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盧鳳華等訴漳平醫(yī)院醫(yī)療賠償案論文
一、案情
原告:盧鳳華。
原告:桂金連(系原告盧鳳華妻子)。
被告:漳平市醫(yī)院。2001年2月9日原告之子盧鋼因“左頸部增生一腫物”到被告漳平市醫(yī)院外科就診。同年2月10日被告漳平市醫(yī)院為患者盧鋼進(jìn)行彩色多普勒檢查(即超聲檢查),初診病癥為“左下頜角實(shí)質(zhì)性占位(淋巴結(jié)腫大?)”。當(dāng)日(即2月10日)晚,被告漳平市醫(yī)院在未讓患者或原告簽字的情況下,對(duì)盧鋼的左頸部腫物行門診手術(shù)切除,并將切除的腫物送被告的病理科檢驗(yàn)。2001年2月15日被告作出病理診斷為:“(左頸部)淋巴結(jié)反應(yīng)性增生”。術(shù)后不久,患者盧鋼的手術(shù)部位腫大。2001年3月16日,盧鋼到鄭州鐵路局中心醫(yī)院作CT檢查,印象:左咽旁間隙處正大占位(病灶直徑約35mm×46mm)建議增強(qiáng)檢查。2001年4月5日,原告借走被告制作的病理切片帶患者盧鋼到廈門市第一醫(yī)院就診,該院病理診斷為考慮淋巴瘤,建議活檢以進(jìn)一步分型。2001年5月19日,盧鋼轉(zhuǎn)至江西省高安市人民醫(yī)院住院治療,該醫(yī)院診斷為:淋巴瘤,建議轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院診治。2001年5月21日至同年8月14日,盧鋼轉(zhuǎn)至江西省腫瘤醫(yī)院住院治療,該院診斷為惡性淋巴瘤。2001年9月24日至2001年10月3日,盧鋼又回到被告漳平市醫(yī)院住院治療。2001年10月14日,盧鋼又轉(zhuǎn)至永安鐵路醫(yī)院住院治療,經(jīng)診斷為:⑴非何杰金氏淋巴瘤晚期;⑵中毒性心肌炎;⑶藥物性肝炎。因盧鋼患非何杰金氏淋巴瘤,經(jīng)化療后效果不佳,病情加重,于2001年10月19日14時(shí) 30分出現(xiàn)呼吸、循環(huán)衰竭搶救無效死于永安鐵路醫(yī)院。2002年初,原告以盧鋼之死與被告漳平市醫(yī)院的診斷失誤和手術(shù)不當(dāng)有因果關(guān)系為由,申請(qǐng)漳平市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)對(duì)被告的醫(yī)療行為是否構(gòu)成醫(yī)療事故進(jìn)行鑒定。2002年2月6日,漳平市醫(yī)療事故技術(shù)鑒定委員會(huì)憑被告提供的證據(jù)材料作出漳醫(yī)鑒[2002]1號(hào)《醫(yī)療事故鑒定報(bào)告書》,該報(bào)告書結(jié)論:不屬于醫(yī)療事故。
原告盧鳳華、桂金連訴稱,2001年2月9日,原告之子盧鋼因左頸部不適到被告漳平市醫(yī)院就診。同年2月10日,被告漳平市醫(yī)院在未向盧鋼及其家屬說明病癥和同意的情況下,過于自信地在盧鋼左頸部進(jìn)行了手術(shù)切除并診斷為“淋巴結(jié)反應(yīng)性增生”。術(shù)后,盧鋼的左頸部不但沒有治愈,反而迅速腫大。后經(jīng)廈門市第一醫(yī)院和江西省腫瘤醫(yī)院等醫(yī)院對(duì)盧鋼的病癥診斷為惡性淋巴瘤,并進(jìn)行治療。但終因被告的誤診而耽誤治療,盧鋼于同年10月29日病故。2002年2月6日,漳平市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)對(duì)此作出“不屬于醫(yī)療事故”的結(jié)論。廈門市第一醫(yī)院和江西省腫瘤醫(yī)院等醫(yī)療單位對(duì)盧鋼的病癥所作的診斷結(jié)論足以證實(shí)被告漳平市醫(yī)院的診斷結(jié)論是錯(cuò)誤的。因此,漳平市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論是顯失公正。盧鋼的病故屬被告誤診和手術(shù)不當(dāng)所致,F(xiàn)要求被告漳平市醫(yī)院賠償原告為盧鋼花費(fèi)的治療費(fèi)人民幣23863.50元和精神撫慰金人民幣6000元。
被告漳平市醫(yī)院辯稱,第一,被告對(duì)原告之子盧鋼行活檢術(shù)符合診療規(guī)范,不存在醫(yī)療過錯(cuò)行為。被告對(duì)原告之子盧鋼行活檢術(shù)屬診斷性手術(shù),術(shù)前有書寫門診病歷、彩超輔助檢查,術(shù)前履行了告知義務(wù),手術(shù)無發(fā)生并發(fā)癥,術(shù)后將活檢標(biāo)本及時(shí)送檢。被告采取這些步驟符合醫(yī)療操作規(guī)程,符合對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)規(guī)律。關(guān)于手術(shù)同意簽字的問題,因被告對(duì)盧鋼是行活檢術(shù),該手術(shù)屬體表手術(shù),依據(jù)《醫(yī)院工作制度》第四十條規(guī)定,體表手術(shù)可以不簽字。第二,被告對(duì)盧鋼實(shí)施了正確的診治措施,盡到了責(zé)任,不存在誤診問題。被告在術(shù)前對(duì)盧鋼彩超檢查診斷:左下頜角實(shí)質(zhì)性占位(淋巴結(jié)腫大?),診斷沒有失誤,術(shù)后的臨床診斷:淋巴結(jié)炎、Tb?以及將切除到的腫物送病理科進(jìn)行病理切片檢查,體現(xiàn)了對(duì)患者盧鋼高度負(fù)責(zé)的精神。2002年2月6日漳平市醫(yī)療事故鑒定委員會(huì)作出鑒定報(bào)告書認(rèn)定“不屬于醫(yī)療事故”,被告不存在誤診問題。至于是否存在病理誤診問題,關(guān)鍵是對(duì)被告的病理切片進(jìn)行再會(huì)診,但該病理切片的標(biāo)本原件已被原告桂金連借走,至今拒不返還。根
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