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信息化系統(tǒng)促進醫(yī)院管理的對策論文
1現(xiàn)狀
我院自2002年應(yīng)用了臨床信息系統(tǒng),較好地解決了醫(yī)療收費和藥品等方面管理的信息處理。隨著醫(yī)院不斷發(fā)展壯大、社會和群眾對醫(yī)院的服務(wù)需求不斷提高,也促進信息化不斷的發(fā)展,目前我院升級及新增的系統(tǒng)有臨床信息系統(tǒng)(HIS)、圖像處理與傳輸系統(tǒng)(PACS)、檢驗信息系統(tǒng)(LIS)、遠程醫(yī)療系統(tǒng)、健康體檢系統(tǒng)、一卡通自助服務(wù)系統(tǒng)、合理用藥系統(tǒng)、電子病歷及病案管理、辦公自動化系統(tǒng)(OA)和數(shù)字化圖書館等。
2效果
2.1提高了醫(yī)院的綜合管理水平
應(yīng)用醫(yī)院信息系統(tǒng)后,可靠的醫(yī)療、護理、物資、財務(wù)等方面的信息,為醫(yī)院管理者決策起到了支持作用,管理者可以借助信息系統(tǒng)提供的各種信息,隨時掌握各項管理指標(biāo)。
2.2提高了醫(yī)院工作效率
作為救死扶傷的醫(yī)療機構(gòu),工作效率的直接關(guān)系到人民群眾的健康和生死。辦公自動化系統(tǒng)(OA)的應(yīng)用,使各種通知、公告、文檔等醫(yī)院管理信息通過網(wǎng)絡(luò)迅速傳播,減少管理人員工作量。實現(xiàn)辦公自動化的同時,也方便廣大醫(yī)務(wù)人員實時獲得各種專業(yè)知識和信息,節(jié)約時間,提高學(xué)習(xí)和工作效率[1]。
2.3提升群眾滿意度
一卡通優(yōu)化流程、減少環(huán)節(jié)、體現(xiàn)了人性化服務(wù)就診患者在醫(yī)院辦理一卡通,錄入基本信息,實現(xiàn)基礎(chǔ)信息共享,患者可直接持卡就診、直接在執(zhí)行科室進行相應(yīng)的檢查,節(jié)省了患者排隊掛號時間,方便就診,同時也提高了工作效率。
2.4提高醫(yī)院的質(zhì)量管理
確保醫(yī)療安全,提高醫(yī)療質(zhì)量。醫(yī)療質(zhì)量管理涉及到醫(yī)療工作的全過程,傳統(tǒng)的醫(yī)療質(zhì)量管理工作多采用事后調(diào)閱、統(tǒng)計、分析、被動上報等,存在著覆蓋不全、主動性差、終末質(zhì)量控制局限,影響了醫(yī)療質(zhì)量管理的時效性。
2.5影像診斷檢驗結(jié)果網(wǎng)上傳輸,提高工作效率。
PACS系統(tǒng)可聯(lián)網(wǎng)影像設(shè)備有CT、DR、數(shù)字化胃腸;LIS系統(tǒng)功能齊全,支持條形碼技術(shù),實現(xiàn)檢驗費用網(wǎng)上確認、檢驗申請和檢驗結(jié)果的網(wǎng)上傳輸。
2.6電子病歷的使用
實現(xiàn)了醫(yī)療過程的全面信息化管理,將醫(yī)生護士以及各項醫(yī)療檢查項目,通過電子系統(tǒng)的有機結(jié)合。
2.7加強了重點部門、重點環(huán)節(jié)質(zhì)量的管理
科學(xué)制定考核指標(biāo),實時跟蹤病歷書寫的質(zhì)量,急危重、手術(shù)病人的管理,對單病種與臨床路徑管理、抗菌素合理應(yīng)用、輔助用藥使用、高值耗材、大型檢查陽性率、手術(shù)并發(fā)癥、手術(shù)預(yù)約取消、患者滿意度等進行動態(tài)監(jiān)管,提高質(zhì)量管理醫(yī)院管理意識。
2.8完善了醫(yī)院的經(jīng)濟核算和成本管理
醫(yī)院的信息化建設(shè)能夠極大地提高各部門的工作效率,為患者就診提供更方便、快捷的服務(wù),在堵塞漏洞、節(jié)約開支、提高工作效率、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量方面起到重要的作用?剖夜芾碚呖梢约皶r、準(zhǔn)確了解有效信息。
