進(jìn)修個(gè)人自我鑒定(通用17篇)
自我鑒定是個(gè)人在一個(gè)階段的自我總結(jié),自我鑒定可以讓我們對自己有個(gè)正確的認(rèn)知,為此要我們做好自我鑒定。那么你知道自我鑒定如何寫嗎?以下是小編整理的進(jìn)修個(gè)人自我鑒定,歡迎閱讀,希望大家能夠喜歡。
進(jìn)修個(gè)人自我鑒定 1
為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)結(jié)束。在這短短的三個(gè)月內(nèi),我學(xué)到了不少知識(shí),感觸良多。
還記得,接到進(jìn)修通知時(shí),我內(nèi)心萬分激動(dòng),十分感激醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修機(jī)會(huì)。去進(jìn)修之前,我就認(rèn)真地復(fù)習(xí)了《臨床骨科護(hù)理學(xué)》中的有關(guān)資料,以加強(qiáng)自己的?评碚撍。并為此次進(jìn)修學(xué)習(xí)做好計(jì)劃與設(shè)想。
也許自己的要求與期盼過高,進(jìn)修的前三周,內(nèi)心十分失落,原因是:這三周來每一天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外,老師們很少給我們進(jìn)修生講課,較少給我們進(jìn)行十分正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然,那里存在客觀的原因:工作太忙,每一天若能按時(shí)交接班就是十分了不起的事了。
失落之余,只能主動(dòng)向護(hù)長要求——每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點(diǎn)鐘后去參加《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長答應(yīng)之后,我每一天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來,先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參加交班和查房。在《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)結(jié)束后,工作之余,我常常去參加大學(xué)或醫(yī)院舉行的一些學(xué)習(xí)講座。在附一,有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)很多,只要你不怕苦不怕累,每一天都有上課學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。我在這三個(gè)月內(nèi),參加了大學(xué)、附一舉行的許多學(xué)習(xí)課程,如《臨床路徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中的應(yīng)用》學(xué)習(xí)班、“院內(nèi)壓瘡的認(rèn)識(shí)”、“PICC管感染的原因分析與處理”、“外科傷口處理的新進(jìn)展”及《臨床護(hù)理教學(xué)新理論與實(shí)踐技能》學(xué)習(xí)班等等,并且有幸參加了“20xx年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì)”。這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會(huì),不僅僅豐富了我的專業(yè)知識(shí),讓我了解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù),更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的完美未來。
此外,讓我感觸頗深的是,進(jìn)修的學(xué)習(xí)方法不同與其它的學(xué)習(xí)。如果我們用十年以前實(shí)習(xí)的態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域,那樣可能收益不多,就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)歷,總想著“老師會(huì)主動(dòng)教我”,“護(hù)長會(huì)妥善安排好自己的進(jìn)修學(xué)習(xí)”,最后只能失望。進(jìn)修學(xué)習(xí),是一種“自我尋求、自我思考”的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修過程中,要學(xué)會(huì)“偷”。自我學(xué)習(xí)與偷學(xué),對每一個(gè)進(jìn)修生都十分重要。附一的老師,大多數(shù)對知識(shí)產(chǎn)權(quán)的保護(hù)意識(shí)都很強(qiáng)。當(dāng)想把一些有價(jià)值的資料拿去復(fù)印,借口問“可不能夠帶回宿舍看過兩三天還回來!彼齻兛倳(huì)很有禮貌地告訴你“對不起,這些東西是我們科自己弄的,你就坐在那里看吧!边@樣,只能想辦法回去“學(xué)習(xí)”了。作為進(jìn)修生,在工作中要注意眼觀六路耳聽八方。如果發(fā)現(xiàn)有高年資的護(hù)士導(dǎo)師在為下級(jí)護(hù)士進(jìn)行一些?剖痉痘蛏闲≌n時(shí),要學(xué)會(huì)抓住這種學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。有時(shí)了解到護(hù)長或?qū)?谱o(hù)士要外出會(huì)診或參加會(huì)議時(shí),先爭取機(jī)會(huì)跟著去,不讓聽了,再走也不遲……
附一各項(xiàng)制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一,無論是醫(yī)生,還是護(hù)士都十分重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護(hù)理操作都是兩人一起去執(zhí)行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行;在關(guān)節(jié)顯微外科,醫(yī)生在進(jìn)行手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時(shí),使用利多卡因進(jìn)行局麻之前,都讓別人幫忙進(jìn)行核對,對方確認(rèn)后才能使用。
在附一,知賢任用的做法,讓我感觸很深。如在骨科,有工齡23年的老護(hù)士仍與工作1~3年的年輕護(hù)士一樣上早班(7~14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了?谱o(hù)士的,在護(hù)理工作中,她們對潛力的重視,遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于工齡。并且她們的'護(hù)長能根據(jù)護(hù)士的性格特點(diǎn)與潛力來安排病區(qū)的護(hù)理管理QC工作。
進(jìn)修生活是辛苦的,進(jìn)修學(xué)習(xí)充滿著期望與激情。只有在進(jìn)修過程中品嘗過艱辛,才能耕耘出甜美的碩果。這天,我自認(rèn)是滿載而歸,期望能將所學(xué)更好地服務(wù)于病人,為醫(yī)院和科室的護(hù)理發(fā)展做出自己應(yīng)盡的努力!
護(hù)理部:進(jìn)修學(xué)習(xí)的一段時(shí)光,其實(shí)也似一個(gè)人職業(yè)生涯的縮影。一個(gè)人的職業(yè)生涯中,也需要有用心的心態(tài),主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神,要“自我尋求,自我思考,自我創(chuàng)造”,才能更快的進(jìn)步成長,而不是等著“被別人來教導(dǎo)”“被別人妥善安排好自己的學(xué)習(xí)和成長”。一段進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)歷,積極主動(dòng)讓自己的境遇發(fā)生改變,由此所帶來了滿滿收獲,而一個(gè)人的職業(yè)生涯乃至一個(gè)人的人生又何嘗不是如此呢
進(jìn)修個(gè)人自我鑒定 2
20xx年10月至20xx年9月我在xx骨科進(jìn)修學(xué)習(xí)的一年,一年的時(shí)間,不豐富但很充實(shí),切身體會(huì)和感同身受,真的受益匪淺。
回首在xx骨科的一年進(jìn)修,有細(xì)仔詢問病史的時(shí)候,有認(rèn)真查體的時(shí)候,有安靜聽課的時(shí)候,有勿忙帶病人加檢查的時(shí)候,有老實(shí)站一天手術(shù)臺(tái)的時(shí)候,有翻閱書籍文獻(xiàn)的時(shí)候等等一幕幕,在我寫回顧總結(jié)的時(shí)候呈現(xiàn)于我腦海。雖然有些工作已經(jīng)是很熟悉了,但每一天和xx醫(yī)生的臨床實(shí)踐中,如查房,問病史,查體等這些最基本的東西都能重新發(fā)現(xiàn)自己的不足。從規(guī)范的角度來講相差甚遠(yuǎn),所以這一年沒白來,從最基本的學(xué)起,不但學(xué)習(xí)了他們高深的`脊柱關(guān)節(jié)套路,而且從臨床醫(yī)生的角度去規(guī)范了自己的行為。
孜孜不倦的對專業(yè)的追求。xx作為全國的疑難病診治中心,所以在骨科領(lǐng)域也經(jīng)常能碰到很多少見病,罕見病。當(dāng)他們碰到?jīng)]見過疾病時(shí),他們就會(huì)去查閱超多的文獻(xiàn),并組織全科一起來學(xué)習(xí)查閱的文獻(xiàn),并討論治療方案。醫(yī)學(xué)雖然是個(gè)經(jīng)驗(yàn)科學(xué),對經(jīng)驗(yàn)的積累很重要,但是尊重循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更重要。他們會(huì)對已經(jīng)治療過的病例資料全部保存完好,以利于總結(jié)治療經(jīng)驗(yàn)。
明確管床醫(yī)生的概念。其實(shí)是對管床醫(yī)生概念的明確就是對臨床醫(yī)生最好的詮釋。管床醫(yī)生就一線住院醫(yī),做好自己所管床位病人的病歷書寫等文書工作,完成相關(guān)檢查和術(shù)前、術(shù)后會(huì)診,處理病人常見圍手術(shù)期并發(fā)癥,有問題及時(shí)向上級(jí)醫(yī)匯報(bào)。所以住院醫(yī)留下來加班是常有的事,因?yàn)樗麄兊氖虑榉爆、工作量大,他們不?huì)把這天的事留到明天去做。只有每一天踏實(shí)地將自己的床管理好了,才是一名真正好處上的臨床醫(yī)生了。做好住院醫(yī)才能為以后的職業(yè)生涯打好堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
做一名技術(shù)出色的醫(yī)生很難,做一名德藝雙馨的醫(yī)生更難。骨科醫(yī)生治療疾病的主要手段是手術(shù),所以對手術(shù)技術(shù)和手術(shù)潛力的提高都會(huì)很重視,但一名優(yōu)秀醫(yī)生不僅僅要具有基本的專業(yè)技術(shù)水平,更需要有對患者真誠負(fù)責(zé)的心。雖然這些大道理都能明白,但有幾個(gè)醫(yī)生能真做到的呢至少我接觸過的xx骨科教授里做到了。因此給我的感覺環(huán)境很重要。學(xué)科帶頭人很重要,一個(gè)優(yōu)秀的帶頭人能夠帶出一片優(yōu)秀的人。
一年的進(jìn)修雖短,但xx嚴(yán)謹(jǐn)求精的治學(xué)精神和勤奮奉獻(xiàn)的工作作風(fēng)會(huì)讓我受用一生。
進(jìn)修個(gè)人自我鑒定 3
這個(gè)暑假,我參加了立山區(qū)教師進(jìn)修學(xué)校班主任培訓(xùn),通過這次培訓(xùn)讓我學(xué)到了許多實(shí)實(shí)在在的教育教學(xué)方法,讓我受益匪淺。優(yōu)秀班主任、教育專家,全面的敘說了自己獨(dú)具風(fēng)格的班主任工作經(jīng)驗(yàn)和搞好班級(jí)管理的具體措施,以及新時(shí)期班主任工作的技巧和就應(yīng)具備的素質(zhì)。令我感觸很深,使我的教育思想更是有了良好的升華!
