(精)民營(yíng)醫(yī)院管理制度
在社會(huì)發(fā)展不斷提速的今天,各種制度頻頻出現(xiàn),制度具有合理性和合法性分配功能。想學(xué)習(xí)擬定制度卻不知道該請(qǐng)教誰(shuí)?以下是小編為大家收集的民營(yíng)醫(yī)院管理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。
民營(yíng)醫(yī)院管理制度1
民營(yíng)醫(yī)院如何管理
采取的措施
。ㄒ唬┟鞔_發(fā)展定位、發(fā)展方向和發(fā)展策略
1.明確醫(yī)院發(fā)展定位
第一,定位于本企業(yè)職工。利用過(guò)去的感情基礎(chǔ),繼續(xù)占領(lǐng)這塊現(xiàn)成的市場(chǎng)。
第二,定位于醫(yī)院周圍5萬(wàn)居民。要定位于為周圍近5萬(wàn)居民提供基本的醫(yī)療服務(wù),因?yàn)?0%的居民需要基本的醫(yī)療服務(wù),可以(只需要)處理一些常見(jiàn)病、診斷明確的慢性病,只有
10%的居民需要高精尖的技術(shù)服務(wù),這一部分居民即使職工醫(yī)院有高精尖的技術(shù)服務(wù),他們也不會(huì)來(lái)或不敢來(lái),即使有大醫(yī)院的專家坐診,也不一定有吸引力。老百姓到家門(mén)口的小
醫(yī)院看病,首先圖的是方便、便宜、熟悉、服務(wù)好,而不是有專家。因此,必須把基本的醫(yī)療服務(wù)做成精品,實(shí)施優(yōu)質(zhì)服務(wù)策略。
2、明確醫(yī)院發(fā)展方向
一級(jí)醫(yī)院的發(fā)展方向是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),立足于社區(qū)、家庭,為周圍的全體居民提供集醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的連續(xù)性、綜合性、協(xié)調(diào)性、整體性的基本衛(wèi)生服務(wù);纠砟钍牵号c社區(qū)居民交朋友,成為社區(qū)老百姓的健康代理人;主動(dòng)為社區(qū)居民提供服務(wù),對(duì)社區(qū)居民的健康進(jìn)行全面全程全人化的管理;與社區(qū)居民保持連續(xù)的關(guān)系,服務(wù)一次交一輩子朋友,服務(wù)一輩子(一次等于一輩子);來(lái)一個(gè)感動(dòng)一個(gè),感動(dòng)一個(gè)等于感動(dòng)十個(gè)(一個(gè)等于十個(gè))。
3.發(fā)展策略
任何醫(yī)院都可以采取6種最基本的發(fā)展策略:突出優(yōu)勢(shì)、發(fā)展特色、突破發(fā)展“瓶頸”、修煉絕招、控制成本、做好營(yíng)銷。
突出優(yōu)勢(shì)——重點(diǎn)突出4個(gè)優(yōu)勢(shì):熟悉、距離、服務(wù)、價(jià)格。
發(fā)展特色——突出社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特色。服務(wù)項(xiàng)目包括醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、心理咨詢、上門(mén)服務(wù)、家庭保健、體檢、健康管理、專家會(huì)診、醫(yī)院轉(zhuǎn)診等。服務(wù)特色體現(xiàn)以人為本、以患者為中心、以家庭為單位、以社區(qū)為范圍、以預(yù)防為導(dǎo)向、全面維護(hù)社區(qū)居民的健康。服務(wù)承諾:把服務(wù)送到家,把實(shí)惠讓到家,把健康保到家,提供一站式服務(wù)——首診首問(wèn)負(fù)責(zé)到底的服務(wù),朋友式服務(wù),全面全程全人化服務(wù)。
突破發(fā)展“瓶頸”——突破觀念上的“瓶頸”。
修煉絕招:把簡(jiǎn)單的招式練到極致就是絕招,如綜合處理常見(jiàn)病、慢性病、心理問(wèn)題、靜脈注射、頭皮針、老年保健、婦女保健、兒童保健等。
控制成本——最大的成本來(lái)自沒(méi)有競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境和缺乏合作精神,也來(lái)自資源閑置和管理不善,而不是來(lái)自病人的消耗。大部分醫(yī)院花在病人身上的服務(wù)成本太低,而閑置成本卻很高。一般的醫(yī)院都在極力控制直接花在病人身上的服務(wù)成本,而不是控制管理成本和閑置成本;ㄔ诓∪松砩系姆⻊(wù)成本太低,會(huì)直接導(dǎo)致失去市場(chǎng)。
做好營(yíng)銷:沒(méi)有不好的市場(chǎng),只有不好的眼光;沒(méi)有不好的醫(yī)院,只有不好的營(yíng)銷;沒(méi)有不好的營(yíng)銷,只有不好的理念。
外部營(yíng)銷——與有關(guān)的單位建立固定的聯(lián)系,定期舉辦婦女保健講座,做職工體檢和婦女病普查,為周圍的老年人體檢;與托、幼、學(xué)校建立固定聯(lián)系,開(kāi)展兒童體檢、生長(zhǎng)發(fā)育評(píng)價(jià)、營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo)、智力開(kāi)發(fā)、學(xué)習(xí)問(wèn)題咨詢等服務(wù);與婦聯(lián)、計(jì)生委等部門(mén)聯(lián)合,做一些保障婦女兒童健康的社會(huì)宣傳和活動(dòng),擴(kuò)大知名度;
內(nèi)部營(yíng)銷——做好一對(duì)一優(yōu)質(zhì)服務(wù)營(yíng)銷,進(jìn)行全過(guò)程管理,開(kāi)展“售后”服務(wù)。
。ǘ(shù)立市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的意識(shí)
要樹(shù)立市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的意識(shí),知道跟誰(shuí)競(jìng)爭(zhēng),競(jìng)爭(zhēng)什么,怎么競(jìng)爭(zhēng)。三級(jí)醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)定位在三級(jí)學(xué)科,如心內(nèi)科、心外科、呼吸科、泌尿科等,競(jìng)爭(zhēng)的要素是規(guī)模、設(shè)備、技術(shù)、專家。二級(jí)醫(yī)院之間的競(jìng)爭(zhēng)定位在二級(jí)學(xué)科,如大內(nèi)科、大外科、婦科、產(chǎn)科、骨科等,競(jìng)爭(zhēng)的要素是優(yōu)質(zhì)服務(wù)、特色服務(wù)和特需服務(wù)。一級(jí)醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)定位在一級(jí)學(xué)科,如基本醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等,競(jìng)爭(zhēng)的要素是方便、及時(shí)、周到、親切、便宜、有效、安全、舒適、持久。
。ㄈ┎扇〉膬(yōu)質(zhì)服務(wù)措施
1.改造環(huán)境:向企業(yè)申請(qǐng),在改制前對(duì)醫(yī)院環(huán)境進(jìn)行改造,包括醫(yī)院的門(mén)面、內(nèi)部環(huán)境和設(shè)施。進(jìn)行視覺(jué)識(shí)別系統(tǒng)設(shè)計(jì),樹(shù)立品牌意識(shí),改變醫(yī)院的裝修理念。一般醫(yī)院的`裝修都采用冷色調(diào),如白色、銀灰色、藍(lán)色等。為了體現(xiàn)家庭化服務(wù)的概念,本院的裝修采用暖色調(diào),采用粉紅色、橙色和鵝黃綠3種基本色的混合色調(diào)。另外,完全站在老百姓的角度,增加服務(wù)環(huán)境的舒適性和方便性,所有的服務(wù)窗口和臺(tái)面,一律改成完全開(kāi)放、坐式服務(wù)。
2.改造服務(wù)流程:進(jìn)行服務(wù)流程再造,能簡(jiǎn)化的就簡(jiǎn)化,能取消的就取消,能替代的就替代,能連續(xù)的就連續(xù),給老百姓方便。病人看病憑流程管理單,可以對(duì)每一個(gè)服務(wù)環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量和滿意度評(píng)價(jià)。醫(yī)生看病必須填回訪卡,利用回訪卡進(jìn)行隨訪,看一個(gè)病人交一個(gè)朋友,跟病人保持一輩子的聯(lián)系。開(kāi)展服務(wù)流程管理,及時(shí)發(fā)現(xiàn)服務(wù)中的問(wèn)題,幫助病人解決問(wèn)題,保證流程通暢,服務(wù)方便,有人替代。開(kāi)展隨訪服務(wù),成立隨訪服務(wù)部,加大主動(dòng)服務(wù)力度和宣傳力度。
3.全員培訓(xùn):開(kāi)展轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念培訓(xùn)、討論、寫(xiě)心得體會(huì)、舉辦“轉(zhuǎn)變服務(wù)觀念、振興醫(yī)院”的演講比賽;開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn),舉辦優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽,設(shè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)紅旗和明星,給予獲勝者獎(jiǎng)勵(lì),并將服務(wù)明星的照片掛在門(mén)診大廳里。開(kāi)展成功激勵(lì)培訓(xùn),激發(fā)每個(gè)人的成功欲望,告訴職工成功有不同的含義,每個(gè)人都可以成功,成功一定有方法,失敗一定有原因,成功的方法是可以模仿的,失敗的原因是可以避免的。培訓(xùn)結(jié)束后,要求每個(gè)人都要寫(xiě)自己的職業(yè)發(fā)展計(jì)劃,并把自己的發(fā)展目標(biāo)與醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)統(tǒng)一起來(lái),這樣才能做到上下一心,同心同德,協(xié)調(diào)發(fā)展。連續(xù)開(kāi)展職工基本素質(zhì)教育,舉辦相關(guān)的活動(dòng)和儀式,增強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,樹(shù)立市場(chǎng)意識(shí)、競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、服務(wù)意識(shí)和品牌意識(shí)。
4.開(kāi)展人性化管理:要讓病人感動(dòng),首先要讓職工感動(dòng)。管理者必須樹(shù)立“員工第一,服務(wù)至上,管理就是服務(wù)”的理念。關(guān)心職工的家庭生活,送生日蛋糕,開(kāi)生日晚會(huì),每個(gè)月開(kāi)一次表彰會(huì),讓員工得到尊重,真正成為主人;開(kāi)設(shè)員工建議信箱,及時(shí)反饋,重獎(jiǎng)提出合理建議的職工;增加與職工的溝通,開(kāi)設(shè)院長(zhǎng)接待日;把每個(gè)月的工資獎(jiǎng)金用專用信封裝好,由院領(lǐng)導(dǎo)親自送到職工手上,在信封上寫(xiě)上感謝的話。讓每一個(gè)職工都感覺(jué)到自己被重視、被培養(yǎng)了,每個(gè)人都是一個(gè)事業(yè)發(fā)展單位,都可以大顯身手,都可以得到發(fā)展。
5.建立合作網(wǎng)絡(luò),增加安全感:與上級(jí)醫(yī)院保持密切的聯(lián)系和合作,及時(shí)聘請(qǐng)專家會(huì)診,負(fù)責(zé)轉(zhuǎn)院,全程負(fù)責(zé)安排住院,讓老百姓感覺(jué)到方便和安全。
6.降低價(jià)格和費(fèi)用:在可能的范圍內(nèi)降低藥價(jià)和檢查費(fèi)用,增強(qiáng)競(jìng)爭(zhēng)力。增加附加價(jià)值,如送體檢卡、做一些健康促進(jìn)活動(dòng)等。
7.建立科學(xué)的績(jī)效管理體系,對(duì)職工實(shí)行全面激勵(lì):以標(biāo)準(zhǔn)、要求、規(guī)范和制度為依據(jù),以績(jī)效考核為基本手段,以績(jī)效溝通和反饋為基礎(chǔ),建立以提高個(gè)人、科室、部門(mén)以及全院工作績(jī)效為核心的績(jī)效管理體系。
能力(產(chǎn)能)管理(基本工資)——以提高素質(zhì)和能力為目的,為每一類崗位、每個(gè)人制定能力要求和培養(yǎng)計(jì)劃,設(shè)計(jì)個(gè)人職業(yè)發(fā)展規(guī)劃,建立學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、考核與獎(jiǎng)懲制度,每年考核位于最后10%的職工,要待崗學(xué)習(xí)1—3個(gè)月,考核合格后重新上崗,學(xué)習(xí)期間只發(fā)給生活費(fèi)。建立職工輪崗學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度,由專人負(fù)責(zé)實(shí)施職工的培訓(xùn)和考核。
崗位管理(崗位工資)——制定各類崗位言行、態(tài)度、觀念和操作規(guī)范,開(kāi)展優(yōu)質(zhì)服務(wù)崗位訓(xùn)練,制定規(guī)范化服務(wù)制度,定期抽查和考核,根據(jù)考核結(jié)果進(jìn)行獎(jiǎng)懲。
我們有問(wèn)必答網(wǎng)是目前國(guó)內(nèi)訪問(wèn)量最大的醫(yī)療網(wǎng)站,每天在線咨詢患者達(dá)到200萬(wàn)人。而且咨詢到就診的轉(zhuǎn)化率非常得高,現(xiàn)在有PC端,手機(jī)端不同的合作模式。
產(chǎn)出管理(績(jī)效工資)——制定經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益和學(xué)術(shù)發(fā)展等工作目標(biāo),根據(jù)目標(biāo)進(jìn)行考核與獎(jiǎng)懲。
民營(yíng)醫(yī)院管理制度2
民營(yíng)醫(yī)院是一種新的醫(yī)院發(fā)展模式,民營(yíng)醫(yī)院與企業(yè)一樣,不僅講求醫(yī)療服務(wù)的質(zhì)量,也講求經(jīng)濟(jì)效益,而民營(yíng)醫(yī)院與公立醫(yī)院最大的不同在于,公立醫(yī)院每年都得到政府的大量的資金補(bǔ)貼與財(cái)政支持,而民營(yíng)醫(yī)院需要自己去籌集資金。
因此,做好民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理,是民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的重要問(wèn)題,醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)運(yùn)行的核心工作,提高民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平,對(duì)加快民營(yíng)醫(yī)院和促進(jìn)區(qū)域衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展都有著十分重要的意義。
一、當(dāng)前民營(yíng)醫(yī)院形成財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的原因分析
(一)對(duì)財(cái)務(wù)管理重要性認(rèn)識(shí)不到位
在我國(guó),不論是公立醫(yī)院還是民營(yíng)醫(yī)院,管理者是醫(yī)術(shù)高超并有著數(shù)十年臨床工作經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)療工作者,但是,術(shù)業(yè)有專攻,這些醫(yī)療工作者并不是有著優(yōu)良管理經(jīng)驗(yàn)的職業(yè)經(jīng)理人,對(duì)于醫(yī)院管理,他們的財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn)比較欠缺。所以,對(duì)于財(cái)務(wù)風(fēng)驗(yàn),大部分的醫(yī)院管理者都沒(méi)有概念。他們對(duì)醫(yī)院資金的運(yùn)作成本和使用效率不夠重視,從而忽視了醫(yī)院的價(jià)值管理,有的時(shí)候,甚至是不顧醫(yī)院發(fā)展實(shí)際情況,盲目更新和添置各類醫(yī)用設(shè)備,只是為了提高醫(yī)療水平。
(二)財(cái)務(wù)制度不健全
民營(yíng)醫(yī)院由于成立時(shí)間不長(zhǎng),運(yùn)行周轉(zhuǎn)不明確,因此,一些相關(guān)的財(cái)務(wù)制度、日常工作規(guī)則、財(cái)務(wù)工作制度、資金報(bào)銷制度、采購(gòu)管理制度、內(nèi)部控制制度、會(huì)計(jì)核算制度等等都不夠完善,不夠健全,導(dǎo)致醫(yī)院出現(xiàn)人員職責(zé)不清、業(yè)務(wù)核算不規(guī)范現(xiàn)象。
(三)財(cái)務(wù)決策失誤
民營(yíng)醫(yī)院在營(yíng)利與公益兩方面左右不決,在一些重大的財(cái)務(wù)項(xiàng)目上,往往使得管理者做出錯(cuò)誤的財(cái)務(wù)決策,主要是決策者對(duì)財(cái)務(wù)事項(xiàng)的調(diào)研論證不充分,主觀臆斷或憑借經(jīng)驗(yàn)決策,進(jìn)而造成財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
二、防范醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的策略探討
(一)醫(yī)院管理者提高風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)
如前文所述,民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)高于公立醫(yī)院,并且,由于民營(yíng)醫(yī)院沒(méi)有政府的補(bǔ)貼,財(cái)務(wù)問(wèn)題更是醫(yī)院管理者的首要任務(wù)。因此,醫(yī)院管理者必須摒棄以往的傳統(tǒng)觀念,不再自以為是,以為醫(yī)療水平好,醫(yī)療服務(wù)好就可以提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益,如果不注重管理,財(cái)務(wù)一樣會(huì)有風(fēng)險(xiǎn)。
醫(yī)院管理者必須意識(shí)到市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制,不斷提高財(cái)務(wù)管理工作者風(fēng)險(xiǎn)意識(shí),從思想上開(kāi)始重視財(cái)務(wù)管理工作,同時(shí),協(xié)調(diào)醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理、采購(gòu)、財(cái)務(wù)等各部門(mén)之間的財(cái)務(wù)狀況,使得財(cái)務(wù)情況透明化,將財(cái)務(wù)管理貫徹到醫(yī)院管理的每一個(gè)角落,同時(shí),要求醫(yī)院的每個(gè)職能部門(mén)努力配合并支持財(cái)務(wù)管理工作,定期提供會(huì)計(jì)所需的資料。
(二)重視市場(chǎng)化競(jìng)爭(zhēng)的優(yōu)勝劣汰
市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)是當(dāng)前任何一個(gè)行業(yè)都無(wú)法避免的,醫(yī)院是公益性機(jī)構(gòu),不論是公立醫(yī)院還是民營(yíng)醫(yī)院,都是本著治病救人的宗旨而存在的,但是,醫(yī)院不能隨意浪費(fèi)金錢與社會(huì)資源,所以,醫(yī)院管理者必須建立全新的財(cái)務(wù)管理制度,提高醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)。
在當(dāng)今市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的條件下,任何市場(chǎng)主體都不可避免地要承擔(dān)一定的經(jīng)營(yíng)風(fēng)險(xiǎn),因此醫(yī)院管理者應(yīng)充分考慮醫(yī)院的發(fā)展問(wèn)題,適應(yīng)新形勢(shì)下的財(cái)務(wù)管理發(fā)展,適時(shí)地進(jìn)行投資,提高業(yè)務(wù)收入。
(三)建立有效的風(fēng)險(xiǎn)防范機(jī)制
財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)是由人造成的,是人為因素引起的,所以,通過(guò)有效的措施進(jìn)行防范,同樣可以避免風(fēng)險(xiǎn)的出現(xiàn),因此,醫(yī)院管理者可以在醫(yī)院內(nèi)部成立財(cái)務(wù)部門(mén)的風(fēng)險(xiǎn)防范小組,而小組的成員主要是由財(cái)務(wù)處、票據(jù)管理、財(cái)務(wù)審核、門(mén)急診及出入院組長(zhǎng)等各個(gè)崗位的工作人員組成。
風(fēng)險(xiǎn)防范小組的主要工作就是要對(duì)財(cái)務(wù)管理的每一道程序加以監(jiān)控,解決當(dāng)前已有的財(cái)務(wù)流程問(wèn)題,明確重點(diǎn)風(fēng)險(xiǎn)環(huán)節(jié)及風(fēng)險(xiǎn)控制點(diǎn),有針對(duì)性地制定操作細(xì)則與規(guī)章制度,并確保制度的落實(shí)與執(zhí)行到位。
(四)健全內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)控制度
筆者有多年的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理經(jīng)驗(yàn),筆者認(rèn)為,大部分的醫(yī)院財(cái)務(wù)風(fēng)驗(yàn)以及相關(guān)問(wèn)題,實(shí)際上有很多問(wèn)題都出自于醫(yī)院內(nèi)部,很多時(shí)候,民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)往往是由一些細(xì)小的問(wèn)題引起的。
所以,民營(yíng)醫(yī)院必須根據(jù)自身的實(shí)際情況,綜合當(dāng)前的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)、醫(yī)院管理,建立健全一套完善的風(fēng)險(xiǎn)防范體系及內(nèi)部財(cái)務(wù)監(jiān)控制度,從制度上解決重大事件的所需要的財(cái)務(wù)決策,通過(guò)內(nèi)外部的審計(jì)工作,對(duì)醫(yī)院的.財(cái)務(wù)狀況進(jìn)行監(jiān)督,減少財(cái)務(wù)工作者的可操作性,提高財(cái)務(wù)數(shù)據(jù)的真實(shí)性、透明度,減少財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
三、總結(jié)
