手術(shù)室實(shí)習(xí)鑒定模板
手術(shù)室實(shí)習(xí)鑒定模板1
第一次走進(jìn)手術(shù)室的時(shí)候，腦子里是一片空白，一切看來(lái)都那么的新鮮。剛?cè)サ臅r(shí)候護(hù)士長(zhǎng)給我們分別安排了帶教老師，帶教老師先帶領(lǐng)我們熟悉了這里的環(huán)境，接著為我們講解手術(shù)室的工作性質(zhì)。剛開(kāi)始的幾天感覺(jué)仍是陌生和不解，總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)于護(hù)理的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事情還是沒(méi)有形成概念。
慶幸的是，我們有帶教老師為我們介紹手術(shù)室環(huán)境，介紹各個(gè)班的工作，帶教老師們的豐富經(jīng)驗(yàn)，讓我們可以比較快的適應(yīng)醫(yī)院各科室的護(hù)理工作。她們什么事情都為我們講解，有些事情也讓我們?nèi)?dòng)手，慢慢的我們也熟悉了這里的程序。在這一個(gè)月里，我們很認(rèn)真的`學(xué)習(xí)關(guān)于手術(shù)室方面的知識(shí)，了解手術(shù)室的工作性質(zhì)，熟悉每臺(tái)手術(shù)所需要準(zhǔn)備的物品以及特殊器械，掌握其基本的操作方法。對(duì)于無(wú)菌操作技術(shù)，如戴無(wú)菌手套.穿脫手術(shù)衣以及正確的洗手方法等，都能夠熟練準(zhǔn)確的操作。
實(shí)習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項(xiàng)操作技能及提高各種護(hù)理工作能力。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭(zhēng)取每一次的鍛煉機(jī)會(huì)，如導(dǎo)尿.插胃管.床上插浴.肌肉注射等各種基礎(chǔ)護(hù)理的操作。
在在手術(shù)室實(shí)習(xí)的一個(gè)月里，使我又明白了很多，又多了一些新的想法與感受。我覺(jué)得，護(hù)士這個(gè)職業(yè)很平凡卻又很偉大，一個(gè)好的護(hù)士要具備良好的道德素質(zhì)和職業(yè)素質(zhì)，要耐心，細(xì)心，膽大。我感覺(jué)我成長(zhǎng)了很多，感覺(jué)肩上的擔(dān)子突然就重了，明白了護(hù)士是要對(duì)病人和自己負(fù)責(zé)的。在這里實(shí)習(xí)也為以后在醫(yī)院實(shí)習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算得上是實(shí)習(xí)階段的一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，是自己融入新的環(huán)境并在其中成長(zhǎng)和生存。
隨著時(shí)間的腳步，環(huán)境已熟悉，學(xué)習(xí)也逐漸進(jìn)入正規(guī)軌道，通過(guò)一個(gè)月的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,我的理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，我將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
手術(shù)室實(shí)習(xí)鑒定模板2
