關(guān)注兒童語言發(fā)展遲緩

　　語言發(fā)展遲緩是一種由于大腦發(fā)育原因而造成的語言發(fā)展滯后，即與同年齡、同性別的正常孩子相比較，某些孩子的語言發(fā)展出現(xiàn)了顯著的遲緩現(xiàn)象。

　　表現(xiàn)?

　　患有接受性語言發(fā)展遲緩的兒童，1歲半還不能理解簡單的言語指令。他們能夠?qū)Νh(huán)境中的聲音作出相應(yīng)的反應(yīng)，而對有意義的語言卻毫無反應(yīng)。

　　?而患有表達性語言發(fā)展遲緩的兒童，在1歲半時能理解簡單的言語指令，根據(jù)言語指令作出相應(yīng)的反應(yīng)，在學(xué)習(xí)說話的時候能發(fā)出一些語音，但是常常不能很好地組詞，學(xué)了新詞就忘了舊詞，因而詞匯十分匱乏，語句生澀難懂，尤其是學(xué)習(xí)語言的速度比一般兒童慢得多。

　　?語言發(fā)展遲緩兒童雖然已經(jīng)到了一定的年齡，仍不能聽懂和表達語言。父母常敘述孩子的表現(xiàn)：要么完全不說話，要么說出的詞句數(shù)量極少；任何時候說話都沒有連貫性；很少回答他人提出的問話；嬰兒時期語言很多，但發(fā)音不清楚；父母說的話好像聽不明白的等等。?

　　這些兒童的智力發(fā)展一般都正常，內(nèi)在語言發(fā)展也正常，喜歡用手勢和眼神表達自己的情感和需要，也愿意與他人做各種不需要語言交流的游戲。由于語言交往方面的困難，這些兒童可出現(xiàn)焦慮、退縮、執(zhí)拗、遺尿、吮吸手指等行為問題。?

　　對兒童在語言發(fā)展上出現(xiàn)遲緩現(xiàn)象作出判斷時，總是和各個年齡階段相稱的正常兒童語言發(fā)展?fàn)顩r相比較，以語言的長度、發(fā)音能力、句子的結(jié)構(gòu)、對語言的理解能力等方面發(fā)展作衡量。在現(xiàn)實中，使用這些標(biāo)準(zhǔn)并不明確，因為對語言的發(fā)展具有影響力的多個因的速度和內(nèi)容也是因人而異的，不同個體往往表現(xiàn)出非常顯著的差別。因此，充分的考慮對語言發(fā)展遲緩的現(xiàn)象作出恰如其分的判斷是必要的。?

　　語言發(fā)展遲緩的兒童往往還會有行為上的問題。例如：不依賴母親、對人不關(guān)心、不能和小朋友一起玩、很難管教、心神不定等等。?

　　孩子學(xué)話遲緩與智力發(fā)育較慢、或是個性內(nèi)向害羞、或是脾氣比較古怪等相聯(lián)系。孩子3歲了還不會說話，或只能說幾個簡單的單詞時，可能就出現(xiàn)問題了，應(yīng)該仔細查找學(xué)話遲緩的原因。?導(dǎo)致語言發(fā)展遲緩的原因雖然是多種多樣的，但是最主要的有兩點。首先是正在學(xué)習(xí)語言的兒童本身的條件；其次是受教育的外在環(huán)境，如家庭關(guān)系、語言環(huán)境等。盡可能地使各種因素明確化，對于治療和教育來說也具有重要的作用。?

　　1?生理因素?

　　某些器官的發(fā)育不良也可影響著語言發(fā)展，如麻痹、兔唇、齒列不整、舌頭發(fā)育異常等。?根據(jù)大腦損傷的程度和運動麻痹的狀況，腦性麻痹有各種各樣的表現(xiàn)形式，但任何一種形式通常都與語言發(fā)展遲緩現(xiàn)象有關(guān)。由于呼吸系統(tǒng)的運動性障礙，就表現(xiàn)出發(fā)音障礙和發(fā)垢異常，也有是頭部外傷導(dǎo)致的失語。

　　?聽力障礙也是造成語言發(fā)展遲緩的原因。孩子有聽力方面的障礙，會導(dǎo)致不能充分接受語言刺激聽不清或聽不見別人說話，自然不能很好地學(xué)話，從而影響語言能力的發(fā)展。較重的情況是完全不會講話，其次是很難正確地發(fā)音。其表現(xiàn)特征是，對聲音的反應(yīng)遲鈍、用視覺示意和身體動作來代替語言等等；還經(jīng)常伴有音質(zhì)問題和發(fā)音障礙。

　　?2?環(huán)境因素?

