外科護理工作總結
總結是事后對某一階段的學習、工作或其完成情況加以回顧和分析的一種書面材料,它能使我們及時找出錯誤并改正,因此我們需要回頭歸納,寫一份總結了。那么總結應該包括什么內(nèi)容呢?下面是小編為大家整理的外科護理工作總結,僅供參考,大家一起來看看吧。
外科護理工作總結1
20xx年,我科護理工作在院領導的關心、重視,護理部的領導、支持下,在全科護士的共同努力下,圓滿完成了年初下達的護理工作計劃,同時,積極投身開展“優(yōu)質(zhì)護理服務病房”活動,對照標準,逐條逐項抓好各項工作,通過這個活動,有效的促進我科護理管理制度化、規(guī)范化,護理質(zhì)量穩(wěn)步提高,現(xiàn)總結如下
1.護理質(zhì)量穩(wěn)步提高
根據(jù)護理質(zhì)量管理標準的要求,我科護理質(zhì)理控制小組,對小組成員及科內(nèi)進行了學習、培訓,使質(zhì)控小組能較好地開展工作,并帶動了科內(nèi)護理質(zhì)量的提高。下半年試行開展的“優(yōu)質(zhì)護理服務病房”活動,對科內(nèi)的護理工作更上一個臺階。使護理人員明白,嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度,是提高護理質(zhì)量,確保醫(yī)療護理安全的根本保證。護理人員在工作中注意了自己,是否認真執(zhí)行了各項制度,使環(huán)節(jié)質(zhì)量有了提高。病室管理,基礎護理、分級護理方面有了明顯的進步,消毒隔離工作得到加強,護理文書質(zhì)量從內(nèi)涵也有了提高。全年無嚴重差錯事故的發(fā)生。
2.提高了護理人員的素質(zhì)
完成了護理部下發(fā)的各級護理人員培訓考核要求,在組織參加院內(nèi)的業(yè)務學習及護理查房的同時,認真地進行每月一次的科內(nèi)業(yè)務學習及護理查房,進行每月的理論提問及操作考試,并要求護理人員認真做好筆記。參加護理部進行的“三基”理論、操作考試,合格率為100%.
下半年,科室試行“優(yōu)質(zhì)護理服務病房”活動,使護理人員觀念上有了更新,逐漸轉(zhuǎn)變?yōu)椤爸鲃訛椴∪朔⻊铡,得到廣大患者的好評。平時注重?评碚摷安僮髦R的學習,護理人員的?萍夹g水平有了較大的提高。?评碚撝R的提高,也促進了整體護理方面的提高,護理人員能更好地了解病情,進行健康教育及護理,使患者得到系統(tǒng)的指導及完整的服務。
3.加強了護理人員醫(yī)德醫(yī)風建設
將做好護理人員的職業(yè)道德教育工作與形勢教育、人事制度改革等工作結合進行,注意充分調(diào)動護理人員的積極性,端正護理人員的工作和服務態(tài)度,增強護理人員工作的信心與自豪感。今年順利地完成了人事制度改革,護理人員情緒穩(wěn)定,同時危機感也增強了。
4.加強了院內(nèi)感染管理
認真落實消毒隔離制度,做好一次性物品的使用及管理工作。加強了護理人員職業(yè)防護技能的培訓,強化自我防護意識,要求人人熟悉職業(yè)防護的有關預案,并力求杜絕職業(yè)傷害事件的發(fā)生。
5.基本完成科研及護理教學工作
(1)擔負莆田學院醫(yī)學院護理系的臨床教學工作,圓滿完成各教學任務,受到學生的好評。
(2)科室護理人員在論文撰寫方面不夠積極,在以后的工作中,要不斷總結臨床經(jīng)驗,積極撰寫論文。
6.存在問題
。1)護理人員的整體素質(zhì)仍有待進一步提高,仍需要加強“三基”及?评碚撝R學習。
。2)護理質(zhì)量仍需進一步提高。
(3)個別護理人員危機感不強,存在工作欠主動的現(xiàn)象。
。4)整體護理,尤其健康教育有待進一步加強。
外科護理工作總結2
伴隨著年末的到來,我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過了一年。在這一年里我科全體護理人員在院領導重視及直接領導下,本著“一切以病人為中心,一切為病人”的服務宗旨,針對年初制定的目標規(guī)劃,全體護理人員狠抓落實、認真實施、不懈努力,圓滿地完成了各項護理工作,同時也取得了較好的成績,F(xiàn)將20xx年工作作如下總結:
一、護理安全管理
1、今年我科根據(jù)創(chuàng)“xx”評審標準的要求,積極整改完善各項工作,著重加強了患者十大安全目標考核。將患者十大安全目標管理在科室進行分工,讓全科護士主動參與護理安全管理;加強了科室護理質(zhì)控小組的管理,修訂了護理質(zhì)控檢查標準及檢查方法;提高質(zhì)量控制的效果;重新制定了護理不良事件呈報表及壓瘡/跌倒呈報表及流程,建立關健科室間的病人轉(zhuǎn)接制度,包括身份識別與登記制度,使護理人員工作有單可循,使護理行為更加科學、規(guī)范;為了掌握各項制度,提高護士的應急能力,科室組織學習了病區(qū)管理制度、危急值報告制度、醫(yī)療廢物的處理、心得體會低血容量性休克的急救流程,進行心肺復蘇、簡易呼吸囊使用理論及操作,微量泵使用的培訓與考核,心電監(jiān)護理論操作考核等等;護士參與率和合格率均達100%,從而使護士能夠規(guī)范落實各項護理操作,有較強的應急能力,遇事臨危不亂,沉著、冷靜,大大的提高了護理的安全,減少了差錯事故的發(fā)生。今年我科發(fā)生一般護理差錯 7起,比去年同期明顯減少。
