最新職工醫(yī)療保險報銷流程指南

　　職工醫(yī)療保險報銷流程

　　1、參保人員門診、住院就診必須出示本人市民卡并刷卡就診，門診須告知醫(yī)院就診類別(如門診慢性病、門特)，對未出示卡證或就診類別告知不清的，參保職工就醫(yī)時所發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)保基金不予支付。

　　2、參保人員在定點零售藥店購藥，須出示本人市民卡，告知就診類別(如門診慢性病、門特)，按有關(guān)政策刷卡購藥，因特殊情況由他人代購藥品時，須出示參保人員及代購人的身份證，并由藥店登記備案。

　　3、門診統(tǒng)籌實行以社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)為主的首診、轉(zhuǎn)診制。參保人員可在城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)或參照社區(qū)管理的醫(yī)療機構(gòu)進行首診;�？漆t(yī)院可作為全體參保人員首診醫(yī)療機構(gòu)。參保人員需轉(zhuǎn)診的，由首診醫(yī)療機構(gòu)負責轉(zhuǎn)診，急診、搶救不受此限制。門診慢性病補助限額使用完以后，從下一筆費用起直接享受門診統(tǒng)籌待遇，在原門慢定點醫(yī)療就診慢性病不需要轉(zhuǎn)診。門診特定項目補助限額使用完以后，必須按門診統(tǒng)籌的規(guī)定辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)并使用普通病歷，方可享受門診統(tǒng)籌的待遇。在藥店購藥不享受門診統(tǒng)籌待遇。

　　中國人才網(wǎng)小編提醒，每個城市的職工醫(yī)療保險報銷流程是不一樣的，可以登錄當?shù)氐娜肆�資源和社會保障局網(wǎng)站，查看醫(yī)療保險辦事指南或者醫(yī)療保險政策，如有疑問，請撥打：12333!

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