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2018年基層衛(wèi)生的工作總結范文
根據(jù)市衛(wèi)生計生委《關于報送基層衛(wèi)生工作材料的通知》文件要求，結合我區(qū)實際，現(xiàn)將我區(qū)基層衛(wèi)生工作總結報告如下。
一、健全基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構體系
一是將基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構建設納入政府為民辦實事項目。XX區(qū)委、區(qū)政府出臺了《XX市XX區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務能力三年提升行動(2016-2018年)實施方案》的通知(通區(qū)委〔2017〕6號)文件，19家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過精準脫貧項目建設，均達到了標準化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準，全區(qū)218家村衛(wèi)生室，2017年精準脫貧完成了45家貧困村衛(wèi)生室建設(區(qū)政府投入255萬元)，其余173家非貧困村衛(wèi)生室建設2018年完成建設任務(區(qū)政府投入1054萬元)，2018年區(qū)政府投入480萬元完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院添置急需基本醫(yī)療設備57件(主要有血液分析儀、彩超、心電監(jiān)護儀、全自動生化分析儀等)，區(qū)政府投入33萬元實現(xiàn)了村醫(yī)通。二是區(qū)衛(wèi)計局、區(qū)人社局出臺了《全面開展鄉(xiāng)村衛(wèi)生計生人員一體化管理試點工作的通知》(通區(qū)衛(wèi)計發(fā)〔2017〕187號)文件，實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機構“人、財、物、事”一體化管理目標。全區(qū)19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全部實行了鄉(xiāng)村一體化管理。增加和調劑部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制，考核招聘取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格人員，派駐村衛(wèi)生室服務，實施“區(qū)聘鄉(xiāng)管村用”，填平補齊空白村衛(wèi)生室，建立了一支穩(wěn)定的鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍。
二、健全基層衛(wèi)生健康服務體系
一是重構三級衛(wèi)生服務體系。將區(qū)級醫(yī)院納入體系建設規(guī)劃，把社會效益放在首位，維護基本醫(yī)療衛(wèi)生服務公益屬性，將基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展振興納入?yún)^(qū)級醫(yī)院綜合考評，讓區(qū)級醫(yī)院擔當基層業(yè)務技術指導職責，履行“服務主責”的義務。二是完善基層機構功能定位。將基層醫(yī)療衛(wèi)生機構分為三類，一類為中心(鄉(xiāng)鎮(zhèn))衛(wèi)生院(包括社區(qū)衛(wèi)生服務中心)，進一步拓展醫(yī)療業(yè)務，提高急危重癥的判斷和初步搶救能力;距離城區(qū)較遠的為二類，基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生并重，能承擔常見病、多發(fā)病的門急診和住院服務;距離城區(qū)較近的為三類，在重點落實公衛(wèi)服務基礎上，提供常見病、多發(fā)病的門急診服務。重點建設3—5所中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，為輻射一定區(qū)域的次醫(yī)療中心。一、二類開展一、二級手術的條件和能力，開展50種以上一般疾病的診治;三類開展30種以上一般疾病的診治，并根據(jù)當?shù)丶膊∽V狀況，加強全科診室和本區(qū)域內疾病譜靠前的病種科室建設。三是大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生。