自愿簽訂醫(yī)保協(xié)議。原則上由地市級及以上的統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)與零售藥店簽訂醫(yī)保協(xié)議并向同級醫(yī)療保障行政部門備案。醫(yī)保協(xié)議應明確雙方的權(quán)利、義務和責任。簽訂醫(yī)保協(xié)議的雙方應當嚴格執(zhí)行醫(yī)保協(xié)議約定。醫(yī)保協(xié)議期限一般為1年。

  第十條統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)向社會公布簽訂醫(yī)保協(xié)議的定點零售藥店信息,包括名稱、地址等,供參保人員選擇。

  第十一條零售藥店有下列情形之一的,不予受理定點申請:

  (一)未依法履行行政處罰責任的;

 。ǘ┮耘撟骷俚炔徽斒侄紊暾埗c,自發(fā)現(xiàn)之日起未滿3年的;

 。ㄈ┮蜻`法違規(guī)被解除醫(yī)保協(xié)議未滿3年或已滿3年但未完全履行行政處罰法律責任的;

 。ㄋ模┮驀乐剡`反醫(yī)保協(xié)議約定而被解除醫(yī)保協(xié)議未滿1年或已滿1年但未完全履行違約責任的;

 。ㄎ澹┓ǘù砣恕⑵髽I(yè)負責人或?qū)嶋H控制人曾因嚴重違法違規(guī)導致原定點零售藥店被解除醫(yī)保協(xié)議,未滿5年的;

 。┓ǘù砣、企業(yè)負責人或?qū)嶋H控制人被列入失信人名單的;

  (七)法律法規(guī)規(guī)定的其他不予受理的情形。

  藥店醫(yī)保服務的管理制度 6

  為強化基本醫(yī)療保險用藥,加強診療和服務設施等醫(yī)療服務項目及費用支出管理。定點藥店要嚴格執(zhí)行國家基本醫(yī)療保險用藥管理規(guī)定和定點醫(yī)療機構(gòu)的基本醫(yī)療保險用藥,提高目錄內(nèi)藥品的備藥率,使藥品使用率達到要求。定點零售藥店要做好以下幾點:

  1、外配處方,(或醫(yī)療保險專用處方)必須由定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師開具,定點零售藥店要嚴格按照審方、配方、復核的程序進行配藥,處方最終要有定點零售藥店執(zhí)業(yè)醫(yī)師或從業(yè)藥師審核簽字,并保留兩年以備核查。外配處方和非處方購藥要分別管理,單獨建帳。

  嚴禁使用IC卡,或個人帳戶購買《自治區(qū)基本醫(yī)療保險藥品目錄》范圍以外的藥品。

  2、定點零售藥店對使用IC卡或個人賬戶購藥者,必須認真填寫購票據(jù),票據(jù)填寫要完整清晰,規(guī)范;貓(zhí)存根聯(lián)保存兩年以上。

  3、對持基本醫(yī)療保險卡(或證)與持現(xiàn)金購賣同一品規(guī)的醫(yī)保藥品應執(zhí)行同一藥品零售價,不得對參保人施行價格歧視。

  4、定點零售藥店要定期向基本醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)反饋基本醫(yī)療保險藥品供應機構(gòu),基本醫(yī)療保險藥品及藥品的'價格信息,對新上柜的基本醫(yī)療保險藥物要做到及時反饋,共同維護醫(yī)保藥品數(shù)據(jù)庫。

  5、醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)要嚴格按照本實施細則及服務協(xié)議中的有關(guān)規(guī)定,按時審核結(jié)算費用,對不符合基本醫(yī)療保險支付范圍的費用,有權(quán)拒付。

  6、對違反服務協(xié)議規(guī)定的定點零售藥店,由當?shù)貏趧颖U闲姓块T視情節(jié)給予警告,責令改正,通報批評或直至取消定點資格。

  7、被勞動保障行政部門取消定點資格的零售藥店,兩年內(nèi)不得進入基本醫(yī)療保險定點范圍。

  8、定點零售藥店的資格申請書,資格證書,標牌由自治區(qū)勞動和社會保障廳監(jiān)制。

  藥店醫(yī)保服務的管理制度 7

  醫(yī)保管理工作制度根據(jù)慈溪市社保局醫(yī)療保險管理和醫(yī)療管理文件精神,結(jié)合我院實際,特制定醫(yī)院醫(yī)療保險、工作的有關(guān)規(guī)定。

  一、認真核對病人身份。參保人員就診時,應核對證、卡、人。嚴格把關(guān),遏制冒用或借用醫(yī)保身份開藥、診療等違規(guī)行為;實行首診負責制,接診醫(yī)生如實在規(guī)定病歷上,記錄病史和治療經(jīng)過,嚴禁弄虛作假。

  二、履行告知義務。對住院病人告知其在住院時,要提供醫(yī)?,住院期間醫(yī)?ń唤o收費室保管。

  三、嚴格執(zhí)行《寧波市基本醫(yī)療保險藥品目錄和醫(yī)療服務項目目錄》,不能超醫(yī)療保險限定支付范圍用藥、診療,對提供自費的.藥品、診療項目和醫(yī)療服務設施須事先征得參保人員同意,并在病歷中簽字確認,否則,由此造成病人的投訴等,由相關(guān)責任人負責自行處理。

  四、嚴格按照《處方管理辦法》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品(西藥和中成藥可分別開具處方),門診每次配藥量,急性病一般不超過3日量,一般疾病不超過七日量,慢性疾病不超過半月量。住院病人必須在口服藥物吃完后方可開第二瓶藥,否則醫(yī)保做超量處理。嚴格掌握用藥適應癥,住院患者出院時需鞏固治療帶藥,參照上述執(zhí)行。五、嚴格按規(guī)定審批。醫(yī)療保險限制藥品,在符合醫(yī)保限制規(guī)定的條件下,同時須經(jīng)過醫(yī)院審批同意方可進醫(yī)保使用。否則,一律自費使用,并做好病人告知工作。對違反以上制度規(guī)定者,按職工獎懲條例處理,并全額承擔醫(yī)保拒付款。醫(yī)保辦主任發(fā)現(xiàn)作假者扣發(fā)。

  藥店醫(yī)保服務的管理制度 8

  一、建立醫(yī)院醫(yī)療保險管理組,在院長領(lǐng)導下開展工作。設立醫(yī)療保險辦公室并配備1名專(兼)職管理人員,具體負責本院醫(yī)療保險工作。

