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北京生育保險報銷流程最新
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北京市生育保險費用報銷主要分為三部分:
門診產檢費、住院生產費、生育津貼和晚育津貼。
1、住院生產費
住院生產費指職工在生產過程中發(fā)生的住院醫(yī)療費用。
參保職工發(fā)生的住院醫(yī)療費用,應由個人支付的,定點醫(yī)療機構與參保職工直接結算。在產婦辦理出院時定點醫(yī)療機構與個人直接結算,通常醫(yī)院會在產婦辦理住院手續(xù)的時候,留下社?ā⑸⻊兆C。會自動在結帳的時候劃走報銷費用部分,產婦只需要支付個人承擔部分費用。
2、門診產檢費
門診產檢費和生育津貼、晚育津貼都要通過單位向社保中心報銷。
門診產檢費報銷統(tǒng)一交到各單位的人事部門,社保每月1-20日受理。同時,門診產檢費用實行實報實銷,所以,要留好產檢時候的收費單據(jù),目前,北京市門診產檢費用最高報銷額度為1400元。
(1)北京生育保險報銷標準:
(2)報銷時需要提交的材料有:
材料(原件及復印件,交單位人事):
、俦本┦猩鐣U峡(未發(fā)卡的提供醫(yī)療藍本或領卡證明);
②北京市生育服務證(街道發(fā)),而外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯(lián)系單》(留存復印件);
③嬰兒出生證(原件和復印件);
、芏c醫(yī)療機構的醫(yī)學診斷證明書(出院時醫(yī)院給,標明孕周和生產方式。原件需蓋醫(yī)院的章);
、菰际召M憑證、醫(yī)療費用明細單、處方。
(3)流程:
收集所有材料,產后3個月內報單位人事部,單位填寫《生育保險費用手工報銷審批表》、《北京市生育保險手工報銷醫(yī)療費用申報結算匯總單》,所有票據(jù)按發(fā)票附處方明細樣子粘貼在審批表后,每月1—20日到社保報銷,社保將報銷款打入單位賬戶,到帳后單位將報銷費用發(fā)放到個人。
推薦閱讀:
1、企業(yè)未給職工上生育險怎么報銷?
根據(jù)社保規(guī)定用人單位未按規(guī)定參加生育保險的,未及時繳費或未足額繳費的,職工享受生育保險待遇的有關費用由用人單位支付,用人單位支付標準不得低于本市企業(yè)職工生育保險規(guī)定的標準。
2、北京男職工上生育險有什么待遇?
(女方未上生育險)男職工可以享受陪產假。
3、用人單位沒有按時參保,補繳后是否可以補支生育保險基金?
用人單位沒有按《北京市企業(yè)職工生育保險規(guī)定》參加生育保險的,職工享受生育保險待遇的有關費用由用人單位支付,用人單位參保后生育保險基金不予補支。
4、外地產檢生產怎么報銷?
外地產檢和生產的話,需要滿足,在外地檢查和生產的醫(yī)院,是國家定點醫(yī)院。如果是的話,在生完寶寶后拿著所有的檢查和住院生產的票據(jù)還有醫(yī)院的登記證明一起,回北京報銷。
5、北京生育保險可以轉移嗎?
不只是北京,現(xiàn)在全國范圍內生育、工傷、失業(yè)保險不可轉移,養(yǎng)老和醫(yī)療保險可以轉移。
6、用人單位參保后發(fā)生欠繳的,補繳后是否可以補支生育保險基金?
用人單位參保后未按時足額繳費的,用人單位補足所有欠繳的生育保險費后,生育保險予以補支。
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