聯(lián)合國(guó)兒童問(wèn)題特別會(huì)議報(bào)告（四）

　　B.目標(biāo)，戰(zhàn)略和行動(dòng)  

　　33.自從世界兒童問(wèn)題首腦會(huì)議以來(lái)，許多關(guān)于兒童的目標(biāo)和指標(biāo)已經(jīng)得到重要的聯(lián)合國(guó)會(huì)議和首腦會(huì)議及其審查會(huì)議核可。我們堅(jiān)定地重申我們一定要達(dá)成這些目標(biāo)和指標(biāo)的承諾，一定要把父母?jìng)儧](méi)有得到的機(jī)會(huì)給予今世和后代的兒童。為再進(jìn)一步建立鞏固的基礎(chǔ)，以達(dá)到2015年國(guó)際發(fā)展各項(xiàng)指標(biāo)和千年首腦會(huì)議的各項(xiàng)目標(biāo)，我們決心在本十年（2000-2010）內(nèi)，就以下各優(yōu)先行動(dòng)領(lǐng)域，達(dá)到未竟的目標(biāo)、目的，達(dá)到與此相應(yīng)的一系列中期指標(biāo)和基準(zhǔn)。 

　　34.我們考慮到兒童最高利益，承諾實(shí)施下列各種目標(biāo)、戰(zhàn)略和行動(dòng)，并針對(duì)每個(gè)國(guó)家的具體情況以及全世界不同區(qū)域和國(guó)家的各種不同情況與處境進(jìn)行適當(dāng)調(diào)整。

　�。�1）提倡健康的生活方式 

　　35.由于貧窮和得不到基本社會(huì)服務(wù)，每年有1 000多萬(wàn)五歲以下兒童，其中將近一半是在未滿足月期間即死于可預(yù)防的疾病和營(yíng)養(yǎng)不良。每年有50多萬(wàn)婦女和青少年死于妊娠和分娩引起的并發(fā)癥以及產(chǎn)貧血和營(yíng)養(yǎng)不良，還有許多人健康受損、成為殘疾。十億多人無(wú)法取得安全飲用水；1.5億五歲以下兒童營(yíng)養(yǎng)不良；20多億人無(wú)法獲得適當(dāng)?shù)男l(wèi)生設(shè)備。 

　　36.我們決心打破這種代代相傳的營(yíng)養(yǎng)不良與健康不良的循環(huán)，使所有兒童都能夠安全而健康地起步；向所有社區(qū)提供有效、平等、持續(xù)和可持續(xù)的初級(jí)保健制度；確保取得信息和轉(zhuǎn)診服務(wù)；提供足夠的用水和衛(wèi)生服務(wù)；并推動(dòng)兒童和青少年健康的生活方式。因此，我們決心按照聯(lián)合國(guó)最近各次大型會(huì)議、首腦會(huì)議和大會(huì)特別會(huì)議各項(xiàng)報(bào)告內(nèi)的結(jié)果，達(dá)到以下目標(biāo)： 

　　(a)將嬰兒死亡率和五歲以下兒童死亡率減少至少三分之一，力爭(zhēng)在2015年達(dá)到減少三分之二的目標(biāo)； 

　　(b)將產(chǎn)婦死亡率減少至少三分之一；力爭(zhēng)在2015年達(dá)到減少四分之三的目標(biāo)； 

　　(c)使五歲以下?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良兒童所占比例減少至少三分之一，尤其特別注意兩歲以下兒童，并將出生體重不足的比例比目前至少減少三分之一； 

