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工傷護理等級鑒定標(biāo)準(zhǔn)
工傷護理等級鑒定標(biāo)準(zhǔn)工傷護理等級鑒定標(biāo)準(zhǔn)：工傷職工已經(jīng)評定傷殘等級(一般為一至四級)并經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)需要生活護理的，可按月領(lǐng)取生活護理費。勞動能力鑒定委員會在鑒定工傷職工是否達(dá)到護理等級依據(jù)以下五個生活自理范圍：1、進食;2、翻身;3、大、小便;4、穿衣、洗漱;5、自我移動。生活護理分三級：1、完全護理依賴：是指生活完全不能自理，上述五項均需護理者;2、大部分護理依賴：是指生活大部分不能自理，上述五項中三項需要護理者;3、部分護理依賴：是指生活部分不能護理，上述五項中一項需要護理者。生活護理依賴等級由勞動能力鑒定委員會作出。
二、工傷護理等級賠償標(biāo)準(zhǔn)
《工傷保險條例》第32條第2款規(guī)定：“生活護理費按照生活完全不能自理、生活大部分不能自理或者生活部分不能自理3個不同等級支付，其標(biāo)準(zhǔn)分別為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%、40%或者30%。”
三、相關(guān)問題理解
1、工傷傷殘等級不能與工傷護理等級劃等號。
按照國家規(guī)定，工傷傷殘等級分為1-10級，其中1-4級為完全喪失勞動能力、5-6級為大部分喪失勞動能力、7-10級為部分喪失勞動能力。一般來說，5-10級是沒有護理等級依賴的，但也不排除特殊情況。
2、并非1-4級工傷傷殘等級都會評上護理等級依賴。
一般情況下，只有1-4級的才有可能評上護理等級依賴，但不能機械地、片面地認(rèn)為評為1級傷殘的就應(yīng)完全護理依賴，評為2級傷殘的就應(yīng)大部分護理依賴，評為3-4級傷殘的就應(yīng)部分護理依賴，自然享受護理費待遇。例如，面部重度毀容評為3級，大家都清楚不需要護理依賴。而雙膝以下缺失或無功能，雖然評為傷殘等級為4級，但其不能自我移動，就應(yīng)給予部分護理依賴。這就是說需要護理的一般在工傷傷殘1-4級中產(chǎn)生，井非評為工傷傷殘1--4級的工傷職工就必須相應(yīng)需要完全護理依賴、大部分護理依賴，部分護理依賴。傷殘等級與是否需要護理依賴之間并不存在必然的關(guān)系，即不能簡單劃等號。
2..
一、本標(biāo)準(zhǔn)是為了適應(yīng)工傷保險制度改革，保護職工合法權(quán)益，加強安全生產(chǎn)和維護國家整體利益而制訂的。
二、本標(biāo)準(zhǔn)適用于職工中經(jīng)當(dāng)?shù)貏趧硬块T證明屬于工傷，或經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)具有職業(yè)病診斷權(quán)的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)診斷為職業(yè)病后，經(jīng)醫(yī)療單位確定醫(yī)療終結(jié)時，需進行傷殘醫(yī)療檢查及勞動能力鑒定者。
三、本標(biāo)準(zhǔn)依據(jù)傷病者醫(yī)療終結(jié)時的器官損傷、功能障礙及其對醫(yī)療與護理的依賴程度，適當(dāng)考慮了由于傷殘引起的社會心理因素影響，對傷殘程度進行分級。
1.器官損傷是工傷的直接的后果，但職業(yè)病不一定有器官缺損。
2.功能障礙工傷后功能障礙的程度與器官缺損的部位及嚴(yán)重程度有關(guān)，職業(yè)病所致的器官功能障礙與疾病的嚴(yán)重程度相關(guān)。對功能障礙的判定，應(yīng)以醫(yī)療終結(jié)時的醫(yī)療檢查結(jié)果為依據(jù)，根據(jù)評殘對象逐個確定。本標(biāo)準(zhǔn)在附錄A、C、E、G、I中對一些傷殘類別的定義以及所造成功能障礙的分級判定基準(zhǔn)，作了交代和說明。
3.醫(yī)療依賴指傷、病致殘后，于醫(yī)療終結(jié)時仍然不能脫離治療者。
4.護理依賴指傷、病致殘者因生活不能自理需依賴他人護理者。生活自理范圍主要包括下列五項：
(1)進食(2)翻身(3)大、小便(4)穿衣、洗漱(5)自我移動