剛來(lái)醫(yī)院時(shí)，就已經(jīng)把自己的好幾本課本帶回來(lái)了，滿懷信心的想等下班后或上班時(shí)沒(méi)什么事就看看書(shū)，可現(xiàn)在呢?眼看實(shí)習(xí)就快結(jié)束了，除了那本局部解剖學(xué)系統(tǒng)的看過(guò)，有的書(shū)偶爾翻了幾下，有的一直都是放在值班室，到現(xiàn)在都還沒(méi)拿出來(lái)過(guò)，劉老師的那本實(shí)用骨科學(xué)也是，本來(lái)想能看多少看多少，剩下的今年寒假再接著看，現(xiàn)在也是看了一兩百頁(yè)也就沒(méi)有什么后續(xù)了，買的那兩本筆記本也是記了幾頁(yè)，剩下的就都是新的了，前半個(gè)多月，差不多每天晚上都在辦公室看書(shū)，后來(lái)也許是有了惰性，也許是環(huán)境，總想去哪里走走逛逛，聊聊天，也沒(méi)什么很大心思看書(shū)，想看才會(huì)看一會(huì)，碰到問(wèn)題才去翻翻書(shū)。
在手術(shù)室，明顯是感覺(jué)比以前好多了，以前切開(kāi)皮膚來(lái)，里面有什么肌肉，血管，神經(jīng)我?guī)缀醪惶F(xiàn)在差不多我百分之七八十都知道，也許是剛學(xué)完局解有很大的關(guān)系，對(duì)手術(shù)室的哪些器械，感覺(jué)經(jīng)常用的哪些器械差不多都知道，主要是聽(tīng)醫(yī)生和護(hù)士說(shuō)后記下的，但還是比較的籠統(tǒng)，骨剝和骨膜玻璃紙區(qū)別還是比較籠統(tǒng)，血管鉗和大彎之類的也有些籠統(tǒng)。
有一次梁院長(zhǎng)的主刀做腰椎髓芯減壓椎弓根固定手術(shù)，梁院長(zhǎng)叫我拿甲鉤，當(dāng)時(shí)我看到了還拿了一下那個(gè)甲鉤，當(dāng)時(shí)還在想甲鉤是什么，第一次聽(tīng)，還去叫護(hù)士拿甲鉤，梁院長(zhǎng)說(shuō)這把就是甲鉤，梁院長(zhǎng)還問(wèn)劉老師，我有沒(méi)有上過(guò)臺(tái)，我當(dāng)時(shí)就在想，我在這里已經(jīng)五個(gè)月了，我是不是很差勁呀，那個(gè)甲鉤平時(shí)都叫拉鉤，拉鉤，還是梁院長(zhǎng)的叫法不一樣，后來(lái)才知道，甲鉤，甲狀腺拉鉤，有好多看似的器械自己區(qū)別還不太清除。學(xué)醫(yī)，真的來(lái)不得半點(diǎn)馬虎，更來(lái)不得弄虛作假，那些模棱兩可的東西自己必須一一弄清楚。跟自己打交道的不是什么物品、牲畜，而是條條活生生的生命，是人命，別人愿意找你看病，那是別人相信你，別人愿意躺在手術(shù)臺(tái)上讓你給他做手術(shù)，那更是別人相信你，自己可不能稀里糊涂。
做手術(shù)時(shí)，也沒(méi)有很多超前思維，有時(shí)也是笨手笨腳的，雖然，好多手術(shù)該怎樣做，自己大概都知道一些，畢竟上過(guò)那么多次臺(tái)了，好多自己要有超前思維，關(guān)鍵要多看書(shū)，多學(xué)，沒(méi)有理論的墊基，實(shí)踐就像空中樓閣，海市蜃樓，都是沒(méi)有用的，從老師拿刀那一刻自己就要先想到老師會(huì)具體從哪做切口，老師做這一步自己就要明白老師做這一步的目的，為什么這樣做，以及先想到下一步該怎么做，現(xiàn)在要當(dāng)就要當(dāng)一個(gè)好助手，以后自己當(dāng)主刀醫(yī)生，要當(dāng)一代大家，成為人們心中的好醫(yī)生，只要人們茶余飯后提起你，都要覺(jué)得他是一個(gè)不錯(cuò)的醫(yī)生，這個(gè)醫(yī)生水平還可以，不會(huì)是那種庸醫(yī)，人人都愿意找你看病，人人都愿意讓你給他看病。