  二、制定醫(yī)保管理措施和具體的考核獎懲辦法,醫(yī)保辦有明確的崗位職責,健全與醫(yī)療保險管理相適應的內(nèi)部管理制度和相應措施。

  三、建立醫(yī)保管理網(wǎng)絡,貫徹落實相關(guān)的醫(yī)保規(guī)章制度。負責定期對醫(yī)保業(yè)務和醫(yī)療行為進行規(guī)范、協(xié)調(diào)、考核、監(jiān)督,對門診處方量、出院病歷、出入院標準掌握以及出院帶藥情況進行定期的自查、抽查、考核、監(jiān)測和分析。四、規(guī)范醫(yī)療行為,認真貫徹執(zhí)行醫(yī)療保險各項政策規(guī)定,按時與市醫(yī)保中心簽訂醫(yī)療保險定點服務協(xié)議,按照協(xié)議規(guī)定履行相應權(quán)利和義務。

  五、嚴格執(zhí)行衛(wèi)生行政部門規(guī)定的`各項醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范、病案管理和相關(guān)業(yè)務政策規(guī)定,合理檢查、合理用藥、合理治療。

  六、采取措施杜絕如違法犯罪、酗酒、斗毆、自殺、自殘等行為發(fā)生的醫(yī)療費用,落實為參保病人醫(yī)療費用自費告知制度。

  七、采取切實措施,落實醫(yī)療保險住院費用控制標準,合理控制醫(yī)療費用過快增長,杜絕冒名住院、分解住院、掛名住院和其它不正當?shù)尼t(yī)療行為,控制并降低住院藥品占比、自費率占比,確保醫(yī)療保險藥品備藥率達標,將醫(yī)療保險各項考核指標納入醫(yī)院整體考核管理體系之中。

  八、做好醫(yī)療保險收費項目公示,公開醫(yī)療價格收費標準。規(guī)范藥品庫、費用庫的對照管理,規(guī)范一次性醫(yī)用材料的使用管理。

  九、嚴格執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定,確保數(shù)據(jù)的準確及時傳送和網(wǎng)絡的正常通暢運行。

  十、及時做好協(xié)調(diào)工作,加強醫(yī)院醫(yī)保、信息、財務、物價部門與社保中心相關(guān)部門的對口聯(lián)系和溝通。

  十一、定期組織醫(yī)務人員學習醫(yī)療保險相關(guān)政策和業(yè)務操作,正確理解、及時貫徹落實醫(yī)療保險有關(guān)規(guī)定,按照醫(yī)療保險政策規(guī)定和醫(yī)療規(guī)范指導檢查各部門醫(yī)。

  十二、加強醫(yī)療保險的宣傳、解釋,設置“醫(yī)療保險宣傳欄”,公布舉報獎勵辦法和監(jiān)督電話,公示誠信服務承諾書。正確及時處理參保病人的投訴,努力化解矛盾,保證醫(yī)療保險各項工作的正常開展。

  藥店醫(yī)保服務的管理制度 9

  一、店面行為規(guī)范

  1、客戶到店,接待人員必須馬上起立,“歡迎光臨”,主動迎接。前臺靠近自來水桶的人員提供倒水等服務。

  2、嚴禁在店面大聲喧嘩,做與工作無關(guān)的事。

  3、前臺不允許放與項目無關(guān)的東西,如水杯、化妝包、鏡子、報紙、雜志等。

  4、有領(lǐng)導朋友來訪,由前臺人員負責引見并提供倒水服務。茶幾處只用于接待使用,不得在此聊天、睡覺等。

  5、業(yè)務、導購隨時作好接待客戶的準備,必須隨時有人在前臺,以免影響接待客戶。

  6、工作時間內(nèi)必須認真接待每一組到訪客戶(包括行業(yè)同行和參觀產(chǎn)品客戶)。

  7、前臺電腦主要為日常辦公使用,嚴禁播放視頻音樂和上網(wǎng)。

  8、業(yè)務員在完成來電和來訪客戶的接待工作后,應及時做好相關(guān)工作記錄。

  9、尊老愛幼,不得以貌取人,不得恥笑他人。

  二、店面管理

 。ㄒ唬┡嘤柟芾

  1、根據(jù)店面新老員工的實際情況制定有針對性的培訓計劃。

  2、培訓計劃應充分考慮:公司企業(yè)文化、專業(yè)知識、產(chǎn)品知識、服務禮儀、銷售技巧、顧客反對意見及疑議等。

  3、根據(jù)店內(nèi)銷售存在的問題進行針對性培訓,實際解決店內(nèi)問題,從而提高店面業(yè)績。

  4、建立公司內(nèi)部微信群,實行網(wǎng)絡在線的交流學習探討。

  5. 當?shù)卣叻ㄒ?guī)的學習及了解。一般可根據(jù)當?shù)貙﹂_辦零售藥店許可的相關(guān)標準和GSP條款的相關(guān)要求。學習的步驟一方面是根據(jù)當?shù)卣呶募,另一方面主動與相關(guān)監(jiān)管部門的老師進行溝通學習,再次可前往當?shù)赝纫?guī)模的藥店現(xiàn)場溝通學習

 。ǘ┥唐饭芾

  1、符合GSP政策相關(guān)條款要求。經(jīng)營管理角度需要配備ERP軟件,對門店商品的進、銷、存、退進行閉環(huán)管理,確保藥品的體內(nèi)循環(huán)可追溯。

  2、商品管理在符合GSP條款的基礎上,需要加強對貴重物品(零售價100元以上)進行班次盤點交接,確保損失當班清理。

  3、每月盤存措施,工作人員定柜、定品種進行盤存數(shù)量和效期。健全效期藥品管理制度,藥品養(yǎng)護管理制度,貴重藥品交接班制度,積壓藥品申報制度等。

  4、設置效期藥品(在入庫操作時即以錄入效期)管理功能,對效期在6個月,3個月和1個月內(nèi)的藥品進行三級預警。先來的藥先出。

  5、在商品管理方面建議分組管理,責任到人,銷售時可串柜,即保證商品的安全亦不影響銷售的連續(xù)性。

 。ㄈ┛蛻艄芾

  1、根據(jù)與客戶的成交情況,督促員工做好顧客信息的錄入工作,以備后期查詢和匯總,有可持續(xù)發(fā)展的客戶,要及時跟蹤反饋。

  2、經(jīng)常對顧客檔案進行分析整理,將顧客進行等級區(qū)分,督促員工做好顧客的回訪工作,了解客戶的產(chǎn)品需求情況。

  3、定期作顧客消費記錄查詢及分析,了解客戶的最終成交金額,分析客戶的消費能力,喜歡的產(chǎn)品款式、最終的暢銷品等,針對不同的客戶群體做針對性的產(chǎn)品促銷活動。

  4、建立產(chǎn)品微信交流群,與非同類各行業(yè)合作伙伴及潛在客戶的網(wǎng)上交流探討,鞏固合作伙伴、培養(yǎng)潛在客戶。

 。ㄋ模╀N售管理

  1、根據(jù)店面實際情況,制定合理的月、季、年銷售計劃及制定銷售目標。

  2、根據(jù)銷售計劃,制定適應當?shù)叵M情況的促銷方案,報老板批準并執(zhí)行。

  3、根據(jù)方案,實施銷售計劃及促銷方案,對以上兩種銷售方案進行最終總結(jié),吸取經(jīng)驗,不斷提高店面的銷售業(yè)績!

