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商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的含義 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)詳解

時(shí)間:2024-09-18 06:02:31 學(xué)人智庫 我要投稿
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商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的含義 商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)詳解

  商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的含義

  商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)在經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家是最普及的險(xiǎn)種之一,主要內(nèi)容就是個(gè)人在健康的時(shí)候,用很少的錢來購買保險(xiǎn),當(dāng)其付其生病或受傷人承擔(dān)高額的醫(yī)按時(shí),保險(xiǎn)公司就會(huì),幫助個(gè)比例支醫(yī)療費(fèi)用療費(fèi)用。商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)由商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)辦,以營利為目的,企業(yè)或職工自愿參加。商業(yè)保險(xiǎn)是社保的補(bǔ)充。

  商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的特征

  商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)強(qiáng)調(diào)的是自愿、有償,經(jīng)營者在實(shí)現(xiàn)社會(huì)效益的同時(shí)還求自身的經(jīng)濟(jì)效益。

  商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)的種類

  1.普通醫(yī)療保險(xiǎn)

  該險(xiǎn)種是醫(yī)療保險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任最廣泛的一種,負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病和意外傷害支出的門診醫(yī)療費(fèi)和住院醫(yī)療費(fèi)。普通醫(yī)療保險(xiǎn)一般采用團(tuán)體方式承保,或者作為個(gè)人長期壽險(xiǎn)的附加責(zé)任承保,一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,并規(guī)定每次最高限額。

  2.手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)

  該險(xiǎn)種屬于單項(xiàng)醫(yī)療保險(xiǎn),只負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因施行手術(shù)而支出的醫(yī)療費(fèi),不論是門診手術(shù)治療還是住院手術(shù)治療。手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn)可以單獨(dú)承保,也可以作為意外保險(xiǎn)或人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)承保。采用補(bǔ)償方式給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),只規(guī)定作為累計(jì)最高給付限額的保險(xiǎn)金額,定額給付的手術(shù)醫(yī)療保險(xiǎn),保險(xiǎn)公司只按被保險(xiǎn)人施行手術(shù)的種類定額給付醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)。

  3.意外傷害醫(yī)療保險(xiǎn)

  該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因遭受意外傷害支出的醫(yī)療費(fèi),作為意外傷害保險(xiǎn)的附加責(zé)任。保險(xiǎn)金額可以與基本險(xiǎn)相同,也可以另外約定。一般采用補(bǔ)償方式給付醫(yī)療保險(xiǎn)金,不但要規(guī)定保險(xiǎn)金額即給付限額,還要規(guī)定治療期限。

  4.住院醫(yī)療保險(xiǎn)

  該險(xiǎn)種負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人因疾病或意外傷害需要住院治療時(shí)支出的醫(yī)療費(fèi),不負(fù)責(zé)被保險(xiǎn)人的門診醫(yī)療費(fèi),既可以采用補(bǔ)償給付方式,也可以采用定額給付方式。

  5.特種疾病保險(xiǎn)

  該險(xiǎn)種以被保險(xiǎn)人患特定疾病為保險(xiǎn)事故。當(dāng)被保險(xiǎn)人被確診為患某種特定疾病時(shí),保險(xiǎn)人按約定的金額給付保險(xiǎn)金,以滿足被保險(xiǎn)人的經(jīng)濟(jì)需要。一份特種疾病保險(xiǎn)的保單可以僅承保某一種特定疾病,也可以承保若干種特定疾病?梢詥为(dú)投保,也可以作為人壽保險(xiǎn)的附加險(xiǎn)投保,一般采用定額給付方式,保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)金額一次性給付保險(xiǎn)金,保險(xiǎn)責(zé)任即終止。

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