內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定
自我鑒定是個人對一個時段對自己的學(xué)習(xí)或工作生活的自我總結(jié),它能夠頭腦更加清醒,目標(biāo)更加明確,讓我們一起認(rèn)真地寫一份自我鑒定吧。那么自我鑒定要注意有什么內(nèi)容呢?下面是小編整理的內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定,僅供參考,歡迎大家閱讀。
內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定 篇1
首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)和科室領(lǐng)導(dǎo)能給我這次去xx醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修的機(jī)會,我知道這次進(jìn)修的機(jī)會對我來說是實屬難得,這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。在進(jìn)修期間,我始終不忘科主任及護(hù)士長的囑咐,多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進(jìn)修的機(jī)會,努力的完善自我。這段進(jìn)修生涯不僅拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識,同時也讓我更深刻地認(rèn)識到護(hù)理事業(yè)的魅力。
在神經(jīng)內(nèi)科ICU進(jìn)修期間,是我感受和收獲最多的。初到ICU時,監(jiān)護(hù)室眾多先進(jìn)的儀器設(shè)備、護(hù)理人員機(jī)敏的反應(yīng)、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度,醫(yī)護(hù)之間默契的配合、和諧的氛圍…這些都深深的感染和吸引了我,使我對自己在這里的學(xué)習(xí)充滿了期望和信心。
進(jìn)修期間的工作緊張而忙碌,每次學(xué)習(xí)的機(jī)會對我來說都如饑似渴,我認(rèn)真的學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)科各種新知識、新技術(shù),認(rèn)真總結(jié)各位老師的經(jīng)驗。觀察并學(xué)習(xí)她們深入淺出、系統(tǒng)性的分析問題,并結(jié)合實際解決問題的方法。
進(jìn)修期間的'第一次課是由神經(jīng)內(nèi)科xx總護(hù)士長講授的,她為我們講解了護(hù)士思維模式以及護(hù)理管理方面系統(tǒng)的理論。讓我認(rèn)識到要系統(tǒng)的去分析和解決問題,作為管理者,要把自己也考慮到系統(tǒng)之中,用整體一元化模式考慮問題,護(hù)理工作中有差錯了,要先分析是哪些環(huán)節(jié)出問題了,再針對問題提出整改措施,落實后還要有持續(xù)的檢查和改進(jìn)。并且她提倡護(hù)士工作中要嚴(yán)謹(jǐn)慎讀,發(fā)現(xiàn)問題要善于查找原因,并總結(jié)。帶著王護(hù)士長教授的理念,在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修期間我受益匪淺,神經(jīng)內(nèi)科的護(hù)理工作瑣碎而繁多,護(hù)理生命垂危的重癥患者,監(jiān)護(hù)室護(hù)士工作的緊張和壓力是可想而知的,但是我看到的她們從來沒有因為一件小事而怠慢過,從患者的喂養(yǎng),皮膚黏膜護(hù)理,大小便的排泄,體位的舒適,到生命體征監(jiān)測,呼吸機(jī)管理,亞低溫治療,微創(chuàng)手術(shù)的配合等操作無不處處體現(xiàn)人性和以病人為中心。
監(jiān)護(hù)室的護(hù)士長xx,工作非常嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真,知識淵博,她總能發(fā)現(xiàn)我們工作中容易疏忽的地方,這讓我們都很是敬佩,并且他好學(xué)好專研,為了做課題,她可以夜里只睡4、5個小時,半夜三點起來寫資料。神經(jīng)內(nèi)科重癥患者腸內(nèi)營養(yǎng)支持,就這一個課題,她可以研究的很細(xì)微很透徹,她為我們講課時說,重癥患者喂養(yǎng)時就像照護(hù)沒有任何自我保護(hù)能力的.嬰兒,需要醫(yī)護(hù)人員付出更多的細(xì)心呵護(hù),這讓我記憶很深,讓我看到宣武監(jiān)護(hù)室護(hù)理帶頭人的愛心、責(zé)任心。這也就是那么多進(jìn)修醫(yī)生護(hù)士贊嘆宣武監(jiān)護(hù)室護(hù)理技術(shù)好的一個基本點吧。
讓我記憶很深的還有一件事情,就是帶教護(hù)師xx,有一位重癥患者,因為要泵點好幾種藥物,護(hù)士為她使用了三通接頭,但是在泵點藥物期間,患者出現(xiàn)了堵管現(xiàn)象,細(xì)心的x老師就琢磨原因了,她把患者泵點的幾種藥物一一配在一起試,發(fā)現(xiàn)其中有兩種藥物發(fā)生了凝集,但是在臨床藥物配伍指南上沒有記錄,藥典上也沒有記載,于是x老師就此寫了一篇論文,這對其他護(hù)理同仁也是借鑒。這件事讓我很是佩服x老師嚴(yán)謹(jǐn)、辯證的思維,她不像我們平常那樣循規(guī)滔距,按部就班的遵循操作常規(guī)。
收獲很多,只言片語難以言盡,總之這次進(jìn)修學(xué)習(xí),使我不僅在神經(jīng)內(nèi)科疾病的理論知識、重癥患者護(hù)理等方面均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
服務(wù)永無止境,學(xué)然后知不足。看到xx醫(yī)院護(hù)理工作做得如此出色,讓我看到了學(xué)習(xí)的榜樣,在以后的工作中,改變以往的理念,借鑒她們優(yōu)點,把xx醫(yī)院先進(jìn)的理念、技術(shù)用到以后的工作學(xué)習(xí)中。
內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定 篇2
在心內(nèi)科的實習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實工作,熱愛兒童事業(yè),全心全意為患兒著想,同時要理解家屬,正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作,多說“對不起”,是家屬也理解兒科護(hù)士的工作,減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了兒科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù),在工作的同時我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗,能勤于、善于觀察患兒病情,從而及時地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷?傊矣X得在這段實習(xí)的'日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實我的知識與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1、實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握,如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等,不要小看這些,以最簡單的測血壓為例,很多人都沒有規(guī)范的掌握。
2、搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識,如高血壓、心力衰竭、心肌并瓣膜并冠心病等;然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng),看看如何與患者個體結(jié)合,不懂就問,水平會提高很快。
3、學(xué)會一些急診處理,如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等,急診的東西會處理了,后面慢的也不用著急,這樣做到心中有數(shù),“一切盡在掌握”,呵呵!
4、還有就是,醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù),同時還要很好的溝通技巧,與患者、與同事,平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧,等到真正工作了會很快上手,
這段外科的實習(xí)經(jīng)歷,其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會,酸甜苦辣,無論是什么滋味,都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西,也認(rèn)識了幾個不錯的朋友,或許這比書本更有價值吧
在老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷的努力,在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束,取得了很大成績。首先,在基礎(chǔ)理論方面,溫故而知加強(qiáng)了鞏固和提高;其次,在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法。總之。經(jīng)過在心內(nèi)實習(xí),是我對常見并多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。我一定把學(xué)到得知識應(yīng)用到今后的工作中去,并不忘記老師的教誨,不斷地學(xué)習(xí)進(jìn)步。
算算進(jìn)心內(nèi)科實習(xí)的日子有半個月了吧,新年剛過。感覺到現(xiàn)在,自己在心內(nèi)科學(xué)到的東西沒多少增加。踏進(jìn)了科室,見識了不少的人,接觸了不少的事情。也讓我看清楚了有些人的面孔。換句話來說,是不是實習(xí),就代表了自己已經(jīng)開始接觸半個社會了呢?
