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寶貝持續(xù)低燒怎么辦

時(shí)間:2024-09-21 06:33:20 好文 我要投稿
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寶貝持續(xù)低燒怎么辦

  核心提示:小兒低熱是小兒時(shí)期許多疾病的常見表現(xiàn),引起低熱的原因很多,須積極尋找,方能正確診治。一般以腋探溫度37.5C—38C稱為低熱,引起低熱的原因有功能性的,也有器質(zhì)性的,所以必須注意鑒別。跟著小編去認(rèn)識一下關(guān)于小兒低熱的相關(guān)知識吧。

  一、寶寶持續(xù)低燒怎么

  1、冷敷法

  這個(gè)方法簡便易行,用冷毛巾敷在前額,毛巾變熱后再用冷水浸后重新敷用。用冷水袋或冰袋敷效果較用冷毛巾敷前額要好。

  2、全身溫水拭浴或泡澡

  將寶寶衣物解開,用溫水(37℃左右)毛巾搓揉全身或泡澡,如此可使寶寶皮膚的血管擴(kuò)張,將體氣散出;另外水氣由體表蒸發(fā)時(shí),也會(huì)吸收體熱。

  每次泡澡約10~15分鐘,約4~6小時(shí)一次。

  3、溫酒精拭浴降溫

  酒精擦浴將70%酒精兌自來水1:1.,或75%酒精兌水1:2,亦可用二鍋頭酒兌水1:4,放在一個(gè)小碗中。

  擦浴時(shí)將門窗關(guān)好,用紗布或柔軟小毛巾蘸碗中的酒精,擦患兒手心、腳心、腋窩和上臂內(nèi)側(cè)、前胸和大腿根部。

  稀釋后的水溫約為37~40℃,再擦拭四肢及背部;若直接用酒精擦拭,會(huì)讓小朋友覺得很冷,很不舒服,甚至抽搐。

  擦拭后可用浴巾蓋一下身體,等5~10分鐘,酒精蒸發(fā)得差不多的時(shí)候,體內(nèi)的血液循環(huán)到了身體表面。

  又使皮膚變熱時(shí),就可以再重復(fù)第二次,如此重復(fù)三次左右,體內(nèi)外的溫度可迅速下降。由于退燒速度較快,此方法適合1歲以上之幼童,且超過40℃以上不易退之高燒使用。

  4、以涼毛巾擦拭

  用稍涼的毛巾(約25度)在額頭、臉上擦拭。

  5、多喝水

  有助發(fā)汗,此外水有調(diào)節(jié)溫度的功能,可使體溫下降及補(bǔ)充體內(nèi)流失的水份。

  6、適當(dāng)增減衣物

  如果寶寶四肢冰涼又猛打寒顫(畏寒),則表示需要溫?zé)幔砸饧用焊采w;如果四肢及手腳溫?zé)崆胰沓龊梗瑒t表示需要散熱,可以少穿點(diǎn)衣物。

  二、小兒低熱的簡介

  正常小兒的基礎(chǔ)體溫為36.9℃~37.5℃。一般當(dāng)體溫超過基礎(chǔ)體溫1℃以上時(shí),可認(rèn)為發(fā)熱。其中,低熱是指體溫波動(dòng)于38℃左右,高熱時(shí)體溫在39℃以上。連續(xù)發(fā)熱兩個(gè)星期以上稱為長期發(fā)熱。長期低熱是指小兒體溫在37~37.4℃之間持續(xù)2周以上。導(dǎo)致小兒長期低熱的疾病很多,概括起來,有因?yàn)槠髻|(zhì)性疾病而導(dǎo)致,也有因功能失調(diào)所致。在小兒長期器質(zhì)性低熱中,以慢性感染最為常見。如小兒結(jié)核病、慢性腎盂腎炎、慢性鼻竇炎、某些寄生蟲病等。這些都是由于感染因素而導(dǎo)致的低熱,治療應(yīng)該針對引起感染的病原體采取相應(yīng)的措施。還有一些非感染因素也可以導(dǎo)致小兒長期低熱。如小兒貧血、惡性腫瘤、甲狀腺功能亢進(jìn)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕熱及類風(fēng)濕病等。對這些非感染原因而發(fā)生的低熱,應(yīng)該首先進(jìn)行詳細(xì)的檢查,明確診斷,治療引起低熱的原發(fā)病。