護理依賴的程度分三級：
a.完全護理依賴指上述五項均需護理者。
b.大部分護理依賴指上述五項中三項需要護理者。
c.部分護理依賴指上述五項中一項需要護理者。
5.心理障礙一些特殊殘情，在器官缺損或功能障礙的基礎(chǔ)上雖不造成醫(yī)療依賴，但卻導(dǎo)致心理障礙或減損傷殘者的生活質(zhì)量，在評定殘情時，應(yīng)適當(dāng)考慮這些后果。
四、依據(jù)上述原則將工傷及職業(yè)病傷殘造成失能的情況分為十級，列于甲表。
由于傷殘類型復(fù)雜，有的類型分級可以由最重(一級)到最輕(十級)覆蓋十級，有的類型可以不足十級，或者空級。對本標(biāo)準(zhǔn)未列載的個別傷殘情況，可根據(jù)上述原則，參照本標(biāo)準(zhǔn)中相應(yīng)等級進行評定。
五、本標(biāo)準(zhǔn)根據(jù)不同系統(tǒng)和器官致殘類別分為五個部分制訂，每個部分均包含有標(biāo)準(zhǔn)正文(工傷及職業(yè)病致殘程度分級表)、補充件(分級依據(jù)或判定基準(zhǔn))及參考件(正確使用標(biāo)準(zhǔn)的說明)，如乙表所示。為便于使用，后附分級系列。
由職業(yè)因素所致內(nèi)科以外的，且屬于衛(wèi)生部頒布的職業(yè)病名單中的病傷，于醫(yī)療終結(jié)時其致殘等級皆根據(jù)表1～4部分中相應(yīng)的殘情進行鑒定，其中因職業(yè)腫瘤手術(shù)所致的殘情參照主要受損器官的相應(yīng)條目進行評定。
六、在使用本標(biāo)準(zhǔn)時，應(yīng)嚴(yán)格遵循補充件中各類傷殘的分級依據(jù)或判定基準(zhǔn)，依照參考件中正確使用標(biāo)準(zhǔn)的說明，根據(jù)傷殘的具體情況，掌握本標(biāo)準(zhǔn)的分級，進行工傷及職業(yè)病致殘程度的鑒定。
七、對于同一器官或系統(tǒng)多處損傷，或一個以上器官同時受到損傷者，應(yīng)先對單項傷殘程度進行鑒定。如幾項傷殘等級不同，以重者定級;多項等級相同，晉升一級。
八、如受工傷損害的器官原有傷殘和疾病史，其致殘等級的評定，以醫(yī)療終結(jié)時本次實際的致殘結(jié)局為依據(jù)。
十級傷殘等級評定標(biāo)準(zhǔn) :
傷殘的等級分為一級到十級傷殘。
一級傷殘劃分依據(jù)
a. 日常生活完全不能自理，全靠別人幫助或采用專門設(shè)施，否則生命無法維持;
b. 意識消失;
c. 各種活動均受到限制而臥床;
d. 社會交往完全喪失。
二級傷殘劃分依據(jù)
a. 日常生活需要隨時有人幫助;
b. 各種活動受限，僅限于床上或椅上的活動;
c. 不能工作;
d. 社會交往極度困難。
三級傷殘劃分依據(jù)
a. 不能完全獨立生活，需經(jīng)常有人監(jiān)護;
b. 各種活動受限，僅限于室內(nèi)的活動;
c. 明顯職業(yè)受限;
d. 社會交往困難。
四級傷殘劃分依據(jù)
a. 日常生活能力嚴(yán)重受限，間或需要幫助;
b. 各種活動受限，僅限于居住范圍內(nèi)的活動;
c. 職業(yè)種類受限;
d. 社會交往嚴(yán)重受限。
五級傷殘劃分依據(jù)
a. 日常生活能力部分受限，偶爾需要監(jiān)護;
b. 各種活動受限，僅限于就近的活動;
c. 需要明顯減輕工作;
d. 社會交往貧乏。
六級傷殘劃分依據(jù)
a. 日常生活能力部分受限，但能部分代償，條件性需要幫助;
b. 各種活動降低;
c. 不能勝任原工作;
d. 社會交往狹窄。
七級傷殘劃分依據(jù)
a. 日常生活有關(guān)的活動能力嚴(yán)重受限;
b. 短暫活動不受限，長時間活動受限;
c. 工作時間需要明顯縮短;
d. 社會交往降低。
八級傷殘劃分依據(jù)
a. 日常生活有關(guān)的活動能力部分受限;
b. 遠(yuǎn)距離流動受限;
c. 斷續(xù)工作;
d. 社會交往受約束。
九級傷殘劃分依據(jù)
a. 日�；顒幽芰Υ蟛糠质芟�;
b. 工作和學(xué)習(xí)能力下降;
c. 社會交往能力大部分受限;
十級傷殘劃分依據(jù)
a. 日�；顒幽芰Σ糠质芟�;
b. 工作和學(xué)習(xí)能力有所下降;
c. 社會交往能力部分受限。
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