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白細(xì)胞
白細(xì)胞舊稱白血球。血液中的一類細(xì)胞。白細(xì)胞也通常被稱為免疫細(xì)胞。人體和動(dòng)物血液及組織中的無(wú)色細(xì)胞。有細(xì)胞核，能作變形運(yùn)動(dòng)。白細(xì)胞一般有活躍的移動(dòng)能力，它們可以從血管內(nèi)遷移到血管外，或從血管外組織遷移到血管內(nèi)。因此，白細(xì)胞除存在于血液和淋巴中外，也廣泛存在于血管、淋巴管以外的組織中。
目錄 醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ) 簡(jiǎn)介 醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)【 白 細(xì) 胞 】
leucocyte簡(jiǎn)稱WBC（white blood cell）
補(bǔ)充介紹：（本資料為非專業(yè)資料，適合非專業(yè)人員閱讀）
1單位：個(gè)/升（個(gè)/L） 2正常值范圍：（單位為10個(gè)/L）
�、懦扇藶椋�4.0-10.0）×10^9個(gè)/L
�、菩律鷥簽椋�15-20）×10^9個(gè)/L
�、�6個(gè)月到2歲為（11-12）×10^9個(gè)/L
�、�4到14歲為8×10^9個(gè)/L
3臨床意義：
�、旁龆啵撼Ｒ娪诩毙� 細(xì)菌 性感染、嚴(yán)重組織損傷、大出血、中毒和 白血病 等。
�、茰p少：鎮(zhèn)痛藥、 磺胺 類藥的服用；病毒感染；免疫 系統(tǒng) 衰弱；放 化療 的影響。
簡(jiǎn)介白細(xì)胞是一個(gè)很大眾化的話題，因?yàn)榈结t(yī)院看病經(jīng)常會(huì)做化驗(yàn)檢查，而最常做的是 血常規(guī)檢查 ，血常規(guī)檢查中最多用途的就是 白細(xì)胞計(jì)數(shù) 和分類。因此公眾有必要對(duì)其進(jìn)行初步的了解，儲(chǔ)備相關(guān)的基礎(chǔ)知識(shí)。
白細(xì)胞俗稱白血球，是人體 血液 中非常重要的一類 血細(xì)胞 。白細(xì)胞在人體中擔(dān)負(fù)許多重任，它具有吞噬異物并產(chǎn)生 抗體 的作用，機(jī)體傷病的損傷治愈能力，抗御 病原體 入侵的能力，對(duì)疾病的免疫抵抗力等。人身體有不適時(shí)，經(jīng)常會(huì)通過白細(xì)胞數(shù)量的顯著變化而表現(xiàn)出來(lái)。因此到醫(yī)院看病很多情況下需要化驗(yàn)血常規(guī)，現(xiàn)在醫(yī)院血常規(guī)化驗(yàn)多采用儀器，常有20多項(xiàng)指標(biāo)，在很多時(shí)候醫(yī)師往往首先關(guān)注的是白細(xì)胞（WBC）是否改變。白細(xì)胞是一種非常特殊且重要的細(xì)胞，因此了解其相關(guān)的知識(shí)非常重要。
說到白細(xì)胞的變化首先是數(shù)量的變化。正常人白細(xì)胞總數(shù)在（4.0~10.0）×10^9/L。其實(shí)在這個(gè)數(shù)值上下0.5×10^9/L，也可考慮大致正常，因?yàn)檫@和人們的個(gè)體差異有一定關(guān)系。成年男女一般都在這個(gè)范圍內(nèi)，且性別之間沒有太大不同，但是兒童和嬰幼兒則完全不同。新生兒出生時(shí)白細(xì)胞數(shù)量可達(dá)到（15~20）×10^9/L，在隨后的一周中可降至15×10^9/L左右，在2歲以內(nèi)可達(dá)到（10~12）×10^9/L，在5歲以下兒童也往往高于成人水平，平均值在8×10^9/L左右，以后隨著年齡的長(zhǎng)大，逐漸接近成人水平。
其實(shí)白細(xì)胞還可以細(xì)分為五種類型，使用儀器或人工方法對(duì)這五類細(xì)胞分別計(jì)數(shù)，被稱為白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)。這五類白細(xì)胞中 嗜中性粒細(xì)胞 占50%~70%， 淋巴細(xì)胞 占20%~40%， 單核細(xì)胞 占3%~8%， 嗜酸性粒細(xì)胞 占1%~5%， 嗜堿性粒細(xì)胞 不超過1%。有關(guān)白細(xì)胞分類檢查的相關(guān)內(nèi)容將在后續(xù)的文章中介紹。