通過這次培訓(xùn),使我懂得,作為教師,尤其是班主任,要用很長時(shí)間,用心靈來認(rèn)識(shí)學(xué)生,支持和賞識(shí)學(xué)生,努力與學(xué)生心靈產(chǎn)生共鳴,用理解打開學(xué)生的心靈眾所周知,教育的核心和靈魂是育人,班主任要個(gè)性關(guān)注自我及學(xué)生的心理動(dòng)向,正視內(nèi)心沖突,努力做學(xué)生的良師益友,努力處理好自身與他人關(guān)系的人際,主動(dòng)幫忙他人,用健康的身心去影響別人,協(xié)調(diào)好來自各方面的關(guān)系,嚴(yán)以律己,寬以待人,盡量為自己和周圍的人創(chuàng)造一個(gè)適宜的空間.師愛如陽光,學(xué)生的心理渴望老師的愛,教師的使命在于發(fā)現(xiàn)、喚醒、引導(dǎo)。讓我們把陽光播灑在別人心田,讓生命的陽光照亮教育的每一個(gè)角落。我明白:感激不僅僅來自學(xué)生對老師的尊敬和愛戴,而且也來自于一份真誠的信賴,老師的教誨,渴望得到學(xué)生的尊重,但更要珍視學(xué)生的這份尊重,這樣才能了解學(xué)生、走進(jìn)學(xué)生,從而充滿熱情和真愛來應(yīng)對偉大的事業(yè).
教育需要愛,也要培養(yǎng)愛。沒有愛的教育是死亡的教育,不能培養(yǎng)愛的教育是失敗的教育。這一教育名言告訴我們,愛是教育的生命,是教育的催化劑、潤滑劑和粘合劑。素質(zhì)教育對每一位教師提出了更高的要求,那就是務(wù)必全面地愛學(xué)生。一切為了學(xué)生,為了學(xué)生的一切,為了一切學(xué)生。這要求每一位教師胸懷一顆愛心,用心靈去耕耘心靈,讓每一位孩子都得到應(yīng)有的愛。
愛是教育的靈魂,愛是塑造完美心靈的力量。老師就應(yīng)愛自己的學(xué)生,對待學(xué)生要有平等的愛,理解的愛,尊重的愛,信任的愛,民主的愛。愛學(xué)生,還表此刻老師對學(xué)生的尊重和信任,以及對學(xué)生的嚴(yán)格要求,尊重學(xué)生的人格,了解學(xué)生的個(gè)性,相信學(xué)生,關(guān)心學(xué)生,既統(tǒng)一嚴(yán)格要求,又注意學(xué)生的個(gè)體差異,區(qū)別對待。老師如果能夠給予學(xué)生以足夠的愛,那么你就會(huì)真正成為學(xué)生的良師益友,你才能走近學(xué)生的心靈,成為一個(gè)成功的教育者。
著名教育家魏書生說過:教師應(yīng)具備進(jìn)入學(xué)生心靈世界的本領(lǐng)。育人先要育心,只有走進(jìn)孩子心靈世界的教育,才能引起孩子心靈深處的共鳴。用心靈去贏得心靈,用愛去交換愛,用真情贏得真情聽了之后讓我很受啟發(fā),記得有一句名言叫“蹲下來看孩子”,我們老師就就應(yīng)蹲下來與孩子持續(xù)一樣的高度,以孩子的眼光看問題、看世界,這樣才能真正尊重孩子、理解孩子,也就只有在這樣的前提下,我們才更有心去主動(dòng)地創(chuàng)造更充裕的時(shí)間和空間去了解、剖析、關(guān)愛孩子,為孩子帶給最適合的教育。
幫忙和鼓勵(lì)每一個(gè)學(xué)生進(jìn)步,使每一個(gè)學(xué)生都在明顯而又易于承受的壓力下自愛要求自己。教師不要老是擺著一副高高在上的面孔來威懾學(xué)生,以維護(hù)自己“神圣”的地位。教師要用真誠的情感去熱愛學(xué)生、關(guān)心學(xué)生、愛護(hù)學(xué)生,富于同情心,這樣就會(huì)受到學(xué)生的愛戴,就能溝通師生之間的心靈,學(xué)生就會(huì)親近班主任,從而在師生之間架起一座信任的橋梁.
學(xué)習(xí)雖然重要,但豐富多彩的活動(dòng)是孩子們心靈成長的營養(yǎng)素,而孩子們能從活動(dòng)中獲得這些營養(yǎng)素,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,發(fā)揮他們的主觀能動(dòng)性,讓他們能說出心聲,能從別人的交流中收獲到許多有益的東西,從而使學(xué)生構(gòu)成用心、健康的心理狀態(tài)。
通過這次培訓(xùn),更使我懂得,素質(zhì)教育應(yīng)時(shí)代需要所培養(yǎng)的人才應(yīng)是高素質(zhì)的,是有創(chuàng)造性的人才。我們在使素質(zhì)不同的.全體學(xué)生在各自原有基礎(chǔ)上都得到盡可能大的提高和發(fā)展的同時(shí),更要努力發(fā)掘?qū)W生的潛能,充分發(fā)展學(xué)生的個(gè)性特長、培養(yǎng)創(chuàng)造潛力,培養(yǎng)他們成為班上各方面的頂梁柱和帶頭人,也為培養(yǎng)21世紀(jì)的專業(yè)人才奠定基礎(chǔ)。
通過這次培訓(xùn),使我更懂得班主任的良好形象對學(xué)生的思想和行為產(chǎn)生用心的影響,不良形象對學(xué)生的思想有消極的影響。因此,我在學(xué)生中要注重樹立自身的良好形象。我在學(xué)生中的第一印象如何,直接關(guān)系到以后班級(jí)工作的開展和學(xué)生良好思想品德、良好行為習(xí)慣的構(gòu)成。所以,在工作之初就要注重自身的形象。
除此以外,我們在工作中,對自己所教學(xué)科要掌握其基本理論要精通,了解學(xué)科的現(xiàn)狀、歷史、發(fā)展趨勢和社會(huì)作用,抓住要領(lǐng),掌握重點(diǎn)、難點(diǎn)。在教育教學(xué)中,班主任不僅僅是傳授這些知識(shí),而且要運(yùn)用知識(shí)點(diǎn)激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣。知新就是要不斷學(xué)習(xí)新知識(shí),講課要有新意。一位優(yōu)秀的班主任心中要有一種永不衰竭的求知欲望,像一個(gè)永不疲倦的探險(xiǎn)家,對未知充滿渴望。要不斷吸取新信息、新知識(shí)、新理論,不斷充實(shí)自己,完善自己的知識(shí)結(jié)構(gòu)。在今后的教學(xué)中,我要繼續(xù)努力工作,不能滿足于現(xiàn)狀和已有的經(jīng)驗(yàn),就應(yīng)與時(shí)俱進(jìn)。在教育工作中認(rèn)真總結(jié)教育的得與失,并虛心向身邊的優(yōu)秀教師學(xué)習(xí),取其精華,棄其糟粕。使自己不斷進(jìn)步,并創(chuàng)設(shè)自己的獨(dú)特教學(xué)風(fēng)格,創(chuàng)造出與眾不同的教育方法。讓我們攜起手來,共同成長,為了千千萬萬的孩子,為了我們神圣的教育事業(yè),我將一如繼往的做好班主任教師的工作。
進(jìn)修個(gè)人自我鑒定 4
8月下旬,我有幸到市江門中心醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí),雖然是短短的一周時(shí)間,但是我感覺十分好,因?yàn)樵谖业娜松g站中又結(jié)識(shí)了很多朋友,使我受益匪淺、回味無窮。
我在呼吸科進(jìn)修,該科主要收治慢性氣管炎、肺氣腫、支氣管哮喘病、呼吸衰竭、肺部感染、氣胸等病人,出入院頻繁,護(hù)理操作多,工作量比較大,護(hù)士們每一天穿梭在病房,給病人輸液、霧化、膀胱沖洗、腸內(nèi)營養(yǎng)、測血糖、血氧飽和度等。護(hù)士們幾乎連喝水的時(shí)間都沒有,每一天不能準(zhǔn)時(shí)下班,而她們毫無怨言、我被這種氣氛深深地感動(dòng)。
時(shí)間雖短暫,但我掌握了呼吸科的危重和氣管切開等病人的護(hù)理操作及各管道護(hù)理、各種儀器的使用,電子護(hù)理文書系統(tǒng)的應(yīng)用給護(hù)理人員帶來很多方便節(jié)省時(shí)間交給患者。
