醫(yī)院進(jìn)修心得
心中有不少心得體會(huì)時(shí)，好好地寫一份心得體會(huì)，這樣我們就可以提高對(duì)思維的訓(xùn)練。一起來學(xué)習(xí)心得體會(huì)是如何寫的吧，下面是小編整理的醫(yī)院進(jìn)修心得，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院進(jìn)修心得1
八月的天，火熱的日子，我們接到醫(yī)院的通知，有機(jī)會(huì)到XX醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，懷揣著在護(hù)理道路上成長的夢(mèng)想，我們揚(yáng)帆起航走在了學(xué)習(xí)的道路上。
20xx年8月我們?cè)谠侯I(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，順利抵達(dá)XX醫(yī)院，我有幸進(jìn)修的是XX醫(yī)院特色科室心內(nèi)科，XX醫(yī)院的.心內(nèi)科主要是以介入手術(shù)檢查、治療為主，初來乍到，見到XX醫(yī)院的一切都在心里產(chǎn)生啦一種默念“我來對(duì)啦”，完全將剛開始不安的念頭打消。
轉(zhuǎn)眼間我們到XX醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)四個(gè)月了，老師們對(duì)各方面專業(yè)知識(shí)、技術(shù)的認(rèn)真教授，讓我們從不同層面學(xué)習(xí)到很多心內(nèi)科領(lǐng)域的專業(yè)知識(shí)，學(xué)習(xí)心內(nèi)科普通病人、急危重癥病人的護(hù)理;學(xué)習(xí)CAG病人的術(shù)前、術(shù)后的護(hù)理;支架植入術(shù)病人的護(hù)理;射頻手術(shù)病人的圍手術(shù)期護(hù)理;左心耳封堵術(shù)病人的護(hù)理，主動(dòng)脈夾層病人的護(hù)理等相關(guān)專業(yè)的理論學(xué)習(xí)。學(xué)習(xí)除顫儀的使用，十八導(dǎo)心電圖的使用，遙測(cè)的使用，血?dú)夥治鰞x，排痰理療儀，無創(chuàng)呼吸機(jī)等心內(nèi)科相關(guān)的操作儀器的學(xué)習(xí)使用;參加科室組織的護(hù)理查房，每月一次的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，積極了解并學(xué)習(xí)科室常見病，罕見病的學(xué)習(xí)等;學(xué)習(xí)科室的精細(xì)化管理。從剛開始的跟班學(xué)習(xí)到獨(dú)立頂班，自己在學(xué)習(xí)的道路上不斷成長。
學(xué)習(xí)的道路從未止步，感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我們提供的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，感謝XX醫(yī)院的老師們?cè)谧o(hù)理工作上對(duì)我們的幫助與指導(dǎo)，大家對(duì)待我如同對(duì)待如同自己的親姐妹一樣，讓我絲毫沒有出門在外的陌生感。
醫(yī)院進(jìn)修心得2
秋去冬來，寒意漸深，思鄉(xiāng)之情愈濃，特別是眼看年關(guān)將近，學(xué)業(yè)也近結(jié)束，思親、思友之情油然而生，不禁對(duì)此次學(xué)習(xí)感慨唏噓。居杭進(jìn)修二月余，博文鮮有更新，抬指鍵字間竟覺手腦有鈍銹之感。今得片刻閑暇，留下只字片語，暫且慰藉這段逝去的歲月。
早已慕名浙一醫(yī)院屬全國十強(qiáng)醫(yī)院之一，小女子有幸能在其綜合重癥ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)呼吸治療，倍感榮幸，也倍加珍惜在這里學(xué)習(xí)的每一寸時(shí)光。每天堅(jiān)持六點(diǎn)半早起，踩著單調(diào)的步伐往返于醫(yī)院與宿舍之間。一天24小時(shí)被工作、學(xué)習(xí)、吃飯、看書、睡覺所瓜分，因?yàn)榧词刮疫@樣抓緊時(shí)間，我還是已經(jīng)離別人很遠(yuǎn)很遠(yuǎn)的距離，在專業(yè)上。所以，在浙一進(jìn)修期間，我心底常常涌起井底之蛙的自愧。
浙一醫(yī)院開展的很多先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)在全國領(lǐng)先，如器官移植(特別是肝移植、心肺移植等)、心臟手術(shù)等以及ICU的重癥監(jiān)護(hù)等等，早已馳名在外，吸引了全國各地一批批醫(yī)務(wù)人員紛紛選擇來這里進(jìn)修學(xué)習(xí)，甚至還有英國的護(hù)士來這里實(shí)習(xí)，東南亞國家的醫(yī)學(xué)碩士生等。浙一醫(yī)院能在國內(nèi)醫(yī)療界擁有這么重要的影響力，我想這與在這里工作的每一個(gè)醫(yī)務(wù)人員密不可分，濃郁的學(xué)習(xí)氛圍，開放的學(xué)術(shù)思想，踏實(shí)的醫(yī)術(shù)操練，孜孜的鉆研分析，激烈的爭(zhēng)辯討論......這些與進(jìn)步戚戚相關(guān)的因子無時(shí)不在我身邊激蕩鞭策著我。名院的創(chuàng)立，不只與先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)備有關(guān)，更與先進(jìn)的醫(yī)療理念、勤奮執(zhí)著的學(xué)習(xí)實(shí)踐有關(guān)。學(xué)習(xí)，學(xué)習(xí)，再學(xué)習(xí);思考，思考，再反思;實(shí)踐，實(shí)踐，再實(shí)踐;討論，討論，再討論;深入，深入，再深入;創(chuàng)新，創(chuàng)新，再創(chuàng)新，這是我眼里的浙一。
當(dāng)初選擇外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，身邊很多人不理解，因?yàn)樵谒齻冄壑校晕胰䴕q的年齡，兒子已經(jīng)就讀小學(xué)二年級(jí)，這個(gè)階段的女子應(yīng)該就是在家相夫教子，享受生活消磨時(shí)光的年紀(jì)了，進(jìn)步應(yīng)該是更年輕人的事情，進(jìn)修辛苦不說，且進(jìn)修學(xué)習(xí)沒有獎(jiǎng)金，收入會(huì)少很多，進(jìn)修根本就是賠本買賣，不值。進(jìn)修已近結(jié)束，當(dāng)初無悔的執(zhí)著選擇仍然是我此時(shí)的驕傲，先生兒子堅(jiān)定的支持幫助也是我此刻的驕傲。一個(gè)字：值，已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不足以表達(dá)它在我人生歲月里留下的寶貴財(cái)富。
在這里我感學(xué)習(xí)之辛苦、生活之清淡，不如我感學(xué)識(shí)之貧瘠、理念之落后更甚。在這里我遇到了很多良師如綜合ICU呼吸科主任浦其斌主任，早已慕名，所以我?guī)煆挠谒�，為他淵博的呼吸醫(yī)療知識(shí)和深厚全面的醫(yī)學(xué)技能所折服，特別是在呼吸專業(yè)上如此令我們仰慕的他，仍然終日埋頭鉆研，事無巨細(xì)，踏實(shí)工作，飽滿的工作熱情，精細(xì)的學(xué)術(shù)風(fēng)格，更令我欽佩。還有這里的石恒醫(yī)生，他對(duì)循環(huán)的'透徹獨(dú)到理解，常常在查房精彩演講分析之時(shí)吸引了包括我在內(nèi)的眾多粉絲圍攏在他身邊，引文據(jù)例，談笑梳理，精準(zhǔn)點(diǎn)撥，謙遜隨和，都是追隨的理由吧。當(dāng)然也有益友，如比我年長幾歲，孩子已經(jīng)上初中仍在這里進(jìn)修護(hù)理的黃曉玲姐姐，時(shí)常對(duì)我噓寒問暖，居住杭州本地的她還讓我品嘗她自己做的牛排，讓我感到一絲家的溫暖;還有曾和我一起學(xué)習(xí)呼吸治療一個(gè)月的山東小妹孫永芳，本科護(hù)理專業(yè)畢業(yè)，準(zhǔn)備報(bào)考國際護(hù)士證，聰慧勤奮的她給予我很多醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)方面的幫助指導(dǎo)，她們?cè)趩挝欢际莾?yōu)秀的護(hù)士長，在這里都是好學(xué)上進(jìn)的現(xiàn)代新女性，是我學(xué)習(xí)的榜樣。還有更多良師益友，不一一細(xì)說了。
用一句話來結(jié)尾吧。作為女子，唯有學(xué)習(xí)才能奮發(fā)，唯有學(xué)習(xí)才能立本，唯有學(xué)習(xí)才能安身，學(xué)習(xí)讓我們每一個(gè)人更好地迎接生活，讓我擁有一份淡定從容的情懷去相夫教子。
醫(yī)院進(jìn)修心得3
首先感謝院部,護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)為我提供這次參加省護(hù)理學(xué)會(huì)主辦的“福建省重癥監(jiān)護(hù)理論與技能新進(jìn)展”的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過一周的學(xué)習(xí)，各位老師的精彩的課件、鮮活的實(shí)例、生動(dòng)的講課、使我受益匪淺。講座中從重癥醫(yī)學(xué)科病人的特殊性出發(fā)，闡述了護(hù)士應(yīng)該具備的各種操作技能與理論基礎(chǔ)的重要性。
通過此次學(xué)習(xí),讓我體會(huì)較深的有以下幾點(diǎn)：
1、如福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院的林雁娟護(hù)士長給我們講護(hù)士與icu病人的溝通問題，首先icu病人都是無家屬陪伴的，一進(jìn)icu又沒家屬在旁邊，面對(duì)陌生的環(huán)境，他們會(huì)產(chǎn)生恐懼感，覺得自己肯定病的很重，家屬還不在旁邊照顧，更會(huì)產(chǎn)生負(fù)面影響，有不舒服的地方也不敢和醫(yī)務(wù)人員說，心里很沉重，覺得自己只能等死了。
