特殊教育醫(yī)教結(jié)合的可行途徑論文
摘要:
目前背景之下，醫(yī)教結(jié)合已經(jīng)成為我們對于特殊教育進行改革的一個重要的途徑，在整個特殊教育學(xué)屆受到了廣泛的關(guān)注。文章主要論述醫(yī)教結(jié)合的相關(guān)內(nèi)涵、實施的背景以及其所起到的積極作用。從而希望對于更好的對于特殊教育的最優(yōu)實踐模式進行探索。
關(guān)鍵詞:
特殊教育;醫(yī)教結(jié)合;內(nèi)涵
近些年以來，作為特殊教育改革的一項重要的工作，醫(yī)教結(jié)合已經(jīng)越來越受到大眾的廣泛關(guān)注。當(dāng)前，一部分的政府以及國家已經(jīng)將醫(yī)教結(jié)合納入到了特殊教育的工作文件和政策法規(guī)，并且積極的進行了實驗以及試點的開展。另外，一些地方從事特殊教育的學(xué)者以及學(xué)校也開始不斷的進行特殊職業(yè)教育的開展和轉(zhuǎn)變，并且不斷進行康復(fù)課程的開發(fā)與實施。這些探索有的在地方甚至教育部的項目支持下進行另外一部分則是學(xué)校自發(fā)的。不過也有一些人對于特殊教育的醫(yī)教結(jié)合提出了一些質(zhì)疑。文章希望通過相關(guān)性分析，來對于更好的開展特殊教育工作起到一定的幫助。
一、特殊教育醫(yī)教結(jié)合實施的基本背景
(一)特殊教育學(xué)校困難日益凸顯，對象也在改變
當(dāng)前，我國的特殊教育當(dāng)中具有聽力障礙的學(xué)生數(shù)量呈現(xiàn)出逐年減少的趨勢，而且聾啞學(xué)校的規(guī)模也在逐步的萎縮，而培智學(xué)校則呈現(xiàn)出了教育對象以及教育結(jié)構(gòu)上面的變化。這些變化主要表現(xiàn)在:障礙的類型更加的多樣化、障礙的程度也更加的嚴(yán)重，具體疾病則主要包括:腦癱、生長發(fā)育遲緩、自閉癥、中度甚至中度的智力障礙等;另外多重殘疾兒童的數(shù)量也在逐步的增多。當(dāng)前，特殊教育的學(xué)校以及教育的對象都呈現(xiàn)出一定的變化甚至是困境，最終可能會導(dǎo)致特殊教育的模式產(chǎn)生一定的改變。
(二)特殊教育的服務(wù)以及支持體系呈現(xiàn)出一定的缺失
在歐美發(fā)達國家當(dāng)中，其法律規(guī)定針對特殊的兒童要進行特殊的教育，于此同時也要向?qū)W生提供ST(語言心理學(xué))、PT(物理治療)、OT(智能治療)以及進行心理上面的服務(wù)以及其他的相關(guān)內(nèi)容，逐步的建立一個具有早期療育的綜合性的服務(wù)體系。在我們實際的工作過程當(dāng)中，我們進行康復(fù)治療的相關(guān)專業(yè)內(nèi)容甚至是其他相關(guān)的服務(wù)形式以及開始逐步的進入到特殊教育學(xué)校當(dāng)中，從而盡可能更好的滿足學(xué)生的相關(guān)需求，更好的為那些在進行特殊教育的學(xué)生提交教學(xué)上的支撐以及保障。由于長期以來，國內(nèi)在康復(fù)治療方面的相關(guān)服務(wù)主要由醫(yī)院進行負責(zé)，而特殊教育方面則更多的讓相關(guān)教育機構(gòu)來進行，由于他們分別屬于教育以及衛(wèi)生兩個不同的系統(tǒng)，而這兩個系統(tǒng)之間本身又是相互分離而且封閉的。
二、醫(yī)教結(jié)合的基本做法