2、今年科內(nèi)新調(diào)入院護士3名,其中2名為應屆畢業(yè)生,臨床上缺乏經(jīng)驗,對她們進行各項護理規(guī)章制度、職責、護理病歷書寫,?谱o理等多項護理技能的指導以及法律意識的教育,提高她們的抗風險意識及應急能力,指定有臨床經(jīng)驗、責任心強的老護士做新調(diào)入護士的帶教老師,培養(yǎng)與患者之間的溝通技巧、臨床操作技能等。
二、護理質(zhì)量管理
1、護士長每周進行護理質(zhì)量檢查,每月進行護理質(zhì)量分析,每季度護理部進行行政查房,每月填寫護理風險管理登記表及壓瘡月報表,個人簡歷讓科室每位護士參與質(zhì)量管理,每月定期檢查各自分管的任務,從而提高護士主觀能動性和主動參與管理的意識,護士長發(fā)現(xiàn)問題能及時上報、分析、糾正處理,并且把存在的問題及時反饋給每位護士,提出有效的整改措施,并且進行整改后的評價,從而進一步提高護理質(zhì)量水平,經(jīng)過不懈的努力,我科在護理質(zhì)量檢查中取得較好的成績,1-10月平均得分為 95、5 分,獲得流動紅旗“最佳護士站”的稱號。
2、針對護理工作中存在的難點、焦點問題,設置工作重點,堅持把以“病人為中心”的人文護理理念融入更多實際具體的工作細節(jié)。使護理質(zhì)量標準落到實處,滲透、貫穿、落實到每個護士全程工作中去,使護理質(zhì)量管理有章可循,形成一個良性循環(huán)。從病人的角度評價護理質(zhì)量,把病人的滿意度作為評價護理質(zhì)量的重要指標,讓患者真正從質(zhì)量管理中得到實惠。
3、20xx年1-10月共收治住院病人648人,平均住院日8、08天,其中手術例數(shù)447人。
三、病房管理
1、我科共有床位48張,這一年中護士最少只有5人,目前護士有10人,工作量較大,但我科全體護士始終重視基礎?谱o理,自覺進行晨晚間護理,協(xié)助病人進行日常生活的護理,保證病人“三短六潔”。督促工友做好環(huán)境衛(wèi)生清潔工作,為病人提供一個整潔,舒適的環(huán)境,良好的住院環(huán)境得到病人一致的好評。
2、我科全體護士自覺遵守勞動紀律,堅守崗位,不遲到、不早退,十分注重護士儀表,態(tài)度,每位護士統(tǒng)一著裝,配戴統(tǒng)一的頭花,衣服干凈整潔,在每次的儀表檢查中獲得較好的評價,良好的形象、優(yōu)質(zhì)的護理服務態(tài)度和熟練的護理技術使我科在醫(yī)院病人滿意度調(diào)查中得到較好的成績,病人滿意度調(diào)查分數(shù)平均為91分以上
四、消毒隔離
1、嚴格執(zhí)行了各項消毒隔離制度,每2月組織1次醫(yī)院感染知識學習和考核,提高護士的消毒隔離意識。特別是加強了圍手術期抗生素使用知識的學習。
2、每月進行科室消毒隔離質(zhì)量管理的自查及整改,每季度組織全體醫(yī)務人員進行院感反饋會議及整改,1-10月消毒隔離質(zhì)量檢查平均得分為95、85分。配合院感科做好本科院感的管理:醫(yī)院感染病例的上報、抗生素使用的管理,科室環(huán)境學監(jiān)測,紫外線燈管測試,手衛(wèi)生規(guī)范,醫(yī)療垃圾處理,環(huán)境衛(wèi)生管理等等。
五、護理病歷書寫
1、為了規(guī)范護理病歷書寫,不斷提高護理病歷質(zhì)量,每月由專管人員不定期進行質(zhì)量檢查,對護理病歷書寫進行質(zhì)量把關;護士長嚴格把握護理病歷質(zhì)量各個環(huán)節(jié),根據(jù)護理記錄評分標準,每月定期檢查5份出院病歷,每發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控,使護士逐步掌握護理病歷書寫要求,以不斷的提高護理病歷的質(zhì)量。護理病歷合格率為95、89%、
2、重視護理人員繼續(xù)教育,不斷提高護士的綜合素質(zhì),護士綜合素質(zhì)的高低決定著護理病歷書寫質(zhì)量,鼓勵護士進行在職繼續(xù)教育,努力提高專業(yè)技術水平。今年我科有5位護士參加了繼續(xù)教育學習。
六、護理管理
1、根據(jù)年初制定的護理操作考核培訓計劃、搶救儀器使用培訓計劃,?谱o理知識、護理制度培訓計劃以及護士應急能力培訓計劃,對我科護士有組織、有計劃、有目的進行了培訓和考核,護士參與率達100%,培訓合格率達100%,取得較好的成效。
2、定期召開科室會議、科室質(zhì)控小組會議,工休座談會、護理疾病查房、業(yè)務學習、院內(nèi)感染會議、每2月組織護理理論知識考核、護理操作考核、每周進行晨間提問。定期上報護理風險管理登記表,按時對護士工作質(zhì)量進行評價并且上報,每年進行2次護理持續(xù)質(zhì)量改進,不斷提高護理質(zhì)量。
3、繼續(xù)發(fā)揮信息登記本的作用,熱門思想?yún)R報鼓勵護士積極參與,及時將工作中出現(xiàn)的問題及各種信息通過信息本反饋給每位護士,從而為護理部、護士長和護士之間架起一座溝通的橋梁。
4、為了滿足病人及家屬的需求,為病人提供良好的住院環(huán)境,減少家屬的負擔,食堂進行了送餐服務,良好的服務質(zhì)量,得到了病人的好評,使病人的滿意度不斷提升。
外科護理工作總結3
一年轉(zhuǎn)眼即逝,20xx年就要過去了,xx外科的工作也基本步入正軌。現(xiàn)總結如下。思想上。在這一年中xx外科最少只有八名護士,最多有十二名護士,每位護士都很熱愛這個年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽,關鍵時候,同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚團結友愛精神,互相關心、互相幫助。