  (五)財務管理

  1.主要涉及營業(yè)款、備用金、非現(xiàn)金支付方式對賬(醫(yī)保、銀聯(lián)、支付寶、微信以及其他聯(lián)營卡等等)、相關(guān)稅費的核算和及時繳納。

  2. 對整個藥店所有固定資產(chǎn)進行編號,并錄入系統(tǒng),同時匹配維護責任人(比如打粉機、體重秤、免費血壓計等等)。

  三、店員職責及要求

  1、嚴格遵守員工日常工作規(guī)范;上班不遲到、不早退、不無故請假、沒有特殊情況不能隨便調(diào)班或工休,需要調(diào)班或公休者須事前請示經(jīng)理批準。

  2、熱情待客、禮貌服務,主動介紹產(chǎn)品,做到精神飽滿,面帶微笑,有問必答。無顧客時要保持好良好的心態(tài),整理樣板或?qū)W習產(chǎn)品知識或互相交流銷售技巧。

  3、每天對店面、店內(nèi)地磚、樣板間等需要清潔的地方按要求進行徹底清掃,做到任何地方均明亮無灰塵。

  4、所使用的衛(wèi)生清掃工具,應統(tǒng)一放置在顧客眼光觸及不到的地方,并做到清掃工具的清潔。

  5、全店人員要團結(jié)一致,齊心協(xié)力把各項工作做好。不準提前下班或提早關(guān)門停止營業(yè)。下班時,切斷電源,鎖好保險柜和門窗,做好防火防盜工作。

  6、每月填制銷售明細表,便于月底銷售統(tǒng)計。查看庫存表,了解現(xiàn)有的產(chǎn)品,對產(chǎn)品性能和優(yōu)勢有更多的學習,并針對庫存的產(chǎn)品進行針對性的銷售。

  7、努力學習產(chǎn)品知識,全面提高專業(yè)技能及嫻熟應用銷售技巧;深入領(lǐng)會我們的服務理念,引導顧客參觀展廳,詳細熱情介紹相關(guān)產(chǎn)品特點,要求專業(yè)、系統(tǒng)、自信、主動協(xié)助店長完成銷售工作。

  8、強化個人數(shù)據(jù)分析能力,對重點經(jīng)營指標結(jié)合對比區(qū)域兄弟門店綜合水平進行比較,找出自身可提升的經(jīng)營指標。并對目標提升指標列出改善方案并推行;強化員工學習能力:強化門店所有售賣商品的專業(yè)知識以及不同品類和品種的關(guān)聯(lián)性學習。積極主動與上級資源部門進行溝通,爭取有利促進銷售和對抗競爭的資源,最大化提升銷售額(市場占有率)和毛利額(盈利基礎)的.基礎上,合理控制費用支出。

  9、服從上級工作安排,努力完成下達的銷售指標。

  四、工作流程

 。ㄒ唬┙M織晨會的召開

  1、人員狀況確認(出勤、休假、輪班、儀容儀表及精神狀況)。

  2、傳達老板重要文件及通知。

  3、昨日營業(yè)狀況確認、分析。

  4、針對營業(yè)問題,指示有關(guān)人員改善。

  5、分配當日工作計劃。

  (二)對店內(nèi)狀況的確認及工作安排

  1、店面、展柜、樣板的衛(wèi)生清潔情況。

  2、監(jiān)督店員的工作情況,錯誤地方及時糾正。

  3、檢查當天需送貨的客戶信息,與客服溝通好安排送貨事宜。

  五、接單流程

  接待客戶—分析客戶—確認定單交款—接單下單(客服)—完成定單。

  1、每接待一位客戶,由當事銷售人員在客戶來訪登記上記錄。

  2、客戶、設計師和公司員工進入公司前臺必須全體起立,以示尊重。

  3、銷售人員接待完客戶并完成應做工作后應立即回前臺。

  4、老客戶、電話預約客戶到店面詢問相關(guān)事宜,都算先前職員接待客戶一次。

  5、只要客戶詢問有關(guān)事宜,即算接待客戶一次,認真填寫客戶資料。

  六、績效管理

 。ㄒ唬╀N售計劃制定

  1、應根據(jù)當季到店人數(shù)、店面成交率、店面單筆成交金額制定當月銷售計劃,再把計劃分解到每一周、每一天。

  2、該計劃必須包括總銷售額、上月的實際銷售額對比,分析差額。

  3、應根據(jù)實際銷售情況對暢銷品、滯銷品進行分析,并對促銷活動提出建議。

 。ǘ╀N售計劃執(zhí)行

  根據(jù)銷售計劃認真執(zhí)行,經(jīng)理應對每天計劃執(zhí)行情況作出總結(jié),分析各成員對進店的顧客的接待情況、顧客信息的收集情況,督促導購員、業(yè)務員進行電話回訪或上門拜訪,確保與進入店面留信息的顧客都能達成交易。

 。ㄈ﹫(zhí)行情況分析

  1、每周、每月每位員工要對經(jīng)理就計劃執(zhí)行情況進行述職報告,分析差異原因,執(zhí)行情況的好壞直接關(guān)系到自身的切身利益及有關(guān)店面的各種獎勵。

  2、經(jīng)理對整個店的銷售負責,并要就每周、每月的執(zhí)行情況作出述職報告,分析新老顧客的銷售比例及和計劃的差異原因,執(zhí)行情況的好壞直接關(guān)系到店面及自身的考核及評選。

  (四)績效考核及獎勵、處罰

  1、可根據(jù)實際銷售情況對員工的銷售能力進行分析,對完成銷售任務或超額完成任務的員工進行合理獎勵;

