醫(yī)學臨床帶教培訓心得體會

醫(yī)學臨床帶教培訓心得體會

臨床醫(yī)學來源于臨床實踐不斷的臨床實踐是臨床醫(yī)學完善和發(fā)展的關(guān)鍵。合格的臨床醫(yī)學生不僅需要扎實的理論基礎(chǔ)而且需要積累豐富的臨床實踐經(jīng)驗。臨床實習是醫(yī)學教育的重要組成部分是將系統(tǒng)的理論知識和基本技能應用到臨床實際的一個轉(zhuǎn)折過程是一個再學習和提高的過程。臨床實習帶教工作是確保醫(yī)學教育質(zhì)量提高醫(yī)學生綜合素質(zhì)的關(guān)鍵。如何做好臨床實習帶教工作提高帶教質(zhì)量培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)務(wù)工作者總結(jié)如下

1、 帶教老師要樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風建立良好的師生關(guān)系。 帶教老師是醫(yī)學生臨床工作的啟蒙者和指導者對學生起到言傳身教、潛移默化的作用帶教老師的言行、舉動對學生都是一種無聲的教育。醫(yī)學生對老師的認可和信任會成為他們認真實習的一種動力。帶教老師要熱愛本職工作要有極強的責任心不僅要有扎實的理論知識和豐富的臨床經(jīng)驗更應具備高尚的道德情操和完善的人格魅力。在帶教中教師應注意以身作則體現(xiàn)對病人的關(guān)愛并自然地結(jié)合醫(yī)德醫(yī)風開展教書育人工作。醫(yī)學生剛從學校踏入醫(yī)院實習在醫(yī)院內(nèi)與病人接觸隨時會遇到各種各樣的問題和困惑包括醫(yī)學、心理學和社會問題甚至語言問題這都要求臨床帶教老師花許多時間來解釋和教導。帶教老師對學生要關(guān)心、愛護、尊重學生循循善誘因材施教對學生的缺點和錯誤要及時指出耐心教育熱情、不歧視建立平等、和諧、合作的師生關(guān)系 。

2、 學習和建立良好的醫(yī)患關(guān)系。 近幾年醫(yī)學模式正從“純生物學”模式轉(zhuǎn)變?yōu)椤吧��?心理-社會-環(huán)境”模式醫(yī)患關(guān)系逐步從醫(yī)方主導地位、病人盲從型的模式向醫(yī)患關(guān)系平等、互相尊重的新型模式轉(zhuǎn)變。面對新型醫(yī)患關(guān)系教師和學生都要根本轉(zhuǎn)變思想意識、觀念。醫(yī)患關(guān)系的處理也是醫(yī)學生學習的重要內(nèi)容。培養(yǎng)醫(yī)學生“以病人為中心”的觀念來從事臨床醫(yī)療工作學會尊重病人。要做好一名優(yōu)秀臨床醫(yī)生必須了解病人的心理狀態(tài)與病人之間的接觸、溝通是非常重要的。醫(yī)學生在與病人溝通上往往欠缺和難以領(lǐng)悟需要在臨床醫(yī)療活動中不斷摸索和培養(yǎng)。臨床實習在注重知識的教育的同時還必須要培養(yǎng)學生與病人溝通的能力包括方式、方法和技巧等。溝通的基礎(chǔ)是語言臨床帶教老師在帶教時注意培養(yǎng)學生的語言能力�；颊哂捎诩膊』蛐睦硪蛩亟�(jīng)常拒絕實習生的詢問和體檢。對選擇的教學病例要事先溝通取得患者和家屬的同意在知情同意的基礎(chǔ)上取得患者的積極配合。學生也要善于與患者溝通要尊重、關(guān)心、體貼患者想患者所想急患者所急可適當承擔起護理患者的責任通過自己的“勤”贏得患者的心從而取得患者的積極配合。只有建立良好的醫(yī)患關(guān)系才能更有利地開展臨床實習教學工作相得益彰。

3、教學講課、教學查房和病例討論相結(jié)合。實習過程中應結(jié)合學生的自習和接受能力把疾病的臨床特點、診斷、鑒別診斷和治療作為教學重點并把它灌輸于整個教學過程中而疾病的病因?qū)W、發(fā)病原理和病理解剖等基礎(chǔ)內(nèi)容可簡單地講解這樣有利于學生臨床思維和處理問題能力的培養(yǎng)和提高。實習學生進科后副主任醫(yī)師負責教學小講課及教學查房。教學講課不應簡單重復理論課內(nèi)容除了把要掌握的基本理論知識及相關(guān)的基本技能, 如病史詢問方法和注意事項, 體格檢查的基本方法和順序, 各種穿刺方法和要點等向?qū)嵙曂瑢W講解外還應從臨床實際工作的角度對理論知識進行歸納以求融會貫通特別要突出知識的橫向聯(lián)系。在教學講課中以癥狀或癥候群為題目把相關(guān)疾病的知識串連起來

