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手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)
手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)1
一、術(shù)前訪視：
1術(shù)前訪視病人是相當(dāng)重要的環(huán)節(jié),訪視時(shí)應(yīng)穿工作服,了解病情和所作手術(shù)，看病歷并查看化驗(yàn)單是否齊全是否有問(wèn)題。
2查看靜脈情況和全身狀態(tài)。
3對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前宣教,告知其術(shù)前禁食禁飲時(shí)間及注意事項(xiàng),.告知術(shù)日所做操作,消除患者恐懼和緊張心理。
二、術(shù)日晨準(zhǔn)備工作：
1.手術(shù)間的清潔工作：對(duì)操作臺(tái)面、無(wú)影燈及手術(shù)床等用75%酒精擦拭，調(diào)解并維持室內(nèi)正常溫濕度。
2.手術(shù)所需儀器的準(zhǔn)備：電凝、吸引器和電刀等連接好并檢查是否正常工作。
3補(bǔ)充手術(shù)間內(nèi)無(wú)菌物品和藥品。
4鋪好手術(shù)床,如需擺體位的要準(zhǔn)備好體位墊。
5遵醫(yī)囑準(zhǔn)備好靜脈輸液液體，如是兩歲以下幼兒需輸入100ml葡萄糖氯化鈉注射液或者復(fù)方葡萄糖氯化鈉注射液。
三、接患者進(jìn)入手術(shù)室：
1.接患者前認(rèn)真查對(duì)病室,床號(hào),姓名,性別,年齡,手術(shù)名稱和部位
2.再次檢查化驗(yàn)單是否齊全和正常，查看體溫單，手術(shù)同意書(shū)和麻醉同意書(shū)。
3.詢問(wèn)術(shù)前禁食禁飲時(shí)間有無(wú),藥物過(guò)敏史，女病人是否在月經(jīng)期以及身上有無(wú)貴重物品或金屬物品。
4.患者帶藥和物要與病房護(hù)士交接清楚。
5.協(xié)助患者取舒適安全臥位,選擇合適肢體輸液。
6.協(xié)助麻醉誘導(dǎo)和插管,局麻鎮(zhèn)靜患者要用約束帶防止患者受傷。
7一般手術(shù)時(shí)間大于4小時(shí)的要給患者導(dǎo)尿，并在接患者時(shí)告知。
8.需要擺體位的'要同麻醉醫(yī)生和手術(shù)醫(yī)生共同擺體位,并保證患者肢體處于安全舒適狀態(tài),防止擠壓傷害，重點(diǎn)保護(hù)眼睛和骨隆突等處。
四、手術(shù)開(kāi)臺(tái)的配合
1協(xié)助器械護(hù)士穿手術(shù)衣并清點(diǎn)器械和紗布。
2協(xié)助醫(yī)生術(shù)區(qū)消毒和鋪單。
3協(xié)助醫(yī)生穿手術(shù)衣并安排器械護(hù)士和醫(yī)生就位、調(diào)解無(wú)影燈。
4連接電凝和吸引器如用電刀應(yīng)貼好負(fù)極板。
5遵醫(yī)囑配麻藥。
五、術(shù)中配合
1.術(shù)中密切觀察病情及生命體征變化,及時(shí)供給所需物品。
2.觀察輸液和尿量。
3.與器械護(hù)士共同管理好切下的標(biāo)本,皮和軟骨等,病理及時(shí)送檢
4.準(zhǔn)確執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑,做到三查七對(duì)二人核對(duì),口頭遺囑應(yīng)復(fù)述一遍再執(zhí)行,提醒麻醉醫(yī)生記錄。
5.認(rèn)真書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單、部位確認(rèn)單和記賬單等,錄入耗材。
6.維持手術(shù)間的干凈整潔,維持室內(nèi)適宜溫濕度。
7.監(jiān)督術(shù)中無(wú)菌技術(shù)執(zhí)行情況,對(duì)違反者及時(shí)糾正,嚴(yán)格管理參觀人員。
8.遇有緊急情況要正確處理,及時(shí)通知護(hù)士長(zhǎng)和麻醉科主任。
9.傷口關(guān)閉前與器械護(hù)士共同清點(diǎn)器械和紗布。
10.準(zhǔn)備包扎敷料協(xié)助包扎,適時(shí)通知下臺(tái)手術(shù)。
11.總結(jié)輸液量和尿量,記錄術(shù)畢時(shí)間。
六、術(shù)畢配合
1.協(xié)助麻醉醫(yī)生拔管,患者未清醒前應(yīng)站在兩側(cè)不得離開(kāi),防止患者躁動(dòng)。
2.保護(hù)好靜脈通路,尿管和引流管等。