  2、對于長時間銷售不達標或者管理、服務水平執(zhí)行較差的員工,將給予自動降薪或按公司相關(guān)規(guī)定處理。

 。ㄎ澹┢渌H藛T檔案、考勤制度、薪酬制度、員工獎懲制度、請休假制度、會員管理制度、促銷活動執(zhí)行制度、質(zhì)量管理制度、突發(fā)事件處理制度、退換貨制度、培訓制度等等。所有制度擬定后,必須完成培訓,且所有人員簽字確認。

  藥店醫(yī)保服務的管理制度 10

  一、要按醫(yī)療保險管理規(guī)定按時,準確錄入并傳輸數(shù)據(jù),保證數(shù)據(jù)的準確與完整,確保參保人員持醫(yī)療保險卡(ic卡)進行購藥及結(jié)算匠準確性:每天及時上傳下載數(shù)據(jù),重點是每年初必須先下載全部數(shù)據(jù)后才能開始刷卡;

  二、使用醫(yī)保計算機系統(tǒng),為參保人員提供規(guī)范收據(jù)和購藥明細,并保存兩年以上,嚴禁在聯(lián)網(wǎng)接入設備安裝與醫(yī)咻結(jié)算無關(guān)的軟件,嚴禁聯(lián)網(wǎng)設備與國際互聯(lián)網(wǎng)聯(lián)通,嚴禁在聯(lián)網(wǎng)篡改結(jié)算數(shù)據(jù)及ip地址等參數(shù),嚴禁通過專網(wǎng)對信息及網(wǎng)絡系統(tǒng)進行攻擊和破壞。

  三、應在藥店顯要位置懸掛人力資源和社會保障進政部門統(tǒng)一制作的定點零售藥店標牌,以方便患者辯認購藥,不得拒絕參保不修改密碼,不得代替參保人員輸入密碼,同時對基本醫(yī)療保險藥品作明顯標識及明碼標價,區(qū)分甲、乙類藥品,營業(yè)員要佩帶服務標志,文明用語,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務,并設參保人員意見投訴箱。

  四、必須配備專(兼)職醫(yī)療保險管理人員和系統(tǒng)管理人員,從事藥品質(zhì)量管理,處方調(diào)配等崗位的工作員必須經(jīng)過專業(yè)培訓。符合州市藥品監(jiān)督管理部門的相關(guān)規(guī)定并持證上崗;營業(yè)員須對醫(yī)保政策,對所經(jīng)銷的藥品的用途、用法、用量及注意事項熟悉并正確宣傳醫(yī)保政策,幫助參保人員解決購藥困難。

  五、根據(jù)國家有關(guān)法律,法規(guī)及規(guī)定,為參保人員提供基本醫(yī)療保險用藥處方外配服務,營業(yè)時間內(nèi)至少有1名藥師在崗,無償提供政策咨詢、圈存、修改密碼、醫(yī)?ㄓ囝~查詢等服務。

  六、要保證基本醫(yī)療保險藥品目錄內(nèi)藥品的供應,經(jīng)營品種不少于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥目錄的80%,并提供基本醫(yī)療保險藥品備藥清單,包括藥品商品名,通用名和劑型等詳細資料向藥店備案,藥品合格率須符合國家有關(guān)標準,不得發(fā)生假藥案件。

  七、從符合規(guī)定的'渠道采購藥品,保證體系,嚴格藥品驗收,儲存、零售管理,確保藥品安全有效。

  八、嚴格執(zhí)行國家規(guī)定的藥品政策,實行明確標價,接受人辦資源和社會保障部門及醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu),藥品監(jiān)督部門、物價部門、衛(wèi)生部門等有關(guān)部門的監(jiān)督檢查及參保保員的監(jiān)督。

  九、參保人、證(居民身份證)卡(醫(yī)保ic卡,不同)相符,發(fā)現(xiàn)就診者與所持卡,證不符時,應拒絕配藥,因病情原因醫(yī)保人員本人不能親自前來開藥的,其委托人須持委托書,方能按規(guī)定開藥,經(jīng)查驗證有關(guān)項目所持處方相符無誤后調(diào)劑的處方必須由藥師審核簽字以備核查。

  十、醫(yī)保人員到藥店購藥時,應認真按照以下原則給藥,急性病限3天量,慢性病限7天藥量,相同治療效果的藥品原則上不能超過2種,輔助的藥不能超過2種。

  十一、必須每天將售出藥品有關(guān)醫(yī)保數(shù)據(jù)上傳,并保證上傳數(shù)據(jù)真實、準確、完整(上傳內(nèi)應包括參保人員醫(yī)療保險卡id卡)號,藥品通用名,規(guī)格、劑型、價格、數(shù)量、金額、購藥、時間必須在每月的最后一天的24小時之前上傳完當月數(shù)據(jù),次月2號前(遇節(jié)假日順延)。

  藥店醫(yī)保服務的管理制度 11

  一、藥店負責人全面負責醫(yī)療保險定點管理工作,具體負責醫(yī)療保險各項管理和協(xié)調(diào)工作,負責藥店藥品安全、配藥行為、處方藥管理、合理收費、優(yōu)質(zhì)服務等方面進行監(jiān)督和考核管理。店長具體負責藥店日常管理,做到以下幾點:

  二、認真執(zhí)行勞動保障、藥監(jiān)、物價等行政部門的相關(guān)政策規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險定點協(xié)議規(guī)定,履行好相關(guān)的權(quán)利和義務,具體做到:

  1、規(guī)定配藥行為,認真核對醫(yī)療保險卡,嚴禁冒名配藥,發(fā)現(xiàn)偽造或冒用掛失卡的應立即扣留,并通知社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu);嚴格執(zhí)行急、慢性病配藥限量管理規(guī)定,不超量配藥。

  2、藥店加強管理,優(yōu)化服務,以方便參保人員為出發(fā)點,盡量提供有適合用法的小包裝藥品。

  3、嚴格遵守藥品管理規(guī)定,不出售假冒、偽劣、過期、失效藥品;嚴格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定,處方藥必須憑醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師開具的'處方配售,非處方藥在藥師指導下配售。

  5、嚴格按醫(yī)保規(guī)定操作,不得拒收卡資金,不得超范圍刷卡,不得為持卡人員兌換現(xiàn)金。杜絕搭車配藥、以藥易藥、以藥易物等違規(guī)行為。

  6、規(guī)范店員電腦操作,維護好各類信息數(shù)據(jù),保證醫(yī)保費用結(jié)算的及時準確。

  7、藥店遵守職業(yè)道德,不以醫(yī)療保險定點藥店名義廣告宣傳;不以現(xiàn)金、禮券等形式進行促銷活動。

  三、處罰:

  1、丟失原始憑證:出貨小票、退貨單等(店長罰款100元,當班營業(yè)員50元)

  2、超范圍刷卡的,一旦發(fā)現(xiàn)立即重處(第一次:店長罰款500元,營業(yè)員300元,收營員200元;第二次翻倍;第三次予以開除)

  3、刷卡區(qū)與非刷卡區(qū)商品未分開擺放,或標示不清不正確的(店長罰款100元、營業(yè)員50元)

  4、發(fā)現(xiàn)違規(guī)為顧客刷卡提取現(xiàn)金的,立即開除,情節(jié)嚴重的移送相關(guān)部門。

  藥店醫(yī)保服務的管理制度 12

  一、門店應樹立為顧務、對顧客負責的思想,將“顧客至上、信譽”作為經(jīng)營的`宗旨。

  二、門店每天營業(yè)前應整理好店堂,并備齊商品。店堂內(nèi)應做到貨柜貨架整潔整齊、標志醒目、貨簽到位。

  三、門店上崗時應著裝統(tǒng)一,整齊清潔,佩帶胸卡,微笑迎客,站立,有舉止端莊、的形象和良好的服務。

  四、營業(yè)員接待顧客時應主動、熱情、耐、周到、態(tài)度和藹,使顧客能充分感受到得到服務的滿足和愉悅。

  五、計價、收款應準確,找補的零錢要禮貌地交給顧客,并叮囑顧客當面點清。

  六、門店應設咨詢臺,指導顧客,合理用藥。

  七、門店應將服務公約上墻,公布監(jiān)督電話,設有“顧客意見簿”,認真對待顧客投訴并及時處理。

  藥店醫(yī)保服務的管理制度 13

  一、藥店質(zhì)量負責人全面負責醫(yī)療保險定點辦理工作,具體負責醫(yī)療保險各項辦理和協(xié)調(diào)工作,負責對所屬各定點門店的藥品安全、配藥行為、處方藥辦理、合理收費、優(yōu)質(zhì)服務等方面舉行監(jiān)督辦理。

  二、制定與醫(yī)療保險有關(guān)的管理措施和具體的考核獎勵辦法,建立健全藥品管理制度和財務管理制度,建立藥品電腦進銷存管理系統(tǒng),藥品賬目和財務賬目健全、清楚。專人搞好醫(yī)保藥品庫的維護和管理。

  三、認真執(zhí)行勞動保障、藥監(jiān)、物價等行政部門的相關(guān)政策規(guī)定,嚴格執(zhí)行醫(yī)療保險定點協(xié)議規(guī)定,履行好相關(guān)的權(quán)利和義務。

  四、規(guī)范配藥行為,認真核對醫(yī)療保險證、卡,嚴禁冒名配藥;嚴厲履行急、慢性病配藥限量辦理規(guī)定,不超量配藥。

  五、嚴格執(zhí)行處方藥和非處方藥管理規(guī)定,處方藥必須憑定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師開具的醫(yī)保處方配售,由藥師在處方上審核簽字。非處方藥在藥師指導下配售。每次配藥必須認真填列“醫(yī)療保險藥品零售憑證”,由參保人員簽字認可有效。

  六、藥店加強管理,優(yōu)化服務,以方便參保人員為出發(fā)點,盡量提供有適合用法的`小包裝藥品。

  七、收費人員規(guī)范電腦操作,維護好各類信息數(shù)據(jù),保證醫(yī)保費用結(jié)算的及時準確。

  八、藥店遵守職業(yè)道德,不以醫(yī)療保險定點藥店名義進行廣告宣傳;不以現(xiàn)金、禮卷及商品等形式進行促銷活動。

  九、嚴厲遵守藥品辦理規(guī)定,不出售假冒、偽劣、過期、生效藥品;嚴厲按醫(yī)保規(guī)定操作,杜絕搭車配藥、以藥易藥、以藥易物等違規(guī)行為。

  藥店醫(yī)保服務的管理制度 14

  第一條 為建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度,保障職工基本醫(yī)療需求,根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《社會保險費征繳暫行條例》、《國務院關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度的決定》和《湖南省建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度實施意見》等規(guī)定,結(jié)合我市實際,制定本辦法。

  第二條 本辦法適用于本市行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè) (國有企業(yè)、城鎮(zhèn)集體企業(yè)、外商投資企業(yè)、港澳臺商投資企業(yè)、城鎮(zhèn)私營企業(yè)和其他城鎮(zhèn)企業(yè))、國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位、外地駐長單位(以下統(tǒng)稱用人單位)及其職工和退休人員(以下統(tǒng)稱參保人員)。

  第三條 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險水平與生產(chǎn)力發(fā)展水平相適應,基本醫(yī)療保險基金實行社會統(tǒng)籌和個人帳戶相結(jié)合。

  用人單位及其職工必須依法參加基本醫(yī)療保險,共同繳納基本醫(yī)療保險費。在履行法定義務的前提下,參保人員依照本辦法享受基本醫(yī)療保險待遇的權(quán)利受法律保護。

  第四條 任何組織和個人必須遵守國家基本醫(yī)療保險的規(guī)定,對違反基本醫(yī)療保險法律、法規(guī)和規(guī)章的行為,有權(quán)檢舉和控告。

  第二章 組織機構(gòu)與職責

  第五條 城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作,由市、區(qū)、縣(市)勞動保障行政部門管理。市、區(qū)、縣(市)勞動保障行政部門所屬醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)負責基本醫(yī)療保險基金的收支、管理和運營。

  市醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)負責市屬以上用人單位 (含地處縣域內(nèi)的市屬以上用人單位)和市以上有關(guān)部門登記注冊的用人單位的基本醫(yī)療保險工作。

  區(qū)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)負責區(qū)屬用人單位(含區(qū)有關(guān)部門登記注冊的用人單位)的基本醫(yī)療保險工作。

  縣(市)醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)負責縣(市)屬用人單位(含縣有關(guān)部門登記注冊的用人單位)的基本醫(yī)療保險工作。

  第六條 勞動保障行政部門管理基本醫(yī)療保險工作的主要職責:

 。ㄒ唬┚幹瞥擎(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的發(fā)展規(guī)劃;

 。ǘ┴瀼爻擎(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的法律、法規(guī)和規(guī)章,制定有關(guān)配套辦法;

 。ㄈ⿻嘘P(guān)部門審核基本醫(yī)療保險基金預決算,對基本醫(yī)療保險基金的收支、管理和運營等情況進行監(jiān)督;

