- 年科室感染管理小組工作總結(jié) 推薦度：
- 相關(guān)推薦
管理小組工作總結(jié)范文（通用10篇）
總結(jié)是指社會團體、企業(yè)單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進行回顧檢查、分析評價，從而肯定成績，得到經(jīng)驗，找出差距，得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識的一種書面材料，它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識上來，不如靜下心來好好寫寫總結(jié)吧�？偨Y(jié)怎么寫才不會流于形式呢？下面是小編整理的管理小組工作總結(jié)范文，希望對大家有所幫助。
管理小組工作總結(jié) 1
一、安全工作
1、加強法制安全教育
在校推行日安全隱患逐級排查制度，班主任每日對班級做安全檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時處理并及時上報學(xué)校。
2、加強門衛(wèi)管理
建立門衛(wèi)、巡邏、值班制度。學(xué)校配備專職保安員，負(fù)責(zé)學(xué)校管理和安全保衛(wèi)工作。門衛(wèi)24小時值班，早7點開門，7：35關(guān)門，謝絕外人進入，并在校園巡查，看有無閑雜人員逗留，若發(fā)現(xiàn)，及時報告，并協(xié)助處理。
3、加強學(xué)生請假管理
為進一步加強學(xué)生管理，及時掌握學(xué)生情況，防止意外事件發(fā)生，要求學(xué)生按時到校上課，參加學(xué)校和班級的各項活動，不無故遲到或早退，不曠課缺席，做到有病有事先請假，辦好請假手續(xù)，方可離校。
二、常規(guī)管理
1、衛(wèi)生方面：
對各班的自行車擺放、衛(wèi)生大掃區(qū)域進行了劃分，每天由值班學(xué)生進行檢查，按照《劉武官中心小學(xué)衛(wèi)生檢查標(biāo)準(zhǔn)》進行量化，考核分?jǐn)?shù)與各班評優(yōu)掛鉤。
2、紀(jì)律方面：
嚴(yán)格學(xué)校管理，維護正常教學(xué)秩序和公共安全，保障學(xué)校教育教學(xué)工作順利進行，嚴(yán)格執(zhí)行《小學(xué)生守則》、《小學(xué)生日常行為規(guī)范》，對于違紀(jì)學(xué)生給予嚴(yán)肅處理。
3、校園文化方面：
定期更新校園黑板報，每天播出“校園小廣播”，張貼宣傳標(biāo)語，在一定程度上規(guī)范了學(xué)生的行為。
三、德育工作
1、堅持用好每周一次的升旗儀式這塊陣地，學(xué)生整裝列隊，通過出旗、升旗、唱國歌、國旗下講話等規(guī)范形式教育感染學(xué)生。國旗下講話內(nèi)容涉及國防教育、理想教育、勞動教育、勤儉節(jié)約教育，弘揚民族精神教育等，一周一個主題，教育內(nèi)容豐富，教育效果良好。
2、以主題班會及綜合實踐活動為抓手，促進學(xué)生教育活動的.深入開展。本學(xué)期，我們積極貫徹新課程理念，結(jié)合本校實際情況，分別確定了多個主題班會活動，要求各班制定相應(yīng)的主題班會活動方案，并指導(dǎo)學(xué)生開展活動。在活動中教師與學(xué)生都獲得了很大的發(fā)展，學(xué)生的創(chuàng)新意識、實踐能力和活動能力得到了很大的提高，教師組織活動的能力和水平也有了很大的發(fā)展。
以上對我校近期學(xué)生管理工作進行了回顧，新的一學(xué)年里我們在學(xué)生管理方面將揚長補短，不斷創(chuàng)新思路，力爭開創(chuàng)學(xué)生管理工作的新局面。
管理小組工作總結(jié) 2
在醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)組的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，在科室人員的共同努力下，為了提高醫(yī)療質(zhì)量，確保醫(yī)療安全，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，20xx年我們做了大量工作，現(xiàn)總結(jié)如下：
一、加強培訓(xùn)學(xué)習(xí)
今年我們加大了醫(yī)院感染知識的培訓(xùn)力度，要求人人掌握醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、操作規(guī)范、相關(guān)規(guī)程，根據(jù)科室的特點以多種形式對全科人員進行院感知識培訓(xùn)，如利用科會時間進行培訓(xùn)，集中授課等形式，科室共組織集體學(xué)習(xí)12次，參加醫(yī)院組織、醫(yī)院感染考核4次，均取得良好成績。
二、加強宣傳
宣傳預(yù)防醫(yī)院感染從我做起，從手做起。加強手衛(wèi)生工作宣教、培訓(xùn)和考核，要求七步洗手法操作人人過關(guān)，不斷改善手衛(wèi)生設(shè)施，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生意識與洗手依從性，有效降低經(jīng)手傳播感染性疾病的發(fā)生。
三、加強手術(shù)室的消毒滅菌工作，確保環(huán)境無污染
對手術(shù)室按醫(yī)院感染法規(guī)，定時消毒，定期進行空氣等細(xì)菌監(jiān)測，均符合要求。堅持天天消毒無死角，確保我科醫(yī)療環(huán)境符合醫(yī)院感染制度要求。
四、做好醫(yī)療廢物下收管理，確保醫(yī)療廢物安全收回
建立了醫(yī)療廢物回收登記本，嚴(yán)格回收登記，責(zé)任到人、專人負(fù)責(zé)、環(huán)環(huán)相扣、不留間隙，醫(yī)療廢物嚴(yán)格依法銷毀，登記齊全，責(zé)任明確。未發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄露現(xiàn)象。
五、強化衛(wèi)生洗手：手部清潔與人的健康密切相關(guān)，手上攜帶的`致病菌不僅潛在威脅著醫(yī)務(wù)人員及家人的健康，而且通過各種操作極易傳播疾病，為此為醫(yī)務(wù)人員提供洗手設(shè)施及洗手液，快速洗手消毒等，采取七步洗手法，強調(diào)上崗、下班、接觸病人前后嚴(yán)格洗手，大大提高了洗手質(zhì)量，減少了院內(nèi)感染。
六、醫(yī)療廢物管理堅持常抓不懈，不斷完善管理制度和配套設(shè)施，加強監(jiān)督管理力度，確保醫(yī)療廢物各個環(huán)節(jié)進一步規(guī)范化。
七、根據(jù)規(guī)范并結(jié)合我院實際情況修訂我科的感染管理標(biāo)準(zhǔn)及制度。
管理小組工作總結(jié) 3
根據(jù)縣教體局基教科學(xué)籍管理的相關(guān)政策，我校結(jié)合本校實際，把學(xué)籍管理設(shè)為學(xué)校最基本的常規(guī)管理之一，皆在全面推進素質(zhì)教育深化，及教育、教學(xué)發(fā)展教育過程中起著一定作用。為了更好的為教育教學(xué)服務(wù)，提高學(xué)籍管理工作質(zhì)量，就本學(xué)期的學(xué)籍管理工作，作如下總結(jié)：
一、基本情況
我校目前共有12個教學(xué)班，一到六年級各2個教學(xué)班。上學(xué)年在校生數(shù)547人，上期畢業(yè)生97人，新招一年級新生102人,上學(xué)年轉(zhuǎn)入75人，轉(zhuǎn)出28人，休學(xué)2人，本期實有在校在597人。
二、學(xué)籍管理情況