一、工作上,按照年初的計劃
1、大家認真開展了“百日無缺陷活動”,執(zhí)行科室防范護理缺陷的方案,增強護理人員參與意識,醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理共同提高護理質(zhì)量。
2、落實科室的護理細節(jié)質(zhì)控措施。
3、建立了外科手術備皮的細節(jié)質(zhì)控管理制度,每位護士都能夠按此執(zhí)行,達到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的。
4、規(guī)范了科室的入院指導、住院指導、圍術期指導,并裝訂成小宣傳冊,方便住院患者查閱與護士的指導,切實提高護理質(zhì)量。
5、全員參與護理部組織的禮儀培訓,并積極參與展示風采的禮儀情景劇的評比,努力為科室爭得榮譽。
6、按照護理部的要求,規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”。
7、全年基本做到了對化驗單的細節(jié)管理,確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗,真正做到以人為本。
管理上,緊密跟隨醫(yī)院、護理部的各項改革:
1、學習并推廣使用HIS系統(tǒng)。組織全員進行學習,教會每位同志進行查帳核對,使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時與大家溝通。
2、護理質(zhì)量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查,每位護士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。
3、根據(jù)工作崗位的變化,及時調(diào)整了崗位職責,在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個班的每日重點工作,使重點工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。
4、設立了“記事本”,記錄需每位護理人員應知曉及注意的事情,固定放在護士站,并閱者簽字,確保有效傳達。
5、設立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫(yī)生手中。
二、學習上
1、為了提高護理人員的自身素質(zhì),在鼓勵大家自學的同時,每日晨交班提問一個專業(yè)知識的小問題,共同學習。
2、每天學習一個醫(yī)學英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護士站,并于次日晨交班提問進行檢查,醫(yī)學教,育網(wǎng)|搜集整理但是沒有堅持到底。
3、每位護士能夠利用業(yè)余時間自覺的學習科學文化知識,續(xù)專、續(xù)本,不斷提高自身文化修養(yǎng)。
在這過去的一年中,有成功、有失敗、有快樂、有辛酸,xx外科全體護士在科主任科護士長的帶領下共同走過來了。在新年里還有很多事情需要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績效考評表,并據(jù)此客觀地評價護理人員的工作質(zhì)量。培養(yǎng)同志們的科研能力,爭取多發(fā)表有意義的論文。堅持每日英語的學習等等。
外科護理工作總結4
20xx年在院部的關心與支持下,在全體醫(yī)護人員的共同努力下,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,圓滿地完成了各項任務,現(xiàn)將全年的護理工作總結如下:
基本情況
1、人員結構:全科護理人員共22人,其中主管護師1人,護師5人,護士16人。
2、工作量統(tǒng)計:普外科全年共收治住院病人2400余例,手術1650例,全年無院內(nèi)感染及護理事故發(fā)生。
一.優(yōu)質(zhì)護理方面
1.繼續(xù)實行分組責任包干制,包床到護,責任到人。要求責任護士8小時在崗,24小時負責。護士實行分層級管理,繼續(xù)實行APN排班模式,同時采取中長期排班模式,每月排班,同時兼顧個人需求,體現(xiàn)人性化為原則。每日彈性排班,根據(jù)病人數(shù)、危重病人數(shù)、手術病人數(shù)、在班護士的能級進行彈性排班,人人分管病人,體現(xiàn)分層及扁平化管理,能級對應。
2.設立入院一角,責任護士對患者進行初次評估,自我介紹,測量生命體征,拉近護患距離,減輕患者陌生感和恐懼感。
3.加強健康教育,要求責任護士在不同的時間段:入院時、手術前、手術后、出院時進行健康教育,其內(nèi)容豐富,多采用圖文并茂的方式,淺顯易懂。
4.夯實基礎護理,提供感動服務,對生活不能自理的患者,責任護士及時滿足患者需求,如協(xié)助更衣、更換被服、床上洗頭等,得到患者及家屬一致的好評。
5.設立護理工作日志,記錄工作量,護士長根據(jù)工作數(shù)量、質(zhì)量、技術難度、崗位、患者滿意度等來核算績效考核,提高患者滿意度。 今年優(yōu)質(zhì)護理示范病區(qū)A類病房評估及檢查中,受到了市專家的一致好評,尤其APN排班、績效考核、基礎護理、護理工作日志等方面,同時護理工作日志已被借鑒。