3分析
3.1醫(yī)院需拓展信息化建設(shè)領(lǐng)域[2]。
盡管我國醫(yī)院信息化建設(shè)取得了可喜的成績,但如何進一步提高信息化建設(shè)的內(nèi)涵和質(zhì)量,是醫(yī)院信息化工作發(fā)展的關(guān)鍵,也是涉及醫(yī)、教、研、管理各方面的綜合課題。
3.2缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。
由于長期缺乏統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的信息化建設(shè),形成了一個個“信息孤島”。不同的系統(tǒng)平臺和非標(biāo)準(zhǔn)的信息格式嚴(yán)重阻礙了各個醫(yī)院內(nèi)部及各個醫(yī)院之間的信息交流,資源也不能充分共享,從而給多方帶來不便。
3.3人才缺乏。
醫(yī)院信息化管理需要綜合性專業(yè)人才。既懂IT又懂醫(yī)學(xué)的綜合性人才缺乏,現(xiàn)有的專業(yè)技術(shù)人才無論在數(shù)量上還是質(zhì)量上,都不能滿足醫(yī)院進一步發(fā)展信息化的需要。全員信息化意識和信息技術(shù)的運用能力是目前醫(yī)院信息化建設(shè)發(fā)展的一個瓶頸。
3.4投入不足。
醫(yī)院很難投入大的資金用于信息化建設(shè)。
4對策
4.1加強信息化建設(shè)[3]。
1信息化是“一把手”工程,醫(yī)院信息化建設(shè)的成敗取決于醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的重視程度和對信息化的認識。2管理者應(yīng)具備長遠的眼光和科學(xué)的信息管理理念,制定中長期發(fā)展規(guī)劃,學(xué)會運用先進的信息管理手段,以促進醫(yī)院醫(yī)、教、研整體水平的提高。3信息化是一項系統(tǒng)性、長期性、復(fù)雜性的工程,除了需要軟硬件功能完備以外還需要高素質(zhì)隊伍,加強信息化培訓(xùn)力度,普及計算機、網(wǎng)絡(luò)、信息等知識,提高管理者的信息管理意識,為信息化建設(shè)創(chuàng)造良好的應(yīng)用及發(fā)展氛圍。4制定信息化人才培養(yǎng)計劃,有目的的提高信息化管理人才。
4.2標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一。
依據(jù)近期國家衛(wèi)生計生委頒布的電子病歷標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)-《電子病歷基本數(shù)據(jù)集》等20項衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)(自2014年10月1日起施行)推進信息化建設(shè),積極與軟件開發(fā)商溝通,達到系統(tǒng)集成的規(guī)范性和信息編碼的統(tǒng)一性。
4.3人才缺乏。
優(yōu)秀的技術(shù)人員和管理人員將會加快醫(yī)院信息化建設(shè)步伐。醫(yī)院既要有了解信息、懂管理的信息主管;又要有熟悉業(yè)務(wù)流程、技術(shù)全面的系統(tǒng)分析員;還要有基礎(chǔ)扎實、認真負責(zé)的系統(tǒng)管理員、數(shù)據(jù)庫管理員以及程序員。
4.4投入不足。
國家財政支持力度不夠,建議:1大的系統(tǒng)實施由國家支持(如pacs系統(tǒng),新農(nóng)合系統(tǒng));運營成本由醫(yī)院負責(zé)。2拓展信息化建設(shè)資金的來源渠道;3整體規(guī)劃,逐步完善、循序推進以降低信息化建設(shè)成本。
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