學(xué)籍管理是學(xué)生教育就學(xué)管理的內(nèi)容之一，也是全面提高素質(zhì)教育，使全體學(xué)生主動發(fā)展的前提，為了使這項工作落到實處，本學(xué)期開學(xué)前，郇校長就專門召開由各班子成員參加的新生入學(xué)、學(xué)籍籌建工作會議，要求班子成員根據(jù)有關(guān)文件精神和學(xué)籍管理細(xì)則，結(jié)合我校的工作實際，認(rèn)真細(xì)致的做好學(xué)籍籌建設(shè)工作。本期實際在校學(xué)生為597人,而學(xué)籍中僅僅只有589人，其中還包括籍在人不在的7人和人在籍不在的15人，產(chǎn)生這種情況的主要原因是從外省轉(zhuǎn)回來的本戶籍學(xué)生，沒有提供正式的.學(xué)籍手續(xù)，但不能不收，一旦你收下學(xué)生后家長便外出打工，再追究手續(xù)就成了一個難題。本學(xué)期以來始終沒有放棄追收學(xué)籍資料和聯(lián)系對方學(xué)校進行調(diào)檔工作。
三、加強各種學(xué)籍表冊檔案的管理
本學(xué)期開學(xué)以來建立：新生名冊，小學(xué)生畢業(yè)名冊，小學(xué)義務(wù)教育入學(xué)通知書存根，在籍學(xué)生名冊，分年級做好各種套表及各種原始材料，及時記載學(xué)生變動情況等，能按縣局有關(guān)規(guī)定，做好各項工作。并追收以前班主任手中的一切與學(xué)生個人信息相關(guān)的資料，收集入存檔。
加強入學(xué)管理。為了做好新生入學(xué)工作，在招生前期我們就把入學(xué)通知書發(fā)到家長手中。按照因校制宜、因地制宜的原則，加強小學(xué)入學(xué)管理，做好小升初銜接工作，嚴(yán)控學(xué)生流失，有針對性的解決 因各種原因引起的輟學(xué)問題;強化學(xué)校建設(shè)，增加幫扶對子，千方百計確保我校輟學(xué)率控率在省定標(biāo)準(zhǔn)以下。本學(xué)年中我校沒有學(xué)生輟學(xué)。輟學(xué)率為0。
四、重視“控流保學(xué)”工作的制度建設(shè)。
1、“三冊”制度。每學(xué)期開學(xué)初造學(xué)生花名冊，點名簿，每年新生入學(xué)后制好學(xué)籍簿，建好了學(xué)生檔案，嚴(yán)格實行學(xué)生“學(xué)籍戶口”管理。
2、轉(zhuǎn)學(xué)、休學(xué)、退學(xué)制度。學(xué)生轉(zhuǎn)學(xué)必須憑轉(zhuǎn)學(xué)證明。轉(zhuǎn)出學(xué)生必須由本人或?qū)W生家長申請,班主任審查同意,學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)、教導(dǎo)處辦理轉(zhuǎn)學(xué)證明。凡因病或其他特殊原因休學(xué)，退學(xué)的學(xué)生必須由本人申請，班主任審查同意，學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)，辦理休學(xué)、退學(xué)手續(xù)。凡辦理了轉(zhuǎn)學(xué)、休學(xué)、退學(xué)手續(xù)的學(xué)生班主任必須在學(xué)籍簿上注明轉(zhuǎn)學(xué)、休學(xué)、退學(xué)的時間、原因。教導(dǎo)處建立了專冊登記簿。未辦理轉(zhuǎn)學(xué)、休學(xué)、退學(xué)手續(xù)，自動不到校學(xué)習(xí)的流動生，班主任及時做好了學(xué)生、家長的思想教育工作，動員到校辦理手續(xù)。對休學(xué)期滿的學(xué)生，學(xué)校按時通知到校插班復(fù)學(xué)。
五、實行檔案管理規(guī)范化，不斷提高管理水平。
學(xué)籍資料填寫、存檔，是學(xué)籍靜態(tài)管理的主要方面。根據(jù)檔案資料的完整性、連續(xù)性、準(zhǔn)確性、真實性的原則。我們對學(xué)生檔案進行了規(guī)范化管理。一是購置了檔案盒，為檔案標(biāo)準(zhǔn)化管理奠定了物質(zhì)基礎(chǔ)。二是遵循檔案管理的原則，對檔案資料及時收集，對各種表冊及時建立、及時填寫、整理、分類。及時裝訂成卷，編寫歸檔。三是有效的利用電腦、打印各種統(tǒng)計報表，使檔案規(guī)范化。
六、存在的問題及下學(xué)期主要設(shè)想
1、學(xué)生學(xué)籍信息不完整，特別是班主任老師收集的第一手資料出現(xiàn)誤差，導(dǎo)致部分學(xué)生的信息在學(xué)籍信息與公安戶口信息對接時出現(xiàn)錯誤而被鎖定。
2、部分學(xué)生家長還沒有學(xué)籍意識，濫用國家法律法規(guī)，給學(xué)校學(xué)籍管理增加難度。不及時提供相應(yīng)學(xué)籍證明。
3、學(xué)生流動性太大，部分學(xué)生上學(xué)期轉(zhuǎn)進或轉(zhuǎn)出，學(xué)籍手續(xù)還沒完善又有了下一步變動。給學(xué)籍管理帶來麻煩。
4、目前存在部分留級學(xué)生的現(xiàn)象，又不能不讓孩子讀書，造成人籍不符的現(xiàn)象。
5、留守兒童過多，隔代監(jiān)護無力完善學(xué)生學(xué)籍手續(xù)。
下學(xué)期起將針對相關(guān)問題盡量做到層層把關(guān)，完善學(xué)生相關(guān)學(xué)籍信息。
管理小組工作總結(jié) 4
一、組織健全
根據(jù)xxxx的通知的指導(dǎo)意見，成立了“慢性病自我管理小組”，實施患者的自我管理工作，通過開展多種形式的活動，達到積極倡導(dǎo)和促進居民掌握科學(xué)健康知識和健康生活方式，不斷提高居民的健康素質(zhì)。
二、主要工作
1、招募經(jīng)正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)診斷的慢性病患者組員15-20人并發(fā)放邀請函，由組員簽名后回收歸檔，最終確定了16名慢性病患者為我們的組員，最大的74歲，最小的48歲。
2、定期組織開展活動。由組長授課，醫(yī)生現(xiàn)場指導(dǎo);每次活動組員簽到，測量血壓記錄在冊;四期課程培訓(xùn)完成后，組員制定個人計劃并經(jīng)醫(yī)生評定后開始執(zhí)行。
3、活動分為每兩個月1次，每次活動或交流個人行動計劃或由醫(yī)生給予適當(dāng)?shù)闹笇?dǎo)，評價結(jié)果記錄在冊，并且根據(jù)小組的整體情況開展各類健康促進或。
4、最后根據(jù)血壓測量記錄和判定標(biāo)準(zhǔn)，由醫(yī)生一對一的進行診斷和建議，完成對全體組員全年的血壓控制情況進行評估。
5、對全年的.小組活動及工作資料進行總結(jié)歸整。
三、成果成效
慢性病自我管理小組以自我學(xué)習(xí)管理為主，每周一次測量血壓，與醫(yī)生一起制訂個人行為干預(yù)計劃、開展互相交流等多種形式，與組員互相學(xué)習(xí)、取長補短、控制血壓。經(jīng)過近一年的實踐，慢性病自我管理小組取得了顯著的效果，16名組員中，現(xiàn)在87%的高血壓患者血壓得到了穩(wěn)定。
通過“慢性病自我管理小組”的活動，大家對高血壓的認(rèn)識提高了許多，堅持服用適合自己的藥物;積極運動，參加鍛煉，多吃蔬菜，少吃葷菜，最重要的還是保持心情樂觀。
管理小組工作總結(jié) 5
根據(jù)市局（公司）全面基礎(chǔ)管理年工作要求，結(jié)合《丹東市局（公司）全面基礎(chǔ)管理年成本費用管理實施方案》，財務(wù)資金管理部按照計劃規(guī)范、有序的開展工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
