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醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)心得
當(dāng)我們備受啟迪時(shí),寫一篇心得體會(huì),記錄下來,這樣我們就可以提高對思維的訓(xùn)練。相信許多人會(huì)覺得心得體會(huì)很難寫吧,下面是小編收集整理的醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)心得,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)心得1
光陰似箭,歲月如梭,轉(zhuǎn)眼間,實(shí)習(xí)已經(jīng)過去了兩個(gè)多月。從剛踏入醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)時(shí)的迷茫到不知所措再到了解、熟悉這一過程,我感受到自己漸漸成熟,回顧這些日子,是苦,是酸還是甜?相信每個(gè)人的心中都有一種屬于自己的體會(huì)。
其實(shí)實(shí)習(xí)的時(shí)間是很短暫的,但是通過實(shí)習(xí),我發(fā)現(xiàn)自己的不足。我想這次的實(shí)習(xí)就是給我一次提高的機(jī)會(huì)。在實(shí)習(xí)期間,我深刻的感受到“醫(yī)學(xué)”是一門科學(xué),需要不斷的去專研和探索。雖然,我們在學(xué)校已經(jīng)對一些理論和操作技能有一定的了解,但真正的運(yùn)用到臨床上時(shí),我才體會(huì)到什么是要“學(xué)以致用”,“實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)”,所以我們就要不斷的去充實(shí)自己。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)讓我切身的體會(huì)到了醫(yī)學(xué)的'博大精深,學(xué)會(huì)“五主動(dòng)”:主動(dòng)關(guān)心幫助體貼病人;主動(dòng)耐心安慰病人;主動(dòng)熱情接待新老病人;主動(dòng)巡視病房;主動(dòng)送病人出院。用愛心,細(xì)心,耐心,貼心對待病人,因?yàn)槲覀兊囊痪溆H切的問候,一個(gè)微笑,就能給病人更多的安慰。
在生活上,我學(xué)會(huì)了獨(dú)立,自主與堅(jiān)強(qiáng)。雖然實(shí)習(xí)的住宿環(huán)境沒有學(xué)校的優(yōu)越,舒適。但是實(shí)習(xí)能為我們提供非常多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),并能鍛煉自己去適應(yīng)不同的環(huán)境。
我在實(shí)習(xí)中輪轉(zhuǎn)了內(nèi)科和外科。在這期間,我深深的感受到了帶教老師對學(xué)生的熱情與關(guān)心,包容與信任。例如開處方、醫(yī)囑、寫病例等能夠做到放手不放眼,學(xué)生的動(dòng)手機(jī)會(huì)非常多。由于醫(yī)院的病人很多,所以我們對各種常見病都有所了解,在外科實(shí)習(xí)幾乎每天都有手術(shù),雖然做手術(shù)很累,可是收獲卻非常大,能讓我體會(huì)到臨床醫(yī)學(xué)上的緊急性與危險(xiǎn)性,醫(yī)務(wù)人員的一言一行對病人的重要性,這就要求我們在技術(shù)上更應(yīng)該做到精益求精,一絲不茍。
我相信我將會(huì)更加努力學(xué)習(xí),以飽滿的精神迎接未來的挑戰(zhàn)!
醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)心得2
短短一年的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,回顧這段時(shí)間的點(diǎn)點(diǎn)滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血,心里難免有著激動(dòng)。現(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們,心中的確有萬分的不舍,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會(huì)讓我們銘記一生。以下是我的畢業(yè)實(shí)習(xí)報(bào)告總結(jié),希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn),為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗(yàn)。
臨床的實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對我們每個(gè)人都很重要。我們倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的.師徒之情畢業(yè)實(shí)習(xí)總結(jié)及體會(huì)。
剛進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等,帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境,為在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲:學(xué)會(huì)適應(yīng),學(xué)會(huì)在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,了解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)技能操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動(dòng)地完成了病歷的書寫,教學(xué)查房,病例討論,這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達(dá)等各方面的能力。
在醫(yī)院實(shí)習(xí)期間,我們所做的一切都以病人的身體健康,疾病轉(zhuǎn)歸為目的,我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個(gè)科室里,都是認(rèn)真細(xì)心的做好各項(xiàng)工作,在帶教老師的指導(dǎo)下,對各種常見病,多發(fā)病能較正確地進(jìn)行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神,培養(yǎng)和提高了我們獨(dú)立思考和獨(dú)立工作的能力。
在這段短暫的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達(dá)我們受益匪淺。實(shí)習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)?傊诟兄x臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點(diǎn)點(diǎn)滴滴收獲時(shí),我們將以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)!
醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)心得3
夢寐以求的生產(chǎn)實(shí)習(xí)終于與我相約,從步入護(hù)校的那一刻起,實(shí)習(xí)就與我們隔江相望,在這艱難而又充滿成功喜悅的江橋上,我們只有一步一個(gè)踏實(shí)的腳印才能勝利度過。
剛邁入生產(chǎn)實(shí)習(xí),對臨床的工作程序也比較陌生,看著老師忙碌的樣子,我們就像熱鍋上的螞蟻不知所措。我可以算是一個(gè)幸運(yùn)兒,實(shí)習(xí)第一天,由于我的老師下夜班,我和馬蕊老師上的藥班,在她的細(xì)心帶領(lǐng)下,我熟悉了整個(gè)藥班的工作程序及出入院所需的各種手續(xù),她耐心的給我講解了病房環(huán)境以及處置室內(nèi)各種藥物的合理安排,她對工作中的認(rèn)真態(tài)度讓我從中學(xué)會(huì)了很多,也感受至深,隔了一天輪到我和李冬梅老師上治療班,老師叮囑我一定注意無菌操作,三查七對,以免馬虎出錯(cuò),我開始真正的進(jìn)入角色,按照老師所說的每一個(gè)環(huán)節(jié),改變了以前課間實(shí)習(xí)在大科室配藥的毛病,真正的按照無菌操作去時(shí)刻要求自己,棉簽要用鑷子夾,磨完的安瓶要用棉簽消毒,以免微量屑物進(jìn)入安瓶,對患兒造成不利。初入兒科病房的我,被患兒哭得暈頭轉(zhuǎn)向,有一種厭惡感,但看見老師那么有愛心的鼓勵(lì)患兒轉(zhuǎn)移他們的注意力,看著家長和患兒淚流滿面時(shí),我的.心像碎了一樣,我應(yīng)該改變態(tài)度,他們那么痛苦,我應(yīng)該為他們排憂解難,而不是火上澆油,面對一些不講理的家屬,我們也保持著和藹態(tài)度,只要我們做到就行,在這半個(gè)月里,我穿刺了幾回,有成功也有失敗,每當(dāng)看見藥液滴入患兒體內(nèi)時(shí),就有一種欣慰感,雖然只是簡單的操作,我也從中品嘗到成功的喜悅。14天雖然時(shí)間不長,我學(xué)會(huì)了整個(gè)工作程序,也建立了良好的護(hù)患關(guān)系,每天都是忙中有細(xì)。現(xiàn)在換科了,但我對兒科有種眷戀感,就像大雁冬天向南飛,離開自己的家一樣,全科的醫(yī)護(hù)人員齊心協(xié)力,像一個(gè)大家庭,我也體驗(yàn)到了人際關(guān)系的重要性。
