- 醫(yī)學(xué)診斷證明書樣本 推薦度：
- 相關(guān)推薦
醫(yī)學(xué)診斷證明書模板（通用10篇）
在學(xué)習(xí)、工作、生活中，大家最不陌生的就是證明了吧，證明是用以證明自己身份、經(jīng)歷或某事真實(shí)性的一種憑證。那么相關(guān)的證明到底怎么寫呢？下面是小編幫大家整理的醫(yī)學(xué)診斷證明書模板，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
醫(yī)學(xué)診斷證明書 1
茲有，女，(身份證號(hào)：xxxxxx)，男，(身份證號(hào)：xxxxx)夫婦，xx年xx月xx日在我院生育一男嬰。名為xxx。于20xx年xx月xx日在我院開具了一張出生醫(yī)學(xué)證明，出生證號(hào)：xxxxx ，情況屬實(shí)。
特此證明！
______醫(yī)院
___年___月___日
醫(yī)學(xué)診斷證明書 2
城步苗族自治縣中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)學(xué)診斷證明書管理暫行規(guī)定 醫(yī)學(xué)疾病診斷證明是具有一定法律效用的醫(yī)療文件，司法鑒定、因病休息、保險(xiǎn)索賠等
要以診斷證明書作為依據(jù)之一。為了加強(qiáng)醫(yī)院管理，嚴(yán)格規(guī)范出具醫(yī)學(xué)疾病診斷證明書，根據(jù)我院實(shí)際，特對(duì)出具醫(yī)學(xué)疾病診斷證明作如下規(guī)定：
一、醫(yī)學(xué)診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件，是重要的法律依據(jù)。所有醫(yī)生都應(yīng)本著實(shí)事求是，認(rèn)真嚴(yán)肅科學(xué)地做好此項(xiàng)工作。出具診斷證明書的醫(yī)師應(yīng)對(duì)所做出的`診斷負(fù)法律責(zé)任。在本院注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師有權(quán)出具證明，醫(yī)師不得出具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)的醫(yī)學(xué)證明，進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師無(wú)權(quán)出具任何證明。
二、醫(yī)師必須親自診查患者后方可出具醫(yī)學(xué)診斷證明書，醫(yī)學(xué)診斷書應(yīng)客觀、全面，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的、客觀的診斷依據(jù)，并與病歷中記載的病情和檢查結(jié)果相符，主要處理意見也應(yīng)在病歷中記載備查。不得不見病人出具證明，也不得補(bǔ)開證明。屬于公傷、交通事故、醫(yī)療糾紛、打架斗毆致傷者，其診斷證明必須由經(jīng)管或經(jīng)治醫(yī)師開具，方可蓋章。
三、主治醫(yī)師（包括主治醫(yī)師）以上資格的醫(yī)師在開具的診斷證明書、休假證明時(shí)，日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日，須在二日內(nèi)蓋章，逾期作廢。原則上，急診開具病休假時(shí)間一般不超過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周，特殊情況不超過1個(gè)月。門診病休證明書僅供病人單位參考。不得開具先休后補(bǔ)的.證明書。
四、各級(jí)醫(yī)師在門診病歷及出院記錄中疾病休息的建議權(quán)限為：對(duì)門診病人出具休假證明書，應(yīng)從嚴(yán)掌握，住院醫(yī)師可出具一周以內(nèi)證明，主治醫(yī)師可出具二周以內(nèi)證明，二周以上證明由主任級(jí)醫(yī)師簽字（對(duì)已確診的癌 1癥、骨折及某些傳染病，如肝炎等，住院醫(yī)師可出具一月以內(nèi)證明），產(chǎn)假、計(jì)劃生育假按國(guó)家規(guī)定開。
