運用運動處方治療大學(xué)生心理障礙的研究論文

　　摘要：隨著科學(xué)技術(shù)的進步，社會競爭日益激烈，對大學(xué)生的沖擊很大。近年來大學(xué)生中出現(xiàn)了許多不同程度的心理障礙，對大學(xué)生的健康成長起著很大的負(fù)面作用。本文通過實踐和查閱各種資料等方法，發(fā)現(xiàn)運動處方對大學(xué)生的心理障礙具有良好的治療效果，同時在制定運動處方時，我們要特別重視認(rèn)知療法的運用。

　　關(guān)鍵詞：運動處方 認(rèn)知療法 大學(xué)生 心理障礙

　　1運動處方治療大學(xué)生心理障礙的研究動向

　　大學(xué)生是心理障礙的高發(fā)群體，其心理健康問題正引起社會各界的重視和關(guān)注。大學(xué)生心理健康的研究近幾年發(fā)展很快，研究成果逐年增多，但對大學(xué)生心理障礙的預(yù)防和治療方法的研究還比較少。近幾年來，采用體育手段干預(yù)心理障礙的方式正越來越受到重視。人們把患有心理障礙的大學(xué)生的健康狀況定為“亞健康”，對其采用不同的體育運動手段，也就是開出“運動處方”。例如：遇事易急躁，感情易沖動者建議多參加下棋、打太極拳、慢跑、長距離的步行及游泳和騎自行車等緩慢、持久的項目，這一類體育活動能幫助調(diào)節(jié)神經(jīng)活動、增強自我控制能力；遇事過分緊張，容易發(fā)揮失常（如考試）者建議多參加公開的、激烈的體育比賽，特別是足、籃、排球等項目，因為場上形勢多變，比賽緊張激烈，只有冷靜沉著地對付，才能取得優(yōu)勢，遇事就不會過分的緊張。通過許多的實踐都證明了運動能有效調(diào)節(jié)大學(xué)生的緊張情緒，緩解心理上的壓力，使積極的情緒得到加強，同時又能夠釋放、轉(zhuǎn)移、緩和情緒的負(fù)面作用，從而形成穩(wěn)定的心理狀態(tài)。目前如畢秀淑等的研究認(rèn)為體育鍛煉對大學(xué)生的抑郁癥、焦慮癥以及人際關(guān)系敏感有顯著的調(diào)節(jié)作用，丁慶建等的研究采用12min跑練習(xí)10周，心理障礙患者的強迫因子、人際敏感因子、抑郁因子以及痛苦水平等比練習(xí)前均有顯著性降低。這些研究都證明了運動處方對治療大學(xué)生的心理障礙起著積極的作用。

　　2運動對大學(xué)生心理障礙的治療作用

　　通過運動使人的注意力轉(zhuǎn)移、情感發(fā)泄、興趣改變、緊張程度得到松弛，情緒趨向穩(wěn)定，可以為各種消極情緒提供一個合理的發(fā)泄口，尤其可以使遭受挫折后產(chǎn)生的沖動通過運動得到升華或轉(zhuǎn)移，從而消除情緒障礙，達(dá)到心理平衡。運動對緩解大學(xué)生心理壓力、調(diào)節(jié)大學(xué)生心理障礙以及促進大學(xué)生心理健康具有積極的影響效果。大學(xué)生參加體育鍛煉方便易行，不受限制，而且便于自我控制。所以運動是提高大學(xué)生心理健康水平和預(yù)治大學(xué)生心理障礙的重要手段。

