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醫(yī)學院校生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學論文
1醫(yī)學院校生物技術(shù)專業(yè)開設臨床醫(yī)學課程的必要性
在醫(yī)學院校生物技術(shù)專業(yè)開設臨床醫(yī)學課程，有著迫切需要和實際意義。我校生物技術(shù)專業(yè)自招生之初就開設了臨床醫(yī)學課程。生物技術(shù)專業(yè)有了臨床醫(yī)學的指引，人才培養(yǎng)基礎更加扎實，方向更加明確。同時，具有一定臨床醫(yī)學知識的生物醫(yī)學人才，能夠更好地將自身優(yōu)勢輻射到傳統(tǒng)醫(yī)學專業(yè)上，為臨床醫(yī)學的發(fā)展提供新視野，開拓新思路，注入新的活力。醫(yī)學生物技術(shù)已經(jīng)在臨床醫(yī)學的發(fā)展中發(fā)揮了革命性的作用，如基因工程藥物和疫苗、單抗導向藥物、人工血液代用品等已廣泛應用于癌癥、傳染性疾病和一些遺傳性疾病治療。同時，許多臨床新問題、老難題，也越來越多地依賴于生物技術(shù)的發(fā)展，相關疾病的基因定位、組織工程、干細胞研究方面也都取得了重要成果。顯然，醫(yī)學院校生物技術(shù)專業(yè)開設臨床醫(yī)學課程既是生物技術(shù)學科發(fā)展的需要，也是臨床醫(yī)學發(fā)展的需要。
2醫(yī)學院校生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學教學現(xiàn)狀和問題
2.1課程體系和教學內(nèi)容完全照搬臨床醫(yī)學專業(yè)本科教育
課程體系和教學內(nèi)容是培養(yǎng)目標的直接反映，是培養(yǎng)人才素質(zhì)、提高教學質(zhì)量的核心環(huán)節(jié)。生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學課程體系和教學內(nèi)容，應該緊貼生物技術(shù)專業(yè)實際需求，有針對性地進行設置。然而，目前大部分醫(yī)學院校生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學課程體系和教學內(nèi)容完全照搬臨床醫(yī)學專業(yè)本科教育，將內(nèi)科、外科、專科教學內(nèi)容按照病因、臨床表現(xiàn)、病理、診斷、治療、預防等毫無取舍地灌輸給學生，呈現(xiàn)教師教學無特色、無重點、無思路，學生學習無方向、無興趣的狀態(tài)。這與學科設置初衷和社會人才需求脫節(jié)，不能培養(yǎng)學生的自主學習能力及創(chuàng)新能力，沒有達到預期效果。
2.2課程目標不明確，考核要求不嚴格
目前大多數(shù)醫(yī)學院校對生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學教學不夠重視，沒有真正意識到臨床醫(yī)學對該專業(yè)學生今后發(fā)展的重要意義。醫(yī)學院校生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學課程目標應該是：使學生具有一定臨床思維，了解臨床醫(yī)學前沿和需要，并能在醫(yī)學發(fā)展和臨床需求中找到生物技術(shù)的落腳點、發(fā)力點，運用所掌握的生物技術(shù)理論知識和技能，從事相關領域的科學研究、技術(shù)開發(fā)，最終為醫(yī)學問題的解決開辟新思路、提供新方法。但是目前醫(yī)學院校對于生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學課程目標認識比較模糊，在教學過程中需要學生掌握哪些內(nèi)容、掌握到什么程度沒有一個明確的標準。考核過程較為敷衍，甚至沒有考核，使臨床醫(yī)學課程開設存在“雞肋化”的危險。
3醫(yī)學院校生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學教學內(nèi)容
醫(yī)學院校生物技術(shù)專業(yè)人才培養(yǎng)，在強調(diào)基本素質(zhì)共性的基礎上，應該有不同的培養(yǎng)類型和專業(yè)方向。醫(yī)學生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學教學內(nèi)容必須體現(xiàn)職業(yè)生涯發(fā)展目標，尊重學生多樣性選擇。目前的教學內(nèi)容和課程體系不能完全符合專業(yè)發(fā)展和人才培養(yǎng)需要，不能完全適應現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展需要，不能完全考慮到多樣化、個性化、專業(yè)化，因此有必要對醫(yī)學院校生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學教學內(nèi)容進行改革。
3.1緊貼實際，重點突出
臨床醫(yī)學是醫(yī)學生物技術(shù)的出發(fā)點和落腳點，在課程設置上除了要整體介紹臨床醫(yī)學概況外，重點是要篩選出能夠體現(xiàn)生物技術(shù)學科發(fā)展價值以及與生物技術(shù)知識有交集的內(nèi)容，體現(xiàn)出醫(yī)學生物技術(shù)特色和資源優(yōu)勢，如臨床診斷的新方法，基因診斷、基因治療技術(shù)在腫瘤及其他疾病中的應用等；而疾病的臨床表現(xiàn)、物理診斷及常規(guī)治療方法等內(nèi)容應該淡化。這樣才會貼近生物技術(shù)專業(yè)實際，更好地激發(fā)學生學習熱情，避免浪費學生有限的精力。