  三、小兒低熱的發(fā)病原因

  小兒低熱是指體溫在37.5~38℃持續(xù)2星期以上,往往伴有食欲不振、疲乏或其他疾病表現(xiàn)的一種情況。在夏天低熱的小兒較多見,一般的檢查沒有發(fā)現(xiàn)什么異常,從而給診斷帶來一定的困難。正常人的體溫受多種因素的影響,所以有一定程度的波動(dòng),例如環(huán)境溫度較高或劇烈活動(dòng)后均可使體溫略增。一般來說午后體溫較清晨略高,但兩者的差別不超過1℃。年齡越小,體溫調(diào)節(jié)功能越不完善,所以早產(chǎn)兒、新生兒、體質(zhì)虛弱者體溫容易有波動(dòng),如果沒有其他伴隨癥狀,就不算是病理現(xiàn)象。對于體質(zhì)虛弱者來說,往往采用中藥治療效果較好。

  小兒低熱首先要考慮是否有慢性感染,如結(jié)核病、慢性中耳炎、慢性尿路感染、慢性活動(dòng)性肝炎、病毒性心肌炎、風(fēng)濕病等,個(gè)別要考慮白血病和其他惡性腫瘤。小于3個(gè)月的嬰兒發(fā)燒以細(xì)菌感染最常見(如B型鏈球菌);其它如呼吸道、泌尿道、腸胃道受感染或中耳炎也會(huì)引起發(fā)燒。最嚴(yán)重的感染疾病是敗血癥。所以新生兒發(fā)燒時(shí),一定要帶給醫(yī)生檢查,以早期診斷、早期治療大于3個(gè)月的嬰幼兒發(fā)燒,

  最常見的是感冒、中耳炎、泌尿道感染。中耳炎通常是因感冒的細(xì)菌或病毒由耳咽管向上感染到中耳,除了嚴(yán)重的中耳炎可以看到膿流到耳朵之外,大部份是無法從外表看到異,F(xiàn)象。

  此外,當(dāng)小朋友有原因不明顯的發(fā)燒時(shí),驗(yàn)?zāi)驒z查也是很重要的。大小孩在泌尿道感染時(shí)可能出現(xiàn)頻尿、小便痛,甚至于有小便失禁、腰痛的現(xiàn)象。小嬰兒則可能只有厭食、吐奶、腹瀉、黃疸等現(xiàn)象,看不出泌尿道方面的癥狀,所以非常容易誤診。少部份的泌尿道感染是因?yàn)槊谀蚱鞴傧忍彀l(fā)育畸型,例如腎臟的形狀不對、輸尿管進(jìn)入膀胱的角度不對等等,需要以手術(shù)治療。

  為了幫助醫(yī)生掌握更多的資料,以便明確診斷,就診前家長應(yīng)詳細(xì)記錄小兒每日的體溫變化情況一般每4~6小時(shí)測定一次體溫,持續(xù)1星期以上,并記錄各種伴隨癥狀,如食欲變化,有無乏力、面部潮紅、盜汗、咳嗽以及 尿頻、尿急、尿痛、關(guān)節(jié)痛等,以供醫(yī)生診斷時(shí)參考。

  幾度算發(fā)燒:兒童的體溫在36.2℃~38℃為正常。一般定義:肛溫高于37.8℃,口溫高于37.3℃,腋溫高于36.8℃為發(fā)燒。現(xiàn)在用耳溫槍的機(jī)會(huì)較多,耳溫槍所量的溫度與肛溫相近,均稱為“核心溫度”(coretemperature)。

  四、怎樣正確使用退燒藥

  退燒藥的種類很多,一般都在體溫達(dá)攝氏38.5℃以上時(shí)才開始服用,而且每次服藥中間一定要間隔4~6小時(shí)。退燒藥包含水劑、錠劑、栓劑和針劑:

  1、水劑:較溫和而安全,最普遍使用的是普拿疼糖漿(acetaminophen)及Ibuprofen糖漿。

  2、錠劑:阿司匹林錠劑退燒效果也很好,但某些特定的病毒感染,例如:水痘或流感,服用阿司匹林可能引發(fā)“雷氏癥候群”,因此目前幾乎不再使用。普拿疼這類退燒藥錠劑,多吃也可能引起肝功能問題,一般安全劑量是每公斤體重每日不可超過150毫克。

  3、栓劑:用來塞肛門,由直腸吸收,效果快速,當(dāng)小孩拒絕吃藥時(shí)也能退燒,非常方便,但使用次數(shù)要少,因密集使用容易退燒過度,使體溫降太快,或是反復(fù)刺激肛門,造成腹瀉,過度使用栓劑也有引發(fā)胃潰瘍的案例。

  4、針劑:打退燒針是最不安全的方法,有的孩子甚至?xí)^敏休克。然而目前并沒有針對退燒針?biāo)鞯倪^敏試驗(yàn),因此除非無法使用口服退燒藥(如嚴(yán)重嘔吐或禁食中)且無法使用肛門塞劑(如嚴(yán)重腹瀉),用盡方法仍無法退燒,最后一步才會(huì)考慮打退燒針。

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