由于實習(xí)時間不是很長,與學(xué)生交流少,目前學(xué)生的內(nèi)心世界及現(xiàn)有的學(xué)習(xí)狀態(tài),對我來說還是陌生的,做到真正了解學(xué)生,不是易事,有待以后去探索,總之,經(jīng)過這段時間的實習(xí),對于教師的工作已有所了解,但在一些細(xì)節(jié)問題上,還不熟悉,還需要繼續(xù)努力。
內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定 篇3
20xx年9月至20xx年3月,我到xxxx醫(yī)院骨科為期半年余的進(jìn)修學(xué)習(xí)。首先經(jīng)過了兩個國家級繼續(xù)教育項目——AO創(chuàng)傷骨科基礎(chǔ)學(xué)習(xí)班和四肢顯微外科學(xué)習(xí)班的系統(tǒng)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。培訓(xùn)中,8位國際講師分別對四肢創(chuàng)傷骨折的AO治療原則、方法和經(jīng)驗進(jìn)行了系統(tǒng)講授。學(xué)習(xí)中我們不但回顧了骨折愈合相關(guān)的生物學(xué)和生物力學(xué)基本理論知識,而且還學(xué)習(xí)了AO骨折治療的基本理念。更為重要的是通過學(xué)習(xí)模塊與模型操練模塊相互交替和具體病例手術(shù)指征、治療方案討論等環(huán)節(jié),講師們由理論到實踐引導(dǎo)大家學(xué)習(xí)領(lǐng)會先進(jìn)治療理念,使我們的專業(yè)知識得到大幅度的擴(kuò)展和強(qiáng)化。為進(jìn)修打下了堅實的理論基礎(chǔ)。在這六個月里,我輪轉(zhuǎn)了,關(guān)節(jié)鏡外科,關(guān)節(jié)外科,脊柱外科,創(chuàng)傷外科,小兒骨科。通過半年余的進(jìn)修學(xué)習(xí),自己在骨科業(yè)務(wù)上有了更大的提高與進(jìn)步。
xx六院骨科的超大規(guī)模、超強(qiáng)技術(shù)和科學(xué)管理給我留下了深刻的印象。xx六院的骨科規(guī)模巨大,目前在全國排在xxxx之后,為全國第二。六院骨科是xx市醫(yī)學(xué)領(lǐng)先專業(yè)重點學(xué)科,設(shè)有xx市四肢顯微外科研究所,中國xx國際四肢顯微外科培訓(xùn)中心,xx市臨床創(chuàng)傷骨科中心。骨科核定床位401張,開放實際床位500張。骨科的`年手術(shù)量突破兩萬臺。學(xué)科下設(shè)修復(fù)重建外科、創(chuàng)傷外科、關(guān)節(jié)外科、脊柱外科、關(guān)節(jié)鏡外科、骨腫瘤外科、小兒骨科和足踝外科8大專業(yè),8個亞學(xué)科。xx年xx教授、xx教授等在該院成功施行了國際醫(yī)學(xué)史上第一例斷肢再植手術(shù),從此醫(yī)院被譽(yù)為我國斷肢再植的搖籃。xx年,xx教授研究成功“手或全手指缺失的再造技術(shù)”,榮獲國家發(fā)明一等獎。從此奠定了六院骨科的地位以及專業(yè)特色。目前六院成為xx最大創(chuàng)傷骨科基地,最大人工關(guān)節(jié)基地,最大關(guān)節(jié)鏡基地。在這里擁有各種最先進(jìn)的骨科技術(shù),幾乎沒有完成不了的手術(shù)。
微創(chuàng)治療四肢骨折是xx六院的一大特色。隨著微創(chuàng)技術(shù)在骨科領(lǐng)域的推廣和普及,骨科醫(yī)師在治療四肢骨折時更傾向于采用閉和復(fù)位、絞鎖髓內(nèi)釘和經(jīng)皮鋼板等微創(chuàng)技術(shù),以達(dá)到生物學(xué)固定的要求,而不再主張行較大的手術(shù)切口下直接復(fù)位堅強(qiáng)內(nèi)固定。近年來,更是隨著BO理論的.確立,微創(chuàng)外科技術(shù)及橋接接骨板技術(shù)的概念,即MIPPO越來越多地被骨科醫(yī)師所推崇。MIPPO概念的核心是避免直接暴露骨折端,維持適當(dāng)穩(wěn)定的固定,最大程度地保護(hù)骨斷及其周圍的血供,為骨折愈合提供良好的生物環(huán)境。由于經(jīng)皮微創(chuàng)接骨術(shù)的手術(shù)切口較小,以恢復(fù)肢體長度、糾xx折端的成角及旋轉(zhuǎn)畸形為目的,在不直接顯露骨折端的情況下,進(jìn)行間接復(fù)位,然后進(jìn)行髓內(nèi)釘固定或通過兩側(cè)有限的皮膚切口間的皮下隧道,在肌肉下方放置鋼板進(jìn)行橋接固定。與傳統(tǒng)的開放手術(shù)相比,可減少對骨折局部軟組織和骨膜血供的破壞,也不干擾髓腔內(nèi)的血液循環(huán),提供了較理想的組織修復(fù)生物學(xué)環(huán)境,縮短了手術(shù)時間,降低了骨不連和感染的發(fā)生率,有利于患者術(shù)后康復(fù),臨床療效較為滿意。近年來MIPPO手術(shù)在該科室有了越來越多地應(yīng)用及發(fā)展,在這方面積累了很多經(jīng)驗并緊跟國際領(lǐng)先水平,取得了較好的臨床療效。
總之,半年的進(jìn)修學(xué)習(xí)自己的收獲是很大的,特別是在MIPPO技術(shù),膝關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié),肩關(guān)節(jié)置換,關(guān)節(jié)鏡技術(shù),各種四肢創(chuàng)傷方面,骨盆骨折,脛骨平臺骨折,肱骨近端遠(yuǎn)端等關(guān)節(jié)內(nèi)骨折的技術(shù)方面以及各種復(fù)雜嚴(yán)重創(chuàng)傷等方面有了很大的進(jìn)步。
學(xué)習(xí)的主要目的就是學(xué)以致用,我決心要把學(xué)到的知識和理念帶回到自己的工作崗位,使我們骨科的工作得以更好的發(fā)展,利用學(xué)習(xí)到的先進(jìn)技術(shù)、先進(jìn)理念,結(jié)合本單位的實際,而改進(jìn)我們的工作,提升我們的診療水平。根據(jù)醫(yī)院的現(xiàn)有狀況,結(jié)合自己所學(xué),向科主任匯報后擬開展如下技術(shù):
1、經(jīng)皮微創(chuàng)接骨術(shù)(MIPPO技術(shù))
2、經(jīng)皮椎體成型術(shù)(PVP)與經(jīng)皮椎體后凸成型術(shù)(PKP)
3、復(fù)雜脛骨平臺骨折三柱固定
4、膝關(guān)節(jié)置換
5、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等新技術(shù)項目
我希望自己能夠?qū)W有所用,希望把更多的新技術(shù)應(yīng)用到臨床中去。同時非常感謝院領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)處以及科室領(lǐng)導(dǎo)、同事對我的支持與幫助,同時希望在以后的工作中能夠繼續(xù)得到大家的支持。
內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定 篇4
尊敬的院領(lǐng)導(dǎo):
首先感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給我們外出進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會。非常有幸在**市第*醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。到目前為止為期三個月的學(xué)習(xí)使我感觸頗豐,體會如下:
**市第*醫(yī)院始建于**年,歷經(jīng)***年的風(fēng)雨歷程,成為集醫(yī)療、科研、教學(xué)、預(yù)防、保健、康復(fù)、急救于一體的全市規(guī)模最大的綜合醫(yī)院。醫(yī)院下設(shè)42個臨床醫(yī)技科室、21個職能科室。
在進(jìn)修時期,我以心內(nèi)科進(jìn)修為主,進(jìn)修科室在*院心血管一科,經(jīng)過這近一個月的心內(nèi)科實習(xí),使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧. 在這幾個月里,在***老師及其他科內(nèi)老師的辛勤指導(dǎo)下,經(jīng)過不斷實踐,我受益頗多。其中,有苦有樂,有酸也有甜,相信每個人心中都有一種屬于自己的味道。越學(xué)越感覺自己學(xué)的還不夠,還有好多東西要學(xué)。不過在這里,科里的老師們都對我很重視,每周的實習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長。同時,也讓我們了解了職業(yè)的精神。