在給病人換藥時(shí)，問(wèn)病史時(shí)，或其他什么時(shí)候，只要自己面對(duì)病人，自己都是很親切的口氣，很和藹可親的態(tài)度去認(rèn)真的對(duì)待，大部分病人都是很愿意，很平常的讓你給他換藥，或問(wèn)病史等，在換藥時(shí)，有時(shí)，也有極個(gè)別罵人的，說(shuō)自己弄痛了他，說(shuō)了一兩句很難聽(tīng)的話，雖然心里聽(tīng)了很不爽，但自己都還是很平常的給他換完，自己心里知道是自己真的弄痛了他，該輕一點(diǎn)，或者傷口真的很痛，該輕一點(diǎn)，他也是沒(méi)有惡意的，沒(méi)必要對(duì)他發(fā)脾氣，更不能對(duì)他發(fā)脾氣。
有時(shí)候，來(lái)了一個(gè)病人，他說(shuō)這里有痛，那里又有痛，開(kāi)一大堆的拍片單給他，自己有時(shí)很不理解，明明知道很可能沒(méi)什么問(wèn)題，但是還開(kāi)了，記得很清楚的是陳老師的一個(gè)在3+35床的病人，入院后第二天他對(duì)我說(shuō)他左手有點(diǎn)腫，我看了一下腕背側(cè)就一點(diǎn)點(diǎn)腫，也沒(méi)什么很痛，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)也差不多正常，當(dāng)時(shí)他的學(xué)生就給他開(kāi)了一張X線單，當(dāng)時(shí)我就覺(jué)得他亂開(kāi)單，可拍出片來(lái)才知道，他月骨骨折，自己真的錯(cuò)了，學(xué)藝不精，月骨是很容易壞死的，如果漏了后果可能就不堪設(shè)想了，后來(lái)陳老師也來(lái)了，給他打了個(gè)石膏托固定。
但是，大部分可以排除的都是沒(méi)什么問(wèn)題的，還是開(kāi)了，有時(shí)候是不是我們給病人檢查的不太夠，還是現(xiàn)在的病人太難管了，只要是你一點(diǎn)點(diǎn)的失誤他就弄得不可開(kāi)教，給你找麻煩，我還是覺(jué)得對(duì)待剛來(lái)的病人應(yīng)該多檢查些，可以明顯排除骨折的，可以少做些檢查，如果他人出錢，病人又要求，那就讓他去檢查，病人買個(gè)放心。有時(shí)候病人對(duì)你開(kāi)的檢查不理解，一千多塊錢，自己都感覺(jué)很貴，更不用說(shuō)病人家屬了，自己有時(shí)需要向他解釋，有的車禍的腳骨折了，拍片檢查卻從頭到腳，但有時(shí)這些檢查是很有必要的，病人家屬又不學(xué)醫(yī)，他們不知道孰輕孰重，四肢骨折一般不會(huì)致命，但胸腹部或頭顱出血或重要臟器破裂會(huì)是致命的，但是自己也不能去嚇唬病人家屬，也許你不經(jīng)意的一句話，就會(huì)把家屬嚇的渾身發(fā)抖，但也不能說(shuō)的太輕，說(shuō)得太輕或干脆不說(shuō)點(diǎn)，病人家屬又會(huì)不理解，有時(shí)候病人家屬一直在放射科哭，說(shuō)快點(diǎn)，傷口一直在流血，其實(shí)已經(jīng)把他安排到第一個(gè)了，我知道那一種骨肉親情，自己應(yīng)該去安慰人家，過(guò)一會(huì)那病人又哭，自己又去安慰人家。
那天醫(yī)院死的那個(gè)病人記得好清楚，那天下午我和劉老師還有那個(gè)實(shí)習(xí)生去門口等那個(gè)病人，等120把那個(gè)病人送過(guò)來(lái)，我們都是按常規(guī)把那個(gè)病人搬到平車上去，然后就問(wèn)他怎么弄到的，哪里痛，當(dāng)時(shí)他還是很清醒，說(shuō)了一下肚子痛，還有些其他的地方痛，當(dāng)時(shí)我和劉老師就馬上把他推到發(fā)射科去，推得過(guò)程中問(wèn)他，他就沒(méi)什么反應(yīng)，等推到拍X片那里時(