 。ㄋ模⿲(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險法律、法規(guī)和規(guī)章的情況進行監(jiān)督、檢查;

 。ㄎ澹└鶕(jù)定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店資格審定辦法,對醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店進行定點資格審查和年審;

  (六)會同衛(wèi)生、藥品監(jiān)督、物價等部門監(jiān)督、檢查和考核定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的收費標準及醫(yī)療技術(shù)服務質(zhì)量。

  第七條 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)的主要職責:

 。ㄒ唬┴撠熁踞t(yī)療保險基金的籌集、支付和管理;

 。ǘ┚幹苹踞t(yī)療保險基金預決算,上報基本醫(yī)療保險的各類財務、統(tǒng)計報表;

 。ㄈ┴撠熍c定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店簽訂醫(yī)療保險服務協(xié)議;

 。ㄋ模┡浜嫌嘘P(guān)部門對定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的收費標準及醫(yī)療技術(shù)服務質(zhì)量進行監(jiān)督檢查;

 。ㄎ澹┴撠熡嘘P(guān)基本醫(yī)療保險的咨詢、查詢等服務工作;

  (六)審查用人單位參加基本醫(yī)療保險情況。

  第八條 市、區(qū)、縣(市)設立由政府有關(guān)部門、用人單位、醫(yī)療機構(gòu)、工會代表和有關(guān)專家參加的醫(yī)療保險基金監(jiān)督組織,對基本醫(yī)療保險基金實行社會監(jiān)督。

  第九條 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)及其人員編制由同級機構(gòu)編制部門根據(jù)有關(guān)規(guī)定審批核定。

  醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)所需的人員經(jīng)費、辦公經(jīng)費等由同級財政在預算中全額安排。

  第十條 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)受勞動保障行政部門委托有權(quán)檢查用人單位參保人員名冊、工資發(fā)放表、財務 會計帳冊等有關(guān)資料;有權(quán)檢查定點醫(yī)療機構(gòu)、定點零售藥店執(zhí)行基本醫(yī)療保險法律、法規(guī)和規(guī)章的情況。

  第十一條 衛(wèi)生、藥品監(jiān)督、財政、審計、物價等部門應當配合做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險工作。

  第三章 基本醫(yī)療保險費繳納

  第十二條 用人單位按上年度本單位職工工資總額的6%繳納基本醫(yī)療保險費,職工個人接上年度本人工資收入的2%繳納基本醫(yī)療保險費。退休人員參加基本醫(yī)療保險,個人不繳納基本醫(yī)療保險費。

  隨著經(jīng)濟的發(fā)展和基本醫(yī)療費用的需要,用人單位和職工個人繳費率經(jīng)上一級人民政府批準,可作相應調(diào)整。

  第十三條 職工個人上年度工資收入超過上年度全市職工平均工資300%以上部分不作繳費基數(shù);低于60%的,按60%為基數(shù)繳納。

  進入企業(yè)再就業(yè)服務中心的國有企業(yè)下崗職工的基本醫(yī)療保險費(也括單位繳納和個人繳納部分),由再就業(yè)服務中心按上年度全市職工平均工資的60%為基數(shù)代為繳納。

  新成立的用人單位及其職工當年按上年度全市職工平均工資為基數(shù)繳納。

  第十四條 基本醫(yī)療保險費按月繳納,用人單位應當在每月10日前向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理申報和繳費手續(xù)。

  第十五條 用人單位和職工個人應當以貨幣形式全額繳納基本醫(yī)療保險費。醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)可委托用人單位開戶銀行代扣,也可直接受理用人單位以支票或現(xiàn)金形式的繳納。職工個人繳納的`部分,由用人單位從其工資中代為扣繳。

  基本醫(yī)療保險費不得減免。

  第十六條 用人單位與職工建立、解除勞動關(guān)系或用人單位發(fā)生分立、兼(合)并、歇業(yè)、破產(chǎn)、注銷的,應當在上述情況發(fā)生后30日內(nèi)向醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)申報辦理有關(guān)手續(xù)。

  第十七條 用人單位破產(chǎn)、注銷時,應當依法清償欠繳的基本醫(yī)療保險費。

  第十八條 用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費按以下渠道列支:

 。ㄒ唬﹪覚C關(guān)、財政補助的社會團體和事業(yè)單位納入財政預算,在單位綜合財政預算中列支;

 。ǘ┓秦斦a助的事業(yè)單位和民辦非企業(yè)單位在單位自有資金中列支;

  (三)企業(yè)在職工福利費中列支。

  第十九條 用人單位應當每年向本單位參保人員公布本單位全年基本醫(yī)療保險費繳納情況,接受參保人員監(jiān)督。

  醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應當定期向社會公布基本醫(yī)療保險費征收和使用情況,接受社會監(jiān)督。

  第二十條 ,提倡和鼓勵社會各界捐助基本醫(yī)療保險基金,支持發(fā)展基本醫(yī)療保險事業(yè)。

  第四章 醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和個人帳戶

  第二十一條 基本醫(yī)療保險基金由統(tǒng)籌基金和個人帳戶構(gòu)成,統(tǒng)籌基金和個人帳戶分開運行,分別核算,不得互相互擠占。

  第二十二條 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)為參保人員建立基本醫(yī)療保險個人帳戶,并實行IC卡管理。個人帳戶由以下三部分組成:

 。ㄒ唬┞毠人繳納的基本醫(yī)療保險費;

  (二)用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費按不同年齡段劃入的部分:45周歲以下(含本數(shù),下同)的按本人繳費工資基數(shù)的xx%劃入;45周歲以上到退休前的按本人繳費工資基數(shù)的xx%劃入;退休人員按用人單位上年度職工平均工資的xx%劃入,但本人養(yǎng)老金高于用人單位上年度職工平均工資的,按本人上年度養(yǎng)老金的xx%劃入;

 。ㄈ﹤人帳戶儲存額的利息收入。

  個人帳戶劃入比例,隨用人單位和職工的繳費率變化而調(diào)整。

  第二十三條 個人帳戶用于支付門診基本醫(yī)療費用和住院基本醫(yī)療費用中的個人自付部分。個人帳戶的本金和利息為個人所有,可以結(jié)轉(zhuǎn)使用和依法繼承,但不得提取現(xiàn)金。

  第二十四條 職工工作異動時,在本級統(tǒng)籌范圍內(nèi)的,個人帳戶儲存額不轉(zhuǎn)移;在本級統(tǒng)籌范圍以外的,個人帳戶儲存額隨同轉(zhuǎn)移。