五、醫(yī)師只能出具在本院死亡患者的死亡證明文件，醫(yī)師未經(jīng)特殊授權(quán)不得出具勞動(dòng)能力、傷殘程度及職業(yè)病等專用診斷證明文件。凡涉及司法辦案、醫(yī)療鑒定及相關(guān)內(nèi)容的證明，如傷情診斷、交通事故醫(yī)療鑒定、勞動(dòng)力鑒定、病退休、保險(xiǎn)理賠病情診斷、殘疾醫(yī)療鑒定、學(xué)生免予執(zhí)行體育等等。我院只寫詳細(xì)病情和疾病診斷，不提出上述具體建議。辦理不孕癥疾病的診斷證明，由婦產(chǎn)科具備出具不孕癥診斷證明資格的醫(yī)師簽字蓋章，并將病歷資料、身份證、疾病診斷證明單復(fù)印留底備查。
六、規(guī)范醫(yī)療管理，避免法律糾紛，門（急）診病人每次就診、住院病人出院只能出具一次疾病證明書，遺失不補(bǔ)。醫(yī)師在開具疾病證明書時(shí)應(yīng)向病人及家屬交代清楚，囑其妥善保管。特殊情況，對(duì)于患者要求補(bǔ)辦的證明書，住院病人由主管醫(yī)生須憑本院原始病歷，證明書須有科主任簽名批準(zhǔn)，門診病人憑門診病歷、門診處方及發(fā)票處具診斷證明書。
七、醫(yī)學(xué)診斷證明嚴(yán)禁涂改、偽造、弄虛作假，凡利用工作之便，開假疾病證明書者，要嚴(yán)肅查處，自行承擔(dān)由此引發(fā)的后果；造成重大后果者，除追究責(zé)任外，醫(yī)院有權(quán)吊銷醫(yī)師處方權(quán)，并根據(jù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法有關(guān)規(guī)定給予處分。本規(guī)定在下發(fā)日起執(zhí)行。
______醫(yī)院
___年___月___日
醫(yī)學(xué)診斷證明書 3
住院號(hào)：xxx
姓名：xxx 性別： 男 年齡：16歲 入院日期： 出院日期：20--12-22 住院天數(shù)：21天 出院診斷：兒童廣泛發(fā)育障礙—孤獨(dú)癥伴攻擊行為
出院建議：
1、注意休息，適宜活動(dòng)，避免過度勞累等。
2、定期復(fù)查，精神內(nèi)科門診藥物配合治療。
3、繼續(xù)口服抗癲癇藥物丙戊酸鈉500mg Bid(自備)， 堅(jiān)持規(guī)律用藥，服用丙戊酸鈉期間根據(jù)情況監(jiān)測(cè)肝腎功能和血常規(guī)，必要時(shí)查血藥濃度。
xx醫(yī)院
20xx年xx月xx日
醫(yī)學(xué)診斷證明書 4
診斷證明書是具有一定法律效用的醫(yī)療文件,是作為司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等重要依據(jù)之一。為做好此項(xiàng)工作,進(jìn)一步加強(qiáng)管理,特作如下規(guī)定。
l.每名醫(yī)生要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度,認(rèn)真開具診斷證明書和病休證明書,其內(nèi)容應(yīng)與病歷記載一致。
2.醫(yī)生不得開具非本�？萍膊〉脑\斷證明書。
3.對(duì)開具特殊診斷證明書,如涉及司法辦案需要、因病退休、殘疾等情況的,應(yīng)與醫(yī)院醫(yī)教科聯(lián)系,由醫(yī)教科指定專門人員開具,并蓋醫(yī)教科章。
4.對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷,需開診斷證明書者,應(yīng)由醫(yī)院組織會(huì)診,經(jīng)過討論后,慎重開出診斷證明書。
5.病休證明書只證明患者需要病休和休息時(shí)間,不具有診斷證明書的效力。
6.醫(yī)師開具病休證明書的時(shí)間限定。
病房:
(1)一級(jí)醫(yī)師不得超過半個(gè)月;
(2)二級(jí)醫(yī)師不得超過1個(gè)月;
(3)三級(jí)醫(yī)師不得超過3個(gè)月,超過3個(gè)月應(yīng)由醫(yī)教科審批。
門診:
(1)醫(yī)師不得超過1周,科主任不得超過1個(gè)月;
(2)門診病假累計(jì)超過3個(gè)月,由相關(guān)專業(yè)科主任開具病假,并報(bào)醫(yī)教科,蓋醫(yī)教科章。
醫(yī)學(xué)診斷證明包括疾病診斷、治療、出生、死亡等證明文件，是具有等同病歷效力的醫(yī)療法律文件，是當(dāng)事人休假、索賠等重要的依據(jù)。
