醫(yī)院檢驗(yàn)職員素質(zhì)培育論文

　　近年來，隨著醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的快速發(fā)展，先進(jìn)檢測設(shè)備在實(shí)際工作中大量應(yīng)用，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)已經(jīng)成為現(xiàn)代醫(yī)學(xué)不可缺少的組成部分，并成為現(xiàn)代疾病診斷支柱之一。檢驗(yàn)知識(shí)的更替、技術(shù)的創(chuàng)新，使得臨床決策對其依賴和信賴程度大幅提高，甚至直接影響到臨床醫(yī)療質(zhì)量。為此，本文旨在通過分析新時(shí)期醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)的基本情況，探討專業(yè)檢驗(yàn)人員應(yīng)具備的能力，從而提出如何提高從業(yè)人員的素質(zhì)及培養(yǎng)策略。

　　１專業(yè)知識(shí)及專業(yè)技能

　�。保�１扎實(shí)的專業(yè)知識(shí)是檢驗(yàn)的基礎(chǔ)疾病的診斷、治療、預(yù)后和預(yù)防所需的重要科學(xué)依據(jù)，主要是通過對患者進(jìn)行的人體血液和排泄物及各種體液成份的檢驗(yàn)，及時(shí)、準(zhǔn)確是所有檢驗(yàn)從業(yè)人員的心愿。對此本專業(yè)所有檢驗(yàn)項(xiàng)目的基本原理、儀器設(shè)備的使用、操作步驟的規(guī)范、誤差的控制，檢驗(yàn)人員都應(yīng)牢牢掌握，不僅善于從工作中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，更能以此豐富完善自己的檢驗(yàn)知識(shí)。更能在診斷、分析、判斷預(yù)后，尤其在遺傳病預(yù)防等方面都起著不可替代的作用。

　�。保�２結(jié)果分析，以科學(xué)的態(tài)度為保障實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)數(shù)據(jù)是臨床醫(yī)生對疾病進(jìn)行診斷、鑒別診斷、療效觀察及預(yù)后分析和鑒定醫(yī)療事故分析的重要依據(jù)，檢驗(yàn)人員要盡可能排除各種干擾因素，及時(shí)與臨床取得聯(lián)系，準(zhǔn)確有效的了解常規(guī)標(biāo)本與急診標(biāo)本在結(jié)果上的差異，認(rèn)真對患者各標(biāo)本的檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行綜合判斷，交叉分析，從而加強(qiáng)對檢驗(yàn)結(jié)果報(bào)告的審核，做到報(bào)告全面、客觀、準(zhǔn)確。

　�。保�３加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，關(guān)注本學(xué)科最新進(jìn)展科技日新月異，隨著發(fā)展，大量新技術(shù)、新方法已應(yīng)用于臨床。聚合酶鏈反應(yīng)（ＰＣＲ）和生物芯片技術(shù)用于病原微生物檢驗(yàn)術(shù)與傳統(tǒng)的培養(yǎng)鑒定、免疫測定相比，其具有高的敏感性，較短的耗時(shí)和更廣的適用范圍［１］；流式細(xì)胞技術(shù)（ｆｌｏｗｃｙｔｏｍｅｔｒｙ），主要是依靠流式細(xì)胞儀來測量懸浮細(xì)胞，并通過激光、計(jì)算機(jī)、流體力學(xué)和多種生物科學(xué)技術(shù)來分析細(xì)胞的特性與功能。其血小板分析、細(xì)菌耐藥異質(zhì)性，都是快速發(fā)展新菌和診斷病原異質(zhì)性的另一個(gè)新途徑［２］。

　�。保�４具備較強(qiáng)的動(dòng)手能力科技飛速前進(jìn)的今天，越來越多的檢驗(yàn)儀器向自動(dòng)化、智能化方向發(fā)展，醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)技術(shù)的內(nèi)涵也隨著儀器自動(dòng)化而變得更加廣泛和深?yuàn)W，從繁雜的手工操作轉(zhuǎn)變?yōu)榫珳?zhǔn)的儀器操作，從定性到定量，以至微量、超微量檢驗(yàn)，這就要求檢驗(yàn)人員熟悉檢驗(yàn)儀器工作原理和性能，并能科學(xué)的分析檢測結(jié)果、創(chuàng)造標(biāo)準(zhǔn)的實(shí)驗(yàn)條件等。因此，自動(dòng)化檢驗(yàn)儀器的應(yīng)用，不僅需要培養(yǎng)檢驗(yàn)人員的分析能力和邏輯思維能力，更需要有創(chuàng)新意識(shí)、探索精神，對檢驗(yàn)人員素質(zhì)提出了更高的要求。