　　3運動處方在治療大學(xué)生心理障礙中的應(yīng)用

　　2001年本人在剛?cè)诵５男律�體育課中，發(fā)現(xiàn)兩名學(xué)生經(jīng)常不上體育課，而且體育運動能力很差，體質(zhì)測試總是不達(dá)標(biāo)，并且很少與人說話，性格內(nèi)向。通過與她們交心談心，了解她們學(xué)習(xí)、生活等各方面的情況，鼓勵她們積極參加體育運動，根據(jù)她們的身體狀況及愛好，安排運動項目及運動量，針對她們在運動中出現(xiàn)的心理障礙進行適時的引導(dǎo)，從而克服生活中的其它難題。經(jīng)過兩年的調(diào)適，她們的心理障礙都得到了不同程度的緩解，并且體育運動能力得到了提高。通過這兩例及平時的教學(xué)實踐，筆者認(rèn)為采用運動處方治療心理障礙，可分為三個階段：

　　3.1第一階段：緩解心理壓力階段

　　由于心理障礙患者心理壓力本身就大，而且大多數(shù)人平時很少參加體育鍛煉，運動能力較差，體質(zhì)狀況不是很好，因此對體育運動缺乏自信。所以安排運動處方時，不宜安排過于復(fù)雜或?qū)�技巧要求較高的項目，因為一旦患者不能完成，會影響運動處方的鍛煉效果，甚至?xí)�加重其心理壓力。安排處方時多以動作簡單，容易控制的周期性的有氧運動為主，如長跑運動、爬山等。負(fù)荷量大小應(yīng)根據(jù)患者的體質(zhì)狀況而定，堅持循序漸進的原則，并注意根據(jù)患者練習(xí)后的反饋信息及時進行調(diào)整。每周練習(xí)次數(shù)應(yīng)不少于5次，每次不少于30min二這一階段的治療要達(dá)到有效緩解心理壓力，增強體質(zhì)的目的，同時增強患者對運動處方療法的信心，為下一階段的治療打好基礎(chǔ)。

　　3.2第二階段：矯正心理障礙階段

　　經(jīng)過上一階段的治療，如果患者的心理壓力得到很大緩解，身體狀況也有所改善，而且對運動處方的療效更加堅信，那么就可以進人這一階段的治療。在這一階段中要根據(jù)患者心理障礙的不同，有針對性地選擇不同的項目，采取不同的手段，利用不同強度、速度、方向和節(jié)奏的變化干擾，破壞患者消極的心理導(dǎo)向，消耗患者因患心理障礙所積聚的大量心理能量以達(dá)到心理平衡，消除已形成的病態(tài)心理秩序。具體地說：抑郁癥患者可以選擇集體性的練習(xí)項目，像籃球、排球、足球等運動，重點強調(diào)與他人的合作，同時要注意觀察速度、強度、節(jié)奏的變化；焦慮癥患者可以選擇自己感興趣的且趣味性較強的項目，像乒乓球、羽毛球等各種球類運動，練習(xí)時強度要大，速度要快，每次練習(xí)完后要做好放松練習(xí)；而對于神經(jīng)衰弱患者可以選擇速度稍慢的長跑或重意念的太極拳等運動，且運動量要適中，速度和節(jié)奏要稍慢些。最后要注意這一階段的治療初期要與上一階段交替進行，根據(jù)個人的情況慢慢過度，同時要營造一個寬松的環(huán)境，多給予鼓勵，使患者產(chǎn)生一個良好的心態(tài)。

　　3.3第三階段：鞏固并提高心理素質(zhì)階段

　　經(jīng)過前二個階段的治療，如果患者的心理得到有效地矯正，則可以進人第三階段的鞏固并提高心理素質(zhì)的治療。這一階段的初期仍然要采用矯正心理障礙的運動處方進行練習(xí)，以后逐漸增加練習(xí)的趣味性和難度，也可以根據(jù)需要調(diào)整練習(xí)的項目和方式。其主要的目的是讓患者選擇一種適合自己的練習(xí)項目和方式長期進行練習(xí)，使其在高校體育教學(xué)中形成終身體育的思想和能力，并在練習(xí)過程中有意識地培養(yǎng)自己的心理素質(zhì)。

　　采用運動處方治療心理障礙，治愈后一般不易復(fù)發(fā)，因為患者會把治療的運動處方當(dāng)成習(xí)慣方式長期進行。本人對運用運動處方治療心理障礙的兩名01級學(xué)生進行了跟蹤采訪，她們即將邁出校門走向社會，到現(xiàn)在仍然每天鍛煉身體，其心理健康狀況一直很好，并且對未來充滿著希望。