為規(guī)范醫(yī)學(xué)診斷證明書的``開具，根據(jù)《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》及《市衛(wèi)生局關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)學(xué)診斷證明書管理的通知》等相關(guān)規(guī)定，該院制定印發(fā)了疾病證明書管理規(guī)定，并認(rèn)真組織全體醫(yī)務(wù)人員學(xué)習(xí)相關(guān)文件精神，認(rèn)識(shí)醫(yī)學(xué)診斷證明書在醫(yī)療案件中的重要性，切實(shí)提高全體醫(yī)院管理干部和醫(yī)務(wù)人員的法律意識(shí)、責(zé)任意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)，明確在工作中要以極端負(fù)責(zé)的精神和實(shí)事求是的態(tài)度，嚴(yán)肅認(rèn)真地出具醫(yī)學(xué)診斷證明書。
xx醫(yī)院
20xx年xx月xx日
醫(yī)學(xué)診斷證明書 5
診斷證明書是具有一定法律效力的醫(yī)療文件，司法鑒定、因病退休、工傷、殘疾鑒定、保險(xiǎn)索賠等要以診斷證明書作為依據(jù)之一。因此，開具診斷證明是政策性很強(qiáng)的醫(yī)療工作，為進(jìn)一步加強(qiáng)管理，特作如下規(guī)定：
一、臨床醫(yī)生要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度，認(rèn)真開具診斷證明書和病休證明書。每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)的客觀的診斷依據(jù)。
二、診斷證明書必須由本院醫(yī)師開具并加蓋個(gè)人簽章，臨床醫(yī)師不得開具非本專科病人的診斷，出具診斷證明書的.`醫(yī)師應(yīng)對(duì)所做出的診斷負(fù)法律責(zé)任。
三、臨床醫(yī)生開具疾病診斷書和病假證明書，應(yīng)字跡清楚，項(xiàng)目填寫齊全，病休時(shí)限必須大寫，不得涂改。門診醫(yī)師開具病休證明，原則上，急診開具病休假時(shí)間一般不超過3天，門診不超過1周，慢性病不超過2周。
四、門診醫(yī)師為門診病人開具疾病診斷證明書，必須有本院相應(yīng)的檢查報(bào)告，診斷明確、依據(jù)充分，并在門診病歷中做相應(yīng)的記錄。加蓋公章時(shí)須持門診病歷及相關(guān)輔助檢查,在病休時(shí)間內(nèi)有效，過期不予蓋章，不補(bǔ)開病休證明。
五、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷，病情復(fù)雜、涉及多�？频忍厥忤b定需開診斷證明者，應(yīng)組織會(huì)診，經(jīng)討論后，慎重開出診斷證明書并加蓋醫(yī)務(wù)科章。
六、凡屬公傷、交通事故、打架斗毆致殘者，診斷證明只寫病情和診斷，不寫致殘?jiān)颍婕胺傻脑\斷證明，經(jīng)醫(yī)務(wù)科審查，專人辦理，并詳細(xì)記錄。
七、復(fù)工、復(fù)學(xué)證明，須經(jīng)本院臨床醫(yī)師檢查認(rèn)可后，方可出具證明。
xx醫(yī)院
20xx年xx月xx日
醫(yī)學(xué)診斷證明書 6
姓名：性別：男/女科室：心內(nèi)科病案號(hào)：可以不寫
臨床診斷：陣發(fā)性室上速（或?qū)懭Q：陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速）
陣發(fā)性室上速：是心律失常的一種，表現(xiàn)為突然發(fā)作的心悸、胸悶、焦慮不安、頭暈、少見有暈厥、心絞痛、心力衰竭與休克。一般突然發(fā)作突然中止，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短不一，短者數(shù)秒鐘，長(zhǎng)者可持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天。
疾病診斷證明書是臨床醫(yī)生出具給病人用以證明其所患疾病的具有法律效力的證明文書，常常作為病休、病退、傷殘鑒定、保險(xiǎn)索賠等的重要依據(jù)。為進(jìn)一步加強(qiáng)我院疾病診斷證明書的'管理工作，特作如下規(guī)定：