作為我們這些白衣戰(zhàn)士的后備役,我們會(huì)加倍努力,在各科室做好各項(xiàng)工作,不出現(xiàn)任何差錯(cuò),給各科室留下好印象,明年的我們也以優(yōu)秀畢業(yè)生的身份加入這個(gè)群體,也成為真正的白衣戰(zhàn)士,在沒有硝煙的戰(zhàn)場上,貢獻(xiàn)出一份微薄的力量,為自己所愛的護(hù)理事業(yè)添磚加瓦。
醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)心得4
大一下學(xué)期,我們教改班到本校一附院急診部進(jìn)行了幾次實(shí)習(xí),真正近距離接觸并觀察學(xué)習(xí)了臨床醫(yī)生的從醫(yī)行為。提前接觸到了臨床,提前收獲到了很多寶貴的經(jīng)驗(yàn)。
首先,通過實(shí)習(xí),我們了解了病人在一附院急診部的看病流程。整體的流程是的:病友先在掛號處掛號,或通過電話、網(wǎng)絡(luò)等方式預(yù)約掛號,然后在相應(yīng)的診室外排隊(duì)等候,輪到自己時(shí)再進(jìn)入診室接受醫(yī)生的問診;接著醫(yī)生會(huì)細(xì)心詢問病友各種情況并作出初步診斷并提醒病友去交費(fèi)做必要的檢查;病友檢查回來后醫(yī)生根據(jù)檢查做進(jìn)一步的診斷,最后開藥或建議病友去做手術(shù),同時(shí)醫(yī)生會(huì)告訴病友一些醫(yī)囑。如果病友需要住院而且醫(yī)院又有空余的病床的,醫(yī)生會(huì)安排病友住院。在病友去做檢查時(shí),醫(yī)生會(huì)繼續(xù)為后面的病友看病。因此,我們可以看到,在先進(jìn)的掛號系統(tǒng)等幫助下,病友在一附院看病既便利又有序,而醫(yī)生的工作效率也會(huì)因此而提高。
在實(shí)習(xí)過程中我體會(huì)到了溝通的重要性,深深地體會(huì)到了溝通的重要性,體會(huì)到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會(huì)不會(huì)溝通不僅影響我們每個(gè)人的生活,而且也影響我們的工作。在實(shí)習(xí)過程中,我們還感受到了臨床醫(yī)生們嚴(yán)謹(jǐn)負(fù)責(zé)的行醫(yī)風(fēng)格。在更加人性化的社會(huì)里,我們的醫(yī)生也早已不僅僅關(guān)心疾病而已,同時(shí)他們也會(huì)關(guān)系病人心理健康,更加人性的對待每一位患者。病友從診室外走進(jìn)來開始,就會(huì)迎來微笑,然后講述病情。醫(yī)生問診完畢,如果病人需要轉(zhuǎn)去手術(shù),他會(huì)先親切地給病友說明手術(shù)的必要性和大概的費(fèi)用。病人如果同意手術(shù),他會(huì)通知手術(shù)室那邊的醫(yī)生,同時(shí)告訴病友手術(shù)室所在的位置。再也不是所有事都有醫(yī)生決定,更多的是綜合考慮病人意愿,尊重病人選擇。
我們在不同門診部門都實(shí)習(xí)過,內(nèi)科診室的醫(yī)生讓我們印象最深刻。內(nèi)科病人一般都很難受,有時(shí)還會(huì)嘔吐,昏迷等,所以內(nèi)科醫(yī)生需要有要有較大的`心理承受力,并且要做好充分的預(yù)防措施。這次實(shí)習(xí),對我們僅是大一的學(xué)生來說無疑是影響深遠(yuǎn)的,我們摒除了以往只懂課本理論知識,實(shí)習(xí)才能接觸病人的舊習(xí)。讓我們早期接觸臨床,提前感受臨床醫(yī)生的工作等。希望我們在以后的學(xué)習(xí)生涯中能科學(xué)地安排時(shí)間,學(xué)到過硬的醫(yī)療技術(shù),同時(shí)提高自己的人文修養(yǎng),為將來做一名優(yōu)秀的醫(yī)生做好充分準(zhǔn)備。
醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)心得5
轉(zhuǎn)眼間第一個(gè)實(shí)習(xí)科室就這樣結(jié)束了。第一個(gè)月就這樣恍恍惚惚過了,總覺得還沒緩過神來,就像昨天還在學(xué)校徘徊到底該去哪實(shí)習(xí),今天就已經(jīng)在醫(yī)院了。實(shí)習(xí)之初,第一天帶著忐忑的心情就進(jìn)入了醫(yī)院,總擔(dān)心實(shí)習(xí)的帶教老師會(huì)特別嚴(yán)厲,稍不留神就會(huì)被挨罵,好像印象里實(shí)習(xí)的帶教老師就該那樣嚴(yán)厲的。剛開始是一堆實(shí)習(xí)生站在那里,手足無措,不知道從何做起,一臉茫然的樣子,直到老師一個(gè)個(gè)趕走我們。
剛開始一進(jìn)入病房,總有一種茫然的感覺,對于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有老師為我們介紹病房結(jié)構(gòu),介紹各班工作帶教老師們的.豐富經(jīng)驗(yàn),第一天上班是一個(gè)主班老師帶我的,最先她就是讓我熟悉病房,接著就是教我如何發(fā)頭一天的費(fèi)用清單,如何核對床位姓名,手把手教我主班的各項(xiàng)工作流程,時(shí)不時(shí)還會(huì)提一些問題,并且還會(huì)布置一些問題讓我下班后自己看書,確實(shí),第一天上班就這樣漫長而忐忑的結(jié)束了。
護(hù)士的工作是非常繁重與雜亂的,盡管在未入臨床之前也有所感悟,但是真正進(jìn)入病房后,感觸又更深了。的確,護(hù)士的活很零碎,很雜亂,還可以說是很低微,可是感覺更多的是病人們對我們的不理解,特別是我們實(shí)習(xí)生,有時(shí)候很多操作病人都不會(huì)允許我們操作,可是沒這個(gè)過程我們又如何成長成讓病人滿意的樣子,所幸還是有著一大部分人能理解我們的,在這里也深深感謝那些偉大的人,讓我們可以有機(jī)會(huì)變得越來越好。
實(shí)習(xí)之初的種種問題也讓我們很苦惱,比如最基礎(chǔ)的如何跟病人溝通都是一個(gè)問題,到病房實(shí)習(xí),接觸最多的是病人,如果這個(gè)問題都解決不了,就會(huì)讓病人對我們更多的誤解和不信任,所幸一切都還好,我們都克服了這樣的困難。
慢慢的我們就開始了解本科室的各種常見病病,掌握透徹的是各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作。實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),如床上檫浴、口腔護(hù)理、靜脈輸液、尿道口消毒、肌內(nèi)注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理操作。同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識,積極主動(dòng)地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教,做好知識筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我們會(huì)在工作之余查找書籍,或向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識與臨床的結(jié)合。我們跟隨老師分管病人的同時(shí),我們會(huì)加強(qiáng)病情觀察,增進(jìn)對病人疾病的了解,同時(shí)對病人進(jìn)行各項(xiàng)健康知識宣教,這樣能鍛煉我們所學(xué)知識的應(yīng)用能力及溝通能力。
時(shí)間過得很快,就這樣一天天的熬著也讓我們平安的熬過了實(shí)習(xí)最難得第一個(gè)月,出科的那天有著無限的感慨,最初的各種恐懼在此刻,我想我們終會(huì)變得越來越好。在這段短暫的一個(gè)月的實(shí)習(xí)時(shí)間里,我們的收獲很多很多,也很感謝那些實(shí)習(xí)帶教老師的耐心教導(dǎo),是她們讓我們變得有信心,完整的度過了第一個(gè)實(shí)習(xí)科室,雖然苦,每天都是不停的工作,但是我們過得充實(shí)。希望下一戰(zhàn),仍然一切順利!
醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)心得6
不知不覺已經(jīng)在全國百姓放心醫(yī)院—湘鄉(xiāng)市人民醫(yī)院內(nèi)外科(心內(nèi),骨科,腫瘤血液科)實(shí)習(xí)兩個(gè)多月了,這也是我在離開學(xué)校以來,第一次真正的上臨床,對于我來說,一切都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對著的是活生生的病人,而我,也面臨著學(xué)生跟實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。
在我們下科之前經(jīng)過簡單的培訓(xùn),可是這些培訓(xùn)對于我們從來都沒有接觸過臨床工作的我們,是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,我們還需要適應(yīng)和學(xué)習(xí)很多東西。我把在各個(gè)科室學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下:
1、訂個(gè)目標(biāo)
2、迅速適應(yīng)
醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同,剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會(huì),沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會(huì)了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽,寫病例、病程、貼化驗(yàn)單等瑣細(xì)的活兒。我認(rèn)為:邊干邊學(xué),干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是實(shí)踐第一,它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時(shí)間是在干活,而不是在看書,這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式,并不是像有些同學(xué)說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學(xué)不到,其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是,看書結(jié)合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個(gè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,我會(huì)先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況,對照書本,書本—實(shí)踐—書本—再實(shí)踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐,事后看書可以對你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對于我們這些初出校門的實(shí)習(xí)生,在學(xué)校里看書是為了學(xué)習(xí),而在臨床工作中看書則是為了實(shí)踐。
3、注重細(xì)節(jié)
在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過敏史等等。實(shí)習(xí)前,我買了本小本子,現(xiàn)在終于派上用場了,我把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案,有時(shí)間的時(shí)候就翻翻小本子,有時(shí)候真的會(huì)對你有所幫助。我科就收過這樣一個(gè)病人,該患者是以重疊綜合癥(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎+硬皮。┦杖胛铱频,入院之后有日查房問病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史,馬上想到是不是合并干燥綜合征,追查腮腺活檢和上消化道鋇餐,很快就證實(shí)該患者確實(shí)合并干燥綜合征,這就要求我們實(shí)習(xí)生重視細(xì)節(jié)觀察和病史追蹤,從小的事情做起,給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。
4、培養(yǎng)思維
在臨床工作,我覺得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,這點(diǎn)也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢問病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵,盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結(jié)果的作用,只有詳細(xì)的病史和可靠的.體征才是對疾病推理性分析的客觀依據(jù)。
此外,還要建立嚴(yán)密的邏輯思考,在實(shí)習(xí)的過程中,我們實(shí)習(xí)生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學(xué),不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)穆?lián)想,應(yīng)對病人信息進(jìn)行選擇性編碼,結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素,將各個(gè)方面的癥狀整合起來思考,抓住問題的實(shí)質(zhì),有限度地尋找相關(guān)理論來解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。
其實(shí)在三個(gè)科室實(shí)習(xí)的體會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不止上述幾點(diǎn),由于時(shí)間倉促,沒有時(shí)間整理日記,故將自己印象深刻的幾點(diǎn)寫出來,感覺自己詞句混亂,改了又改,仍是覺得言不達(dá)意,希望對正在實(shí)習(xí)或以后實(shí)習(xí)的同學(xué)有些幫助吧!
醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)心得7
時(shí)間過得好快,轉(zhuǎn)眼間我們一年的實(shí)習(xí)已經(jīng)到尾聲了。實(shí)話說真的很舍不得離開這種生活,或者說已經(jīng)很習(xí)慣這種生活,更加舍不得常德,舍不得離開這些老師和同學(xué)。
在學(xué)校紙上談兵了四年,一接觸臨床,才知道其實(shí)自己什么都不會(huì),很多東西跟我們學(xué)的不一樣,沒幾個(gè)病人是按書上的標(biāo)準(zhǔn)來生病。記得剛來的時(shí)候,什么都不會(huì),老師們耐心的教我們從簡單的開化驗(yàn)單,到學(xué)會(huì)寫病歷,到學(xué)會(huì)分析化驗(yàn)結(jié)果,慢慢的試著跟病人交談。都說醫(yī)學(xué)生實(shí)習(xí)是最重要的,在這我深有體會(huì)。
實(shí)習(xí)期間,讓我最感動(dòng),最佩服的就是內(nèi)科的老師,還有骨傷科的老師,心內(nèi)科的老師。鄭老師來自農(nóng)村,現(xiàn)在已經(jīng)是副教授了,但他一點(diǎn)沒有教授架子,不論是對我們還是對病人,都是那樣的平易近人,而且基礎(chǔ)知識非常扎實(shí),非常勤奮,是那種經(jīng)常看書看到兩點(diǎn)才睡的人,看病時(shí)考慮的也最多,沒事的時(shí)候他會(huì)經(jīng)常給我們說說他的臨床經(jīng)驗(yàn),說說做人做事的道理,還說要想做好一名醫(yī)生,必須真正把病人的利益放在第一位,而且他還很大方,沒事就會(huì)請我們吃吃火鍋,還帶我們出去唱歌。對病人也很關(guān)心,是我見過的最有耐心,最沒有脾氣的一個(gè),所以我們經(jīng)常會(huì)花一兩個(gè)小時(shí)開十個(gè)人的遺囑。
李前老師是個(gè)標(biāo)準(zhǔn)勞模,一天到晚待科室,因?yàn)樗窃簣F(tuán)委書記,事情就顯得更多,經(jīng)常地抽空去開會(huì)。他是我們學(xué)校的研究生他是我見過的做事最快的一個(gè),也是最細(xì)心的一個(gè),就是因?yàn)檫@樣,所以他才能研究生畢業(yè)后直接留在這個(gè)醫(yī)院,他做事要求很高,什么都要求做到最好,他說做事情一定的拿得出手,一定不要拿出去丟人,我給病人換藥時(shí)如果膠布沒貼好,貼歪了,他就一定會(huì)親自拆下來重新貼上,而且無菌觀念特別強(qiáng),真的不愧當(dāng)個(gè)外科醫(yī)生,而且他很會(huì)跟病人談話,讓病人及家屬非常相信他,記得在學(xué)校時(shí)一個(gè)老師說過,只有病人相信你治療才會(huì)有效果。
老師是湘雅畢業(yè)的,基本功相當(dāng)扎實(shí),使我深切體會(huì)到我們學(xué)校的畢業(yè)生跟湘雅的差別。每天跟他一起做事是我腦袋最清醒的時(shí)候,他什么事都很規(guī)范,而且要求特高,跟他學(xué)習(xí)的這一個(gè)多月也是我最有成就感的時(shí)候,每天查房,開醫(yī)囑他都會(huì)跟我們講很多,會(huì)認(rèn)真的講解為什么要開這種藥,什么時(shí)候的停用什么藥,哪種病最適合用哪種藥,所以我們的藥都是治療藥,非常精簡,缺一不可,而且治療效果都很好,患者也很滿意,但他不喜歡管太多病人,他要的是質(zhì)量。還有我們英俊瀟灑的胸外科高老師,湘雅畢業(yè),做事非常規(guī)范,因?yàn)槟挲g相差不大,很多事情跟我們看法差不多,所以在他面前也沒什么好顧忌,想到什么就說什么,也是請我們吃飯次數(shù)最多的,非常的平易近人,簡直跟我們打成一片,而且還是個(gè)電腦高手,打字那速度……,他還是我們帶教老師中普通話最標(biāo)準(zhǔn)的,不夾一點(diǎn)常德音,而且特能吹,吹的東西非常生動(dòng),讓我們那個(gè)認(rèn)真啊……還有能把整個(gè)西醫(yī)內(nèi)科課本背下來的彭主任。還有從地區(qū)醫(yī)院高薪挖過來的主任,他是我見過的最有領(lǐng)導(dǎo)風(fēng)范的主任,而且做事非常嚴(yán)謹(jǐn),非常愛整潔,說話、做事非常有條理。還有我的兒科老,
非常負(fù)責(zé)任,而且非常溫柔,對病人也非常關(guān)心,還是個(gè)賢妻良母,還有我們最有個(gè)性的嚴(yán)老師,還有最兇的倪大媽,現(xiàn)在只要一想到她都還會(huì)有些后怕,婦產(chǎn)科真的是我的噩夢,還有我們的小可愛唐老師,很清秀的一個(gè),運(yùn)氣很好,一路紅燈,才畢業(yè)3年就在研究著買車了,給人一種很真實(shí)很誠懇的印象,很喜歡幫助人,也非常低調(diào),任科室老師都很喜歡他。還有六樓龔老師,非常優(yōu)秀負(fù)責(zé)的人,要求也很高,有時(shí)還蠻兇,很有個(gè)性,只可惜運(yùn)氣不好,調(diào)去了保衛(wèi)科,從他那讓我體會(huì)到了不管怎樣都不能得罪你的上司,小羅羅就得好好埋頭苦干………所有的老師都一下子進(jìn)入我的腦海,他們都非常好,非常優(yōu)秀,真的選擇在這里實(shí)習(xí)一定是目前為止我的所有選擇中最正確的一個(gè)。
我覺得我是幸運(yùn)的,讓我碰上了幾個(gè)超好師兄。有梁師兄、李師兄、劉師兄,還有李師兄等。梁師兄是縣中醫(yī)院的,也就是因?yàn)檫@樣,讓這半個(gè)老鄉(xiāng)跟我很親切。他教會(huì)了我很多東西,教我怎樣寫好病歷,怎樣分析病情,怎樣做人,他也是鄭老師最器重的學(xué)生之一,科里四十幾個(gè)病人他都了如指掌,而且非常虛心,交班也是腦袋最清醒的一個(gè),同一個(gè)病人,跟我們一樣的去看(病歷還是我寫的),讓他交班他能說出一大堆,有時(shí)同時(shí)交5個(gè)病人,腦袋都非常清醒,不得不讓人佩服,就是有時(shí)候喜歡恭維人,連我和青的`馬屁也一起拍。李師兄因?yàn)樽x了湘雅的脫產(chǎn)本科,繼承了很多湘雅的傳統(tǒng)優(yōu)良美德,做事情非常規(guī)范,要求也特別高,非常會(huì)做人,跟他的兩個(gè)月期間,硬是把我很多十幾年形成的惡習(xí)改掉,他說一個(gè)實(shí)習(xí)生的最高境界是病人或者家屬來值班室點(diǎn)名找你,如果你不在他會(huì)直接走掉,然后說過會(huì)再來,呵呵,看來我做的不夠好,這種情況很少在我這發(fā)生,而且他還很會(huì)做飯,很愛干凈,一次說要去我們那吃飯,害青美蓉我們倆心虛的花了一個(gè)晚上的時(shí)間整理我們那僅十幾平米的小窩,搞得跟迎接總統(tǒng)大人一樣?上н\(yùn)氣不是很好,找工