進(jìn)修時(shí)間,雖然每一天感覺有點(diǎn)兒累,腰酸腿痛,但我在老年一科工作也并非簡單。我們老年一科的病人大多數(shù)是長期臥床和行動(dòng)不便的老年病人,姐妹們每一天為年邁的老人翻身、拍背、吸痰、輸液,忙碌的身影在病房處處可見。即使應(yīng)對植物狀態(tài)和癌癥的病人的操作如輸液、測血壓和脈搏、擦洗更衣,換尿片、喂飯、喂藥等,她們都是那樣精心呵護(hù)。對晚期癌癥病人,在給予鎮(zhèn)痛治療的基礎(chǔ)上,她們還以溫和的話語、親切的笑容,給予更多的是愛心呵護(hù),努力為晚期癌癥病人營造人生最后一片綠洲。我曾在綜合性醫(yī)院產(chǎn)科工作了5~6年,每一天應(yīng)對的是初升的太陽,那些可愛的寶寶帶給人的是快樂,溫馨的笑容。而老年一科的護(hù)士深切體會(huì)病人家屬的身心痛苦,姐妹們將心理護(hù)理、康復(fù)護(hù)理和治療,臨終關(guān)懷,貫穿護(hù)理工作的全過程。我在老年科工作了一年多,深深體會(huì)到工作的忙碌和繁瑣,但當(dāng)你的工作被家屬認(rèn)可,令家屬百分百的放心時(shí),就算再苦再累也值得。
在今年8月,30多度的高溫持續(xù)了一個(gè)多星期,熱的發(fā)慌,情緒煩躁,人們做什么事情都好像提不起勁來,然而這影響不了老年一科護(hù)士們的那股朝氣和強(qiáng)勁,忙碌了一天之后,全科的護(hù)士姐妹仍放下與家人相聚的時(shí)間和私人的空間,堅(jiān)持下班后留下來練習(xí)操作。我們?nèi)绱藞?jiān)持,不辭勞苦,正因我們有一位同甘共苦、可親可敬的護(hù)理部主任兼我們老一科的護(hù)士長王莉,下班后她放下做一位好太太、好媽媽的機(jī)會(huì),留下來陪我們一起練習(xí),充當(dāng)我們的.老師,給我們講解理論知識(shí),姐妹們圍著這位可親的大姐,也顧不上擦額頭上浚湯的汗珠,害怕錯(cuò)過了一點(diǎn)點(diǎn)精髓;她為了讓我們更多時(shí)間來練習(xí),自掏腰包為我們叫來盒飯,一起共進(jìn)晚餐。在練習(xí)過程中,姐妹們團(tuán)結(jié)、用心、融洽、互相監(jiān)督、互相學(xué)習(xí),忘卻了悶熱,忘卻了勞苦。為了進(jìn)一步提高護(hù)理工作潛力,護(hù)理部主任用心為護(hù)士們創(chuàng)造學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)、搭建訓(xùn)練的平臺(tái),主動(dòng)與中心醫(yī)院護(hù)理部聯(lián)系,每周輪派護(hù)士到中心醫(yī)院進(jìn)修,理解培訓(xùn),開拓視野,讓我們?nèi)鹤o(hù)理隊(duì)伍更健康成長。
去年6月份,我院老年科從原先舊房子搬到新的老年關(guān)懷樓,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視和支持下,老年科的業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)上升。今年2月老年科一分為二,醫(yī)務(wù)辦、護(hù)理部兩個(gè)職能部門的主任親自掛職,把我市唯一的“老年人關(guān)懷醫(yī)院”的服務(wù)品牌做好。
半年多的時(shí)光,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心和支持下,科室主任和護(hù)士長的帶領(lǐng)下,全科醫(yī)護(hù)人員的共同努力,以“省級(jí)青年禮貌號(hào)”的標(biāo)準(zhǔn)和要求,我們做到急病人所急、想病人所想,干一行、愛一行、鉆一行、精通一行的精神,使業(yè)務(wù)節(jié)節(jié)上升,也深得老年病人和家屬的好評(píng)。
我深深體會(huì)老年一科的變化,護(hù)士們表現(xiàn)出高度的奉獻(xiàn)、協(xié)作精神,護(hù)士們?nèi)蝿谌卧、加班加點(diǎn),努力克服重重困難,精心呵護(hù)每一位老人,為老人孤獨(dú)的心靈點(diǎn)亮了愛的燭光。
進(jìn)修個(gè)人自我鑒定 5
在近3個(gè)月學(xué)習(xí)中,在超聲室各位老師的關(guān)懷與幫助下,本著發(fā)揚(yáng)團(tuán)結(jié)、務(wù)實(shí)、拼搏向上的精神,本人業(yè)務(wù)技能得到了比較好的提高。
現(xiàn)就進(jìn)修3個(gè)月來的工作學(xué)習(xí)情況談一下自己的體會(huì): 在進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,各位帶教老師精湛的醫(yī)術(shù),嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),對工作一絲不茍,使我終身難忘,老師們一邊操作一邊的耐心講解,使我對腹部常見疾病的超聲影像學(xué)特點(diǎn)及診斷要點(diǎn)有了進(jìn)一步的認(rèn)識(shí),閑暇時(shí)還不斷完善相關(guān)理論知識(shí)的學(xué)習(xí),理論聯(lián)系實(shí)踐。 通過3個(gè)月的`學(xué)習(xí),我對超聲診斷腹部的常見病、多發(fā)病有了一個(gè)初步的了解,對肝臟、膽囊、胰腺、腎臟、膀胱、前列腺等的常見病、多發(fā)病能作出診斷,掌握報(bào)告書寫要求。對血管超聲、肝臟介入性診斷、甲狀腺、乳腺及各類體表小器官超聲診斷有了一個(gè)初步的認(rèn)識(shí)。3個(gè)月的理論與實(shí)踐學(xué)習(xí),使自己的專業(yè)業(yè)務(wù)水平有了較大地提高,為今后的實(shí)際工作提供了有益的指導(dǎo)與幫助。在進(jìn)修的這段日子里,各位老師的敬業(yè)鉆研、細(xì)心慎密是我以后從醫(yī)生涯的典范,從她們身上我不僅學(xué)到了醫(yī)學(xué)專業(yè)知識(shí),更學(xué)會(huì)了怎樣做一名合格的超聲工作者。我將會(huì)把進(jìn)修所學(xué)到的專業(yè)知識(shí)運(yùn)用到今后的臨床實(shí)際工作中,更好地為患者服務(wù),為醫(yī)院的進(jìn)一步發(fā)展添磚加瓦。
進(jìn)修學(xué)習(xí)的收獲
一、診斷思維的培養(yǎng)
3個(gè)月的時(shí)間,我分別在腹部超聲、介入超聲及門急診超聲學(xué)習(xí)和交流。帶教的各位恩師孜孜不倦、渴求知識(shí)、充實(shí)自我的現(xiàn)象打動(dòng)了我,激發(fā)了我不斷上進(jìn)的決心。華西超聲科濃厚的學(xué)術(shù)氛圍令我深感“學(xué)無止境”,更讓我學(xué)會(huì)了全面考慮診斷疾病。因此,我特別注重各種資料的積累,學(xué)習(xí)各高年資醫(yī)師獨(dú)到的診斷方法,培養(yǎng)自己的診斷悟性,鍛煉自己的診斷能力。
二、各項(xiàng)專業(yè)技能的鍛煉
理論聯(lián)系實(shí)際。進(jìn)修期間,在老師的指導(dǎo)幫助下結(jié)合自身學(xué)習(xí),注意在以前工作中出現(xiàn)的問題及報(bào)告書寫不規(guī)范之處,注意多積累病例,堅(jiān)持隨訪(積極參加每周病歷討論),目前,我進(jìn)一步熟悉并掌握了對腹部、淺表器官(乳腺、陰囊、甲狀腺、眼球、肌骨等)、小兒超聲及外周血管常見多發(fā)疾病的超聲診斷及操作規(guī)范;對超聲造影、彈性成像、介入超聲診斷等新技術(shù)有了進(jìn)一步了解;各項(xiàng)超聲技能得到了充分認(rèn)識(shí)。
三、服務(wù)管理理念
1.服務(wù)理念:“微笑待人、認(rèn)真操作、嚴(yán)格報(bào)告、責(zé)任到己”。
2.管理理念和質(zhì)量控制:
(1)制度健全:科室一定要有統(tǒng)一診療制度,最好成文到臺(tái)賬。
。2)操作規(guī)范:嚴(yán)格按照國家規(guī)范執(zhí)行,配備各相關(guān)成文規(guī)范書籍或文件。3.儀器管理:主要是彩超儀的日常維護(hù)與質(zhì)量控制,一定要經(jīng)常清潔、注意通風(fēng)散熱等;對常見的故障能簡單處理。
四、自我超越意識(shí)形成
雖然進(jìn)修生活結(jié)束了,但學(xué)習(xí)是無止境的,還有許許多多的知識(shí)要我們在今后的工作中去認(rèn)真學(xué)習(xí)和研究!從此以后,我會(huì)給自己定目標(biāo),積極關(guān)注相關(guān)專業(yè)新進(jìn)展,加強(qiáng)自我學(xué)習(xí),努力提升自己各方面能力,把醫(yī)院超聲工作做得更好!