民營(yíng)醫(yī)院是中國(guó)特色社會(huì)主義經(jīng)濟(jì)發(fā)展的特殊產(chǎn)物,民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展還有很長(zhǎng)的路要走,而這條路能否走的通,走的順,就要看民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理,民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)伴隨著它的誕生就開(kāi)始了,如何有效的控制的醫(yī)院的財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn),幫助民營(yíng)醫(yī)院承擔(dān)起它應(yīng)負(fù)的社會(huì)責(zé)任,是當(dāng)前醫(yī)院管理者必須考慮的問(wèn)題。
民營(yíng)醫(yī)院在進(jìn)行財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)的分析及防范時(shí),必須結(jié)合醫(yī)院經(jīng)營(yíng)的實(shí)際情況,比如醫(yī)院的每年的住院、門(mén)診人次、財(cái)政補(bǔ)貼節(jié)約數(shù)等等,通過(guò)這些綜合因素的考慮,我們能全面了解并認(rèn)識(shí)到民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)狀況,一方面通過(guò)加強(qiáng)管理改進(jìn)自身經(jīng)營(yíng),另一方面通過(guò)社會(huì)制度改革,擴(kuò)大生存空間。
民營(yíng)醫(yī)院管理制度3
一、民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理需要提高的地方分析:
1、民營(yíng)醫(yī)院的員工對(duì)財(cái)務(wù)管理缺乏應(yīng)有的重視程度:民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理還是粗放式管理。民營(yíng)醫(yī)院的醫(yī)生與護(hù)理人員都是醫(yī)學(xué)專業(yè)人才,但是,缺乏對(duì)財(cái)務(wù)管理的認(rèn)識(shí)及相關(guān)知識(shí),這樣就忽視了財(cái)務(wù)資金的管理與使用效率問(wèn)題,沒(méi)有進(jìn)行科學(xué)的投資規(guī)劃,造成了一些醫(yī)療設(shè)備的不合理采購(gòu),使得民營(yíng)醫(yī)院的固定資產(chǎn)的閑置與浪費(fèi),這顯然降低了資金的使用效率和加大了投資風(fēng)險(xiǎn)。有的醫(yī)院提高收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),增加收費(fèi)項(xiàng)目影響醫(yī)療質(zhì)量,影響了醫(yī)院的未來(lái)發(fā)展和信譽(yù)。
2、財(cái)務(wù)管理與制度需要進(jìn)行完善:民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理不夠規(guī)范,沒(méi)有嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)管理制度執(zhí)行,造成了財(cái)務(wù)管理的混亂。有的民營(yíng)醫(yī)院沒(méi)有按照相關(guān)的財(cái)務(wù)管理法規(guī)的規(guī)定,對(duì)于財(cái)務(wù)管理人員設(shè)置出現(xiàn)了不合理安排,讓會(huì)計(jì)、出納等由一個(gè)人負(fù)責(zé),影響了會(huì)計(jì)核算的工作。民營(yíng)企業(yè)在財(cái)務(wù)管理制度方面還存在很多漏洞,例如在財(cái)務(wù)工作制度、內(nèi)部控制制度等方面都不夠規(guī)范與健全,財(cái)務(wù)管理人員的職責(zé)也不夠明晰,難以有效執(zhí)行財(cái)務(wù)管理控制制度。
3、民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的專業(yè)化水平比較低:由于民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員缺乏醫(yī)院會(huì)計(jì)的行業(yè)經(jīng)驗(yàn),對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)的相關(guān)制度也不夠熟悉,這些都制約了醫(yī)院財(cái)務(wù)管理水平。還有的民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員缺乏責(zé)任心,專業(yè)技能方面也不進(jìn)行學(xué)習(xí),財(cái)務(wù)管理工作基礎(chǔ)就不夠扎實(shí),難以為醫(yī)院的投資提供有價(jià)值的財(cái)務(wù)信息。一些民營(yíng)醫(yī)院在財(cái)務(wù)管理信息化建設(shè)方面還滯后,不能滿足患者和財(cái)務(wù)管理等方面的需要,使得財(cái)務(wù)管理處于較低工作效率。民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理缺乏有效的長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃,造成了醫(yī)院的'發(fā)展只顧眼前和短期利益,缺乏投資發(fā)展的戰(zhàn)略眼光。
二、強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理和提高資金使用效率的有效措施:
1、要增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理意識(shí):民營(yíng)醫(yī)院要加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)化培訓(xùn),對(duì)醫(yī)院的員工要宣傳與教育財(cái)務(wù)管理知識(shí)與意識(shí),使員工在工作中重視成本管理,提高資金的投資效果與使用效率。同時(shí),民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理水平提高了,也能夠?yàn)獒t(yī)院的經(jīng)濟(jì)活動(dòng)提供財(cái)務(wù)信息和決策依據(jù),使醫(yī)院獲得較好的投資收益與效益。
2、民營(yíng)醫(yī)院要完善財(cái)務(wù)管理制度:民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理制度建設(shè),科學(xué)合理地設(shè)置財(cái)務(wù)崗位和工作人員,要嚴(yán)格按照財(cái)務(wù)管理的規(guī)章制度執(zhí)行相關(guān)工作流程,并且加強(qiáng)對(duì)各部門(mén)的考核,針對(duì)財(cái)務(wù)管理過(guò)程中存在的問(wèn)題要及時(shí)進(jìn)行評(píng)價(jià)與完善。同時(shí),對(duì)于民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理信息化制度建設(shè)要進(jìn)一步落實(shí),要根據(jù)民營(yíng)醫(yī)院現(xiàn)狀,逐步建立與完善財(cái)務(wù)核算、庫(kù)房管理等部門(mén)的信息化,提高財(cái)務(wù)管理的準(zhǔn)確性與效率。這樣民營(yíng)醫(yī)院管理者能夠及時(shí)獲得財(cái)務(wù)管理信息,對(duì)醫(yī)院的管理進(jìn)行改進(jìn),使財(cái)務(wù)資金使用獲得高效率,提升了民營(yíng)醫(yī)院的整體管理水平與服務(wù)效率。
3、要對(duì)財(cái)務(wù)管理人員進(jìn)行專業(yè)的崗位培訓(xùn):由于民營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展更多地還是取決于員工的專業(yè)化水平與綜合素質(zhì)。因此,民營(yíng)醫(yī)院要定期對(duì)員工進(jìn)行崗位培訓(xùn),特別是對(duì)財(cái)務(wù)管理人員要加強(qiáng)專業(yè)能力的培訓(xùn),增強(qiáng)業(yè)務(wù)處理能力。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理的培訓(xùn),增加其財(cái)務(wù)知識(shí),有助于提高經(jīng)濟(jì)決策的科學(xué)性。
4、民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)重視對(duì)財(cái)務(wù)的基礎(chǔ)管理:財(cái)務(wù)部門(mén)應(yīng)加強(qiáng)會(huì)計(jì)電算化核算工作,使會(huì)計(jì)工作更加規(guī)范化。加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)院預(yù)算管理,科學(xué)合理地配置民營(yíng)醫(yī)院的各項(xiàng)資源。加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)院的收入與支出管理,實(shí)行收支兩條線管理,提高醫(yī)院經(jīng)濟(jì)效益。加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)院固定資產(chǎn)和凈資產(chǎn)管理,優(yōu)化資產(chǎn)結(jié)構(gòu),增強(qiáng)醫(yī)院綜合實(shí)力、盈利能力。
三、結(jié)束語(yǔ):通過(guò)對(duì)強(qiáng)化民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理提高資金使用效率進(jìn)行探討,得出民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理成為醫(yī)院未來(lái)戰(zhàn)略發(fā)展的核心。它能夠緩解制約民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展的資金使用問(wèn)題,能夠?yàn)獒t(yī)院的發(fā)展提供科學(xué)的決策依據(jù),促進(jìn)民營(yíng)醫(yī)院的良好發(fā)展。民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理要重點(diǎn)進(jìn)行投資管理、成本控制等工作,提高財(cái)務(wù)管理人員的內(nèi)部控制意識(shí),提高民營(yíng)企業(yè)資金使用效率,才能為社會(huì)創(chuàng)造更好的醫(yī)療服務(wù)和效益。
民營(yíng)醫(yī)院管理制度4
20xx年,我曾經(jīng)在深圳一家民營(yíng)醫(yī)院工作兩年,擔(dān)任手術(shù)室護(hù)士長(zhǎng)。這家醫(yī)院有員工200多人,是一所設(shè)備先進(jìn)、科室齊全、技術(shù)雄厚,集醫(yī)療、保健、康復(fù)為一體的現(xiàn)在化綜合性醫(yī)院。院有中高技術(shù)人才近八十多人;設(shè)備比較先進(jìn),有螺旋CT、彩超、纖維胃鏡等大型醫(yī)療器械,手術(shù)室有萬(wàn)能手術(shù)床、德國(guó)進(jìn)口的腹腔鏡、法國(guó)進(jìn)口麻醉機(jī)等;住院部有病床近二百?gòu),從設(shè)備、人員、床位規(guī)模來(lái)看,相當(dāng)于國(guó)營(yíng)縣級(jí)二甲醫(yī)院。他的管理特點(diǎn):
。ㄒ唬┟駹I(yíng)醫(yī)院有著嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾碇贫?/p>
應(yīng)該說(shuō),任何一個(gè)單位都有其內(nèi)部管理制度,但我體會(huì)到民營(yíng)醫(yī)院有著更為嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾碇贫。一是制度制訂多。這家民營(yíng)醫(yī)院的制度很多,有基本制度如《院長(zhǎng)負(fù)責(zé)制》、《科主任負(fù)責(zé)制》、《科主任競(jìng)爭(zhēng)上崗崗制度》;管理制度如《會(huì)議制度》、《請(qǐng)示報(bào)告制度》;責(zé)任制度如《各級(jí)行政領(lǐng)導(dǎo)人員的責(zé)任制》、《考核和獎(jiǎng)懲制度》;技術(shù)規(guī)范如《各種疾病的診療、護(hù)理常規(guī)》;個(gè)人行為規(guī)范。在這些制度中,基本制度是醫(yī)院制度的基礎(chǔ),沒(méi)有基本制度,醫(yī)院就不能存在。管理制度是醫(yī)院的靈魂,醫(yī)院靠管理制度來(lái)指揮、協(xié)調(diào)醫(yī)院的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。責(zé)任制度是醫(yī)院制度的重要內(nèi)容,只有責(zé)任明確,分工具體,工作任務(wù)才能落實(shí)。技術(shù)規(guī)范是醫(yī)院制度的核心,醫(yī)院不同于一般企業(yè),醫(yī)院的工作對(duì)象是人的生命和健康,這種工作的性質(zhì),不允許醫(yī)院出廢品和次品。醫(yī)護(hù)人員的一舉一動(dòng)、一言一行,直接關(guān)系到病人的生死存亡來(lái)不得半點(diǎn)馬虎,必須有一套科學(xué)嚴(yán)密的技術(shù)規(guī)范來(lái)保證工作不出現(xiàn)失誤。二是制度執(zhí)行嚴(yán),如上班接打手機(jī),在這家民營(yíng)醫(yī)院是不允許的,如果誰(shuí)有違反,扣你20元一次事小,還要在周一例會(huì)上通報(bào)批評(píng)。
。ǘ┟駹I(yíng)醫(yī)院有著獨(dú)特的企業(yè)文化
首先,醫(yī)院人事制度改革在民營(yíng)醫(yī)院表現(xiàn)得淋漓盡致,“能者上、平者讓、庸者下”,“能上能下、能進(jìn)能出、崗位與工資待遇掛鉤”,充分用運(yùn)激勵(lì)機(jī)制,體現(xiàn)不同的崗位,不同的業(yè)績(jī),不同的報(bào)酬,其次是經(jīng)營(yíng)理念,“服務(wù)營(yíng)銷”、“文化營(yíng)銷”、“市場(chǎng)運(yùn)作”等等理念將深深地烙在我的腦子里,那種“酒好不怕巷子深”、“皇帝的女兒不愁嫁”的經(jīng)營(yíng)理念將成為歷史。
盡管醫(yī)院制度嚴(yán)謹(jǐn),人們處于比較緊張的狀態(tài),但人的精神面貌還是煥發(fā)向上的'
。ㄈ┟駹I(yíng)醫(yī)院有著向上的團(tuán)隊(duì)精神
這也是國(guó)營(yíng)醫(yī)院一直都在強(qiáng)調(diào)的,但還是做得不夠好的問(wèn)題。在民營(yíng)醫(yī)院科室與科室之間,人與人之間都協(xié)調(diào)得很好,各科室之間的工作銜接得很好,比如:患者進(jìn)門(mén)是導(dǎo)醫(yī)迎接、分診,親自帶到醫(yī)生診室(初診病人均是),看完病導(dǎo)醫(yī)把病人帶到交費(fèi)處,交完費(fèi)后,該做檢查帶去做檢查,該去輸液的幫忙拿藥。帶到輸液室,輸液室接到病人,輸上液體,如果還有其它治療,會(huì)馬上打個(gè)電話跟治療室聯(lián)系,如果治療室有位,治療室的護(hù)士會(huì)馬上下來(lái)接病人,沒(méi)有的話她們會(huì)告訴患者大概還要等多長(zhǎng)時(shí)間,先在下面輸液。一整套工作、程序象一條流水線,安排得滴水不漏,工作順民利完成了,病人也很少有意見(jiàn),整個(gè)過(guò)程給人的感覺(jué)是很有條理、很規(guī)范。還有一點(diǎn)是他們個(gè)人與個(gè)人之間相處得也很融洽,很少出現(xiàn)互相指責(zé)的現(xiàn)象。其實(shí)在工作中某個(gè)人或某個(gè)科室出現(xiàn)上一些工作不到位或失誤是在所難免的,相互指責(zé)不是最好的解決辦法,最好辦法是怎樣去共同協(xié)商,去協(xié)調(diào)好,去解決實(shí)際問(wèn)題,這需要每個(gè)人多一點(diǎn)寬容、多一點(diǎn)理解、多一點(diǎn)溝通,收款有收款工作難處;導(dǎo)醫(yī)有導(dǎo)醫(yī)的辛苦;護(hù)士有護(hù)士的價(jià)值;醫(yī)生有醫(yī)生的功勞。大家只是分工不同,沒(méi)有貴賤高低之分。并且也深深地感受到團(tuán)隊(duì)背后的競(jìng)爭(zhēng),一種不服輸?shù)木,每天記錄自己的業(yè)績(jī),每人總結(jié)自己的病人,認(rèn)真做好每天的工作,認(rèn)真經(jīng)營(yíng)每個(gè)病人,使各自科室經(jīng)濟(jì)效益迅速提高。
(四)民營(yíng)醫(yī)院有著更強(qiáng)的營(yíng)銷意識(shí)
我沒(méi)有做過(guò)營(yíng)銷,至于營(yíng)銷上的很多條條框框的概念、規(guī)則、方法我不懂,但做為民營(yíng)醫(yī)院中的一員,要求營(yíng)銷意識(shí)非常強(qiáng),病人在做治療時(shí)護(hù)士會(huì)問(wèn):你的輸液打完了嗎?如果病人說(shuō):我沒(méi)有用藥,只做治療。護(hù)士會(huì)說(shuō):“為什么不用點(diǎn)藥,其實(shí)你的病如果用藥再加上做治療效果一定會(huì)更好的”,或者在病人做治療當(dāng)中,她們會(huì)向病人講解所做的治療儀器的原理、功能、作用,勸病人應(yīng)堅(jiān)持多做幾個(gè)療程,配合醫(yī)生把病治好。手術(shù)室護(hù)士在術(shù)前、術(shù)后對(duì)病人進(jìn)行訪視,跟病人溝通,去推銷優(yōu)良的服務(wù);優(yōu)秀的人才;先進(jìn)的設(shè)備;甚至是優(yōu)美的環(huán)境。
(五)民營(yíng)醫(yī)還有很強(qiáng)的品牌意識(shí)
打個(gè)比方,如果花100元在一家餐廳吃同樣的薯?xiàng)l、可樂(lè)、炸雞你可能覺(jué)得不值,但是在肯德基你會(huì)覺(jué)得這100元花得一點(diǎn)都不可惜,這就是品牌效應(yīng)。民營(yíng)醫(yī)院注重打造醫(yī)院品牌、培育知名度和美譽(yù)度。以前我一直認(rèn)為品牌是靠廣告打造出來(lái)的,但是現(xiàn)在我認(rèn)為廣告只不過(guò)是在提高醫(yī)院知名度,增加公眾知曉、了解,也就是外界對(duì)你的名氣的了解,認(rèn)識(shí)多少,側(cè)重于“量”,至于好的名氣,還是壞的名氣又是另外一回事。而美譽(yù)度側(cè)是公眾歡迎、接納、信任的程度,也即公眾對(duì)醫(yī)院的評(píng)價(jià)的好壞,側(cè)重于“質(zhì)”,但高的知名度不等于有高的美譽(yù)度,有高的知名度也有高的美譽(yù)度,才是他們所要追求的,他們?nèi)绾未蛟灬t(yī)院品牌呢?提高醫(yī)療質(zhì)量提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,涉及到醫(yī)院各個(gè)部門(mén),體現(xiàn)在每一個(gè)工作環(huán)節(jié),依賴于全體員工的共同努力。所以,要求人人從自身開(kāi)始,從崗位做起,形成后勤保臨床、臨床保病人、全院保質(zhì)量的全方位保障體系。不定期工作質(zhì)量抽查與定期質(zhì)量檢查相結(jié)合,控制事故,將隱患消滅在萌芽狀態(tài)。加強(qiáng)重點(diǎn)科室的建設(shè)要求科有特色,人有專長(zhǎng)。注重科室投入,用人制度和分配上給予傾斜。
民營(yíng)醫(yī)院是在近十來(lái)年出現(xiàn)的新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)群體,是新時(shí)期不同經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)形式的組成部分,對(duì)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展發(fā)揮了一定的作用。筆者在民營(yíng)醫(yī)院工作兩年多的時(shí)間里,認(rèn)為民營(yíng)醫(yī)院和國(guó)營(yíng)醫(yī)院有著不同的管理制度、企業(yè)文化和價(jià)值取向等。如果能進(jìn)行借鑒和利用,將對(duì)國(guó)營(yíng)醫(yī)院的發(fā)展有著積極的意義。
民營(yíng)醫(yī)院管理制度5
第一條
第一項(xiàng) 員工每周正常工作時(shí)間六天(其中加班一天),各科室根據(jù)科室和崗位實(shí)際情況,具體安排上下班時(shí)間和周休息日。
第二項(xiàng) 實(shí)行全院?jiǎn)T工打卡考勤制度,員工每日在各科班次規(guī)定作息時(shí)間內(nèi),嚴(yán)格按單位的規(guī)定進(jìn)行打卡。(保安負(fù)責(zé)上班前20分鐘和下班后20分鐘內(nèi)的考勤監(jiān)控工作)
第三項(xiàng) 員工上下班不得遲到、早退或曠工,未按時(shí)打卡者視為遲到,未經(jīng)批準(zhǔn)提前下班者視為早退。
第四項(xiàng) 員工應(yīng)親自打卡,任何人不許替未上班者打卡,上班者也不得委托他人打卡,如發(fā)現(xiàn)有弄虛作假者,每次均按曠工一天處理。員工因工作關(guān)系當(dāng)天未按時(shí)打卡者,應(yīng)在第二天下午下班前提交書(shū)面材料經(jīng)科主任簽字證明后交人力資源部備查,如科主任不在,應(yīng)向院辦說(shuō)明情況,再及時(shí)補(bǔ)簽,否則按曠工處理。
第五項(xiàng) 員工因工出差,憑《出差單》到到人力資源部核實(shí)考勤情況。
第六項(xiàng) 員工工作卡編號(hào)、職務(wù)由院辦統(tǒng)一核定,工作卡上班時(shí)間應(yīng)予以佩帶,一次未佩帶,罰款10元;
第七項(xiàng) 各科室主任或考勤員應(yīng)在星期六下午下班前將本科室下星期排班表報(bào)院人力資源部。認(rèn)真、及時(shí)、準(zhǔn)確記錄員工的出勤情況,在次月2號(hào)前將《考勤表》上報(bào)辦公室。
第八項(xiàng) 人力資源部在每星期一下午院周會(huì)全院一周總排班表打印下發(fā)至相關(guān)科室。妥善保管各種休假憑證。每周檢查一次員工的打卡情況,如實(shí)記錄存在的問(wèn)題。
第二條
第一項(xiàng) 上下班每遲到或早退1分鐘,罰款2元,以此類推;當(dāng)月累計(jì)遲到與早退時(shí)間超出30分鐘后,超出部分每分鐘扣10元。
第二項(xiàng) 一次性遲到或早退超出30分鐘時(shí),按曠工半天處理;超2小時(shí)按曠工一天處理。
第三項(xiàng) 未打卡者每次扣罰10元,同一時(shí)間打上、下班卡者每次扣罰5元
第四項(xiàng) 曠工半天扣一天薪金;曠工1天扣2天薪金;曠工2天扣4天薪金;連續(xù)曠工達(dá)3天或以上者,按自動(dòng)離職處理,且不計(jì)發(fā)當(dāng)月工資和獎(jiǎng)金。薪金包括基本工資、各類補(bǔ)貼及獎(jiǎng)金。
第五項(xiàng) 工傷
1、工傷憑醫(yī)院發(fā)票給予報(bào)銷醫(yī)療費(fèi)。
2、工傷憑醫(yī)院出具的休息建議書(shū),經(jīng)過(guò)科室和分管院長(zhǎng)同意后,休息期間工資照發(fā)。
第三條 假期管理
第一項(xiàng) 病假:凡本院?jiǎn)T工病假,需交診斷書(shū),診斷書(shū)必須由?漆t(yī)師及專科主任簽字。病假休息四天以內(nèi)者,扣除相應(yīng)工資,第五天起,按天扣發(fā)相應(yīng)的工資(基本工資、節(jié)假日補(bǔ)帖,效益工資)。連續(xù)病假超過(guò)60天者,按自動(dòng)解聘處理。工傷視情況而定?鄢墓べY中基本工資歸院方,效益工資歸科室其它人員.