1、每位醫(yī)生都要以科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的態(tài)度，親自診察病人，認(rèn)真開具疾病診斷證明書，每項(xiàng)診斷都應(yīng)具備科學(xué)、客觀的診斷依據(jù)。
2、診斷證明書須由主治醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師簽字，由門診部或醫(yī)務(wù)科蓋章后方能生效。開具診斷書的醫(yī)師應(yīng)對(duì)所作出的診斷負(fù)法律責(zé)任。
3、病休證明的時(shí)限：原則上急診一般不超過三天，門診不超過一周，慢性病不超過一個(gè)月，特殊情況不超過三個(gè)月。
4、診斷證明書的內(nèi)容應(yīng)有病歷記載，并與門診病歷或出院小結(jié)相符。醫(yī)生不得開具與自己執(zhí)業(yè)范圍無(wú)關(guān)或者與執(zhí)業(yè)類別不相符的診斷證明書。
5、診斷證明書（病休證明）日期應(yīng)填寫就診當(dāng)日，且當(dāng)日蓋章有效。
6、對(duì)學(xué)術(shù)上有爭(zhēng)議的診斷，應(yīng)由醫(yī)院組織專家會(huì)診后，慎重開具疾病診斷證明書。
7、凡涉及司法辦案、病退、評(píng)殘、保險(xiǎn)索賠、生育第二胎等特殊情況，須持有關(guān)部門的介紹信，方可開具疾病診斷證明書，并由醫(yī)務(wù)科審核蓋章。
xx醫(yī)院
20xx年xx月xx日
醫(yī)學(xué)診斷證明書 7
醫(yī)院名稱：XX市人民醫(yī)院
證明書編號(hào)：
患者基本信息：
姓名：張xx
性別：男
年齡：45歲
身份證號(hào)碼：
聯(lián)系電話：138xxxxxx88
住址：XX省XX市XX區(qū)XX街道XX號(hào)
就診日期：20xx年4月1日
就診科室：心血管內(nèi)科
主訴與現(xiàn)病史：
患者自述近一個(gè)月來(lái)頻繁出現(xiàn)胸悶、氣短癥狀，尤其在活動(dòng)后加重，伴有輕微心悸，無(wú)明顯胸痛及放射痛。休息后可稍緩解，但癥狀反復(fù)發(fā)作，遂來(lái)我院就診。
既往史：
否認(rèn)高血壓、糖尿病等慢性疾病史，無(wú)家族遺傳病史，無(wú)藥物過敏史。
體格檢查：
血壓：140/90 mmHg
心率：88次/分，律齊，各瓣膜區(qū)未聞及雜音。
肺部聽診：雙肺呼吸音清晰，未聞及干濕啰音。
心電圖：竇性心律，ST段輕度壓低。
血液檢查：心肌酶譜正常，血脂偏高。
輔助檢查：
心臟彩超：左心室輕度肥厚，心功能正常。
動(dòng)態(tài)心電圖：偶發(fā)房性早搏，未見明顯異常ST-T改變。
診斷意見：
根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)、體格檢查結(jié)果及輔助檢查結(jié)果，綜合診斷為：
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，穩(wěn)定型心絞痛。
血脂異常。
治療建議：
藥物治療：給予阿司匹林抗血小板聚集，阿托伐他汀調(diào)脂穩(wěn)定斑塊，美托洛爾控制心率，硝酸異山梨酯擴(kuò)張冠脈血管。
生活方式調(diào)整：低鹽低脂飲食，戒煙限酒，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重，避免過度勞累及情緒激動(dòng)。
定期復(fù)查：建議每三個(gè)月復(fù)查心電圖、心臟彩超及血脂，如有不適隨時(shí)就診。
xx醫(yī)院
20xx年xx月xx日
醫(yī)學(xué)診斷證明書 8
患者姓名：xxx
年齡：xx歲
身份證號(hào)/病歷號(hào)：xxxxxxx
工作單位/住址：xx
診斷日期：20xx年xx月xx日
主訴：
患者自述持續(xù)性胸痛3天。
現(xiàn)病史：
患者自20xx年xx月xx日起，出現(xiàn)癥狀性質(zhì)、持續(xù)時(shí)間、緩解因素等。期間，患者曾“自行服用止痛藥”，“于XX醫(yī)院就診并接受輸液治療”等]。目前，患者“癥狀有所緩解”，“癥狀加劇”等。
既往史：
患者否認(rèn)有高血壓、糖尿病慢性疾病史，否認(rèn)有手術(shù)、外傷、輸血、藥物過敏史等。家族中高血壓家族史。
體格檢查：
一般狀況：體溫__℃，脈搏__次/分，呼吸__次/分，血壓__/__mmHg。