二.科室質(zhì)量和安全管理方面:
科室在總結以往工作經(jīng)驗的基礎上,對護理臺帳重新規(guī)劃,組織全科護士認真學習護理質(zhì)量標準和臨床護理工作流程,科內(nèi)質(zhì)控分為三個層面,護士長---質(zhì)控小組---護理組長質(zhì)控,護士長每日落實五查房,建立護士長巡查日志,及時將護理質(zhì)量好壞填寫在巡查日志上,以便護士及時翻閱,并納入績效考核。質(zhì)控小組質(zhì)控:每周護士長帶一名質(zhì)控護士進行質(zhì)控,每月質(zhì)控小組全體成員在護士長帶領下共同進行一次質(zhì)控,按照護士長的質(zhì)控計劃,選取兩項內(nèi)容進行檢查,檢查結果向當面向責任人反饋,討論分析發(fā)生問題的原因,提出改進措施,必要時復查,直至問題改進。同時,質(zhì)控的結果以書面的形式上報到院護理質(zhì)量管理委員會。責任組長質(zhì)控:責任組長不僅保證自己分管病人護理質(zhì)量,每天對組內(nèi)的工作進行質(zhì)控,對年資低的護士,責任組長帶領她們運用護理程序的方法逐一對分管病人進行全面評估,制定個性化護理計劃單,指導組員及時實施護理,每天上下班進行檢查,達到質(zhì)量持續(xù)改進。
嚴格執(zhí)行查對制度,認真落實身份識別制度,至少用兩種方法識別。手術患者高齡患者、溝通障礙患者,危重患者必須帶腕帶,腕帶必須雙人核對。制定高;颊呷朐涸u估表,減少安全隱患。建立冰箱及特殊藥品管理制度,保證用藥安全。認真學習輸血管理制度,配血必須雙人核對雙人簽字,血袋保持24小時。
加強重點環(huán)節(jié)、重點病人的管理:實行彈性排班,合理搭配年輕護士和老護士值班,同時注意培養(yǎng)年輕護士獨立值班時的慎獨精神;加強對危重、手術病人的護理,交接時對病人現(xiàn)存的和潛在的風險進行評估,達成共識,引起各班 重視。
三、人員管理和培訓方面
20xx年普外科新近護士5人,對新入科護士進行了有計劃,規(guī)范的崗前培訓,實行一對一帶教,所有的新護士均能盡快的適應自己的工作;诒究谱o理人員年輕化,科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實,通過晨間提問、業(yè)務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實三基知識和?萍寄堋VС趾凸膭钭o士的繼續(xù)學習,史瓊外出進修學習3月,有6名護士進行本科學歷的繼續(xù)教育。
外科護理工作總結5
工作一年來,在院領導和科室主任護士長的言傳身教、關心培養(yǎng)下,在同事的支持幫助、密切配合下,我不斷加強思想政治學習,對工作精益求精,完成了自己所承擔的各項工作任務,個人思想政治素質(zhì)和業(yè)務工作能力都取得了一定的進步,為今后的工作和學習打下了良好的基礎,現(xiàn)將20xx年終工作總結如下:
一、政治思想方面
堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心的護理服務理念,適應新的護理模式,以服務病人奉獻社會為宗旨,以病人滿意為標準,全心全意為病人服務。
二、增強法律意識
認真學習《護士法》及其法律法規(guī) ,讓我意識到,現(xiàn)代護理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護理服務提出更高、更新的需求,這就要求我豐富法律知識,增強安全保護意識,使護理人員懂法、用法,依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
三、工作學習方面
我在外科這一年以來的學習,自我感覺要想將以前學到的理論知識與實際臨床工作相結合,就必須在平時的工作中,一方面嚴格要求自己并多請教帶教老師,另一方面利用業(yè)余時間 刻苦鉆研業(yè)務,體會要領。兩個月,我主要綜合外科工作,而這兩個科是臨床工作的重點。外科要冷靜對待突發(fā)事件,比如胸管脫落的緊急處理等,所以外科的節(jié)奏要比內(nèi)科快,工作要比內(nèi)科忙,瑣碎。
剛?cè)ネ饪茣r我還不適應,但我不怕,以前沒做過的,為了搞好工作,服從領導安排,不怕麻煩,向老師請教、向同事學習、自己摸索實踐,在很短的時間內(nèi)便比較熟悉了外一科的工作,了解了各班的職責,明確了工作的程序、方向,提高了工作能力,在具體的工作中形成了一個清晰的工作思路 ,能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。
我本著“把工作做的更好”這樣一個目標,認真接待每一位病人,把每一位病人都當成自己的朋友,親人,經(jīng)常換位思考別人的苦處。認真做好醫(yī)療文書 的書寫工作,醫(yī)療文書的書寫需要認真負責,態(tài)度端正、頭腦清晰。認真書寫一般護理記錄,危重護理記錄及搶救記錄。遵守規(guī)章制度 ,牢記三基三嚴。
我希望所有的患者都能盡快的康復,我會盡力利用有限的時間不遺余力的鼓勵他們,耐心的幫他們了解疾病、建立戰(zhàn)勝疾病的信心,默默地祈禱他們早日康復,在工作中,我會嚴格遵守醫(yī)院和科室的各項規(guī)章制度,嚴格執(zhí)行查對制度 及護理操作規(guī)程,落實制度,減少差錯事故的發(fā)生,嚴格執(zhí)行無菌操作,保證患者的安全。