3.拔管后患者生命體征平穩(wěn)遵醫(yī)囑與麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生一起將患者送入麻醉恢復(fù)室,局麻患者送回病房,與病房護(hù)士做好交接工作，保證患者安全。
4.整理清潔手術(shù)間,為下一臺(tái)手術(shù)做準(zhǔn)備。
手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)2
�、賯潺R各種手術(shù)用物及設(shè)備。
�、诮哟中g(shù)病人。
�、郯仓貌∪梭w位。
�、芙㈧o脈通路并輸液。
�、輩f(xié)助手術(shù)人員穿手術(shù)衣。與器械護(hù)士共同準(zhǔn)確清點(diǎn)各種手術(shù)用品以防遺留。
�、廾芮杏^察病情變化，主動(dòng)配合搶救。
�、弑O(jiān)督手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)。
�、嗍中g(shù)后，協(xié)助術(shù)者包扎傷口。
�、嵴硎中g(shù)間。
手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)3
(1)做好術(shù)前室內(nèi)清潔衛(wèi)生和各類(lèi)物品的準(zhǔn)備(器械、布類(lèi)、藥品、輸液。輸血及一次性物品。敷料等)。
(2)術(shù)前應(yīng)了解病人情況及所施手術(shù)。病人進(jìn)人手術(shù)室后，根據(jù)不同情況給予介紹和安慰，以減少病人的恐懼與緊張。對(duì)神志不清的病人和小孩，應(yīng)適當(dāng)約束或?qū)Ｈ丝词�，確保安全。
(3)認(rèn)真做好查對(duì)工作：查對(duì)病室、床位、姓名、性別、年齡、手術(shù)部位、手術(shù)名稱;檢查備血情況、術(shù)前禁食、禁飲、消化道準(zhǔn)備以及輸血同意書(shū)、手術(shù)同意書(shū)是否簽字和從病室?guī)说奈锲肥欠颀R全等。
(4)檢查手術(shù)區(qū)備皮情況：復(fù)查術(shù)前用藥(藥名、用量、方法);固定體位，使手術(shù)區(qū)能充分暴露，但又要保證病人肢體處于舒適、安全狀態(tài)，防止擠壓。
(5)與洗手護(hù)士共同核對(duì)器械、紗布、紗布?jí)|、縫針等，詳細(xì)記錄。關(guān)閉體腔及深部組織前，應(yīng)再次核對(duì)，防止異物遺留。
(6)負(fù)責(zé)參加手術(shù)人員的衣服穿著，供應(yīng)洗手護(hù)士需要的一切用物，保持手術(shù)間的`整潔、安靜，適時(shí)調(diào)節(jié)手術(shù)野燈光與室溫。
(7)負(fù)責(zé)輸液、輸血。輸血前必須仔細(xì)核對(duì)血型，交叉配合結(jié)果，注意輸液速度，防止液體外漏。
(8)隨時(shí)督促手術(shù)人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作，對(duì)違反者應(yīng)立即予以糾正。注意參觀人員不可直接接觸手術(shù)者或手術(shù)臺(tái)，以防污染。堅(jiān)守工作崗位，了解手術(shù)進(jìn)展情況，不得擅自離開(kāi)手術(shù)間。
(9)術(shù)畢，協(xié)助擦凈手術(shù)野周?chē)难E，妥善包扎傷口，護(hù)送病人回病房，并向病室值班人員詳細(xì)交待病情及用物。
(10)整理手術(shù)間，室內(nèi)一切用物歸還原處。
手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)4
①為病人創(chuàng)造最佳的.手術(shù)環(huán)境及條件，作好護(hù)理計(jì)劃，進(jìn)行護(hù)理病人;
�、诖_保病人舒適、安全，使病人以平靜的心態(tài)接受手術(shù)治療，防止意外發(fā)生;
�、蹐�(jiān)持無(wú)菌概念，做無(wú)菌技術(shù)的“監(jiān)護(hù)人”，謹(jǐn)防違反無(wú)菌操作行為，及時(shí)給予糾正;
�、苷莆詹∏�、手術(shù)名稱、術(shù)式，做到心中有數(shù)、有計(jì)劃、有步驟地主動(dòng)配合手術(shù)組人員及麻醉工作;
�、菔煜じ鞣N手術(shù)前病人的準(zhǔn)備、術(shù)中體位及器械等物品的使用。
手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)5
手術(shù)前：
1準(zhǔn)備手術(shù)前所需各種物品，檢查手術(shù)間內(nèi)電源吸引器，手術(shù)臺(tái)的零件，備好手術(shù)病員體位、枕頭和沙袋，做好手術(shù)間的清潔工作，保持室溫在20-25攝氏度之間。