白細(xì)胞總數(shù)高于10.0×10^9/L通常被認(rèn)為是異常，是被非常關(guān)注的問題，這種升高既有生理性因素也有病理性因素，我們可以不必?fù)?dān)心生理性因素造成的暫時(shí)性升高，但是絕對(duì)不能忽視病理性增高。白細(xì)胞生理性增高往往有以下情況，如劇烈 運(yùn)動(dòng) 、體力勞動(dòng)、冷熱水浴后、酷熱和嚴(yán)寒、紫外線照射、婦女 月經(jīng) 期和排卵期、 妊娠 期（特別是妊娠20周后）、產(chǎn)后、吸煙者、情緒激動(dòng)、刺激、兒童劇烈哭鬧等因素都可導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量增高。此外在安靜和放松狀態(tài)下較低、活動(dòng)和餐后適當(dāng)增高、下午較上午偏高，一天之內(nèi)的變化甚至可相差一倍，因此到醫(yī)院做血常規(guī)化驗(yàn)應(yīng)盡量保持在平靜狀態(tài)下，在相同的 時(shí)間 段內(nèi)檢查，其結(jié)果才更具參考價(jià)值和可比性。
白細(xì)胞病理性增高非常重要，應(yīng)該根據(jù)患者的具體病情進(jìn)行分析判斷。急性細(xì)菌性感染白細(xì)胞會(huì)迅速升高，而且和感染程度呈正比。例如患者常因 感冒 、 發(fā)熱 、咳嗽、疼痛等癥狀到醫(yī)院看病， 醫(yī)生 多通過白細(xì)胞數(shù)量的變化初步判斷是否因 細(xì)菌性感染 而造成以上的臨床癥狀。白細(xì)胞升高往往意味著患者癥狀因細(xì)菌性感染而導(dǎo)致各身體 器官 和組織的急性或慢性的感染、 炎癥 、組織損傷等情況，因?yàn)榘准?xì)胞是一類具有吞噬功能的細(xì)胞，可以看作是人體防御系統(tǒng)的重要防線，當(dāng)發(fā)生感染時(shí)，白細(xì)胞中數(shù)量最多的嗜中性粒細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞會(huì)迅速出現(xiàn)（表現(xiàn)為白細(xì)胞數(shù)量的增多），吞噬入侵人體的細(xì)菌、 寄生蟲 等病原體。而且這種細(xì)菌性感染程度往往與白細(xì)胞數(shù)量升高成正比。而白細(xì)胞不升高往往被看作是病毒入侵導(dǎo)致的感染，白細(xì)胞升高呈幅度較小、緩慢的狀態(tài)。此外各種組織損傷、外傷、手術(shù)后、急性失血、中毒、惡性 腫瘤 、急性中毒等白細(xì)胞也會(huì)有明顯升高，但這要根據(jù)患者的情況和其他檢查手段進(jìn)行判斷和分析。
白細(xì)胞升高最嚴(yán)重的問題是造血系統(tǒng)的惡性腫瘤，也就是 白血病 ，其白細(xì)胞常會(huì)明顯升高，其升高幅度可以是正常人的數(shù)倍或數(shù)十倍以上。此類患者不僅白細(xì)胞數(shù)量出現(xiàn)明顯改變，更重要的是其質(zhì)量發(fā)生重要變化，大量幼稚細(xì)胞出現(xiàn)在外周血液中。白血病有許多類型，可分為急性與慢性，此時(shí)不僅僅要看白細(xì)胞數(shù)量，還需要做血涂片甚至骨髓穿刺檢查、流式細(xì)胞分析和 分子 生物 學(xué)檢查才能確認(rèn)。
當(dāng)白細(xì)胞數(shù)量低于4×10^9/L時(shí)被稱為白細(xì)胞減少，但其臨界值往往設(shè)定為（2.5~4）×10^9/L，也就是說低于2.5時(shí)肯定考慮為異常。白細(xì)胞數(shù)量明顯減少也是不可忽視的問題，長(zhǎng)期接觸放射線、各種理化因素導(dǎo)致的中毒、腫瘤的化療和 放療 、脾功能亢進(jìn)、自身免疫病、再生障礙性 貧血 、造血功能障礙等都會(huì)導(dǎo)致白細(xì)胞特別是中性粒細(xì)胞減少，當(dāng)然這些疾病的診斷還要依靠其他的檢查手段才能確定。應(yīng)該注意的是，當(dāng)白細(xì)胞數(shù)量明顯減少，特別是中性粒細(xì)胞低于1.0×10^9/L時(shí)，非常容易發(fā)生感染、反復(fù)感染，且疾病治愈較為緩慢，甚至可以引發(fā) 敗血癥 ，此時(shí)一定要引起患者本人和臨床醫(yī)師的高度重視。
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