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感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我的這次進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),感謝陜西省xx醫(yī)院各位領(lǐng)導(dǎo)為我們提供良好的學(xué)習(xí)平臺(tái),感謝各位老師讓我們獲得了更多的知識(shí)。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí),在很大程度上開拓了我的眼界、增強(qiáng)了自己的業(yè)務(wù)能力,認(rèn)清了我院與國內(nèi)大型高級(jí)別醫(yī)院專業(yè)技術(shù)上存在的差距,明確了自己今后的學(xué)習(xí)發(fā)展方向,為今后的學(xué)習(xí)和業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。
陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)是我省唯一所集腫瘤診療、科研、防控為一體的三級(jí)甲等腫瘤?漆t(yī)院,同時(shí)也是全省腫瘤防治的中心機(jī)構(gòu),承擔(dān)了政府腫瘤防治相關(guān)指令性工作,在全省腫瘤防治工作中發(fā)揮著重要的中心作用。服務(wù)范圍覆蓋全省并輻射到甘肅、山西、內(nèi)蒙等鄰近省區(qū)。
在陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)為期3個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)期間,在諸多帶教老師的熱情關(guān)懷幫助下,我順利完成了進(jìn)修學(xué)習(xí)工作。通過學(xué)習(xí)進(jìn)一步鞏固了腫瘤內(nèi)科的常見疾病的護(hù)理常規(guī)知識(shí),著重學(xué)習(xí)了PICC置管的維護(hù)及換藥技術(shù),進(jìn)一步學(xué)習(xí)了無菌技術(shù)的重要性,通過值24小時(shí)急診班的同時(shí)也提高了自己對急診病例的認(rèn)識(shí),對今后遇到同樣的急診病例增強(qiáng)了自己診斷的信心,希望回到原單位也能開展更多這些方面的工作,也為臨床工作提供更多、更準(zhǔn)確的輔助資料。非常值得一提的是在如此忙碌的工作中每周仍然定期開展一周疑難病例的討論,同時(shí)也給我們進(jìn)修學(xué)習(xí)的.同學(xué)講解各章節(jié)的知識(shí),使全體學(xué)員及自己都獲益匪淺,這種大家相互學(xué)習(xí)的良好氛圍非常值得大學(xué)借鑒學(xué)習(xí)。
三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí),非常感謝陜西省第三人民醫(yī)院(陜西省腫瘤醫(yī)院)各位老師的傾囊相授,讓我在理論基礎(chǔ)知識(shí)以及專業(yè)技能上有了很大的提高,實(shí)現(xiàn)了既定的學(xué)習(xí)目標(biāo),圓滿完成了規(guī)定的進(jìn)修任務(wù),同時(shí)也贏得了帶教老師的一致好評(píng)。在今后的工作當(dāng)中,我將自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)運(yùn)用于臨床實(shí)踐中,希望為病人提供更多的服務(wù)。在此,對各位老師無私的奉獻(xiàn),再一次表示誠致的謝意!
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8月,我有幸來到了香港瑪麗醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒深切護(hù)理,由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得,是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以在來之前,我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù),才不枉此一行,可是來到香港以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外,最重要的是體驗(yàn)到香港與內(nèi)地之間的文化差異,在短短的一個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到瑪麗醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)的地方。
一、人性化的管理首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)
每一個(gè)病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有病房經(jīng)理、護(hù)士長、?谱o(hù)士及臨床護(hù)士,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量,另外還配有機(jī)長,負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買;健康服務(wù)助理,負(fù)責(zé)護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等;病房助理,負(fù)責(zé)終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書,負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計(jì)、整理和保管;衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。
其次瑪麗醫(yī)院對每名新報(bào)到的員工均要進(jìn)行《職業(yè)安全健康》和《感染控制》課程的培訓(xùn)。病房的過道都張貼著如何搬取重物及緩解疲勞的各種保健操,指導(dǎo)員工在工作中如何保護(hù)自己,從而防止發(fā)生意外。接觸血液、體液時(shí),均應(yīng)帶手套,小心處理針嘴及利器,勤洗手,避免交叉感染。
在學(xué)習(xí)的期間我們了解到瑪麗醫(yī)院對員工也進(jìn)行人員素質(zhì)培養(yǎng),年初,由護(hù)士自己制定目標(biāo),而護(hù)士長會(huì)根據(jù)護(hù)士自己定下的'目標(biāo),提供相應(yīng)的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),并且醫(yī)管局每月都會(huì)組織各種類型的學(xué)習(xí)班,以提高員工的素質(zhì),對于護(hù)理人員的臨床稽核,蔡經(jīng)理說了一句最經(jīng)典的話是,當(dāng)護(hù)士出了差錯(cuò)時(shí),不是人的問題,而是制度的問題,他們會(huì)根據(jù)這件事,修改完善制度,而不是去懲罰護(hù)士,只有這樣,出了差錯(cuò)才會(huì)及時(shí)上報(bào),而不是隱瞞,才能有利于提高護(hù)理質(zhì)量,減少差錯(cuò)事故的發(fā)生。
醫(yī)院的工作緊張而繁重,院方為了減輕員工的工作壓力,開展了一系列講座,如心理輔導(dǎo),如何減壓等,此外,還組織員工進(jìn)行體育鍛煉,并為員工提供上網(wǎng),健身,甚至包括卡拉ok在內(nèi)的會(huì)所。
二、先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)水平和優(yōu)質(zhì)的服務(wù)
科學(xué)有效的器械設(shè)置,是瑪麗醫(yī)院的一個(gè)較為明顯的特色。以病床為中心,床頭1m高墻壁上設(shè)有負(fù)壓吸引、氧氣、壓縮空氣和電源等嵌入式裝置。各種監(jiān)護(hù)設(shè)備、中央吸引、中心供氧設(shè)備均可隨意移動(dòng),醫(yī)療器具、復(fù)蘇急救管道均標(biāo)準(zhǔn)放置在儀器架上的固定位置,使用起來得心應(yīng)手。每張病床配有一套壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng),可隨時(shí)監(jiān)測心電圖、中心靜脈壓、有創(chuàng)和無創(chuàng)血壓、動(dòng)脈壓、氧飽和度,改變?nèi)魏我徊寮勺儞Q監(jiān)測項(xiàng)目。
其他則根據(jù)病人的情況增設(shè),如神經(jīng)系統(tǒng)監(jiān)護(hù)儀器、pca止痛藥物注射器、b超、胃腸道營養(yǎng)輸注器和動(dòng)靜脈置管系統(tǒng)等。各科可能涉及的病種所需要的設(shè)備齊備,并隨時(shí)保持完好狀態(tài)。除此外,新生兒深切病房還有資深的醫(yī)生及護(hù)士,他們掌握著先進(jìn)的醫(yī)療水平,如固爾蘇的應(yīng)用,動(dòng)脈血壓監(jiān)測,臍動(dòng)靜脈插管,picc,等等。他們曾經(jīng)成功地救活過體重僅為430克的小嬰兒,他們?yōu)椴粷M32周的早產(chǎn)兒作rop,為每位嬰兒做聽力篩查以盡早檢查出嬰兒是否有先天性的失明及失聰,及早治療。
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首先簡單自我介紹下,我是中央廣播電視大學(xué)xx屆漢語言文學(xué)本科班的學(xué)生。xx年秋我懷著強(qiáng)烈的求知欲和進(jìn)取心參加了電大學(xué)習(xí),現(xiàn)已修完全部課程,就要畢業(yè)了。三年電大學(xué)習(xí),使我獲益良多。 學(xué)校嚴(yán)格的管理,嚴(yán)明的紀(jì)律,良好的校風(fēng),為我們營造了優(yōu)良的學(xué)習(xí)氛圍。在學(xué)校的嚴(yán)格要求和輔導(dǎo)老師的悉心指導(dǎo)下,我刻苦學(xué)習(xí),遵守校規(guī),依時(shí)上課,按時(shí)完成課外作業(yè),通過了全部課程考試,完成畢業(yè)論文,修完學(xué)分。經(jīng)過電大學(xué)習(xí),使我增長了知識(shí),增強(qiáng)了工作能力,提高了思想文化素質(zhì)。
期間,電大業(yè)余學(xué)習(xí)條件艱苦,面對諸多困難與不便,我都一一克服了:一是年齡偏大,記憶力和智力減退。我就用比別人多幾倍的努力,多幾倍的時(shí)間去學(xué)習(xí);二是正確處理工作與學(xué)習(xí)的關(guān)系。工作時(shí)做好工作,學(xué)習(xí)時(shí)努力學(xué)習(xí),做到工作學(xué)習(xí)兩不誤;三是正確處理好學(xué)習(xí)與家庭的關(guān)系。我積極爭取家人的支持、幫助和配合,家人的支持和鼓勵(lì),成為我完成學(xué)業(yè)的巨大動(dòng)力。通過三年的學(xué)習(xí),大大提高了我的政治思想覺悟和科學(xué)文化素質(zhì)。在學(xué)期間,我們學(xué)習(xí)了政治理論課程,為我們今后工作指明了方向。幾年來,我們系統(tǒng)地學(xué)習(xí)了《漢語專題》、《語言學(xué)概論》、《中國現(xiàn)當(dāng)代文學(xué)專題》、《20世紀(jì)外國文學(xué)專題》等十多門專業(yè)課程。通過學(xué)習(xí),更加夯實(shí)了我的專業(yè)基礎(chǔ),對今后工作有極大的`幫助作用。業(yè)余學(xué)習(xí)條件雖然艱苦,但它為我們提供了邊學(xué)習(xí)邊實(shí)踐的機(jī)會(huì)。在學(xué)習(xí)中,我注意做到理論聯(lián)系實(shí)際,經(jīng)常運(yùn)用學(xué)到的理論知識(shí)研究分析工作中遇到的問題和矛盾,尋求解決矛盾的方法。
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時(shí)間過得真快,不知不覺間在第三人民醫(yī)院進(jìn)修完畢。在短短的兩個(gè)月時(shí)間里,該院護(hù)理部能合理安排科室輪轉(zhuǎn),安排有經(jīng)驗(yàn)的帶教老師悉心教導(dǎo),我學(xué)到了平時(shí)工作中沒有遇到過的`寶貴知識(shí)和臨床操作,三院管理規(guī)范、病房整潔、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位,使我受益匪淺。
在精三科進(jìn)修一個(gè)月,我學(xué)到許多關(guān)于精神科方面的知識(shí)。例如:怎樣觀察病情變化與護(hù)理,如何與病者溝通的技巧,實(shí)質(zhì)上關(guān)心和體貼他們。指導(dǎo)病者參加一些手工藝,畫畫,做膠花等等勞作課程。同時(shí)加以心理輔導(dǎo),使到病者情緒穩(wěn)定,注意力分散,病情得到控制。做好日常生活護(hù)理,防止假服藥,規(guī)范護(hù)理文書寫作。
第二個(gè)月在老年一科進(jìn)修,住院老年病人多,床位幾乎爆滿,護(hù)理操作多,工作量大,比精神科辛苦。通過跟班學(xué)習(xí),我基本熟悉老年人常見病多發(fā)病的護(hù)理,動(dòng)靜脈置管術(shù)護(hù)理,壓瘡預(yù)防與護(hù)理,吸氧法,鼻飼法,導(dǎo)尿術(shù),灌腸術(shù),吸痰術(shù)等等,如何觀察危重病人病情變化與臨終病人搶救工作。同時(shí)護(hù)理部特別邀請市中心醫(yī)院護(hù)理專家和操作能手到我們?nèi)哼M(jìn)行心肺復(fù)蘇術(shù)和護(hù)理操作示范講座,這些知識(shí)都是我平時(shí)工作中沒有遇到的。由于我所工作的醫(yī)院沒有開設(shè)老年科這個(gè)項(xiàng)目,對于老年人的護(hù)理知識(shí)也相對減少,特別是老年人的突發(fā)病處理尚欠缺經(jīng)驗(yàn),期間老年一科護(hù)士們個(gè)個(gè)利用休息時(shí)間不辭勞苦,廢枕忘餐練習(xí)各項(xiàng)操作技術(shù),為創(chuàng)建三級(jí)精神病醫(yī)院打下基礎(chǔ),他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學(xué)習(xí)。
在工作上能得到市三院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理同行的幫助與指導(dǎo),大家待我如同對待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感,三院的同行們,我感謝你們!