　　(d)使無(wú)法享用衛(wèi)生設(shè)施和獲得負(fù)擔(dān)得起的安全飲水的用戶按比率減少至少三分之一； 

　　(e)制訂和執(zhí)行國(guó)家幼兒發(fā)展政策和方案，確保促進(jìn)兒童身體、社會(huì)生活能力、情緒、精神和智力的發(fā)展； 

　　(f)制訂并執(zhí)行國(guó)家青少年保健政策和方案，包括目標(biāo)和指標(biāo)，以促進(jìn)他們的身心健康；

　　(g)盡早并不遲于2015年通過(guò)初級(jí)保健系統(tǒng)向所有適齡人提供生殖保健。 

　　37.為了實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)和指標(biāo)，并根據(jù)國(guó)家法律、宗教和道德價(jià)值以及各國(guó)人民的文化背景，遵循所有人權(quán)和基本自由，考慮到兒童的最佳利益，我們將執(zhí)行下列的戰(zhàn)略和行動(dòng)： 

　　（1）確保把降低產(chǎn)婦和新生兒發(fā)病率和死亡率定為保健部門的優(yōu)先事項(xiàng)，并確保婦女，尤其是青少年待產(chǎn)母親，都能隨時(shí)獲得負(fù)擔(dān)得起的基本產(chǎn)科護(hù)理、設(shè)備完善而且配備足夠人員的產(chǎn)婦醫(yī)療保健服務(wù)、熟練的分娩護(hù)理、產(chǎn)科急診、必要時(shí)有效轉(zhuǎn)診和運(yùn)交較高層次護(hù)理、產(chǎn)后護(hù)理和計(jì)劃生育，以便除其他外促進(jìn)安全孕產(chǎn)。

　�。�2）向所有兒童提供適當(dāng)、方便和高質(zhì)量的保健服務(wù)，教育和資料。

　�。�3）按照最近聯(lián)合國(guó)各種會(huì)議和首腦會(huì)議的承諾和結(jié)果，包括世界兒童問(wèn)題首腦會(huì)議、聯(lián)合國(guó)環(huán)境與發(fā)展會(huì)議、國(guó)際人口與發(fā)展會(huì)議、社會(huì)發(fā)展問(wèn)題世界首腦會(huì)議以及第四次婦女問(wèn)題世界會(huì)議、其五年期審查會(huì)議及其報(bào)告，有效開(kāi)展工作，讓所有適齡人都過(guò)上健康生活。 

　�。�4）促進(jìn)兒童健康和生存，盡快消除發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家之間以及這些國(guó)家內(nèi)部的差距，特別注意消除女嬰和女童過(guò)高而可避免的死亡率。

　�。�5）保護(hù)、宣傳和支助在嬰兒初生六個(gè)月期間全母乳喂養(yǎng)、并繼續(xù)以母乳和安全、適當(dāng)、充分的補(bǔ)充食品喂養(yǎng)到兩歲以上。向有艾滋病毒/艾滋病的母親提供關(guān)于嬰兒喂養(yǎng)的咨詢意見(jiàn)，使她們能作出自由、知情的選擇。

　�。�6）特別是對(duì)生活在得不到服務(wù)的地區(qū)的人，必須特別重視產(chǎn)前和產(chǎn)后保健、基本產(chǎn)科護(hù)理和新生兒護(hù)理。 

　�。�7）確保為全國(guó)90％，各地區(qū)或同等行政單位80％以上的一歲以下的兒童進(jìn)行全面免疫接種；至遲于2005年將麻疹導(dǎo)致的死亡率減少一半；至遲于2005年消除產(chǎn)婦和新生兒破傷風(fēng)癥；并使所有國(guó)家的兒童都能夠得益于新疫苗和改進(jìn)的疫苗及其它預(yù)防性保健干預(yù)措施。

　�。�8）至遲于2005年核證在全球根除小兒麻痹癥。

　　（9）消滅麥地那龍線蟲病。

　�。�10）通過(guò)向父母（包括殘疾父母）、家人、法定監(jiān)護(hù)人和看護(hù)者提供適當(dāng)服務(wù)和支助，特別是在妊娠、出生、嬰兒和年幼期間加強(qiáng)幼兒發(fā)展，以確保兒童的身心、社會(huì)生活能力、精神和智力方面的發(fā)展。 