面對(duì)這種病人，我們護(hù)士要做好解釋工作，告知患者家屬就在外面，不要緊張，有什么事直接告訴我們，多和病人聊天，詢問病人有無那里不舒服，每次和病人講話的時(shí)候語氣都要柔和一點(diǎn)，要面帶微笑，還要把口罩拿下，讓病人覺得你就像他的親人一樣，不再恐懼。還有一種病人就是神志清楚，但是有氣管插管或氣管切開的病人，這種病人不能說話，有什么需求又無法表達(dá)，更容易產(chǎn)生恐懼和消極心理。面對(duì)這種病人，我們護(hù)士更要做好解釋工作，給病人做任何一項(xiàng)護(hù)理或醫(yī)療操作，都應(yīng)該解釋清楚，讓病人知道你要準(zhǔn)備給他做什么。另外，護(hù)士可以做一些常規(guī)的卡片，上面有患者常規(guī)所需的.信息，患者可以通過卡片來表達(dá)自己的需求，如小便、大便、吃飯等等。還有護(hù)士要更關(guān)心這種病人，偶爾撫摸病人的面額部，也可以減少病人的恐懼感，讓病人覺得你在關(guān)心他，給他信心。
2、福建醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院的護(hù)士長王美容給我們講了重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染的預(yù)防和控制，icu病人病情比較重，高齡患者多，侵入性醫(yī)療操作多，護(hù)理工作量大，發(fā)生內(nèi)源性或外源性醫(yī)院感染的機(jī)會(huì)就增加。
所以icu的醫(yī)院感染很重要，首先工作服要保持清潔，任何人進(jìn)入icu都要更鞋和更衣，還有要加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生，而且要有效洗手，兩個(gè)床鋪就要有一個(gè)洗手池。再是感染病人與非感染病人分開放置，特殊感染要單間，每個(gè)護(hù)理單元要有一個(gè)單間。嚴(yán)格限制探視人員。還要遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程等等。
3、福建省立醫(yī)院護(hù)理部主任林惠珠給我們講了胸部物理治療在預(yù)防肺部并發(fā)癥中的應(yīng)用，強(qiáng)調(diào)了肺部體療包括翻身、拍背、吸痰、呼吸訓(xùn)練、震顫、體位引流的重要性。
還教會(huì)我們環(huán)狀軟骨按壓法。學(xué)習(xí)了很多肺部物理治療的技巧。
作為一名臨床護(hù)士，我們與病人接觸密切，應(yīng)該給與病人親人般的關(guān)懷，時(shí)刻了解他們的需要，盡量滿足他們需求，用我們真誠的心去幫助每一個(gè)患者。同時(shí)，讓病人得到平等相待的態(tài)度，受到尊重，減少因病而帶來的失落感，增加他們戰(zhàn)勝疾病的信心。護(hù)理知識(shí)、經(jīng)驗(yàn)需要不斷的交流，知識(shí)需要不斷的更新,才能跟上時(shí)代的步伐。
建設(shè)性意見：
1、護(hù)士長可以做一些病人常規(guī)需要的一些卡片，例如大便、小便、吃飯等等，便于護(hù)士與插管病人的溝通。
2、加強(qiáng)護(hù)士的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，熟練掌握危重病人的搶救措施。
3、加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生。
嚴(yán)格限制icu的探視。
醫(yī)院進(jìn)修心得4
為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個(gè)月內(nèi)，我學(xué)到了不少知識(shí)，感觸良多。
還記得，接到進(jìn)修通知時(shí)，我內(nèi)心萬分激動(dòng)，十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會(huì)。去進(jìn)修之前，我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護(hù)理學(xué)》中的有關(guān)內(nèi)容，以加強(qiáng)自己的專科理論水平。并為此次進(jìn)修學(xué)習(xí)做好計(jì)劃與設(shè)想。
也許自己的要求與期待過高，進(jìn)修的前三周，內(nèi)心十分失落，原因是：這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外，老師們很少給我們進(jìn)修生講課，較少給我們進(jìn)行十分正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時(shí)交接班就是十分了不起的事了。
失落之余，只能主動(dòng)向護(hù)長要求——每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長答應(yīng)之后，我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來，先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》
學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后，工作之余，我常常去參加大學(xué)或醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在附一，有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我在這三個(gè)月內(nèi)，參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習(xí)課程，如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、“院內(nèi)壓瘡的認(rèn)識(shí)”、“PICC管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護(hù)理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習(xí)班等等，并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì)”。這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會(huì)，不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí)，讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù)，更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美好未來。
此外，讓我感觸頗深的是，進(jìn)修的學(xué)習(xí)方法不同與其它的學(xué)習(xí)。如果我們用十年以前實(shí)習(xí)的態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域，那樣可能收益不多，就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)歷，總想著“老師會(huì)主動(dòng)教我”，“護(hù)長會(huì)妥善安排好自己的進(jìn)修學(xué)習(xí)”，最后只能失望。進(jìn)修學(xué)習(xí)，是一種“自我尋求、自我思考”的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修過程中，要學(xué)會(huì)“偷”。自我學(xué)習(xí)與偷學(xué)，對(duì)每一個(gè)進(jìn)修生都十分重要。附一的老師，大多數(shù)對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)意識(shí)都很強(qiáng)。當(dāng)想把一些有價(jià)值的資料拿去復(fù)印，借口問“可不可以帶回宿舍看?過兩三天還回來�！彼齻兛倳�(huì)很有禮貌地告訴你“對(duì)不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這里看吧�！边@樣，只能想辦法回去“學(xué)習(xí)”了。作為進(jìn)修生，在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的護(hù)士導(dǎo)師在為下級(jí)護(hù)士進(jìn)行一些�？剖痉痘蛏闲≌n時(shí)，要學(xué)會(huì)抓住這種學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。有時(shí)了解到護(hù)長或?qū)？谱o(hù)士要外出會(huì)診或參加會(huì)議時(shí)，先爭(zhēng)取機(jī)會(huì)跟著去，不讓聽了，再走也不遲……附一各項(xiàng)制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一，無論是醫(yī)生，還是護(hù)士都十分重視兩人核對(duì)制度。掛瓶、發(fā)藥等等護(hù)理操作都是兩人一起去執(zhí)行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行;在關(guān)節(jié)顯微外科，醫(yī)生在進(jìn)行手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時(shí)，使用利多卡因進(jìn)行局麻之前，都讓別人幫忙進(jìn)行核對(duì)，對(duì)方確認(rèn)后才能使用。
在附一，知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工齡20xx年的老護(hù)士仍與工作1～3年的年輕護(hù)士一樣上早班(7～14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了�？谱o(hù)士的，在護(hù)理工作中，她們對(duì)能力的重視，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于工齡。并且她們的護(hù)長能根據(jù)護(hù)士的性格特點(diǎn)與能力來安排病區(qū)的護(hù)理管理QC工作。
進(jìn)修生活是辛苦的，進(jìn)修學(xué)習(xí)充滿著希望與激情。只有在進(jìn)修過程中品嘗過艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認(rèn)是滿載而歸，希望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人，為醫(yī)院和科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!