1.財務(wù)資金管理部組織根據(jù)基礎(chǔ)管理年要求，成立市局（公司）成本費用管理領(lǐng)導(dǎo)小組。小組以孫奇局長為組長，財務(wù)資金管理部負(fù)責(zé)人為副組長，下設(shè)辦公室在財務(wù)資金管理部，并責(zé)成專人制定相關(guān)崗位職責(zé)，將其納入年度業(yè)績評價的范圍內(nèi)。
2.財務(wù)資金管理部負(fù)責(zé)人組織學(xué)習(xí)《省局（公司）關(guān)于開展“全面基礎(chǔ)管理年”活動的實施意見》、《丹東市煙草專賣局（公司）開展“全面基礎(chǔ)管理年”實施方案》及孫局長在全面基礎(chǔ)管理年活動動員大會上的講話，使每位員工能夠充分認(rèn)識到加強成本費用管理的重要性，充分調(diào)動員工的積極性，并對成本費用管理的認(rèn)識提升到一個新的高度。
3.每周五組織小組成員集中學(xué)習(xí)《成本費用控制精細(xì)化管理全案》，主要從控制方案、管控制度和管控流程3個方面學(xué)習(xí)了人力資源成本、生產(chǎn)成本、采購成本、物流成本、質(zhì)量成本、銷售費用、管理費用、財務(wù)費用8項成本費用的控制事宜，從企業(yè)成本費用的精細(xì)化管理方面開展討論分析，并將疑難問題通過交流討論等方式解決，強化成本費用管理理念，提高員工的實務(wù)性和操作性，同時也提高了小組成員對成本費用管理的認(rèn)知度，為開展財務(wù)預(yù)算管理工作打下了堅實的理論基礎(chǔ)。
4.財務(wù)資金管理部以基本單位、各個崗位為單位定額為切入點，制定成本費用指標(biāo)降低成本費用，提高企業(yè)稅利較同期決算指標(biāo)增長15%的最終目標(biāo)。
5.進一步強化執(zhí)行各項費用管理辦法，嚴(yán)格按照開支標(biāo)準(zhǔn)，確保完成20xx年成本費用水平控制在20xx年的水平以下的綱性指標(biāo)，20xx年上半年三項費用率較同期下降0.3個百分點。
6.實行成本費用歸口管理、定額管理、全員管理和全過程控制，強化成本費用預(yù)算約束。以部門為單位的將分劈費用按月執(zhí)行成本費用管理，嚴(yán)格按照《煙草行業(yè)成本費用管理辦法》、《煙草企業(yè)成本費用核算規(guī)程》進行核算。對車輛燃油費、修理費全地區(qū)按照省局《20xx年遼寧省煙草專賣局預(yù)算編制方案》要求，車輛按管理車輛與經(jīng)營車輛分開管理核算，對辦公用品實行按人均數(shù)量和費用定額管理；教育培訓(xùn)費本著節(jié)約與效率兼顧的原則，各項費用將按標(biāo)準(zhǔn)、按定額進行細(xì)化列支標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行煙葉產(chǎn)前投入和基礎(chǔ)設(shè)施開支標(biāo)準(zhǔn)，降低煙葉經(jīng)營成本；加強對分揀設(shè)備的維護保養(yǎng)，提高設(shè)備使用率，優(yōu)化送貨線路，努力降低物流費用等。
7.繼續(xù)開展對標(biāo)工作，將此項工作與費用定額相結(jié)合開展工作，通過精細(xì)化管理，細(xì)化成本費用核算管理，實現(xiàn)“四個分開核算”，確保成本費用歸口核算的`準(zhǔn)確性，反映出對標(biāo)指標(biāo)的真實情況，尋找與先進單位的差距，不斷提高企業(yè)管理水平。
8.為了加強物流成本費用管理，財務(wù)資金管理部相關(guān)人員參與鞍山卷煙物流評價體系的學(xué)習(xí)交流，學(xué)習(xí)其他市公司的先進經(jīng)驗，在數(shù)據(jù)分析基礎(chǔ)上，尋找差距，不斷完善。
管理小組工作總結(jié) 6
20xx年我科在院領(lǐng)導(dǎo)和感染管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)有關(guān)文件與規(guī)定，制定相應(yīng)的院內(nèi)感染控制計劃，并組織實施，及時監(jiān)測效果，及時修訂措施，使我科院內(nèi)感染發(fā)生率控制在較好的范圍內(nèi)，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行。現(xiàn)將今年主要工作總結(jié)如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
為進一步加強醫(yī)院感染管理工作，明確職責(zé)，落實任務(wù)，今年在科主任的帶領(lǐng)下將院感視為科室首要任務(wù)，完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。在工作中，遇到需要多科室協(xié)調(diào)和配合時，及時匯報主管領(lǐng)導(dǎo)解決問題。
二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面
我科定期對科室環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒、滅菌效果進行監(jiān)督、監(jiān)測，及時匯總、分析監(jiān)測結(jié)果，發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染存在的危險因素，尋找有效的'預(yù)防和控制辦法。通過一系列的措施最終減少和控制醫(yī)院感染的發(fā)生，提高醫(yī)療護理質(zhì)量。三、排除醫(yī)院感染暴發(fā)
通過對科室相關(guān)專業(yè)感染率的學(xué)習(xí)，了解科室易感因素及時做好了相關(guān)的防護措施，避免醫(yī)院感染的爆發(fā)。四、加強醫(yī)療廢物管理，規(guī)范下收制度。
1.科室產(chǎn)生的醫(yī)療廢物由專人負(fù)責(zé)下收工作的最終實施，并完成對下收專職人員進行必要的法律、法規(guī)和個人防護方面的培訓(xùn)。使得醫(yī)療廢物的管理過程更符合實際，減少了污染和醫(yī)護人員受傷害的機會。
2.重新設(shè)計醫(yī)療廢物回收登記本，利于回收存檔。五、多渠道開展培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員院感意識。雖然本年度，我科的工作取得了很大的進展，但是還一些存在問題：
1.感染管理小組沒有充分發(fā)揮其作用。
2.感染監(jiān)測結(jié)果沒有定期向臨床科室反饋。
3.臨床抗感染藥物使用不規(guī)范抗生素的病人病原學(xué)送檢率極低，提示我科抗生素使用仍存在誤用或濫用現(xiàn)象。
管理小組工作總結(jié) 7
根據(jù)市局（公司）全面基礎(chǔ)管理年工作要求，結(jié)合《丹東市局（公司）全面基礎(chǔ)管理年預(yù)算管理實施方案》。按照財務(wù)預(yù)算管理課題計劃規(guī)范、有序的開展工作，現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：
1.由部門負(fù)責(zé)人組織學(xué)習(xí)《省局（公司）關(guān)于開展“全面基礎(chǔ)管理年”活動的實施意見》、《丹東市煙草專賣局（公司）開展“全面基礎(chǔ)管理年”實施方案》及孫局長在全面基礎(chǔ)管理年活動動員大會上的講話，著重從工作目的、工作要求、工作方法、工作重點等方面進行學(xué)習(xí)，并展開討論，通過各抒己見，每位成員對開展預(yù)算管理課題有了新的認(rèn)識，充分調(diào)動了成員參與預(yù)算管理的主動性和積極性，提高員工對財務(wù)預(yù)算管理的重視，營造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍。