貫徹“以病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務理念,文明禮貌服務,堅持文明用語,落實到工作中的每個崗位,努力提高護理病歷書寫質(zhì)量等,對出現(xiàn)的缺點、差錯,認真總結 、分析、查找工作隱患,防患于未然。
外科護理工作總結6
外科于1月6 日分科以來,遵循醫(yī)院的服務宗旨,認真執(zhí)行本年度護理工作計劃,按醫(yī)院護理服務質(zhì)量評價標準的基本要求及標準考核細則,完善各項護理規(guī)章制度,改進服務流程,改善住院環(huán)境,加強護理質(zhì)量控制,持護理質(zhì)量持續(xù)改進。現(xiàn)將20xx年上半年我科工作總結如下:
一、 落實護理人才培養(yǎng)計劃,提高護理人員業(yè)務素質(zhì)
1。 對全科護理人員每月進行?浦R學習。
2。 每日晨間提問,內(nèi)容為基礎理論知識、院內(nèi)感染知識和專科知識。
3。 組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度并進行了考核。
4。全科護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、技術操作考試,參加率100%,并取得優(yōu)異的成績。
二、規(guī)范禮儀和著裝,改善服務流程,提高服務質(zhì)量 加強了“優(yōu)質(zhì)護理服務”,規(guī)范接待新入院病人服務流程,推行服務過程中的規(guī)范用語,加強基礎護理,為病人提供各種生活上的便利,不斷提高服務質(zhì)量。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發(fā)生 每周護士會進行安全意識教育,查找工作中不安全因素提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況,護理差錯事故發(fā)生率為零。
四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù) 護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌的,能客觀、真實、準確、及時、完整的放映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時通風,保持室內(nèi)安靜、整潔、空氣新鮮,對重危病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按責任制護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及危重病人的護理,滿足病人及家屬的合理需求。
六、急救物品完好率達到100%,急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程。
工作中還存在很多不足: 一、基礎護理不到位,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,臥位不舒服。 二、病房管理有待提高,病人自帶物品、陪伴用物較多無地方存放。 三、個別護士無菌觀念不強,一次性無菌物品用后處理不及時。
四、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。 五、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
外科護理工作總結7
一、 常用藥物有
1. 甘露醇:減輕腦水腫,降低顱內(nèi)壓。用于急性。 為什么甘露醇要快速滴完?
甘露醇要求在30分鐘內(nèi)滴完。甘露醇作為小的晶體,只有快速進入血液循環(huán)才能在血液內(nèi)造成一個高張環(huán)境,提高血漿的晶體滲透壓,增加血腦之間的滲透壓,使腦組織水分移向血液循環(huán)內(nèi),從而降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫;如慢速進入血循環(huán)則不能明顯提高血漿滲透壓,因而無明顯組織脫水作用。
2. 甘油果糖氯化鈉:用于腦血管病、腦外傷、腦腫瘤、顱內(nèi)炎癥及其他原因引起的急慢性顱內(nèi)壓增高,腦水腫等癥。
3. 氨溴索:鹽酸氨溴索注射液具有粘痰排除及溶解分泌物的特性,它可促進呼吸道內(nèi)粘稠分泌物的排除及減少粘液的滯留,因而顯著促進排痰,改善呼吸狀況。
4. 醒腦靜:清熱瀉火,涼血解毒,開竅醒腦。用于流行性乙型腦炎、肝昏迷,熱入營血,內(nèi)陷心包,高熱煩躁,神昏譫語,舌絳脈數(shù)。 5. 依達拉奉:本品可清除自由基,抑制脂質(zhì)過氧化,從而抑制腦細胞(血管內(nèi)皮細胞、神經(jīng)細胞)的氧化障礙,抑制梗死周邊領域使血流量下降,作用于腦梗死急性期,抑制腦水腫、腦梗死、神經(jīng)癥狀、遲發(fā)性神經(jīng)元死亡等缺血性腦血管障礙的發(fā)生和進展(惡化),從而發(fā)揮保護作用。 6. 注射用鼠神經(jīng)生長因子:加速受損神經(jīng)細胞修復。
7. 吡拉西坦:用于治療因腦外傷所致的顱內(nèi)壓增高癥。