護(hù)理部：進(jìn)修學(xué)習(xí)的一段時(shí)光，其實(shí)也似一個(gè)人職業(yè)生涯的縮影。一個(gè)人的職業(yè)生涯中，也需要有積極的心態(tài)，主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神，要“自我尋求，自我思考，自我創(chuàng)造”，才能更快的進(jìn)步成長，而不是等著“被別人來教導(dǎo)”“被別人妥善安排好自己的學(xué)習(xí)和成長”。一段進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷，積極主動(dòng)讓自己的境遇發(fā)生改變，由此所帶來了滿滿收獲，而一個(gè)人的職業(yè)生涯乃至一個(gè)人的人生又何嘗不是如此呢?非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)讓我到x市中心醫(yī)院進(jìn)修，我知道這是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的關(guān)懷與信任并寄予了我殷切的期望。這次進(jìn)修是我來之不易的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，也是對(duì)自身的一次挑戰(zhàn)。進(jìn)修時(shí)我?guī)е鞔_的學(xué)習(xí)目的，時(shí)刻牢記領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的囑咐，學(xué)到了先進(jìn)的臨床理念和技術(shù)。通過四個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)，使自己開闊了視野，拓展了思路，提高了業(yè)務(wù)技能�？偨Y(jié)這四個(gè)月的學(xué)習(xí)，x市中心醫(yī)院給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序，人員職責(zé)明確，學(xué)習(xí)氣氛濃厚。
通過在呼吸內(nèi)科、心血管內(nèi)科的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，進(jìn)一步了解了呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)的基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù)，全面熟練掌握了呼吸科、心血管內(nèi)科及相關(guān)科室常見病、多發(fā)病的診斷治療，熟悉了呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿，基本了解支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
他們科室主任每周查房12次。查房時(shí)感覺氣氛和諧，講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧。中心醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療，查房時(shí)，先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是x市中心醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。每周1次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長，每位醫(yī)生也有技術(shù)專長，才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠，必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查，才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要，如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出，才能有診療高水平。
先進(jìn)的.設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題，有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù)，會(huì)讓我們迎刃而解，豁然開朗。盡管如此，常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得，依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備，只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù)，開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
在科室工作時(shí)，能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中心醫(yī)院心內(nèi)科學(xué)習(xí)期間，極大的開闊了我的視野，特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神，不斷激勵(lì)著我盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
4個(gè)月的進(jìn)修時(shí)間是短暫的，進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的。雖然進(jìn)修生活很快結(jié)束了，但學(xué)習(xí)是無止境的，還有許許多多的知識(shí)要我在今后的工作中去認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究。在進(jìn)修的日子里，學(xué)習(xí)過程里隨時(shí)都伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲，給我在這里的生活增加了豐富的內(nèi)容。我回首這段時(shí)光，審視自身的改變。我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長，學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法;但是對(duì)我來說，最重要的收獲還是觀念上的改變。我現(xiàn)在為自己的付出和收獲感到快樂。我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動(dòng)同事們，使我院內(nèi)科的工作水平更上新臺(tái)階。
醫(yī)院進(jìn)修心得5
本人于20xx年8月至20xx年1月在第三軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院即重慶市新橋醫(yī)院康復(fù)理療科進(jìn)修學(xué)習(xí)。
按照學(xué)校和中醫(yī)系對(duì)于中醫(yī)學(xué)專業(yè)及專業(yè)群示范建設(shè)的整體規(guī)劃和要求，同時(shí)結(jié)合新橋醫(yī)院的�？铺厣白陨韺�(shí)際情況，我進(jìn)修的重點(diǎn)是0—6歲的兒童康復(fù)。
具體進(jìn)修安排是：
先在新橋醫(yī)院康復(fù)理療門診進(jìn)修學(xué)習(xí)3個(gè)月，熟悉和掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)知識(shí)和基本技能，學(xué)習(xí)各種康復(fù)理療儀器設(shè)備的使用和操作。隨后參加新橋醫(yī)院兒科腦癱康復(fù)中心舉辦的`為期3個(gè)月的小兒腦癱康復(fù)評(píng)估師培訓(xùn)。在進(jìn)修期間，我認(rèn)真學(xué)習(xí)，在帶教老師的細(xì)心指導(dǎo)下刻苦鉆研專業(yè)知識(shí)技能，下班后到圖書館查閱各種資料。通過半年的系統(tǒng)學(xué)習(xí)，以物理治療學(xué)和小兒腦癱康復(fù)為重點(diǎn)，積累了一定的臨床經(jīng)驗(yàn)，也為今后的教學(xué)與臨床工作奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
在新橋醫(yī)院進(jìn)修的這段時(shí)間充實(shí)而緊湊，我衷心地感謝新橋醫(yī)院康復(fù)理療門診黃主任、兒科趙主任以及各位指導(dǎo)老師對(duì)我工作、學(xué)習(xí)和生活的無微不至的關(guān)心和幫助。我也將再接再勵(lì)，不斷完善和提高自身綜合素質(zhì)，為我們學(xué)校的建設(shè)和發(fā)展貢獻(xiàn)出自己的一份力量。
中醫(yī)系趙彬
20xx年1月6號(hào)
醫(yī)院進(jìn)修心得6
首先非常感謝醫(yī)院能給自己到外面學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，讓自己更加了解、充實(shí)自己、證明自己、總結(jié)自己的不足之處。它讓我更加躊躇滿志去面對(duì)人生，面對(duì)我的事業(yè)，讓我學(xué)到了知識(shí)，得到了友誼。感謝醫(yī)院、科室主任以及同事對(duì)我工作的支持。進(jìn)修期間，本著虛心請(qǐng)教，認(rèn)真學(xué)習(xí)，勤奮工作的態(tài)度，受到了進(jìn)修科室老師們的一致好評(píng)。
安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院是一所設(shè)備先進(jìn)，擁有安徽醫(yī)科大學(xué)碩士點(diǎn)10個(gè)，碩士生導(dǎo)師11人。是巢湖地區(qū)唯一一所集醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健、康復(fù)等功能為一體的綜合性三甲醫(yī)院。醫(yī)院檢驗(yàn)科是巢湖市檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)中心。
自20xx年3月5日到安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院進(jìn)修，至20xx年9月5日結(jié)束。在這短暫的六個(gè)月的時(shí)間里，圓滿的完成了進(jìn)修計(jì)劃。不但豐富了檢驗(yàn)知識(shí)，而且提高了各項(xiàng)檢驗(yàn)技能。醫(yī)院檢驗(yàn)科極為重視進(jìn)修工作，專門安排了科室資深老師進(jìn)行講課，主要講授了臨床檢驗(yàn)基礎(chǔ)，免疫學(xué)及檢驗(yàn)，微生物檢驗(yàn)及鑒定等內(nèi)容。同時(shí)講課采用多媒體幻燈片、現(xiàn)場(chǎng)示教、集體研討等多種形式，豐富我們的教學(xué)內(nèi)容。期間，本人能認(rèn)真學(xué)習(xí)，虛心向老師請(qǐng)教，認(rèn)真揣摩、仔細(xì)筆記。業(yè)余時(shí)間，積極參加醫(yī)院的院內(nèi)講座，并自購相關(guān)書籍學(xué)習(xí)，不斷提高自己的理論知識(shí)水平。
在進(jìn)修期間，深深感受到科室老師們兢兢業(yè)業(yè)的奉獻(xiàn)精神，一絲不茍的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度以及認(rèn)真對(duì)待每一份檢驗(yàn)標(biāo)本的責(zé)任心，認(rèn)每一位進(jìn)修生感到一種為患者的康復(fù)、為醫(yī)院的明天、為自己鐘愛的事業(yè)而全力以赴奮斗不止的拼搏精神。巢湖醫(yī)院檢驗(yàn)科已全面使用LIS(臨床實(shí)驗(yàn)室信息系統(tǒng))管理，即將病人的個(gè)人信息保存在看病時(shí)發(fā)放的就診卡里，所化驗(yàn)的檢查項(xiàng)目打印在條碼上，并貼附在檢驗(yàn)標(biāo)本上可先將條碼掃描在打印報(bào)告的電腦里，儀器會(huì)自動(dòng)掃描條碼后，把結(jié)果傳輸?shù)皆摬∪嗣�，大大提高了檢驗(yàn)科的工作效率，同時(shí)也減少打錯(cuò)患者姓名、年齡、科別等現(xiàn)象，在臨檢室期間，看到在平常血常規(guī)檢驗(yàn)中，由于血小板的結(jié)果異常而采用的復(fù)檢方法，由于血小板在平常工作中經(jīng)常出現(xiàn)假性降低，如出現(xiàn)巨血小板血癥，血小板聚集等情況。值班老師會(huì)針對(duì)此種情況專門使用血涂片鏡檢方法，根據(jù)片中所見報(bào)告結(jié)果，從而有效避免血小板假性降低的情況發(fā)生。在LIS系統(tǒng)中，患者在本院的檢驗(yàn)項(xiàng)目能夠所有時(shí)間的顯示出來，從而能對(duì)當(dāng)前結(jié)果進(jìn)行有效比對(duì)，從中發(fā)現(xiàn)一些細(xì)微問題，及時(shí)與臨床科室聯(lián)系，有效降低減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生，這可為我科的網(wǎng)絡(luò)信息系統(tǒng)建設(shè)提供參考。
本院正在建設(shè)新院，針對(duì)檢驗(yàn)科的布局，自己也多次做過調(diào)查和了解。得到了進(jìn)修科室丁主任的大力支持。不但耐心講解如何規(guī)劃，而且實(shí)地帶自己參觀邊講解邊解說，并對(duì)工作中遇到難題如何解決進(jìn)行了詳細(xì)的指導(dǎo)。使自己在實(shí)際環(huán)境中得到解惑釋疑，獲益多多
在老師的指導(dǎo)下，順利完成免疫室的進(jìn)修工作，對(duì)以前所做的檢測(cè)項(xiàng)目有了新的認(rèn)識(shí)，所遇到問題也得到解決，同時(shí)，接觸很多以前沒見過的檢測(cè)方法，如乙肝五項(xiàng)定量檢查、ANA(抗核抗體)、ENA(可提取性抗核抗體)、ds-DNA(抗雙鏈DNA抗體)、自免肝檢查、淋巴毒實(shí)驗(yàn)、T細(xì)胞亞群、HLA-B27、地高辛等藥物濃度檢測(cè)等，并熟練掌握了這些項(xiàng)目的操作，也接觸了很多先進(jìn)儀器，如羅氏E1700電化學(xué)發(fā)光儀、流式細(xì)胞儀、西門子藥物濃度分析儀等。通過學(xué)習(xí)，了解到以前做得很多成熟的檢測(cè)方法，也存在很多缺點(diǎn)，如乙肝五項(xiàng)ELISA法定性HBsAg假陰性和抗-HBC假陽性很多，用電發(fā)光定量就能很大程度上降低假陰性率和假陽性率。一些檢測(cè)項(xiàng)目對(duì)疾病有很好的'輔助診斷作用，如ds-DNA是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最重要的診斷標(biāo)志之一;ANA、ENA對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡、混合性結(jié)締組織病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、進(jìn)行性系統(tǒng)硬化癥、干燥綜合癥等風(fēng)濕性疾病，有重要的診斷價(jià)值。
如今正是新型醫(yī)療改革如火如荼進(jìn)行的時(shí)候，社會(huì)焦點(diǎn)高度集中在醫(yī)院身上，以前是“劍膽琴心”、“懸壺濟(jì)世”的好醫(yī)生，今天卻如臨深淵，如履薄冰，一點(diǎn)風(fēng)吹草動(dòng)，即引起社會(huì)輿論批評(píng)聲一片，因此，醫(yī)生應(yīng)該有自我保護(hù)意識(shí)，但也不是明哲保身，在患者和疾病面前不作為，認(rèn)為“自我保護(hù)”有兩層意思，一是嚴(yán)格按照操作規(guī)程和院內(nèi)感染的規(guī)定操作，保護(hù)好自身的安全，身體免受感染;二是加強(qiáng)自身修養(yǎng)，提高技術(shù)水平，把所學(xué)到的知識(shí)應(yīng)用到實(shí)際工作中去，理論聯(lián)系實(shí)際，加倍努力，給臨床和患者提供滿意的檢測(cè)結(jié)果和服務(wù)。對(duì)我們很有指導(dǎo)意義。
通過這次進(jìn)修，使自己進(jìn)一步豐富了理論知識(shí)，提高了臨床檢驗(yàn)技能，綜合素質(zhì)得以提升，看到老師們熟練操作的身影，聽到患者感謝的話語以及老師們的諄諄教導(dǎo)，時(shí)時(shí)縈繞在我腦海里。在今后的工作中，我將把在巢湖醫(yī)院學(xué)到的先進(jìn)的理念和精湛的技術(shù)應(yīng)用到實(shí)際工作中去，更好的為廣大患者服務(wù)!