2.每周五，財務(wù)資金管理部組織小組成員自學(xué)《財務(wù)預(yù)算管理與績效管理制度設(shè)計》，主要從部門業(yè)務(wù)預(yù)算編制、企業(yè)籌資與現(xiàn)金預(yù)算的編制、預(yù)算與績效管理的組織體系、財務(wù)預(yù)算報告、企業(yè)預(yù)算控制與評價等方面進行學(xué)習(xí)，從企業(yè)預(yù)算調(diào)整與修正、預(yù)算控制內(nèi)容等方面展開討論，通過自學(xué)與集中討論的方式不斷提高了員工的理論素質(zhì)，充實頭腦，為開展財務(wù)預(yù)算管理工作打下了堅實的理論基礎(chǔ)。
3.利用每周學(xué)習(xí)時間組織小組成員集中學(xué)習(xí)《國有資
本經(jīng)營預(yù)算制度研究》，主要從國有資本經(jīng)營預(yù)算編制、執(zhí)行、監(jiān)督、制度體系進行學(xué)習(xí)，研究企業(yè)預(yù)算組織現(xiàn)狀，討論國有資本經(jīng)營預(yù)算的編制及執(zhí)行情況，從理論上對建立國有資本經(jīng)營預(yù)算制度進行論證與分析，并從政策上對建立預(yù)算制度進行規(guī)范，提高小組成員對預(yù)算管理的認(rèn)知度。
4.在省局的統(tǒng)一安排下，預(yù)算管理課題小組組織部分干部領(lǐng)導(dǎo)于xx年8月分別向河北邯鄲、安徽等預(yù)算管理先進企業(yè)考察，學(xué)習(xí)、借鑒優(yōu)秀企業(yè)在預(yù)算管理方面的寶貴經(jīng)驗，學(xué)會從多角度分析問題，開拓創(chuàng)新，不斷提高市公司財務(wù)預(yù)算管理的'總體水平，為預(yù)算管理的下一步查擺問題階段奠定基礎(chǔ)。
5.召開20xx年上半年預(yù)算會議，市局（公司）領(lǐng)導(dǎo)、各直屬單位、各部門負(fù)責(zé)人參加了會議。會議通報了市公司20xx年上半年預(yù)算執(zhí)行情況，財務(wù)部門分別從銷量預(yù)算、毛利預(yù)算、三項費用預(yù)算向與會人員通報了1－6月份執(zhí)行情況，并對各項預(yù)算增長和減少等方面原因進行了深入細(xì)致的分析。會議還對上半年六項可控費用執(zhí)行情況進行了通報分析。通過此次會議切實提高對預(yù)算管理重要性的認(rèn)識。各單位、各部門要持續(xù)加強下半年各項費用控制力度，相關(guān)部門間要加強各項管理指標(biāo)執(zhí)行情況的溝通，做到全年預(yù)算執(zhí)行偏離度控制在5%以內(nèi)。
6.20xx年12月，市局（公司）預(yù)算管理委員會根據(jù)省
局預(yù)算要求，結(jié)合本單位實際情況，提出公司總體預(yù)算目標(biāo)及要求。預(yù)算管理辦公室（財務(wù)資金管理部）根據(jù)預(yù)算委員會預(yù)算目標(biāo)要求，制定《預(yù)算編制工作方案》，對預(yù)算編制要求、數(shù)據(jù)、內(nèi)容及注意事項進行說明，布預(yù)算工作。預(yù)算管理辦公室對各相關(guān)單位上報的預(yù)算情況進行初步審核，審核通過后進行全地區(qū)預(yù)算匯總，形成市公司年度《預(yù)算表》初稿，并組織召開預(yù)算平衡會議，對《預(yù)算表》初稿進行審定后上報省局。
7.財務(wù)資金管理部上報的的預(yù)算經(jīng)省局批復(fù)后，財務(wù)資金管理部召開了預(yù)算委員會會議，對省局（公司）批復(fù)的年度預(yù)算進行分解，下發(fā)至各相關(guān)部門。各相關(guān)部門按分解后的月度預(yù)算指標(biāo)執(zhí)行，對超預(yù)算執(zhí)行進度的情況加以文字說明，上報財務(wù)資金管理部。
8.財務(wù)資金管理部按季度對相關(guān)單位預(yù)算的執(zhí)行情況進行系統(tǒng)分析，總結(jié)預(yù)算執(zhí)行經(jīng)驗，查找預(yù)算執(zhí)行問題，并按季將預(yù)算執(zhí)行情況形成報告，上報預(yù)算管理委員會審閱，同時上報省局，確保利稅預(yù)算增長15%目標(biāo)的實現(xiàn)，推進“全面、全員、全過程”預(yù)算管理上水平。
管理小組工作總結(jié) 8
本年度在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持、醫(yī)院感染管理委員會領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)務(wù)科、護理部、檢驗科、藥劑科級各臨床科室的積極協(xié)作下，感控科能一貫落實《醫(yī)院感染管理辦法》，加強制度的建設(shè)和學(xué)習(xí)，從制度上進一步加強醫(yī)院感染管理，強化院感控制意識，常規(guī)督導(dǎo)院感管理制度的落實，加強預(yù)防和控制醫(yī)院重點部門、重點環(huán)節(jié)的醫(yī)院感染。同時借二級醫(yī)院復(fù)審的東風(fēng)，做了大量工作，采取多種措施，努力促進我院的院內(nèi)感染管理的提高，為醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量保駕護航�，F(xiàn)將本年度院感工作總結(jié)匯報如下：
一、管理目標(biāo)完成情況：
醫(yī)院感染發(fā)病率0。5%感染病例漏報率11.4%手衛(wèi)生依從性67&多重耐藥菌發(fā)現(xiàn)率5% Ⅱ類抗生素治療前送檢率30% Ⅰ類手術(shù)感染率0導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率2%無菌物品合格率100%
二、院感管理
1、據(jù)工作變動及時調(diào)整了院感委員會成員并召開了兩次院感委員會，會上就本院感控中的一些難點及共性問題進行了規(guī)范、統(tǒng)一，如與醫(yī)教科、藥劑科聯(lián)合制定了《金臺醫(yī)院外來器械使用制度》。與供應(yīng)中心聯(lián)合淘汰鑷子包、鑷子干罐、浸泡碘伏、酒精的無菌容器改用換藥碗，指導(dǎo)醫(yī)生換藥時嚴(yán)格執(zhí)行無菌觀念，一人一包。指導(dǎo)科室建立《消毒液使用登記本》《科室多重耐藥菌感染患者防控措施落實記錄》等工作。
2、制作下發(fā)《重點環(huán)節(jié)、重點人群、高危因素評估單》針對重要危險因素的變化及相關(guān)感染的控制效率做以預(yù)測及改進。
3、3月份迎接了專家對我院血透室的驗收工作；8月份迎接了市衛(wèi)監(jiān)局對
1我院消毒隔離、口腔科、血透室、醫(yī)療廢物的專項檢查；11月迎接了國家衛(wèi)計局對我院消毒隔離的專項檢查。
三、感染監(jiān)測：
�。ㄒ唬┤壕C合及目標(biāo)性監(jiān)測
1、學(xué)習(xí)全面提高院感診斷水平評估醫(yī)院感染現(xiàn)狀，根據(jù)院感管理要求，做好醫(yī)院感染病例前瞻性監(jiān)測。
1—11月份全院共監(jiān)測12446例病患，醫(yī)院感染病例共計61例，醫(yī)院感染率為0.5％，漏報率為11.4%，全年無感染暴發(fā)事件發(fā)生。
2、進行了多重耐藥菌的目標(biāo)性監(jiān)測，1—11月份全院細(xì)菌培養(yǎng)送檢標(biāo)本共1356份，檢出多重耐藥菌65例，多重耐藥菌發(fā)現(xiàn)率為5%，對報告的多重耐藥菌感染病例，感控科及時下病區(qū)進行隔離措施的'指導(dǎo)，并不定期進行檢查，與洗衣房聯(lián)系統(tǒng)計多重耐藥菌病人被服的處置情況，以確保防控措施落實到位，避免多重耐藥菌在院內(nèi)暴發(fā)。