8. 阿莫西林鈉舒巴坦鈉:注射用阿莫西林鈉舒巴坦鈉成份為阿莫西林鈉和舒巴坦鈉。本品為殺菌性抗生素,阿莫西林為殺菌性廣譜抗生素,舒巴坦鈉是β—內(nèi)酰胺酶抑制劑。適用于上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿生殖道感染、皮膚軟組織感染等癥。
9. 頭孢曲松鈉:第三代頭孢菌素,對革蘭菌作用強。
10. 頭孢吡肟:注射用廣譜頭孢菌素類抗生素,其抗菌譜廣,對大多數(shù)革蘭陽性和革蘭陰性菌,包括多數(shù)耐氨基糖苷類或第三代頭孢菌素(如頭孢他啶 )的菌株均有效。
11. 奧扎格雷鈉:蛛網(wǎng)膜下腔出血手術后血管痙攣及其并發(fā)腦缺血癥狀的改善。
12. 尼莫地平:用于預防腦血管痙攣及治療急性缺血性腦血管病,作用為擴張腦血管,改善腦供血。使用時應避光以預防藥物分解;輸入速度宜慢。 13. 硝普鈉:強力血管擴張劑,迅速降血壓。作用迅速,但維持時間短暫。 14. 胞二磷膽堿:改善腦代謝。
15. 低分子右旋糖酐:增加血容量,改善微循環(huán)。
神經(jīng)外科的病人,很多都消耗性是,只能靠每天輸液來供給營養(yǎng)。常用的有,中長鏈脂肪乳、氯化鉀、濃氯化鈉、維生素b6,維生素c、氨基酸、葡萄糖酸鈣等。
二、 神經(jīng)外科病人的基礎護理
1. 口腔護理:
1) 口腔護理的.對象:長期鼻飼者。
2) 目的:
a、保持清潔、濕潤,使病員舒適,預防口腔感染等并發(fā)癥。 b、防止口臭、口垢,促進食欲醫(yī)學教`育網(wǎng)搜集整理,保持口腔正常功能。
c、觀察口腔粘膜和舌苔的變化及特殊的口腔氣味,提供病情的動態(tài)信息。
3)昏迷患者口腔護理的注意事項:
a、昏迷患者禁止漱口,以防誤吸。
b、昏迷患者每次擦洗只夾一個棉球,防止棉球遺留在口腔內(nèi)。 c、棉球不能過濕,防止因水份過多造成誤吸。
d、使用開口器時,應從臼齒處放入。
e、動作要輕柔,以免碰傷粘膜和牙齦,對凝血功能差的患者應更加小心。
2. 留置尿管的護理:對留置尿管的病人應每天用碘伏消毒尿道口,以防留
置時間過長引起尿道感染。
3. 留置胃管的護理:由于醫(yī)院護士工作量很大,病人的日常飲食一般由家
人做。
1) 方法:首先證實胃管是否在胃內(nèi)。先注入少量溫開水,再緩慢灌注
鼻飼液,注入完畢后,再次注入少量溫開水沖凈胃管。每次鼻飼量
不超過200ml,溫度38~40℃ 。間隔時間不少于2h。需用藥物時,應將藥片研碎、溶解后再灌入。
2) 證實胃管在胃內(nèi)的方法、
1. 接注射器于胃管后回抽,抽吸有胃液
2. 置聽診器于患者胃部,快速經(jīng)胃管向胃內(nèi)注入10ml空氣,聽到
氣過水聲。
3. 將胃管末端置于盛水的治療碗內(nèi),無氣泡逸出。3) 長期鼻飼者應每天進行口腔護理,胃管應每周更換(晚上拔出,次
日晨再由另一鼻孔插入)。 4. 氣管切開病人的護理:每天對切口進行消毒,更換敷料。(用碘酊消毒,
再用酒精脫碘兩次。) 5. 氧氣吸入的護理:每日更換濕化瓶,瓶內(nèi)滅菌水低于最低水位時,應加
注滅菌水,或生理鹽水。 6. 留置深靜脈的護理:每周更換保護膜。常規(guī)消毒。若為股靜脈,應及時
備皮。
7. 心電監(jiān)護病人的護理:定時測量病人血壓,心率,血氧飽和度。嚴密觀
察病人生命體征。
三、 總結:神經(jīng)外科病人主要牽涉到的理論知識為顱腦損傷的相關知識。
病人的觀察重點是神志及生命體征。
外科護理工作總結8
一年轉(zhuǎn)眼即逝,XX年就要過去了,**外科的工作也基本步入正軌,F(xiàn)總結如下。
思想上 在這一年中**外科最少只有八名護士,最多有十二名護士,每位護士都很熱愛這個年輕的集體,不管工作有多忙多累,大家沒有怨言,經(jīng)常加班加點努力把工作做好。為了維護集體榮譽,關鍵時候,同志們能夠犧牲個人利益顧全大局。同志們還能發(fā)揚團結友愛精神,互相關心、互相幫助。
工作上 按照年初的計劃:
1、大家認真開展了“百日無缺陷活動”,執(zhí)行科室防范護理缺陷的方案,增強護理人員參與意識,共同提高護理質(zhì)量;
2、組織護理人員共同學習《細節(jié)決定成敗》、《沒有任何借口》兩本書,落實科室的護理細節(jié)質(zhì)控措施;
3、建立了外科手術備皮的細節(jié)質(zhì)控管理制度,每位護士都能夠按此執(zhí)行,達到了有效提高備皮質(zhì)量、控制感染的目的;
4、規(guī)范了科室的入院指導、住院指導、圍術期指導,并裝訂成小宣傳冊,方便住院患者查閱與護士的指導,切實提高護理質(zhì)量;
5、全員參與護理部組織的禮儀培訓,并積極參與展示風采的禮儀情景劇的評比,努力為科室爭得榮譽;
6、按照護理部的要求,規(guī)范執(zhí)行“床旁交接”禮儀和“接待禮儀”;
7、全年基本做到了對化驗單的細節(jié)管理,確保每位患者住院期間能夠及時留取所需化驗,真正做到以人為本;
管理上 緊密跟隨醫(yī)院、護理部的各項改革:
1、學習并推廣使用his系統(tǒng)。組織全員進行學習,教會每位同志進行查帳核對,使用過程中發(fā)現(xiàn)的問題查找原因后及時與大家溝通。
2、護理質(zhì)量管理逐步提高。配合護理部的取消季度檢查、改為隨機的日查,每位護士都各司其職,努力管理好自己的病人,做好本職工作。
3、根據(jù)工作崗位的變化,及時調(diào)整了崗位職責,在普通病房增加了輔班,并重新制定了各個班的每日重點工作,使重點工作內(nèi)容更加突出、同志們工作更加明確。
4、設立了“記事本”,記錄需每位護理人員應知曉及注意的事情,固定放在護士站,并閱者簽字,確保有效傳達。