缺點(diǎn)和不足：由于進(jìn)修時(shí)間有限，有些檢驗(yàn)項(xiàng)目未能深入學(xué)習(xí)，在理論和操作方面還有欠缺，今后需要自己在這些方面加強(qiáng)學(xué)習(xí)和鍛煉。
醫(yī)院進(jìn)修心得7
今年11月份，在醫(yī)院的安排下我有幸來到煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院進(jìn)行為期一個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院是山東省內(nèi)著名的三級(jí)甲等醫(yī)院，是國家關(guān)節(jié)鏡培訓(xùn)醫(yī)療，科研人才培養(yǎng)的重要基地，設(shè)有2600張床位，共27個(gè)病區(qū)，7個(gè)手術(shù)室，27個(gè)萬級(jí)層流手術(shù)間，5個(gè)百級(jí)層流手術(shù)間，5個(gè)普通手術(shù)間。90余名手術(shù)室護(hù)士，每個(gè)手術(shù)間都配有齊全的設(shè)備與先進(jìn)的儀器。一個(gè)月的學(xué)習(xí)生活既緊張又快樂，不僅豐富了我的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)操作護(hù)理理論知識(shí)，更使自己的業(yè)務(wù)實(shí)踐能力得到了提高�，F(xiàn)將一些進(jìn)修體會(huì)和感想寫下來，與大家一起分享和提高。
一、服務(wù)意識(shí)是保障。在毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室，他們的服務(wù)態(tài)度和服務(wù)意識(shí)非常強(qiáng)烈。每位到手術(shù)室的病人醫(yī)生護(hù)士都會(huì)熱情的接待，并給予手術(shù)部位標(biāo)記化，讓病人和家屬都做到了放心和安心。只要與病人有關(guān)的問題他們都會(huì)主動(dòng)解釋清楚，不厭其煩，直到病人和家屬滿意為止。
二、加強(qiáng)習(xí)。在毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室無論工作多么繁忙，每周二早上都要進(jìn)行學(xué)習(xí)半小時(shí)，每周六安排一上午時(shí)間進(jìn)行操作技能(包括各種特殊儀器的使用，無菌操作，外科鋪巾等) 的培訓(xùn)。通過不斷的的知識(shí)強(qiáng)化與更新才練就和保持了先進(jìn)的技術(shù)和過硬的本領(lǐng)。我想，只要我們也能像他們那樣做，更系統(tǒng)地進(jìn)行強(qiáng)化培訓(xùn)，我們手術(shù)室的工作也能不斷取得更大進(jìn)步。
三、手術(shù)的護(hù)理�？苹芾�。毓璜頂醫(yī)院手術(shù)室的器械管理、手術(shù)�？苹确矫娑加泻芏嘀档梦覀儗W(xué)習(xí)的地方，手術(shù)護(hù)士分組，分為脊柱組、關(guān)節(jié)組、小兒組、創(chuàng)傷組、手外科組、腔鏡組等，各組的護(hù)士一般都做自己組的手術(shù)，這樣比較容易跟醫(yī)生配合，手術(shù)流程也非常熟練。
四、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)理論聯(lián)系實(shí)踐化、器械消毒放置合理標(biāo)準(zhǔn)化。各種器械物品消毒方法都不是相同的，例如：關(guān)節(jié)鏡、刨刀、光源線等要等離子消毒滅菌，關(guān)節(jié)鏡鉗、探勾等要高壓滅菌。因?yàn)殛P(guān)節(jié)鏡手術(shù)的特殊性，對(duì)關(guān)節(jié)鏡手術(shù)操作的配合也非常重要，盡量減少手術(shù)操作時(shí)間，而且對(duì)手術(shù)間的空氣消毒也很嚴(yán)格。因?yàn)殛P(guān)節(jié)鏡是無菌要求非常嚴(yán)格的手術(shù)。在帶教老師的`帶教和我的積極學(xué)習(xí)下，我掌握了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的各操作要領(lǐng)，并獨(dú)立完成了關(guān)節(jié)鏡手術(shù)的�？谱o(hù)士職責(zé)，圓滿完成了進(jìn)修任務(wù)，贏得了帶教老師的好評(píng)。
通過進(jìn)修期間的對(duì)比，發(fā)現(xiàn)我們與毓璜頂醫(yī)院即存在差距也有我們的優(yōu)勢(shì)。例如它們要求在手術(shù)通知單上注明術(shù)中的手術(shù)體位、特殊用品、內(nèi)植物材料、病人有無特殊感染以便于護(hù)士長安排手術(shù);我院在器械的清洗、保養(yǎng)消毒這一環(huán)節(jié)中做得非常細(xì)致，對(duì)手術(shù)間的安排也非常合理、靈活。
進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的，回首這段時(shí)光，我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長，學(xué)會(huì)了很多最新的理念。我決心把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回得到自己的工作崗位中，并在工作中影響帶動(dòng)同事們，使我院的手術(shù)室工作更上新臺(tái)階。感謝煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院醫(yī)院，感謝我所在的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)為我提供這次進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，使我開闊了眼界，增長了知識(shí)，為今后的工作打下了良好的基礎(chǔ)。
醫(yī)院進(jìn)修心得8
為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個(gè)月內(nèi)，我學(xué)到了不少知識(shí)，感觸良多。
還記得，接到進(jìn)修通知時(shí)，我內(nèi)心萬分激動(dòng)，十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會(huì)。去進(jìn)修之前，我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護(hù)理學(xué)》中的有關(guān)內(nèi)容，以加強(qiáng)自己的�？评碚撍�。并為此次進(jìn)修學(xué)習(xí)做好計(jì)劃與設(shè)想。
也許自己的要求與期待過高，進(jìn)修的前三周，內(nèi)心十分失落，原因是：這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外，老師們很少給我們進(jìn)修生講課，較少給我們進(jìn)行十分正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然，這里存在客觀的原因：工作太忙，每天若能按時(shí)交接班就是十分了不起的事了。
失落之余，只能主動(dòng)向護(hù)長要求——每周跟教授查房一到兩次，并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長答應(yīng)之后，我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來，先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交-班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后，工作之余，我常常去參加大學(xué)或醫(yī)院舉行的.一些學(xué)習(xí)講座。在附一，有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多，只要你不怕苦不怕累，每天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我在這三個(gè)月內(nèi)，參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習(xí)課程，如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、"院內(nèi)壓瘡的認(rèn)識(shí)"、"PICC管感染的原因分析與處理"、"外科傷口處理的新進(jìn)展"及《臨床護(hù)理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習(xí)班等等，并且有幸參加了"20xx年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì)".這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會(huì)，不僅豐富了我的專業(yè)知識(shí)，讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù)，更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美好未來。
此外，讓我感觸頗深的是，進(jìn)修的學(xué)習(xí)方法不同與其它的學(xué)習(xí)。如果我們用十年以前實(shí)習(xí)的態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域，那樣可能收益不多，就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)歷，總想著"老師會(huì)主動(dòng)教我","護(hù)長會(huì)妥善安排好自己的進(jìn)修學(xué)習(xí)",最后只能失望。進(jìn)修學(xué)習(xí)，是一種"自我尋求、自我思考"的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修過程中，要學(xué)會(huì)"偷".自我學(xué)習(xí)與偷學(xué)，對(duì)每一個(gè)進(jìn)修生都十分重要。附一的老師，大多數(shù)對(duì)知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)意識(shí)都很強(qiáng)。當(dāng)想把一些有價(jià)值的資料拿去復(fù)印，借口問"可不可以帶回宿舍看？過兩三天還回來。"她們總會(huì)很有禮貌地告訴你"對(duì)不起，這些東西是我們科自己弄的，你就坐在這里看吧。"這樣，只能想辦法回去"學(xué)習(xí)"了。作為進(jìn)修生，在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的護(hù)士導(dǎo)師在為下級(jí)護(hù)士進(jìn)行一些�？剖痉痘蛏闲≌n時(shí)，要學(xué)會(huì)抓住這種學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。有時(shí)了解到護(hù)長或?qū)？谱o(hù)士要外出會(huì)診或參加會(huì)議時(shí)，先爭(zhēng)取機(jī)會(huì)跟著去，不讓聽了，再走也不遲……
附一各項(xiàng)制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一，無論是醫(yī)生，還是護(hù)士都十分重視兩人核對(duì)制度。掛瓶、發(fā)藥等等護(hù)理操作都是兩人一起去執(zhí)行，哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行；在關(guān)節(jié)顯微外科，醫(yī)生在進(jìn)行手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時(shí)，使用利多卡因進(jìn)行局麻之前，都讓別人幫忙進(jìn)行核對(duì)，對(duì)方確認(rèn)后才能使用。
在附一，知賢任用的做法，讓我感觸很深。如在骨科，有工齡23年的老護(hù)士仍與工作1~3年的年輕護(hù)士一樣上早班（7~14班）；有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了�？谱o(hù)士的，在護(hù)理工作中，她們對(duì)能力的重視，遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于工齡。并且她們的護(hù)長能根據(jù)護(hù)士的性格特點(diǎn)與能力來安排病區(qū)的護(hù)理管理QC工作。