　　孩子不幸處在不良的生活環(huán)境中，從而延誤了孩子說話。孩子想與父母溝通時，大人不理會孩子，使他缺少了語言刺激，沒有語言的記憶。有的父母讓孩子看電視，認為多看電視，有助于孩子學(xué)話，但嬰兒僅聽聲音，并無實際說話經(jīng)驗，是不起任何作用的。如果，孩子受到過分的嬌慣與保護，根本不必有任何表示，就已有人為他準(zhǔn)備好了，在這種情況下，學(xué)話的情況也會遲誤，因為他根本不需要使用語言。?

　　3?智力和情緒因素?

　　智力發(fā)展出現(xiàn)遲緩，必然導(dǎo)致與其程度相對應(yīng)的語言發(fā)展的遲緩。無論是開始講話的時間，還是對雙字詞的使用，以及在語言發(fā)展的各個方面都要比正常兒童慢一步。?

　　大多數(shù)情緒方面的問題，主要是患者在人際關(guān)系方面難以交往，影響對語言的理解和表達�；純夯蛟S說話能力有一定程度的發(fā)展，但其特征常常是缺乏抑揚頓挫的聲調(diào)，喜歡自言自語，喜歡說回聲性語言，很少有充滿感情的語言表達。有的患者是心理受到了重大的打擊所致，也有的是缺乏關(guān)心所致。?4?不明原因?

　　單純性語言發(fā)展遲緩，與支配語言的神經(jīng)及發(fā)聲器官發(fā)育的智能遲緩無關(guān)，目前并不清楚其真正的原因是什么。身體條件和語言環(huán)境沒有特別明顯的異常，只是語言的表達能力出現(xiàn)了顯著的遲緩，3歲以后仍處于幾乎不能主動構(gòu)詞說話的狀態(tài)。但也有孩子到了4歲左右，卻迅速地改善了語言能力，入學(xué)時已接近了正常兒童的發(fā)育水平。?

　　4?不明原因?

　　單純性語言發(fā)展遲緩，與支配語言的神經(jīng)及發(fā)聲器官發(fā)育的智能遲緩無關(guān)，目前并不清楚其真正的原因是什么。身體條件和語言環(huán)境沒有特別明顯的異常，只是語言的表達能力出現(xiàn)了顯著的遲緩，3歲以后仍處于幾乎不能主動構(gòu)詞說話的狀態(tài)。但也有孩子到了4歲左右，卻迅速地改善了語言能力，入學(xué)時已接近了正常兒童的發(fā)育水平。?

　　輔導(dǎo)?

　　1?訓(xùn)練?

　　孩子語言發(fā)展遲緩不嚴(yán)重的情況下，大人不必太過困擾。大多隨著年齡的增大，不經(jīng)治療，也可以逐漸獲得正常的語言能力。大人也不要把孩子的情況和較大的孩子或鄰居家的孩子來比較。因為孩子發(fā)育快慢，因人而異，不可一視同仁。?

　　對語言發(fā)展遲緩的兒童進行治療，要認清孩子問題的性質(zhì)，有選擇性地對他們進行語言功能的特殊訓(xùn)練。對患有接受性語言遲緩的孩子，首先訓(xùn)練模今他人說話。這種語言功能的訓(xùn)練由易到難，長期堅持會有大的改善。不管語言的發(fā)展是在什么情況下出現(xiàn)這緩的，不論語言的使用達到了什么水平，只要在平時與人的交往中，兒童本身不愿意使用語言，就說明他的語言能力沒有得到應(yīng)有的發(fā)展。為此，對于他周圍的孩子來說，培養(yǎng)孩子具有能夠主動地向別人表達自己想法和認識的愿望，是特別必要的。?

　　2?激發(fā)孩子說話的愿望?

　　讓周圍人積極地理解孩子前的各種各樣的表現(xiàn)。即使孩子是用身體搖動、面部表情和含混的發(fā)音來表達意思，也要鼓勵他，使他得到語言表達的滿足感，產(chǎn)生表達個人思想的欲望。對語言發(fā)展遲緩兒童教育的最基本的策略，就是使孩子體驗到表現(xiàn)的喜悅，具有一種想講話的心情。?

　　3?鼓勵孩子多交往?

　　要讓孩子有更多使用語言的機會，當(dāng)孩子感到有所求時，才會有學(xué)習(xí)語言的欲望。盡量讓孩子與其他小朋友在一起玩。

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