shí)，我就看到那病人呼吸急促，意識(shí)也模糊，全身發(fā)軟，當(dāng)時(shí)我也不知道那是休克的表現(xiàn)，但我知道很嚴(yán)重，我就馬上過(guò)去叫劉老師過(guò)來(lái)看一下，劉老師看了一下，就說(shuō)那病人要搶救，片子也沒(méi)有拍，我們就直接把他推到三樓去，當(dāng)時(shí)推到電梯門口，我就馬上跑到三樓，跟護(hù)士說(shuō)有個(gè)病人要搶救，要吸氧，當(dāng)時(shí)我也不清楚，我以為吸上氧氣去那病人就會(huì)沒(méi)事，等到后來(lái)才知道，沒(méi)有那么簡(jiǎn)單，在搶救的過(guò)程中我們一分一秒都沒(méi)有浪費(fèi)，可是搶救了一個(gè)多小時(shí)還是沒(méi)能搶救過(guò)來(lái)，自己是多么希望那個(gè)病人能夠活過(guò)來(lái)，可是自己又幫不上什么忙，眼睜睜的.看著那個(gè)病人就這樣死去。
那時(shí)心里真的很難過(guò)，特別是他的媽媽一直在那哭時(shí)，老年喪子，中年喪夫，對(duì)這個(gè)家庭來(lái)說(shuō)都最悲哀的事，四十左右的年齡，正是家里的頂梁柱的時(shí)候，上有老，下有小，他死了這個(gè)家庭以后可怎么辦呀，后來(lái)他家人也沒(méi)怎么怪我們，知道我們已經(jīng)盡力了，可能唯一的就是在說(shuō)那個(gè)包工頭，不應(yīng)該送到中醫(yī)院來(lái)，更不應(yīng)該到骨科來(lái)，應(yīng)該到人民醫(yī)院或附屬醫(yī)院去，我一直在想，如果我們這里普外很強(qiáng)，直接就推到手術(shù)室去剖腹探查，那個(gè)病人能不能搶救過(guò)來(lái)，也許就不會(huì)死去，但至少被救活的可能性就更大，也不會(huì)像這樣人民醫(yī)院的專家還沒(méi)趕過(guò)來(lái)那個(gè)病人就已經(jīng)死了，或者那個(gè)病人真的不應(yīng)該到中醫(yī)院來(lái)，他上班那地方離中醫(yī)院那么遠(yuǎn)，而離人民醫(yī)院又那么近，如果直接送到人民醫(yī)院去，也許被救活的機(jī)會(huì)就更大，但那個(gè)包工頭也沒(méi)有錯(cuò)，骨折是有骨折，但誰(shuí)也沒(méi)想到他從三樓摔下來(lái)摔得那么重，而且是致命的內(nèi)臟大出血，在搶救過(guò)程中及那個(gè)病人死后，自己眼睛一直濕潤(rùn)潤(rùn)的，雖然沒(méi)有看流出來(lái)，但自己真的好想他能被救活，可事實(shí)不是你想怎樣就能怎樣的，醫(yī)生也是凡人，沒(méi)有起死回生的本領(lǐng)。
我想，這種低血容量性休克，自己一輩子都會(huì)記住，有時(shí)值班去下面負(fù)一樓睡覺(jué)時(shí)，下面一個(gè)實(shí)習(xí)生老喜歡問(wèn)我，今天收了幾個(gè)病人，病人質(zhì)量高不高，我每次都是很不喜歡聽(tīng)這樣的問(wèn)題，好像病人傷的越重越好一樣，每次都是敷衍幾下，人家傷的越重你就越喜歡，這樣也太沒(méi)有道德了，如果這樣，就算你水平再高，我都覺(jué)你是個(gè)庸醫(yī)，這樣的醫(yī)生太可怕了。
在這實(shí)習(xí)的日子里，真是覺(jué)得從病人來(lái)的那一刻起，從給病人檢查，開(kāi)醫(yī)囑，查房，手術(shù)治療，打病歷，出院必要交代等，各個(gè)都要學(xué)，也要學(xué)會(huì)，感覺(jué)路還很艱難，要學(xué)的東西有很多很多，不知自己什么時(shí)候能學(xué)會(huì)，但一定會(huì)努力去學(xué)，認(rèn)真去學(xué)，再過(guò)幾天就回學(xué)校了，也馬上就開(kāi)始全面學(xué)習(xí)臨床知識(shí)了，自己一定會(huì)把臨床各科學(xué)好，不辜負(fù)主任，老師們還有父母對(duì)我的期望。