城市社區(qū)在緩解城市大醫(yī)院看病難、看病貴，以及在大醫(yī)院看病就醫(yī)“治堵”、“梳堵”方面發(fā)揮了積極作用。為應對基層服務能力不足與城鎮(zhèn)化、人口老齡化進程加速對醫(yī)療需求上漲的矛盾，根據(jù)人口流動變化趨勢和醫(yī)療需求變化，大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生服務，實現(xiàn)“社區(qū)衛(wèi)生服務中心向區(qū)域內二、三級醫(yī)院上轉患者，二、三級醫(yī)院向社區(qū)衛(wèi)生服務中心轉康復病人”的良性互動。引導城市綜合醫(yī)院和社會力量舉辦社區(qū)衛(wèi)生服務機構，在部分社區(qū)探索建立標準化兒科診室，緩解大醫(yī)院就診壓力。
三、提升基層醫(yī)療衛(wèi)生服務能力
2018年基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構能力得到提升，門診診療人次52.45萬人，較2017年同期提升25個百分點。一是開展基層適宜技術培訓。委托XX區(qū)中醫(yī)醫(yī)院、XX區(qū)人民醫(yī)院分期分批次對900人次基層醫(yī)務人員開展小兒摸腹捏脊、耳穴壓豆、刮痧艾灸、中醫(yī)體質辨識、心肺復蘇、創(chuàng)傷救治、燒燙傷處理、心腦血管疾病后遺癥護理、家庭康復指導等一對一帶教培訓考核，保證每一位參加培訓人員完全掌握專業(yè)技術知識和技術要領。二是加快推進全科醫(yī)師培養(yǎng)。先后兩批選派45名大專以上學歷的執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師或執(zhí)業(yè)醫(yī)師參加了全科醫(yī)師轉崗培訓，加快了全科醫(yī)生培養(yǎng)速度。三是加大基本醫(yī)療設備的配備。積極爭取區(qū)政府支持為鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備了5臺B超、4臺彩超，9臺心電監(jiān)護儀，10臺全自動生化分析儀，8臺電解質分析儀，7臺尿液分析儀，5臺血液分析儀，9臺心電圖機和2臺，目前已全部安裝調試到位。保障了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構正常開展工作。
四、做實基本公共衛(wèi)生服務項目
一是大力開展健康教育活動。積極開展健康教育“進村社、進學校、進家庭”活動，每季度至少要進學校開展一次健康教育講座，發(fā)放健教資料。二是狠抓居民健康檔案質量。各單位對已建立的居民健康檔案進行一次全面的清理核實，該補充的進行補充，不準確的要立即糾正，提高健康檔案的完整性、真實性，并及時錄入電子健康檔案信息系統(tǒng)，為發(fā)放居民健康卡打下良好的基礎。三是加強重點人群管理。加強建檔立卡貧困戶、0至6歲兒童、孕產婦、65歲老年人、高血壓、糖尿病、嚴重精神障礙患者、結核病7類重點人群的體檢和管理，確保隨訪次數(shù)、質量和體檢等方面服務到位。四是統(tǒng)籌做好其他工作。進一步加強預防接種、傳染病防治、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管、婚前保健、中醫(yī)藥健康、避孕藥具管理等工作，努力提高服務覆蓋面，確保服務的質量和進度。五是進一步加強指導。區(qū)基本公共衛(wèi)生服務指導中心、區(qū)疾控中心、婦幼保健院、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督大隊要加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的指導、培訓、督導等工作，每年不少于3次，進一步規(guī)范基層服務。
五、推行家庭工作
一是加強組織領導。成立了區(qū)政府副區(qū)長任組長的家庭工作領導小組，高位推進我區(qū)家庭工作。2017年以來，區(qū)政府召開3次會議聽取、研究家庭工作，明確區(qū)衛(wèi)生計生局牽頭，其他責任單位要緊密配合，認真落實部門職責;二是夯實責任體系。區(qū)委辦、區(qū)政府辦印發(fā)《XX市XX區(qū)家庭工作實施方案》(通區(qū)委發(fā)〔2017〕71號)文件，落實資金50萬元，搭建智能家庭信息平臺，明確部門職責任務，形成齊抓共管合力。三是健全工作體系。構建區(qū)級醫(yī)院專科醫(yī)生、鄉(xiāng)級全科醫(yī)生、村級健康管理員的“1+1+1”的組合簽約模式。截止11月，全區(qū)建立家庭醫(yī)生服務團隊113個，常住人口簽約346927人，覆蓋率達52.92%;重點人群簽約142012人，覆蓋率達到 82.75%;建檔立卡貧困戶簽約服務覆蓋率達到100%。