2術(shù)前了解病員思想情況，做好安慰解釋工作，減少病員緊張恐懼心理。
3熱情接待手術(shù)病人，按照手術(shù)通知單仔細(xì)核對(duì)床號(hào)、姓名、點(diǎn)收隨病人帶入手術(shù)室的病歷，藥品等，檢查病人術(shù)前準(zhǔn)備是否充分，飾物、義齒，貴重物品是否取下，驗(yàn)證病人血型交叉試驗(yàn)結(jié)果，做好輸血準(zhǔn)備，開(kāi)放靜脈通道。
4病人進(jìn)入手術(shù)室后核對(duì)病員姓名、病床、住院號(hào)、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、血型，避免意外的錯(cuò)誤。
5檢查手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備是否達(dá)到要求，檢查各種藥物試驗(yàn)結(jié)果，領(lǐng)血單。
6安排各類(lèi)人員就位，術(shù)前與器械護(hù)士護(hù)士共同清點(diǎn)登記手術(shù)臺(tái)上器械，敷料等數(shù)目，術(shù)中關(guān)閉體腔前及切口縫合前與器械護(hù)士再次共同清點(diǎn)核對(duì)器械，敷料等數(shù)目，以防遺留。
手術(shù)中：
1擺好病員手術(shù)體位，充分暴露手術(shù)視野，但須使病員舒適，防止肢體受壓。術(shù)中如須用藥或輸血，必須嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。
2堅(jiān)守工作崗位，注意手術(shù)進(jìn)展情況，隨時(shí)調(diào)整燈光，準(zhǔn)確及時(shí)供應(yīng)術(shù)中所需用物，密切觀察病情變化，保證輸液輸血通暢，充分估計(jì)可能發(fā)生的'意外，做好急救準(zhǔn)備，主動(dòng)配合搶救。
3術(shù)前及關(guān)閉體腔前后應(yīng)與洗手護(hù)士清點(diǎn)紗布、紗布?jí)|、縫針等數(shù)目，并負(fù)責(zé)記錄。
4督促各類(lèi)人員對(duì)無(wú)菌管理規(guī)定和無(wú)菌操作的執(zhí)行情況，如有違反立即糾正。
手術(shù)后：
1手術(shù)完畢包扎傷口，因病情需要的大手術(shù)，應(yīng)協(xié)同醫(yī)生、麻醉師護(hù)送病員。
2手術(shù)結(jié)束后，做好手術(shù)室清潔和整理工作，用物歸還原處。
手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)6
一、術(shù)前一日看手術(shù)表，了解手術(shù)及欲施手術(shù)步驟，訪視病人，做好術(shù)前宣教;準(zhǔn)備手術(shù)所需物品、器械、儀表和各種設(shè)備，做到心中有數(shù)，充分準(zhǔn)備，主動(dòng)配合。必要時(shí)參加病例討論。
二、認(rèn)真核對(duì)患者姓名、年齡、性別、病房、手術(shù)名稱、手術(shù)部位和麻醉方式;檢查手術(shù)備皮及全身皮膚情況，再次核實(shí)患者有無(wú)義齒、發(fā)卡及貴重物品，如有異常及時(shí)報(bào)告;同時(shí)做好麻醉前患者的心理護(hù)理，提高患者的`安全感和滿意度。
三、建立靜脈通路，協(xié)助麻醉，按醫(yī)囑給藥。
四、協(xié)助手術(shù)醫(yī)生擺好體位，系好安全帶，防止病人墜床，禁止對(duì)患者不必要的暴露，保護(hù)病人受壓部位，注意保暖，確保病人安全、舒適。
五、協(xié)助洗手護(hù)士開(kāi)臺(tái)，認(rèn)真清點(diǎn)器械、紗布、紗墊、縫針等手術(shù)用品，負(fù)責(zé)手術(shù)用物供應(yīng);認(rèn)真填寫(xiě)護(hù)理記錄單。
六、負(fù)責(zé)手術(shù)間人員管理，安排各類(lèi)人員就位，控制參觀人數(shù)，并監(jiān)督正確執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作。
七、堅(jiān)守崗位，隨時(shí)供給術(shù)中所需一切物品，負(fù)責(zé)手術(shù)間物理環(huán)境達(dá)標(biāo)，包括溫度、濕度、照明、噪音等，如有不當(dāng)及時(shí)處理。
八、做好病情觀察，包括患者病情變化、出血情況、手術(shù)體位情況，用藥、輸液、輸血情況和反應(yīng)，以及手術(shù)間各種儀器和設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)處理，確保手術(shù)安全。