。 作時(shí)不是很順利,目前工作不是很好,但我絕對相信這只是暫時(shí)的,這塊金子早晚會(huì)發(fā)光。還有我們的劉師兄,簡直就是李師兄和梁師兄的合體,集中了他們兩的優(yōu)點(diǎn)。是所有實(shí)習(xí)的進(jìn)修的醫(yī)生中最勤奮的一個(gè),他可以整天整晚的待科室,睡值班室,每個(gè)老師的忙都幫,科室老師都很喜歡他,而且要求特高,做事一點(diǎn)不含糊,知道錯(cuò)了就一定要讓我改過來,出院了的病歷有一點(diǎn)點(diǎn)小問題都要讓我重打(護(hù)士長知道了肯定要說我們浪費(fèi)紙),絕對不允許我懷有任何僥幸心理,覺得那么點(diǎn)小問題能忽就忽過去,呵呵他也非常貼心,有好吃的好喝的都給我留在抽屜,每次上晚班還會(huì)送我回去,雖然住的不遠(yuǎn),但我已近很感動(dòng)了,上整班還會(huì)請我吃飯,出去吃飯也爭著付錢(真不好意思)。
但他最近心情不是很好,每天糾結(jié)著買房的事,可憐的娃。還有我們的師兄,他應(yīng)該是進(jìn)修、實(shí)習(xí)生中管事管最多最雜的一個(gè),很多事情嚴(yán)老師全權(quán)讓他負(fù)責(zé),完全能獨(dú)擋一面,經(jīng)常自己查房,自己收病人,自己開醫(yī)囑,自己談話。呵呵我總覺得嚴(yán)老師每個(gè)月都應(yīng)該付他點(diǎn)工資,不過他說錢不是很重要,能學(xué)東西就好。
再說說我們這些實(shí)習(xí)生吧。我的小室友青美蓉,那個(gè)有點(diǎn)小花癡的大美女,好像是上輩子就有緣分,我們認(rèn)識第一天就一起洗澡了,而且很多事情都會(huì)有驚人的默契,臭味相投,也許就是這樣,可以讓我們在10個(gè)月的相處中,整天有說不完的話,吹不完的牛,不管多晚都一樣的亢奮,經(jīng)常晚上十一點(diǎn)半回寢吹上一個(gè)小時(shí)牛才開始睡覺,互相都不嫌棄,也不嫌被打擾,呵呵我們倆基本天天吵架,互相自戀,從起床開始就在那不停的巴拉巴,還好我們從沒同時(shí)在一個(gè)科室,每天基本都待在科室,所以見面的時(shí)間不是很長,不然還得了……還有我們的賢妻良母型的,是我見過的脾氣最好的一個(gè),話不是很多,很多事情都不發(fā)表意見(呵呵經(jīng)常被青我們說成是怕死),也不反對,但待人非常真誠,每次買菜不管買什么都說好,我把菜炒得再難吃他也一樣吃的歡,高老師請吃飯每次都會(huì)帶我一塊去蹭,也是我們本次實(shí)習(xí)中最有出息的一個(gè),八月份才決定改考西醫(yī)研,結(jié)果以高于國家線39分被南華呼吸科錄取,英語還及格了,真是個(gè)高手,不得不佩服她的實(shí)力和運(yùn)氣,呵呵。
還有我們的小貝,那小屁孩看起來個(gè)子不大,飯量經(jīng)常大的驚人,要求也特多,做事比較慢,是我們逛街最不想等的,恨不得把什么都買回去,買了也后悔,不買也會(huì)后悔……但正事卻一點(diǎn)不含糊,很是深的老師們的喜歡,特別是劉教授,每次都人前人后的夸他的小匡,那小樣穿什么都蠻好看的,衣服也最多……就是嘴巴有點(diǎn)多,喜歡挑刺,最喜歡評論我的菜……還有我們的小宅女同學(xué),真的讓我體會(huì)到什么叫宅,在急診科期間,沒上班時(shí)她可以連睡兩天不出門,也基本不怎么進(jìn)食,也不出去玩,很少逛街,穿的也特保守,本來身材很好,而且皮膚很白很有光澤,卻從來舍不得外露一點(diǎn)點(diǎn),短袖都很少穿,呵呵整天在玩弄著她的小手機(jī),也不知在看什么。但她卻很有魄力,很有主見,現(xiàn)在就打定注意要轉(zhuǎn)行了,說是用五年大學(xué)來證明他爸爸當(dāng)初讓他學(xué)醫(yī)是個(gè)錯(cuò)誤,呵呵有個(gè)性,是我說是要轉(zhuǎn)行估計(jì)我媽媽會(huì)把我丟出去的。還有我們的,呵呵那家伙非常勤奮,專業(yè)知識學(xué)的非常扎實(shí),也很有膽識,有魄力,有主見,讓我們的針灸陳老師喜歡的……,而且非常好學(xué),也很有原則,沒到下班時(shí)間絕不提前下班,是可以讓帶教老師很省心的學(xué)生,呵呵現(xiàn)在她已經(jīng)在長沙工作,前途無量啊。還有我們的,比較會(huì)關(guān)心女生,也是跟我吵架吵最多的,以前經(jīng)常兜里踹著阿爾卑斯糖,跟我們一起同吃同學(xué)了兩個(gè)月,呵呵快工作了那家伙好像玩心還沒收回來,比較喜歡抱怨。還有小汪濤哥,呵呵是我們中最高的一個(gè),
整天泡在骨傷科,也不知道出科,不過人家以后研究生是搞骨傷的,所以就不多加評論,看他上班起來也挺賣命,對病人很負(fù)責(zé)。還有任彬,那個(gè)小妞,很有江南女子風(fēng)范,說話從來都那么斯文,老早就跑回去考研了,說是沒怎么出省,想離家遠(yuǎn)些,一個(gè)不注意考上了北京中醫(yī)藥大,呵呵強(qiáng)吧。還有我們的小牙科醫(yī)生,說話很是風(fēng)趣,臉皮也比較厚,還老不承認(rèn)……,做事也相當(dāng)認(rèn)真,很讓老師省心,還有楊平、謝歡、秦長銳……等等等等,真的都很優(yōu)秀,各有特色,比如說秦長銳,人小小的,那歌聲真的是叫做優(yōu)美,再老、再難聽的歌從他嘴里唱出來就很不一樣……
在這里我還認(rèn)了一個(gè)哥哥,呵呵真不好意思,拖他的洪福讓我們出去大吃了好幾頓,享受了一下上流階級的生活,好多次都想回請一下,但想想我那干癟的錢袋就不敢再恭維了。不過答應(yīng)以后工作有錢了,有緣去我們那小縣城一定加倍請回來。呵呵他對我也特好,回家時(shí)還會(huì)去火車站送我(凌晨2點(diǎn)的車),那個(gè)感動(dòng)啊……,在這祝愿他工作順利,天天開心,萬事順心。
實(shí)習(xí)快結(jié)束了,感想還有很多很多,比我大學(xué)四年的感想加起來還多。馬上就要上崗我的縣了,不知道迎接我的又將是怎樣的人生,但不管怎樣,我都會(huì)勇敢的去面對,好好做好我的王醫(yī)生,對得起我的白大褂。
醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)心得8
實(shí)習(xí)了半年,在福田醫(yī)院的日子,有累,有苦,有開心,有失落,有失去的,同時(shí)也有更多獲得。
半年的時(shí)間里,我深刻我了解到醫(yī)生的精湛技藝,護(hù)士的周到服務(wù),病人的呵護(hù)需求,求學(xué)的永無止境。我更加了解醫(yī)學(xué)的挑戰(zhàn)性,猜想、推斷、排除……也正是這樣復(fù)雜的思考體現(xiàn)了醫(yī)學(xué)的無限魅力。
剛來到口腔門診時(shí),我先跟著護(hù)士到處轉(zhuǎn)悠,先把門診的里三圈外三圈給弄得明明白白,還要把科室的所有材料、儀器記住。之后,我們各自安排了帶教老師。我不懂的,提出問題,老師便會(huì)清晰明了的講解給我聽;我沒問的,老師也會(huì)將重點(diǎn)知識、操作要點(diǎn)告訴我,提醒我什么改注意,什么能做,什么不能做。