�？茩z查：“心肺聽診無(wú)異�！�，“腹部平坦，無(wú)壓痛反跳痛”等。
其他檢查：“心電圖示竇性心律”，“血常規(guī)檢查白細(xì)胞偏高”等。
輔助檢查：
檢查項(xiàng)目：結(jié)果“胸部CT未見明顯異常”。
處理意見：
藥物治療：“給予阿莫西林0.5g，每日3次口服”。
生活建議：“注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)”，“低脂飲食，定期復(fù)查”等。
進(jìn)一步檢查：“建議行心臟彩超檢查”。
復(fù)診安排：“一周后門診復(fù)診”。
xx醫(yī)院
20xx年xx月xx日
醫(yī)學(xué)診斷證明書 9
患者姓名：xxx
性別：xx
年齡：xx歲
病歷號(hào)：
經(jīng)我院相關(guān)檢查及診斷，該患者的病情診斷如下：
疾病名稱：xx疾病
診斷依據(jù)：通過、CT、血液檢查等，發(fā)現(xiàn)肺部陰影、某項(xiàng)指標(biāo)異常等，結(jié)合患者的癥狀咳嗽、發(fā)熱等，綜合判斷為xx疾病。
其他診斷：
基于以上診斷，建議如下：
治療建議：藥物治療，需寫明藥物名稱、劑量、服用方法；手術(shù)治療，說明手術(shù)時(shí)間、方式等。
康復(fù)建議：休息時(shí)間、飲食注意事項(xiàng)、康復(fù)鍛煉建議等，例如建議臥床休息xx周，飲食宜清淡，避免辛辣刺激食物，適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)鍛煉項(xiàng)目
復(fù)診安排：請(qǐng)患者于粘xx月xx日前來(lái)我院復(fù)診，以便觀察病情變化，調(diào)整治療方案。
本診斷證明書僅證明患者在我院的診斷和治療情況，不作為其他用途的`法律依據(jù)。
醫(yī)生簽名：xxx
醫(yī)生職稱：主任醫(yī)師、主治醫(yī)師
聯(lián)系電話：xxxx
開具日期：20xx年xx月xx日
xx醫(yī)院
20xx年xx月xx日
醫(yī)學(xué)診斷證明書 10
患者基本信息：
姓名：張xx
性別：男
年齡：45歲
身份證號(hào)碼：xxxxxxxxxxxxxxxxxx
聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxx
診斷日期：20xx年10月15日
診斷醫(yī)院：XX市人民醫(yī)院
科室：心血管內(nèi)科
診斷醫(yī)生：李xx 主任醫(yī)師
病情摘要：
患者張三，因持續(xù)性胸痛伴氣促癥狀，于今日上午來(lái)我院心血管內(nèi)科就診。經(jīng)詳細(xì)詢問病史、體格檢查及必要的輔助檢查，具體檢查結(jié)果如下：
心電圖檢查顯示：竇性心律，ST段輕度壓低，慮心肌缺血可能。
血液生化檢驗(yàn)：心肌酶譜中肌酸激酶同工酶（CK-MB）輕度升高，提示心肌損傷。
心臟彩超：左心室輕度擴(kuò)大，室壁運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào)，射血分?jǐn)?shù)降低。
結(jié)合患者癥狀、體征及輔助檢查結(jié)果，初步診斷為：
冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病
不穩(wěn)定型心絞痛
心功能不全，心功能II級(jí)
處理意見：
建議患者住院治療，進(jìn)一步完善冠狀動(dòng)脈造影檢查，明確冠脈病變程度。
給予抗凝、抗血小板聚集、擴(kuò)張冠脈血管、改善心肌供血等對(duì)癥治療。
囑患者低鹽低脂飲食，避免情緒激動(dòng)及過度勞累，定期復(fù)查心電圖及心功能。
如有病情變化，隨時(shí)復(fù)診。
此證明書僅供患者張三作為病情證明及就醫(yī)參考使用，不做其他用途。如有需要，請(qǐng)持本證明書到相關(guān)科室復(fù)診或咨詢。
xx醫(yī)院
20xx年xx月xx日
【醫(yī)學(xué)診斷證明書】相關(guān)文章：
醫(yī)學(xué)診斷證明書樣本10-25
診斷證明書范文10-10
疾病診斷證明書的規(guī)定10-27
疾病診斷證明書樣本08-05
疾病診斷證明書范本08-29
醫(yī)院診斷證明書怎么寫06-29
疾病診斷證明書范文07-27
疾病診斷證明書的模板09-04
最新疾病診斷證明書樣本10-28