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兒童肥胖的治療
隨著生活水平的提高,肥胖兒童越來越多。由于兒童正處于生長發(fā)育旺盛期,需要熱能和各種營養(yǎng)素來維持身體的生長。理想的兒童肥胖治療,不一定要使體重減輕,只要使體重增長減慢或不增即可?梢酝ㄟ^以下方案治療兒童肥胖。
控制飲食
在控制飲食過程中最重要的是降低熱能的攝入,每天可減少250~500千卡的熱能攝入。
有兩種方法:一種為避免高脂肪、高熱能的食物,孩子應不吃肥肉、雞皮、各種香腸、沙拉醬等,炒菜的油要減少,少吃豬肉,以魚、蝦、去皮的雞、鴨代替,不吃西式快餐、炸薯條、土豆片、膨化食品,喝肉湯、雞湯時去除上層的油脂,不吃零食,腰果、核桃、花生、瓜子等脂肪含量高的食物也要少吃。另一種方法為減少1/3~1/4的進食量,即讓孩子維持平時的進食習慣,但所有的食物都減少1/3~1/4的量,如孩子早餐吃兩片面包,可將每層先切去1/4,一大杯牛奶改為3/4或2/3杯,吃飯、菜也同樣,同時要限制零食和飲料的攝入量。大多數(shù)孩子能接受這種方法。
由于孩子正在生長發(fā)育,因此蛋白質的攝入量要保證,以蛋、魚、蝦、去皮的家禽、瘦肉為主,乳制品仍是優(yōu)質蛋白質來源,必要時可食用脫脂奶,同時要保持足量的維生素和礦物質。在減肥過程中也可能有脂溶性維生素、微量元素的缺乏,應及時補充。鈣的補充也很重要,每天應喝400毫升左右的牛奶。
增加鍛煉
鍛煉可消耗熱能,避免過多的熱能轉變?yōu)橹径逊e在體內(nèi),同時增強肌肉,使身體強壯?梢赃M行長期低強度體力活動,如散步、做家務、上學步行等,也可以進行中等強度的體育活動,如爬樓梯、游泳、玩球類等,這些都是有益的,活動時間一般應在1小時左右。
行為調(diào)整
行為調(diào)整包括很多方面,尤其是飲食行為和生活行為的調(diào)整極為重要。進食定時定量,餐具采用淺碗和小盤子,進食速度要慢些,膳食要保證有一定的體積,可選用胡蘿卜、芹菜等,使孩子有飽食感,進食完畢后應立即搬走剩余的飯菜,以免繼續(xù)進食,不吃高脂肪膳食和零食。生活方式的調(diào)整則要改變孩子不喜歡活動的習慣,這些調(diào)整必須持之以恒才能達到可靠的效果。
作者:□江西省贛州市婦幼保健院副主任醫(yī)師梁桂蘭
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