今后,我繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識(shí)與技能,在護(hù)理崗位上更好地為患者服務(wù)。
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我覺得我非常幸運(yùn),來到了希望醫(yī)院學(xué)習(xí)新生兒深切護(hù)理,剛開始還比較陌生,由于這次學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)非常難得,是經(jīng)院方爭取了半年之多才獲取的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),所以在來之前,我想我一定要認(rèn)真的學(xué)習(xí)他們的先進(jìn)護(hù)理理念和技術(shù),才不枉此一行,可是來到香港以后我才發(fā)現(xiàn)除了學(xué)習(xí)之外,最重要的是體驗(yàn)到香港與內(nèi)地之間的文化差異,在短短的一個(gè)月時(shí)間里,我深切地感受到醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)院管理模式、周到的職業(yè)安全防護(hù)等諸多值得我們學(xué)習(xí)的地方。
一、人性化的`管理,首先是良好的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,多元的護(hù)理人員梯隊(duì)。
每一個(gè)病房的護(hù)理隊(duì)伍都設(shè)有病房經(jīng)理、護(hù)士長、?谱o(hù)士及臨床護(hù)士,大家在完成本職工作的同時(shí)又互相協(xié)作,確保病房的護(hù)理質(zhì)量,另外還配有機(jī)長,負(fù)責(zé)儀器常規(guī)管理、調(diào)試、保養(yǎng)、維修及備件的購買;健康服務(wù)助理,負(fù)責(zé)護(hù)理用品的更換和補(bǔ)充、保管等;病房助理,負(fù)責(zé)終末處置和外出勤雜等工作;醫(yī)療秘書,負(fù)責(zé)接待、內(nèi)外聯(lián)系及醫(yī)療文件的統(tǒng)計(jì)、整理和保管;衛(wèi)生員,負(fù)責(zé)病房衛(wèi)生(要求達(dá)到一塵不染的效果)。通過人事的周密設(shè)置,各人按職責(zé)行事,使病人感到入院后即有一種安全感,一切盡在醫(yī)護(hù)人員的呵護(hù)之中。
二、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)。
為了預(yù)防差錯(cuò)事故的發(fā)生,醫(yī)院規(guī)定作治療時(shí)醫(yī)生下達(dá)的醫(yī)囑的藥量須經(jīng)藥房核對,再由兩名護(hù)士核對劑量后,方可用于病人身上;作特殊的治療,如輸血,固爾蘇的應(yīng)用,經(jīng)醫(yī)護(hù)雙方核對后,由醫(yī)生執(zhí)行;在治療中能口服絕對不會(huì)使用靜脈治療,抗生素大部分使用青霉素而且及早停藥。
一個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)眼即過,在此,十分感謝院領(lǐng)導(dǎo)給我提供了這樣一次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),讓我接觸并學(xué)習(xí)了希望醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)及護(hù)理理念,感受到香港的文明與先進(jìn)。當(dāng)前正值大發(fā)展時(shí)期,醫(yī)院為了保障大發(fā)展的需求,不斷地派出醫(yī)護(hù)人員前往內(nèi)地、疆內(nèi)學(xué)習(xí)先進(jìn)的管理模式和醫(yī)療技術(shù)。我相信通過全體醫(yī)護(hù)人員的共同努力,一定能使我們醫(yī)院成為獨(dú)具特色的品牌醫(yī)院,更好的服務(wù)于民眾!
進(jìn)修個(gè)人自我鑒定 11
20xx年8月至20xx年2月,在院領(lǐng)導(dǎo)和科主任的安排下,我到北京大學(xué)人民醫(yī)院ICU進(jìn)修半年。能獲得這樣一個(gè)機(jī)會(huì),暫時(shí)拋開忙碌的臨床工作,到這所國內(nèi)頂尖醫(yī)院學(xué)習(xí),對我而言,無疑是一件幸事。6個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即逝,收獲還是較大的,感觸還是很深的。以下是我的一點(diǎn)體會(huì),希望能與大家共享。
北大人民醫(yī)院進(jìn)修結(jié)束后,我感覺收獲最大的不是新技術(shù)、新項(xiàng)目,而是基本知識(shí),比如血流動(dòng)力學(xué)基本知識(shí),呼吸機(jī)基本知識(shí),細(xì)菌耐藥機(jī)制等。這些知識(shí)我們?nèi)粘9ぷ髦幸苍趹?yīng)用,但從前從沒有人討論過這些知識(shí)的基本原理,造成知識(shí)面較廣而深度不足。北大人民醫(yī)院的帶教老師從藥物的藥效學(xué),藥動(dòng)學(xué)講解選用各種藥物的原因,對各種常見病指南的理解,對凝血機(jī)制的最新解讀,呼吸機(jī)各種呼吸模式的優(yōu)缺點(diǎn),不同的疾病適合的呼吸機(jī)模式,纖維支氣管鏡使用,消毒及保養(yǎng)。床旁血濾機(jī)的原理,上級(jí)的適應(yīng)癥,時(shí)機(jī)及對各種報(bào)警的.處理,PICCO的基礎(chǔ)等方面給予詳細(xì)的指導(dǎo),在北大人民醫(yī)院進(jìn)修期間,要求臨床醫(yī)師能夠熟悉醫(yī)療與護(hù)理工作每一個(gè)工作流程,每一項(xiàng)操作。每一個(gè)進(jìn)修醫(yī)師都要求熟練采血,血?dú)夥治、CRRT上機(jī)、吸痰等治療,熟練操作心電監(jiān)護(hù)儀,為我們處理醫(yī)療故障與報(bào)警提供基礎(chǔ)。
ICU內(nèi)患者來自不同的科室,病情千變?nèi)f化,但又有共同的特點(diǎn),因此,培養(yǎng)正確的思維方法非常重要,一般臨床科室工作方法是,首先采集病史、體格檢查、鑒別診斷,實(shí)驗(yàn)室檢查,并根據(jù)這些資料制
定治療方案,但I(xiàn)CU就需要根據(jù)情況適當(dāng)調(diào)整。ICU內(nèi)患者病情往往涉及多個(gè)器官系統(tǒng),并且相互影響,入院或入科時(shí)的診斷往往并不是收住ICU要解決的主要問題,ICU需要根據(jù)病情的輕重緩急將需要解決的問題進(jìn)行羅列,并逐步進(jìn)行解決。按輕重緩急羅列需要解決的全身問題,就需要采取全面系統(tǒng)的方法。要仔細(xì)評(píng)估全身的每一個(gè)器官或系統(tǒng)已經(jīng)解決的問題和新出現(xiàn)的問題。在ICU幾乎任何生理性的異常都不能接受,低鉀、代謝性堿中毒、白細(xì)胞減少等問題都可能嚴(yán)重影響患者的預(yù)后。
學(xué)習(xí)過程中,我先后參與搶救的病種很多。主要有:急性重癥胰腺炎、頸髓損傷伴高位截癱、重癥肝炎、多發(fā)傷、產(chǎn)后大出血伴DIC、一氧化碳中毒、腦血管意外、多胎妊娠心衰、AECOPD、MODS、ARDS、……在這些疾病的危急處理方面,得到了一定的提高。
這次進(jìn)修以后,我想對以后ICU的工作提出一些建議:
1、對每一位收住ICU的患者都應(yīng)該思考如下問題:患者為什么收住ICU,主要并發(fā)癥是什么,現(xiàn)在的主要問題是什么,如何將這些問題按輕重緩急羅列出來,患者的生理儲(chǔ)備消耗到了什么程度。