該科室現(xiàn)能夠開展冠心病、高血壓病、高脂血癥、風(fēng)心病、心肌病、先心病及各種心律失常、心力衰竭的治療、冠狀動脈造影、冠脈內(nèi)支架植入、冠脈內(nèi)斑塊定向切割、冠脈內(nèi)激光成形、永久或臨時心臟起搏器植入、肺動脈造影及下腔靜脈濾器植入術(shù)、肥厚型心肌病的壓力監(jiān)測、等領(lǐng)先技術(shù)項目。臨床以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見,常見疾病有:冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發(fā)性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風(fēng)濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內(nèi)膜炎、心肌缺血等癥狀。
經(jīng)過這幾個月的心內(nèi)科進(jìn)修,在老師的帶教下,我基本掌握了一些常見病癥的處理及其對應(yīng)的規(guī)范化操作。使我對內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認(rèn)識和提高,在突發(fā)病方面,學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗,也感覺到以前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,現(xiàn)在接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實際工作所見并非想象那么簡單,有很多的細(xì)節(jié)需要注意,并非如書上說寫那么典型,好多時候都是要靠自己平時在工作中的經(jīng)驗積累,但我會不斷摸索,用微笑溫暖病人心田,用努力充實我的知識與技能。同時,也不斷提高自己的職業(yè)水平,豐富自己的專業(yè)知識。盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,不斷培養(yǎng)自己全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的職業(yè)道德。
進(jìn)修期間,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行醫(yī)生職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,踏實工作,關(guān)心病人,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。按時參加醫(yī)院安排的班次及科室的'教學(xué)查房,微笑迎接新病人。將理論與實踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計劃、有重點,病癥處理工作有措施、有記錄。
總之,雖然時間不長,但是我非常敬重心內(nèi)一科的全體醫(yī)護(hù)人員,喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神。我想,這次進(jìn)修對我來說是一種挑戰(zhàn),也是一種機(jī)遇,我要不斷的提高專業(yè)知識,牢記老師的教誨和實習(xí)經(jīng)驗,不斷的學(xué)習(xí)和進(jìn)步,同時把這些經(jīng)驗和教誨應(yīng)用到自己以后的臨床實踐中,努力做的更好。 通過與心內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員的朝夕相處及危重癥患者的監(jiān)護(hù),收獲頗多,也有若干建議僅供參考:
。1) 加強(qiáng)家屬和清醒患者的溝通: 入住心內(nèi)科的患者都是病情危重者,患者家屬焦急、擔(dān)心,部分神志清醒的患者由于環(huán)境的特殊、病情危重更是焦慮不安;需要醫(yī)護(hù)人員及時恰當(dāng)?shù)臏贤,消除患者及家屬的顧慮。溝通乃是理解的橋梁,只有加強(qiáng)溝通,才能減少醫(yī)患矛盾和糾紛。
。2) 心內(nèi)科病房環(huán)境需改善:各種醫(yī)療設(shè)備的放置,病房的衛(wèi)生清潔等可以影響到患者的心情,如果加以改善有助于改善患者的病情。感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次學(xué)習(xí)與提高的機(jī)會,我將繼續(xù)努力學(xué)習(xí),把進(jìn)修學(xué)習(xí)到的知識和技能加以鞏固并運(yùn)用到實際的工作中去,以一顆愛心、誠心、責(zé)任心更好地服務(wù)于患者,讓他們早日康復(fù)。
內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定 篇5
時間過的真快,我在吉林學(xué)第二附屬醫(yī)院新生兒科進(jìn)修完畢,很感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)能給我這個難得的機(jī)會,在短短的三個月的時間里,在新生兒科護(hù)士長及帶教老師的悉心教導(dǎo)下,我學(xué)到了平時工作沒有遇到過得寶貴知識及臨床操作。下面我介紹一下我的學(xué)習(xí)體會。 第一天上班,最直接的印象是新生兒室非常忙,護(hù)理人員穿梭在新生兒暖箱間,沒有停腳的時候,在我的觀察中,在靜脈輸液和早產(chǎn)兒喂養(yǎng)這兩部分是最忙的。新生兒每一個屋都有一個護(hù)士帶一個助理,由兩人共同完成本班的工作,每一個班次、每一個人都必須把事情做完,清清爽爽地交完班,輕輕松松的下班。交接班時,對每一個新生兒逐一進(jìn)行床頭交接班,這絕不是走形式,而是認(rèn)真地進(jìn)行。每一個班次都要檢查患兒全身皮膚情況、顏色、皮疹、紅斑,有無皮膚破潰,是否需要處理。每日輸液前護(hù)士都要檢查留置針是否良好有無回血,有無滲漏,局部皮膚有無紅腫。
新生兒病室有良好的消毒隔離措施。進(jìn)入新生兒病房前,工作人員應(yīng)更換衣服和鞋。每天都有專門工作人員對患兒用過的暖箱擦拭消毒一次,患兒出箱后給予終末消毒。每個病區(qū)都有洗手池和洗手液,每個溫箱上都配有免洗手的洗手液,每天醫(yī)生來查房,首先第一件事是洗手,看完一個患兒去接觸另一個患兒時,他們一定會先去洗手,洗手完畢都是用專用的抹手紙進(jìn)行擦拭。護(hù)士就更不用說,做每一項操作前都會洗手,雖然工作很忙碌,他們不會省略洗手這個環(huán)節(jié),洗手已經(jīng)成為每一個人的習(xí)慣,因為家已經(jīng)深深的體會到,洗手雖然是最廉價的預(yù)防院感的措施,但卻是最有效的。
在工作中,我陸續(xù)學(xué)了早產(chǎn)兒的動脈采血、留置新生兒胃管、新生兒洗胃、藍(lán)光治療、早產(chǎn)兒科學(xué)喂養(yǎng)靜脈營養(yǎng)的知識等。例如早產(chǎn)兒動脈采血,首先選血管,新生兒最主要就是橈動脈與肱動脈,很少選用股動脈。因為股動脈雖然粗,但部位不好固定及創(chuàng)傷,然后用手摸搏動,確定血管的位置,根據(jù)患兒的胖瘦確定進(jìn)針角度,動作要穩(wěn)、準(zhǔn)、快。工作要領(lǐng)是這些,在工作中需要自己實踐與琢磨。藍(lán)光治療雖然簡單,但護(hù)理工作也很重要,新生兒初次接觸光療箱這一陌生環(huán)境,容易哭鬧,出汗較多,應(yīng)及時給寶寶擦干汗液,保持皮膚清潔干燥,避免受涼,照光期間給寶寶喂些溫水。光療后的新生兒便多成墨綠色希糊狀,注意清潔臀部,防止紅臀。光療結(jié)束后,注意保暖。
同時在這三個月的時間里,我深切的感受到了這里的醫(yī)護(hù)人員除了具備良好的`知識與技術(shù),在科里還要有人性化的管理,良好的團(tuán)隊協(xié)作,先進(jìn)的設(shè)備和技術(shù)水平,優(yōu)秀的服務(wù),這也是我學(xué)習(xí)內(nèi)容的一部分。他們對于人性化服務(wù)不是口頭上的,而是實實在在的做到了實處,真正做到了對患兒的人性化關(guān)懷。如果使用CAPA時,會用紗布墊在頭部的兩側(cè)防止壓傷,撕臉上的膠布時,先用石蠟油潤滑后再撕,動作非常輕柔。這里的患兒胃管會從口腔插入而不是鼻腔,理由是不想因為胃管而使他們少了一個鼻腔而加重他們的呼吸困難。而對于早產(chǎn)兒來說,環(huán)境相對安靜,而且說話聲音和操作時盡量輕,減少聲音的刺激。而且暖箱上有一個罩布,各項治療集中進(jìn)行,減少光線和外界的刺激。