第二項(xiàng) 事假:職工因事請(qǐng)假需到院辦填寫(xiě)請(qǐng)假條。事假一天,由科主任批準(zhǔn),并報(bào)院辦備案;一天以上者需經(jīng)院長(zhǎng)批準(zhǔn)。(事假期間基本工資、效益工資均不發(fā)放)在未批準(zhǔn)前離崗休息者,按曠工處理。曠工一天,待崗學(xué)習(xí),扣三天應(yīng)得工資。曠工三天或累計(jì)三天者,立即解聘。以上請(qǐng)假或曠工扣除的基本工資,扣除的效益工資部分由科室其他人員分配。
第三項(xiàng) 休假:醫(yī)院實(shí)行每星期休息一天和享受國(guó)家規(guī)定的節(jié)假日的休息制度。國(guó)家規(guī)定的節(jié)假日和每星期的休息日,由醫(yī)院和科室安排員工休息,積假不得跨月度休息。
第四項(xiàng) 婚、喪假:?jiǎn)T工結(jié)婚或直系親屬去世,可享受三天假期(外省員工扣除路途時(shí)間),晚婚假期按國(guó)家規(guī)定執(zhí)行。休假期間,發(fā)給基本工資,不享受效益工資
第五項(xiàng) 產(chǎn)假:?jiǎn)T工產(chǎn)假為90天。每月發(fā)放生活費(fèi)200元。
第四條 請(qǐng)假手續(xù)
第一項(xiàng) 員工使用各種假期,必須填寫(xiě)請(qǐng)假條,一天以內(nèi)由各科室主任批準(zhǔn),兩天以上由各科室主任和分管院長(zhǎng)審批,超過(guò)兩天者必須有院長(zhǎng)批準(zhǔn),各分管院長(zhǎng)請(qǐng)假應(yīng)該由總經(jīng)理批準(zhǔn)方可,即使是因公外出,也應(yīng)事先向科室主任報(bào)告,經(jīng)科室主任批準(zhǔn)后方可外出,如有特殊情況,應(yīng)事后主動(dòng)向主任作出說(shuō)明,否則按曠工處理。
第二項(xiàng) 員工因特殊情況無(wú)法事先辦理請(qǐng)假手續(xù)和及時(shí)到醫(yī)院上班,應(yīng)提前電話征得科室主任的批準(zhǔn),回院后,當(dāng)天辦理補(bǔ)假手續(xù),否則,按曠工處理。
第三項(xiàng) 員工請(qǐng)假后,因特殊情況需申請(qǐng)續(xù)假的',必須在假期滿前一天向相關(guān)部門(mén)提出續(xù)假申請(qǐng),經(jīng)批準(zhǔn)后方可續(xù)假。若無(wú)法事先辦理續(xù)假手續(xù),應(yīng)先口頭征得同意后方可續(xù)假;卦汉,須補(bǔ)辦續(xù)假手續(xù),若逾期不歸,一律按曠工處理。
第四項(xiàng) 員工請(qǐng)假結(jié)束回醫(yī)院后,應(yīng)及時(shí)相關(guān)人員消假,沒(méi)有及時(shí)銷假者,后果自負(fù)。
第五項(xiàng) 員工享受婚假、喪假待遇,由科室主管簽署意見(jiàn),報(bào)院行政人事院長(zhǎng)審批后生效。
第六項(xiàng) 各科室各種請(qǐng)假手續(xù)必須在月底和考勤表格一起送至人事部備案審核。
第五條
第一項(xiàng) 加班種類。
1、節(jié)日加班;2、周日加班;3、夜班{含總值班};4、臨時(shí)加班。
第二項(xiàng) 各加班工資的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。
1、節(jié)日加班:春節(jié)上班一天按三天發(fā)放日基本工資;“五一”、國(guó)慶、元旦上班一天按二天發(fā)放日基本工資。國(guó)·民營(yíng)醫(yī)院發(fā)展論壇
2、周日加班:根據(jù)員工職稱、職務(wù)的不同發(fā)放日基本工資。日基本工資=基本工資÷26。
3、夜班:每個(gè)夜班補(bǔ)助10元。
4、臨時(shí)加班:是指在休息時(shí)間內(nèi)因工作需要加班,補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)為3元/小時(shí),18元封頂。
5、以下幾種情況不予以加班補(bǔ)貼
、拧T工培訓(xùn)安排在法定節(jié)假日或單休日的
、、晚上開(kāi)展娛樂(lè)活動(dòng)的
6、各相關(guān)科室加班類屬的確定。
⑴、院部負(fù)責(zé)人及行政職能科室負(fù)責(zé)人除節(jié)日加班、周日加班、總值班外,其他上班時(shí)間均屬正常工作時(shí)間。
、啤V告醫(yī)院工作人員除節(jié)日加班、周日加班外,其他超時(shí)工作屬正常工作時(shí)間不發(fā)放加班補(bǔ)助。
⑶、采購(gòu)員、倉(cāng)庫(kù)保管員、藥庫(kù)保管員、藥品會(huì)計(jì)、物資會(huì)計(jì)、水電工、財(cái)務(wù)科工作人員(收費(fèi)員除外)除節(jié)日加班、周日加班外,其他超時(shí)工作屬正常工作時(shí)間,不發(fā)放加班補(bǔ)助。
、取⑺緳C(jī)、保安、食堂人員除節(jié)日加班、周日加班外,其他超時(shí)工作屬正常工作時(shí)間,不發(fā)放加班補(bǔ)助。
、伞㈤T(mén)診和住院部清潔員的付班,每班次補(bǔ)助6元。二樓清潔員因洗刷檢驗(yàn)科試管每月增發(fā)補(bǔ)貼90元。其他加班不再發(fā)放加班補(bǔ)助。
、、臨床各科室、手術(shù)室、B超、放射、檢驗(yàn)等值晚班人員晚上加班按夜班10元標(biāo)準(zhǔn)領(lǐng)取補(bǔ)助后,不再按3元/小時(shí)領(lǐng)取加班工資。
、、各類加班工資的申報(bào)與審批程序。
7、各類加班在加班的次日應(yīng)詳細(xì)記載在加班明細(xì)表上,證明人應(yīng)簽字。(科室負(fù)責(zé)人應(yīng)簽字確認(rèn))
8、各類加班均按院辦下發(fā)統(tǒng)一表格由科主任、護(hù)士長(zhǎng)或負(fù)責(zé)人填寫(xiě),報(bào)送分管院長(zhǎng)審批。
9、加班表格在月初二號(hào)之前報(bào)人力資源部,人力資源部審核后在月初四號(hào)報(bào)財(cái)務(wù)科。
10、財(cái)務(wù)科科長(zhǎng)應(yīng)對(duì)全院加班表格進(jìn)行全面審核、確立無(wú)誤后,將加班補(bǔ)助隨工資發(fā)放。
11、懲罰
凡多報(bào)加班補(bǔ)助,一經(jīng)查實(shí),對(duì)當(dāng)事人除收回多得補(bǔ)助外,第一次予以警告,并罰款50元;屢教不改者予以解聘?浦魅我?qū)彶椴粐?yán),所屬科室每發(fā)現(xiàn)一人次,扣罰崗位津貼50元。分管院長(zhǎng)、人力資源部及財(cái)務(wù)科長(zhǎng)沒(méi)按規(guī)定審核,全院每發(fā)現(xiàn)二人次各扣罰崗位津貼50元。
民營(yíng)醫(yī)院管理制度6
隨著新制度進(jìn)一步推廣,我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)領(lǐng)域也逐步地加快了新制度的建設(shè)。自從新制度實(shí)施以來(lái),我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新性開(kāi)始受到人們的重視,醫(yī)院財(cái)務(wù)是影響醫(yī)院效益發(fā)展的重要因素之一。因此,對(duì)于醫(yī)院的社會(huì)效益以及人民群眾基本生活具有重要的意義。而對(duì)于我們這樣一個(gè)社會(huì)主義國(guó)家來(lái)說(shuō),做好醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面對(duì)我國(guó)整體的醫(yī)療民生事業(yè)的推動(dòng)作用尤為突出,直接影響了醫(yī)院能否順利地為人民生命健康發(fā)展起到應(yīng)有的作用,同時(shí)也是我國(guó)醫(yī)療各項(xiàng)政策中的關(guān)鍵組成內(nèi)容。目前,我國(guó)相當(dāng)一部分醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面存在各種各樣的問(wèn)題,甚至一部分醫(yī)院財(cái)務(wù)管理不能充分地發(fā)揮出其職能作用,僅僅起到了日常財(cái)務(wù)管理一般性作用。例如對(duì)于醫(yī)院資金安全方面的管理、醫(yī)院資金的日常報(bào)銷、醫(yī)院科室的成本預(yù)算控制等多個(gè)方面工作內(nèi)容,基本上明顯落后于新制度對(duì)于醫(yī)院財(cái)務(wù)管理所提出的基本目標(biāo)。因此,當(dāng)前在新制度這一基本環(huán)境下,我們必須要不斷地創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本思路和模式,這具有非常重要的意義。
一、管理創(chuàng)新對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)的影響:目前管理創(chuàng)新對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)在的影響體現(xiàn)在兩個(gè)方面:管理創(chuàng)新面對(duì)的首要問(wèn)題就是醫(yī)院的接受度。隨著時(shí)代的不斷變換,各種財(cái)務(wù)模式不斷出現(xiàn),然而盡管創(chuàng)新性水平的發(fā)展日新月異,但是很多的客戶最熟悉、信賴的依然是傳統(tǒng)的財(cái)務(wù)模式。不僅僅是因?yàn)樨?cái)務(wù)業(yè)務(wù)的習(xí)慣問(wèn)題,也是處于對(duì)業(yè)務(wù)的安全方面考慮。我國(guó)醫(yī)院財(cái)務(wù)在管理創(chuàng)新方面大多處于一個(gè)起步的階段,各種創(chuàng)新措施的反饋效果并不太好,在管理創(chuàng)新的宣傳以及推廣方面仍然需要進(jìn)一步提高。管理創(chuàng)新的表現(xiàn)是互連網(wǎng)財(cái)務(wù)系統(tǒng),這給醫(yī)院財(cái)務(wù)在效率上同樣帶來(lái)了一定的影響。從網(wǎng)絡(luò)角度來(lái)看,一些學(xué)者認(rèn)為網(wǎng)絡(luò)財(cái)務(wù)是管理創(chuàng)新蓬勃發(fā)展下的一種產(chǎn)物,可以很好地降低財(cái)務(wù)的人為干擾化,在降低醫(yī)院財(cái)務(wù)管理成本的同時(shí)降低醫(yī)院財(cái)務(wù)面臨的風(fēng)險(xiǎn)。但是,在管理創(chuàng)新對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)的影響的同時(shí),我們要考慮到管理創(chuàng)新的分類以及管理創(chuàng)新的性質(zhì)問(wèn)題,在面對(duì)不同形式的管理創(chuàng)新,往往對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)的影響也是不同的。
二、在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的主要問(wèn)題:
1、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度不完善:醫(yī)院財(cái)務(wù)管理一直以來(lái)存在的一個(gè)問(wèn)題就是管理制度不夠透明,沒(méi)能實(shí)現(xiàn)民主全民管理。很多財(cái)務(wù)自主管理委員會(huì)的設(shè)置大多形同虛設(shè),對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理只是由部分人員安排決定,管理制度的公開(kāi)化、規(guī)范化沒(méi)能得到落實(shí)。還有部分地區(qū)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方式落后,仍然缺乏創(chuàng)新性,經(jīng)常出現(xiàn)賬目混亂、賬務(wù)丟失情況,給管理報(bào)表統(tǒng)計(jì)計(jì)算等帶來(lái)極大的不便,使得管理工作效率低下,資金管理不便利,人力資源上也存在浪費(fèi),給醫(yī)院財(cái)務(wù)管理帶來(lái)較大的影響。因此,規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度的管理,避免了一些突況的發(fā)生,完善創(chuàng)新醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度對(duì)促進(jìn)醫(yī)院發(fā)展起著非常重要的作用。
2、缺少專業(yè)的財(cái)務(wù)人才:近些年來(lái),隨著醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)管理的重視,已經(jīng)把解決好醫(yī)院財(cái)務(wù)問(wèn)題作為醫(yī)院管理工作的重中之重。但是在醫(yī)院發(fā)展過(guò)程中,專業(yè)的財(cái)務(wù)人才缺失始終是值得關(guān)注的重點(diǎn)問(wèn)題,一些醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員中包括非專業(yè)人員職務(wù)狀況,對(duì)財(cái)務(wù)專業(yè)知識(shí)比較匱乏。此外,醫(yī)院財(cái)務(wù)內(nèi)部缺乏專業(yè)軟件,管理工作效率低,容易出現(xiàn)突況問(wèn)題。
3、財(cái)務(wù)監(jiān)管流程不規(guī)范:在醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管管理中,資金檢查是基礎(chǔ),是醫(yī)院財(cái)務(wù)規(guī)范管理的保證。然而,現(xiàn)在醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管管理存在嚴(yán)重的資金檢查問(wèn)題,很多醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管部門(mén)對(duì)資金檢查不夠重視,把關(guān)不嚴(yán),造成許多不符合規(guī)定的情況出現(xiàn)。比如說(shuō),現(xiàn)在部分地區(qū)的醫(yī)院存在違規(guī)的形式化檢查以及不合規(guī)定的支出,在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中具有不好的影響。因此,在醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中,必須要加大內(nèi)部資金檢查的管理力度。
三、新制度下如何開(kāi)展醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的職能拓展:
1、積極落實(shí)新的醫(yī)療政策配套制度:由于當(dāng)前處于新制度的環(huán)境之下,因而公立醫(yī)院在整體的制度方面正在不斷的進(jìn)行改革,國(guó)家衛(wèi)生監(jiān)管部門(mén)屬于是醫(yī)院的管理者,必須要按照新制度的要求積極的建立一些制度來(lái)推行新制度的實(shí)施進(jìn)度,形成一套醫(yī)療政策系統(tǒng),進(jìn)而促使醫(yī)院的`各方面的穩(wěn)定運(yùn)行,這樣有利于為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展?fàn)I造一種制度上的要求。其中醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作屬于是醫(yī)院經(jīng)濟(jì)工作的主要方面,必須要格外重視,財(cái)務(wù)管理工作屬于醫(yī)院經(jīng)營(yíng)管理過(guò)程中的基礎(chǔ),能夠直接影響到醫(yī)院的發(fā)展?fàn)顩r。所以說(shuō)我國(guó)相關(guān)管理部門(mén)除了要推動(dòng)新醫(yī)療政策的落實(shí),同時(shí)還需要同步的形成一些財(cái)務(wù)管理方面的政策,進(jìn)而保證財(cái)務(wù)管理工作在新制度的規(guī)范下更高效的開(kāi)展,改善傳統(tǒng)財(cái)務(wù)管理模式中的一些缺點(diǎn)。
2、改革財(cái)務(wù)管理制度:為了促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的規(guī)范化發(fā)展,就需要不斷地完善財(cái)務(wù)管理的相關(guān)制度,確保財(cái)務(wù)部門(mén)充分地發(fā)揮其管理職能。除此之外,上級(jí)方面也應(yīng)該在政策上給予醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作一定的支持,及時(shí)地對(duì)財(cái)務(wù)管理進(jìn)行指導(dǎo),加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理部門(mén)與其他醫(yī)療部門(mén)之間的溝通與聯(lián)系,使其能夠協(xié)調(diào)發(fā)展。上級(jí)部門(mén)必須要全權(quán)負(fù)責(zé)所管轄醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理的推進(jìn)工作,加強(qiáng)財(cái)務(wù)規(guī)范化宣傳工作,要采取成立領(lǐng)導(dǎo)小組的方式,負(fù)責(zé)財(cái)務(wù)管理的監(jiān)督工作,提高財(cái)務(wù)工作的效率,保證財(cái)務(wù)管理的透明度。
3、加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人員的培訓(xùn)工作:隨著醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的科學(xué)化、規(guī)范化,對(duì)財(cái)務(wù)管理的專業(yè)人才也有了更高的要求,財(cái)務(wù)管理人員需要懂得基本的計(jì)算機(jī)使用原則,尤其是于賬目處理相關(guān)的操作,此外基本的會(huì)計(jì)知識(shí)也是必須的。這就需要加強(qiáng)對(duì)專業(yè)財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)力度,提高專業(yè)人員的從業(yè)素質(zhì),各醫(yī)院應(yīng)該統(tǒng)一招聘優(yōu)秀的從業(yè)人員,對(duì)員工進(jìn)行專業(yè)化培訓(xùn),明確醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人才培訓(xùn)的重要作用。需要注意的是,人才培養(yǎng)目標(biāo)必須要符合醫(yī)院發(fā)展的需要,培養(yǎng)高素質(zhì)專業(yè)型財(cái)務(wù)人才,這一類型的財(cái)務(wù)人才未來(lái)不是從事一般的工作,而是從事醫(yī)院財(cái)務(wù)新制度發(fā)展的推進(jìn)工作。這就要求這些財(cái)務(wù)管理人才除了有實(shí)踐能力,還要有一定的專業(yè)理論知識(shí),做到在實(shí)踐中應(yīng)用和創(chuàng)新。所以,加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理人才培養(yǎng)符合醫(yī)院未來(lái)發(fā)展的需求。
四、結(jié)束語(yǔ):據(jù)調(diào)查發(fā)現(xiàn),部分比較落后的地區(qū)醫(yī)院仍然沒(méi)有實(shí)現(xiàn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面的創(chuàng)新性發(fā)展,忽視了創(chuàng)新性的重要性,也沒(méi)有積極地利用創(chuàng)新性開(kāi)展實(shí)際的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理方面工作。隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的逐步發(fā)展,各行各業(yè)對(duì)于財(cái)務(wù)管理方面都必須要與時(shí)俱進(jìn),不斷創(chuàng)新其管理模式,對(duì)于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理亦是如此。部分醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作無(wú)法滿足醫(yī)院運(yùn)營(yíng)的實(shí)際情況,存在一些逐步暴露出的問(wèn)題。因此,我們需要進(jìn)一步完善醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理的模式,規(guī)范財(cái)務(wù)工作,加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理人員的培訓(xùn)工作,促進(jìn)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的不斷進(jìn)步發(fā)展。
民營(yíng)醫(yī)院管理制度7
第一節(jié) 總則
第一條 為加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)及財(cái)務(wù)制度,結(jié)合醫(yī)院具體情況,制定本制度。
第二條 財(cái)務(wù)管理工作必須在加強(qiáng)宏觀控制和微觀搞活的基礎(chǔ)上,嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律,以提高經(jīng)濟(jì)效益,壯大企業(yè)經(jīng)濟(jì)實(shí)力為宗旨。
第三條 財(cái)務(wù)管理工作要貫徹“勤儉辦企業(yè)”的方針,勤儉節(jié)約,精打細(xì)算,在企業(yè)經(jīng)營(yíng)中制止鋪張浪費(fèi)和一切不必要的開(kāi)支,降低消耗,增加積累。
第二節(jié) 財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)與會(huì)計(jì)人員
第四條 醫(yī)院根據(jù)《會(huì)計(jì)法》規(guī)定配備專職且具有會(huì)計(jì)從業(yè)資格的財(cái)務(wù)人員。
第五條 醫(yī)院設(shè)財(cái)務(wù)部,隸屬醫(yī)院集團(tuán)財(cái)務(wù)部直管,根據(jù)本醫(yī)院業(yè)務(wù)工作需要,配備必要的會(huì)計(jì)、出納人員。
第六條 會(huì)計(jì)師協(xié)助總經(jīng)理管理好整個(gè)系統(tǒng)的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作,對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)工作負(fù)責(zé)。
會(huì)計(jì)師主要職責(zé)如下:
1.執(zhí)行醫(yī)院章程和股東大會(huì)、董事會(huì)的決議,主持編制并簽署醫(yī)院的財(cái)務(wù)計(jì)劃、會(huì)計(jì)報(bào)表等,落實(shí)完成計(jì)劃的措施,對(duì)執(zhí)行中存在的問(wèn)題提出改進(jìn)措施,指導(dǎo)各項(xiàng)財(cái)務(wù)活動(dòng),考核生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成果,對(duì)總經(jīng)理負(fù)責(zé)并報(bào)告工作;
2.審查醫(yī)院經(jīng)營(yíng)、投資、等發(fā)展項(xiàng)目及重要經(jīng)濟(jì)合同,對(duì)可行性報(bào)告提出評(píng)估意見(jiàn);
3.負(fù)責(zé)醫(yī)院的資金融通調(diào)撥決策工作,經(jīng)總經(jīng)理或董事會(huì)簽署后執(zhí)行;
4.審核企業(yè)投資和效益的計(jì)算方案;
5.編制醫(yī)院?jiǎn)T工工資、獎(jiǎng)金、福利方案和股東分紅派息方案;
6.監(jiān)督醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理和活動(dòng);
7.監(jiān)督醫(yī)院的財(cái)務(wù)部門(mén)和會(huì)計(jì)人員執(zhí)行國(guó)家的財(cái)經(jīng)政策、法令、制度和遵守財(cái)經(jīng)紀(jì)律,制止不符合財(cái)經(jīng)法令、不講經(jīng)濟(jì)效益、不執(zhí)行計(jì)劃和違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律的事項(xiàng);
8.對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的調(diào)動(dòng)、任免、晉升、獎(jiǎng)懲等提出建議、評(píng)定,集團(tuán)財(cái)務(wù)總監(jiān)批準(zhǔn)后執(zhí)行;
9.負(fù)責(zé)搞好醫(yī)院財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)工作,不斷提高財(cái)會(huì)人員的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
第七條 集團(tuán)財(cái)務(wù)部是財(cái)務(wù)主管部門(mén),除做好本部門(mén)各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作外,負(fù)責(zé)從業(yè)務(wù)上對(duì)各部門(mén)的財(cái)務(wù)相關(guān)人員進(jìn)行指導(dǎo)、檢查、監(jiān)督。
第八條 集團(tuán)財(cái)務(wù)總監(jiān)兼管財(cái)務(wù)部的工作,在總經(jīng)理領(lǐng)導(dǎo)下主持醫(yī)院的財(cái)務(wù)工作。
第九條 財(cái)務(wù)部出納人員在日常報(bào)銷業(yè)務(wù)過(guò)程中,對(duì)所有原始票據(jù)務(wù)必進(jìn)行祥細(xì)審核,并要監(jiān)督經(jīng)辦人員完善票據(jù)簽字手續(xù),在對(duì)票據(jù)金額、真實(shí)性進(jìn)行審核無(wú)誤后經(jīng)總經(jīng)理簽字方可進(jìn)行報(bào)銷。
第十條 財(cái)務(wù)主管會(huì)計(jì)的主要職責(zé)是:
1.主持財(cái)務(wù)部的工作,領(lǐng)導(dǎo)財(cái)會(huì)人員完成各項(xiàng)會(huì)計(jì)核算工作;
2.制訂財(cái)務(wù)計(jì)劃,搞好會(huì)計(jì)核算,及時(shí)、準(zhǔn)確、完整地核算生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)成果,考核計(jì)劃執(zhí)行情況,定期提供數(shù)據(jù)、資料和財(cái)務(wù)分析報(bào)告;
3.參與投資、重大經(jīng)濟(jì)合同的可行性研究;
4.負(fù)責(zé)編制會(huì)計(jì)報(bào)表,主持清查財(cái)產(chǎn);
5.執(zhí)行財(cái)經(jīng)法令、制度、決定,堅(jiān)持原則,增收節(jié)支,提高經(jīng)濟(jì)效益;
6.監(jiān)督、檢查資金使用、費(fèi)用開(kāi)支及財(cái)產(chǎn)管理,嚴(yán)格審核原始憑證及帳表、單證,杜絕貪污、浪費(fèi)及不合理開(kāi)支。
第十一條 財(cái)務(wù)部出納協(xié)助要協(xié)助主管會(huì)計(jì)定期完成各類財(cái)務(wù)報(bào)表稅務(wù)報(bào)表申報(bào)工作,并負(fù)責(zé)信息部門(mén)的其它管理工作。
第十二條 醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)必須建立稽查制度。出納員不得兼管稽核、會(huì)計(jì)檔案保管和收入、費(fèi)用、債權(quán)債務(wù)帳目的登記工作。
第十三條 財(cái)會(huì)人員都要認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制,各司其,互相配合,如實(shí)反映和嚴(yán)格監(jiān)督各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)。記帳、算帳、報(bào)帳必須做到手續(xù)完備,內(nèi)容真實(shí),數(shù)字準(zhǔn)確,帳目清楚,日清月結(jié),按期報(bào)帳。
第十四條 醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)必須切實(shí)保障財(cái)會(huì)人員依法行使職權(quán)和履行職責(zé)。
第十五條 財(cái)會(huì)人員在辦理會(huì)計(jì)事務(wù)中,必須堅(jiān)持原則,照章辦事。對(duì)于違反財(cái)經(jīng)紀(jì)律和財(cái)務(wù)制度的事項(xiàng),必須拒絕付款、拒絕報(bào)銷或拒絕執(zhí)行,并及時(shí)向集團(tuán)財(cái)務(wù)總監(jiān)或總經(jīng)理報(bào)告。醫(yī)院支持財(cái)務(wù)人員堅(jiān)持原則,按財(cái)務(wù)制度辦事。嚴(yán)禁任何人對(duì)敢于堅(jiān)持原則的財(cái)會(huì)人員進(jìn)行打擊報(bào)復(fù)。醫(yī)院對(duì)敢于堅(jiān)持原則的財(cái)會(huì)人員予以表?yè)P(yáng)或獎(jiǎng)勵(lì)。
第十六條 財(cái)會(huì)人員力求穩(wěn)定,不隨便調(diào)動(dòng)。
財(cái)會(huì)人員調(diào)動(dòng)工作或因故離職,必須與接替人員辦理交接手續(xù),沒(méi)有辦清交接手續(xù)的,不得離職,亦不得中斷會(huì)計(jì)工作。
移交交接包括移交人經(jīng)管的會(huì)計(jì)憑證、報(bào)表、帳目、款項(xiàng)、公章、實(shí)物及未了事項(xiàng)等。移交交接必須監(jiān)交。財(cái)會(huì)人員的交接,由本單位領(lǐng)導(dǎo)會(huì)同集團(tuán)財(cái)務(wù)總監(jiān)進(jìn)行監(jiān)交;財(cái)務(wù)部主管會(huì)計(jì)的交接,由本單位領(lǐng)導(dǎo)會(huì)同集團(tuán)董事長(zhǎng)進(jìn)行監(jiān)交。
第三節(jié) 會(huì)計(jì)核算原則及科目報(bào)表
第十七條 醫(yī)院執(zhí)行《中華人民共和國(guó)會(huì)計(jì)法》、《會(huì)計(jì)人員職權(quán)條例》、《企業(yè)會(huì)計(jì)準(zhǔn)則》和《企業(yè)財(cái)務(wù)通則》等法律法規(guī)關(guān)于會(huì)計(jì)核算一般原則、會(huì)計(jì)憑證和帳簿、內(nèi)部審計(jì)和財(cái)產(chǎn)清查、成本清查等事項(xiàng)的規(guī)定。
第十八條 醫(yī)院采用國(guó)家規(guī)定的會(huì)計(jì)制度的會(huì)計(jì)科目和會(huì)計(jì)報(bào)表,并按有關(guān)的'規(guī)定辦理會(huì)計(jì)事務(wù)。
第十九條 記帳方法采用借貸記帳法。記帳原則采用權(quán)責(zé)發(fā)生制。以人民幣為記帳位幣。人民幣同其他貨幣折算,按國(guó)家規(guī)定的會(huì)計(jì)制度規(guī)定辦理。
第二十條 醫(yī)院記帳方法的采用必須具有連續(xù)性。
第二十一條 一切會(huì)計(jì)憑證、帳簿、報(bào)表中各種文字記錄用中文記載,數(shù)目字用阿拉伯?dāng)?shù)字記載。記載、書(shū)寫(xiě)必須使用鋼筆或簽字筆,不得用鉛筆及圓珠筆書(shū)寫(xiě)。
第二十二條 醫(yī)院對(duì)醫(yī)院資本堅(jiān)持資本確定、資本充實(shí)的原則。
第二十三條 醫(yī)院對(duì)同一時(shí)期的各項(xiàng)收入及與其相關(guān)聯(lián)的成本、費(fèi)用都必須在同一時(shí)期內(nèi)反映,如應(yīng)付工資、應(yīng)提折舊等均按規(guī)定時(shí)間進(jìn)行,不應(yīng)提前或延后。
第二十四條 醫(yī)院采用的會(huì)計(jì)處理方法,前后各期必須一致,非董事會(huì)同意,任何人不得隨意改變。
第二十五條 凡與醫(yī)院合作經(jīng)營(yíng)的企業(yè),應(yīng)按合同規(guī)定的資本總額、出資比例、出資方式,在規(guī)定期限內(nèi)投入資本。具體如下:
1.以現(xiàn)金投資的,應(yīng)以收到或存入開(kāi)戶銀行的日期和金額作為記帳依據(jù);
2.以設(shè)備等實(shí)物投資的,應(yīng)按合同規(guī)定并經(jīng)檢驗(yàn)核實(shí)的實(shí)物清單、金額、收到實(shí)物的日期作為記帳依據(jù);
3.各方交付的出資額,應(yīng)由政府批準(zhǔn)的注冊(cè)會(huì)計(jì)師事務(wù)所驗(yàn)證,出具驗(yàn)資報(bào)告后,據(jù)以發(fā)給出資證明。
第二十六條 醫(yī)院向其他單位投出的資金,應(yīng)按投出時(shí)交付的金額記帳,所發(fā)生的收益和損失,應(yīng)在投資損益科目中入帳,在利潤(rùn)表中單獨(dú)反映。
第二十七條 醫(yī)院對(duì)外地市(或。┑耐顿Y或在外地購(gòu)置房屋等固定資產(chǎn),必須經(jīng)董事會(huì)批準(zhǔn)后方可行。
第二十八條 長(zhǎng)短、期借款的利息支出,應(yīng)根據(jù)使用單位用款時(shí)間計(jì)算利息。
第二十九條 醫(yī)院以單價(jià)1000元以上、使用年限1年以上的資產(chǎn)為固定資產(chǎn),分為5大類:
1.房屋及其他建筑物;
2.醫(yī)療設(shè)備;
3.辦公設(shè)備;
4.運(yùn)輸工具;
5.其他設(shè)備。
第三十條 各類固定資產(chǎn)折舊年限為:
1.房屋及建筑物3年;
2.機(jī)器設(shè)備(含室內(nèi)裝修)3年;
3.電子設(shè)備、運(yùn)輸工具3年;
4.其他設(shè)備3年。
固定資產(chǎn)以不計(jì)留殘值提取折舊。固定資產(chǎn)提完折舊后仍可繼續(xù)使用的,不再計(jì)提折;提前報(bào)廢的固定資產(chǎn)要補(bǔ)提足折舊。
第三十一條 購(gòu)入的固定資產(chǎn),以進(jìn)價(jià)加運(yùn)輸、裝卸、包裝、保險(xiǎn)等費(fèi)用作為原價(jià)。需安裝的固定資產(chǎn),還應(yīng)包括關(guān)稅及工商稅等。作為投資的固定資產(chǎn),應(yīng)以投資協(xié)議約定的價(jià)格為原價(jià)。
第三十二條 固定資產(chǎn)必須每年盤(pán)點(diǎn)一次,對(duì)盤(pán)盈、盤(pán)虧、報(bào)廢及固定資產(chǎn)的計(jì)價(jià),必須嚴(yán)格審查,按規(guī)定經(jīng)批準(zhǔn)后,于年度決算時(shí)處理完畢。
1.盤(pán)盈的固定資產(chǎn),以重置完全價(jià)值作為原價(jià),按新舊的程度估算累計(jì)折舊入帳,原價(jià)減累計(jì)折舊后的差額轉(zhuǎn)入公積金。
2.盤(pán)虧的固定資產(chǎn),應(yīng)沖減原價(jià)和累計(jì)折舊,原價(jià)減累計(jì)折舊后的差額作營(yíng)業(yè)外支出處理。
3.報(bào)廢的固定資產(chǎn)的變價(jià)收入(減除清理費(fèi)用后的凈額)與固定資產(chǎn)凈值的差額,其收益轉(zhuǎn)入公積金,其損失作營(yíng)業(yè)外支出處理。
4.醫(yī)院對(duì)固定資產(chǎn)的購(gòu)入、出售、清理、報(bào)廢及內(nèi)部轉(zhuǎn)移等都要辦理會(huì)計(jì)手續(xù),并設(shè)置固定資產(chǎn)明細(xì)帳進(jìn)行核算。
第三十三條 凡單項(xiàng)債權(quán)(不論境內(nèi)外)帳齡超過(guò)1年仍未回收時(shí),各核算單位按年度提取10%的比例提取壞帳準(zhǔn)備金。
第三十四條 醫(yī)院主要的會(huì)計(jì)報(bào)表有如下幾種:
1.資產(chǎn)負(fù)債表(年、季、月);
2.損益表(年、季、月);
3.股息紅利分配方案(年度);
4.財(cái)務(wù)狀況變動(dòng)表(年度);
5.固定資產(chǎn)增減變化表(月);
6.現(xiàn)金出納月終盤(pán)存表(月)
7.提取壞帳準(zhǔn)備金明細(xì)表(月);
8.應(yīng)收、應(yīng)付和預(yù)付款項(xiàng)明細(xì)表(月)。
第四節(jié) 資金、現(xiàn)金、費(fèi)用管理
第三十五條 財(cái)務(wù)部要加強(qiáng)對(duì)資產(chǎn)、資金、現(xiàn)金及費(fèi)用開(kāi)支的管理,防止損失,杜絕浪費(fèi),良好運(yùn)用,提高效益。
第三十六條 銀行帳戶必須遵守銀行的規(guī)定開(kāi)設(shè)和使用。銀行帳戶只供本單位經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)收支結(jié)算使用,嚴(yán)禁出借帳戶供外單位或個(gè)人使用,嚴(yán)禁為外單位或個(gè)人代收代支。
第三十七條 銀行帳戶的帳號(hào)和密碼必須保密,非因業(yè)務(wù)需要不準(zhǔn)外泄。
第三十八條 銀行帳戶印鑒和的使用實(shí)行分管并用制。即:銀行帳戶印鑒由主管會(huì)計(jì)保管,支票由出納保管,不準(zhǔn)由1人統(tǒng)一保管使用。印鑒保管人臨時(shí)出差時(shí)由其委托他人代管。
第三十九條 銀行帳戶往來(lái)應(yīng)逐筆登記入帳,不準(zhǔn)多筆匯總記帳,也不準(zhǔn)以收頂支記帳。各單位應(yīng)按月與銀行對(duì)帳單核對(duì),未達(dá)收支,應(yīng)作出調(diào)節(jié)表逐筆調(diào)節(jié)平衡。
第四十條 財(cái)會(huì)人員辦理信匯、電匯、票匯(含自帶票匯)、轉(zhuǎn)帳支付等付出款項(xiàng),一律憑付款審批單辦理。付款審批單應(yīng)附入付款憑證記帳備查。
對(duì)違反上述規(guī)定的付款,財(cái)務(wù)人員有權(quán)且必須拒絕支付,并及時(shí)向上級(jí)請(qǐng)求處理。
第四十一條 根據(jù)已獲批準(zhǔn)簽訂的合同付款的,應(yīng)嚴(yán)格按合同規(guī)定的期限付出,不得早付或遲付,也不準(zhǔn)改變支付方式和用途,非經(jīng)收款單位書(shū)現(xiàn)正式委托,也不準(zhǔn)改變收款單位(人),凡委托其他單位(人)代付款的,一律上報(bào)總經(jīng)理批準(zhǔn)。
第四十二條 醫(yī)院應(yīng)建立資金回籠情況的跟蹤制度。凡付出款(物)1000元以上的,各部門(mén)業(yè)務(wù)人員必須逐項(xiàng)跟蹤其資金回籠情況,并按月匯總后上報(bào)財(cái)務(wù)部和總經(jīng)理。對(duì)到期的應(yīng)收資金,部門(mén)經(jīng)理應(yīng)督促經(jīng)辦人員及時(shí)催收;發(fā)現(xiàn)問(wèn)題的,應(yīng)及時(shí)上報(bào)請(qǐng)示處理。
第四十三條 醫(yī)院庫(kù)存現(xiàn)金不得超過(guò)3000元,超過(guò)部分當(dāng)天下午存入銀行。禁止坐支營(yíng)業(yè)收入現(xiàn)金。
第四十四條 一切現(xiàn)金往來(lái),必須收付有憑據(jù),嚴(yán)禁口說(shuō)為憑。
第四十五條 嚴(yán)禁代外單位或私人轉(zhuǎn)帳和大額度(5000元以上)支付往來(lái)或貿(mào)易現(xiàn)金。嚴(yán)禁醫(yī)院內(nèi)部各部門(mén)私設(shè)小錢柜。
第四十六條 嚴(yán)禁將公款存入私人帳戶,違者按貪污論處。
第四十七條 現(xiàn)金日記帳必須用固定一本帳,嚴(yán)禁使用兩本帳或帳外有帳。
第四十八條 各單位會(huì)計(jì)每月終要會(huì)同出納員盤(pán)點(diǎn)現(xiàn)金庫(kù)存一次,保證鈔帳相符。
第四十九條 領(lǐng)用空白支票,必須注明限額、日期、用途及使用期限。所有空白支票及作廢支票均必須存放保險(xiǎn)柜內(nèi)。嚴(yán)禁空白支票在使用前先蓋上印章。
第五十條 正常的辦公費(fèi)用、招待費(fèi)用等開(kāi)支,必須有正式發(fā)票,印章齊全,經(jīng)手人簽名,經(jīng)經(jīng)理或其授權(quán)人批準(zhǔn)后方能報(bào)銷付款。
第五十一條 經(jīng)營(yíng)業(yè)務(wù)過(guò)程中的介紹費(fèi)(或手續(xù)費(fèi))等,必須另付說(shuō)明報(bào)醫(yī)院總經(jīng)理批準(zhǔn)后才能報(bào)銷。
第五十二條 業(yè)務(wù)費(fèi)實(shí)行包干制,按實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)的比例提取,由經(jīng)理掌握使用。提取的比例由總經(jīng)理確定。提取后應(yīng)?顚S茫坏盟椒、貪污。
醫(yī)院各部、室的業(yè)務(wù)費(fèi),由各部、室部長(zhǎng)(主任)審核后報(bào)總經(jīng)理審批報(bào)銷。
醫(yī)院?jiǎn)T工的差旅費(fèi),由各部、室部長(zhǎng)(主任)審核,由主管計(jì)簽署后報(bào)總經(jīng)理審批報(bào)銷。
第五十三條 探親旅費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)等按國(guó)家的規(guī)定并結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況報(bào)銷。
第五十四條 非生產(chǎn)性的特殊開(kāi)支,如贊助金、會(huì)費(fèi)等由總經(jīng)理審批后在福利基金列支。
第五十五條 醫(yī)院購(gòu)置固定資產(chǎn)(包括維修、租用),必須先立項(xiàng)、作出預(yù)算,報(bào)經(jīng)批準(zhǔn)后才能購(gòu)置。
第五十六條 醫(yī)院對(duì)外的中、長(zhǎng)期投資要選好投資項(xiàng)目,節(jié)約投資費(fèi)用,縮短投資回收期,提高投資效益。醫(yī)院財(cái)務(wù)必須對(duì)投資的可行性報(bào)告提出評(píng)估意見(jiàn),并加強(qiáng)對(duì)投入產(chǎn)出資金的管理。
第五十七條 醫(yī)院日常經(jīng)營(yíng)所需資金原則上自行解決。
第五十八條 下屬醫(yī)院如資金周轉(zhuǎn)困難需向醫(yī)院臨時(shí)借調(diào)的,應(yīng)先報(bào)財(cái)務(wù)部簽署意見(jiàn)后由總經(jīng)理審批。借款按期參照銀行貸款計(jì)收本息。
第五十九條 嚴(yán)禁下屬醫(yī)院或醫(yī)院內(nèi)個(gè)人為外單位或個(gè)人擔(dān)保貸款。
第六十條 嚴(yán)格大額資金使用審批手續(xù)。會(huì)計(jì)人員對(duì)一切審批手續(xù)不完備的資金使用事項(xiàng),都有權(quán)且必須拒絕辦理。否則按違章論處并對(duì)該資金的損失負(fù)連帶賠償責(zé)任。
第六十一條 有關(guān)大額資金使用的審批,如總經(jīng)理出差時(shí),由其指定代理人代為審批。批件必須附入有關(guān)發(fā)票、單據(jù)后面入帳備查。
第五節(jié) 工資及獎(jiǎng)金
第六十二條 醫(yī)院實(shí)行“按勞取酬”、“多勞多得”的分配制度。
第六十三條 醫(yī)院?jiǎn)T工年度工資及獎(jiǎng)金總額,由總經(jīng)理按章程的規(guī)定擬訂。
第六十四條 員工的工資標(biāo)準(zhǔn)和獎(jiǎng)勵(lì)方法,由財(cái)務(wù)部門(mén)提出方案,報(bào)總經(jīng)理審定。
第六十五條 醫(yī)院對(duì)業(yè)務(wù)人員實(shí)行工資總額與經(jīng)濟(jì)效益掛鉤的工資制度,具體辦法由集團(tuán)財(cái)務(wù)部擬訂,報(bào)總經(jīng)理審定。
第六十六條 各部門(mén)的年創(chuàng)利應(yīng)由部門(mén)經(jīng)理在年初提出方案,年底獎(jiǎng)勵(lì)按實(shí)際完成的利潤(rùn)額分別提取,具體提取比例由綜合辦公室同總會(huì)計(jì)師擬訂,報(bào)總經(jīng)理審定。
第六十七條 實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)與任期目標(biāo)責(zé)任制的部門(mén),其工資及獎(jiǎng)金的提取和分配,按《承包合同書(shū)》的規(guī)定執(zhí)行。
第六節(jié) 稅收及利潤(rùn)分配
第六十八條 醫(yī)院依法向國(guó)家繳納稅金,不準(zhǔn)偷稅漏稅。
第六十九條 稅后利潤(rùn)的分配按章程的規(guī)定執(zhí)行。
第七節(jié) 低值易耗品的財(cái)務(wù)管理
第七十條 低值易耗品必須建立嚴(yán)密的出入庫(kù)制度和保管規(guī)范,庫(kù)管人員必須每月向財(cái)務(wù)部門(mén)報(bào)送一次庫(kù)存報(bào)表。
第七十一條 醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況定期由會(huì)計(jì)會(huì)同庫(kù)管人員進(jìn)行一次實(shí)物盤(pán)點(diǎn),并編制出低值易耗品盈虧表上報(bào)綜集團(tuán)財(cái)務(wù)部。
第七十二條 對(duì)低值易耗品的盤(pán)盈盤(pán)虧,庫(kù)管人員不得自行作財(cái)務(wù)處理。
第七十三條 對(duì)低值易耗品盤(pán)虧在100元以下者(含100元),由財(cái)務(wù)部審核后處理;100元以上的須報(bào)會(huì)計(jì)師審核并由總經(jīng)理審批后處理。
第八節(jié) 會(huì)計(jì)憑證和檔案保管