九、負(fù)責(zé)手術(shù)物品清點(diǎn)：在手術(shù)開(kāi)始前，體腔關(guān)閉前、體腔關(guān)閉后、皮膚安全縫合后4個(gè)時(shí)間點(diǎn)與洗手護(hù)士共同清點(diǎn)臺(tái)上一切物品，并認(rèn)真填寫(xiě)護(hù)理記錄;術(shù)中添加物品二人清點(diǎn)后及時(shí)記錄，臺(tái)上掉下的物品應(yīng)集中放于固定位置，以便清點(diǎn)。
十、協(xié)助洗手護(hù)士保管或處理標(biāo)本，迅速妥善處理冰凍標(biāo)本及時(shí)給專(zhuān)人送病理科，并將冰凍報(bào)告結(jié)果及時(shí)告知醫(yī)生。
十一、協(xié)助手術(shù)醫(yī)生包扎傷口，并與主管醫(yī)生共同檢查受壓部位皮膚情況，認(rèn)真記錄。
十二、清潔、整理、補(bǔ)充手術(shù)間內(nèi)一切物品，定位歸原;如為污染手術(shù)，按污染類(lèi)別，遵照特殊規(guī)定做好終末處理。
十三、術(shù)中調(diào)換巡回護(hù)士，需現(xiàn)場(chǎng)詳細(xì)交接班，交接內(nèi)容包括患者病情、手術(shù)進(jìn)行情況;輸液、輸血、物品清點(diǎn)情況;藥品、體位、電燒、止血帶、出入量，熱水袋(冰袋)，術(shù)中皮膚情況等，必要時(shí)通知術(shù)者。
十四、認(rèn)真填寫(xiě)護(hù)理記錄單、記帳單，術(shù)后2—3日，隨訪病人。
手術(shù)室巡回護(hù)士職責(zé)7
1、手術(shù)前一日：
訪視病人，準(zhǔn)備手術(shù)間用品、體位、用物
2、手術(shù)當(dāng)日：
(1)術(shù)前：
�、贆z查手術(shù)間的衛(wèi)生，調(diào)節(jié)手術(shù)間的溫度，再次檢查、補(bǔ)充準(zhǔn)備的'物品。危重病人準(zhǔn)備急救車(chē)和除顫器。
②仔細(xì)核對(duì)病人姓名、性別、年齡、血型、過(guò)敏史、病區(qū)、床號(hào)、住院號(hào)、診斷、手術(shù)名稱、手術(shù)部位等基本情況，對(duì)新生兒要核對(duì)其手圈。
③了解病人術(shù)前準(zhǔn)備情況，清點(diǎn)病人帶入的物品，檢查手術(shù)區(qū)皮膚準(zhǔn)備情況及術(shù)區(qū)。
④建立靜脈通道，協(xié)助麻醉，按醫(yī)囑給藥，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度。
�、輸[體位做好查對(duì)，特別要注意左右側(cè)。
�、薹藕妙^架與托盤(pán)，擺好適當(dāng)?shù)哪_凳。
�、邊f(xié)助洗手護(hù)士穿無(wú)菌衣。
�、啻蜷_(kāi)皮膚消毒液罐蓋，暴露好手術(shù)野，將燈光對(duì)準(zhǔn)手術(shù)野，協(xié)助醫(yī)生穿無(wú)菌衣。
⑨鋪無(wú)菌單后，連接吸引器，電刀電源，再次對(duì)燈光，四肢驅(qū)血手術(shù)配合氣囊止血帶打氣。
(2)術(shù)中配合
①切皮膚時(shí)病人有無(wú)麻醉不平穩(wěn)而躁動(dòng)。探查胸腹時(shí)病人可能發(fā)生血壓下降，要注意按醫(yī)囑給藥。給藥時(shí)必須三查八對(duì)，并與下達(dá)醫(yī)囑的醫(yī)生核對(duì)
�、诿芮杏^察病人，注意靜脈通暢，主動(dòng)供應(yīng)物品。及時(shí)填寫(xiě)護(hù)理記錄。有留置尿管要及時(shí)觀察尿量，并作記錄。
③準(zhǔn)確執(zhí)行術(shù)中醫(yī)囑，在操作前口頭重復(fù)醫(yī)囑，認(rèn)真核對(duì)藥名劑量和用法，輸血時(shí)要與麻醉師認(rèn)真核對(duì)并簽名
④術(shù)中增加物品物品要及時(shí)登記，與洗手護(hù)士核對(duì)并根據(jù)手術(shù)需要及時(shí)調(diào)節(jié)燈光。
�、葑⒁獗O(jiān)督無(wú)菌技術(shù)，保持手術(shù)間的清潔整齊安靜
�、拮⒁庥^察吸引器瓶液量并及時(shí)處理。注意調(diào)整室溫。
�、咝g(shù)畢協(xié)助包扎切口。
⑧術(shù)中打開(kāi)無(wú)菌包
�、釤o(wú)菌鑷子罐的使用
3、術(shù)后工作
將術(shù)中采取的標(biāo)本放在標(biāo)本容器內(nèi)，標(biāo)明病人姓名、病室、床號(hào)、病歷號(hào)、日期等，送至相關(guān)科室。
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