進(jìn)修生活是辛苦的，進(jìn)修學(xué)習(xí)充滿著希望與激情。只有在進(jìn)修過程中品嘗過艱辛，才能耕耘出甜美的碩果。今天，我自認(rèn)是滿載而歸，希望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人，為醫(yī)院和科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力！
護(hù)理部：進(jìn)修學(xué)習(xí)的一段時(shí)光，其實(shí)也似一個(gè)人職業(yè)生涯的縮影。一個(gè)人的職業(yè)生涯中，也需要有積極的心態(tài)，主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神，要"自我尋求，自我思考，自我創(chuàng)造",才能更快的進(jìn)步成長，而不是等著"被別人來教導(dǎo)""被別人妥善安排好自己的學(xué)習(xí)和成長".一段進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷，積極主動(dòng)讓自己的境遇發(fā)生改變，由此所帶來了滿滿收獲，而一個(gè)人的職業(yè)生涯乃至一個(gè)人的人生又何嘗不是如此呢？
醫(yī)院進(jìn)修心得9
首先要感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次寶貴的機(jī)會(huì)，還要感謝各位同事，因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。我進(jìn)修于北京朝陽醫(yī)院，它是以呼吸、心臟為主的綜合醫(yī)院，尤其是呼吸科在全國領(lǐng)先。老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人，不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅，而且十分重視后輩的培養(yǎng)，保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì)。在此期間不僅讓我開闊了視野，增長了知識(shí)，學(xué)習(xí)他們嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)及科學(xué)的工作方法，駕馭先進(jìn)儀器設(shè)備，掌握高精尖技術(shù)，也從另一方面深刻感受到他們以人為本提倡人文關(guān)懷的理念，從而更加深刻理解了生命的含義。
在心臟中心學(xué)習(xí)期間，帶教老師對(duì)我是無微不至的關(guān)懷，剛到一個(gè)新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了醫(yī)院環(huán)境，科室電腦操作，讓我盡快的熟悉環(huán)境。每天早上，他們主動(dòng)提前30分鐘到崗，給自己管的病人測(cè)血壓，詳細(xì)了解病人的夜間情況�？剖抑魅蚊恐懿榉恳淮�，二線(總住院醫(yī)師)24小時(shí)吃住醫(yī)院，負(fù)責(zé)全院的`會(huì)診和處理科室的一切事務(wù)，每周休息二天。查房時(shí)，首先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱讀病歷，分析可能診斷，進(jìn)一步檢查及治療方案。
這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療，同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。講究求實(shí)事求是，重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù)，很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí)，但允許不違反原則的分歧�？剖乙l(fā)展，必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。全科參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有：每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周一次科內(nèi)學(xué)術(shù)或疑難病例討論;不定期的對(duì)外學(xué)術(shù)交流，包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。科室領(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，會(huì)經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會(huì)由科室經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)師給大家講解心臟病的并發(fā)癥及預(yù)防，處理。使得他們?cè)诠ぷ髦斜憩F(xiàn)出臨危不懼和訓(xùn)練有素心理。遇到新問題大家一起討論和學(xué)習(xí)新知識(shí)。在科室工作時(shí)，我能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識(shí)非常強(qiáng)烈，對(duì)病人及家屬提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在北京朝陽醫(yī)院習(xí)期間，開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵(lì)著我們盡快地掌握新的理論知識(shí)及技術(shù)。
北京朝陽醫(yī)院ICU，是我國最早開展危重病搶救治療的科室之一，同時(shí)承擔(dān)著培養(yǎng)ICU醫(yī)護(hù)人員的教學(xué)工作。交完班后科主任和大家一起閱片，討論病情和治療方案。ICU醫(yī)師不是單純的一個(gè)只為維持病人呼吸、循環(huán)穩(wěn)定的醫(yī)師，通過先進(jìn)的監(jiān)測(cè)手段更具體地知道病人的情況，掌握合理使用機(jī)械通氣技術(shù)、營養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用、抗生素的合理使用、鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛的使用等。根據(jù)休克的理論更好地掌握液體復(fù)蘇、容量的管理，避免過量的輸液造成組織的水腫，及其它惡性后果。在機(jī)械通氣上，根據(jù)不同病情選用最佳通氣方式，并應(yīng)做到多觀察、多調(diào)整，根據(jù)不同的疾病狀態(tài)取得最佳的通氣比值。在營養(yǎng)支持的臨床應(yīng)用上，危重病人能量的攝取分為胃腸內(nèi)營養(yǎng)和胃腸外營養(yǎng)，但腸外營養(yǎng)不恰當(dāng)?shù)氖褂�，�?huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥，甚至死亡。
低氧血癥者ARDS等輸用脂肪乳劑時(shí)氧合會(huì)更差。作為腸道完整的重癥患者，盡早地開通胃腸內(nèi)營養(yǎng)，在促進(jìn)腸蠕動(dòng)、滿足病人能量的輸入、預(yù)防腸內(nèi)細(xì)菌群失調(diào)、增強(qiáng)病人的免疫功能等方面有確切的療效�？股氐暮侠硎褂茫瑢�(duì)于ICU病人存在多管道，感染風(fēng)險(xiǎn)性高，通過有效的院感管理(無菌操作、更換工作服、洗手等)，盡可能地減少感染機(jī)會(huì)。對(duì)培養(yǎng)結(jié)果確定選用合理的抗生素，規(guī)則、足量、全程的治療避免多重耐藥。ICU病人多為氣管插管、氣切置管、多重管道置入者，長時(shí)間的燈光刺激、機(jī)械的報(bào)警聲、醫(yī)護(hù)人員的操作活動(dòng)等，嚴(yán)重影響病人休息，增加病人恐懼和痛苦。為避免病人痛苦的發(fā)生、誘導(dǎo)遺忘，減少或消除病人對(duì)其在治療期間病痛的記憶、減輕病人氧耗，最大程度地恢復(fù)和保持病人的生活質(zhì)量。
醫(yī)院進(jìn)修心得10
隨著人們生活水平的不斷提高，世界各國人口出現(xiàn)了壽命延長和老年人比例增多的趨勢(shì)，口腔科的老年患者也日益增多，老年從生理意義上講，是生命過程中組織器官和生理功能走向衰退的一個(gè)階段�？谇唤M織和身體的其它組織一樣，明顯地隨著衰老而變化，對(duì)疾病的易感染性增強(qiáng)，修復(fù)能力下降，身體某些全身疾患等，都是影響口腔健康的不利因素，我們?cè)诠ぷ髦蟹e累一點(diǎn)有關(guān)老年人口腔護(hù)理的經(jīng)驗(yàn)，報(bào)告如下。
1 老年人易患口腔疾病
老年人最突出的口腔問題是齲齒后遺癥和牙周病，牙體組織的增齡化變化主要是咬合磨損，牙齒顏色逐步變暗，牙釉質(zhì)較弱易碎，髓腔和根管小而細(xì)，牙髓質(zhì)不斷新生，牙齦組織逐漸萎縮，牙槽骨發(fā)生生理性萎縮和彈性降低，在各種疾病的`某些階段老年患者常常會(huì)出現(xiàn)免疫和內(nèi)分泌失調(diào)，造成機(jī)體內(nèi)環(huán)境的改變，從而導(dǎo)致口腔并發(fā)癥。
2 老年人口腔護(hù)理
2.1 經(jīng)常保持口腔衛(wèi)生，控制牙菌斑 囑老年患者經(jīng)常性漱口，飯后涮牙，或用
一些溫水和消毒性藥液，一定濃度的雙氧水、洗必泰溶液等，為老年患者進(jìn)行口腔清潔護(hù)理;飲食營養(yǎng)調(diào)整，對(duì)于保持口腔健康極為重要。
2.2 清除牙周刺激物 清除包括齦上結(jié)垢，齒下刮根面平整及牙周袋的藥物處理，手法要輕，清潔要徹底。
2.3 口腔門診健康教育 老年人要保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣，刷牙與漱口要有科學(xué)規(guī)律，避免煙酒并盡量少吃有刺激性食物，如有牙病及時(shí)就醫(yī)，平時(shí)要堅(jiān)持叩齒運(yùn)動(dòng)和按摩牙齦促進(jìn)局部血液循環(huán)，增強(qiáng)牙周組織功能和抵抗力，定時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查，這樣可延緩口腔老齡化，使牙齡與壽命大 致相等，提高生活質(zhì)量。
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，正確指導(dǎo)老年人保持口腔衛(wèi)生，做好口腔護(hù)理，有利于創(chuàng)造出對(duì)老年人身心有利的診療環(huán)境。
醫(yī)院進(jìn)修心得11
8月，我有幸來到了香港瑪麗醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒深切護(hù)理，由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得，是經(jīng)院方爭(zhēng)取了半年之多才獲取的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，所以在來之前，我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù)，才不枉此一行，可是來到香港以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外，最重要的是體驗(yàn)到香港與內(nèi)地之間的文化差異，在短短的一個(gè)月時(shí)間里，我深切地感受到瑪麗醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)的地方。
一、人性化的管理