3、6—11月在神經(jīng)內(nèi)科、肝膽泌尿外科開展導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染的目標(biāo)性監(jiān)測監(jiān)測，共監(jiān)測病員105人，發(fā)生泌尿系感染2人，感染率為2% 。
4、全院手術(shù)切口愈合情況的監(jiān)測，手術(shù)切口例數(shù)為1737例，感染0.01%例，Ⅰ期愈合率為100% 。
�。ǘ┉h(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。
1、根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等有關(guān)規(guī)范要求，加強對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。定期對院內(nèi)空氣、物體表面、醫(yī)護人員手衛(wèi)生狀況使用中的消毒液等進行監(jiān)測，1—11月對空氣采樣165份，其中合格159份，不合格6份，合格率為96.4%；對物表采樣98份，其中合格89份，不合格9份，合格率為90.8%；對手采樣107份，其中合2格107份，合格率為100%。消毒后物品采樣32份，其中合格27份，合格率為84.8%；滅菌后物品采樣13份，其中合格13份，合格率為100%；對使用中消毒劑滅菌劑采樣39份，其中合格39份，合格率為100%。今年感控科擴大了物品采集范疇，規(guī)范采集方法，引導(dǎo)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范處置各類物表，降低了院內(nèi)交叉感染的機率。
2、對全院紫外線燈管進行了強度檢測，不合格燈管已反饋給負(fù)責(zé)人及時更換，且為新?lián)Q燈管也進行了強度檢測，目前全院紫外線燈管均合格。
四、手衛(wèi)生管理
手衛(wèi)生設(shè)施配置情況：治療室、換藥室、均配有洗手液，治療車上配備速干手消毒劑。病區(qū)走廊分別在前部、中部、后部各配備快速手消凝膠，方便醫(yī)護人員及患者使用。門診各科診室配備洗手液、速干手消毒凝膠。統(tǒng)一指導(dǎo)速干手消毒凝膠打開后有效期為一個月。每月定期下科室暗查醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生應(yīng)從性，隨機提問手衛(wèi)生相關(guān)知識，抽查洗手正確性，手衛(wèi)生管理有了一定的提高。
五、教育培訓(xùn)：
加強醫(yī)院感染培訓(xùn)及考核，按照培訓(xùn)計劃進行了院科兩級培訓(xùn)。
�。ㄒ唬┤珕T培訓(xùn)
1月29日、7月30日分別召開了醫(yī)院感染管理委員會。7月30日召開了多重耐藥菌聯(lián)席會議。1月29日進行第一季度院感培訓(xùn)，題目《醫(yī)院感染相關(guān)知識》。4月29日進行第二季度院感培訓(xùn)，題目《職業(yè)安全防護》。7月30日進行第三季度院感培訓(xùn)，題目《醫(yī)院感染病例診斷標(biāo)準(zhǔn)》。 11月13日進行第四季度院感培訓(xùn)，題目《秋季傳染病防控知識及手衛(wèi)生》。
�。ǘ⿲？婆嘤�(xùn)
1—6月對血透室、口腔科、手術(shù)室、供應(yīng)室、新生兒室、內(nèi)鏡中心現(xiàn)場進行院感知識培訓(xùn)及指導(dǎo)。
7—12月血透室、口腔科、手術(shù)室、供應(yīng)室、新生兒室、內(nèi)鏡中心現(xiàn)場進行二甲評審相關(guān)資料的查漏找出短板，及時補缺。
11月份分別對洗衣房、醫(yī)療廢物專管人員進行了培訓(xùn)與指導(dǎo)。
�。ㄈ┡R時培訓(xùn)
對本院及全區(qū)醫(yī)務(wù)人員進行了中東呼吸綜合征防控知識的培訓(xùn)。對新上崗人員及實習(xí)人員進行了崗前培訓(xùn)并考核。
�。ㄋ模┩獬鰧W(xué)習(xí)
參加了是衛(wèi)計委組織的基層醫(yī)務(wù)人員的培訓(xùn)，為期14天。
管理小組工作總結(jié) 9
20xx年為貫徹落實衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”活動，我院積極響應(yīng)、全力以赴投入到創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”活動中，采取先試點后推廣的形式，不斷轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，改變工作模式，優(yōu)化工作流程，以“基礎(chǔ)護理”為立足點，以“試點病房”為契機，在全院范圍內(nèi)開展主題為“夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)”的優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)活動，并通過服務(wù)競賽，逐層評選出“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”2個，授予“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”獎狀，并給與獎金鼓勵。通過創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理示范醫(yī)院”從根本上改善了護理服務(wù)，提高護理質(zhì)量，真正將基礎(chǔ)護理落到實處，做到讓患者滿意、社會滿意、政府滿意。在此期間，我們認(rèn)真思考，總結(jié)經(jīng)驗，克服困難，不斷探索，努力爭創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”。
現(xiàn)將我院創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”活動的工作情況總結(jié)如下：
一、加強領(lǐng)導(dǎo)，開展宣傳
1、制定創(chuàng)建工作實施方案，成立領(lǐng)導(dǎo)小組，院長、書記任組長。
2、護理部分兩批啟動“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”，分別召開全體護士動員大會，提高認(rèn)識，統(tǒng)一思想，積極投入到創(chuàng)建活動中。
3、分管院長、護理部深入科室與護士現(xiàn)場座談，將衛(wèi)生部關(guān)于開展“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程”的精神進行解讀，然后針對如何落實基礎(chǔ)護理，豐富服務(wù)內(nèi)涵，提高護理質(zhì)量等內(nèi)容進行專題討論，護士長及護士結(jié)合本科實際，提出自己對開展護理示范病房的想法和好的建議。達到全科統(tǒng)一思想，轉(zhuǎn)變護理服務(wù)理念的目的。
4、組織示范病房護士長及骨干外出參觀學(xué)習(xí)，借鑒兄弟醫(yī)院好的做法，拓寬思路，為創(chuàng)建工作奠定基礎(chǔ)。組織全院臨床病區(qū)護士長及護士院內(nèi)交叉參觀學(xué)習(xí)、經(jīng)驗交流，采取一對一幫扶形式，全面推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作。
二、確定示范病房