護(hù)理文書方面,她們的各種護(hù)理記錄單要求按時間、按要求準(zhǔn)確記錄,每一項記錄單填寫完都要簽全名。每次新生兒小便后,都要用秤稱,準(zhǔn)確計錄出入量。對于一些危重新生兒常處于生命垂危的狀態(tài),如有心率、血氧飽和度不正常,呼吸暫停,都要做記錄,需要進(jìn)行包括臨床觀察各種監(jiān)護(hù)儀對生命信息和病情變化的連續(xù)監(jiān)測,將收集到的量數(shù)據(jù)按時間順序記錄于新生兒護(hù)理記錄中,用以了解病情的動態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常及時通知醫(yī)生。
由于多是早產(chǎn)兒,所以病情變化非?,記得有一次我和帶教老師正在給一個剛?cè)朐旱男律鷥涸o脈留置針,旁邊有一個入院很多天了病情也相對穩(wěn)定的早產(chǎn)兒,突然血氧急劇下降,面色及口唇青紫,我們立刻查找原因,加氧流量,原來是有痰液堵住了氣道,無法呼吸,我們立刻給予吸痰,及時清理了呼吸道分泌物,患兒的面色變的紅潤了,血氧也恢復(fù)正常了,我們也松了一口氣。所以在新生兒科每時每刻都不能掉以輕心,要隨時觀察患兒的病情變化及時處理。 總之通過在二院的學(xué)習(xí),使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護(hù)士不僅技術(shù)高更要有先進(jìn)的護(hù)理理念,來提高人員素質(zhì)。不僅要有責(zé)任心也要有愛心、良心,做好每一項工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,避免交叉感染,提高護(hù)理質(zhì)量,做好每個孩子的保護(hù)天使。
我想,如果每個人都能把工作當(dāng)作生活一樣的享受,那么工作的動力和熱情、真誠都有了,現(xiàn)實環(huán)境更需要我們拿出無比的熱情干,最后我要再次感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會,使我有了諸多的體驗和感受。對生活,對工作,我有了更多思索,希望它可以滲透到我的。思想,為我的人生賦予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù),永遠(yuǎn)向前。
內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定 篇6
20xx年即將過去,一年來,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)及各位同事的關(guān)懷、支持和助下,本人注重提高修養(yǎng),加強(qiáng)世界觀改造,能夠遵紀(jì)守法、強(qiáng)化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、不斷提高業(yè)務(wù)能力,努力鉆研、扎實工作,以勤勤懇懇、兢兢業(yè)業(yè)的態(tài)度對待本職工作,嚴(yán)格落實各項規(guī)章制度,在醫(yī)療工作上取得了一定的成績,圓滿完成了上級交給的各項工作任務(wù),F(xiàn)將一年以來的工作情況總結(jié)如下:
一、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),不斷提高自身素質(zhì)。
工作以來,在醫(yī)院黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,堅持以十七精神以及“三個代表”重要思想為指導(dǎo),緊緊圍繞全院的發(fā)展局,積極參加醫(yī)院組織的各項學(xué)習(xí)活動,做到思想上時刻同黨高度一致。同時,堅持學(xué)以致用、用有所成的原則,把學(xué)習(xí)與工作有機(jī)結(jié)合,做到學(xué)習(xí)工作化、工作學(xué)習(xí)化,兩者相互促進(jìn),共同提高。尤其是通過參加醫(yī)院
組織的'各項評選活動,對照先進(jìn)找差距,查問題,找不足,自己在思想、作風(fēng)、紀(jì)律以及工作標(biāo)準(zhǔn)、工作質(zhì)量、工作效率等方面都有了很提高。
二、認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好醫(yī)療工作。
“救死扶傷,治病救人”是醫(yī)療工作者的職責(zé)所在,也是社會文明的重要組成部分,醫(yī)療工作的進(jìn)步在社會發(fā)展中具有不可替代的作用,為此,我以對歷史負(fù)責(zé)、對醫(yī)院負(fù)責(zé)、對患者負(fù)責(zé)的精神,積極做好各項工作。
1是堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)不放松。我的信念是盡自己最努力做好本職工作,解除病人痛疾。因此在工作中堅持學(xué)習(xí)中、西醫(yī)內(nèi)科學(xué)理論研究的新成果,不斷汲取新的營養(yǎng),促進(jìn)自己業(yè)務(wù)水平的不斷提高。為迅速提高自己的診療技術(shù), 進(jìn)入內(nèi)科工作以來,更加強(qiáng)化基礎(chǔ)知識,經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會議,能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及急危重癥的診治技術(shù)。為進(jìn)一步提高了本人醫(yī)療水平,在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的支持下曾于20xx年3月至9月分別在廣東省中醫(yī)院心內(nèi)科及北醫(yī)院血液凈化中心進(jìn)修學(xué)習(xí),從而開闊了視野,擴(kuò)了知識面。
2是堅持“精益求精,一絲不茍”的原則,熱情接待每一位患者,認(rèn)真對待每一份病歷,堅持把工作獻(xiàn)給社會,把愛心捧給患者,在臨床工作中,能將中醫(yī)與西醫(yī)很好的結(jié)合起來,最程度上減輕患者痛苦。工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,在最程度上避免了誤診差錯事故的發(fā)生。從而保證了各項工作的質(zhì)量,受到了患者、同事及醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的好評。
三、嚴(yán)格要求自己,積極為醫(yī)院爭奪榮譽(yù)、建言獻(xiàn)策。
作為醫(yī)院的一員,“院興我榮,院衰我恥”,爭奪榮譽(yù)、建言獻(xiàn)策是義不榮辭的責(zé)任。工作以來,緊緊圍繞醫(yī)院建設(shè)、醫(yī)療水平的提高、業(yè)務(wù)骨干的培養(yǎng)等方面開動腦筋、集思廣益,提出合理化建議,充分發(fā)揮一名老同志的作用。同時,嚴(yán)格要求自己,不擺老資格,不驕傲自滿,對比自己年長的同志充分尊重,對年輕同志真誠地關(guān)心,堅持以工作為重,遵守各項紀(jì)律,兢兢業(yè)業(yè),任勞任怨,樹立了自身良好形象。
總結(jié)一年的工作,盡管有了一定的進(jìn)步和成績,但在一些方面還存在著不足。比如有創(chuàng)造性的工作思路還不是很多,個別工作做的。還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。在新的一年里,我將認(rèn)真學(xué)習(xí)各項政策規(guī)章制度,努力使思想覺悟和工作效率全面進(jìn)入一個新水平,為醫(yī)院的發(fā)展做出更的貢獻(xiàn)。
內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定 篇7
在工作中,本人深切的認(rèn)識到一個合格的內(nèi)科醫(yī)生應(yīng)具備的素質(zhì)和條件。努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),閱讀量醫(yī)學(xué)雜志及書刊,堅持寫讀書心得和綜述,踴躍參加醫(yī)學(xué)專業(yè)網(wǎng)絡(luò)論壇,經(jīng)常參加各種學(xué)術(shù)會議,從而開闊了視野,擴(kuò)了知識面。