5、設立了出院患者登記本、會診登記本,保證出院證明能夠準確及時送到出院處、會診但能夠及時送到會診醫(yī)生手中。
學習上
1、為了提高護理人員的自身素質(zhì),在鼓勵大家自學的同時,每日晨交班提問一個專業(yè)知識的小問題,共同學習。
2、每天學習一個醫(yī)學英文單詞、一句英語,記錄在本上,固定放在護士站,并于次日晨交班提問進行檢查,但是沒有堅持到底。
3、每位護士能夠利用業(yè)余時間自覺的學習科學文化知識,續(xù)專、續(xù)本,不斷提高自身文化修養(yǎng)。
在這過去的一年中,有成功、有失敗、有快樂、有辛酸,**外科全體護士在科主任科護士長的帶領下共同走過來了。在新年里還有很多事情需
要大家共同努力:建立具有科室特色的量化的有效的護理人員績效考評表,并據(jù)此客觀地評價護理人員的工作質(zhì)量;培養(yǎng)同志們的科研能力, 爭取多發(fā)表有意義的論文;堅持每日英語的學習等等。讓我們大家每個人都貢獻出自己的力量共同建設好**外科這個年輕的科室吧。
外科護理工作總結9
XX年,在醫(yī)院領導和護理部的關心與支持下,全科護士遵循醫(yī)院管理年活動所倡導的以“病人為中心,以提高醫(yī)療服務質(zhì)量”為主題的服務宗旨,圍繞年初制定的護理管理目標和工作計劃,開展各項護理工作,嚴抓各項計劃的落實,年終各項工作指標基本達到了目標要求,現(xiàn)將XX年度護理工作總結如下:
一、落實“三基三嚴”培訓計劃,注重護理人才培養(yǎng),護理人員素質(zhì)普遍有所提高。
1、 對各級護理人員按“三基三嚴”培訓計劃進行規(guī)范化培訓,強化輪轉(zhuǎn)護士低年資護士的培訓,月考評、季度考評及年終考評均達到質(zhì)量要求,其中優(yōu)秀 人,良好 人,合格 人。
2、 每周晨會提問2次,內(nèi)容為基礎理論知識、院內(nèi)感染知識和專科知識回答合格率在95%以上。
3、 進一步完善并反復強化學習《護理緊急風險預案》,并運用于實際工作中,對每一次應急處理工作之后都進行了回顧性評價,總結經(jīng)驗教訓,使全科護士的應急能力有了明顯提高。
4、 組織全科護士學習醫(yī)院護理核心制度并進行了考核,參加醫(yī)院組織的3次核心制度考核全員合格,同時加強護理相關法律法規(guī)的學習。
5、 有2名護士參加了護理自學考試,在排班上給予方便考慮,2人共有10門課程合格。
6、 強化了急救技術的訓練,每個護士都能熟練掌握心肺腦復蘇技術,并重點對呼吸機、除顫儀的技術操作進行了培訓,?萍本燃夹g有了明顯的提高,醫(yī)院組織的心肺腦復蘇技術操作考核合格率100%。
7、加強護理人才的培養(yǎng),為護理人才的成長創(chuàng)造有利條件,送1名護士到上級醫(yī)院進修icu護理及管理,把上級醫(yī)院新的護理技術、新的管理理念帶回來,有力的促進了科室各項工作的開展。
8、 各級護理人員參加科內(nèi)、醫(yī)院組織的理論考試、院感知識考試、技術操作考核,參加率100%,考核合格率100%
二、以病人為中心,加強護患溝通,改善服務流程,服務質(zhì)量明顯提高
1、對一般輕癥、擇期手術的病人責任護士能熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,及時發(fā)放護患聯(lián)系卡,了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
2、對急癥、危重病人能迅速組織搶救,減輕病人痛苦,同時安慰病人及家屬,減輕其恐懼心理。
3、在生活上為病人提供了各種便利條件,對出院病人半月內(nèi)主動詢問病人的康復情況并記錄訪問內(nèi)容,廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進行了整改。
4、全年病人及家屬無投訴,醫(yī)院組織的服務質(zhì)量調(diào)查病人滿意率100%,科內(nèi)發(fā)放護理服務質(zhì)量調(diào)查表120份,病人滿意率100%,提名表揚服務態(tài)度最好的護士 人次,其中 次, 次, 次, 次, 次,次,次。
三、完善各項護理規(guī)章制度及操作流程,加強護理風險管理,護理安全得到保證。
1、列舉神經(jīng)外科護理風險29項及相應的防護措施,組織全科護士進行了分析討論學習。
2、每周護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規(guī)章制度及操作流程,發(fā)揮科內(nèi)質(zhì)控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執(zhí)行情況。
四、.護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續(xù)。護理文書即法律文書,是判定醫(yī)療糾紛的客觀依據(jù),書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化,不斷強化護理文書正規(guī)書寫的重要意義,使每個護士能端正書寫態(tài)度,同時加強監(jiān)督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質(zhì)控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,每月進行護理文書質(zhì)量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續(xù)監(jiān)控。
