蔣麗萍：淺談幼兒便秘

便秘不僅給孩子帶來痛苦，還會使腸內(nèi)毒素吸收體內(nèi)，影響孩子的身心健康。

一、幼兒便秘的原因

心理因素：心理學家將幼兒3歲這個時期稱為“肛門心理期”，處于這個時期的幼兒可以從肛門的排便活動中得到快感，但他們也可能用排便不合作來表現(xiàn)其對抗性。一種情況是父母對孩子要求過于嚴厲，對孩子偶爾不能控制大便過分責備甚至打罵，或者嚴格規(guī)定時間強制孩子大便，這樣做的結(jié)果使孩子對排便產(chǎn)生排斥反感心理，從而影響排便快感的形成和鞏固，久而久之，便逐漸形成“心理性便秘”。還有一種情況是，家長強迫孩子坐坐便器，不解出大便不準離開。有時孩子坐在便器上時間太長，非但沒有解出大便，還會使直腸內(nèi)積存的糞便返回乙狀結(jié)腸而使便意消失。如果這種情況反復發(fā)生，直腸充盈糞便后可能不再引起排便反射，即形成所謂的“習慣性便秘”。

生理因素：①飲食不當：進食過少，食物過于精細，容易導致糞便少而干結(jié)引起便秘。②營養(yǎng)失衡：過多攝入魚、肉、蛋、奶等，缺少谷物、蔬菜、水果等含纖維素多的食物，會引起大便干燥導致便秘。③生活沒有規(guī)律：沒有養(yǎng)成定時排便的習慣，難以建立良好的排便反射。④缺乏體能鍛煉：體質(zhì)虛弱可加重便秘的程度。

病理因素：①先天性巨結(jié)腸。②肛門局部病變，如肛裂、肛門先天性狹窄。③大腦疾病和腰骶部脊椎疾病，如腦癱、腦發(fā)育不良等。④內(nèi)分泌疾病，如甲狀腺功能低下。

二、幼兒便秘的防治

培養(yǎng)良好的習慣：要讓孩子在肛門心理期有正常的人格心理發(fā)展，孩子一歲左右就可以開始訓練定時排便。每天排便時間要基本固定，如果孩子不想排便，千萬不要勉強他（她），更不可讓孩子長時間蹲坐便器，以免造成事與愿違的結(jié)果。

飲食治療：注意各種營養(yǎng)素的平衡，做到粗細均衡、葷素搭配，多吃蔬菜、水果，避免只吃精細食物和高蛋白食物。

中醫(yī)中藥治療：對經(jīng)常發(fā)生便秘的幼兒，必要時可間隔服用一些促進腸蠕動的潤腸藥物，如果導片、液體石蠟等。中藥可選用單味郁李仁等。另外蜂蜜有較好的潤腸作用，且易為幼兒喜歡，可每日服用。有頑固性便秘疾患的幼兒，不宜經(jīng)常服用瀉藥，可采用開塞露塞肛，刺激直腸壁引起排便。某些病理原因引起的頑固性便秘應(yīng)去醫(yī)院作進一步的診治。

( 摘自2000年第4期《幼兒教育》)

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