2、對本科近期收住病人較多的病種,進(jìn)行相關(guān)指南的培訓(xùn),了解最規(guī)范的治療方法,對可能出現(xiàn)的并發(fā)癥進(jìn)行早期預(yù)防,從患者的病理生理角度分析患者各種疾病之間相互影響,并找到最適合的治療方案。
3、每周進(jìn)行一次病例討論,通過病例及時(shí)了解醫(yī)療動(dòng)態(tài),學(xué)習(xí)掌握新的診療方法,及時(shí)學(xué)習(xí)相關(guān)的文獻(xiàn),更新知識(shí),對每個(gè)醫(yī)生都是一種提高。
在這個(gè)過程中,我也有沒有能夠很好掌握的一些東西,這也許和平時(shí)的學(xué)習(xí)有關(guān),也可能與我淺薄的工作積累有關(guān),這是我的遺憾,但我將會(huì)在自己的工作中不斷總結(jié),思考,以提高。
進(jìn)修個(gè)人自我鑒定 12
為期三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活已經(jīng)完畢。在這短短的三個(gè)月內(nèi),我學(xué)到了不少學(xué)問,感受良多。
還記得,接到進(jìn)修通知時(shí),我內(nèi)心萬分感動(dòng),非常感謝醫(yī)院和科室給了我這次難得的進(jìn)修時(shí)機(jī)。去進(jìn)修之前,我就仔細(xì)地復(fù)習(xí)了?臨床骨科護(hù)理學(xué)?中的有關(guān)內(nèi)容,以加強(qiáng)自己的?评碚摮潭。并為此次進(jìn)修學(xué)習(xí)做好方案與設(shè)想。
或許自己的要求與期盼過高,進(jìn)修的前三周,內(nèi)心非常失落,緣由是:這三周來每天除了完成比我院骨科重得多的護(hù)理工作外,教師們很少給我們進(jìn)修生講課,較少給我們進(jìn)展非常正規(guī)的護(hù)理查房。當(dāng)然,這里存在客觀的緣由:工作太忙,每天假設(shè)能按時(shí)交接班就是非常了不起的事了。
失落之余,只能主動(dòng)向護(hù)長要求每周跟教授查房一到兩次,并且下午三點(diǎn)鐘后去參與?臨床途徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞中的應(yīng)用?學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)。護(hù)長容許之后,我每天不到七點(diǎn)半就換好工衣出來,先做好一兩個(gè)術(shù)后病人的床上浴再去參與交班和查房。在?臨床途徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞中的.應(yīng)用?學(xué)習(xí)班的學(xué)習(xí)完畢后,工作之余,我經(jīng)常去參與高;蜥t(yī)院進(jìn)展的一些學(xué)習(xí)講座。在附一,有很突出的一方面就是學(xué)習(xí)的時(shí)機(jī)許多,只要你不怕苦不怕累,每天都有上課學(xué)習(xí)的時(shí)機(jī)。我在這三個(gè)月內(nèi),參與了高校、附一進(jìn)展的很多學(xué)習(xí)課程,如?臨床途徑在優(yōu)質(zhì)護(hù)理效勞中的應(yīng)用?學(xué)習(xí)班、"院內(nèi)壓瘡的熟悉、"PICC管感染的緣由分析與處理、"外科傷口處理的新進(jìn)展及?臨床護(hù)理教學(xué)新理論與理論技能?學(xué)習(xí)班等等,并且有幸參與了"20xx年骨與軟組織腫瘤多學(xué)科診治研討會(huì)。這些課程、學(xué)習(xí)班或研討會(huì),不僅豐富了我的專業(yè)學(xué)問,讓我理解了更多、更新、更先進(jìn)的技術(shù),更重要的是讓我看到了護(hù)理事業(yè)的美妙將來。
此外,讓我感受頗深的是,進(jìn)修的學(xué)習(xí)方法不同與其它的學(xué)習(xí)。假設(shè)我們用十年以前實(shí)習(xí)的態(tài)度和方法走進(jìn)進(jìn)修的地域,那樣可能收益不多,就像我進(jìn)修的前三周的經(jīng)受,總想著"教師會(huì)主動(dòng)教我,"護(hù)長會(huì)妥當(dāng)支配好自己的進(jìn)修學(xué)習(xí),最終只能絕望。進(jìn)修學(xué)習(xí),是一種"自我尋求、自我思索的學(xué)習(xí)。在進(jìn)修過程中,要學(xué)會(huì)"偷。自我學(xué)習(xí)與偷學(xué),對每一個(gè)進(jìn)修生都非常重要。附一的教師,大多數(shù)對學(xué)問產(chǎn)權(quán)的保護(hù)意識(shí)都很強(qiáng)。當(dāng)想把一些有價(jià)值的資料拿去復(fù)印,借口問"可不行以帶回宿舍看?過兩三天還回來。她們總會(huì)很有禮貌地告知你"對不起,這些東西是我們科自己弄的,你就坐在這里看吧。這樣,只能想方法回去"學(xué)習(xí)了。作為進(jìn)修生,在工作中要留意眼觀六路耳聽八方。假設(shè)覺察有高年資的護(hù)士導(dǎo)師在為下級(jí)護(hù)士進(jìn)展一些?剖痉痘蛏闲≌n時(shí),要學(xué)會(huì)抓住這種學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)。有時(shí)理解到護(hù)長或?qū)?谱o(hù)士要外出會(huì)診或參與會(huì)議時(shí),先爭取時(shí)機(jī)跟著去,不讓聽了,再走也不遲。
附一各項(xiàng)制度的完善性與執(zhí)行性也給我留下了很深的印像。在附一,無論是醫(yī)生,還是護(hù)士都非常重視兩人核對制度。掛瓶、發(fā)藥等等護(hù)理操作都是兩人一起去執(zhí)行,哪怕是打一瓶葡萄糖或是一瓶林格液都是兩人一起執(zhí)行;在關(guān)節(jié)顯微外科,醫(yī)生在進(jìn)展手法復(fù)位石膏外固定術(shù)時(shí),使用利多卡因進(jìn)展局麻之前,都讓別人幫助進(jìn)展核對,對方確認(rèn)后才能使用。
在附一,知賢任用的做法,讓我感受很深。如在骨科,有工齡20xx年的老護(hù)士仍與工作1~3年的年輕護(hù)士一樣上早班(7~14班);有工齡才四五年就已做了總帶教、工齡六七年就做了專科護(hù)士的,在護(hù)理工作中,她們對力量的重視,遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于工齡。并且她們的護(hù)長能根據(jù)護(hù)士的性格特點(diǎn)與力量來支配病區(qū)的護(hù)理管理QC工作。
進(jìn)修生活是辛苦的,進(jìn)修學(xué)習(xí)布滿著盼望與激情。只有在進(jìn)修過程中品味過艱辛,才能耕耘出甜蜜的碩果。今日,我自認(rèn)是滿載而歸,盼望能將所學(xué)更好地效勞于病人,為醫(yī)院和科室的護(hù)理進(jìn)展做出自己應(yīng)盡的努力!
護(hù)理部:進(jìn)修學(xué)習(xí)的一段時(shí)間,其實(shí)也似一個(gè)人職業(yè)生涯的縮影。一個(gè)人的職業(yè)生涯中,也需要有樂觀的心態(tài),主動(dòng)學(xué)習(xí)的精神,要"自我尋求,自我思索,自我制造,才能更快的進(jìn)步成長,而不是等著"被別人來教育"被別人妥當(dāng)支配好自己的學(xué)習(xí)和成長。一段進(jìn)修學(xué)習(xí)的經(jīng)受,樂觀主動(dòng)讓自己的境遇發(fā)生轉(zhuǎn)變,由此所帶來了滿滿收獲,而一個(gè)人的職業(yè)生涯乃至一個(gè)人的人生又何嘗不是如此呢?