  第二十五條 用人單位繳納的基本醫(yī)療保險費,扣除劃入個人帳戶的部分,構(gòu)成基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金;踞t(yī)療保險統(tǒng)籌基金用于支付住院和門診特殊病種及特定檢查項目的基本醫(yī)療費用。

  第二十六條 基本醫(yī)療保險基金當年籌集的部分,按城鄉(xiāng)居民活期存款利率計息;上年結(jié)轉(zhuǎn)的基金本息,按城鄉(xiāng)居民三個月期整存整取銀行存款利率計息;存入基本醫(yī)療保險財政專戶的積累基金,比照城鄉(xiāng)居民三年期零存整取儲蓄存款利率計息,并不低于該檔次利率水平。

  第二十七條 基本醫(yī)療保險基金納入財政專戶管理,?顚S,任何單位和個人不得擠占和挪用。

  基本醫(yī)療保險基金不計征稅、費,個人繳納的基本醫(yī)療保險費不計征個人所得稅。

  第二十八條 基本醫(yī)療保險建立統(tǒng)籌基金超支預警報告制度,統(tǒng)籌基金出現(xiàn)超支時,醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應立即向政府報告,必要時適當調(diào)整政策。

  第五章 基本醫(yī)療保險待遇

  第二十九條 基本醫(yī)療保險設定每年4月1日至次年3月31日為一個結(jié)算年度。

  第三十條 參保人員從用人單位及其職工繳納基本醫(yī)療保險費的下月起享受基本醫(yī)療保險待遇,當月未繳納基本醫(yī)療保險費的,醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)從下月起暫停參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇;重新繳費時,應先補足欠繳的基本醫(yī)療保險費,并按日繳納千分之二的滯納金,方能恢復參保人員享受基本醫(yī)療保險待遇。

  第三十一條 參保人員在定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店發(fā)生的門診(不含特殊病種門診)基本醫(yī)療費用從個人帳戶中支付,超支自負。

  第三十二條 基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金設置起付標準和最高支付限額。起付標準為上年度全市職工平均工資的10%,最高支付限額為上年度全市職工平均工資的4倍。具體數(shù)額由勞動保障行政部門每年公布。 第三十三條 參保人員發(fā)生的住院基本醫(yī)療費用按以下辦法支付:

 。ㄒ唬┢鸶稑藴室韵碌挠蓚人帳戶支付或個人自負;

 。ǘ┢鸶稑藴室陨希罡咧Ц断揞~以下的由統(tǒng)籌基金和個人共同負擔。其中個人負擔額按下設分段與自負比例累加計算:3000元以下的個人負擔20%;3000元以上,10000元以下的個人負擔15%;10000元以上,最高支付限額以下的個人負擔6%;退休人員按以上自負比例的65%負擔。

 。ㄈ┳〔、省級醫(yī)院的按 (一)、(二)項個人自付額的130%計算;住街道 (鄉(xiāng)鎮(zhèn))醫(yī)院的按(一)、(二)項個人自付額的80%計算。

  第三十四條 超過最高支付限額的醫(yī)療費用。通過大病醫(yī)療互助辦法解決,具體辦法依照省人民政府規(guī)定另行制定。

  第三十五條 參保人員下列情形就醫(yī)所發(fā)生的醫(yī)療費用,不列入基本醫(yī)療保險基金支付范圍:

 。ㄒ唬┳詺、自殘、斗毆、酗酒和吸毒;

 。ǘ 交通、醫(yī)療事故;

 。ㄈ┕、職業(yè)病的醫(yī)療和康復;

 。ㄋ模┏鰢蚋案、澳、臺地區(qū)期間;

 。ㄎ澹┪唇(jīng)批準在非定點醫(yī)療機構(gòu)、非定點零售藥店和本地區(qū)外的醫(yī)療機構(gòu)、藥店就醫(yī)購藥的;

 。┏鲆(guī)定的病種目錄、藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準的;

  (七)其它違法行為導致病、傷、殘的。

  第三十六條 離休人員、老紅軍的醫(yī)療待遇不變,醫(yī)療費用按原資金渠道解決,支付確有困難的,由同級人民政府幫助解決。

  二等乙級以上革命傷殘軍人的醫(yī)療待遇不變,醫(yī)療費用按原資金渠道解決,醫(yī)療費支付不足部分,由當?shù)厝嗣裾畮椭鉀Q。

  第三十七條 國家公務員在參加基本醫(yī)療保險的基礎上,享受醫(yī)療補助政策。具體辦法按國家及省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  第三十八條 在參加基本醫(yī)療保險的基礎上,有條件的企業(yè)可建立補充醫(yī)療保險。企業(yè)補充醫(yī)療保險費在工資總額4%以內(nèi)的部分,從職工福利費中列支;福利費不足列支的部分,經(jīng)同級財政部門核準后列入成本。

  第六章 醫(yī)療服務管理

  第三十九條 衛(wèi)生、藥品監(jiān)督部門,要積極推進醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,建立醫(yī)藥分開核算、分別管理的制度。規(guī)范醫(yī)療服務行為,優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置,促進城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度的建立和完善。

  第四十條 基本醫(yī)療保險對醫(yī)療機構(gòu)和零售藥店實行定點管理。勞動保障行政部門會同衛(wèi)生、藥品監(jiān)督部門制定定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店的資格審定辦法,頒發(fā)由省統(tǒng)一印制的資格證書,建立定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店資格年審制度。

  第四十一條 勞動保障行政部門會同衛(wèi)生、藥品監(jiān)督、物價等部門根據(jù)國家和省有關(guān)規(guī)定,制定基本醫(yī)療保險診療項目、醫(yī)療服務設施標準及相應的管理辦法。

  第四十二條 勞動保障行政部門會同衛(wèi)生、財政等部門制定特殊病種門診管理辦法及基本醫(yī)療保險費用結(jié)算辦法。

  第四十三條 參保人員駐外地工作、異地安置、因公出差或探親期間患病在外地就醫(yī);因病情確需轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院或急診搶救的具體辦法由勞動保障行政部門另行制定。

  第七章 法律責任

  第四十四條 用人單位未按規(guī)定辦理基本醫(yī)療保險登記、變更登記、注銷登記,或者未按照規(guī)定申報應繳納的基本醫(yī)療保險費數(shù)額的,由勞動保障行政部門責令限期改正;情節(jié)嚴重的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員可以處1000元以上5000元以下的罰款;情節(jié)特別嚴重的,對直接負責的主管人員和其他直接責任人員可以處5000元以上10000元以下的罰款。