一到科室,我便躍躍欲試,什么都想動(dòng)手操作,可是老師都是從不放手到放手逐漸過度的,我便開始最基本的“觀摩學(xué)習(xí)”。我們醫(yī)院口腔門診最常見的病例便是根管治療和補(bǔ)牙。醫(yī)生們操作的平臺不過是面積不到一平方厘米的牙齒里面的一個(gè)小洞,而他們用的器械大部分也是很小的很精密的,必須要手很巧才能完成這樣的操作。一個(gè)根管直徑不過一二毫米,卻要填充進(jìn)去很多牙膠尖和其他材料。老師們的操作很嫻熟,就可以在細(xì)細(xì)的根管里活動(dòng)自如,靈活地填補(bǔ)和取出各種東西。他們的技藝不禁讓我有些嘆為觀止了。我暗自立志要做個(gè)這樣優(yōu)秀的醫(yī)生。
慢慢上手以后,我開始謹(jǐn)慎地開展一系列臨床操作。記得第一次給一個(gè)病人補(bǔ)牙,我用了跟牙齒顏色非常接近的材料代替缺損的牙齒,把材料充填到相應(yīng)的地方,再用工具按照牙齒本來的形態(tài),多次修飾、從各個(gè)角度查看調(diào)磨。最后做出來的`牙齒我很滿意,更重點(diǎn)的是,當(dāng)病人拿起鏡子來看時(shí),他說“醫(yī)生剛才補(bǔ)的是哪顆牙?”此時(shí)的我,終于體會(huì)到身為醫(yī)生的榮耀!
然而也有時(shí)候我們不被病人認(rèn)可。有一次碰到一個(gè)不肯信任我的病人,當(dāng)我提出要給她做根管預(yù)備工作時(shí),她用很遲疑的目光望著我,說“你是實(shí)習(xí)生吧,我需要醫(yī)生來做治療”。當(dāng)時(shí),我很受傷,很失落。后來,我的帶教老師讓我躺在牙椅上張開嘴,假設(shè)我是病人,讓我的同學(xué)給我做治療。此時(shí)此刻,我終于領(lǐng)會(huì)了病人心里的不信任感。我真正可以理解病人是“弱勢”,需要幫助,需要呵護(hù)。老師一直教我,做醫(yī)生要站在病人的角度去考慮事情。當(dāng)我看到老師為了讓病人少跑一趟醫(yī)院而想盡各種治療辦法時(shí),一一對比時(shí),我真的感動(dòng)了。有責(zé)任感的醫(yī)生,總是讓人莫名的敬佩!
我立志做一名優(yōu)秀的有品德,有技能的牙科醫(yī)生。感謝福田醫(yī)院及所有教過我的老師,是你們給與的機(jī)會(huì)和信任,讓一個(gè)實(shí)習(xí)生有了一個(gè)在成長過程中的寶貴的平臺和空間。
醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)心得9
從夏天走到冬天,轉(zhuǎn)眼間已過了五個(gè)月,可是實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn),仿佛在昨日。莊俊漢院長說的三個(gè)心:責(zé)任心、愛心、事業(yè)心;邵豪院長以《調(diào)整學(xué)習(xí)方法,完成實(shí)習(xí)任務(wù)》為題的培訓(xùn),記憶猶新。記得初中時(shí),心里一直有一種感覺,自己將來的職業(yè)就是醫(yī)生,那時(shí)一直在為此而奮斗著,直至今天自己終于正式邁進(jìn)了醫(yī)學(xué)的門檻。剛開始的時(shí)候,由于自己沒有很好地調(diào)整學(xué)習(xí)方法,沒有從病人想到理論,逆向思維思考,看到病人,腦子一片空白,感覺什么都不會(huì),加上日益嚴(yán)峻的醫(yī)患關(guān)系,懷疑自己是否能當(dāng)一名合格的醫(yī)生,失去當(dāng)醫(yī)生的信心,可是口腔科的老師們幫助我慢慢走出了這個(gè)困境。
從實(shí)習(xí)至今,我一直都是待在門診部的口腔科,開始的時(shí)候還很擔(dān)心,像師兄師姐他們所說的一樣,動(dòng)不動(dòng)被老師教訓(xùn),可是在這里每個(gè)人都相處得很融洽,像一家人一樣。在口腔科,劉英志主任是我的帶教老師,她教會(huì)我如何與病人交流、溝通,端正自己的態(tài)度,對待患者你需要像對待朋友、親人一樣,即使下下之人也要用上上之禮。在書寫門診病歷方面,從開始的預(yù)備草稿,到直接書寫,她都會(huì)親自過目,提出不足與可取之處,使得自己在病例方面得到了較大的進(jìn)步。在操作方面,她特別嚴(yán)謹(jǐn),要求我一定要規(guī)范操作,要有無菌意識。有時(shí),我在其它的牙椅上對患者進(jìn)行簡單的治療,可是主任一遇到典型的病例,立即叫我過去看,那時(shí)心里特激動(dòng),看病之時(shí)卻還不忘給我?guī)Ы。主任常教?dǎo)我們實(shí)習(xí)生說:“高院里養(yǎng)不出千里馬,花盆里養(yǎng)不出萬年松”,要積極參加學(xué)術(shù)交流會(huì)議,了解學(xué)科的最新動(dòng)態(tài),買些與專業(yè)有關(guān)的好書籍,擴(kuò)大視野,增強(qiáng)知識面。另外,科室的`老師們犧牲自己的休息時(shí)間,在下班之余給我們上小課,使我們在理論和臨床方面都得到了鞏固。就這樣在老師們各方面的幫助下,自己走出了這個(gè)困境,慢慢恢復(fù)信心。
更加重要的是,從主任的身上學(xué)會(huì)做醫(yī)生首先學(xué)會(huì)做人,做有醫(yī)德的人。在學(xué)校的時(shí)候,就知道醫(yī)生是“健康所系,性命相托”的職業(yè),如果只是向“錢”看,忽略品德,那將是不堪設(shè)想!中國思想家司馬遷說過:“才者,德之資也;德者,才之帥也”用“德”來統(tǒng)帥“才”,才能保證“才”的正常發(fā)揮;以“才”支撐“德”,才能真正有益于患者,所以我們實(shí)習(xí)生應(yīng)在醫(yī)德學(xué)習(xí)基礎(chǔ)上,加強(qiáng)理論和操作的學(xué)習(xí)。
剛進(jìn)入臨床實(shí)踐,實(shí)習(xí)生扮演著雙重身份,對于醫(yī)院來說是學(xué)生,對于患者來說是醫(yī)生。實(shí)習(xí)期間,我們是否要思考一下如何完成好實(shí)習(xí)工作,明確自己想做什么,能做什么,該做什么,如何去,確定自己的方向,克服困難。在這里我說說自己的一些淺見,拋磚引玉。
第一,品德的錘煉——醫(yī)德。
應(yīng)該要做到“以病人為中心”,對病人要有愛心、關(guān)心、耐心,堅(jiān)持服務(wù)無小事,不以病小而不為。改善服務(wù)態(tài)度,改善服務(wù)用語,多用“謝謝”,“對不起”,“請”等禮貌用語,盡量避免因言語不當(dāng)引起的誤會(huì),引起患者的投訴。“以病人為中心,想病人之所想,急病人之所急,做病人之所需”,醫(yī)學(xué),取信于患者,不需要豪言壯語,只需要你的細(xì)心、關(guān)心,讓患者感覺你是認(rèn)真負(fù)責(zé)的。
第二,及時(shí)調(diào)整學(xué)習(xí)方法。