開闊學生思維以利于培養(yǎng)學生臨床分析能力或者以本病區(qū)特有的業(yè)務(wù)內(nèi)容作為講課題目以補充教材與理論課的不足。教學查房是實習中培養(yǎng)學生如何觀察診療病人學習處理醫(yī)患關(guān)系當一名合格醫(yī)生的一項重要教學活動培養(yǎng)醫(yī)學生分析問題和解決問題能力的有效途徑之一。通過教學查房應使醫(yī)學生逐步掌握臨床工作基本規(guī)則如病史采集與歸納分析、體格檢查與病人的溝通技巧、病情演變與實驗室結(jié)果的分析、合理的醫(yī)囑、正確的病程記錄等。老師在教學中,不僅給學生傳授現(xiàn)成的知識同時引導學生對未知領(lǐng)域的探索加強學生智能的培養(yǎng)活躍學生的思維尋找解決問題的新方法和得出新結(jié)論。一次好的教學查房不但可以使學生鞏固已學的理論拓寬知識面還能使學生在教師為人師表的感染下接受一次醫(yī)德醫(yī)風教育。教學病例討論是實習階段培養(yǎng)學生臨床診斷、治療、預后估計等決策思維的'重要教學活動之一。其目的在于培養(yǎng)醫(yī)學生通過學習理解醫(yī)學前輩、上級醫(yī)師和同學間的知識經(jīng)驗構(gòu)建分析和解決臨床問題的能力特別是培養(yǎng)自學和口頭表達能力。定期開展病例討論特別是疑難病例討論開發(fā)學生的思維。實習學生實行24小時待班制急診病人、特殊病例接診和危重病人搶救及處理時帶教老師隨時通知實習同學回科室參加處理。這種臨床教學模式使學生的整個臨床實習始終不脫離臨床實踐從理論到實踐、從實踐又到理論,一邊當“醫(yī)生助手”,一邊復習臨床知識系統(tǒng)觀察病人的病情變化將理論與實踐緊密結(jié)合起來促進了學生對理論知識的理解和運用培養(yǎng)了學生臨床實際能力訓練了學生臨床思維能力,而且也提高了學生臨床技能能力和臨床分析問題、解決問題的能力。

4、 嚴格規(guī)范基本操作技術(shù)。 操作示范指導是臨床教學過程中帶教老師根據(jù)教學大綱規(guī)定的要求對學生進行基本診療技術(shù)輔導的一種教學形式是學生通過臨床觀察和實踐獲得操作經(jīng)驗的最原本、最直接的途徑。其目的在于使學生能夠基本掌握該項診療技術(shù)的應用指征、操作要領(lǐng)引導學生在實踐中進一步熟練和提高。掌握技術(shù)操作規(guī)范必須貫穿整個臨床實習。規(guī)范的技術(shù)是衡量醫(yī)務(wù)人中是否合格的重要標準之一。良好的習慣必須從一開始踏入臨床實踐就養(yǎng)成。因此帶教老師應以身作則認真負責嚴格要求學員按照技術(shù)標準規(guī)范執(zhí)行各項技術(shù)性工作將標準的操作和高尚的行為貫穿個整個臨床醫(yī)療活動中以提高醫(yī)務(wù)人員的整體素質(zhì)水平樹立醫(yī)院美好形象。

5、 組織實習學生積極參加義務(wù)衛(wèi)生活動。 在臨床實習醫(yī)院的義務(wù)衛(wèi)生活動中積極組織實習學生參加。例如到敬老院為老人免費體檢、就診下鄉(xiāng)體檢大型異診等。醫(yī)學生在活動中能深刻地接受濟世扶貧、奉獻愛心的高尚醫(yī)德教育。而且在活動中醫(yī)學生還會認識到自身知識的貧乏樹立一定要認真學習醫(yī)學知識掌握更多的臨床技能為更多貧困病人解除疾苦的信心。 傳統(tǒng)的教學模式偏重于課堂教學先進行理論授課再進行臨床實習在時間和形式上容易出現(xiàn)理論脫離實際的情況而且許多醫(yī)學生對理論課的學習習慣于死記硬背臨床實際工作能力差。所以實習學生只有通過自身的努力帶教教師的精心指導才能從學生式的思維模式轉(zhuǎn)向醫(yī)生的思維模式將書本知識融會貫通地運用于臨床實際圓滿地完成實習任務(wù), 成為一名合格的臨床醫(yī)務(wù)工作者

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