進(jìn)修個(gè)人自我鑒定 13
不知不覺,在寧大總院心內(nèi)科已經(jīng)學(xué)習(xí)了三個(gè)月,我的進(jìn)修學(xué)習(xí)也已經(jīng)完畢。特別感謝總院護(hù)理部及科室的指導(dǎo)、同事給我的關(guān)心,讓我學(xué)到了許多東西,并且對以前所學(xué)的學(xué)問也有了更深化的理解。
在短短的三個(gè)月時(shí)間里,總院護(hù)理部能合理支配學(xué)習(xí)內(nèi)容,支配有閱歷的帶教教師悉心教育,讓我學(xué)到了平常工作中沒有遇到過的珍貴學(xué)問和臨床操作?傇汗芾順(biāo)準(zhǔn)、病房干凈、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理效勞到位,使我受益匪淺。在心內(nèi)科進(jìn)修三個(gè)月,我學(xué)到很多關(guān)于心臟手術(shù)方面的學(xué)問。例如:怎樣觀看心臟病術(shù)后病情變化與護(hù)理,如何與病者溝通的技巧,本質(zhì)上關(guān)心和保護(hù)他們。同時(shí)加以心理輔導(dǎo),使到病者心情穩(wěn)定,留意力分散,病情得到掌握。做好日常生活護(hù)理,防止術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生,標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理文書的寫作。
在這個(gè)以老年人為中心的科室里,住院老年病人多,床位幾乎爆滿,護(hù)理操作多,工作量大,風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)高,比其他科室更為辛苦。通過跟班學(xué)習(xí)到一個(gè)人單獨(dú)頂班,我根本學(xué)會(huì)了心臟病患者及支架術(shù)后患者的根本護(hù)理,同時(shí)也把握了支架術(shù)后并發(fā)癥的應(yīng)急護(hù)理和動(dòng)靜脈置管術(shù)護(hù)理,壓瘡預(yù)防與護(hù)理,吸氧法,鼻飼法,導(dǎo)尿術(shù),灌腸術(shù),吸痰術(shù)等等,如何觀看病人病情變化以及怎樣做好危重患者的搶救工作。在這期間護(hù)理部還特殊邀請中心醫(yī)院護(hù)理專家和操作能手到總院進(jìn)展心肺復(fù)蘇術(shù)和護(hù)理操作示范講座,這些學(xué)問都是我平常工作中接觸較少的。對于心臟手術(shù)方面的'護(hù)理學(xué)問也相對欠缺,特殊是心臟手術(shù)后的突發(fā)病處理閱歷缺乏,期間心內(nèi)科的護(hù)士們個(gè)個(gè)利用休息時(shí)間不辭勞苦,樂觀參與護(hù)理部支配的各項(xiàng)操作技術(shù),傾聽外地及本院各種護(hù)理學(xué)問講座,為他們今后的工作打下根底,他們兢兢業(yè)業(yè)的精神值得我學(xué)習(xí)。
在工作上能得到總院各級(jí)指導(dǎo)和護(hù)理同行的關(guān)心與指導(dǎo),大家待我猶如對待自己兄弟姐妹一樣,讓我絲毫沒有出門在外的陌生感,感謝總院的同行們!回到醫(yī)院后,我會(huì)準(zhǔn)時(shí)向醫(yī)院指導(dǎo)匯報(bào)自己的進(jìn)修所得,并且連續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的學(xué)問與技能,并將在總院所學(xué)應(yīng)用到平常的工作中,在護(hù)理崗位上,更好地為患者效勞。
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我在xx醫(yī)院xx科為期一年的進(jìn)修結(jié)束了,在進(jìn)修班期間我遵守醫(yī)院及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同事,嚴(yán)格要求自己,做到了不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親,態(tài)度良好,努力將所學(xué)理論知識(shí)和基本技能用于實(shí)踐,在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思考、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德,經(jīng)過這次進(jìn)修我提高了書寫相關(guān)醫(yī)療文件的水平;增強(qiáng)了對大內(nèi)科常見、多發(fā)病的診治能力;進(jìn)一步掌握了對危、重、急病人的處理方法。其間我積極參加進(jìn)修單位及各科室組織的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),使自己的進(jìn)修生活更加充實(shí)和有意義。帶教老師十分重視對后輩的培養(yǎng),查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史;上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)詢問病史,分析可能病因,做進(jìn)一步相關(guān)檢查,作出診斷,確定治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)使年輕醫(yī)生了解更多相關(guān)知識(shí)。在大內(nèi)科主任及各科帶教二線老師的關(guān)懷幫助下,順利完成了各組的.輪轉(zhuǎn)工作。通過學(xué)習(xí)已能夠熟練掌握大內(nèi)科常見疾病的診斷及治療,獨(dú)立完成大內(nèi)科的常規(guī)操作,如胸腔閉式引流、胸膜活檢術(shù)等。
一年的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝,在這短短的一年時(shí)間里,西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院給我留下深刻的印象,我也有很多感想和收獲。在拓寬視野、豐富專業(yè)知識(shí)的同時(shí),也讓我更深刻地認(rèn)識(shí)到醫(yī)學(xué)事業(yè)的魅力。深刻感受到了“以人為本”提倡人文關(guān)懷的治病理念。
規(guī)范化的醫(yī)療護(hù)理管理及工作流程、嚴(yán)格的規(guī)章制度,是杜絕發(fā)生的根本。醫(yī)務(wù)人員服務(wù)態(tài)度良好,使得醫(yī)患關(guān)系和諧,在健全各項(xiàng)規(guī)章制度的基礎(chǔ)上,醫(yī)院真正做到了微笑服務(wù),周到服務(wù)。在病房,醫(yī)護(hù)人員更多地與患者接觸,了解他們的痛楚和想法,想盡辦法幫助他們解決問題。查房制度、疑難病例及重大手術(shù)討論制度逐漸落實(shí)和完善。進(jìn)修生活是充實(shí)而愉快的,伴隨著許多新的體驗(yàn)以及收獲,給我的學(xué)習(xí)生活增加了豐富的內(nèi)容。
在進(jìn)修的日子,我的專業(yè)知識(shí)得到了鞏固和增長,學(xué)會(huì)了很多先進(jìn)的技術(shù)和方法,在為自己的付出和收獲感到快樂的同時(shí),我決心要把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位,并希望能將所學(xué)到的新技術(shù)、新知識(shí)應(yīng)用到臨床實(shí)踐當(dāng)中,例如呼吸科的胸腔閉式引流及胸膜活檢術(shù)。對于大量胸腔積液或反復(fù)性胸腔積液的患者,可利用中心靜脈導(dǎo)管等較細(xì)的引流管在住院期間行胸腔閉式引流,這樣既可減少每天行胸腔穿刺術(shù)給病人帶來的痛苦,亦可節(jié)省臨床醫(yī)師的時(shí)間及精力,更好的服務(wù)于其他患者。再如胸膜活檢術(shù),該檢查對于肺結(jié)核及胸膜結(jié)核,對于肺癌伴有胸腔轉(zhuǎn)移,在診斷學(xué)上提供了有力的病理學(xué)證據(jù),很好的指導(dǎo)了下一步的治療。
總之,我對自己此次進(jìn)修學(xué)習(xí)是較為滿意的,同時(shí)我對自己未來的工作也充滿了信心,也誠摯希望大家能給我提更多寶貴的意見各建議,幫助我取得更大的進(jìn)步!
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我是xx高校xx系的一名計(jì)算機(jī)老師,20xx年參與工作。在近9年的工作期間內(nèi)我忠誠黨的訓(xùn)練事業(yè),喜愛本職工作,將全部身心投入到訓(xùn)練教學(xué),教書育人當(dāng)中。為了開拓自己的學(xué)問領(lǐng)域,提高自己的學(xué)歷水平,我于20xx年x月被學(xué)校批準(zhǔn)到xx高校碩士學(xué)位進(jìn)修班學(xué)習(xí)。
現(xiàn)已順當(dāng)畢業(yè),不但獲得了碩士學(xué)位,還拿到了畢業(yè)證書。通過近一年半的學(xué)習(xí)時(shí)間,使自己開闊了視野,拓展了思路,我深知我在訓(xùn)練崗位上任重而道遠(yuǎn)。
一、連續(xù)努力提高自己的`政治思想覺悟,嚴(yán)于律己
在xx高校學(xué)習(xí)期間,在思想上毫不松懈,以更嚴(yán)格的標(biāo)準(zhǔn)要求自己,一言一行,總要想到我是來自于xx高校的一名老師。先后參加了xx高校校內(nèi)網(wǎng)維護(hù)工作、創(chuàng)立江蘇文明宿舍等一系列活動(dòng)中,以自己的實(shí)際行動(dòng)向黨組織靠攏,并方案學(xué)習(xí)回xx高校后遞交入黨申請書。
二、學(xué)習(xí)的收獲及成果
通過近一年半的學(xué)習(xí),修完碩士討論生培育方案規(guī)定的全部課程,成果合格,畢業(yè)論文答辯通過,取得了碩士討論生畢業(yè)證書,并獲得工學(xué)碩士學(xué)位證書,20xx年在計(jì)算機(jī)核心雜志《計(jì)算機(jī)應(yīng)用》上發(fā)表一篇論文。在xx高校學(xué)習(xí)期間還參加了xx高校校內(nèi)網(wǎng)維護(hù)、校內(nèi)網(wǎng)建設(shè)等實(shí)踐活動(dòng)。
作為任課老師不但要有良好的文化修養(yǎng)素養(yǎng),還要有科學(xué)的工作方法。訓(xùn)練實(shí)踐表明:一個(gè)合格的任課老師,應(yīng)具備"四心,即對同學(xué)應(yīng)有愛心;對工作應(yīng)有急躁;轉(zhuǎn)化"差生應(yīng)有信念;使用同學(xué)干部要放心。
老師擔(dān)負(fù)著教書育人的重任,是培育合格職校畢業(yè)生的最直接、體的訓(xùn)練者。其訓(xùn)練效果如何,更直接的體現(xiàn)在同學(xué)的思想素養(yǎng)和業(yè)務(wù)素養(yǎng)上。因此,老師只有被同學(xué)接受才能達(dá)到抱負(fù)的訓(xùn)練效果。被同學(xué)接受的關(guān)鍵是老師的自我修養(yǎng),也就是自我塑造。
最終要感謝的是學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)以及人事處、理學(xué)院領(lǐng)導(dǎo)賜予我這次珍貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)!