　　4認(rèn)知療法與運動處方的配合運用

　　4.1對認(rèn)知療法的認(rèn)識

　　認(rèn)知療法是根據(jù)認(rèn)知過程影響情緒和行為的理論假設(shè)，通過認(rèn)知和行為技術(shù)來改變不良認(rèn)知的一類心理治療方法的總稱[3]。認(rèn)知療法強調(diào)人們的情緒與行為發(fā)端于想法或信念，這些想法或信念有些是合理的，有些是不合理，不合理的信念導(dǎo)致不適當(dāng)?shù)那榫w和行為反應(yīng)。如果人們長期持有某些不合理的信念，并因而處于不良的情緒中，就會導(dǎo)致心理障礙的發(fā)生。假如消除其不合理信念，改變或修正其曲解的認(rèn)知，則可以改變其心理和行為。

　　中國人是一個重理性的民族，注重說理，所以認(rèn)知療法從總的傾向看比較符合中國文化的特點。認(rèn)知療法對那些能夠接受理性分析過程、具有較好智力水平的人尤為適合。大學(xué)生受過良好的教育，其心理障礙主要是以學(xué)習(xí)、人際關(guān)系及愛情方面的問題為焦點的情緒障礙，因此認(rèn)知療法在大學(xué)生心理咨詢中得到廣泛應(yīng)用。

　　4.2認(rèn)知療法的作用

　　許多心理障礙患者剛開始并不承認(rèn)自己有病，因此選擇認(rèn)知療法的切人點非常重要�？释�成才是大學(xué)生的普遍心理，而大學(xué)生要想今后有所作為，就必須具有良好的綜合素質(zhì)，通過分析大學(xué)生成才所應(yīng)具備的各種素質(zhì)，使其認(rèn)識到心理素質(zhì)在成才中的重要性。然后再通過幫助患者分析其所特有的對已、對人、對周圍事物的看法，從中去發(fā)覺其所與主訴的問題有密切關(guān)系的“看法”或“態(tài)度”，并協(xié)助其檢討這些看法或態(tài)度與一般現(xiàn)實的差距，指出其不合理性與病態(tài)性。在患者能正確認(rèn)識其心理障礙并希望能改變這個現(xiàn)狀后，最后通過分析運動調(diào)節(jié)治療心理障礙的原理、效果以及運動對培養(yǎng)良好的心理品質(zhì)和保持健康的心理狀態(tài)的作用，使其接受以上的運動處方治療。

　　4.3認(rèn)知療法與運動處方的配合運用

　　在教學(xué)實踐中發(fā)現(xiàn)運動對心理障礙具有很好的調(diào)節(jié)作用，但對于嚴(yán)重心理障礙患者，僅僅依靠運動處方很難達(dá)到治愈的效果，須與認(rèn)知療法相結(jié)合。如：01級A同學(xué)天生體小身弱，家庭條件較差，她想通過大學(xué)的學(xué)習(xí)來改變自己的命運，為自己定下了一個很高的人生目標(biāo)，而在實際生活中她的能力又有許多事不能為之，于是產(chǎn)生了逆反心理，出現(xiàn)了心理焦慮、過分緊張、神經(jīng)衰弱等癥狀，久而久之形成了嚴(yán)重的心理障礙。通過體育課對其身體狀況進行了解，配備不同的運動處方，在運動治療的同時幫助她分析自己、尋找差距，并使她產(chǎn)生改變自己“不良心理素質(zhì)”的強烈愿望。也就是說必須在運用運動處方療法中同時運用認(rèn)知療法，這樣才能對大學(xué)生抑郁癥、焦慮癥以及神經(jīng)衰弱等情緒障礙有很好的治療效果。因此我們在運用運動處方療法的同時必須注意認(rèn)知療法的配合運用。

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