  第四十五條 用人單位違反有關(guān)財務、會計、統(tǒng)計的法律、行政法規(guī)和國家有關(guān)規(guī)定,偽造、變造、故意毀滅有關(guān)帳冊、材料,或者不設帳冊,致使基本醫(yī)療保險費繳費基數(shù)無法確定或基本醫(yī)療保險費遲延繳納的,依照有關(guān)法律、行政法規(guī)的規(guī)定處罰。

  第四十六條 參保人員轉(zhuǎn)借、冒用基本醫(yī)療保險證卡或偽造、涂改處方、費用單據(jù)等憑證,虛報冒領(lǐng)基本醫(yī)療保險金的,由勞動保障行政部門追回虛報冒領(lǐng)的基本醫(yī)療保險金,并可處1000元以下的罰款。

  第四十七條 定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店及其工作人員有下列行為之一,造成基本醫(yī)療保險基金損失的,由勞動保障行政部門責令改正、追回損失,對單位處以500元以上1000元以下的罰款,對直接負責的主管人員和其他直接 責任人員處以500元以下的罰款;情節(jié)嚴重的,取消定點資格。

 。ㄒ唬⿲⒎菂⒈ο蟮尼t(yī)療費用列入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的;

 。ǘ⿲蓚人自付的醫(yī)療費列入基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的;

 。ㄈ┎粓(zhí)行基本醫(yī)療保險病種目錄、藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準的;

 。ㄋ模┎话刺幏剿舅幍;

  (五)采用掛名住院、制作假病歷或違規(guī)將參保人員住進超標病房的。

  第四十八條 醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)違反本辦法,克扣、無故中斷參保人員基本醫(yī)療保險待遇的,由勞動保障行政部門責令改正;情節(jié)嚴重的,對主管人員和直接責任人員給予行政處分。

  第四十九條醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)的工作人員,致使基本醫(yī)療保險費流失的,由勞動保障行政部門責令追回流失的基本醫(yī)療保險費;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任;尚不構(gòu)成犯罪的,依法給予行政處分。

  第五十條 任何單位、個人挪用基本醫(yī)療保險基金的,由勞動保障行政部門責令追回被挪用的基本醫(yī)療保險基金,有違法所得的,沒收違法所得,并入基本醫(yī)療保險基金;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責任;尚不構(gòu)成犯罪的,對直接負責的主管人員和其他責任人員依法給予行政處分。

  第五十一條 當事人對行政處罰不服的,可以依法申請行政復議或者提起行政訴訟。逾期不申請復議,不又不執(zhí)行行政處罰決定的,作出行政處罰決定的機關(guān)可以申請人民法院強制執(zhí)行。

  第八章 附 則

  第五十二條 鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)及其職工、城鎮(zhèn)個體經(jīng)濟組織業(yè)主及其從業(yè)人員的基本醫(yī)療保險,參照本辦法執(zhí)行。

  藥店醫(yī)保服務的管理制度 15

  為了做好城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點診所的經(jīng)營管理工作,規(guī)范經(jīng)營行為,更好的為全市參保人員提供優(yōu)質(zhì)完善的服務,我診所特制定如下管理制度。

  一、保證中藥飲片質(zhì)量:

  1、診所所經(jīng)營的必須符合國家規(guī)定的中藥飲片質(zhì)量標準,不銷售假劣藥品。

  2、所有購進中藥飲片只能從擁有合法經(jīng)營(生產(chǎn))資格的企業(yè)購進,不準從非法藥商,藥販購進。購進業(yè)務由相關(guān)采購、驗收人員審查、負責人審核批準執(zhí)行。

  3、嚴把購進藥品驗收關(guān),每個進入診所的中藥飲片必須經(jīng)質(zhì)量驗收員驗收簽字后方可銷售。

  4、嚴把在柜中藥飲片的`質(zhì)量養(yǎng)護檢查關(guān),質(zhì)量養(yǎng)護員每月底對在柜中藥飲片進行一次全面的外觀質(zhì)量檢查,對發(fā)現(xiàn)有質(zhì)量疑問或有質(zhì)量問題的藥品應停止銷售并及時報告質(zhì)量管理員復查處理。

  二、嚴格執(zhí)行國家政策,保證藥品供應

  認真執(zhí)行國家物價政策,根據(jù)藥品購進成本、市場調(diào)查價格,合理制定價格,公平交易,做到現(xiàn)款購藥與參保人員刷卡購藥價格一致。積極組織貨源,盡量滿足參保人員的用藥需求,發(fā)現(xiàn)斷缺中藥飲片及時補充,確保中藥飲片供應及時。

  三、嚴格診所工作管理制度

  工作人員應按時上下班,堅守工作崗位,統(tǒng)一著裝,微笑服務,熱情接待顧客,對顧客提出的問題耐心解答,任何情況下都不得和顧客爭吵,做到文明服務。

  四、做好中藥飲片的分類管理工作

  嚴格實行藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范標準,做好藥品分類管理工作,做到易串味藥品分開陳列;處方藥應嚴格執(zhí)行憑醫(yī)師處方銷售,并做好審核,調(diào)配工作和處方保存工作。

  五、做好帳務管理工作

  嚴格執(zhí)行醫(yī);舅幤纺夸浀钠贩N范圍,不在醫(yī)保范圍之內(nèi)的營養(yǎng)保健品不得刷卡購藥。做好參保人員購藥和分類臺帳,職工每次刷卡購藥應有購藥清單,結(jié)余金額清楚,每月及時向醫(yī)保局報送統(tǒng)計報表。

  六、加強員工培訓教育工作。

  醫(yī)保定藥房應不斷加強對員工的專業(yè)知識和技能的培訓,提高員工的自身素質(zhì)和業(yè)務水平,定期對員工進行職業(yè)道德和禮儀的培訓,科學合理的指導用藥,盡量減輕病患者的經(jīng)濟負擔。

  七、其它規(guī)定

  1、定點藥房不得對參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等。

  2、不得為參保人員套取現(xiàn)金等違規(guī)行為。

  3、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)上述違規(guī)行為,則按違規(guī)行為發(fā)生額為基數(shù),處以20%~100%的罰款。

  八、其它規(guī)定

  1、定點藥房不得對參保人員直接或變相銷售食品、生活用品、化妝品等。

  2、不得為參保人員套取現(xiàn)金等違規(guī)行為。

  3、一經(jīng)發(fā)現(xiàn)上述違規(guī)行為,則按違規(guī)行為發(fā)生額為基數(shù),處以20%~100%的罰款。

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