六、推進轉變作風履職盡責專項行動
根據(jù)省衛(wèi)生計生委的要求，我局印發(fā)了《基層醫(yī)療衛(wèi)生機構轉變作風履職盡責專項行動實施方案》(通區(qū)衛(wèi)計發(fā)〔2018〕148號)文件，組建了專項行動領導小組，召開了相關會議5次，重點在服務能力、精神面貌、院容院貌、功能布局、群眾滿意上下功夫，簽訂了責任書，重點整治職工“庸、懶、散、浮、拖”等問題，梳理出了問題清單，各單位細化整改措施，落實了整改落實人，并對存在問題的落實情況進行了公示，各單位建立了內部績效考核方案，進一加強了規(guī)范化建設，住院量較去年同期下降28 %，門急診人次收費50.14元，較去年同期下降7.5%，住院人次收費1925元，較去年同期上升3.6%，病床使用率72.59%，群眾滿意度達85%以上。
七、深入開展健康扶貧工作
全區(qū)共有建檔立卡貧困戶23922人，對在家的貧困戶100%體檢進行了體檢，家庭醫(yī)生簽約率100%，同時對所有農村建檔立貧困人口開展建立居民健康檔案等14項基本公共衛(wèi)生服務，對高血壓、糖尿病、老年人、嚴重精神障礙患者、結核病患者等重點人群進行規(guī)范化管理，搭建綠色轉診通道，對重病、大病患者由基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構及時轉診至二、三級定點醫(yī)療機構進行專項救治，保證健康扶貧工作的有序銜接和規(guī)范進行，為保證所有農村建檔立卡貧困戶及時得到健康管理和救治，我區(qū)實時與貧困部門對接貧困人員底冊和救治信息，定期對救治進展進行統(tǒng)計分析，查漏補缺。同時利用醫(yī)共體和醫(yī)師下基層等，及時將二、三級醫(yī)療機構的專家下沉到基層，貧困人員在基層就能享受到專業(yè)的診治和康復治療。
八、下步打算
(一)完善基層衛(wèi)生服務網(wǎng)絡，打造特色基層衛(wèi)生服務能力。梳理全區(qū)基層醫(yī)療服務機構建設情況，在補盲點、強弱點、突特點上下功夫，力爭2018年173個非貧困村村衛(wèi)生室建成并投入使用，重點加快個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設速度，以居民健康需求為出發(fā)點，按照基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構覆蓋范圍人群和自身優(yōu)勢，差異化發(fā)展中醫(yī)理療、婦幼保健、慢性疾病、醫(yī)養(yǎng)結合、精神執(zhí)行、殘疾康復等方面的服務能力，以點帶面推進全區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構的服務能力，增強居民獲得感。
(二)探索慢性病管理“互聯(lián)網(wǎng)+”XX模式，推動分級診療、家庭落到實處。一是從強化高血壓和糖尿病全程規(guī)范化管理入手，在基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構試點開展智能終端監(jiān)測、家醫(yī)監(jiān)控指導、在線咨詢隨訪、全科�？坡�(lián)動、遠程診療技術、預約掛號轉診、全程跟蹤管理的慢性病管理新模式，選擇1-2家社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設高血壓和糖尿病特色病房，在XX區(qū)人民醫(yī)院建設疑難慢性病病床，實現(xiàn)慢性病全程規(guī)范化診療。二是探索“開放式醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體”新模式，充分利用互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療信息技術，依托我區(qū)區(qū)屬醫(yī)療衛(wèi)生單位建設XX區(qū)遠程門診平臺，向上對接知名專家，向下對接各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位。實現(xiàn)二級及以上醫(yī)療機構與基層醫(yī)療機構間的健康咨詢、問診導診、遠程會診、預約專家、精準轉診、隨訪復診、慢病監(jiān)控和遠程教學等，探索家庭醫(yī)生和�？漆t(yī)生緊密協(xié)作機制，以老百姓的健康需求為出發(fā)點，做實分級診療和家庭工作。
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