第七十四條 醫(yī)院必須加強(qiáng)對(duì)發(fā)票的管理,安排專人負(fù)責(zé)發(fā)票的登記、領(lǐng)用、清理、核對(duì)工作。嚴(yán)禁為外單位或個(gè)人代發(fā)票,違者處發(fā)票額15%以上的罰款和扣發(fā)1-2個(gè)月的獎(jiǎng)金,情節(jié)嚴(yán)重的追究法律責(zé)任。
第七十五條 會(huì)計(jì)憑證必須內(nèi)容真實(shí)、手續(xù)完備、數(shù)字準(zhǔn)確、不得涂改、挖補(bǔ),如事后發(fā)現(xiàn)差錯(cuò),也必須由經(jīng)辦人負(fù)責(zé)劃雙紅線并蓋章進(jìn)行更正。
第七十六條 會(huì)計(jì)檔案必須按月裝訂成冊(cè),妥善保管,不得丟失,至少保存15年。
第七十七條 會(huì)計(jì)檔案保存期滿需銷毀時(shí),應(yīng)抄具清單,報(bào)總經(jīng)理、董事會(huì)、主管部門(mén)和稅務(wù)機(jī)關(guān)同意后,才能銷毀。
收銀員的部分規(guī)定:
1、給患者提供醫(yī)療和藥品收費(fèi)清單。
2、主要藥品、手術(shù)、檢查、床位收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公開(kāi)。
3、不超標(biāo)或亂收費(fèi)。
4、張掛常用收費(fèi)價(jià)目表。
5、建立醫(yī)療收費(fèi)監(jiān)督卡,公開(kāi)醫(yī)療服務(wù)內(nèi)容和價(jià)格。
6、公布物價(jià)管理部門(mén)負(fù)責(zé)人姓名及電話。
7、窗口不得排長(zhǎng)隊(duì),一般不超過(guò)10人,超過(guò)10人要有專人維持秩序,或增加臨時(shí)收費(fèi)窗口。
8、傳遞零錢或票據(jù)給患者,動(dòng)作準(zhǔn)確、輕柔,不得隨手一拋。
掛號(hào)處人員行為規(guī)范:
1、掛號(hào)快捷、準(zhǔn)確。
2、病人問(wèn)詢時(shí)解答準(zhǔn)確,語(yǔ)言規(guī)范,態(tài)度和藹,不頂撞病人。
3、為初診病人填寫(xiě)病例封面。
4、掛號(hào)地點(diǎn)張貼專家、專科門(mén)診、急診一覽表或就醫(yī)指南。
5、主動(dòng)告訴患者就診室的樓層和地點(diǎn)。
6、窗口不得排長(zhǎng)隊(duì),一般不超過(guò)10人,超過(guò)10人要有專人維持秩序,增加臨時(shí)掛號(hào)窗口。
7、傳遞零錢或票據(jù)給患者,動(dòng)作準(zhǔn)確、輕柔,不得隨手一拋。
8、便民開(kāi)藥,不用掛號(hào)。
9、窗口實(shí)行限時(shí)制度,掛號(hào)等候時(shí)間不超過(guò)1分鐘,劃價(jià)不超過(guò)2分鐘,收費(fèi)不超過(guò)3分鐘。
收費(fèi)處工作制度:
1、樹(shù)立為患者服務(wù)的思想,做到文明禮貌,有問(wèn)必答,語(yǔ)言文明,態(tài)度和藹。
2、上崗,上崗必須著工作服。
3、收費(fèi)時(shí)要唱收唱付,票款當(dāng)面點(diǎn)清,防止差錯(cuò)
4、做到按時(shí)上下班,不遲到、不早退,上班必須堅(jiān)持工作崗位,提高警惕,防止失竊。
5、每日所收款項(xiàng)必須當(dāng)日上交財(cái)務(wù)部,嚴(yán)禁將公款私借他人。下班后收費(fèi)員周轉(zhuǎn)金需存入保險(xiǎn)柜,有專人負(fù)責(zé)保管。
6、愛(ài)護(hù)機(jī)器,做好計(jì)算機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)工作。
7、未經(jīng)授權(quán),不得進(jìn)入數(shù)據(jù)庫(kù)調(diào)整賬務(wù)、程序,違者視情節(jié)輕重追究其責(zé)任。
8、財(cái)務(wù)重地,非收費(fèi)處工作人員嚴(yán)禁入內(nèi)。
住院收費(fèi)處工作制度:
1、全體員工必須高度樹(shù)立工作責(zé)任心以及為患者服務(wù)的思想。
2、上班必須堅(jiān)守工作崗位,不得擅離職守,因脫崗而制造的損失由當(dāng)事人負(fù)責(zé)。
3、接待患者要態(tài)度熱情、和藹辦理,出入院做到準(zhǔn)確、高效。
4、住院收費(fèi)處對(duì)搶救患者和危重患者住院,堅(jiān)持先收住院治療原則,在不影響治療的前提下,要及時(shí)催促補(bǔ)交預(yù)交金。
5、平診住院患者,應(yīng)從嚴(yán)掌握,按標(biāo)準(zhǔn)收取預(yù)交金。
6、住院收費(fèi)處要定期打印出預(yù)交金不足的患者名單,通知有關(guān)科室并填發(fā)書(shū)面通知單,通話患者及家屬及時(shí)補(bǔ)交預(yù)交金,防止醫(yī)療欠費(fèi)。
7、患者出院結(jié)算時(shí),必須交回預(yù)交金收據(jù),若預(yù)交金收據(jù)丟失,必須出據(jù)單位證明方可辦理出院手續(xù)。
8、愛(ài)護(hù)機(jī)器,做好計(jì)算機(jī)的維護(hù)保養(yǎng)工作。
9、未經(jīng)授權(quán),不得進(jìn)入數(shù)據(jù)庫(kù)調(diào)整賬務(wù)、程序,違者視情節(jié)輕重追究其責(zé)任。
10、財(cái)務(wù)重地,非收費(fèi)處工作人員嚴(yán)禁入。
民營(yíng)醫(yī)院管理制度8
第一章總則
第一條為了適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要
加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理和監(jiān)督,規(guī)范醫(yī)院財(cái)務(wù)行為,提高資金使用效益,根據(jù)國(guó)家有關(guān)法律法規(guī)、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》以及國(guó)家關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的相關(guān)規(guī)定,結(jié)合醫(yī)院特點(diǎn)制定本制度。
第二條本制度適用于中華人民共和國(guó)境內(nèi)各級(jí)各類獨(dú)立核算
的公立醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱醫(yī)院),包括綜合醫(yī)院、中醫(yī)院、?漆t(yī)院、門(mén)診部(所)、療養(yǎng)院等,不包括城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。
第三條醫(yī)院是公益性事業(yè)單位,不以營(yíng)利為目的
第四條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的基本原則是
執(zhí)行國(guó)家有關(guān)法律、法規(guī)和財(cái)務(wù)規(guī)章制度;堅(jiān)持厲行節(jié)約、勤儉辦事業(yè)的方針;正確處理社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益的關(guān)系,正確處理國(guó)家、單位和個(gè)人之間的利益關(guān)系,保持醫(yī)院的公益性。
第五條醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的主要任務(wù)是
科學(xué)合理編制預(yù)算,真實(shí)反映財(cái)務(wù)狀況;依法組織收入,努力節(jié)約支出;健全財(cái)務(wù)管理制度,完善內(nèi)部控制機(jī)制;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)管理,實(shí)行成本核算,強(qiáng)化成本控制,實(shí)施績(jī)效考評(píng),提高資金使用效益;加強(qiáng)國(guó)有資產(chǎn)管理,合理配置和有效利用國(guó)有資產(chǎn),維護(hù)國(guó)有資產(chǎn)權(quán)益;加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的財(cái)務(wù)控制和監(jiān)督,防范財(cái)務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。
第六條醫(yī)院應(yīng)設(shè)立專門(mén)的財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu),按國(guó)家有關(guān)規(guī)定配備專職人員,會(huì)計(jì)人員須持證上崗。
三級(jí)醫(yī)院須設(shè)置總會(huì)計(jì)師,其他醫(yī)院可根據(jù)實(shí)際情況參照設(shè)置。
第七條醫(yī)院實(shí)行“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、集中管理”的財(cái)務(wù)管理體制。醫(yī)院的財(cái)務(wù)活動(dòng)在醫(yī)院負(fù)責(zé)人及總會(huì)計(jì)師領(lǐng)導(dǎo)下,由醫(yī)院財(cái)務(wù)部門(mén)集中管理。
第二章單位預(yù)算管理
第八條預(yù)算是指醫(yī)院按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定
根據(jù)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃和目標(biāo)編制的年度財(cái)務(wù)收支計(jì)劃。醫(yī)院預(yù)算由收入預(yù)算和支出預(yù)算組成。醫(yī)院所有收支應(yīng)全部納入預(yù)算管理。
第九條國(guó)家對(duì)醫(yī)院實(shí)行“核定收支、定項(xiàng)補(bǔ)助、超支不補(bǔ)、結(jié)余按規(guī)定使用”的預(yù)算管理辦法。
地方可結(jié)合本地實(shí)際,對(duì)有條件的醫(yī)院開(kāi)展“核定收支、以收抵支、超收上繳、差額補(bǔ)助、獎(jiǎng)懲分明”等多種管理辦法的試點(diǎn)。定項(xiàng)補(bǔ)助的具體項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn),由同級(jí)財(cái)政部門(mén)會(huì)同主管部門(mén)(或舉辦單位),根據(jù)政府衛(wèi)生投入政策的有關(guān)規(guī)定確定。
第十條醫(yī)院要實(shí)行全面預(yù)算管理
建立健全預(yù)算管理制度,包括預(yù)算編制、審批、執(zhí)行、調(diào)整、決算、分析和考核等制度。
第十一條醫(yī)院應(yīng)按照國(guó)家有關(guān)預(yù)算編制的規(guī)定
對(duì)以前年度預(yù)算執(zhí)行情況進(jìn)行全面分析,根據(jù)年度事業(yè)發(fā)展計(jì)劃以及預(yù)算年度收入的增減因素,測(cè)算編制收入預(yù)算;根據(jù)業(yè)務(wù)活動(dòng)需要和可能,編制支出預(yù)算,包括基本支出預(yù)算和項(xiàng)目支出預(yù)算。編制收支預(yù)算必須堅(jiān)持以收定支、收支平衡、統(tǒng)籌兼顧、保證重點(diǎn)的原則。不得編制赤字預(yù)算。
第十二條醫(yī)院預(yù)算應(yīng)經(jīng)醫(yī)院決策機(jī)構(gòu)審議通過(guò)后上報(bào)主管部
主管部門(mén)(或舉辦單位)根據(jù)行業(yè)發(fā)展規(guī)劃,對(duì)醫(yī)院預(yù)算的合性、真實(shí)性、完整性、科學(xué)性、穩(wěn)妥性等進(jìn)行認(rèn)真審核,匯總并綜合平衡。財(cái)政部門(mén)根據(jù)宏觀經(jīng)濟(jì)政策和預(yù)算管理的`有關(guān)要求,對(duì)主管部門(mén)(或舉辦單位)申報(bào)的醫(yī)院預(yù)算按照規(guī)定程序進(jìn)行審核批復(fù)。第十三條醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行批復(fù)的預(yù)算經(jīng)批復(fù)的醫(yī)院預(yù)算是控制醫(yī)院日常業(yè)務(wù)、經(jīng)濟(jì)活動(dòng)的依據(jù)和衡量其合理性的標(biāo)準(zhǔn),醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行,并將預(yù)算逐級(jí)分解,落實(shí)到具體的責(zé)任單位或責(zé)任人。醫(yī)院在預(yù)算執(zhí)行過(guò)程中應(yīng)定期將執(zhí)行情況與預(yù)算進(jìn)行對(duì)比分析,及時(shí)發(fā)現(xiàn)偏差、查找原因,采取必要措施,保證預(yù)算整體目標(biāo)的順利完成。
第十四條醫(yī)院應(yīng)按照規(guī)定調(diào)整預(yù)算
財(cái)政部門(mén)核定的財(cái)政補(bǔ)助等資金預(yù)算及其他項(xiàng)目預(yù)算執(zhí)行中一般不予調(diào)整。當(dāng)事業(yè)發(fā)展計(jì)劃有較大調(diào)整,或者根據(jù)國(guó)家有關(guān)政策需要增加或減少支出、對(duì)預(yù)算執(zhí)行影響較大時(shí),醫(yī)院應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定程序提出調(diào)整預(yù)算建議,經(jīng)主管部門(mén)(或舉辦單位)審核后報(bào)財(cái)政部門(mén)按規(guī)定程序調(diào)整預(yù)算。收入預(yù)算調(diào)整后,相應(yīng)調(diào)增或調(diào)減支出預(yù)算。
第十五條年度終了,醫(yī)院應(yīng)按照財(cái)政部門(mén)決算編制要求,真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)編制決算。
醫(yī)院年度決算由主管部門(mén)(或舉辦單位)匯總報(bào)財(cái)政部門(mén)審核批復(fù)。對(duì)財(cái)政部門(mén)批復(fù)調(diào)整的事項(xiàng),醫(yī)院應(yīng)及時(shí)調(diào)整相關(guān)數(shù)據(jù)。
第十六條醫(yī)院要加強(qiáng)預(yù)算執(zhí)行結(jié)果的分析和考核
并將預(yù)算執(zhí)行結(jié)果、成本控制目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況和業(yè)務(wù)工作效率等一并作為內(nèi)部業(yè)務(wù)綜合考核的重要內(nèi)容。逐步建立與年終評(píng)比、內(nèi)部收入分配掛鉤機(jī)制。主管部門(mén)(或舉辦單位)應(yīng)會(huì)同財(cái)政部門(mén)制定績(jī)效考核辦法,對(duì)醫(yī)院預(yù)算執(zhí)行、成本控制以及業(yè)務(wù)工作等情況進(jìn)行綜合考核評(píng)價(jià),并將結(jié)果作為對(duì)醫(yī)院決策和管理層進(jìn)行綜合考核、實(shí)行獎(jiǎng)懲的重要依據(jù)。
第三章收入管理
第十七條非償還性資金。
第十八條收入包括
醫(yī)療收入、財(cái)政補(bǔ)助收入、科教項(xiàng)目收入和其他收入。
(一)醫(yī)療收入,即醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)活動(dòng)取得的收入,包括門(mén)診收入和住院收入。
1.門(mén)診收入是指為門(mén)診病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括掛號(hào)收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、衛(wèi)生收入是指醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)依法取得的生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他門(mén)診收入等。
2.住院收入是指為住院病人提供醫(yī)療服務(wù)所取得的收入,包括床位收入、診察收入、檢查收入、化驗(yàn)收入、治療收入、手術(shù)收入、護(hù)理收入、衛(wèi)生材料收入、藥品收入、藥事服務(wù)費(fèi)收入、其他住院收入等。
(二)財(cái)政補(bǔ)助收入,即醫(yī)院按部門(mén)預(yù)算隸屬關(guān)系從同級(jí)財(cái)政部門(mén)取得的各類財(cái)政補(bǔ)助收入,包括基本支出補(bǔ)助收入和項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入;局С鲅a(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門(mén)撥入的符合國(guó)家規(guī)定的離退休人員經(jīng)費(fèi)、政策性虧損補(bǔ)貼等經(jīng)常性補(bǔ)助收入,項(xiàng)目支出補(bǔ)助收入是指由財(cái)政部門(mén)撥入的主要用于基本建設(shè)和設(shè)備購(gòu)置、重點(diǎn)學(xué)科發(fā)展、承擔(dān)政府指定公共衛(wèi)生任務(wù)等的專項(xiàng)補(bǔ)助收入。
(三)科教項(xiàng)目收入,即醫(yī)院取得的除財(cái)政補(bǔ)助收入外專門(mén)用于科研、教學(xué)項(xiàng)目的補(bǔ)助收入。
(四)其他收入,即醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)、科教項(xiàng)目之外的活動(dòng)所取得的收入,包括培訓(xùn)收入、租金收入、食堂收入、投資收益、財(cái)產(chǎn)物資盤(pán)盈收入、捐贈(zèng)收入、確實(shí)無(wú)法支付的應(yīng)付款項(xiàng)等。
第十九條醫(yī)療收入在醫(yī)療服務(wù)發(fā)生時(shí)依據(jù)政府確定的付費(fèi)方式和付費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)確認(rèn)第二十條醫(yī)院要嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家物價(jià)政策,建立健全各項(xiàng)收費(fèi)管理制度醫(yī)院門(mén)診、住院收費(fèi)必須按照有關(guān)規(guī)定使用國(guó)務(wù)院或省(自治區(qū)、直轄市)財(cái)政部門(mén)統(tǒng)一監(jiān)制的收費(fèi)票據(jù),并切實(shí)加強(qiáng)管理,嚴(yán)禁使用虛假票據(jù)。醫(yī)療收入原則上當(dāng)日發(fā)生當(dāng)日入賬,并及時(shí)結(jié)算。嚴(yán)禁隱瞞、截留、擠占和挪用,F(xiàn)金收入不得坐支。
第四章支出管理
第二十一條支出是指醫(yī)院在開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其他活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的資產(chǎn)、資金耗費(fèi)和損失。
第二十二條支出包括醫(yī)療支出、財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出、科教項(xiàng)目支出、管理費(fèi)用和其他支出。
(一)醫(yī)療支出,即醫(yī)院在開(kāi)展醫(yī)療服務(wù)及其輔助活動(dòng)過(guò)程中發(fā)生的支出,包括人員經(jīng)費(fèi)、耗用的藥品及衛(wèi)生材料支出、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)攤銷、提取醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)基金和其他費(fèi)用,不包括財(cái)政補(bǔ)助收入和科教項(xiàng)目收入形成的固定資產(chǎn)折舊和無(wú)形資產(chǎn)攤銷。其中,人員經(jīng)費(fèi)包括基本工資、績(jī)效工資(津貼補(bǔ)貼、獎(jiǎng)金)、社會(huì)保障繳費(fèi)、住房公積金等。其他費(fèi)用包括辦公費(fèi)、印刷費(fèi)、水費(fèi)、電費(fèi)、郵電費(fèi)、取暖費(fèi)、物業(yè)管理費(fèi)、差旅費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)等。
(二)財(cái)政項(xiàng)目補(bǔ)助支出,即醫(yī)院利用財(cái)政補(bǔ)助收入安排的項(xiàng)目支出。實(shí)際發(fā)生額全部計(jì)入當(dāng)期支出。其中,用于購(gòu)建固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等發(fā)生的支出,應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn),按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。
(三)科教項(xiàng)目支出,即醫(yī)院利用科教項(xiàng)目收入開(kāi)展科研、教學(xué)活動(dòng)發(fā)生的支出。用于購(gòu)建固定資產(chǎn)、無(wú)形資產(chǎn)等發(fā)生的支出,應(yīng)同時(shí)計(jì)入凈資產(chǎn),按規(guī)定分期結(jié)轉(zhuǎn)。
(四)管理費(fèi)用,即醫(yī)院行政及后勤管理部門(mén)為組織、管理醫(yī)療和科研、教學(xué)業(yè)務(wù)活動(dòng)所發(fā)生的各項(xiàng)費(fèi)用,包括醫(yī)院行政及后勤管理部門(mén)發(fā)生的人員經(jīng)費(fèi)、耗用的材料成本、計(jì)提的固定資產(chǎn)折舊、無(wú)形資產(chǎn)費(fèi)用,以及醫(yī)院統(tǒng)一管理的離退休經(jīng)費(fèi)、壞賬損失、印花稅、房產(chǎn)稅、車船使用稅、利息支出和其他公用經(jīng)費(fèi),不包括計(jì)入科教項(xiàng)目、基本建設(shè)項(xiàng)目支出的管理費(fèi)用。
(五)其他支出,即醫(yī)院上述項(xiàng)目以外的支出,包括出租固定資產(chǎn)的折舊及維修費(fèi)、食堂支出、罰沒(méi)支出、捐贈(zèng)支出、財(cái)產(chǎn)物資盤(pán)虧和毀損損失等。基本建設(shè)項(xiàng)目支出按國(guó)家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。取得的有指定用途的項(xiàng)目資金應(yīng)當(dāng)按照要求定期向財(cái)政部門(mén)、主管部門(mén)(或舉辦單位)報(bào)送項(xiàng)目資金使用情況;項(xiàng)目完成后應(yīng)報(bào)送項(xiàng)目資金支出決算和使用效果的書(shū)面報(bào)告,接受財(cái)政部門(mén)、主管部門(mén)(或舉辦單位)的檢查驗(yàn)收。
民營(yíng)醫(yī)院管理制度9
一、民營(yíng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理現(xiàn)狀