及時應(yīng)用新的理論技術(shù)指導(dǎo)業(yè)務(wù)工作,能熟練掌握內(nèi)科各系統(tǒng)的常見病、多發(fā)病及的診治技術(shù),同時也能處理各系統(tǒng)的常見病及各種急危重癥及疑難病癥如心臟驟停、藥物中毒、昏迷等等,工作中嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程,,在最程度上避免了誤診差錯事故的發(fā)生。我的信念是盡自己最努力做好本職工作,解除病人痛疾。
自任職以來注重人才的培養(yǎng),積極開展對下級醫(yī)師的指導(dǎo)工作,培訓(xùn)下級醫(yī)師進(jìn)行各種常用內(nèi)科操作,規(guī)范三級查制度,提高下級醫(yī)師對常見病、多發(fā)病的診治水平,多次組織院內(nèi)講座,規(guī)范各種常規(guī)操作技能,真正發(fā)揮了業(yè)務(wù)骨干作用。
希望自己能通過這次晉升評審,使自己的業(yè)務(wù)工作更上一層樓,做一個優(yōu)秀的內(nèi)科醫(yī)生。
在職業(yè)道德方面,本人自覺遵守單位各項規(guī)章制度,勤奮工作,不遲到,不早退;尊重領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同志;熱愛自己的工作崗位,端正自己的職業(yè)操守,遵守醫(yī)師的職業(yè)道德,全心全意為群眾的健康服務(wù)。
在業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面,我能努力鉆研業(yè)務(wù),精益求精。隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展,人民群眾對健康要求的。不斷提高;隨著科學(xué)技術(shù)的不斷進(jìn)步,新的理論、技術(shù)、方法不斷出現(xiàn),我深刻意識到只有不斷學(xué)習(xí)、充實自己,才能更好地勝任自己的工作崗位,不斷迎接新挑戰(zhàn)。因此,我積極參加各種學(xué)術(shù)交流、醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育活動,以及利用報刊、雜志、書籍以及互聯(lián)網(wǎng)等,不斷充實自己的知識水平,擴(kuò)展自己的視野范圍,提高自己的業(yè)務(wù)素質(zhì),以適應(yīng)時代的'需求,為今后工作打下堅實的基礎(chǔ)。
在日常工作崗位上,我認(rèn)真做好本職工作,聽從科長的安排,服從領(lǐng)導(dǎo)的調(diào)度,認(rèn)真做好血吸蟲病、碘缺乏病、瘧疾、絲蟲病等地方病防治工作,協(xié)助辦理政府血防辦事務(wù)。我工作積極主動,善于思考,不斷進(jìn)取,勇于創(chuàng)新,為防治工作獻(xiàn)計獻(xiàn)策。本人堅持工作在基層第一線,不怕苦、不怕累,全身心的投入到XX的基層工作中,全心全意為群眾的健康服務(wù)。本人還一直負(fù)責(zé)血吸蟲病信息資料的收集、整理、統(tǒng)計、上報等工作,協(xié)助科長制定工作計劃、撰寫工作總結(jié)。
在思想方面,我始終堅持黨的路線、方針、政策,始終堅持全心全意為人民服務(wù)的主導(dǎo)思想。積極參加單位和科室組織的各項活動和學(xué)習(xí),堅持讀書看報,不斷提高自己的理論水平。作為一名青年同志,我積極追求先進(jìn)、要求進(jìn)步,積極向黨組織靠攏,并光榮地向黨組織遞交了"入黨申請書"。
內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定 篇8
首先要感謝各位院領(lǐng)導(dǎo)和科室領(lǐng)導(dǎo)能給我這次去xx醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修的機(jī)會,我知道這次進(jìn)修的機(jī)會對我來說是實屬難得,這中間有各位領(lǐng)導(dǎo)的信任和期望。在進(jìn)修期間,我始終不忘科主任及護(hù)士長的囑咐,多問多動手多與帶教老師溝通,把握好這次進(jìn)修的機(jī)會,努力的完善自我。這段進(jìn)修生涯不僅拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)知識,同時也讓我更深刻地認(rèn)識到護(hù)理事業(yè)的魅力。
xx大學(xué)xx醫(yī)院是一所以神經(jīng)病科學(xué)和老年醫(yī)學(xué)的臨床和研究為特色,承擔(dān)著醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防、保健和康復(fù)任務(wù)的大型三級甲等綜合醫(yī)院,是新中國神經(jīng)病學(xué)創(chuàng)始基地之一。他們擁有先進(jìn)的設(shè)備、精湛的技術(shù)和優(yōu)質(zhì)的護(hù)理。在xx醫(yī)院進(jìn)修的x個月中,讓我感觸深的是他們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作開展的'很好,為病人提供了全程、整體、人性化的一系列服務(wù),真正是做到了“以病人為中心”。
在神經(jīng)內(nèi)科ICU進(jìn)修期間,是我感受和收獲最多的。初到ICU時,監(jiān)護(hù)室眾多先進(jìn)的儀器設(shè)備、護(hù)理人員機(jī)敏的反應(yīng)、嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真的工作態(tài)度,醫(yī)護(hù)之間默契的配合、和諧的氛圍…這些都深深的感染和吸引了我,使我對自己在這里的學(xué)習(xí)充滿了期望和信心。
進(jìn)修期間的工作緊張而忙碌,每次學(xué)習(xí)的機(jī)會對我來說都如饑似渴,我認(rèn)真的學(xué)習(xí)神經(jīng)內(nèi)科各種新知識、新技術(shù),認(rèn)真總結(jié)各位老師的經(jīng)驗。觀察并學(xué)習(xí)她們深入淺出、系統(tǒng)性的分析問題,并結(jié)合實際解決問題的方法。
進(jìn)修期間的第一次課是由神經(jīng)內(nèi)科xx總護(hù)士長講授的,她為我們講解了護(hù)士思維模式以及護(hù)理管理方面系統(tǒng)的理論。讓我認(rèn)識到要系統(tǒng)的去分析和解決問題,作為管理者,要把自己也考慮到系統(tǒng)之中,用整體一元化模式考慮問題,護(hù)理工作中有差錯了,要先分析是哪些環(huán)節(jié)出問題了,再針對問題提出整改措施,落實后還要有持續(xù)的檢查和改進(jìn)。并且她提倡護(hù)士工作中要嚴(yán)謹(jǐn)慎讀,發(fā)現(xiàn)問題要善于查找原因,并總結(jié)。帶著王護(hù)士長教授的理念,在神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)修期間我受益匪淺。
內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定 篇9
三個月的進(jìn)修對我來說是一種磨練,更是一種考驗,。對于從來沒有離開過家人的關(guān)心,更是在之外沒有自主行動過的我來說,在這單獨生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我院和所有關(guān)心護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會!正是這次機(jī)會,使我的技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)與各位。
醫(yī)科第一xx醫(yī)院心血管?漆t(yī)院擁有心血管專用床位200張,設(shè)有冠心病科,起搏電生理科,高血壓科,心外科,干部心血管一科和二科,xx起搏介入診療中心及心血管中心監(jiān)護(hù)病房,心功能科,心臟超聲診斷科,共有醫(yī)護(hù)人員140多名。教授15人,副教授12人,享有國務(wù)院特殊津貼5人。該科的xx和xx主任是xx著名的心血管專家,在他們的嚴(yán)格要求下科室學(xué)習(xí)氣氛濃郁而略帶緊張,每都利用業(yè)余不斷的學(xué)習(xí)、,參加全國各地舉辦的講座,兩位專家也不停的向大家國內(nèi)外心血管的最新技術(shù)和理論,感覺每個人都在拼命的學(xué)習(xí)。我有幸于在此科室學(xué)習(xí),并學(xué)到了不少的.知識。