五、規(guī)范病房管理,建立以人為本的住院環(huán)境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態(tài)。病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對意識障礙病人提供安全有效的防護措施,落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人,落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要,全年護理住院病人 人,其中手術病人 人,搶救病人 人,氣管切開病人 人,特護 人,一級護理 人共 天。
六、急救物品完好率達到100%。急救物品進行“四定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
七、按醫(yī)院內(nèi)感染管理標準,重點加強了醫(yī)療廢物管理,完善了醫(yī)療廢物管理制度,組織學習醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處處理流程,并進行了專項考核,院感小組兼職監(jiān)控護士能認真履行自身職責,使院感監(jiān)控指標達到質(zhì)量標準。
工作中還存在很多不足:
一、基礎護理不到位,依賴病人家屬,個別班次新入院病人衛(wèi)生處置不及時,病人臥位不舒服。
二、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。
三、個別護士無菌觀念不強,無菌操作時不帶口罩,職業(yè)暴露防范意識差,生活垃圾、醫(yī)療垃圾時有混放。
四、主動學習風氣不夠濃厚,尤其年輕護士學習專業(yè)知識積極性不高;學術風氣不夠,只有一篇學術論文。
五、護理文書書寫有漏項、漏記、內(nèi)容缺乏連續(xù)性等缺陷。
六、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
外科護理工作總結10
回顧一年來神經(jīng)外科的護理工作 ,使我學到了很多,成長了很多,同事們的工作干勁也大大提升了。 在科主任、護士長的帶領下,每日滿負荷的工作著,加班加點也是司空見慣的事情,為患者揮汗如雨、不知疲憊,為了將更多的危重病員從死神手里搶救回來,無輪工作多忙多累,大家毫無怨言、踏踏實實的做好每一份工作。
神經(jīng)外科是外科中急、危、重病號較多的科室,特別是節(jié)假日病號數(shù)量比平時增多,并且患者有較多的昏迷者,對于這類患者及時密切觀察病情變化,做好護理記錄。及時治療、口腔護理、會陰護理、q2h翻身拍背,對痰多的患者及時吸痰、給予霧化吸入稀釋痰液等等,除此之外還得接受急診病人,因此工作十分繁忙。從中使我認識到護理安全的重要性。在醫(yī)院及護理部領導下,積極認真貫徹“以病人為中心”的護理理念,一切從病人出發(fā),一切為病人著想,努力保證護理安全,防范護理差錯,F(xiàn)將一年來存在的問題簡單歸納如下;
1、執(zhí)行各項規(guī)章制度不嚴,落實不到位,未嚴格執(zhí)行三查七對原則。
2、醫(yī)囑查對不認真,過醫(yī)囑只復核,未能及時轉(zhuǎn)抄或更改醫(yī)囑執(zhí)行單,出現(xiàn)抄錯,漏抄現(xiàn)象。
3、工作責任心不強,不能及時巡視病人,觀察病情不仔細。
4、病房管理有待提高,病人自帶物品較多,物品放置雜亂。
5、主動學習風氣不夠濃厚。
6、健康教育不夠深入,缺乏動態(tài)連續(xù)性。
在今后的工作中我會做到以下幾點:
1、嚴格執(zhí)行三查七對制度,加強重點環(huán)節(jié)的監(jiān)控,堅持做到“三清”,即書面,口頭,床旁交接清楚。
2 、過醫(yī)囑時特殊用藥或特殊治療均應寫在護士動態(tài)交班上,復核醫(yī)囑前須轉(zhuǎn)抄或更改醫(yī)囑執(zhí)行單。
3、急救物品完好率達到100%。急救物品進行交接班管理,每天專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態(tài)。
4、以病人為中心,加強護患溝通,改善服務流程,服務質(zhì)量明顯提高
5、對一般輕癥、擇期手術的病人責任護士能熱情接待病人,并把病人送至床邊,主動向病人或者家屬介紹病區(qū)環(huán)境,作息時間、規(guī)章制度及主治醫(yī)師等,并了解病人入院后的心理狀態(tài)與需求。
6、在生活上為病人提供了各種便利條件,并廣泛聽取病人及陪護對護理服務的意見,對存在的問題查找原因,提出整改措施并及時進行整改。
在神經(jīng)外科的醫(yī)護人員平凡而又細微的勞作中,一個個虛弱的病體變得健康,一幅幅痛苦的表情離去。雖然繁忙;雖然失去了一次次和家人團聚的機會;雖然一次次的被誤解,眼淚只能偷偷的往肚子里咽,但我們想到的是責任,就會振作精神,以飽滿的熱情對每一位患者。我們就是這樣日復一日的在平凡的崗位上兢兢業(yè)業(yè)、埋頭苦干、默默無聞的奉獻著,在今后的護理工作中我會更加努力!
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