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公共場所衛(wèi)生審核及衛(wèi)生學(xué)評價論文
公共場所預(yù)防性衛(wèi)生審核和衛(wèi)生學(xué)評價是衛(wèi)生許可的一項重要的前置內(nèi)容，也是公共場所衛(wèi)生管理的一項重要工作。通過對建設(shè)項目的衛(wèi)生學(xué)評價，為預(yù)防性衛(wèi)生審核提供技術(shù)支撐和科學(xué)依據(jù)，使公共場所建設(shè)項目更加合理、規(guī)范，符合衛(wèi)生要求。國務(wù)院《公共場所衛(wèi)生管理條例》及衛(wèi)生部(〈公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)貝則〉規(guī)定，國家對公共場所及新建、改建、擴(kuò)建的公共場所的選址和設(shè)計實行“衛(wèi)生許可證”制度。凡受周圍環(huán)境質(zhì)量影響和有職業(yè)危害以及對周圍人群健康有影響的公共場所建設(shè)項目，必須執(zhí)行建設(shè)項目衛(wèi)生評價報告書制度。由于目前公共場所建設(shè)項目衛(wèi)生學(xué)評價還沒有完整的技術(shù)導(dǎo)則和評價體系，結(jié)合我市幾年來開展預(yù)防性衛(wèi)生審核和衛(wèi)生學(xué)評價工作的情況，現(xiàn)就公共場所預(yù)防性衛(wèi)生審核及衛(wèi)生學(xué)評價內(nèi)容和要點作一些綜合分析。
1審核、評價依據(jù)
法律法規(guī)包括《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品安全法》、《公共場所衛(wèi)生管理條彳例〉、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》008年太原市水疸發(fā)病率為5255^0萬，明顯高于2006年全國水疸發(fā)病率(1204^0萬)114******121。太原市水疸的發(fā)生高峰在冬季和春季，4~9歲兒童發(fā)病率最高，學(xué)生、托幼兒童和散居兒童為高發(fā)人群這與2006年全國、2006年廣州市、2006年北京市朝陽區(qū)|2~41的水疸流行特征一致。
水疸為兒童常見病、多發(fā)病，傳染性較強(qiáng)，傳播快，易在人群密集的學(xué)校中引起暴發(fā)、流行。因此，應(yīng)加大水疸防控工作力度，密切監(jiān)測水疸疫情，做好衛(wèi)生宣教工作，廣泛開展水疸疫苗的免疫接種，切實保護(hù)兒童的身體健康。和國食品安全法實施條例》、《公共場所衛(wèi)生管理條例實施細(xì)則》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生管理辦法》。
12標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范包括《公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB9663~9673—1996、GB16153—1996)、《公共場所衛(wèi)生監(jiān)測技術(shù)規(guī)范》(GB/T17220—1998)、《生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB5749—2006)、《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范>(GB17051—1997)、《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生規(guī)范》《公共場所集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)衛(wèi)生學(xué)評價規(guī)范>(衛(wèi)生部2006)、《住宿業(yè)衛(wèi)生規(guī)范》《沐浴場所衛(wèi)生規(guī)范》《美容美發(fā)場所衛(wèi)生規(guī)范》(衛(wèi)生部商務(wù)部2007)、《建筑采光設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T50033—2001)、《建筑照明設(shè)計標(biāo)準(zhǔn)》(GB50034—2004)、《采暖通風(fēng)與空氣調(diào)節(jié)設(shè)計規(guī)范》(GB50019—2003)、《室內(nèi)空氣質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)》(GB/T18883—2002)。
2審核、評價內(nèi)容
包括選址、布局，建筑衛(wèi)生學(xué)，衛(wèi)生與消毒設(shè)施，職業(yè)病危害防護(hù)措施等。
21審核、評價要點
211選址、布局選址符合城市總體規(guī)劃和功能分區(qū)要求，一般周圍25m內(nèi)無污染源，通風(fēng)日照良好;內(nèi)部布局流程合理，具有足夠的符合場所要求的功能區(qū)間。
