醫(yī)院微生物室實(shí)習(xí)總結(jié)_工作總結(jié)
歐洲臨床微生物與感染病學(xué)會(huì)（ESCMID）是臨床微生物與感染病領(lǐng)域最權(quán)威的學(xué)術(shù)組織之一。為支持感染病領(lǐng)域的研究和教育，學(xué)會(huì)召集世界頂尖的臨床微生物實(shí)驗(yàn)室成立合作中心（Collaborative Centres），并建立交流訪問項(xiàng)目，以促進(jìn)各中心臨床微生物及院感控制工作者的相互交流和學(xué)習(xí)。
20xx年11月19日，北京協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科臨床微生物實(shí)驗(yàn)室通過審批成為ESCMID合作中心的第一個(gè)亞洲實(shí)驗(yàn)室。學(xué)會(huì)現(xiàn)任主席Murat Akova教授，侯任主席Mario?Poljak教授以及國際事務(wù)總監(jiān)（前任主席）Giuseppe Cornaglia教授都對(duì)協(xié)和給予了高度評(píng)價(jià)。20xx年3月，我很榮幸成為中心派出的第一個(gè)訪問學(xué)者，前往意大利維羅納大學(xué)微生物實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行了為期一個(gè)月的學(xué)習(xí)交流。
作為全球頂尖的臨床微生物實(shí)驗(yàn)室，協(xié)和的微生物實(shí)驗(yàn)室與維羅納大學(xué)微生物實(shí)驗(yàn)室有著非常多的相似之處，尤其是管理理念非常一致。
醫(yī)院學(xué)校無縫對(duì)接，讓培養(yǎng)更有目標(biāo)性
維羅納大學(xué)附屬醫(yī)院有兩個(gè)院區(qū)，主院區(qū)Borgo Trento臨床微生物實(shí)驗(yàn)室承擔(dān)了大多數(shù)臨床常規(guī)檢驗(yàn)，Borga?Roma院區(qū)實(shí)驗(yàn)室在少量臨床檢驗(yàn)的基礎(chǔ)上做一些高技術(shù)含量的檢驗(yàn)，例如病毒培養(yǎng)、HIV病毒載量檢驗(yàn)等。Borga?Roma院區(qū)緊鄰維羅納大學(xué)醫(yī)學(xué)院，在地理上也造就了“無縫對(duì)接”的可行性。
從人員配置上，Cornaglia教授既是醫(yī)院臨床微生物與病毒科的主任，同時(shí)也是學(xué)校臨床微生物系的`主任，每天分別在兩個(gè)院區(qū)及大學(xué)工作�？剖业腄octor同時(shí)也是學(xué)校的導(dǎo)師。與我們不同的是，在維羅納大學(xué)，無論是以技術(shù)員為培養(yǎng)目標(biāo)的學(xué)生（三年制）還是以Doctor培養(yǎng)目標(biāo)的長學(xué)制學(xué)生都實(shí)行導(dǎo)師負(fù)責(zé)制，在課堂學(xué)習(xí)的同時(shí)也要進(jìn)行不同程度的實(shí)驗(yàn)室科研工作。相比之下，我們的�？�、本科教育更多限于在學(xué)校。對(duì)于維羅納大學(xué)的學(xué)生來說，課程學(xué)習(xí)與實(shí)驗(yàn)室工作同時(shí)交叉進(jìn)行，實(shí)驗(yàn)室導(dǎo)師同時(shí)又是直接參與臨床工作的員工，這就使得學(xué)習(xí)的目標(biāo)性和實(shí)踐性更強(qiáng)，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院學(xué)校的“無縫對(duì)接”。
檢查項(xiàng)目全面，真正實(shí)現(xiàn)“大微生物”
維羅納城很小，可能只有北京的一個(gè)區(qū)那么大，但他們臨床微生物實(shí)驗(yàn)室的檢查項(xiàng)目卻非常全面，涵蓋細(xì)菌、真菌、病毒、寄生蟲、感染血清、分子診斷等，可謂是真正的“大微生物”檢驗(yàn)。同時(shí)，科室的Doctor基于醫(yī)療、教學(xué)、研究等多方面工作，在臨床開展新項(xiàng)目，甚至組建新的檢驗(yàn)小組，例如在我學(xué)習(xí)期間，一名Doctor正帶領(lǐng)一名技術(shù)員籌建病毒培養(yǎng)檢驗(yàn)小組。
這種“大微生物”實(shí)驗(yàn)室的設(shè)置與我院檢驗(yàn)科徐英春主任的實(shí)驗(yàn)室建設(shè)理念是高度一致的。相信這也是我們國內(nèi)臨床微生物實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和發(fā)展的方向。
實(shí)驗(yàn)室Doctor與技術(shù)員分工明確，相對(duì)固定，保證檢驗(yàn)質(zhì)量
從工作模式看，他們與我院最大的區(qū)別就是實(shí)驗(yàn)室Doctor與技術(shù)員工作相對(duì)固定而且分工明確。實(shí)驗(yàn)室內(nèi)亞專業(yè)組的負(fù)責(zé)人與技術(shù)員都相對(duì)固定，通常是一名Doctor帶領(lǐng)1-3名技術(shù)員。以真菌實(shí)驗(yàn)室為例，在實(shí)驗(yàn)室工作方面Doctor只負(fù)責(zé)閱讀平板，并告訴技術(shù)員標(biāo)本的下一步處理意見，以及審核報(bào)告，其他的具體操作都由技術(shù)員完成。Doctor會(huì)將更多的精力投入臨床病歷會(huì)診或科研和教學(xué)工作。另外，技術(shù)員與Doctor的搭配也比較固定，這樣同時(shí)保證了技術(shù)操作的質(zhì)量和檢驗(yàn)報(bào)告的科學(xué)性。
但這種工作模式也有一個(gè)非常大的局限性，就是Doctor之間的交流非常少，尤其在“科研味”比較濃的Borga Roma院區(qū)的實(shí)驗(yàn)室和大學(xué)實(shí)驗(yàn)室，Doctor之間甚至不知道對(duì)方在做什么課題。
雖然英語在意大利并不普及，給我的交流和生活造成了一定的困難，而且一個(gè)月的時(shí)間對(duì)于科研來講相對(duì)短暫，但我也收獲了許多，在碳青霉烯酶快速檢測方法、多重耐藥菌的篩查、利用MALDI-TOF MS對(duì)絲狀真菌進(jìn)行鑒定等很多方面都有了一些收獲。對(duì)比來看，協(xié)和新的微生物實(shí)驗(yàn)室在很多方面比他們更有先進(jìn)性，比如實(shí)驗(yàn)室設(shè)計(jì)、布局、生物安全管理、實(shí)驗(yàn)過程記錄電子化等等。通過這次交流，我更深刻地認(rèn)識(shí)到我們已經(jīng)不僅僅是國內(nèi)一流，在某些方面已經(jīng)達(dá)到國際領(lǐng)先水平。我為能夠在協(xié)和學(xué)習(xí)而感到自豪！
最后，非常感謝醫(yī)院、科室和導(dǎo)師徐英春教授為我搭建了國際學(xué)習(xí)交流的平臺(tái)，對(duì)于我個(gè)人而言，這不僅是一次難忘的學(xué)習(xí)經(jīng)歷，更是一次非常難忘的人生經(jīng)歷。
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