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不知不覺在青島市立醫(yī)院普外科進(jìn)修完畢。在短短的三個(gè)月時(shí)間里,貴院護(hù)理部安排我在普外二科進(jìn)修。普外二科護(hù)士長安排有經(jīng)驗(yàn)的帶教老師悉心教導(dǎo),我學(xué)到了平時(shí)工作中沒有遇到過的寶貴知識(shí)和臨床操作。普外二科管理規(guī)范、病房整潔、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理服務(wù)到位,使我受益匪淺!
工作中,我積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范,做好基礎(chǔ)護(hù)理嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查八對制度。理論聯(lián)系實(shí)際遇到不懂的問題能及時(shí)向護(hù)士長及各位帶教老師請教,努力提高自身業(yè)務(wù)水平在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,勤奮好學(xué),態(tài)度端正,目標(biāo)明確。除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展廣泛的.涉獵其他學(xué)科的知識(shí),從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
現(xiàn)如今醫(yī)患溝通是一個(gè)大難題,而普外二科制定了4+x溝通,分別在入院時(shí)溝通:確定下一步診療方案,了解有無其他伴發(fā)疾。皇欠裼信c手術(shù)相關(guān)的潛在心肺并發(fā)癥,盡早實(shí)施預(yù)見性護(hù)理。術(shù)前溝通:術(shù)前準(zhǔn)備特殊注意事項(xiàng)。術(shù)日溝通:了解術(shù)中情況:手術(shù)方式、切除范圍、手術(shù)是否順利、有無輸血等。了解回房后關(guān)注重點(diǎn):如心率、血壓、呼吸、引流、液體管理等。出院時(shí)溝通:介紹講解出院特殊注意事項(xiàng)及下一步治療方案。x溝通——病情變化時(shí),隨時(shí)溝通:了解病情異常的原因,及下一步關(guān)注重點(diǎn)。術(shù)后常見病情變化:術(shù)后吸收熱以外的發(fā)熱;引流管量、顏色、氣味異常時(shí);胃腸道蠕動(dòng)恢復(fù)相關(guān)等。通過這4+x溝通不僅快速有效的了解患者病情變化而且也為我們
護(hù)理工作減少不必要的麻煩,真正做到急患者之所急,想患者之所想。 普外有很多病種但胃腸手術(shù)是最多的,而胃腸手術(shù)一般少不了腸內(nèi)營養(yǎng)?扇绻c內(nèi)營養(yǎng)做不好就會(huì)影響患者的恢復(fù)。在貴科我又學(xué)到了如何更好地應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)。首先腸內(nèi)營養(yǎng)要保持一個(gè)相對無菌環(huán)境,因?yàn)樽鑫盖谐中g(shù)后致使胃酸不能正常分泌,胃酸呈強(qiáng)酸性可以殺滅胃腸里的細(xì)菌,胃酸分泌不正常細(xì)菌就有機(jī)可乘感染,所以要保持一個(gè)相對無菌環(huán)境。其次,應(yīng)用腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)要做好四度:角度、溫度、速度、濃度。角度一般可取端坐位,類似與我們平常吃飯;溫度不可過熱刺過冷激胃腸粘膜,應(yīng)用加熱器時(shí)要間斷變換位置,不可使局部溫度過高;速度要由慢到快,逐漸適應(yīng);濃度開始時(shí)要由稀到稠。最后,腸內(nèi)營養(yǎng)要用專門的腸內(nèi)營養(yǎng)泵進(jìn)行輸注。腸內(nèi)營養(yǎng)泵模仿模仿腸道功能循序漸進(jìn)。從而使患者更快的康復(fù)。
通過這三個(gè)月的進(jìn)修還學(xué)習(xí)到CVC護(hù)理應(yīng)用高舉平臺(tái)法,使管道固定更加牢固,從而保護(hù)管道預(yù)防折疊托管等意外發(fā)生;PICC每周進(jìn)行管道護(hù)理;造瘺口的護(hù)理造口袋的更換:由上至下將造口袋撕下,溫水清洗造口周圍皮膚,皮膚干燥后,噴灑皮膚保護(hù)粉,放置5分鐘,其間測量造口大小,裁減造口袋,5分鐘后,將皮膚保護(hù)粉去除,涂抹皮膚保護(hù)膜,涂抹防漏膏,貼肛袋。貼肛袋時(shí),應(yīng)注意肛袋的方向。完成后,囑病人摩擦雙手,用手的溫度為造口袋加溫,以加強(qiáng)造口袋的粘性;造口患者飲食注意事項(xiàng)少進(jìn)易產(chǎn)氣的食物:如啤酒,產(chǎn)氣飲料,進(jìn)食時(shí)說話過多,也會(huì)引起腹脹;少進(jìn)易產(chǎn)生異味的食物:如大蒜、洋蔥;避免進(jìn)食容易引起腹瀉的食物:如過夜食物;適量進(jìn)食粗
纖維食物:因病人有造口狹窄,建議病人在手術(shù)后半年內(nèi)少食粗纖維的食物;避免進(jìn)食引起便秘的食物:多吃蔬菜、水果一般不需要忌口,要注意均衡飲食。也學(xué)習(xí)到了各種手術(shù)前手術(shù)后準(zhǔn)備、宣教、護(hù)理,也學(xué)習(xí)到各種普外科常用藥的用法及注意事項(xiàng),操作更加規(guī)范,更加專業(yè)與先進(jìn)。
進(jìn)修期間能得到市立醫(yī)院各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同行的幫助與指導(dǎo),大家?guī)胰缤笥寻,讓我絲毫感受不到出門在外的陌生感,市里醫(yī)院的同行們謝謝你們。今后,我會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí)更多的知識(shí)與技能,在護(hù)理崗位上更好地為患者服務(wù)!
進(jìn)修個(gè)人自我鑒定 17
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個(gè)寶貴的機(jī)會(huì),還要感謝各位同事,因?yàn)樗麄兊男燎诠ぷ鳎刮野残耐瓿蓪W(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是xx醫(yī)院呼吸科,呼吸內(nèi)科共兩個(gè)病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血?dú)馐、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實(shí)驗(yàn)室。是陜西省和西北地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識(shí)淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊(duì),桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時(shí)感覺氣氛和諧,講求實(shí)事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識(shí),但允許不違反原則的分歧。唐都醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的聯(lián)合大查房。查房時(shí),先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報(bào)告病史。上級(jí)醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計(jì)劃的使患者得到合理治療,同時(shí)年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識(shí)。合理的綜合治療是唐都醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動(dòng)主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展。每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論。不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外著名專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會(huì)議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識(shí)、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個(gè)科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。同時(shí)醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實(shí)力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會(huì)讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
進(jìn)修體會(huì)及建議:
1、科室要發(fā)展,醫(yī)院要強(qiáng)大,在競爭的醫(yī)療市場中立于不敗之地,必須要走?苹ㄔO(shè)道路,學(xué)科門類齊全,科學(xué)在發(fā)展,學(xué)術(shù)有專攻,學(xué)科門類越分越細(xì),必須加強(qiáng)各學(xué)科人才培養(yǎng),必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。
2、醫(yī)院要發(fā)展,必須要加強(qiáng)內(nèi)科各亞科、外科各亞科、兒科、婦產(chǎn)科、放射科、CT室、超聲室、心電圖、肺功能室等各科室之間的合作,光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計(jì)出理想的治療方案。才能有診療高水平,使更多的患者受益,更好地提高醫(yī)院的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益,提高醫(yī)院的知名度。
3、建議成立專門的呼吸內(nèi)科,成立強(qiáng)大的胸外科,目前流行病學(xué)顯示,呼吸系統(tǒng)疾。ú话ǚ伟┰诔鞘械腵死亡病因中第4位,在農(nóng)村占第3位,肺癌無論是發(fā)病率(120萬年)還是死亡率(110萬年)均居全球癌癥首位,在我國肺癌已超過癌癥死因的20%,根據(jù)疾病譜及我院目前情況,為了爭取這部分病員,為醫(yī)院創(chuàng)造更好的社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益,建議盡快添置支氣管鏡、胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,并加快這方面人員的培養(yǎng),開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù),胸外科、呼吸科沒有支氣管鏡是無法生存的,更不用談發(fā)展。加大及嚴(yán)格掌握使用呼吸機(jī)輔助呼吸治療重危病人的適應(yīng)癥,可以挽救大部分呼吸科患者的生命,延長生命,提高生活質(zhì)量。建議重危病人(尤其是呼吸科的病人)常規(guī)檢查動(dòng)脈血?dú)夥治,這樣可以更好的對患者病情預(yù)后有更好的判斷,同時(shí)也提高了設(shè)備使用率。暫時(shí)可以開展胸膜活檢、經(jīng)皮肺穿等新業(yè)務(wù),可以開展腫瘤的胸腔灌注治療等綜合治療?梢蚤_展呼吸機(jī)治療。
4、建議醫(yī)院成立綜合急救中心,建立急救留觀室,合并撤銷輸液室,這樣也有利于留觀室的病人的管理及得到更好地治療,符合住院條件的建議患者應(yīng)該收住院治療,同時(shí)也給醫(yī)院創(chuàng)造了更好的經(jīng)濟(jì)收入。全院各科室醫(yī)務(wù)人員輪轉(zhuǎn),急診科醫(yī)生不固定,讓急診科醫(yī)生也學(xué)有專長,學(xué)而有所用,讓全院醫(yī)務(wù)人員得到全面發(fā)展,讓住院部的醫(yī)生得到急診方面的培訓(xùn),掌握急救知識(shí)及技術(shù)。
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