首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作，多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。每一個(gè)病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有病房經(jīng)理、護(hù)士長、�？谱o(hù)士及臨床護(hù)士，大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作，確保病房的護(hù)理質(zhì)量，另外還配有機(jī)長，負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買;健康服務(wù)助理，負(fù)責(zé)護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等;病房助理，負(fù)責(zé)終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書，負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計(jì)、整理和保管;衛(wèi)生員，負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置，各人按職責(zé)行事，使病人感到入院后即有一種安全感，一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。其次瑪麗醫(yī)院對(duì)每名新報(bào)到的員工均要進(jìn)行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓(xùn)。病房的過道都張貼著如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操，指導(dǎo)員工在工作中如何保護(hù)自己，從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時(shí)，均應(yīng)帶手套，小心處理針嘴及利器，勤洗手，避免交叉感染。在學(xué)習(xí)的期間我們了解到瑪麗醫(yī)院對(duì)員工也進(jìn)行人員素質(zhì)培養(yǎng)，年初，由護(hù)士自己制定目標(biāo)，而護(hù)士長會(huì)根據(jù)護(hù)士自己定下的`目標(biāo)，提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，并且醫(yī)管局每月都會(huì)組織各種類型的學(xué)習(xí)班，以提高員工的素質(zhì)，對(duì)于護(hù)理人員的臨床稽核，蔡經(jīng)理說了一句最經(jīng)典的話是，當(dāng)護(hù)士出了差錯(cuò)時(shí)，不是人的問題，而是制度的問題，他們會(huì)根據(jù)這件事，修改完善制度，而不是去懲罰護(hù)士，只有這樣，出了差錯(cuò)才會(huì)及時(shí)上報(bào)，而不是隱瞞，才能有利于提高護(hù)理質(zhì)量，減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。醫(yī)院的工作緊張而繁重，院方為了減輕員工的工作壓力，開展了一系列講座，如心理輔導(dǎo)，如何減壓等，此外，還組織員工進(jìn)行體育鍛煉，并為員工提供上網(wǎng)，健身，甚至包括卡拉ok在內(nèi)的會(huì)所。
二、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設(shè)置，是瑪麗醫(yī)院的一個(gè)較為明顯的特色。以病床為中心，床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動(dòng)，醫(yī)療器具、復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置，使用起來得心應(yīng)手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備，并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)，可隨時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度，改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測(cè)項(xiàng)目。其他則根據(jù)病人的情況增設(shè)，如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動(dòng)靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設(shè)備齊備，并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。除此外，新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士，他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平，如固爾蘇的應(yīng)用，動(dòng)脈血壓監(jiān)測(cè)，臍動(dòng)靜脈插管，picc，等等。他們?cè)?jīng)成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒，他們?yōu)椴粷M32周的早產(chǎn)兒作rop，為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰，及早治療。他們醫(yī)院很注意人性化的服務(wù)，如使用cpap時(shí)，會(huì)剪一個(gè)護(hù)墊墊在鼻子和鼻塞之間防止部皮膚損傷和豬鼻子的發(fā)生，臉上需貼膠布時(shí)都會(huì)貼上保護(hù)膜，每個(gè)暖箱都會(huì)有一個(gè)罩布，各項(xiàng)治療集中進(jìn)行以減少光線和各種外來刺激，有利于患兒的生長發(fā)育。對(duì)有特殊問題的嬰兒，有專業(yè)的物理治療師和職業(yè)是來為他們服務(wù)，對(duì)于出院后繼續(xù)康復(fù)治療的嬰兒為他們轉(zhuǎn)介到別的醫(yī)院去做治療。全院開展以家庭為中心的護(hù)理模式。普通病房內(nèi)寬敞的游戲區(qū)域帶給孩子們一個(gè)沒有陌生感的環(huán)境;每天游戲大使的到來給孩子們帶來了歡樂;全職的紅十字會(huì)老師免去了學(xué)齡兒童對(duì)學(xué)業(yè)的擔(dān)心;家長在護(hù)理人員的指導(dǎo)下積極參與到患兒的照顧中。在nicu中，護(hù)理人員鼓勵(lì)父母親來探望寶寶，并做些力所能及的事情，減輕了爸爸媽媽見不到寶寶的焦慮，更促進(jìn)了新生兒與父母的親近感，體現(xiàn)出濃郁的家庭氛圍。在早產(chǎn)兒出院前，會(huì)為家長開辦早產(chǎn)兒出院前奏學(xué)習(xí)班，由專門的護(hù)士為家長做解釋指導(dǎo)工作，讓家長為早產(chǎn)兒洗澡、更衣、換尿布，直至家長可以勝任為止，才會(huì)放心的將早產(chǎn)兒交給父母。出院后的小兒兩歲之內(nèi)都要進(jìn)行門診隨訪，定期由專科醫(yī)生為他體檢。通過標(biāo)準(zhǔn)得體的服務(wù)方式，向患兒家長表示關(guān)心與同情，體現(xiàn)醫(yī)院的服務(wù)水準(zhǔn)。把服務(wù)規(guī)范自然地融為服務(wù)意識(shí)中，應(yīng)用于醫(yī)護(hù)實(shí)踐中。病房為出院病人設(shè)置了熱線咨詢電話，24h負(fù)責(zé)提供各類咨詢服務(wù)，使患者與醫(yī)院保持熱線聯(lián)系、隨時(shí)獲得醫(yī)療服務(wù)的專業(yè)指導(dǎo);每個(gè)科室都備有各專業(yè)病種醫(yī)護(hù)知識(shí)的小冊(cè)子，供人們自由取用。
三、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)
為了預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生，醫(yī)院規(guī)定作治療時(shí)醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑的藥量須經(jīng)藥房核對(duì)，再由兩名護(hù)士核對(duì)劑量后，方可用于病人身上;作特殊的治療，如輸血，固爾蘇的應(yīng)用，經(jīng)醫(yī)護(hù)雙方核對(duì)后，由醫(yī)生執(zhí)行;在治療中能口服絕對(duì)不會(huì)使用靜脈治療，抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。對(duì)于新分配的學(xué)生和進(jìn)修護(hù)士由專科護(hù)士帶教，先了解病房的環(huán)境和各類物品的存放地點(diǎn)，學(xué)習(xí)各個(gè)設(shè)備的使用和注意事項(xiàng)，臨床工作中所應(yīng)用的各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)，經(jīng)考核合格后才指定帶教老師帶教。病房的各類使用物品均使用五常法(常組織、常清潔、常整頓、常規(guī)范、常自律)，定點(diǎn)定標(biāo)簽，隨手可及;每位患兒床前均備急救箱、體溫表及聽診器等固定使用，出院后終末消毒;醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng)，但是他們對(duì)母乳的要求比較嚴(yán)格，會(huì)做細(xì)菌培養(yǎng)，要求母乳必須是冷凍后方能食用(除去直接哺喂)，患兒在吃母乳的過程中，如發(fā)現(xiàn)有任何不適，立即停止，需等母親完全掌握了母乳的收集要領(lǐng)，母乳檢驗(yàn)合格后方可再次食用;在進(jìn)行各項(xiàng)護(hù)理操作過程中均有相應(yīng)的流程表，這些流程均有考核標(biāo)準(zhǔn);每年由科室的專科護(hù)士及護(hù)理部的人員進(jìn)行討論這些操作是否需要改進(jìn);醫(yī)生護(hù)士操作前后嚴(yán)格洗手，每位病人床前配備手消毒液，在操作中，如有操作失敗，必須更換醫(yī)療物品，從不反復(fù)應(yīng)用。因?yàn)樗麄冎廊绻约翰蛔袷匾?guī)章制度，就會(huì)增加感染的機(jī)率，從而危及病員的生命及自己的健康，醫(yī)院設(shè)有獨(dú)立的感染控制部門，持續(xù)監(jiān)測(cè)各科室的感染情況，同時(shí)統(tǒng)計(jì)每位醫(yī)生的手術(shù)感染率，以便針對(duì)性的個(gè)別指出。院內(nèi)感染控制做得非常好，病房內(nèi)設(shè)有獨(dú)立的負(fù)壓隔離病房，確定為傳染性疾病則予以隔離，感染與非感染病人嚴(yán)格實(shí)行分病區(qū)收治。正因?yàn)槿绱爽旣愥t(yī)院的在感染控制放面做得非常好，即使在非典期間，他們醫(yī)院也無一例院內(nèi)感染發(fā)生。
四、香港人的熱情與真誠
初來香港時(shí)由于不認(rèn)識(shí)路，經(jīng)常找人問路，當(dāng)?shù)厝穗m然普通話不那么好，但是會(huì)熱情地為你講，甚至畫地圖，更有甚者親自給我們帶路。而剛來瑪麗醫(yī)院之時(shí)，由于已經(jīng)深夜了，我們只問保安護(hù)士宿舍樓怎么走，他們竟然問你們是否來自新疆，并親自把我們帶到了宿舍樓，到了宿舍樓門前，發(fā)現(xiàn)門上竟然貼著為我倆指路的字條，當(dāng)時(shí)真的心里十分感動(dòng)，心想他們的工作安排的可真細(xì)致呀。第二天，管理員阿姨帶領(lǐng)我們購買電話卡，八達(dá)通卡，為我們作日常生活的指引。護(hù)理部經(jīng)理還在百忙之中抽空請(qǐng)我們吃飯，問我們?cè)趯W(xué)習(xí)生活中有什么困難。
一個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即過，在此，十分感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，讓我接觸并學(xué)習(xí)了香港瑪麗醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念，感受到香港的文明與先進(jìn)。當(dāng)前正值獨(dú)山子大發(fā)展時(shí)期，醫(yī)院為了保障大發(fā)展的需求，不斷地派出醫(yī)護(hù)人員前往內(nèi)地、疆內(nèi)學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理模式和醫(yī)療技術(shù)。我相信通過全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力，一定能使我們獨(dú)山子醫(yī)院成為金三角地區(qū)的獨(dú)具特色的品牌醫(yī)院，更好的服務(wù)于獨(dú)山子民眾!