清楚學(xué)校與實(shí)習(xí)期間學(xué)習(xí)方法的區(qū)別,學(xué)校的是順向思維,從疾病推出概述、臨床癥狀等,疾病聯(lián)系相對孤立;實(shí)習(xí)要用逆向思維,從病人的體征、癥狀,輔助檢查,作出鑒別診斷,最后下診斷。實(shí)習(xí)期間,對于患者要觀察病情,對于老師要善于提問,對于同學(xué)要互相關(guān)照。另外要養(yǎng)成做筆記的習(xí)慣,例如將臨床上見到的一些典型病例的體征、癥狀,診斷以及治療方法等記錄下來,便于自己復(fù)習(xí)。
醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)心得10
不知不覺,實(shí)習(xí)兩個(gè)多月了,這也是我在離開學(xué)校以來,第一次真正的上臨床,對于我來說,一切都是那么新鮮,離開了枯糙的書本,面對著的是活生生的病人,而我,也面臨著學(xué)生跟實(shí)習(xí)醫(yī)生的角色轉(zhuǎn)換。我把在各個(gè)科室學(xué)習(xí)的心得總結(jié)如下:
一、適應(yīng)醫(yī)院的學(xué)習(xí)和課堂學(xué)習(xí)不同,剛剛實(shí)習(xí)的同學(xué)可能很深有體會(huì),沒有課室,沒有教材,沒有作業(yè),沒有考試。我剛開始也暈了,感覺自己太多東西不會(huì)了,又有太多的活兒等著我們?nèi)プ隽,寫病例、病程、貼化驗(yàn)單等瑣細(xì)的活兒。我認(rèn)為:邊干邊學(xué),干就是學(xué)。既然在臨床學(xué)習(xí)就是應(yīng)該是“實(shí)踐第一”,它意味著你要去干有關(guān)診斷、搶救、觀察、治療一切大大小小的事情,在科里絕大多數(shù)時(shí)間是在干活,而不是在看書,這就需要我們?nèi)ミm應(yīng)在臨床上的學(xué)習(xí)方式,并不是像有些同學(xué)說的一樣,在病房工作又忙又累,啥都學(xué)不到,其實(shí)這是方法不得當(dāng)。我的適應(yīng)方法是,看書結(jié)合臨床,上班看病,下班看書;比如來了一個(gè)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的患者,我會(huì)先把類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎這章看一遍,掌握其診療規(guī)范標(biāo)準(zhǔn),然后再觀察類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病人的情況,對照書本,書本—實(shí)踐—書本—再實(shí)踐。事先看書可以指導(dǎo)你的臨床實(shí)踐,事后看書可以對你的臨床實(shí)踐予以校正、補(bǔ)充和深化。對于我們這些初出校門的實(shí)習(xí)生,在學(xué)校里看書是為了學(xué)習(xí),而在臨床工作中看書則是為了實(shí)踐。
二、注重細(xì)節(jié)在病房里工作,不但要記住病人的主要癥狀、體征和輔助檢查,而且要記住治療的具體方法和全部細(xì)節(jié):藥名、劑型、劑量、給藥途徑和給藥方法等等,這就需要我們注重細(xì)節(jié)。我們得經(jīng)常去查房,和患者交流,了解患者病情變化情況,了解患者的既往史、藥物過敏史等等。實(shí)習(xí)前,我買了本小本子,現(xiàn)在終于派上用場了,我把患者每天的情況、用藥后的反應(yīng)、檢查結(jié)果都記錄在案,有時(shí)間的時(shí)候就翻翻小本子,有時(shí)候真的會(huì)對你有所幫助。我科就收過這樣一個(gè)病人,該患者是以重疊綜合癥(類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎+硬皮。┦杖胛铱频,入院之后有日查房問病史,患者有眼干、口干、吞咽干性食物困難的病史,馬上想到是不是合并“干燥綜合征”,追查腮腺活檢和上消化道鋇餐,很快就證實(shí)該患者確實(shí)合并“干燥綜合征”,這就要求我們實(shí)習(xí)生重視細(xì)節(jié)觀察和病史追蹤,從小的事情做起,給血壓高的患者量血壓,給糖尿病患者制定膳食方案,給有損傷的患者包扎換藥等等。
三、培養(yǎng)思維在臨床工作,我覺得要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?臨床思維,這點(diǎn)也是我有所欠缺的,臨床思維是臨床醫(yī)生接觸病人后形成初步臨床診斷和制定合理治療方案的基本思維形式,是臨床醫(yī)生的基本功。要培養(yǎng)嚴(yán)謹(jǐn)?shù)呐R床思維,就要求實(shí)習(xí)醫(yī)生詳細(xì)正確的詢問病史和體格檢查,盡量掌握病人所有疾病的相關(guān)信息是進(jìn)行正確臨床思維的關(guān)鍵,盡管現(xiàn)在先進(jìn)檢查設(shè)備很多,但是輔助檢查只能取到輔助診斷,印證結(jié)果的作用,只有詳細(xì)的病史和可靠的體征才是對疾病推理性分析的客觀依據(jù)。此外,還要建立嚴(yán)密的邏輯思考,在實(shí)習(xí)的過程中,我們實(shí)習(xí)生要善于思考,勤于思辨,但切忌不科學(xué),不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)摹奥?lián)想”,應(yīng)對病人信息進(jìn)行選擇性編碼,結(jié)合病人主要表現(xiàn)及其相關(guān)的背景因素,將各個(gè)方面的“癥狀”整合起來思考,抓住問題的實(shí)質(zhì),有限度地尋找相關(guān)理論來解釋,而最終獲得正確的診斷和治療方案。
實(shí)習(xí),是對我之前所學(xué)知識的總結(jié),這僅僅是我進(jìn)入社會(huì)的開始,要想當(dāng)一名真正的好醫(yī)生,還是要在不斷的學(xué)習(xí)與實(shí)踐中積累自己的知識,豐富自己的閱歷,在以后的工作中,我會(huì)不斷改進(jìn)自己各方面的不足,爭取盡早成為一名合格的優(yōu)秀的醫(yī)生。
醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)心得11
一晃大學(xué)已經(jīng)過去四年的時(shí)光,我們也進(jìn)入了臨床的實(shí)習(xí)階段,也向醫(yī)生邁進(jìn)了一步,雖然離成為一個(gè)合格的醫(yī)生還有一段很長的距離,但畢竟這個(gè)距離在一步一步地縮小。
現(xiàn)在南樂縣中醫(yī)院實(shí)習(xí),雖然僅僅一年多,但是通過和老師的接觸,給我的感觸很多,也讓我明白了很多道理!給了我心靈的禮德,讓我想起了中學(xué)讀過的一本書——《論語》。
1、學(xué)而時(shí)習(xí)之,不亦說乎?