1、存在多頭購(gòu)置的現(xiàn)象:大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院因限于企業(yè)性質(zhì),往往不單獨(dú)設(shè)置固定資產(chǎn)管理部門(mén),有的由總務(wù)科兼職,有的由院辦兼職,有的由財(cái)務(wù)科兼職,有的甚至不指名哪個(gè)科室,而是由領(lǐng)導(dǎo)臨時(shí)決定某個(gè)辦事員來(lái)操作此事。有時(shí)設(shè)備已經(jīng)購(gòu)置進(jìn)來(lái)甚至已經(jīng)在用了,財(cái)務(wù)科尚未入賬甚至不知情;有時(shí)設(shè)備造成丟失或人為損壞,也不向財(cái)務(wù)科報(bào)告;個(gè)別使用部門(mén)還有私自報(bào)廢資產(chǎn)、捐贈(zèng)資產(chǎn)的情況發(fā)生,責(zé)任不明確。資產(chǎn)購(gòu)進(jìn)時(shí),不辦理驗(yàn)收手續(xù)、不試運(yùn)行情況、不建立資產(chǎn)管理卡片、不建立資產(chǎn)管理臺(tái)賬的現(xiàn)象比比皆是;有時(shí)購(gòu)入資產(chǎn)時(shí)缺乏科學(xué)技術(shù)論證,存在盲目性,導(dǎo)致資產(chǎn)閑置,購(gòu)進(jìn)的設(shè)備使用效率低下,設(shè)備投資回收率低,浪費(fèi)現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。多頭購(gòu)置導(dǎo)致民營(yíng)醫(yī)院資產(chǎn)管理混亂,賬目不清,家底不清,給醫(yī)院帶來(lái)了投資風(fēng)險(xiǎn)。
2、報(bào)廢處置不規(guī)范:民營(yíng)醫(yī)院對(duì)固定資產(chǎn)管理工作不夠重視,沒(méi)有建立國(guó)定資產(chǎn)報(bào)廢、處置管理制度,沒(méi)有明確固定資產(chǎn)報(bào)廢、處置的范圍、標(biāo)準(zhǔn)、程序、審批權(quán)限和責(zé)任。重使用而輕保養(yǎng),對(duì)本單位現(xiàn)有固定資產(chǎn)的情況缺乏整體概念,也沒(méi)有專人去負(fù)責(zé)去追蹤固定資產(chǎn)的增加和減少。有的資產(chǎn)早已處置了,單位賬面上還長(zhǎng)期存在著,固定資產(chǎn)處置缺乏相應(yīng)的手續(xù),造成固定資產(chǎn)賬帳、賬卡、賬實(shí)不符。固定資產(chǎn)的賬面價(jià)值大于實(shí)物資產(chǎn),夸大醫(yī)院的總資產(chǎn)規(guī)模和經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jī),不利于正確反映醫(yī)院資產(chǎn)的真實(shí)情況,不利于領(lǐng)導(dǎo)做出正確決策。
3、管理手段落后:管理手段落后表現(xiàn)在賬務(wù)管理和實(shí)物管理兩個(gè)方面。賬務(wù)管理方面,固定資產(chǎn)的核算方法不夠完善,沒(méi)有建立固定資產(chǎn)授權(quán)批準(zhǔn)制度、固定資產(chǎn)招標(biāo)采購(gòu)管理制度、固定資產(chǎn)驗(yàn)收管理制度,沒(méi)有正確區(qū)分固定資產(chǎn)與低值易耗品,甚至造成低值易耗品計(jì)提折舊的怪現(xiàn)象,亂攤成本;實(shí)物管理方面,沒(méi)有建立固定資產(chǎn)日常管理控制制度、固定資產(chǎn)歸口分級(jí)管理制度、固定資產(chǎn)維修保養(yǎng)制度、固定資產(chǎn)清查盤(pán)點(diǎn)制度,致使固定資產(chǎn)管理部門(mén)、使用部門(mén)、財(cái)務(wù)部門(mén)的職責(zé)權(quán)限不清,維修保養(yǎng)不及時(shí),使用效率低下。
二、民營(yíng)醫(yī)院加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理的重要性:加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)院的固定資產(chǎn)管理對(duì)于保證民營(yíng)醫(yī)院認(rèn)真執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定、保證廣大患者的身體健康、實(shí)現(xiàn)社會(huì)醫(yī)療保障將發(fā)揮重要作用。隨著科技進(jìn)步和社會(huì)發(fā)展,患者對(duì)醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境及醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的要求越來(lái)越高。民營(yíng)醫(yī)院如何規(guī)范固定資產(chǎn)的使用、精細(xì)化地管理固定資產(chǎn)、提高配置效率也影響著民營(yíng)醫(yī)院的最終效益。民營(yíng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的數(shù)量和技術(shù)狀況標(biāo)志著醫(yī)院的物質(zhì)技術(shù)力量。民營(yíng)醫(yī)院比不得政府公立醫(yī)院,每一筆大額購(gòu)置資產(chǎn)的支出都是醫(yī)護(hù)人員點(diǎn)滴的辛苦積累,如果用得不恰當(dāng)或閑置,都十分可惜甚至是浪費(fèi)。因此,加強(qiáng)民營(yíng)醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理十分重要。
三、民營(yíng)醫(yī)院加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理的途徑和辦法:
1、加強(qiáng)固定資產(chǎn)管理意識(shí),建立和完善資產(chǎn)管理制度:俗語(yǔ)講,“有規(guī)矩才成方圓”。民營(yíng)醫(yī)院固定資產(chǎn)管理同樣如此。在實(shí)際工作中,要建立固定資產(chǎn)授權(quán)批準(zhǔn)制度、固定資產(chǎn)招標(biāo)采購(gòu)管理制度、固定資產(chǎn)驗(yàn)收管理制度、固定資產(chǎn)出入庫(kù)制度、固定資產(chǎn)清查制度、固定資產(chǎn)盤(pán)盈盤(pán)虧制度、固定資產(chǎn)報(bào)廢制度、固定資產(chǎn)管理檔案制度等,對(duì)固定資產(chǎn)投資項(xiàng)目事先進(jìn)行可行性分析。由使用科室提出購(gòu)置申請(qǐng),再由采購(gòu)部門(mén)編制采購(gòu)計(jì)劃,最后交領(lǐng)導(dǎo)審批后,方可實(shí)施。對(duì)于大型固定資產(chǎn)的購(gòu)置要訂立合同,保證財(cái)務(wù)支出合法、合規(guī)。同時(shí),對(duì)于購(gòu)入的固定資產(chǎn)要驗(yàn)收合格后方可付款并投入使用。
2、領(lǐng)導(dǎo)重視:成立固定資產(chǎn)管理小組,單位領(lǐng)導(dǎo)要親自掛帥,建立固定資產(chǎn)“三管一體”的管理模式,及時(shí)了解、掌握民營(yíng)醫(yī)院的固定資產(chǎn)存量狀況,定期組織人員進(jìn)行固定資產(chǎn)的清查,建立獎(jiǎng)懲制度,對(duì)管理好的單位和個(gè)人不僅要予以書(shū)面表彰,更要有物質(zhì)獎(jiǎng)勵(lì),在全院范圍內(nèi)形成固定資產(chǎn)管理的良好風(fēng)氣,使大家都能愛(ài)惜資產(chǎn),注重資產(chǎn)的保養(yǎng)和維護(hù),讓民營(yíng)企業(yè)用在固定資產(chǎn)上的'每一分錢都發(fā)揮它應(yīng)有的效力和效果。
定期召開(kāi)固定資產(chǎn)管理會(huì)議,強(qiáng)調(diào)固定資產(chǎn)在醫(yī)院正常運(yùn)作中的重要作用。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)要有計(jì)劃、有針對(duì)性地購(gòu)置醫(yī)療設(shè)備,組織采購(gòu)部門(mén)進(jìn)行可行性研究,考量所購(gòu)置的資產(chǎn)未來(lái)可能帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)效益,杜絕盲目采購(gòu)。
3、正確的核算與管理:
。1)引進(jìn)先進(jìn)的固定資產(chǎn)管理信息系統(tǒng),由專門(mén)的資產(chǎn)核算員負(fù)責(zé)組織運(yùn)行。付款時(shí),要審驗(yàn)采購(gòu)合同、發(fā)票、驗(yàn)貨單、領(lǐng)導(dǎo)簽字等手否齊全,缺少任何一樣都拒絕付款;財(cái)務(wù)科應(yīng)正確設(shè)置固定資產(chǎn)的總分類賬和明細(xì)分類賬,同時(shí)建立三級(jí)固定資產(chǎn)卡片,進(jìn)行數(shù)量、金額核算,卡片財(cái)務(wù)科和使用科室都應(yīng)保存,以便定期核對(duì)。固定資產(chǎn)卡片應(yīng)包含以下內(nèi)容:名稱、規(guī)格型號(hào)、單位、生產(chǎn)廠家、產(chǎn)地、價(jià)格、供貨單位、設(shè)備編號(hào)、使用科室、購(gòu)入日期、用途、出廠編號(hào)、合同編號(hào)等,所有卡片內(nèi)項(xiàng)目應(yīng)與采購(gòu)部門(mén)的采購(gòu)合同一致。
。2)對(duì)于價(jià)格昂貴的B超儀、CT機(jī)等精密設(shè)備,除了由科室專人負(fù)責(zé)外,醫(yī)院還應(yīng)專門(mén)制定資產(chǎn)管理員同時(shí)負(fù)責(zé)的制度,以便及時(shí)維護(hù)和保養(yǎng),做到檢驗(yàn)結(jié)果準(zhǔn)確無(wú)誤,為患者負(fù)責(zé),為社會(huì)負(fù)責(zé),以免引起不必要的醫(yī)療糾紛,給醫(yī)院帶來(lái)經(jīng)濟(jì)損失。
(3)每年定期或不定期組織醫(yī)院相關(guān)人員進(jìn)行固定資產(chǎn)清查,盤(pán)活存量。一方面可以發(fā)現(xiàn)資產(chǎn)的盤(pán)盈盤(pán)虧情況,及時(shí)進(jìn)行處理,以便和財(cái)務(wù)科固定資產(chǎn)賬面一致;另一方面,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)固定資產(chǎn)的使用狀況,及時(shí)進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng),以保證各種設(shè)備能為醫(yī)護(hù)人員提供可靠的檢驗(yàn)結(jié)果,更好地服務(wù)患者。
4、選擇最優(yōu)財(cái)務(wù)管理方案,恰當(dāng)運(yùn)用機(jī)會(huì)成本:這里主要是指重新購(gòu)置固定資產(chǎn)進(jìn)行投資決策時(shí),要進(jìn)行機(jī)會(huì)成本分析,將放棄的次優(yōu)方案可能提供的利益作為最優(yōu)方案的機(jī)會(huì)成本,這樣才能更好地選擇最優(yōu)方案。
綜上所述,民營(yíng)醫(yī)院要結(jié)合自身的實(shí)際情況,不斷加強(qiáng)成本費(fèi)用意識(shí),強(qiáng)化經(jīng)濟(jì)核算,強(qiáng)化對(duì)本醫(yī)院固定資產(chǎn)全方位、全過(guò)程的動(dòng)態(tài)管理,以杜絕固定資產(chǎn)管理漏洞,使固定資產(chǎn)發(fā)揮應(yīng)有的作用,實(shí)現(xiàn)保值和增值,提高民營(yíng)醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。
民營(yíng)醫(yī)院管理制度10
根據(jù)人事部財(cái)政部《關(guān)于印發(fā)事業(yè)單位工作人員收入分配改革方案的通知》(國(guó)人部發(fā)[20xx]56號(hào)),安徽省《關(guān)于在其它事業(yè)單位預(yù)發(fā)工資(生活)性補(bǔ)貼的通知》(皖人社發(fā)[20xx]61號(hào))和市人社、財(cái)政、衛(wèi)生關(guān)于人事制度改革的有關(guān)文件精神,和國(guó)家醫(yī)改整體要求,按院辦公會(huì)的要求結(jié)合我院實(shí)際特制定此方案。
一、制定此方案的基本原則:
1、體現(xiàn)工資收入增加;
2、適當(dāng)拉開(kāi)收入差距;
3、貫徹落實(shí)規(guī)章制度;
4、運(yùn)行公正公平公開(kāi);
二、全面實(shí)施崗位績(jī)效工資范圍:在院績(jī)效考核領(lǐng)導(dǎo)組領(lǐng)導(dǎo)下,經(jīng)管辦會(huì)同相關(guān)部門(mén)制定對(duì)臨床、醫(yī)技系統(tǒng),人事處會(huì)同相關(guān)部門(mén)制定對(duì)機(jī)關(guān)后勤系統(tǒng)的崗位績(jī)效工資考核方案,報(bào)院部批準(zhǔn)后組織實(shí)施。
三、崗位績(jī)效工資構(gòu)成體系:工資總額=崗位工資+績(jī)效工資+福利保障工資
、、崗位工資:
體現(xiàn)不同崗位、職務(wù)、職稱、年資的崗位基本工資(現(xiàn)工資表中崗位基礎(chǔ)工資+薪級(jí)工資+部分預(yù)發(fā)性工資補(bǔ)貼)。
、、績(jī)效工資
1、依現(xiàn)獎(jiǎng)金核算體系計(jì)算的獎(jiǎng)金額的70%部分,月度考核月度考核后發(fā)放績(jī)效工資。發(fā)放績(jī)效工資
2、依各項(xiàng)綜合考核指標(biāo)考核后,季度發(fā)放績(jī)效工資。季度發(fā)放績(jī)效工資。季度發(fā)放績(jī)效工資其構(gòu)成:
、拧⒋舜握{(diào)資部分預(yù)發(fā)性工資;
、啤⒚考径仍陋(jiǎng)金額的30%合計(jì)部分;
、恰⑸鲜龅谝豁(xiàng)的30%—50%醫(yī)院另行配套;
、、各項(xiàng)專項(xiàng)補(bǔ)助與獎(jiǎng)勵(lì):
a、手術(shù)、護(hù)理、出院、夜班加班、節(jié)假日等補(bǔ)助;
b、各職、級(jí)層次專項(xiàng)崗位津貼;
c、貢獻(xiàn)突出科室,專項(xiàng)配套獎(jiǎng)勵(lì);
d、各級(jí)重點(diǎn)學(xué)科專項(xiàng)補(bǔ)助。
3、年度考核考評(píng)發(fā)放的績(jī)效工資;年度考核考評(píng)發(fā)放的績(jī)效工資;年度考核考評(píng)發(fā)放的績(jī)效工資取得科研成果、取得學(xué)科建設(shè)成果、重點(diǎn)工作成績(jī)突出的獎(jiǎng)勵(lì)工資。
、、福利保障工資
1、醫(yī)院為職工支付的四險(xiǎn)一金;
2、全院性的福利補(bǔ)助(a、醫(yī)療救助、b、困難補(bǔ)助、c、節(jié)假日福利、d、專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)用于配套等)。
四、績(jī)效工資考核分配的范圍標(biāo)準(zhǔn):
1、績(jī)效工資考核的范圍是醫(yī)院對(duì)科室及科主任和科主任率考核小組對(duì)科室內(nèi)工作人員開(kāi)展的兩級(jí)績(jī)效考核,是院內(nèi)和科內(nèi)分別進(jìn)行的二次績(jī)效考核與分配。
2、績(jī)效工資考核標(biāo)準(zhǔn)是設(shè)計(jì)關(guān)鍵性指標(biāo)設(shè)計(jì)并考核其分值及權(quán)重,從而兌現(xiàn)實(shí)際發(fā)放的績(jī)效工資。
五、臨床考核科室考核的關(guān)鍵指標(biāo)及分值權(quán)重(分月、季、年)。
1、各項(xiàng)重點(diǎn)工作的比例質(zhì)控指標(biāo):藥品比例指標(biāo)、高值耗材比例指標(biāo)、一般物料動(dòng)態(tài)定量指標(biāo)。(權(quán)重10%)
2、成本與費(fèi)用管控指標(biāo):人均住院費(fèi)用、人均自付比例、床日費(fèi)用、人均創(chuàng)利、人均變動(dòng)成本。(權(quán)重10%)
3、工作量考核指標(biāo):月占用床日指標(biāo)、平均住院日指標(biāo)、出院人次指標(biāo)、手術(shù)臺(tái)次指標(biāo)、等級(jí)護(hù)理工作量指標(biāo)、科教工作量指標(biāo)。(權(quán)重10%)
4、質(zhì)量、安全、效率指標(biāo):(權(quán)重50%)醫(yī)療質(zhì)量控制指標(biāo)、醫(yī)療業(yè)務(wù)管理與安全指標(biāo)、護(hù)理質(zhì)量與安全指標(biāo)、科教質(zhì)量與效率指標(biāo)、醫(yī)保農(nóng)合質(zhì)量與控制指標(biāo)、服務(wù)質(zhì)量與行風(fēng)建設(shè)指標(biāo)、院感質(zhì)量與控制指標(biāo)。
5、科室管理考核指標(biāo):(權(quán)重10%)完成院指令性任務(wù)考核、科室業(yè)務(wù)與行政管理的核心制度執(zhí)行落實(shí)與考核、科室內(nèi)部績(jī)效考核與二級(jí)分配制度的實(shí)施與考核、團(tuán)隊(duì)建設(shè)與人才培養(yǎng)考核。
6、科室技術(shù)創(chuàng)新或成果取得、學(xué)科建設(shè)與科室發(fā)展考核與評(píng)價(jià)。(權(quán)重10%)
六、醫(yī)技科室考核的關(guān)鍵指標(biāo)指(分月、季、年)。
1、工作量效益指標(biāo)(檢查項(xiàng)目數(shù)、各項(xiàng)檢查數(shù)量、人均各項(xiàng)工作量)(權(quán)重20%)。2、成本費(fèi)用與效率控制指標(biāo):(權(quán)重10%)人均變動(dòng)成本、資產(chǎn)收益率、人均創(chuàng)利、設(shè)備利用率、設(shè)備完好率。
3、醫(yī)療質(zhì)量管理指標(biāo):(權(quán)重30%)報(bào)告與診斷準(zhǔn)確率及時(shí)性考核,報(bào)告書(shū)寫(xiě)質(zhì)量及臨床檢查申請(qǐng)單考核,醫(yī)療差錯(cuò)及安全考核等。
4、服務(wù)質(zhì)量與流程優(yōu)化考核指標(biāo):(權(quán)重10%)病人投訴考核、病人與臨床對(duì)醫(yī)技服務(wù)滿意度考核、醫(yī)療保險(xiǎn)管理考核、物價(jià)收費(fèi)管理考核。
5、科室管理考核指標(biāo):(權(quán)重10%)完成院指令性計(jì)劃、科室業(yè)務(wù)、行政制度落實(shí)與執(zhí)行考核、科室內(nèi)部績(jī)效考核與二級(jí)分配的實(shí)施考核、團(tuán)隊(duì)建設(shè)與人才培養(yǎng)考核。
6、科室技術(shù)創(chuàng)新或成果取得、學(xué)科建設(shè)與科室發(fā)展考核與評(píng)價(jià)。(權(quán)重10%)
七、正式實(shí)施方案須完善體系、建章立制各項(xiàng)工作。
1、醫(yī)院正式下文并上報(bào)主管部門(mén)建立組織體系,即院設(shè)立崗位績(jī)效工資考核領(lǐng)導(dǎo)組,各位院領(lǐng)導(dǎo)參加,院長(zhǎng)任組長(zhǎng),下設(shè)工作辦公室(各職能部門(mén)參加并分組開(kāi)展工作)和監(jiān)督促進(jìn)辦公室(紀(jì)檢黨群部門(mén)和各個(gè)崗位的職工代表參加)。各業(yè)務(wù)和職能科室成立主任為組長(zhǎng)(副主任、護(hù)士長(zhǎng)參加)的績(jī)效工資考核小組,并確定專(兼)職考核員。
2、醫(yī)院研究制定在各分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下的.業(yè)務(wù)職能部門(mén)工作任務(wù)分配表,明確各部門(mén)職責(zé)、任務(wù)、工作時(shí)限,并以此作為對(duì)本科室的考核主要內(nèi)容。
3、按照院制定工作任務(wù),醫(yī)療、護(hù)理、質(zhì)控、藥材、紀(jì)檢、人事、經(jīng)管等各相關(guān)部門(mén)對(duì)所負(fù)責(zé)的考核指標(biāo)制定具體的考核辦法,報(bào)院部批準(zhǔn)后組織實(shí)施,從而得出各種考核分值和權(quán)重報(bào)院匯總審定,兌現(xiàn)實(shí)際發(fā)放的績(jī)效工資。
4、按醫(yī)院要求有關(guān)部門(mén)調(diào)研制定,醫(yī)院實(shí)行科主任負(fù)責(zé)制的具體規(guī)定,報(bào)院部批準(zhǔn)實(shí)行。5、執(zhí)行此規(guī)定的同時(shí),有關(guān)部門(mén)配套制定具體實(shí)施科主任負(fù)責(zé)制的獎(jiǎng)懲考核細(xì)則,報(bào)院批準(zhǔn)實(shí)行。
6、按醫(yī)院要求,有關(guān)部門(mén)制定各科室開(kāi)展績(jī)效工資考核與二次分配辦法的指導(dǎo)意見(jiàn)。各科室結(jié)合本科情況,制定出具體考核與分配具體方案,報(bào)院批準(zhǔn)實(shí)行。
7、按醫(yī)院要求,有關(guān)部門(mén)制定崗位績(jī)效工資考核與分配的業(yè)務(wù)流程工作說(shuō)明和分配發(fā)放的具體辦法。
8、實(shí)施績(jī)效工資醫(yī)院將統(tǒng)一集中考核與發(fā)放各項(xiàng)補(bǔ)貼、補(bǔ)助等人員經(jīng)費(fèi)開(kāi)支。
9、醫(yī)院將建立崗位績(jī)效工資考核信息平臺(tái),為院部和科室及時(shí)高效開(kāi)展績(jī)效考核提供數(shù)據(jù)支持和信息交流。
10、實(shí)施崗位績(jī)效工資,同時(shí)保留檔案工資,補(bǔ)發(fā)此前增資。
11、改革運(yùn)行試點(diǎn)后總結(jié)經(jīng)驗(yàn),逐步推行院領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)科帶頭人、中心主任的年薪制績(jī)效工資改革試點(diǎn)。
民營(yíng)醫(yī)院管理制度11
為了增加各項(xiàng)規(guī)章制度在實(shí)際工作中的可操作性,針對(duì)建院以來(lái)的各項(xiàng)規(guī)章制度比較凌亂的情況,進(jìn)行了系統(tǒng)的匯總,部分內(nèi)容根據(jù)醫(yī)院具體情況,做了相應(yīng)的調(diào)整和補(bǔ)充,以便加強(qiáng)醫(yī)院法制化、規(guī)范化、制度化管理。
一、工作制度
上班后各科室人員應(yīng)迅速就位,各司其職,不準(zhǔn)聚集聊天或打電話聊天,不準(zhǔn)披頭散發(fā)、化濃妝、涂指甲、穿拖鞋、不準(zhǔn)擅自離崗、脫崗、串崗、大聲喧嘩、談笑風(fēng)生、看與醫(yī)療或本職工作無(wú)關(guān)的書(shū)刊、看電視、聽(tīng)收音機(jī)、打游戲機(jī)、打瞌睡、做私事,不得在工作時(shí)間會(huì)客,更不準(zhǔn)在診室、導(dǎo)診臺(tái)、倉(cāng)庫(kù)、藥房、藥庫(kù)、收費(fèi)處會(huì)客。