212建筑衛(wèi)生學(xué)建筑物的凈高、采光、照明、通風(fēng)和基本衛(wèi)生設(shè)施等方面應(yīng)根據(jù)場所性質(zhì)充分滿足衛(wèi)生指標(biāo)的要求。通風(fēng)換氣設(shè)施、新風(fēng)量21211集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)新風(fēng)口、送風(fēng)口、回風(fēng)口、排風(fēng)口設(shè)施合理、要有獨立的送風(fēng)管道和排風(fēng)管道，不得直接向天花頂排風(fēng)(抽風(fēng))新風(fēng)口應(yīng)當(dāng)遠(yuǎn)離建筑物的排風(fēng)口、開放式冷卻塔和其它污染源，并設(shè)有防護(hù)設(shè)施;送風(fēng)口和回風(fēng)口應(yīng)設(shè)置防鼠裝置，定期清洗，保持風(fēng)口表面清潔;排風(fēng)口應(yīng)遠(yuǎn)離新風(fēng)口，并應(yīng)設(shè)置在下風(fēng)向。
集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)應(yīng)具備下列設(shè)施：①應(yīng)急關(guān)閉回風(fēng)和新風(fēng)裝置，②控制空調(diào)系統(tǒng)分區(qū)域運行的裝置，③空氣凈化消毒裝置，④供風(fēng)管系統(tǒng)清洗消毒的可開
閉窗口。
非集中式空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)要有直接向外排風(fēng)的裝置或管道向外排風(fēng)裝置，密閉的場所要有鮮風(fēng)口或鮮風(fēng)管，其余參照集中空調(diào)通風(fēng)系統(tǒng)。微小氣候、新風(fēng)量要符合(〈公共場所衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》要求。二次供水設(shè)施和建筑裝修材料二次供水設(shè)施的設(shè)計必須符合《二次供水設(shè)施衛(wèi)生規(guī)范》的要求，工程的建筑、裝修應(yīng)符合《民用建筑工程室內(nèi)環(huán)境污染控制規(guī)范》的要求111，所使用的建筑、裝修材料應(yīng)符合國家標(biāo)準(zhǔn)121。
清洗消毒設(shè)施
洗消間(清洗消毒間)住宿業(yè)、沐浴場所以及提供飲具的場所要有專用清洗消毒間(洗消間)，內(nèi)設(shè)洗滌池、消毒設(shè)施、過水池、操作平臺、消毒柜、保潔柜;住宿業(yè)和沐浴場所如使用非一次性拖鞋還要設(shè)拖鞋洗滌、消毒設(shè)施、拖鞋架(涼干)，地面與墻壁使用防水、防霉、可洗刷材料，墻裙不低于1.5m。
布草房住宿業(yè)和沐浴場所應(yīng)設(shè)置專用的布草房，設(shè)有密閉的布草柜，物品分類存放，有三防設(shè)施。職業(yè)病危害防護(hù)措施鍋爐房、車房、發(fā)電機(jī)房、空調(diào)機(jī)房應(yīng)有噪聲控制、防毒、防塵等控制職業(yè)病危害的措施，如屬于職業(yè)病危害項目還要提供職業(yè)病危害單位的竣工驗收評價報告。
各類場所審核、評價內(nèi)容221住宿業(yè)設(shè)置清洗消毒專間(賓館酒店類要每層或隔層設(shè)一間)，洗消間設(shè)置符合要求，配置專用清洗消毒工具，坐廁和洗浴池的清潔工具要分開;要設(shè)置專用的洗衣房或采用社會化洗滌服務(wù)，能滿足布草物品擺放要求，要有布草柜分類存放，布草柜有門;洗衣房布局流程和功能分區(qū)要符合衛(wèi)生要求，工作人員出入口、待洗物品入口、潔凈物品出口要分設(shè);給排水設(shè)施要完善，如供水管網(wǎng)與市政管網(wǎng)直接相通要有防止向市政管網(wǎng)倒流的設(shè)施;排水設(shè)施應(yīng)有防止廢水逆流、病媒生物侵入和臭味產(chǎn)生的裝置。通風(fēng)排氣設(shè)施符合要求(客房、衛(wèi)生間、公共用房應(yīng)設(shè)機(jī)械通風(fēng)或排風(fēng)裝置)客房通風(fēng)、采光、照明、隔聲良好;不宜將暗室作為客房、客房凈高不能低于24m,每床面積不低于4m2131;客房的內(nèi)部裝飾及保溫材料應(yīng)符合國家有關(guān)規(guī)定，不得對人體有潛在危害。
歌舞廳及其它文化娛樂場所要設(shè)置專用洗消間，且符合衛(wèi)生要求;如有水果制作，應(yīng)設(shè)置水果制作間，符合衛(wèi)生要求;應(yīng)有機(jī)械通風(fēng)裝置，通風(fēng)排氣設(shè)施符合衛(wèi)生要求;歌舞廳要設(shè)置吸煙間(區(qū))舞廳平均每人占有面積不小于125m2;座位設(shè)計、燈光設(shè)計和地面坡度應(yīng)符合場所功能要求。
游泳場所應(yīng)設(shè)置游泳池及急救室、更衣室、淋浴室、公共衛(wèi)生間、水質(zhì)循環(huán)凈化消毒設(shè)備控制室及庫房;流程布局合理，保證泳客按照更衣室一強(qiáng)制淋浴室(或通道)—浸腳池—游泳池的先后次序進(jìn)入游泳池;必須設(shè)置強(qiáng)制通過式浸腳消毒池和強(qiáng)制式淋浴設(shè)施，浸腳池長不小于2m,寬度應(yīng)與走道相同，深度20cm141;新建游泳池必須具有循環(huán)凈水和消毒設(shè)備;泳池邊設(shè)置防污水流入設(shè)施。
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