醫(yī)學(xué)注重的是理論和實(shí)踐,理論是指南針是依據(jù),只有具備過硬的理論知識,才能夠正確地做出判斷。經(jīng)常不斷地看書,彌補(bǔ)一下自己以前所未注意到的問題,在讀書中尋找樂趣,會(huì)發(fā)現(xiàn)在知識的海洋中遨游,其樂無窮!
經(jīng)過了四年的理論學(xué)習(xí),我們已經(jīng)掌握了一些理論知識,但是醫(yī)學(xué)是一門實(shí)踐的科學(xué),我們必須積極地投入到實(shí)習(xí)當(dāng)中,在實(shí)習(xí)的過程中,進(jìn)一步強(qiáng)化自己的理論水平,同時(shí)也可以提高自己的動(dòng)手能力,為自己將來成為一名合格的醫(yī)生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
2、有朋自遠(yuǎn)方來,不亦樂乎?
這里匯聚了四面八方的醫(yī)學(xué)生朋友,“相逢即是緣”!能夠認(rèn)識這么多的朋友,難道不是人生一大快事嗎?雖然來自不同的地方,但是來這里的目的很簡單就是學(xué)習(xí),不斷提高自己的理論和實(shí)踐水平。既然來到了這里,聚在了一起,融入了南樂縣中醫(yī)院這個(gè)集體,我們就是朋友,應(yīng)該團(tuán)結(jié)互助!希望我們可以在一起度過這一生中難忘的實(shí)習(xí)時(shí)光!
3、溫故而知新,可以為師矣。
溫習(xí)過去學(xué)習(xí)過的知識,從中可以有新的收獲,對知識的認(rèn)識就可以提高一個(gè)檔次。實(shí)習(xí)的過程中,我們不僅可以抽時(shí)間看看課本,還可以在臨床的`實(shí)踐中和課本的知識相結(jié)合,上升一個(gè)新的高度。我不求可以為老師,最重要的是自己可以能夠有所心得,可以和大家分享!
4、三人行,必有我?guī)熝伞?/strong>
擇其善者而從之,其不善者而改之原意是:“三個(gè)人一起走路,也定有值得學(xué)習(xí)的老師。選擇優(yōu)點(diǎn)而學(xué)習(xí),看到短處而改正自己!蔽覀冞@么多人在一起實(shí)習(xí),雖然學(xué)校各有差異,但是學(xué)習(xí)的知識都是一樣的。每一個(gè)人都有其獨(dú)特之處,也有自己的不足之處。我們要善于發(fā)現(xiàn)別人的優(yōu)點(diǎn),謙虛地向他人學(xué)習(xí),來彌補(bǔ)自己的不足之處;看到他人有什么缺點(diǎn),審視一下自己,是不是也有這樣類似的毛病,多反省一下自己,“一日三省己”,又如孔子說的另外一句話那樣:“見賢思齊焉,見不賢而內(nèi)自省也。”
5、敏而好學(xué),不恥下問。
我相信能夠考上醫(yī)學(xué)院的學(xué)生都是很聰明的,已經(jīng)經(jīng)歷了N年的學(xué)習(xí),已經(jīng)有了扎實(shí)的理論功底。但是臨床上不僅僅要求我們要有理論標(biāo)準(zhǔn),還要求我們實(shí)際操作能力,因而我認(rèn)為任何一個(gè)人都是我們的老師,除去醫(yī)生和護(hù)士,還有很多人是我們的老師,包括某些患者,他們在某些問題上或許比我們知道的要多得多,我們應(yīng)該謙虛地向他們請教一些我們不明白的東西,不要認(rèn)為這是很沒面子的事情。其實(shí)這些都沒有什么!人的一生本來就是不斷學(xué)習(xí)的一生,醫(yī)生更是如此,如果我們不多學(xué)習(xí),跟不上時(shí)代的潮流,遲早會(huì)成為社會(huì)的棄兒,因而我們要向任何一個(gè)比我們強(qiáng)的人請教。把自己永遠(yuǎn)放在學(xué)生的位置上,不斷地學(xué)習(xí),彌補(bǔ)自身的不足,力求更上一層樓!
6、志于道,據(jù)于德,依于仁,游于藝。
我們應(yīng)該不僅有遠(yuǎn)大的理想抱負(fù),有較高的境界,能夠有一顆仁愛之心,并且能夠在此基礎(chǔ)上提高自己的技術(shù)水平,擁有嫻熟的技藝,這樣才算是一個(gè)比較合格的醫(yī)生!
7、逝者如斯夫,不舍晝夜。
時(shí)光歲月就像流水一樣,我們應(yīng)該把握生命中的每一分鐘,努力實(shí)現(xiàn)自己心中的夢想,等到我們老去的時(shí)候,回想過去,我們不會(huì)因?yàn)樽约簺]有好好把握自己的青春年華而悔恨就行了!
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