心血管專科醫(yī)院是集醫(yī)療科研一體的醫(yī)院,技術(shù)力量雄厚,具有資深技術(shù)高超的著名專家及一批擁有豐富臨床及學(xué)位的中學(xué)科帶頭人,心血管疾病診療平在國內(nèi)外居領(lǐng)先水平,心血管專業(yè)診療設(shè)備,齊全,擁有國際先進(jìn)的innov_心血管專用數(shù)字造影機(jī),sonos5500多功能彩色超聲診斷儀,marguette紅導(dǎo)電生理儀,stockert射頻消融儀及搶救設(shè)備。心血管?漆t(yī)院能完成心血管專業(yè)的急、難、疑病癥的診治。目前已開展急診及常規(guī)經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)成型術(shù),非開胸的先心病介入封堵術(shù)如:(房缺,室缺,動脈導(dǎo)管未閉)心臟瓣膜狹窄經(jīng)皮球囊擴(kuò)張術(shù),起搏器植入術(shù)(單腔,雙腔,三腔起搏及icd),射頻消融術(shù),(治療快速心率失常)屬國內(nèi)先進(jìn)水平。心包開窗術(shù),先心病外科修補(bǔ)術(shù),瓣膜置換術(shù),冠狀動脈搭橋術(shù)居xx首位。在高血壓的診治方面,已加入世界高血壓聯(lián)盟并與國際接軌,其診療水平已達(dá)國內(nèi)先進(jìn)水平。
在介入室學(xué)習(xí),我感到很榮幸。帶教對我是無微不至的關(guān)懷。我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我了,工作人員和工作流程,藥品物品擺放的位置,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上,介入室的們都會主動提前30分鐘到崗,手術(shù)患者日漸增多,她們工作人員少,每天的工作量都很大,但她們分工,協(xié)作,使患者在手術(shù)期間得到最滿意的護(hù)理。我所在的三個月,沒有一個病員投訴,看到的都是掛滿墻壁的錦旗?剖翌I(lǐng)導(dǎo)很注重學(xué)習(xí),會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解介入的并發(fā)癥及預(yù)防,處理。使得她們在工作中出靈敏、鎮(zhèn)定和有素。私下她們學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識,遇到新問題大家一起學(xué)習(xí)新知識。在帶教老師的指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些手術(shù)過程中出現(xiàn)的緊急。
在科室工作時,能夠感覺到他們的保護(hù)意識非常強(qiáng)烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在xx醫(yī)科大學(xué)第一xx醫(yī)院導(dǎo)管室學(xué)習(xí)期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。
通過這次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會,我對心血管介入術(shù)有了基本的了解;氐焦ぷ魃,我要將我在醫(yī)見到的與我們的介入室所不同的地方以最好的運(yùn)用到工作中去,并把好的和經(jīng)驗帶到工作中,以提高我們的工作質(zhì)量。
內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定 篇10
一年的進(jìn)修學(xué)習(xí)生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗。對于從來沒有離開過家人的關(guān)心,更是在工作之外沒有自主行動過的我來說,在這單獨生活中,我的收獲無疑是豐裕的。我感謝院領(lǐng)導(dǎo)和所有關(guān)心愛護(hù)我的人給我的這次難得機(jī)會!正是這次機(jī)會,使我的專業(yè)技術(shù)有了一定的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會與各位交流。
經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)同意,我與20xx年初到中日友好醫(yī)院腎病中心進(jìn)修學(xué)習(xí)一年,中日醫(yī)院是我國建立最早的腎臟病?浦,是衛(wèi)生部重點學(xué)科,與協(xié)和醫(yī)院,北大一醫(yī)院,301醫(yī)院,同時是四大腎病中心。包括病房48張,血液凈化中心、腹膜透析中心、腎臟病理室和實驗室,血液凈化機(jī)90臺,是國內(nèi)慢性腎臟病診治,血液透析及慢性并發(fā)癥,(腎性骨病,繼發(fā)甲旁亢)居國內(nèi)領(lǐng)先水平。主任李文歌曾是北京301醫(yī)院腎病中心副主任,我國腎臟病理專家鄒萬忠教授負(fù)責(zé)腎病理,科室每年完成腎活檢20xx余例。科室主要擅長各種慢性腎炎的診治,國內(nèi)率先從事中草藥腎損害的研究,提出馬兜鈴酸腎病的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)與治療方法。透析中心是北京規(guī)模最大的血液凈化中心,除血液透析外,開展血液透析濾過、血漿灌流、血漿置換、連續(xù)性血液替代、血液透析患者的繼發(fā)甲旁亢的治療。完成大量中心靜脈置管。
腎病中心進(jìn)修分病房和透析中心兩個階段,我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細(xì)的給我介紹了環(huán)境,工作人員和工作流程,讓我更快的熟悉環(huán)境。每天早上都會主動提前30分鐘到崗,病房所有醫(yī)生(包括進(jìn)修生)分成兩大組分別為一名主任醫(yī)師和兩名副主任醫(yī)師、兩名主治醫(yī)師為一組,進(jìn)修醫(yī)師負(fù)責(zé)每天的值班和日常處理病人工作,每周一、四上午主任醫(yī)師查房,下午病例討論,周三主治醫(yī)師查房,周二上午做腎穿刺活檢。由于患者多,她們工作人員少,每天的工作量都很大,由于分工明確,團(tuán)結(jié)協(xié)作,使患者在住院期間得到最滿意的治療。科室領(lǐng)導(dǎo)很注重業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),每周二,五下午會經(jīng)常組織大家參加各種講座。也會由科室經(jīng)驗豐富的醫(yī)師給大家講解各型腎臟病診斷與治療及預(yù)防。在透析室每天早晨6點上班,每天上午單獨處理門診透析患者40人,下午單獨處理門診透析患者40人,急診透析病人6人,住院透析病人5人,獨立開透析醫(yī)囑及每個透析病人的營養(yǎng)心理指導(dǎo)。我每周末都參加全國或北京舉行的腎臟衛(wèi)星會議,一年來近三十多次,主要是國內(nèi)外最新醫(yī)學(xué)進(jìn)展。另外我還學(xué)習(xí)相關(guān)專業(yè)知識,遇到新問題非常虛心向上級老師請教。在帶教老師的'指導(dǎo)和自己的努力下我已經(jīng)有能力處理一些腎臟常見疾病的診斷與治療方法,各項腎科的技術(shù)操作。
現(xiàn)將我所學(xué)到及掌握的腎科知識匯報如下:
1、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),
2、準(zhǔn)確的書寫電子病歷每份都為甲級病歷,
3、掌握常用腎臟病檢查手段的適用范圍,標(biāo)本留取要求和臨床意義。
4、尿相差。
5、掌握常見原發(fā)性腎臟病和繼發(fā)性腎臟病的診斷思路和治療原則。
6、掌握急性腎衰竭的診斷思路,鑒別診斷和急診處理措施。
7、掌握慢性腎衰竭及常見合并癥的臨床表現(xiàn)和治療原則。
8、掌握腎臟病常用藥物用法、適應(yīng)癥,禁忌癥,副作用(甲基強(qiáng)的松龍沖擊、口服糖皮質(zhì)激素、環(huán)磷酰胺、促紅素、左卡尼丁、肝素、凱時)。
9、掌握腎穿刺的適應(yīng)癥禁忌癥,術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后處理;了解穿刺基本過程。
