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兒童多動癥不及時治療會累其一生
人們常說的“小兒多動癥”的專業(yè)術(shù)語是注意缺陷多動障礙(ADHD),它是兒童期最為常見的精神行為障礙性疾病。很多家長認(rèn)為,ADHD只是局限在兒童期,一旦長大了,疾病就會自然痊愈,這種認(rèn)識是錯誤的。醫(yī)學(xué)研究已表明,如得不到及時治療,60%以上ADHD患兒的癥狀會延續(xù)至成年期。ADHD累及患兒生活的各個方面
我國針對7項調(diào)查的分析結(jié)果表明,學(xué)齡兒童中多動癥的患病率為4.31%-5.83%,男孩患多動癥的風(fēng)險約為女孩的4-9倍。患兒智力一般正常,但存在與實際年齡不相符合的注意力渙散、活動過度、情緒不穩(wěn)、沖動任性、自控能力差以及學(xué)習(xí)困難等特征。ADHD累及患兒生活的各個方面,包括學(xué)校生活、家庭關(guān)系及社會交往等。如在校學(xué)習(xí)成績差,小伙伴不愛和他們玩,和父母關(guān)系緊張,性格孤僻等;到青春期時可能引發(fā)一系列社會問題,如物質(zhì)濫用(違法藥物及酒精)、過早性行為等;成年期時,雖然很多患者會采用一套應(yīng)對技巧來掩飾ADHD癥狀,但依然無法避免它的影響,如很難較好地完成工作任務(wù)、、很難與他人融洽相處、社會關(guān)系緊張等。
長期以來,ADHD并未得到社會的普遍重視,全社會對這種疾病的危害和認(rèn)識水平還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠,直接表現(xiàn)為家長帶孩子看病的意識不強,醫(yī)生診斷該疾病的意識不夠。事實上,ADHD的診斷也確實是一個復(fù)雜過程,需要醫(yī)生通過對父母、教師、患兒進行訪談來評估患兒的病情。目前,醫(yī)學(xué)界比較公認(rèn)的ADHD診斷標(biāo)準(zhǔn)中,患兒須符合下列情況才能被診斷為患上了ADHD:癥狀持續(xù)至少6個月;至少有6項注意缺陷癥狀和/或多動-沖動癥狀;部分癥狀在7歲以前已出現(xiàn);癥狀導(dǎo)致的部分損害必須在兩個或更多的環(huán)境中存在(例如學(xué)校和家庭);明顯的損害:社交、學(xué)業(yè)或職業(yè);排除其他精神障礙。藥物治療作為ADHD的首選
醫(yī)學(xué)界已經(jīng)建立藥物、行為療法和心理社會療法等多種方法來治療ADHD,但藥物治療是首選。以往治療ADHD主要是一些中樞神經(jīng)興奮藥,如哌甲酯、苯丙胺等,它們是屬國家嚴(yán)格控制使用的特殊管理類藥物,有潛在的風(fēng)險,致使很多家長不愿意患兒長期服用,因而治療依從性差。
為了解決ADHD治療方案選擇上的尷尬,2002年底在美國上市了治療ADHD一線藥物擇思達(鹽酸托莫西。。我國《兒童注意缺陷多動障礙防治指南》也將此藥作為治療ADHD的主要推薦藥物。這種藥屬于非中樞神經(jīng)興奮劑,藥效平緩、持續(xù)、穩(wěn)定,每天一次可全天不間斷控制ADHD癥狀,適合長期服用而不會引起藥物依賴。
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