醫(yī)院進(jìn)修心得12
首先感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。通過這次在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室對(duì)腔鏡手術(shù)的專項(xiàng)學(xué)習(xí)，在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力，認(rèn)清了我們與上級(jí)醫(yī)院存在的差距，明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向，為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。 現(xiàn)將一個(gè)月進(jìn)修學(xué)習(xí)所學(xué)總結(jié)如下：
腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性很強(qiáng)的技術(shù)知識(shí)，它要求手術(shù)室護(hù)士熟練掌握腔鏡儀器、器械的使用、裝卸、清洗、消毒、保養(yǎng)等步驟的操作，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)的手術(shù)流程、注意事項(xiàng)乃至各手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣，并能對(duì)腔鏡手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題有預(yù)見性的評(píng)估，了解發(fā)生原因，掌握正確的處理方法。只有掌握了這些，才能在工作中更好地配合醫(yī)生，安全高效地協(xié)助手術(shù)順利進(jìn)行。而其中不可或缺的前提條件，是手術(shù)室護(hù)士必須具備高度的責(zé)任心和積極認(rèn)真的工作態(tài)度。
手術(shù)前的準(zhǔn)備階段至關(guān)重要。其中包括術(shù)前一天值班人員的檢查備物和手術(shù)當(dāng)天圍臺(tái)和臺(tái)上護(hù)士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容包括儀器設(shè)備(必須開機(jī)檢查)、co2是否充足(因手術(shù)量大，必須定點(diǎn)放置足夠的備用co2氣筒并懸掛“空”“滿”標(biāo)志)、無菌包、一次xyp、手術(shù)床、無影燈、吸引裝置等。通過詳細(xì)檢查，必須在病人入室前確保手術(shù)用物的.完好齊備，還要考慮到術(shù)中可能用到物品的準(zhǔn)備情況(是否有以及放在哪里)。提前發(fā)現(xiàn)問題解決問題。
病人入室后的核對(duì)要認(rèn)真仔細(xì)，特別是同類手術(shù)多，需要接臺(tái)的情況下。可使用核對(duì)單以規(guī)范核對(duì)內(nèi)容。病歷上寫明有器官切除的，必須再次向手術(shù)病人確認(rèn)，以免弄錯(cuò)造成難以挽回的嚴(yán)重后果。同時(shí)態(tài)度親切和藹，對(duì)病人進(jìn)行鼓勵(lì)安慰，嚴(yán)謹(jǐn)仔細(xì)地回答病人提出的問題以增加病人的安全感，減輕其緊張恐懼。
臺(tái)上護(hù)士提前上臺(tái)檢查器械的完好性，如分離鉗是否能持緊，單雙極鉗是否能使用，trocar是否通暢，與氣腹管是否配套，鏡頭與光導(dǎo)是否能銜接，吸引器開關(guān)是否緊密靈活等。術(shù)中注意力集中，仔細(xì)觀察手術(shù)醫(yī)生的手術(shù)步驟，盡可能做到跟上醫(yī)生的思維，提前一步想到醫(yī)生的下一步動(dòng)作，在醫(yī)生開口之前做好準(zhǔn)備。盡量減少多余步驟，使手術(shù)配合干凈利落，高效流暢。
圍臺(tái)護(hù)士要確保病人體位安全。
醫(yī)院進(jìn)修心得13
今年2月份在科室領(lǐng)導(dǎo)的幫助下和科室同事們的支持下，我有幸到北京協(xié)和醫(yī)院MICU（內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)病房）為期3個(gè)月的進(jìn)修，現(xiàn)將自己的所見、所聞、所悟之點(diǎn)滴作一記錄。
協(xié)和的MICU成立于20xx年，有12張床位，收治病人主要為內(nèi)科各種疑難病危重狀態(tài)，基本上是病因未明的彌漫性肺間質(zhì)疾病，這也是他們呼吸科的主要研究方向。
協(xié)和的院訓(xùn)：嚴(yán)謹(jǐn)，求精，勤奮，奉獻(xiàn)，這8個(gè)字在每個(gè)協(xié)和老師的身上都能體現(xiàn)，這是協(xié)和的精神。在這里學(xué)習(xí)，你首先要學(xué)習(xí)協(xié)和這種精神，有了這種精神對(duì)于一個(gè)想攀登醫(yī)學(xué)高峰的人來說就會(huì)有無窮的力量。
協(xié)和的一天是忙碌的一天，早上護(hù)士必須7:30著裝整齊、規(guī)范站在護(hù)士站，等待著組長給你分班（今天你所要管床的病人），分班后和夜班護(hù)士進(jìn)行床頭交接班，從上到下，所有管路交一遍，包括患者生命體征的特殊要求、患者家屬的特殊要求、標(biāo)識(shí)是否清晰、管路刻度、皮膚、呼吸機(jī)參數(shù)的設(shè)置、各種微量泵所泵藥物等，對(duì)待患者很細(xì)致，所有骨隆突處的皮膚全部用康惠爾貼予保護(hù)（一種膠原蛋白材料，防止壓瘡形成的）；吸氧處的管路用紗布繞一圈，避免壓瘡的發(fā)生。床頭交接完班后，7:50大交接班，所有醫(yī)生護(hù)士一起，由組長詳細(xì)報(bào)告夜班患者的病情，護(hù)士長簡(jiǎn)明扼要的介紹院周會(huì)內(nèi)容和一些講課通知。一天忙碌的工作開始了，MICU有自己科室的一套工作流程，比如早上8:00給患者擦身、換電極片、Q1小時(shí)的吸痰（幾乎每個(gè)患者都上呼吸機(jī)）、Q2小時(shí)的翻身扣背、，Q4小時(shí)的沖洗胃管、測(cè)血糖、Q6小時(shí)的'節(jié)出入水量、每個(gè)月的1號(hào)更換胃管、2號(hào)更換尿管，工作非常細(xì)致且瑣碎。翻身對(duì)她們來說有時(shí)就像是“神話”，有的患者體重近200斤，而老師體重不到100斤，但她們從不減少工作程序，到時(shí)間了就會(huì)給患者翻身，料理大便失禁患者的排泄物，她們也毫無怨言，她們會(huì)在肛周涂一層藍(lán)膜（一種油劑，涂在肛周形成一層保護(hù)膜，油隔水，肛周不會(huì)破）。
來這進(jìn)修的護(hù)士很多，全國各地的口音都能聽到，但大家統(tǒng)一都說普通話，每個(gè)人都稱呼對(duì)方為老師，大家都很謙虛，進(jìn)修老師互相交流，把自己好的經(jīng)驗(yàn)介紹給對(duì)方，通過和對(duì)方的交流也學(xué)到了不少知識(shí)。雖然每天都很忙碌，但忙而不亂，科室很小，小而精致，布局很合理，標(biāo)識(shí)很清晰，所用物品擺放有序，拿著也很順手。每個(gè)患者的床頭都有個(gè)小抽屜，所用一次性物品打開就可以用，抽血的管子也在貼有患者床號(hào)的小盒子里，每個(gè)患者早上更換胃管的膠布，會(huì)有組長夜間給你撕好貼在門上，不出自己所管床的門就可以完成各項(xiàng)護(hù)理操作，減少了脫管意外，也是保護(hù)了我們自己，減少醫(yī)療糾紛�！叭槠邔�(duì)”執(zhí)行很嚴(yán)格，所有用在病人身上的藥物必須經(jīng)兩人核對(duì)簽名后方可使用，不然寧可浪費(fèi)重新配也要保證用藥安全。
她們的后勤保障系統(tǒng)很完善，夜間也有保潔工打掃衛(wèi)生，細(xì)菌室在國內(nèi)都是一流的，菌落計(jì)數(shù)、細(xì)菌報(bào)警時(shí)間等等都報(bào)告得非常詳細(xì)，與臨床的溝通也非常密切，床邊超聲可以隨時(shí)呼叫，心臟彩超也在預(yù)約當(dāng)天能夠安排（盡管MICU自己有床旁的超聲可以看，但還是經(jīng)常讓超聲科來床邊協(xié)助診斷）。還有由于有足夠的人員，無論病情多重，只要需要，就會(huì)將病人搬至CT室行CT掃描。他們還非常善于利用周邊醫(yī)院的資源，標(biāo)本往往讓家屬送至在北京最讓人信賴的實(shí)驗(yàn)室去做，即使有些檢查自己醫(yī)院也能完成，比如，PCP送北京友誼醫(yī)院，GM試驗(yàn)送北大人民醫(yī)院皮膚科實(shí)驗(yàn)室，資源共享這一點(diǎn)充分體現(xiàn)。
在這里我見識(shí)了ECMO、高頻通氣、俯臥位通氣、大PEEP的膨肺、中心靜脈壓的監(jiān)測(cè)、動(dòng)脈血壓的監(jiān)測(cè)、腹內(nèi)壓的測(cè)量等這些內(nèi)容在書本中看到，在學(xué)習(xí)班上聽過，但實(shí)際臨床應(yīng)用還是頭一回，理論與實(shí)踐還是有很多不同，通過這次的“實(shí)踐”，對(duì)理論的理解更加透徹，也掌握了應(yīng)用中的一些細(xì)節(jié)，對(duì)于常規(guī)呼吸支持未能達(dá)到目標(biāo)的病人又多了一些方法。協(xié)和醫(yī)院的床旁血液凈化是由MICU、ICU、急診監(jiān)護(hù)室自己完成，MICU更多采用的是枸櫞酸鈉抗凝，相對(duì)于其他的抗凝技術(shù)，它更適合于具有高出血風(fēng)險(xiǎn)的危重病人，期間的監(jiān)測(cè)（濾器后離子鈣、體內(nèi)離子鈣）也很簡(jiǎn)單，一般ICU自己的血?dú)夥治鰞x都可以完成，對(duì)于個(gè)別抗凝要求比較高的病人則采用肝素。