10、掌握急慢性腎衰竭的透析指征,掌握透析通路的建立及保護(hù)措施(頸內(nèi)靜脈插管,動靜脈內(nèi)瘺,腹透插管)。
11、了解水處理系統(tǒng),透析機(jī)原理及操作流程,透析室日常消毒管理制度。
12、透析患者的干體重的設(shè)定,透析的充分性,透析過程中的急癥處理,透析患者合并癥(腎性貧血、腎性骨病、繼發(fā)甲旁亢的藥物治療原則,透析患者的膳食、心理干預(yù)。
13、掌握運(yùn)用不同的血液凈化方式治療急性胰腺炎、燒傷、中毒、心衰、休克等等。
在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護(hù)意識非常強(qiáng)烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋并明確告知病情發(fā)展及預(yù)后。在中日醫(yī)院期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學(xué)習(xí)氣氛、探索精神,不斷激勵著我盡快地掌握新的理論知識及技術(shù)。中日醫(yī)院良好的學(xué)術(shù)氛圍,精湛的技術(shù)能量,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng),嚴(yán)格的育人環(huán)境,給了我一個提高自身技能的絕佳機(jī)會,給我的人生發(fā)展有眾多啟迪。首先是在整體思想上認(rèn)識到應(yīng)遵循循證醫(yī)學(xué)程序,來加強(qiáng)臨床思維能力的培養(yǎng),據(jù)此改變了傳統(tǒng)的理念和觀念,更新了許多疾病的治療方案,深化了對許多常用技術(shù)、藥物、檢查方法等的認(rèn)識,真正理解了立足改善病人預(yù)后這個基本點來審視我們的行為和舉措,其次,是達(dá)到了對腎臟病診斷治療技術(shù)的合理應(yīng)用,任何一項事物,都有其用,作為運(yùn)用者應(yīng)明了“物得其用,物適其用,物盡其用”的原則。腎臟病的診療技術(shù),得到了很大發(fā)展,新的技術(shù)新的觀念不斷涌現(xiàn),尤其是新的觀念,不僅僅影響腎臟病患者,也將深深影響健康人,但每項技術(shù)都有自身的應(yīng)用范圍,作為腎臟病醫(yī)生,應(yīng)以對病人健康負(fù)責(zé),對社會效益負(fù)責(zé)的精神,對每項技術(shù)每項原則做到胸有成竹,合理運(yùn)用。諸如在初始接觸一個尿檢異常的患者時,如何合理運(yùn)用適宜的檢查以明確病因,明確治療。在血液透析和腹膜透析中,如何使透析效用得到最佳,如何讓透析患者的生活質(zhì)量得到提升。由于我們治療的目的在于保障患者的生活質(zhì)量,腎臟病患者的預(yù)后著基點就在于醫(yī)生對患者的管理能力,包括營養(yǎng)的管理、運(yùn)動的管理、藥物運(yùn)用的管理、心理因素的干預(yù),合理的治療管理將促進(jìn)患者功能的改善,生活質(zhì)量的提高。在將來對患者的系統(tǒng)化管理,也必將成為一名醫(yī)務(wù)工作者首要任務(wù),再次是提高了對腎臟病基本概況的認(rèn)識。
隨著人們生活水平的提高和保健意識的增強(qiáng),慢性腎臟病的防治正面臨嚴(yán)峻挑戰(zhàn),這種挑戰(zhàn)主要表現(xiàn)為慢性腎臟病防治具有“三高”和“三低”特點!叭摺敝嘎阅I臟病患病率高、心血管疾病合并率高和死亡率高;“三低”指公眾對慢性腎臟病的知曉率低、防治率低和合并心血管疾病認(rèn)知率低。大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)已是終末期,因此,在基層患有慢性腎臟病或高血壓的患者,仍沒有得到早期診斷和及時、有效的治療。而在基層醫(yī)院多數(shù)終末期腎病(尿毒癥)患者,在未能獲得有效合理透析治療前就已過早死亡。由于糖尿病、高血壓、動脈硬化、血管炎發(fā)病率逐年升高,這一改變造成腎臟病的患病率迅速上升,作為一個腎臟?漆t(yī)生應(yīng)積極的在這些人群中普及腎臟健康知識,及早發(fā)現(xiàn)腎臟受損,及時予以適當(dāng)?shù)奶幚,以減慢腎臟病的進(jìn)展,這不僅僅對病人的身心健康有益,也擁有無限的社會效益。
因此我想建議我院成立腎病中心,組建透析室,并建立我市第一個腎病化驗室和腎臟病理實驗室,這樣可以對有乙肝、糖尿病、高血壓、動脈硬化患者進(jìn)行系統(tǒng)合理的篩查,做到大力宣教,并且定期請北京教授來我院指導(dǎo),這樣促進(jìn)我院這方面有長足的發(fā)展。
在透析室主任張凌教授說過:“當(dāng)一名醫(yī)生容易,做一名醫(yī)學(xué)家很難,要做一名研究者,探索者”。這句話給了我深刻的印象。因此在今后的工作中我將嚴(yán)格奉行”博學(xué)至精,明德至善“的治學(xué)原則和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膹尼t(yī)規(guī)范,為人民的健康服務(wù),為醫(yī)院的發(fā)展做出自己的貢獻(xiàn)。我能學(xué)習(xí)一年離不開院領(lǐng)導(dǎo)對我的支持,再一次對院領(lǐng)導(dǎo)致以誠摯的感謝。
內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定 篇11
我于20xx年2月進(jìn)入XX醫(yī)院牙體科,在半年的學(xué)習(xí)生活中我自覺遵守法律法規(guī),遵守醫(yī)院及科室的規(guī)則制度,恪守醫(yī)德、規(guī)范執(zhí)業(yè)、勤奮學(xué)習(xí)、精細(xì)操作、努力提高。在學(xué)習(xí)工作認(rèn)真對待每一位患者朋友。使業(yè)務(wù)技術(shù)水平、理論知識和操作技能有了較提升,現(xiàn)將學(xué)習(xí)工作情況自我鑒定如下。
在XX的日常學(xué)習(xí)中,根據(jù)醫(yī)院教務(wù)科的學(xué)習(xí)安排,我首先熟悉的醫(yī)療技術(shù)法規(guī),學(xué)會了與患者的交流,就診的第一時刻如何取得患者的信任。在帶教教授的悉心指導(dǎo)下熟練掌握了各種復(fù)雜根管的預(yù)備,熱熔治療的全過程,高嵌體修復(fù)技術(shù),掌握的口腔內(nèi)科常見病、多發(fā)病的診斷治療,了解了疑難病的診斷治療和根管治療突發(fā)情況的處置方法,以及國際上先進(jìn)的口腔內(nèi)科病癥治療理念,口腔內(nèi)科診療技術(shù)發(fā)展前沿。熟悉了口腔常用藥物的適應(yīng)癥、禁忌癥、并發(fā)癥及各種治療方法的適應(yīng)癥。掌握牙體科新型醫(yī)療設(shè)備的操作方法,充分利用業(yè)余時間參加各個學(xué)科的學(xué)術(shù)講座,定期到業(yè)余圖書室查閱相關(guān)資料,了解學(xué)科發(fā)展。成為一名具有一定理論知識水平和技能合格口腔內(nèi)科醫(yī)師。通過學(xué)習(xí)開闊了我的視野,豐富了我的理論知識,提高了我的基本技能。達(dá)到了學(xué)習(xí)計劃目的,取得了良好成績,獲得了帶教老師的'好評。 學(xué)海無涯,知識無限,口腔醫(yī)學(xué)理論技術(shù)永無止盡。
口腔醫(yī)院是我國口腔醫(yī)療技術(shù)的巔峰,代表著先進(jìn)的醫(yī)學(xué)技術(shù)、代表著口腔醫(yī)學(xué)發(fā)展的前沿,代表著人民群眾的最高口腔醫(yī)療需求。具有理論知識更新快,新技術(shù)應(yīng)用早,治療效果好。是口腔醫(yī)師進(jìn)修學(xué)習(xí)的最佳醫(yī)院,是培養(yǎng)良好醫(yī)療技術(shù)口腔醫(yī)師的搖籃。在近后的工作中我將運(yùn)用所學(xué)知識,服務(wù)患者,造;颊撸训尼t(yī)學(xué)理論知識和以患者為中心的醫(yī)療服務(wù)宗旨不斷完美傳承,不斷發(fā)揚(yáng)光。
內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定 篇12
為期1年的進(jìn)修學(xué)習(xí)剛剛結(jié)束,我又回到了我所熟悉的工作崗位。首先要感謝醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)給予我這個寶貴的機(jī)會,還要感謝各位同事,因為他們的辛勤工作,使我安心完成學(xué)業(yè)。