3.2以臨床問題為向?qū)�，以臨床難點為突破
醫(yī)學生物技術(shù)發(fā)展動力就是臨床問題。醫(yī)學生物技術(shù)的發(fā)展已為我們解決了一個又一個醫(yī)學難題，開辟了新思路，提供了新方法，已有很多成熟的、新興的生物技術(shù)應用于臨床實踐。因此，應將目前臨床上亟待解決的問題和需要突破的難點貫穿在教學中，引起學生的思考和學習興趣，從而更好地把生物技術(shù)和臨床醫(yī)學結(jié)合起來。
3.3著眼前沿，廣泛涉獵
生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學教學內(nèi)容需要不斷更新和發(fā)展。臨床醫(yī)學的最前沿往往與生物技術(shù)的發(fā)展密不可分，因此要把臨床醫(yī)學中最新的焦點和熱點引入教學中，讓學生體會醫(yī)學生物技術(shù)對現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的重要性，增強榮譽感和使命感。同時，臨床醫(yī)學不斷進展的案例也是很好的教學事例，讓學生了解前輩們是如何發(fā)現(xiàn)問題、分析問題、解決問題，并推動醫(yī)學科學向前發(fā)展的。但也要照顧到醫(yī)學發(fā)展的冷門分支，給學生拾遺補缺的機會，在大家忽視的老問題上做出新文章。
4醫(yī)學院校生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學教學模式
生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學教學模式應該有別于臨床醫(yī)學專業(yè)，要更加突出多樣性、靈活性和自主性，最大限度調(diào)動學生積極性，將課程的作用發(fā)揮到最大化。
4.1課堂教學與課外教學相結(jié)合，選修和必修相結(jié)合
壓縮課堂教學時數(shù)，將教學主戰(zhàn)場放在課外，把更多的時間交給學生進行自主學習。增加選修課數(shù)量，鼓勵學生選擇自己感興趣的方向進行探索。生物技術(shù)專業(yè)將來不從事臨床醫(yī)療工作，對臨床醫(yī)學知識的學習應該是有重點和有取舍的，這個選擇權(quán)不應掌握在教師手中，而應留給學生。讓學生在課外通過文獻查閱、學術(shù)會議、網(wǎng)絡交流等多種形式，學習對未來職業(yè)發(fā)展有幫助的醫(yī)學知識。
4.2大師進講堂，將導師范圍擴展至臨床學科
師資隊伍建設是實踐教學體系改革的關鍵。目前生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學師資結(jié)構(gòu)中，中級職稱教師比例偏高，真正的大師偏少。應該把臨床醫(yī)學的“大腕”請進講堂，因為生物技術(shù)專業(yè)的導師往往更重視具體的新技術(shù)、新方法，而對臨床醫(yī)學前沿需求知之甚少，缺少宏觀思路和頂層設計。這些可由臨床導師很好地補充，他們扎根臨床數(shù)十年，對疾病的發(fā)生發(fā)展、治療的難點要點有更全面、深入的認識。要鼓勵學生參與到臨床導師的科研課題及科技創(chuàng)新活動中，使其不僅對原有理論知識和技術(shù)有更清晰的認識，還鍛煉了臨床科研思維能力；使學生能更準確地把握現(xiàn)代醫(yī)學發(fā)展的脈搏，找到自己感興趣、能鉆研、有出路的研究方向，對未來職業(yè)發(fā)展進行合理的規(guī)劃。
4.3啟發(fā)為主，傳授為輔
生物技術(shù)專業(yè)學生將來主要從事科研工作，應該是臨床醫(yī)生的益友良師。其臨床醫(yī)學教學不應以傳授方式為主，而應采取引導、啟發(fā)的方式，加入討論及案例教學，讓學生自己思考問題，用專業(yè)特長來分析問題、解決問題。強化學生創(chuàng)新思維和綜合能力培養(yǎng)，在教學環(huán)節(jié)中啟發(fā)學生自主學習和自由學習。在教學方法和教學手段改革中，堅持理論聯(lián)系實際、基礎聯(lián)系臨床的教學理念，強調(diào)教學過程的“四結(jié)合”：密切結(jié)合科研，密切結(jié)合臨床，密切結(jié)合實踐，密切結(jié)合新進展。
4.4考核評價與教學目的相統(tǒng)一
考核指標的科學性、合理性是教學目標能否實現(xiàn)的關鍵。長期以來，各醫(yī)學院校生物技術(shù)專業(yè)臨床醫(yī)學課程多采用以試卷考試為主的考核評價體系，無法體現(xiàn)該專業(yè)注重分析、注重實踐和注重創(chuàng)新的特點，不利于學生創(chuàng)新意識和實踐能力的培養(yǎng)。對于生物技術(shù)專業(yè)而言，臨床醫(yī)學課程考核應采用多種方式，如討論、綜述撰寫、案例分析、參加和完成導師科研課題等，考核內(nèi)容應重思維、輕內(nèi)容，重分析、輕解決。這將有利于提高學生學習興趣，激發(fā)創(chuàng)新思維�？傊t(yī)學科學是一門傳統(tǒng)的學科，生物技術(shù)是一門新興的學科，在生物技術(shù)專業(yè)開設臨床醫(yī)學課程，是在傳統(tǒng)學科與新興學科之間架起了互相溝通的橋梁，高質(zhì)量的臨床醫(yī)學教學必將推動生物技術(shù)專業(yè)學生整體水平的提升。兩者有機結(jié)合，將有利于培養(yǎng)接地氣、思路清晰、視野開闊、能力出眾的醫(yī)學生物技術(shù)專業(yè)人才。
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