對于我國教育部對待相關(guān)特殊教育學(xué)校在醫(yī)教結(jié)合的試驗基地項目以及上海市在特殊教育方面的改革相關(guān)的實踐以及標(biāo)書的內(nèi)容，文章目前認為醫(yī)教結(jié)合本文認為目前醫(yī)教結(jié)合特殊教育的工作內(nèi)容包括了:低齡段在校特殊學(xué)生的康復(fù)訓(xùn)練;基于學(xué)校的兒童康復(fù)中心建設(shè);殘疾兒童發(fā)現(xiàn)、診斷、評估、安置與綜合干預(yù)的服務(wù)機制建設(shè);特殊教育機構(gòu)與醫(yī)療機構(gòu)合作的工作制度;醫(yī)教結(jié)合的專業(yè)隊伍建設(shè);醫(yī)教結(jié)合的特教課程改革;醫(yī)教結(jié)合的特殊教育人才培養(yǎng)等。整合分析這些內(nèi)容，從特殊教育學(xué)校、政府兩個層面來看，目前較成型的一些做法有以下幾個。
(一)引進個別化康復(fù)的內(nèi)容與方法，落實特殊兒童個別化計劃
個別化計劃是特殊教育最重要的核心，特殊兒童與青少年的特殊教育需求正是通過個別化計劃的擬定與實施得以實現(xiàn)的。個別化康復(fù)是康復(fù)醫(yī)學(xué)所采用的一種形式，是指康復(fù)訓(xùn)練人員對患者進行某些方面功能或能力的系統(tǒng)評估，并制訂相應(yīng)的康復(fù)計劃，對其進行個別化、有針對性的康復(fù)訓(xùn)練的過程。
(二)注重課程教學(xué)與個別化訓(xùn)練的內(nèi)容銜接，提升教學(xué)的有效性
在學(xué)前聾兒的`康復(fù)教育中，醫(yī)教結(jié)合實踐以聾兒康復(fù)教育HSL理論和“1+X+Y”操作模式為依據(jù)，在聽覺康復(fù)和言語矯治的基礎(chǔ)上開展語言教育，將集體語言康復(fù)與個別化康復(fù)和家庭康復(fù)相結(jié)合。采用強化聽覺、言語訓(xùn)練的主題教學(xué)活動，滲透語言、健康、社會、科學(xué)和藝術(shù)五大領(lǐng)域內(nèi)容的六個康復(fù)活動以及生成課程等集體康復(fù)教育形式，在促進語言發(fā)展的前提下全面提升聾兒的各種技能，使得聾兒得到真正意義的全面發(fā)展。
三、特殊教育醫(yī)教結(jié)合的積極作用
特殊教育的根本目的是促進殘疾學(xué)生的發(fā)展，使之融入主流社會，適應(yīng)社會生活。特殊教育醫(yī)教結(jié)合的實施，符合殘疾兒童身心發(fā)展規(guī)律和實際需求，有助于每一個殘疾學(xué)生的身心都能得到全面發(fā)展。對特殊教育學(xué)校工作而言，實施醫(yī)教結(jié)合具有如下積極作用。
(一)轉(zhuǎn)變特殊教育觀念，完善特殊教育學(xué)校職能
醫(yī)教結(jié)合實踐也能使一些特殊教育學(xué)校逐漸認識到，在面對中重度特殊學(xué)生時，學(xué)校的職能定位不只是單純的學(xué)科教學(xué)和知識傳授。提供康復(fù)訓(xùn)練，滿足特殊兒童的康復(fù)需求也是特殊教育學(xué)校的重要職能之一。在有些自發(fā)探索康復(fù)課程的培智學(xué)校中，康復(fù)課程正逐步成為學(xué)校的核心課程。
(二)掌握新技術(shù)新方法，解決特殊教育中的新問題
醫(yī)教結(jié)合的實踐探索，能幫助學(xué)校和教師逐漸找到解決這些問題的辦法和途徑。通過實踐操作和繼續(xù)教育的形式，大部分教師都能掌握一些可在學(xué)校環(huán)境和教學(xué)中實施的康復(fù)方法與技術(shù)，充分發(fā)揮學(xué)校所配備的基本康復(fù)設(shè)備、器械，以及殘障個體所適配的輔助設(shè)備的作用。還可以和其他專業(yè)人員配合，通過教育、康復(fù)與醫(yī)療(與醫(yī)生配合)等手段的綜合運用，使殘障學(xué)生得到更理想的發(fā)展。目前，一些較先進的評估和康復(fù)訓(xùn)練的手段方法已運用在特殊教育學(xué)校的醫(yī)教結(jié)合實踐中。與一些傳統(tǒng)的方法相比，這些手段方法可以提高特殊兒童參與教育訓(xùn)練的興趣，減少教師的工作量，還能及時地反饋訓(xùn)練效果，提高訓(xùn)練的科學(xué)性、針對性。
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