　　２具有相關(guān)臨床知識(shí)

　�。玻�１掌握臨床知識(shí)的重要性作為醫(yī)院檢驗(yàn)人員，不但要精通本專業(yè)知識(shí)，了解本專業(yè)最新進(jìn)展，還要對臨床知識(shí)有所觸及。做到檢驗(yàn)人員了解和掌握臨床醫(yī)生所需診斷項(xiàng)目、要求作者單位：天津市第五醫(yī)院檢驗(yàn)科郵編３００４５０收稿日期２０１２－０１－２６的背景，用循證醫(yī)學(xué)的方法評價(jià)檢驗(yàn)項(xiàng)目，并深入理解臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目的意義；能夠參與日常臨床查房及疑難、危重病例會(huì)診，不僅正確分析、解釋檢驗(yàn)結(jié)果，同時(shí)可對臨床診斷和治療提出建議，通過選擇最合理、最有效的檢驗(yàn)項(xiàng)目，為臨床醫(yī)生提供疾病診斷指標(biāo)的合理組合，服務(wù)于患者。

　　２．２更加精準(zhǔn)的誤差控制檢驗(yàn)報(bào)告是提供臨床各科作為確定診斷、判定療效、探索病因、進(jìn)行科學(xué)研究的指標(biāo)和數(shù)據(jù)，只有通過了解疾病的基本治療藥物，掌握某些檢驗(yàn)項(xiàng)目易受常用藥物的干擾或其他不確定因素，才能最大化減少誤差，減低因試驗(yàn)固定的化學(xué)反應(yīng)原理和條件所帶來的影響，降低因藥物的參與而改變反應(yīng)和檢測條件，減小結(jié)果的準(zhǔn)確性受到干擾。做到這一點(diǎn)只有需要不斷學(xué)習(xí)，加強(qiáng)臨床用藥知識(shí)的積累，才能做到有的放矢，最大程度減小誤差。

　　３加強(qiáng)實(shí)踐操作能力的培養(yǎng)

　　檢驗(yàn)專業(yè)本身就是一門動(dòng)手性很強(qiáng)的學(xué)科，只有通過大量實(shí)踐，才能發(fā)現(xiàn)并解決問題，再繼續(xù)實(shí)踐，找到問題所在，并尋求最佳解決辦法，周而復(fù)始，不斷進(jìn)步。要完全繼承前輩積累的知識(shí)，還要能開拓創(chuàng)新，這樣才能彰顯學(xué)科旺盛的生命力。這既是檢驗(yàn)專業(yè)特點(diǎn)決定的，也符合人才成長的一般規(guī)律［３］。

　　４加強(qiáng)自身資源儲(chǔ)備，融入團(tuán)隊(duì)

　　當(dāng)今世界是知識(shí)經(jīng)濟(jì)主導(dǎo)的世界，競爭的實(shí)質(zhì)和焦點(diǎn)是人才的競爭。當(dāng)高學(xué)歷、有專長的技術(shù)人才被輸入到檢驗(yàn)科，良好的工作氛圍、寬松的科研環(huán)境才是發(fā)展保證，人才及能力，只有在一個(gè)團(tuán)結(jié)、務(wù)實(shí)、充滿活力的團(tuán)隊(duì)中才能得到充分發(fā)揮。而這樣的人才只有更多些，才能培植出高素質(zhì)、高效率的團(tuán)隊(duì)，集每個(gè)人之特長，形成合力，為科室共同目標(biāo)而努力工作［４］。

　　５應(yīng)具備高尚的醫(yī)德

　　美國醫(yī)學(xué)會(huì)指出：“實(shí)驗(yàn)室的錯(cuò)誤較其他因素要少很多，例如：患者和標(biāo)本采集的因素常引起的化驗(yàn)結(jié)果不準(zhǔn)確”［５］。良好的醫(yī)德規(guī)范，不僅減少患者經(jīng)濟(jì)損失和痛苦，也免去了患者額外的恐懼。只有保證檢驗(yàn)結(jié)果的正確性，才能使疾病得到及時(shí)診療，更好的實(shí)現(xiàn)一切為了病人，救死扶傷，才是醫(yī)務(wù)工作者最基本的道德原則。盡到告知義務(wù)；注重患者的心理調(diào)整；盡量減少標(biāo)本采集給患者治療帶來的負(fù)面影響等等。

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