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心胸外科實(shí)習(xí)鑒定
心胸外科實(shí)習(xí)鑒定胸外科實(shí)習(xí)日記2
昨天晚上上晚班，累得夠嗆。
晚上開(kāi)始不怎么忙，老師教我認(rèn)了微量泵的使用。多巴胺走毫升，大概4到6毫升每小時(shí)，胰島素走微克，每0.1毫升4個(gè)單位。還有負(fù)壓器的使用，把空氣排盡封住，接管。心電圖導(dǎo)聯(lián)，3導(dǎo)聯(lián)是左鎖骨下外紅，右鎖骨下外黃，右肋間綠。5導(dǎo)聯(lián)是左鎖骨下黑，右鎖骨下白，左鎖骨中線下67肋間紅，右鎖骨中線下67肋間綠，胸骨右緣4肋間棕。晚上給3床慢推了40毫升葡萄糖酸鈣， 推快了會(huì)導(dǎo)致病人心 。)大小便。晚7點(diǎn)小總結(jié)，早7點(diǎn)大總結(jié)。氣管切開(kāi)病人更換敷貼，用活力碘消毒。尿道口擦洗與婦產(chǎn)科會(huì)陰擦洗一樣。晚八點(diǎn)要沖洗膀胱，注意沖洗裝置的各個(gè)開(kāi)關(guān)，注意無(wú)菌。晚上八點(diǎn)50收了個(gè)手術(shù)后的病人，車(chē)禍，胃破，胰破，肋骨骨折，告病危。病人醒了一直發(fā)燒，枕冰枕，塞開(kāi)塞露。給老太太測(cè)了血糖，較高。
快下班時(shí)，冠心病深昏迷的病人拉了一床的大便，讓我和老師抓狂了…幸好我已經(jīng)開(kāi)始適應(yīng)臨床了，鎮(zhèn)定地幫著老師把床單換了。我看老師被熏得不行了，我覺(jué)得我還好，看著那陀大便竟然沒(méi)有多大反應(yīng)。相比第一天看到病人痰液反胃已經(jīng)進(jìn)步不少了。但是，我決定以后穿長(zhǎng)袖上班。希望我能繼續(xù)加油，也希望他們?cè)琰c(diǎn)擺脫疾病的痛苦。
在普外科實(shí)習(xí)期間，使我全面了解了普外的護(hù)理工作。掌握了普外科常見(jiàn)的護(hù)理技術(shù)操作，如胃腸減壓，留置導(dǎo)尿，外周留置靜脈留置針，灌腸等。同時(shí)也學(xué)會(huì)了對(duì)闌尾炎，疝氣，甲狀腺這些普外常見(jiàn)病的術(shù)后護(hù)理。掌握了大手術(shù)如胃癌，膽囊結(jié)石，結(jié)腸癌，直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的內(nèi)容。能夠獨(dú)立承擔(dān)普外科常見(jiàn)的急腹癥-闌尾炎，術(shù)前的準(zhǔn)備工作和術(shù)后的護(hù)理工作。這段實(shí)習(xí)期間，使我了解到，普外科是手術(shù)科室，要求護(hù)士具備短時(shí)間處理大量問(wèn)題的應(yīng)急能力及較強(qiáng)的技術(shù)水平。
外科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定：熟悉外科常見(jiàn)病的診斷處理和手術(shù)適應(yīng)癥。
個(gè)人自我鑒定：本人在外科實(shí)習(xí)期間，遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度，尊敬老師，工作積極，認(rèn)真負(fù)責(zé)。熟悉掌握外科無(wú)菌技術(shù)操作，手術(shù)前備皮，術(shù)前術(shù)后護(hù)理，熟悉換藥，拆線，包扎，各種引流管與胃腸減壓的使用與裝置，掌握了外科常見(jiàn)器械，物品的清潔消毒，污染敷料的處理。希望在下一個(gè)科室學(xué)到更多知識(shí)，提高自己的能力。
帶教老師評(píng)語(yǔ)：該生在外科實(shí)習(xí)期間，嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度，掌握了外科常見(jiàn)病的術(shù)前護(hù)理以及護(hù)理宣教，了解了心電監(jiān)護(hù)和各種儀器的使用醫(yī)學(xué)教.育網(wǎng)搜集整理，在帶教老師的指導(dǎo)下能完成各項(xiàng)技術(shù)操作，以及靜脈輸液，給氧，肌肉注射。
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