協(xié)和進(jìn)修，每天都有新的感悟，所學(xué)的不僅僅是眼前業(yè)務(wù)的東西，協(xié)和教給我的是一種從醫(yī)的精神，從醫(yī)的追求，一個(gè)醫(yī)務(wù)工作者一生受用不盡的學(xué)習(xí)方法。通過進(jìn)修學(xué)習(xí)后我相信自己一定會(huì)做一個(gè)更好的護(hù)士，更稱職的護(hù)士，更優(yōu)秀的護(hù)士，唯此才不枉自己在協(xié)和進(jìn)修過。
醫(yī)院進(jìn)修心得14
3月9日，我院方學(xué)輝主任、周志強(qiáng)主任等一行八人前往北大腫瘤醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，作為具有專業(yè)特色和學(xué)科優(yōu)勢(shì)的三級(jí)甲等腫瘤�？漆t(yī)院，北大腫瘤醫(yī)院匯集了腫瘤�？祁I(lǐng)域頂尖的專家教授，他們精湛的診療方法、先進(jìn)的管理理念，特別是“嚴(yán)謹(jǐn)、求精、勤奮、奉獻(xiàn)”的精神讓我們感觸良多。
進(jìn)修是短暫的，受益卻是終身的。作為行業(yè)先進(jìn)單位，北大腫瘤醫(yī)院很多方面都是我們學(xué)習(xí)的榜樣，醫(yī)院規(guī)范的病人管理及探視陪護(hù)制度，健康宣教及圍手術(shù)期護(hù)理以及細(xì)致的后勤保障，每個(gè)環(huán)節(jié)都讓我們感到了自身的差距。讓我印象最為深刻的`是他們術(shù)后快速康復(fù)的理念，從術(shù)前的功能鍛煉及宣教，術(shù)中精準(zhǔn)到位的操作到術(shù)后24小時(shí)的活動(dòng)，以及早期拔除引流管，每個(gè)環(huán)節(jié)都密切配合，減少術(shù)后并發(fā)癥，縮短住院時(shí)間，一切都是為了減少患者的痛苦。
進(jìn)修過程中的所見所聞深深打動(dòng)了我，也引發(fā)了對(duì)未來工作的更多思考：作為醫(yī)務(wù)工作者，我們必須樹立終身學(xué)習(xí)的理念，嚴(yán)謹(jǐn)、勤奮是我們必備的品德，求精、奉獻(xiàn)更是我們應(yīng)該不懈追求的行業(yè)精神，身處激流，不進(jìn)則退，不思考、不學(xué)習(xí)，必會(huì)被時(shí)代所拋棄、淘汰。結(jié)合自身的護(hù)理工作，我也認(rèn)識(shí)到應(yīng)該把人性化服務(wù)的理念放在首位，把為患者服務(wù)，提高就醫(yī)良好體驗(yàn)牢記心中。相信通過一次又一次“走出去”的行動(dòng)，我院的醫(yī)務(wù)工作者定會(huì)創(chuàng)造出更多不平凡的業(yè)績。
醫(yī)院進(jìn)修心得15
來二醫(yī)院進(jìn)修已是第五個(gè)月了，還記得來二醫(yī)院的第一天，抬頭仰望他們21層大樓，看到“中南大學(xué)二醫(yī)院”幾個(gè)大字，走進(jìn)他們的門診大樓，里面人頭攢動(dòng)，堪過火車站排頭買票的人數(shù)，心中有種熱血沸騰的感覺。人們常說，“北有協(xié)和，南有”，一直以來，我心底是非常崇拜與敬佩“人”的。
懷著激動(dòng)又緊張的心情來到了內(nèi)分泌科，先是報(bào)到。作為“國家級(jí)重點(diǎn)學(xué)科”，科室的規(guī)模是比較大的，分為一區(qū)和二區(qū)兩個(gè)區(qū)。見到了科護(hù)士長楊老師，她帶我一起進(jìn)行了晨交班及床頭交班。這里的晨交班大部分是用英語的，非常好，這也督促大家時(shí)常溫習(xí)英語，因?yàn)獒t(yī)學(xué)無國界，需要擅長雙向交流。
晨間護(hù)理、治療、糖尿病健康教育、聽課、查房……這里的病種更多,檢查項(xiàng)目也多,差不多每個(gè)新入院的病人都要查血?dú)夥治?血糖高的病人進(jìn)院就被要求上胰島素泵,而且大部分病人的病情很重……所以護(hù)理的難度也加大了。
對(duì)于年資不高的我來說，著實(shí)是個(gè)挑戰(zhàn)。我很清楚自己是到這里學(xué)習(xí)的。而學(xué)習(xí)很大的程度取決于實(shí)踐加自我總結(jié)，但實(shí)踐需要更加認(rèn)真更加仔細(xì)，容不得半點(diǎn)馬虎。我將“準(zhǔn)確”擺在頭位，所有執(zhí)行醫(yī)囑我必定會(huì)再次認(rèn)真核對(duì)，所以在進(jìn)修期間，我沒有出過任何差錯(cuò)。這里的抽血仿效了超市的刷條碼系統(tǒng)，所以抽血之前與之后都勿必將條碼核對(duì)。新病人醫(yī)囑出來，我都會(huì)主動(dòng)去爭(zhēng)取與把握每一次操作的機(jī)會(huì)：危重病人的處理，以及上胰島素泵和抽血?dú)夥治觯栽谳^短的時(shí)間內(nèi)，我能熟練地操作他們的20臺(tái)泵，也能較快較準(zhǔn)地抽好血?dú)夥治觥?shí)踐操作的過程也是鍛煉自己的'過程，包括常規(guī)的操作：靜脈輸液亦如此，因?yàn)橹挥袕膶?shí)踐中摸索經(jīng)驗(yàn)、吸取教訓(xùn)，操作水平方能提高。
糖尿病健康教育是糖尿病治療的“五駕馬車”之一，每周六上午會(huì)有教授給病人講課，我會(huì)去聽。二醫(yī)院每周三開設(shè)了“糖尿病健康教育門診”，坐診的是楊護(hù)士長，我有時(shí)間的時(shí)候，也會(huì)去。感覺受益匪淺，知識(shí)的內(nèi)涵和他們的授課方式都是值得學(xué)習(xí)的。
治療做完的時(shí)候，我會(huì)去聽教授查房，教授、教授和教授的查房精到、思路清晰，聽查房的多是進(jìn)修醫(yī)生和研究生，特別是看到了鄧教授，我會(huì)想到孔子先生，我在想，他講課時(shí)的風(fēng)度大概就是孔子先生吧，而弟子們都在認(rèn)真聽他的教誨。
科里護(hù)理部這邊每個(gè)月有兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每個(gè)月有一次護(hù)理查房，科護(hù)士長楊老師有威望并在學(xué)術(shù)方面有所造詣，聽一個(gè)同事說她多次在省城各大醫(yī)院講課，而且講得很好。果然名不虛傳，在一次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)上，她的講課內(nèi)容是“胰島素泵的操作及護(hù)理”，確實(shí)講得很好，很詳細(xì)，很獨(dú)到。講課的過程中她突然向我提了一個(gè)問題，“劉瑩，如果有個(gè)病人拒絕上胰島素泵，你會(huì)怎么跟他做工作？”在完全沒有任何準(zhǔn)備的情況下，底下有那么多老師和同事，聽到我名字的那一刻，我著實(shí)有點(diǎn)緊張，不過我趕緊蘊(yùn)了一下思路，流利清晰地示教，受到了楊護(hù)士長的稱贊，她也向我提出了一條很好的建議，“以別的病人以身說教會(huì)更有說服力。比如你還可以跟這個(gè)病人說，某某床病人也上了胰島素泵，你可以去問問他怎么樣�！蔽蚁�，“以身說教”，這也是做好護(hù)患溝通的一個(gè)重要方面。
二醫(yī)院的糖尿病飲食制是做得比較好的，于病人，于醫(yī)護(hù)人員，于醫(yī)院都是有利的。而我科也打算開展糖尿病飲食制，于是我?guī)状卧儐枟钭o(hù)士長、營養(yǎng)科負(fù)責(zé)糖尿病飲食的主管教授，他們都是非常支持的，并且給了我相關(guān)建議。在弄清楚了基本的程序性工作之后，張教授甚至把他自己的專著和論文發(fā)給了我，并且詳細(xì)地解答了我的相關(guān)問題，并開玩笑地說“到我們醫(yī)院去做兼職教授”。
二醫(yī)院的內(nèi)分泌科作為“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”，他們的護(hù)理模式將整體護(hù)理與責(zé)任制護(hù)理相結(jié)合，同時(shí)實(shí)行apn派班制度，晨間護(hù)理、黃昏護(hù)理、生活護(hù)理以及具體的一些操作流程，詳盡而且切合實(shí)際。
的院訓(xùn)：“公勇勤慎，誠愛謙廉，求真求確，必邃必�！保@十六個(gè)字既包含中華民族傳統(tǒng)美德的精髓，又融入了西方現(xiàn)代科學(xué)的精神。經(jīng)�？吹剿麄兗影啵袝r(shí)候甚至廢寢忘食，我有時(shí)候在想，上班的事情已經(jīng)比較繁多，比較累，是什么信念支持著他們努力并積極地做科研、做課題？因?yàn)樗麄冃闹杏斜ж?fù)，并且有實(shí)現(xiàn)他們抱負(fù)的堅(jiān)忍、勤奮與毅力。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我這次進(jìn)修的機(jī)會(huì)。雖我只是短暫的“人”，但的精神卻永記我心！
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