1、通過各科申報，選取了護理工作量大，危重病人多的病區(qū)：心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、普外科、腦外科、婦產(chǎn)科、骨外科、泌尿外科作為“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”。
2、各病區(qū)護士長與醫(yī)院簽訂了《“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”工作任務(wù)責(zé)任書》。通過簽訂工作任務(wù)責(zé)任書、開展定期考核、實施動態(tài)管理的工作模式，達到樹立一批先進典型，發(fā)揮試點病房的帶動作用。
三、加強管理，強化措施
1、護理部組織全體護理人員學(xué)習(xí)“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)”知識并考核，制定創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”工作細(xì)則。
2、試點病房結(jié)合科室工作特點，制定創(chuàng)建活動實施方案及具體工作計劃。
3、制定優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)住院病人滿意度調(diào)查表，通過開展調(diào)查分析，找出護理工作中存在的問題及薄弱環(huán)節(jié)，積極進行整改。
4、完善基礎(chǔ)護理質(zhì)量考核評分標(biāo)準(zhǔn)，進一步細(xì)化和量化護理質(zhì)量考核指標(biāo)，并將考核結(jié)果與科室及護士的業(yè)績掛鉤。
5、護理部對照“湖北省優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”評審標(biāo)準(zhǔn)，開展自評自查工作，找出不足，及時按照評審標(biāo)準(zhǔn)的要求逐一完善我院護理工作，并以此為契機全面提高我院護理水平，為患者提供“優(yōu)質(zhì)、安全”的護理服務(wù)。
6、積極招聘護士51人，優(yōu)先滿足“護理示范病房”人力資源配置，確保病房護士與床位比達到0.4：1，保障基礎(chǔ)護理有效落實。
四、突出重點，拓展內(nèi)涵
1、創(chuàng)新模式，學(xué)習(xí)先進做法。動態(tài)調(diào)整績效考核制度及分配方案，將護士完成護理工作的數(shù)量、質(zhì)量及住院患者滿意度等考核結(jié)果納入績效考核內(nèi)容。
2、明確工作職責(zé)，實施責(zé)任護理。實行責(zé)任護士包干制，人人都是責(zé)任護士，做到人人有事做，事事有人管。
3、改革排班模式，實行彈性排班。推行APN排班，實行無縫隙、全程責(zé)任護理。
4、根據(jù)科室護理工作量及護理人力配置情況將護士責(zé)任分組，設(shè)置責(zé)任組長、責(zé)任護士、助理護士，并嚴(yán)格按照準(zhǔn)入條件設(shè)置人員。
5、簡化護理文書，縮短書寫時間。制定各種表格式護理記錄單，統(tǒng)一制定書寫模板，規(guī)范全院護理文件書寫，使護理文件書寫更加簡潔，最大限度縮短了書寫時間，護士有更多的精力投入到護理服務(wù)中。
6、更新工作流程，實現(xiàn)責(zé)任追究。修訂護理人員分層管理職責(zé)、護理工作流程、護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，明確職責(zé)、落實崗位責(zé)任制。
7、夯實基礎(chǔ)護理，提供滿意服務(wù)。將護理服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項目進行公示，接受社會及廣大患者的監(jiān)督。購置基礎(chǔ)護理服務(wù)工具，每周確定基礎(chǔ)護理日，保障基礎(chǔ)護理的落實。通過落實基礎(chǔ)護理，體現(xiàn)護士對患者的細(xì)心照顧和關(guān)懷，融洽護患關(guān)系，提高了護理服務(wù)滿意度。
五、協(xié)調(diào)職能部門，實施垂直管理
積極協(xié)調(diào)相關(guān)職能部門，成立臨床支持中心。護理部積極協(xié)調(diào)總務(wù)科、藥劑科、物資供應(yīng)中心、檢驗科、器械科等護理支持系統(tǒng)，為創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范醫(yī)院”提供有力保障。
六、依法執(zhí)業(yè)，保障安全
1、為貫徹落實《護士條例》，護理部對全院護理人員進行《護士條例》的培訓(xùn)及考核，進一步規(guī)范護士的執(zhí)業(yè)行為，切實落實護士執(zhí)業(yè)注冊和持證上崗等相關(guān)規(guī)定。
2、進一步完善重點科室（手術(shù)室、急診室、ICU）各項護理管理制度、護理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)及護理操作流程，嚴(yán)格執(zhí)行技術(shù)準(zhǔn)入制度，從而保障護理安全。
3、嚴(yán)格按照國家標(biāo)準(zhǔn)發(fā)放護士津貼，護士夜班費從10元/班次提高至30元/班次。示范病房護理人員獎金按照醫(yī)院重點�？频莫劷鸷怂銟�(biāo)準(zhǔn)發(fā)放。
七、加強培訓(xùn)，提高素質(zhì)
1、每月開展基礎(chǔ)護理操作技能培訓(xùn)，使基礎(chǔ)護理操作更加規(guī)范、專業(yè)。
2、每月開展全院護理業(yè)務(wù)講課，鼓勵年輕護士擔(dān)任主講，提高護士主動學(xué)習(xí)能動性，培養(yǎng)護士自信心。
3、認(rèn)真實施護士的崗前培訓(xùn)及崗位培訓(xùn)，內(nèi)容包括法律法規(guī)、護理核心制度、護理專業(yè)知識、技能，并進行考核，合格者方能上崗，有效降低了護理風(fēng)險。
護理部對全院在職護理人員進行分層考核，穩(wěn)步提高各級護理人員技術(shù)能力。對重癥、手術(shù)、急診、供應(yīng)室分別進行�？评碚摵蛯？撇僮骷寄艿呐嘤�(xùn)及考核，達到人人過關(guān)，熟練掌握、靈活運用，最大限度保障護理安全。
八、加強監(jiān)控，保障質(zhì)量
1、護理部自制護理安全警示標(biāo)識，提醒護理人員及患者規(guī)避風(fēng)險。完善毒、劇、麻、高危藥品及急救物品、藥品管理制度。
2、加強護理質(zhì)量的環(huán)節(jié)監(jiān)控。對護理人員環(huán)節(jié)監(jiān)控，新護士加強管理，做到重點交待、重點跟班。對病人環(huán)節(jié)進行監(jiān)控，新入院、新轉(zhuǎn)入、急危重病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的.病人要重點督促檢查和監(jiān)控。護理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控，輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等作為護理管理中監(jiān)控的重點。
3、護理部不定期的進行護理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，有效解決，并從護理流程、護理管理的角度進行分析問題，吸取教訓(xùn)，總結(jié)經(jīng)驗，提出防范與改進措施。
九、制定預(yù)案，提高應(yīng)急能力
1、制定了“緊急情況下護理人力資源調(diào)配預(yù)案”，應(yīng)對病人驟增或突發(fā)公共事件，全院合理調(diào)配護士，確保護理安全。