二、考勤制度
1、所有員工上下班實(shí)行打卡考勤制度,不得替代打卡,違者當(dāng)事人雙方各罰款50元。因工作原因漏打,需領(lǐng)導(dǎo)簽字為證。無(wú)故漏打一次罰款10元。
2、病事假兩天以內(nèi)(包括兩天)扣發(fā)假內(nèi)工資,3—7天扣發(fā)假內(nèi)工資及獎(jiǎng)金。曠工一天扣發(fā)當(dāng)月工資的30%,曠工兩天扣發(fā)當(dāng)月工資的50%,兩天以上者給與辭退。
3、遲到、早退10分鐘以內(nèi)每次罰款5元,10分鐘以上每次罰款10元,超過(guò)半小時(shí)按曠工半天計(jì)算。
4、因工作需要加班者,在不影響科室正常工作的安排下可以補(bǔ)休,到月底未補(bǔ)休完的按每小時(shí)3元的加班費(fèi)計(jì)算。
注:凡加班者必須由當(dāng)日后勤值班人員簽字認(rèn)可,否則無(wú)效。
三、診療制度及制度服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
(1)、診療制度
1、要樹(shù)立法治觀念,加強(qiáng)法律意識(shí)。
2、嚴(yán)格按照醫(yī)療技術(shù)規(guī)范進(jìn)行操作,嚴(yán)格遵守消毒隔離制度、院內(nèi)感染制度及無(wú)菌操作原則。
3、工作中發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)向上級(jí)匯報(bào),逐級(jí)上報(bào),及時(shí)解決。
4、各科室負(fù)責(zé)人要以身作則,帶頭執(zhí)行醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度。
5、建立健全醫(yī)療文書(shū)管理制度。病歷、處方書(shū)寫(xiě)要規(guī)范,完成各種操作后當(dāng)事人必須簽字。及時(shí)向有關(guān)科室、醫(yī)生、領(lǐng)導(dǎo)反應(yīng)患者的意見(jiàn)。
6、加強(qiáng)醫(yī)療安全意識(shí)及醫(yī)護(hù)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)。
(2)、制度服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)
1、全程導(dǎo)診制:為患者進(jìn)行正確引導(dǎo),協(xié)助患者進(jìn)行掛號(hào)、交費(fèi)、檢查、取藥等,指導(dǎo)患者辦理各種診療手續(xù),提高就診效率,降低患者的時(shí)間和精神成本。
2、首問(wèn)負(fù)責(zé)制:患者向醫(yī)院任意工作人員咨詢時(shí),都要耐心解答。自己不能回答的要替患者詢問(wèn),直至患者得到滿意答復(fù)。
3、診療保密制:醫(yī)護(hù)人員要嚴(yán)格保守患者的診療秘密,實(shí)行一醫(yī)一患一室的就診模式。尊重患者的隱私。
4、知情選擇制:患者享有充分的知情權(quán)、選擇權(quán),醫(yī)務(wù)人員要向患者進(jìn)行詳細(xì)的解釋,征得同意后方可進(jìn)行特殊操作。
5、診后隨訪制:定期對(duì)患者進(jìn)行回訪,了解康復(fù)情況,對(duì)其進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)。提高治愈率及康復(fù)速度。
四、請(qǐng)銷假制度
員工有病有事需休班者,必須嚴(yán)格執(zhí)行請(qǐng)銷假制度。請(qǐng)病、事假半天,由本人填寫(xiě)假條,經(jīng)科室負(fù)責(zé)人簽字批準(zhǔn)后,方可離開(kāi)。請(qǐng)病、事假一天以上,須經(jīng)科室負(fù)責(zé)人及院長(zhǎng)簽字批準(zhǔn)后,方可離開(kāi)。所有請(qǐng)假條必須統(tǒng)一交辦公室備案。不得打電話、帶口信請(qǐng)假。(特殊情況除外)
五、提成制度
所有醫(yī)務(wù)人員試用期滿后,按各科室的收入情況進(jìn)行提成。
六、科室負(fù)責(zé)人獎(jiǎng)懲制度
所有科室負(fù)責(zé)人每季度進(jìn)行考核、考核不合格者,隨時(shí)調(diào)整,考評(píng)成績(jī)突出者,年終給予一定的獎(jiǎng)勵(lì)。
七、聘用、解聘、辭職制度
員工試用期滿,經(jīng)考核合格的,予以聘用,不合格者,予以辭退。如需辭職, 必須提前申請(qǐng),經(jīng)批準(zhǔn)后方可離開(kāi)。否則一切責(zé)任自負(fù)。
八、獎(jiǎng)懲制度
醫(yī)院制定獎(jiǎng)懲制度的目的:
為了嚴(yán)明紀(jì)律、獎(jiǎng)勵(lì)先進(jìn)、處罰落后、調(diào)動(dòng)員工的積極性、提高工作效益和經(jīng)濟(jì)效益,特制定本制度。
(1)、獎(jiǎng)勵(lì)部分
1、對(duì)工作中成績(jī)突出,積極開(kāi)展新業(yè)務(wù),在臨床實(shí)踐中受到病人表?yè)P(yáng)的(收到錦旗或表?yè)P(yáng)信)給與獎(jiǎng)勵(lì)50~200元。
2、搶救病人積極主動(dòng),獲得成功的'主要成員獎(jiǎng)勵(lì)100~200元。
3、避免醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯(cuò)發(fā)生的主要成員(上報(bào)事情經(jīng)過(guò)),情況屬實(shí)的獎(jiǎng)勵(lì)50~200元。
4、凡介紹病人來(lái)我院治療,經(jīng)查實(shí)情況屬實(shí)者,給與獎(jiǎng)勵(lì)50~200元。
5、凡在醫(yī)院改革創(chuàng)新中提出書(shū)面合理建議并采納實(shí)施,確有成效者,獎(jiǎng)勵(lì)100~200元。
6、及時(shí)發(fā)現(xiàn)和制止事故苗子和嚴(yán)重差錯(cuò)可給予50-100元獎(jiǎng)勵(lì)。
7、合理化建議經(jīng)采納并取得良好效益者或?qū)︶t(yī)院建設(shè)有突出貢獻(xiàn),年終給予一定金額的紅包獎(jiǎng)勵(lì)。
(2)、處罰部分
1、曠工一天扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金,當(dāng)月曠工累計(jì)兩天及兩天以上者扣除當(dāng)月獎(jiǎng)金外,還要扣發(fā)當(dāng)月工資的30%。
2、凡以醫(yī)謀私,私自給親戚和朋友做任何治療,未經(jīng)辦公室同意者,除照價(jià)賠款外,同時(shí)給與5~10倍罰款,并扣發(fā)當(dāng)事人當(dāng)月獎(jiǎng)金。
3、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中,不得以任何形式收受患者的紅包。經(jīng)查實(shí)除退款外,同時(shí)給與5~10倍罰款,并扣發(fā)當(dāng)事人當(dāng)月獎(jiǎng)金。
4、凡私自收取病人的現(xiàn)金者,除了罰收取現(xiàn)金外,給當(dāng)事人10倍的罰款,并扣發(fā)當(dāng)月的獎(jiǎng)金。
5、工作人員不得私自賣藥和劃價(jià)。發(fā)現(xiàn)后除沒(méi)收非法所得外,處于5~10倍罰
3 款,并扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金。
6、凡有意來(lái)醫(yī)院看病就診的病人,介紹其去他處看病或檢查并拿提成者,發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金,并在全院大會(huì)上做檢查,情節(jié)嚴(yán)重的辭退。
7、收費(fèi)人員因工作馬虎,缺乏責(zé)任心,收費(fèi)、劃價(jià)、結(jié)算出現(xiàn)嚴(yán)重差錯(cuò),視不同情節(jié)扣罰責(zé)任人50—100元。如漏收費(fèi)用、誤收假鈔,按損失的金額全額賠償。
8、無(wú)論什么原因與病人發(fā)生爭(zhēng)吵,扣發(fā)當(dāng)事人當(dāng)月獎(jiǎng)金。
9、不愛(ài)護(hù)醫(yī)院公共財(cái)產(chǎn),造成設(shè)備、物資、儀器、器械缺少或者損壞者,照價(jià)賠償。
10、各科室、部門(mén)的設(shè)備、物資、材料不得私自外借,違者發(fā)現(xiàn)一次扣發(fā)當(dāng)月獎(jiǎng)金。
以下每違反一條罰款10元,在每月的獎(jiǎng)金中扣除:
1、工作時(shí)間著裝不整、化濃妝、披頭散發(fā)、不戴頭花等,未到下班時(shí)間提前脫工作服者。
2、工作時(shí)間吃零食者,非加班人員或值班人員將飯盒帶入診室吃飯者。
3、操作時(shí)不戴口罩、帽子,工作時(shí)間大聲喧嘩、嘻笑、打鬧者。
4、值班下班未打掃衛(wèi)生、空調(diào)未關(guān)、紫外線燈未關(guān)、門(mén)未鎖好者。
5、未經(jīng)科室負(fù)責(zé)人同意私自調(diào)班未造成后果者。
6、交接班藥品、器械交接不清,未作交接記錄者。
以下每違反一條罰款20元,在每月的獎(jiǎng)金中扣除:
1、執(zhí)行醫(yī)囑有誤、漏執(zhí)行醫(yī)囑,未造成后果者。
2、醫(yī)療器械、備用物品丟失,由當(dāng)班人員按價(jià)賠償后,罰款20元。
3、通知參加院及科室內(nèi)活動(dòng)或?qū)W習(xí),無(wú)故不來(lái)、不請(qǐng)假者。
4、治療、處置時(shí)間接聽(tīng)電話,發(fā)信息者。
5、工作時(shí)間脫崗、串崗、聚崗,看非業(yè)務(wù)雜志、玩游戲者。
6、出入手術(shù)室未換鞋者。手術(shù)期間未戴口罩、帽子者。
以下每違反一條罰款50元,在每月的獎(jiǎng)金中扣除:
1、責(zé)任心不強(qiáng),解釋不到位,未造成后果、病人投訴者。
2、溝通不到位,與病人及家屬發(fā)生爭(zhēng)吵者。
3、巡視不及時(shí),造成藥物外滲或針頭脫落未及時(shí)發(fā)現(xiàn)者。
4、無(wú)菌包過(guò)期,未發(fā)現(xiàn)者。
5、術(shù)后記錄與病情不相符者。
6、因查對(duì)制度不嚴(yán)或違反無(wú)菌操作規(guī)程,未造成后果者。
民營(yíng)醫(yī)院管理制度12
一、民辦非營(yíng)利醫(yī)院對(duì)衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的積極意義:顧名思義,民辦非營(yíng)利醫(yī)院就是由民間資本投資,依法登記為非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu),不以盈利為目的的,從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的機(jī)構(gòu)。民辦非營(yíng)利性醫(yī)院主要由原公立醫(yī)院民營(yíng)改制后變更、新登記設(shè)立。部分民辦非營(yíng)利性醫(yī)院在提供特色診療服務(wù)、引進(jìn)醫(yī)療新技術(shù)、開(kāi)展醫(yī)療新項(xiàng)目等方面作出了重要探索。在方便群眾、造福人民、緩和醫(yī)療供需矛盾、建設(shè)和諧社會(huì)等方面發(fā)揮了越來(lái)越重要的作用,成為醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)中不可或缺的組成部分,促進(jìn)了多元化辦醫(yī)格局的形成,推動(dòng)了醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。
二、當(dāng)前民辦非營(yíng)利醫(yī)院主要政策環(huán)境:
1、執(zhí)行統(tǒng)一規(guī)范的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目,實(shí)行明碼標(biāo)價(jià)和住院病人收費(fèi)清單等制度,享有比公立非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)更為寬松的價(jià)格政策。業(yè)務(wù)盈余在扣除辦醫(yī)成本、預(yù)留發(fā)展基金以及按國(guó)家有關(guān)規(guī)定提取其他必需費(fèi)用后,可向出資人分配。
2、民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)可自主選擇開(kāi)設(shè)與其類別和功能相適應(yīng)的診療科目,鼓勵(lì)支持民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)引進(jìn)新技術(shù)、開(kāi)展新項(xiàng)目,與公立非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比有更為自主的醫(yī)療設(shè)備的配置權(quán)。
3、有更靈活的融資渠道,可以通過(guò)向金融機(jī)構(gòu)申請(qǐng)貸款,也可以進(jìn)行股權(quán)融資、項(xiàng)目融資,發(fā)行企業(yè)債券。
4、享受和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)相同的稅收優(yōu)惠政策,對(duì)非營(yíng)利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照國(guó)家所規(guī)定的價(jià)格獲得的醫(yī)療服務(wù)收入、自產(chǎn)自用制劑、經(jīng)過(guò)相關(guān)稅務(wù)部門(mén)認(rèn)可直接用在改善醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)條件的非醫(yī)療服務(wù)收入,自用的車船、土地以及房產(chǎn),符合相關(guān)稅收法律法規(guī)所規(guī)定接受的社會(huì)捐贈(zèng)均可免稅。
5、納入醫(yī)療保障體系,可申請(qǐng)醫(yī)保、新農(nóng)合等定點(diǎn)單位,其符合規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目納入各類醫(yī);鹬Ц斗秶?蓞⑴c社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),培育和完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)市場(chǎng)。
三、部分非營(yíng)利醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)運(yùn)行過(guò)程中存在的主要問(wèn)題:
1、經(jīng)營(yíng)行為不規(guī)范,誠(chéng)信缺失,公信度差。部分民辦非營(yíng)利性機(jī)構(gòu)通過(guò)廣告、發(fā)放宣傳單等形式夸大療效、欺詐宣傳,對(duì)介紹患者至其院就醫(yī)的鄉(xiāng)村醫(yī)生、公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床醫(yī)生等一切可能接觸患者的人群支付一定比例的送診業(yè)務(wù)費(fèi),甚至動(dòng)用醫(yī)托等方式招攬病員,在治療過(guò)程中大處方、濫檢查、巧立明目收費(fèi),并竭力鼓吹自己的能力、水平,詆毀其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。這種不正當(dāng)?shù)腵競(jìng)爭(zhēng)行為干擾了正常的醫(yī)療秩序,侵害了患者利益。
2、業(yè)務(wù)盈余分配不規(guī)范。投資者任意享用經(jīng)營(yíng)利潤(rùn),不能遵守“扣除辦醫(yī)成本、預(yù)留發(fā)展基金以及按國(guó)家有關(guān)規(guī)定提取其他必需費(fèi)用”的分配原則,致硬件軟件投入不足,發(fā)展無(wú)后勁。
3、生存發(fā)展方式不當(dāng)。重宣傳、重炒作,輕業(yè)務(wù)能力的真實(shí)提高,專業(yè)人員技術(shù)水平參差不齊,導(dǎo)致治療效果不佳,難以從整體上提升醫(yī)療水平。
4、不能嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)保政策。取得他人醫(yī)?ê,辦理虛假住院手續(xù),任意放大醫(yī)療費(fèi)用,存在騙取醫(yī)保金的現(xiàn)象。
5、利潤(rùn)最大化成為經(jīng)營(yíng)目標(biāo),背離“非營(yíng)利性”。一方面享受著稅收等非營(yíng)利性優(yōu)惠政策,另一方面,不能嚴(yán)格遵守非營(yíng)利性醫(yī)院享受優(yōu)惠政策的前提要求。
四、當(dāng)前對(duì)民辦非營(yíng)利性醫(yī)院的財(cái)務(wù)監(jiān)管現(xiàn)狀:
1、財(cái)務(wù)人員業(yè)務(wù)能力低。民營(yíng)醫(yī)院財(cái)務(wù)和統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高。部分民營(yíng)醫(yī)院的財(cái)務(wù)人員不具備上崗資格,賬務(wù)處理缺乏規(guī)范性。大部分民營(yíng)醫(yī)院只有一個(gè)統(tǒng)計(jì)人員,很多是由辦公室人員或會(huì)計(jì)、出納兼職,有些是醫(yī)院里的護(hù)士、護(hù)師人員轉(zhuǎn)崗過(guò)來(lái),業(yè)務(wù)參差不齊。一些民營(yíng)醫(yī)院為了節(jié)省開(kāi)支,不但不引進(jìn)高學(xué)歷的專業(yè)會(huì)計(jì),而且現(xiàn)有的會(huì)計(jì)還要身兼人事管理、資產(chǎn)管理等工作?傮w上來(lái)說(shuō),水平不高,平時(shí)工作內(nèi)容多,壓力大,無(wú)法系統(tǒng)有效地進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);再者,會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)人員的專業(yè)培訓(xùn)缺乏醫(yī)院主管部門(mén)重視和支持,這也造成一些地方目前統(tǒng)計(jì)業(yè)務(wù)培訓(xùn)難以開(kāi)展的原因,會(huì)計(jì)和統(tǒng)計(jì)人員的業(yè)務(wù)水平難以提高直接影響了民營(yíng)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)工作的進(jìn)步和發(fā)展,同時(shí)也影響了醫(yī)療改革政策研究的分析與決策。
2、對(duì)財(cái)務(wù)管理重視不足,缺乏管理意識(shí)。財(cái)務(wù)制度缺失,業(yè)務(wù)流程不合理。很多工作量不大的工作都由一個(gè)人兼任,甚至收款付藥都由可以兼任,違背了內(nèi)部牽制的基本原則。結(jié)果是會(huì)計(jì)庫(kù)存總賬與倉(cāng)管員明細(xì)賬“牛頭不對(duì)馬嘴”,誰(shuí)錯(cuò)了都不知道,財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)保護(hù)資產(chǎn)的功能已被。經(jīng)營(yíng)者關(guān)心是主要是現(xiàn)金,有的經(jīng)營(yíng)者自己充當(dāng)出納、會(huì)計(jì),認(rèn)為只要將錢管好,其他都不重要,現(xiàn)金由一人支配,財(cái)務(wù)監(jiān)督不起作用,財(cái)務(wù)記賬成為表面文章。
3、外部財(cái)務(wù)監(jiān)管缺失。因?yàn)槭敲駹I(yíng)資本,財(cái)政部門(mén)不過(guò)問(wèn),審計(jì)部門(mén)不過(guò)問(wèn);衛(wèi)生主管部門(mén)只對(duì)其業(yè)務(wù)進(jìn)行監(jiān)管,關(guān)心衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)性指標(biāo),對(duì)其財(cái)務(wù)管理不過(guò)問(wèn);因?yàn)槭欠菭I(yíng)利性機(jī)構(gòu),納稅義務(wù)少,稅務(wù)機(jī)關(guān)不過(guò)問(wèn),結(jié)果導(dǎo)致監(jiān)管缺失。
4、無(wú)法正確提供上級(jí)主管部門(mén)所需要的財(cái)務(wù)及統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)。根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》規(guī)定,民營(yíng)醫(yī)院應(yīng)和公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一樣接受衛(wèi)生主管部門(mén)的監(jiān)管,定期向主管部門(mén)報(bào)送會(huì)計(jì)信息資料。然而近幾年隨著醫(yī)療改革的推進(jìn),公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)由原來(lái)執(zhí)行的事業(yè)單位會(huì)計(jì)制度轉(zhuǎn)變成執(zhí)行公立醫(yī)院會(huì)計(jì)制度和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)制度,民營(yíng)醫(yī)院僅是可以參照?qǐng)?zhí)行,也就是說(shuō)是否執(zhí)行,如何執(zhí)行,沒(méi)有統(tǒng)一的口徑。民營(yíng)醫(yī)院缺乏一套統(tǒng)計(jì)格式、統(tǒng)一口徑、統(tǒng)一內(nèi)容的報(bào)表體系。所以,目前民營(yíng)醫(yī)院提供的報(bào)表數(shù)據(jù),既無(wú)法直觀反映各自醫(yī)療行業(yè)的業(yè)務(wù)特點(diǎn),又與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)的會(huì)計(jì)信息缺乏可比性,已無(wú)法滿足政府及社會(huì)對(duì)民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)會(huì)計(jì)信息使用的需要,同時(shí)也違反了會(huì)計(jì)信息的相關(guān)性、可比性、明晰性的原則。
五、加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管,糾正存在問(wèn)題,保證民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的健康發(fā)展:
1、加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)管對(duì)民辦非營(yíng)利醫(yī)院的意義:體現(xiàn)非營(yíng)利性宗旨。規(guī)范地處理一個(gè)組織的收入和支出項(xiàng)目,會(huì)一目了然地體現(xiàn)其組織活動(dòng)是否符合宗旨。提高資金利用效率。由于資金的有限性和目標(biāo)的高尚性,通過(guò)嚴(yán)格的財(cái)務(wù)管理提高資金的使用效率非常必要。一個(gè)好的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng),不僅能夠保障項(xiàng)目所需的收支,使組織處于安全運(yùn)作狀態(tài),通過(guò)成本分析,預(yù)算監(jiān)督等環(huán)節(jié),還能夠提高項(xiàng)目資金的運(yùn)作效率監(jiān)督醫(yī)院的運(yùn)作。財(cái)務(wù)管理記錄了組織的日;顒(dòng)情況,通常對(duì)財(cái)務(wù)情況的監(jiān)督,可以從一個(gè)側(cè)面監(jiān)督組織的運(yùn)作。避免發(fā)生非正常甚至非法的驅(qū)利性手段的使用,將主要經(jīng)濟(jì)資源放在加強(qiáng)業(yè)務(wù)能力建設(shè)上來(lái),保證醫(yī)院持續(xù)健康運(yùn)行。
2、加強(qiáng)民辦非營(yíng)利性醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管對(duì)醫(yī)療事業(yè)發(fā)展的意義:促其規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,讓提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)成為其生存手段、目標(biāo)。為同業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供一個(gè)公平的競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境,凈化了醫(yī)療供方市場(chǎng)減少促利性短期行為,保留充足的發(fā)展資金,將提高醫(yī)療服務(wù)水平為其發(fā)展提供動(dòng)力,為引進(jìn)新技術(shù)、新設(shè)備提供資金保證。滿足人民群眾長(zhǎng)期的醫(yī)療服務(wù)需求,維持醫(yī)療服務(wù)供應(yīng)的穩(wěn)定性。實(shí)行健全透明高效的財(cái)務(wù)管理,保證人民群眾的利益,增加人民群眾對(duì)醫(yī)院的認(rèn)同,提高民辦非營(yíng)利性醫(yī)院公信度,利于對(duì)外樹(shù)立形象,為醫(yī)療行業(yè)創(chuàng)造更好的投資環(huán)境。
3、加強(qiáng)民辦非營(yíng)利性醫(yī)院財(cái)務(wù)監(jiān)管的建議:
(1)完善配套文件,就民辦非營(yíng)利性醫(yī)院的財(cái)務(wù)收支、業(yè)務(wù)運(yùn)行、結(jié)余留存比例,可供投資者分配限額等作明確的界定,并進(jìn)行年度審計(jì),以確認(rèn)其是否完全遵守非營(yíng)利義務(wù)。對(duì)掛著非營(yíng)利招牌,享受非營(yíng)利政策待遇,卻又不按規(guī)定享受營(yíng)利結(jié)果的,取消其非營(yíng)利性登記;對(duì)嚴(yán)重違規(guī)、違法開(kāi)展醫(yī)療業(yè)務(wù)的逐出醫(yī)療市場(chǎng)。
(2)政策宣傳,增強(qiáng)安全防范意識(shí)。一方面要提高民營(yíng)醫(yī)院經(jīng)營(yíng)者對(duì)財(cái)務(wù)工作重要性的認(rèn)識(shí),樹(shù)立目標(biāo)責(zé)任制,從目標(biāo)管理入手,達(dá)到科學(xué)管理,成本核算、內(nèi)部分配、績(jī)效管理等;實(shí)行不相容職務(wù)分離控制、會(huì)計(jì)系統(tǒng)控制、財(cái)產(chǎn)保護(hù)控制、預(yù)算控制、績(jī)效考評(píng)控制等。另一方面,要加強(qiáng)法律規(guī)范的宣傳,提高法律意識(shí)、建立約束機(jī)制、加強(qiáng)會(huì)計(jì)監(jiān)督,增強(qiáng)財(cái)務(wù)管理對(duì)醫(yī)院發(fā)展形勢(shì)的戰(zhàn)略選擇與設(shè)計(jì)。
。3)切實(shí)加強(qiáng)財(cái)務(wù)管理,提高財(cái)務(wù)隊(duì)伍素質(zhì)。首先是配備配強(qiáng)財(cái)會(huì)人員,加強(qiáng)會(huì)計(jì)人力資源的投入,物色具有財(cái)會(huì)專業(yè)知識(shí)的財(cái)務(wù)人員擔(dān)任會(huì)計(jì);同時(shí)要采取各種方式加強(qiáng)培訓(xùn),提高他們的專業(yè)技術(shù)水平及職業(yè)道德素質(zhì),增強(qiáng)風(fēng)險(xiǎn)和法律責(zé)任意識(shí),提高其獨(dú)立、客觀、公正執(zhí)業(yè)的自覺(jué)性,以適應(yīng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的需要。其次是按照財(cái)務(wù)制度和《會(huì)計(jì)法》的規(guī)定,建立財(cái)產(chǎn)日常管理制度維護(hù)民辦非營(yíng)利性醫(yī)院的正當(dāng)利益。
。4)加強(qiáng)外部財(cái)務(wù)、稅務(wù)、審計(jì)等部門(mén)的外部監(jiān)督作用。制定內(nèi)部控制監(jiān)督制度,明確內(nèi)部審計(jì)和其他內(nèi)部機(jī)構(gòu)在內(nèi)部監(jiān)督的職責(zé)權(quán)限,規(guī)范內(nèi)部監(jiān)督的程序、方法和要求,加強(qiáng)行業(yè)自律。建立民辦非營(yíng)利醫(yī)院外部監(jiān)督機(jī)制,從外部對(duì)民辦非營(yíng)利醫(yī)院進(jìn)行會(huì)計(jì)核算、內(nèi)部控制執(zhí)行可信度等方面進(jìn)行常規(guī)監(jiān)督,以民辦非營(yíng)利醫(yī)院相關(guān)政策文件為依據(jù),對(duì)醫(yī)院發(fā)展戰(zhàn)略、經(jīng)營(yíng)活動(dòng)、業(yè)務(wù)流程、業(yè)務(wù)結(jié)余、結(jié)余分配等情況作重點(diǎn)監(jiān)督。
總之,民營(yíng)非營(yíng)利醫(yī)院的正常發(fā)展事關(guān)醫(yī)療市場(chǎng)秩序的建設(shè),直接關(guān)系到人民的健康,是實(shí)現(xiàn)醫(yī)改目標(biāo)的重要環(huán)節(jié)之一。要正視體制性、機(jī)制性的完善問(wèn)題,正確引導(dǎo),加強(qiáng)監(jiān)管,促進(jìn)醫(yī)療衛(wèi)生資源的合理配置和有效利用,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,促進(jìn)價(jià)格降低,滿足不同層次的醫(yī)療服務(wù)需求。只要所有醫(yī)療衛(wèi)生工作者共同努力,民營(yíng)非營(yíng)利性醫(yī)院就一定會(huì)健康發(fā)展,并為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)作出更大的貢獻(xiàn)。
民營(yíng)醫(yī)院管理制度13
在我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生改革的熱潮中,民營(yíng)醫(yī)院像雨后春筍般涌現(xiàn)出來(lái),民營(yíng)醫(yī)院的崛起,打破了醫(yī)療市場(chǎng)國(guó)有醫(yī)院全行業(yè)壟斷的局面,促進(jìn)了醫(yī)療市場(chǎng)的有序競(jìng)爭(zhēng),在解決百姓看病難、看病貴的實(shí)際問(wèn)題中,民營(yíng)醫(yī)院對(duì)醫(yī)療資源市場(chǎng)起到了重要的補(bǔ)充和緩解作用。衛(wèi)生部領(lǐng)導(dǎo)曾寄語(yǔ)民營(yíng)醫(yī)院:“從長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展的實(shí)際和大局出發(fā),積極投身到‘以患者為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題’的活動(dòng)中來(lái),并結(jié)合民營(yíng)醫(yī)院自身管理、建設(shè)和發(fā)展中的實(shí)際特點(diǎn),為民眾服務(wù)”。論文網(wǎng)為落實(shí)這一宗旨,探討民營(yíng)醫(yī)院護(hù)理管理的特點(diǎn),進(jìn)行有效的、切實(shí)可行的管理,顯得十分重要。
民營(yíng)醫(yī)院護(hù)理管理的特點(diǎn)
1.1醫(yī)院面臨激烈的競(jìng)爭(zhēng)企業(yè)是通過(guò)生產(chǎn)和銷售產(chǎn)品獲取利潤(rùn),醫(yī)院是通過(guò)為就醫(yī)者提供醫(yī)療服務(wù),滿足就醫(yī)者的各種醫(yī)療需求來(lái)獲取經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。因此,我們說(shuō)患者是“客戶”、患者是“上帝”、患者是我們的“衣食父母”,沒(méi)有患者醫(yī)院就無(wú)法生存。進(jìn)入市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)時(shí)代,民營(yíng)醫(yī)院的與日俱增,醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)正在形成,醫(yī)療機(jī)構(gòu)的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)十分激烈。實(shí)行醫(yī)保改革后,參保職工的就醫(yī)具有一定的選擇自主權(quán),患者自動(dòng)流向那些醫(yī)療質(zhì)量高、費(fèi)用合理、服務(wù)態(tài)度好、有技術(shù)特色的醫(yī)療機(jī)構(gòu),使醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)由傳統(tǒng)的“賣方市場(chǎng)”向“買方市場(chǎng)”轉(zhuǎn)化,從而使醫(yī)院面臨更為激烈的競(jìng)爭(zhēng)。
1.2護(hù)理專業(yè)技能發(fā)展與提高緩慢大多數(shù)民營(yíng)醫(yī)院都是以婦科、泌尿科為重點(diǎn)科室,即使是綜合性醫(yī)院也是以大專科小綜合的形式開(kāi)設(shè),護(hù)理專業(yè)技能主要以基礎(chǔ)護(hù)理和泌尿、婦科等?谱o(hù)理為主,護(hù)理服務(wù)范疇狹窄、局限,護(hù)理技術(shù)操作主要是靜脈輸液、肌內(nèi)注射、皮內(nèi)注射及為專科配備的各種物理治療等。雖然也開(kāi)設(shè)病房,但床位少、住院患者少、病情輕、病種少、護(hù)理服務(wù)工作簡(jiǎn)單易行,不利于護(hù)理人員技術(shù)水平與專業(yè)素質(zhì)的提高,造成護(hù)理專業(yè)技能的發(fā)展與提高緩慢。
1.3護(hù)理人員流動(dòng)頻繁以上海的民營(yíng)醫(yī)院為例,護(hù)士來(lái)自五湖四海,大部分是由全國(guó)各地來(lái)上海自行應(yīng)聘的,目的十分明確,就是為了打工、掙錢,養(yǎng)家糊口,主人翁意識(shí)十分淡漠,總感到自己的付出與回報(bào)不成正比,加之醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)激烈,極易流向待遇更好、工資更高的地方去。雖然每人都與公司簽訂了合同,但彼此均無(wú)約束力,加之各種福利待遇尚未完善,外地來(lái)滬務(wù)工,個(gè)人婚姻問(wèn)題得不到很好解決等等,都是造成人員流動(dòng)頻繁的重要因素。
1.4護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)不統(tǒng)一由于護(hù)士來(lái)源于全國(guó)各地,護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求也不盡相同,各地有各地的要求,各地有各地的標(biāo)準(zhǔn),就連體溫計(jì)的消毒方法全國(guó)各地也千差萬(wàn)別,有的地方用乙醇消毒,有的地方用戊二醛消毒。加之青年護(hù)士多,臨床知識(shí)及經(jīng)驗(yàn)欠缺,無(wú)菌操作意識(shí)淡薄,臨床工作中護(hù)理操作及消毒隔離工作存在問(wèn)題很多。
1.5護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理民營(yíng)醫(yī)院的護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)參差不齊、良莠不一,尤其是醫(yī)院初開(kāi)業(yè)時(shí),對(duì)醫(yī)務(wù)人員的需求量較大,除少數(shù)高年資的護(hù)士從公立醫(yī)院退休或因某種原因提前退休后受聘到民營(yíng)醫(yī)院從事護(hù)理管理工作外,其余絕大部分都是工齡3~5年的青年護(hù)士,呈現(xiàn)老的老、小的小的`狀況,護(hù)師和主管護(hù)師等缺乏,有時(shí)1個(gè)都沒(méi)有,無(wú)法形成護(hù)理隊(duì)伍的梯形結(jié)構(gòu),存在著護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)不合理現(xiàn)象。
對(duì)策
2.1增強(qiáng)服務(wù)營(yíng)銷意識(shí)醫(yī)院沒(méi)有患者就無(wú)法生存,這是民營(yíng)醫(yī)院始終面臨生存危機(jī)的根本。在公立醫(yī)院,尤其是在計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)期,我們不懂利潤(rùn)觀念,也不關(guān)心醫(yī)院的效益如何,認(rèn)為關(guān)心效益是醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的事,護(hù)理管理者工作的重點(diǎn)主要是提高護(hù)理質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度,在民營(yíng)醫(yī)院則不然,管理者除了應(yīng)具備較強(qiáng)的管理能力和領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)外,同時(shí)要更新觀念,順應(yīng)形勢(shì),不斷增強(qiáng)服務(wù)營(yíng)銷意識(shí),培養(yǎng)和引導(dǎo)護(hù)理人員全身心的做好醫(yī)療服務(wù),通過(guò)人性化、個(gè)性化的因人施護(hù),為患者提供滿意的護(hù)理服務(wù),是民營(yíng)醫(yī)院護(hù)理管理工作的重要組成部分。
2.2做好全方位護(hù)理服務(wù)工作
2.2.1牢固樹(shù)立以滿足患者需求為中心的服務(wù)理念公立醫(yī)院有著幾十年甚至上百年的歷史,在百姓中享有一定的社會(huì)信譽(yù),所以患者不請(qǐng)自來(lái)。而民營(yíng)醫(yī)院是新生事物,患者多帶有一種疑惑的心態(tài)來(lái)院就診,服務(wù)好每一例前來(lái)就醫(yī)的患者,使護(hù)理服務(wù)逐漸成為民營(yíng)醫(yī)院的一種優(yōu)勢(shì),讓每一例患者感到溫馨、滿意,是護(hù)理管理工作的首要任務(wù),因?yàn)榛颊邔?duì)醫(yī)院服務(wù)滿意,不僅能成為醫(yī)院的長(zhǎng)期服務(wù)購(gòu)買者,而且他(她)們還會(huì)向身邊的人進(jìn)行宣傳,介紹他(她)們來(lái)這家醫(yī)院就醫(yī),反之,可能會(huì)成為一錘子買賣。我們常說(shuō),金碑、銀碑不如患者的口碑,必須認(rèn)真落實(shí)“以患者為中心”的服務(wù)理念,使更多的患者成為我院長(zhǎng)期醫(yī)療護(hù)理服務(wù)的購(gòu)買者。
2.2.2尊重患者,保護(hù)隱私醫(yī)院設(shè)有導(dǎo)醫(yī)臺(tái),對(duì)前來(lái)就醫(yī)的患者做到迎來(lái)送往,實(shí)行從掛號(hào)到配藥全程服務(wù),認(rèn)真落實(shí)1人1診室,保護(hù)患者的隱私,尊重患者的人格,做到患者和醫(yī)務(wù)人員完全平等的地位。
2.2.3服務(wù)于患者開(kāi)口之前要求護(hù)理服務(wù)要做到細(xì)化,通過(guò)觀察患者的一個(gè)眼神、一個(gè)細(xì)微的動(dòng)作,正確判斷出患者的需求,及時(shí)主動(dòng)地給予幫助,并且用換位思考的方式(假如我是此時(shí)此刻的患者)服務(wù)于患者開(kāi)口之前。
2.2.4耐心細(xì)心和無(wú)微不至的關(guān)心給每位住院的患者送上一個(gè)花籃“祝早日康復(fù)”,攙扶年邁患者上下樓并協(xié)助交費(fèi)與配藥,天冷輸液時(shí),每人送上一個(gè)熱水袋,給候診患者及時(shí)送上一杯水,免費(fèi)送上科普宣傳資料,給饑餓的患者泡好方便面,甚至到餐館協(xié)助買可口的點(diǎn)心等等。由于對(duì)每一例患者做到耐心、細(xì)心和無(wú)微不至的關(guān)心,患者十分感動(dòng),給我們送來(lái)表?yè)P(yáng)信和錦旗,對(duì)我們的工作給予高度肯定,表示非常滿意,他們說(shuō)“我們?cè)谶@里如同在家里:一樣,感到親切、方便、舒適、溫馨”。
2.3采取形式多樣的“三基“培訓(xùn),提高護(hù)理人員專業(yè)水平
針對(duì)民營(yíng)醫(yī)院青年護(hù)士多,臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏這一特點(diǎn),采取快速、短效培訓(xùn)和定期培訓(xùn)兩種方法進(jìn)行,一些常用的必須盡快熟練掌握的技能,如密閉式靜脈輸液、肌內(nèi)注射、皮內(nèi)注射及青霉素過(guò)敏性休克急救原則等,我們采取同一內(nèi)容小范圍、多次講解和多次示范的方法進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn),力爭(zhēng)達(dá)到人人熟練掌握,盡快服務(wù)于臨床;定期培訓(xùn)的內(nèi)容以基礎(chǔ)護(hù)理和?谱o(hù)理內(nèi)容為主,事先制訂計(jì)劃,全年不少于8~10次,請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的老同志授課,輸液組與物理治療組定期輪換,參加護(hù)理學(xué)會(huì)組織的各種學(xué)習(xí)班等多種形式進(jìn)行培訓(xùn),經(jīng)過(guò)兩年多的努力,護(hù)理人員的專業(yè)技能都有了明顯提高。
2.4努力打造和諧團(tuán)隊(duì),共創(chuàng)“雙贏”我們利用每季度進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量講評(píng)的時(shí)間和“5.12”護(hù)士節(jié),對(duì)全體護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)思想教育和主人翁意識(shí)教育,引導(dǎo)她們要熱愛(ài)護(hù)理專業(yè),安心本職工作,摒棄打工思想,以院為家,充分認(rèn)識(shí)到“院興我盛,院衰我亡”的內(nèi)涵,只有大家共同努力,才能獲得雙贏的效果。通過(guò)工會(huì)組織與公司經(jīng)理協(xié)商,逐步改善并不斷提高員工的福利待遇,同時(shí)不定期與所屬街道或社區(qū)、企業(yè)舉辦聯(lián)誼會(huì),為解決大齡青年個(gè)人問(wèn)題創(chuàng)造條件。總之,加強(qiáng)護(hù)理管理工作,從對(duì)“物”的管理至對(duì)“事”的管理,從對(duì)“物”的管理至對(duì)“人”的管理,努力做到情感留人、事業(yè)留人、待遇留人,為穩(wěn)定護(hù)理隊(duì)伍做不懈地努力。
2.5規(guī)范護(hù)理操作流程通過(guò)崗前培訓(xùn),護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育的方法進(jìn)行,首先組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn),對(duì)護(hù)士長(zhǎng)管理、消毒隔離和護(hù)理文件書(shū)寫(xiě)等,均按“標(biāo)準(zhǔn)”要求詳細(xì)制訂考核細(xì)則,由護(hù)士長(zhǎng)組成的質(zhì)控小組定期進(jìn)行全面質(zhì)量督查,查出的問(wèn)題及時(shí)制訂整改措施。開(kāi)展技術(shù)練兵活動(dòng),組織護(hù)士去二級(jí)甲等醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),參加區(qū)護(hù)理學(xué)組的護(hù)理質(zhì)量講評(píng)會(huì)等,經(jīng)過(guò)多種形式培訓(xùn),使護(hù)理人員統(tǒng)一認(rèn)識(shí),掌握護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及操作流程,達(dá)到了規(guī)范護(hù)理操作的效果,衛(wèi)生行政部門(mén)多次來(lái)我院進(jìn)行考核與指導(dǎo),給予肯定和好評(píng)。
2.6重視對(duì)骨干力量的引進(jìn)與培養(yǎng)在公司及院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,我們加強(qiáng)與人才交流部的溝通與聯(lián)系,按崗位需要對(duì)護(hù)師以上高年資護(hù)理人員進(jìn)行選拔與招聘,護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)有了很大改觀。老中青三結(jié)合的護(hù)理隊(duì)伍基本形成,為進(jìn)一步做好護(hù)理管理,提高護(hù)理質(zhì)量奠定了良好的人才基礎(chǔ)。
體會(huì)探討民營(yíng)醫(yī)院的特點(diǎn),有針對(duì)性地找出有效管理目標(biāo),制訂切實(shí)可行地管理方法并付諸實(shí)施是管理者的重要職責(zé)。論文網(wǎng)管理者除了具備較強(qiáng)的管理能力或領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)外,重要的是樹(shù)立長(zhǎng)期利潤(rùn)觀念,醫(yī)療服務(wù)營(yíng)銷的觀念,努力做好護(hù)理服務(wù)工作,認(rèn)真落實(shí)“以患者為中心”,做到服務(wù)于患者開(kāi)口之前,逐步體現(xiàn)民營(yíng)醫(yī)院護(hù)理服務(wù)的優(yōu)勢(shì),占領(lǐng)護(hù)理服務(wù)市場(chǎng),贏得患者的信任與好評(píng),為廣大患者提供周到、快捷、方便、有效的醫(yī)療保健服務(wù),達(dá)到使患者在最短時(shí)間,用較少的經(jīng)費(fèi)解除痛苦和治愈疾病的目的。
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