手術(shù)室實(shí)習(xí)鑒定模板3
一轉(zhuǎn)眼，3周即將過(guò)去了，手術(shù)室的實(shí)習(xí)快要結(jié)束了。在這三周里，通過(guò)老師們的認(rèn)真教授，我學(xué)到了關(guān)于巡回護(hù)士和洗手護(hù)士的專業(yè)知識(shí)，掌握了該方面的初步操作技能，參加了剖腹產(chǎn)、甲狀腺等手術(shù)配合。到目前為止，已能較為熟練的進(jìn)行剖腹產(chǎn)的洗手工作，對(duì)于甲狀腺的洗手則還需要進(jìn)一步的練習(xí)鞏固，希望能在剩下的幾天里完成。
在之前的見(jiàn)習(xí)中，我沒(méi)有到過(guò)手術(shù)室。作為實(shí)習(xí)第一站，手術(shù)室對(duì)我來(lái)說(shuō)是完全陌生的，是一個(gè)全新的、未知的、神秘的世界。
如果問(wèn)我對(duì)手術(shù)室最深刻的.印象是什么，那么應(yīng)該是嚴(yán)格的無(wú)菌觀念。無(wú)菌觀念，在學(xué)校的時(shí)候老師也曾著重講過(guò)，但是往往心里清楚是一回事，實(shí)際操作又是另一回事。剛進(jìn)入手術(shù)室的我，在老師眼里，估計(jì)就像一顆懷揣污染的炸彈，不知道什么時(shí)候，一不留心又犯錯(cuò)污染了無(wú)菌區(qū)域。漸漸地，在老師的耳提面命，大家的相互影響，大環(huán)境的良好氛圍作用下，現(xiàn)在，無(wú)菌觀念可謂時(shí)時(shí)在我心，分分莫敢忘。
盔入手術(shù)室的第一天，老師便對(duì)手術(shù)室的環(huán)境與器械向我們做了詳細(xì)的介紹，之后的學(xué)習(xí)尤其是作為一個(gè)巡回護(hù)士工作的學(xué)習(xí)，讓我認(rèn)識(shí)到了解環(huán)境和認(rèn)識(shí)器械的重要意義—這并不是簡(jiǎn)單的參觀了解，更重要的是讓我們能夠在最短的時(shí)間內(nèi)熟悉它，能夠迅速的找到所需的物品。巡回護(hù)士的工作體驗(yàn)，讓我認(rèn)識(shí)到這項(xiàng)工作的重要性，看似簡(jiǎn)單，其實(shí)不然，與洗手護(hù)士一樣，承擔(dān)著重大的責(zé)任與壓力，必須有扎實(shí)的理論基礎(chǔ)，對(duì)環(huán)境物品擺放的了解、認(rèn)識(shí)各種器械并知道它的用途、了解各類手術(shù)所需器械包及用物并提前準(zhǔn)備才能更好的完成工作。
第一次單獨(dú)上臺(tái)做洗手護(hù)士是剖宮產(chǎn)。說(shuō)實(shí)話當(dāng)時(shí)怕怕的，心里很沒(méi)有底。因?yàn)橹爸辉诶蠋熢谂赃吙粗业那闆r下洗了一臺(tái)，老師在身邊就感覺(jué)有后盾，但是老師一走，就有點(diǎn)慌�？墒抢蠋熞呀�(jīng)走了，這種情況下，我只能硬著頭皮上了。從鋪臺(tái)開(kāi)始，到無(wú)菌衣與無(wú)菌手套的穿戴，器械的整理與準(zhǔn)備，再到腦子里一遍一遍想著整個(gè)手術(shù)的過(guò)程與配合，再到手術(shù)開(kāi)始程序啟動(dòng)以及術(shù)后器械的整理。等結(jié)束的時(shí)候，腦子里就一個(gè)想法：我做下來(lái)了。有了這個(gè)開(kāi)始，后面就是熟練的問(wèn)題了。
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