2、護理部重新修訂并形成了25項風(fēng)險事件的護理應(yīng)急管理預(yù)案。預(yù)案貫穿護理操作、處置、配合搶救等各環(huán)節(jié)和過程。對高風(fēng)險科室：手術(shù)室、急診室、重癥監(jiān)護室進行急救演練及停電、火災(zāi)演練。臨床病區(qū)開展了突然發(fā)生猝死、藥物引起過敏性休克、患者住院期間出現(xiàn)摔傷的、住院患者發(fā)生墜床、輸液、輸血反應(yīng)的應(yīng)急預(yù)案及程序。演練之后，護理部現(xiàn)場點評，分別提出存在問題，共同討論改進措施。通過演練，使護理人員充分了解應(yīng)急情況下應(yīng)該采取的處理程序，從而在護理工作中遇到各種突發(fā)事件時，能采取各種得力措施和有效辦法，熟練使用各種急救技術(shù)和裝備，做到規(guī)范處置，及時化解危機。
十、初步取得的成績
1、護理人員理念改變：以病人為中心，滿足病人需求。
2、工作模式改變：實行責(zé)任分組，所有護理工作落實到人，增加了責(zé)任意識。
3、護理內(nèi)容改變：治療和基礎(chǔ)護理逐漸等同化。
4、護理排班模式改變：APN排班，減少交接班次數(shù)，實施全程無縫隙護理。
5、護患關(guān)系改變：和諧了護患關(guān)系，形成良好的了護理工作氛圍。
6、病房環(huán)境改變：陪護減少了，病區(qū)環(huán)境安靜、整潔有序。
7、滿意度的改變：護士關(guān)心病人，病人理解護士，提高了護理服務(wù)滿意度。
十一、存在問題
1、醫(yī)院部分職工轉(zhuǎn)變觀念不到位，缺乏對優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工作的理解和支持。
2、醫(yī)院的支持系統(tǒng)需進一步完善。
3、護理垂直管理不到位。
4、護士還承擔(dān)著部分護理工作以外的事情。
下一步，我們計劃在全院護理單元鋪開優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作，穩(wěn)步推進優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)，力爭提高醫(yī)院整體護理水平，以適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展創(chuàng)新的需要。護理部將不斷完善、不懈探索，努力將優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作做實做細(xì)。
管理小組工作總結(jié) 10
為了貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理規(guī)范》、《廣東省醫(yī)院感染暴發(fā)報告及處置管理工作指南》等要求，規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)報告程序，提高處理和應(yīng)對能力，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染及其暴發(fā)的發(fā)生發(fā)展，保證醫(yī)療安全，建立和完善醫(yī)院感染的各項管理制度，重點加強對治療室、手術(shù)室、口腔科、檢驗科、消毒供應(yīng)室及一次性使用耗材的消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理，有效控制和預(yù)防感染。達到醫(yī)院感染率≤10%,醫(yī)院感染漏報率≤10%。進一步完善院感病例及多重耐藥菌珠監(jiān)測監(jiān)測，分析存在的危險因素，控制院內(nèi)感染暴發(fā)及超級細(xì)菌產(chǎn)ndm-1泛耐藥腸桿菌細(xì)菌的感染。我院實施了如下措施。
一、工作方案：
1、根據(jù)上級要求和指引，結(jié)合本院實際情況，成立醫(yī)院感染管理機構(gòu)，制定醫(yī)院感染的規(guī)章制度，做好工作落實和指導(dǎo)。認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)院感染管理規(guī)范（試行）》，醫(yī)院感染管理專職人員須持證上崗。
2、完善組織管理體系和明確工作任務(wù)：成立以醫(yī)院業(yè)務(wù)院長為核心的管理機構(gòu)，以醫(yī)務(wù)科和護理部為副主任，各科主任及護長為委員的醫(yī)院感染管理委員會，下設(shè)醫(yī)院感染監(jiān)測室（兼職）及各科室監(jiān)控小組（兼職）。根據(jù)本院實際情況，醫(yī)院感染管理機構(gòu)由三級體系構(gòu)成，醫(yī)院感染管理委員會+醫(yī)院感染管理科+臨床科室感染管理監(jiān)控小組，明確職責(zé)和工作任務(wù)。
3、每季定期召開醫(yī)院感染管理委員會工作會議，通報上一季存在問題，整改跟蹤效果及本季度環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測、消毒隔離檢查、院感病例、耐藥菌珠的監(jiān)測以及icu目標(biāo)性監(jiān)測等情況，對存在問題落實整改措施，布置重點跟蹤工作及下一季工作計劃。
二、任務(wù)分工：
1、醫(yī)院感染管理委員會全面負(fù)責(zé)醫(yī)院感染的'管理工作，協(xié)調(diào)全院各科控制醫(yī)院感染工作的開展；對發(fā)現(xiàn)問題，提出對策，考評管理效果，研究改進措施，制定有關(guān)全院控制感染事務(wù)方案。
2、醫(yī)院感染管理兼職人員負(fù)責(zé)進行醫(yī)院感染發(fā)病情況，醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)，消毒、滅菌效果，目標(biāo)性及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)、耐藥菌珠等監(jiān)測的相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析；負(fù)責(zé)全院各類人員院感知識培訓(xùn)。
3、醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)感染科組織相關(guān)科室、部門開展感染調(diào)查與控制工作，組織對病人的治療和善后處理。
4、護理部負(fù)責(zé)監(jiān)督、指導(dǎo)護理人員嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒、滅菌與隔離、一次性使用醫(yī)療用品的管理。
5、后勤部按《醫(yī)療廢物管理條例》負(fù)責(zé)監(jiān)督醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生管理工作。
6、藥劑科負(fù)責(zé)本院抗感染藥物的應(yīng)用管理，監(jiān)督臨床嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物應(yīng)用管理規(guī)定。
7、檢驗科負(fù)責(zé)醫(yī)院感染常規(guī)、微生物學(xué)監(jiān)測，開展病原微生物培養(yǎng)、分離鑒定、藥敏及耐藥性監(jiān)測。
8、臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師、護士負(fù)責(zé)本科病人及各數(shù)據(jù)的監(jiān)測工作，負(fù)責(zé)本科室職工醫(yī)院感染在職教育。