我進(jìn)修的單位是xx大學(xué)xx醫(yī)院呼吸科,它是我國首批碩士學(xué)位授予學(xué)科,xx省優(yōu)勢醫(yī)療學(xué)科,國家藥物臨床試驗機(jī)構(gòu),xx大學(xué)基層建設(shè)標(biāo)兵科室,是xx地區(qū)支氣管鏡診治培訓(xùn)中心、呼吸機(jī)培訓(xùn)基地。xx省醫(yī)學(xué)會呼吸結(jié)核分會主任委員單位和全軍呼吸學(xué)科副主任委員單位。呼吸內(nèi)科共兩個病區(qū),設(shè)有床位80張,另有過敏反應(yīng)疾病研究室,肺功血氣室、支氣管鏡室、呼吸內(nèi)科重癥加強(qiáng)病房及呼吸內(nèi)科實驗室。是xx省和xx地區(qū)呼吸內(nèi)科技術(shù)、設(shè)備最精良的先進(jìn)單位。這兒的老師醫(yī)德高尚、知識淵博、平易近人,不僅診療水平在國內(nèi)名列前茅,而且十分重視后輩的培養(yǎng),保持著強(qiáng)大的人才梯隊,桃李遍天下。
他們科室主任每周查房1次,三線每周查房2次。查房時感覺氣氛和諧,講求實事求是、重視循證醫(yī)學(xué)證據(jù),很多原則性的問題已達(dá)成共識,但允許不違反原則的分歧。xx醫(yī)院一向強(qiáng)調(diào)綜合治療,全科不定期組織有放射診斷科、病理科、外科、內(nèi)科、放療科等多學(xué)科參加的`聯(lián)合大查房。查房時,先由一線或進(jìn)修醫(yī)生報告病史;上級醫(yī)生仔細(xì)閱片,分析可能診斷,進(jìn)一步檢查及治療方案。這樣能系統(tǒng)的有計劃的使患者得到合理治療,同時年輕醫(yī)生了解很多相關(guān)知識。合理的綜合治療是xx醫(yī)院高診療水平的重要因素之一。
科室要發(fā)展,必須重視再教育、再學(xué)習(xí)及后備人才的培養(yǎng)。我參加的學(xué)術(shù)活動主要有:每周2次理論學(xué)習(xí)、治療新進(jìn)展;每周1次科內(nèi)學(xué)術(shù)討論;不定期的對外學(xué)術(shù)交流,包括國內(nèi)外專家的講課、國內(nèi)外的學(xué)術(shù)會議。長期高強(qiáng)度、自覺的學(xué)習(xí)、交流也是他們長盛不衰的重要因素。
我也小有收獲。首先是系統(tǒng)學(xué)習(xí)了相關(guān)基礎(chǔ)知識、最新的診療技術(shù),全面熟練掌握了呼吸科及相關(guān)科室常見并多發(fā)病的診斷治療,熟練掌握呼吸科常規(guī)操作如胸膜腔閉式引流、胸膜活檢、經(jīng)超聲、CT引導(dǎo)下經(jīng)皮肺穿,基本掌握支氣管鏡、胸腔鏡等操作要領(lǐng)。
再次,各學(xué)科人員的通力協(xié)作是提高診治水平的保證。各個科室都有技術(shù)專長,每位醫(yī)生也有技術(shù)專長,才能使科室的診療水平得到保證。光有好的臨床醫(yī)生還不夠,必須有先進(jìn)的設(shè)備和完善的輔助檢查,才能設(shè)計出理想的治療方案。同時醫(yī)院各科室間的協(xié)作也很重要,如手術(shù)科室、病理科、診斷科等。綜合實力的突出,才能有診療高水平。
先進(jìn)的設(shè)備及技術(shù)也給我留下很深的印象。在我們基層醫(yī)院有許多困擾我們的難題,有了先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備及技術(shù),會讓我們迎刃而解,豁然開朗。盡管如此,常規(guī)治療仍是最常使用的治療手段。我覺得,依靠我院目前的技術(shù)、設(shè)備,只要能規(guī)范的、合理的運(yùn)用常規(guī)技術(shù),開展力所能及的新業(yè)務(wù)、新技術(shù),也可以使大多數(shù)患者獲得滿意的療效。
因為我是中醫(yī)院的人,院興我榮,我愛醫(yī)院。
內(nèi)科進(jìn)修自我鑒定 篇13
xx神經(jīng)內(nèi)科是xx神經(jīng)內(nèi)科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授x人,副主任醫(yī)師x人,主治醫(yī)師x人,同時在科進(jìn)修醫(yī)師x人左右,護(hù)理人員x人,編制床位x張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾病、血管疾病、脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟,xx各地患者絡(luò)繹不絕,最高同時住院人數(shù)高達(dá)x人,每個角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術(shù)在x臺以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查資料鞏固知識,經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術(shù),急診手術(shù)是提高我們動手能力的好機(jī)會。通過學(xué)習(xí)使自己對神經(jīng)內(nèi)科疾病有了更多認(rèn)識,對以前我院的常見病又有了新的認(rèn)識,對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的'精細(xì)化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和CT、CT-A、DSA、MRI、MRA及MRV等的閱片也有了一定提高。
本人還利用有限的進(jìn)修時間完成了神經(jīng)顯微培訓(xùn)課程,畢業(yè)考核要分別完成x克小白鼠腹主動脈的端-端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動脈端-側(cè)吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù),對此學(xué)習(xí)班規(guī)定完成前兩項考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書,有能力完成三項者可獲xx醫(yī)院頒發(fā)的xx親筆簽名的培訓(xùn)證書,手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓(xùn)以來三項過關(guān)率不及x%,其實腎移植還是有一定難度的,一次手術(shù)下來至少需要x個小時,這x個小時需要全神貫注,有時快結(jié)束了一針沒處理好,或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開始幾天也做不成功一例腎移植,有時候也想放棄,但是想想覺得這次學(xué)習(xí)機(jī)會不容易,而且得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,我不能對不起自己和辜負(fù)幫助過我的人,經(jīng)常加班加點訓(xùn)練,在兩個月內(nèi)完成了三個月的培訓(xùn)課程,順利的考核過關(guān)獲得了xx醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書。
本人進(jìn)修期間還與xx繼續(xù)教育辦和護(hù)理部聯(lián)系,使我科一名護(hù)士順利進(jìn)修,期間共同學(xué)習(xí)、協(xié)作,為回來提高科室工作、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作打下了基礎(chǔ)。還從進(jìn)修醫(yī)院帶回許多書籍資料,手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤,為我科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)提供了豐富的資料。
但是由于時間較短,要學(xué)的知識太多,以前在我院見到的病種較少,所以感覺收獲還沒有預(yù)計的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識,努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)內(nèi)科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
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