　　（11）針對(duì)構(gòu)成兒童死亡率和發(fā)病率主要原因的疾病和營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象，加強(qiáng)采取經(jīng)證實(shí)的具有成本效益的行動(dòng)，包括將急性呼吸道感染的死亡率減少三分之一；將五歲以下兒童腹瀉癥的死亡率減少一半；將肺結(jié)核死亡率和流行率減少一半；減少腸道寄生蟲病、霍亂性傳染病、艾滋病/艾滋病等和各種形式的肝炎的發(fā)病率，特別是在處于社會(huì)極端邊緣地位的地區(qū)和人口中確保人們能負(fù)擔(dān)得起并可以得到有效措施。

　�。�12）將與瘧疾有關(guān)的各種致病率減少一半，并確保60％易患瘧疾的人，特別是兒童與婦女能睡在經(jīng)殺蟲處理的蚊帳內(nèi)。 

　�。�13）通過(guò)提供家庭糧食安全、獲得基本社會(huì)服務(wù)的機(jī)會(huì)和適當(dāng)?shù)恼疹欈k法改善婦幼（包括青少年）營(yíng)養(yǎng)。

　�。�14）支助糧食嚴(yán)重短缺和遭受饑荒的人口和國(guó)家。

　�。�15）加強(qiáng)保健和教育制度并擴(kuò)大社會(huì)保障制度，以在家庭、社區(qū)、學(xué)校和初級(jí)保健設(shè)施中增加提供有效的綜合性保健、營(yíng)養(yǎng)和兒童保育服務(wù)，包括及時(shí)注意處于社會(huì)邊緣地位的男女兒童。 

　　（16）通過(guò)制訂和執(zhí)行適當(dāng)?shù)念A(yù)防措施，減少兒童意外受傷或因其他原因受傷。 

　�。�17）確保殘疾兒童和有特殊需要的兒童切實(shí)獲得包括康復(fù)和保健在內(nèi)的綜合服務(wù)，并推動(dòng)為這些兒童的父母、家人、法定監(jiān)護(hù)人和看護(hù)者提供家庭內(nèi)照顧和適當(dāng)?shù)闹е�制度�?/p>

　�。�18）向精神或心理失常的兒童提供特別幫助。 

　�。�19）通過(guò)玩耍、體育、娛樂(lè)、藝術(shù)和文化表現(xiàn)促進(jìn)兒童（包括青少年）的身心和情緒健康。

　�。�20）針對(duì)兒童（包括青少年）制訂并實(shí)施政策與方案，以防止除醫(yī)療目的外使用麻醉藥品、精神藥物和吸入劑，減少其濫用的不良后果，支持特別是針對(duì)吸煙和酗酒的預(yù)防政策與方案。 

　�。�21）制訂針對(duì)兒童（包括青少年）的政策和方案，以減少暴力和自殺。 

　�。�22）至遲到2005年做到可持續(xù)地消除缺碘癥，至遲到2010年做到消除維生素A缺乏癥，至遲到2010年做到將貧血癥（包括缺鐵癥）減少三分之一；并以飲食多樣化、食品添加營(yíng)養(yǎng)劑和補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)辦法加速減少其他微營(yíng)養(yǎng)素缺乏的病癥。 

　�。�23）在設(shè)法確保人人都能享用安全飲水和適當(dāng)?shù)沫h(huán)境衛(wèi)生設(shè)施時(shí)，更加注意建立家庭和社區(qū)管理現(xiàn)有系統(tǒng)的能力，并通過(guò)保健和衛(wèi)生教育促進(jìn)行為的改變。

　�。�24）消除土著兒童和屬于少數(shù)群體的兒童在健康和取得基本社會(huì)服務(wù)、包括保健服務(wù)方面的任何差異。 

　　（25）適當(dāng)?shù)卦趪?guó)家一級(jí)制訂立法、政策和方案，并加強(qiáng)國(guó)際合作，以期除其他外，防止兒童受到空氣、水、土壤和食物中的有害環(huán)境污染物的傷害。