三、具體措施：
1、消毒滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測：普通病區(qū)每季度一次由臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控護士進行物表及空氣細(xì)菌監(jiān)測，特殊病區(qū)每月一次。供應(yīng)室每月進行物表、空氣細(xì)菌及微生物監(jiān)測，嚴(yán)格執(zhí)行消毒供應(yīng)相關(guān)規(guī)定。并將相關(guān)數(shù)據(jù)按時向院感科匯報，院感科根據(jù)情況進行抽查或復(fù)查。
2、醫(yī)院感染的病例監(jiān)測：臨床科控制醫(yī)院感染兼職監(jiān)控醫(yī)師，對本科院內(nèi)感染病例進行監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)病例按規(guī)定上報院感科。院感科每月按科室病人數(shù)抽查病歷，發(fā)現(xiàn)漏報，累計達一定漏報率按相關(guān)制度進行處罰。
3、消毒隔離檢查：由護理線消毒隔離小組每季度進行一次消毒隔離檢查、院感科不定期組織醫(yī)務(wù)科、護理部及后勤科進行消毒隔離檢查及清潔衛(wèi)生專項檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改，并進行效果跟蹤。對反復(fù)存在問題，要求科室進行自查自糾并按相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)進行扣分。
4、耐藥菌珠監(jiān)測：臨床科主任及檢驗科負(fù)責(zé)對科室住院指標(biāo)性病人及長期病患者和長期臥床病人進行耐藥菌監(jiān)測，并將相關(guān)數(shù)據(jù)每月向院感科匯報。院感科根據(jù)相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計、分析，每季向臨床科室公報耐藥菌珠情況及相關(guān)數(shù)據(jù)，并監(jiān)督做好床隔離。
5、icu目標(biāo)性監(jiān)測：從20xx年開始，對icu進行目標(biāo)性監(jiān)測，設(shè)計重點項目（呼吸機相關(guān)肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染等），每月追蹤數(shù)據(jù)，收集好基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，為日后分析打基礎(chǔ)。
6、抗菌藥物臨床使用控制目標(biāo)監(jiān)測：20xx年8月開始實施，由醫(yī)務(wù)科、藥劑科和感染科進行質(zhì)量控制，每月對25%的具有抗菌藥物處方權(quán)醫(yī)師所開具的處方、醫(yī)囑進行點評，根據(jù)監(jiān)測、點評結(jié)果，對抗菌藥物使用過程中存在的問題給予通報。
7、醫(yī)院感染知識培訓(xùn)：由科主任、護長等感染委員會成員進行每季一次對本科職工實施在職教育。重點是開展醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范、職業(yè)暴露知識培訓(xùn)；對新畢業(yè)及新調(diào)入本院的醫(yī)、護、藥、技人員、實習(xí)生由院感科落實崗前培訓(xùn)教育。
四、存在不足：
1、醫(yī)院感染管理人員不足，無專職人員，落實各項監(jiān)控工作量大，對抽查欠全面。
2、供應(yīng)室、胃鏡室合理化建設(shè)有待進一步完善。
3、院內(nèi)感染發(fā)病病例的診斷、報告、統(tǒng)計、分析等方面做得不夠，給科室指導(dǎo)意見不足。
4、環(huán)境監(jiān)測存在部分科室漏監(jiān)測情況，常規(guī)監(jiān)測有待進一步完善。
5、院內(nèi)多重耐藥菌珠情況不斷增加，部分醫(yī)務(wù)人員床邊隔離意識不強。
6、血透、術(shù)科目標(biāo)性監(jiān)測未開展。
7、信息平臺有待建設(shè)。
五、整改措施：
1、對供應(yīng)室、胃鏡室提出合理化建設(shè)，并根據(jù)實際情況逐步完善。
2、計劃在20xx年開展出血透、術(shù)科目標(biāo)性監(jiān)測及抗菌藥物使用率監(jiān)測。
3、對醫(yī)院感染控制及監(jiān)控逐步形成形成網(wǎng)絡(luò)狀管理，做好綜合目標(biāo)監(jiān)測及基礎(chǔ)數(shù)據(jù)收集，落實醫(yī)院感染的病例監(jiān)測、消毒滅菌監(jiān)測、必要的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測和醫(yī)院感染報告制度、加強醫(yī)院感染的病原學(xué)檢查和耐藥菌珠的監(jiān)測。加強對醫(yī)院感染控制重點部門（口腔科、手術(shù)室、icu、血液透析室、臨床檢驗部門、消毒供應(yīng)室）等物表及空氣細(xì)菌監(jiān)測的管理。不定時對清潔衛(wèi)生進行專項檢查，查找問題進行整改，并要求科室進行自查自糾。加強對醫(yī)院感染控制重點項目（呼吸機相關(guān)肺炎、血管內(nèi)導(dǎo)管所致血行感染、留置導(dǎo)尿管所致感染、手術(shù)部位感染、透析相關(guān)感染）的管理；嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、手衛(wèi)生規(guī)范、職業(yè)暴露防護制度；嚴(yán)格對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具相關(guān)證明進行審核。做好院內(nèi)感染監(jiān)測，定期對院內(nèi)感染病例、醫(yī)院多重耐藥菌珠、特殊科室目標(biāo)性的監(jiān)測，收集各種數(shù)據(jù)進行分析，及時發(fā)現(xiàn)危險因素，及時控制防止醫(yī)院感染暴發(fā)。
4、實行目標(biāo)管理責(zé)任制，職責(zé)明確。實行科室、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院病歷總質(zhì)控三級查漏，杜絕院內(nèi)感染、傳染病漏報現(xiàn)象，對漏報病例人員根據(jù)醫(yī)院相關(guān)制度進行處罰及批評教育。
5、認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等有關(guān)規(guī)定,做好醫(yī)療垃圾、醫(yī)療廢物的管理工作,保證醫(yī)療垃圾通過正確渠道處理。
院內(nèi)感染控制工作，在院領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，院感委員會的領(lǐng)導(dǎo)、組織指導(dǎo)及各科室的積極配合下，工作開展比較順利，取得了良好的效果。我們相信，只要我們不斷總結(jié)經(jīng)驗，虛心學(xué)習(xí)，我們將把院內(nèi)感染控制工作做得更好。
【管理小組工作總結(jié)】相關(guān)文章：
小組管理方案09-01
年科室感染管理小組工作總結(jié)范文（精選12篇）12-27
班級小組的管理方案（通用7篇）02-23
領(lǐng)導(dǎo)小組管理制度05-30
小組管理制度（精選7篇）05-22
實習(xí)小組工作總結(jié)02-28
實習(xí)小組工作總結(jié)06-17
公司QC小組活動管理辦法01-11
班級小組管理及評比制度（通用13篇）10-14